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手術(shù)室護理管理論文范文第1篇

1管理醫(yī)療廢物

手術(shù)室的醫(yī)療廢物較多，包括感染的、藥物的、病理的，在處理時，應(yīng)做好具體的分類，采用黃色的的專用塑料袋收納廢物，將刀片、針頭等比較銳利的廢物放入到利器盒中，若廢物裝滿3/4時，即可封袋。由專門的廢物處理人員對廢物進行集中回收以及處理，若暫時不能回收的醫(yī)療廢物，暫存時間不能超過2d。指標(biāo)觀察：記錄分析護理滿意情況、不同切口發(fā)生感染情況、手術(shù)前后的手菌落數(shù)、空氣菌落數(shù)，并進行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2.1比較護理前后患者的護理滿意度：護理前，72例患者中，非常滿意29例，比較滿意30例，不滿意13例，滿意率為81.9%，護理后，非常滿意42例，比較滿意30例，不滿意0例，滿意率為100.0%，護理后滿意率明顯優(yōu)于護理前，P<0.05差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2比較護理前后切口感染率：護理前，Ⅰ類切口感染率為7.3%（3/41），Ⅱ類切口感染率為11.5%（3/26），Ⅲ類切口感染率為40.0%（2/5），護理后，無感染發(fā)生，比較兩組切口感染發(fā)生情況，P<0.05比較差異顯著。

2.3比較護理前后的手菌落數(shù)以及空氣菌落數(shù)：比較護理前后患者的手菌落數(shù)以及空氣菌落數(shù)，見表1。從表1中可以看出，術(shù)前患者空氣菌落數(shù)比較無明顯差異，手術(shù)后，護理后患者的空氣菌落數(shù)以及手菌落數(shù)明顯下降，顯著優(yōu)于護理前，P<0.05比較差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

手術(shù)室護理管理論文范文第2篇

1.1一般資料：

醫(yī)院手術(shù)室的8位護理人員，年齡20～30歲，平均26歲，都是大學(xué)本科學(xué)歷，其中有1名實習(xí)護士。2013年6月份接收手術(shù)患者500例，年齡2～48歲。

1.2治療方法

1.2.1風(fēng)險認(rèn)知與評估：

風(fēng)險的認(rèn)知主要通過對手術(shù)病患500例和護理人員8例的查詢來了解醫(yī)院發(fā)生的意外事件，包括病患跌倒、休息時墜床、以及醫(yī)療器械使用方法不當(dāng)而導(dǎo)致的誤傷；護理人員的失誤：藥品注射失敗、病體樣本遺漏、靜脈穿刺失敗、用藥不準(zhǔn)確、服務(wù)態(tài)度較差缺乏耐心等；還有醫(yī)院內(nèi)部的感染原因。風(fēng)險的評估主要是在對風(fēng)險的認(rèn)知基礎(chǔ)上，對風(fēng)險來源進行分類，有人為因素和醫(yī)院自身的體制因素。人為因素是醫(yī)務(wù)護理人員服務(wù)意識淡薄，護理技術(shù)不足，而體制因素就是醫(yī)院相關(guān)管理存在疏漏，醫(yī)療環(huán)境差，對醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)察不嚴(yán)格。

1.2.2避免風(fēng)險的措施：

提高護理人員的專業(yè)技能水平和服務(wù)意識，在對待病患時，做到嚴(yán)謹(jǐn)有耐心；改善醫(yī)院環(huán)境健全體制，護理人員在用藥和輔助主治醫(yī)師進行手術(shù)時，要實行簽字實名制度，這樣有不良后果時，方便追究具體責(zé)任，也加強了醫(yī)務(wù)人員服務(wù)的質(zhì)量；加強監(jiān)察制度，護士長每天要巡訪病患，了解忽視的護理水平和服務(wù)態(tài)度，實施獎懲制度，最大程度的避免醫(yī)療風(fēng)險；要與病患家屬時刻保持聯(lián)系，做好溝通工作，互相積極配合；在給患者進行手術(shù)時，不管是主治醫(yī)師還是護理人員，都要做好皮膚清潔工作，避免病毒性感染，護理人員要檢查各種醫(yī)療器械是否有誤。在手術(shù)前要建議患者家屬加強患者的營養(yǎng)補充，提高患者的免疫能力，并且時刻觀察患者的身體變化直到達(dá)到理想的手術(shù)狀態(tài)。護理人員在準(zhǔn)備手術(shù)時要嚴(yán)格根據(jù)擬行手術(shù)方式、患者的身高、X線片以及體重情況備好手術(shù)需要的物品，同時要請主治醫(yī)師檢查，避免手術(shù)時物品不齊全而手忙腳亂影響手術(shù)效果。

2結(jié)果

實施避免風(fēng)險的措施以后，護士的醫(yī)療護理水平得到顯著提高，醫(yī)院環(huán)境也得到改善，患者也有了逐漸理想的住院條件，家屬的滿意度得到了提高，醫(yī)療風(fēng)險卓有成效的得到降低。

3討論

手術(shù)室護理管理論文范文第3篇

1提高術(shù)前術(shù)中護理管理達(dá)到無“痛苦”手術(shù)

1.1提高手術(shù)護理的措施面對競爭激烈的醫(yī)療市場，為了提高競爭力，結(jié)合手術(shù)室特點，我們實施了一系列提高手術(shù)護理的措施。具體做法是:在接到手術(shù)通知單后，立即指派科里進行過專門禮儀培訓(xùn)、成績好、語言表達(dá)能力強的護士，到病人床前進行術(shù)前心理護理，了解病人情況，解答病人及家屬的疑惑，達(dá)到病人及家屬對本次手術(shù)明白知情。之后把情況及時反饋科室，根據(jù)反饋情況作出相應(yīng)的準(zhǔn)備和具體措施。例1，患者，女，52歲，因患子宮肌瘤，準(zhǔn)備手術(shù)。筆者到病房查看病人時，發(fā)現(xiàn)她很焦慮和恐懼，因她對疼痛異常敏感，擔(dān)心這么大手術(shù)會很疼，又怕發(fā)生意外以及會不會留后遺癥等等。對于病人的擔(dān)心和疑問，筆者耐心地向病人介紹了手術(shù)室的環(huán)境和手術(shù)要實行腰硬聯(lián)合麻醉，告訴她這種麻醉只是下半身的麻醉，效果很好，不會疼。子宮摘除在婦科不算大手術(shù)，出血不多，一般不會有什么后遺癥，也不會有什么危險，只要徹底放松，晚上休息好，術(shù)中積極配合大夫和麻醉師，手術(shù)一定能順利完成。通過解釋病人打消了顧慮，第2天手術(shù)配合得很好，非常順利。由此可見，術(shù)前的心理護理是非常重要和必要的。

1.2術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的護理把病人安全接進手術(shù)室后，巡回護士立即給病人建立靜脈通道，然后協(xié)助麻醉師做好麻醉，調(diào)整好手術(shù)所需，在術(shù)中積極配合臺上物品供應(yīng)的同時，密切觀察病情，做好病人的心理護理，與病人交談，分散其注意力，從而消除其心理壓力。當(dāng)術(shù)中即將出現(xiàn)牽拉痛時巡回護士及時向患者講明，這種情況的產(chǎn)生完全屬正常現(xiàn)象，不必?fù)?dān)心，正確對待，同時引導(dǎo)患者做深呼吸，使之配合手術(shù)順利進行，達(dá)到無“痛苦”手術(shù)。在整個手術(shù)過程中，要求護理人員從語言、語氣、體態(tài)等都要以消除患者緊張壓力為目的，積極配合醫(yī)生完成手術(shù)。

2提高護理人員業(yè)務(wù)水平，合理調(diào)配人員

2.1提高護理人員業(yè)務(wù)水平手術(shù)室護士長應(yīng)用科學(xué)的態(tài)度，分析測定本科室所需的工作時數(shù)，包括年度手術(shù)平均數(shù)、工作總量等，在本科內(nèi)把工作時間長、經(jīng)驗豐富的人員與年輕缺乏臨床經(jīng)驗的人員進行合理搭配，使技能較差的得到傳幫帶。在工作許可的情況下及時選派人員到先進的外院科室進行專業(yè)學(xué)習(xí)，取長補短，以求在較短時間內(nèi)提高我科的業(yè)務(wù)水平。

2.2合理調(diào)配人員在當(dāng)前市場經(jīng)濟、控制成本、降低消耗的情況下，確保急癥手術(shù)的同時，我們試行了彈性工作制，在預(yù)知無常規(guī)手術(shù)的時候安排人員休息，減少不必要的支出，達(dá)到提高效益的目的。

3醫(yī)療設(shè)備的管理

3.1學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)療知識制定集體學(xué)習(xí)日，有計劃地請醫(yī)療器械部門的專業(yè)人員到科講課，對于科內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備和精密儀器，讓全科人員充分認(rèn)識先進醫(yī)療設(shè)備非一般儀器，了解設(shè)備的成本價格特點及設(shè)備的性能，同時熟練掌握該設(shè)備的操作方法和保養(yǎng)措施，并責(zé)任到人。使人人對設(shè)備使用熟練掌握，形成價格成本印象，增加成本概念，愛護和保養(yǎng)好設(shè)備。

3.2醫(yī)療設(shè)備的維護手術(shù)室的醫(yī)療設(shè)備是比較難控制與維護的，不可避免地增加醫(yī)療設(shè)備的意外折損費和維修費，此時護士長應(yīng)了解設(shè)備損壞的原因、責(zé)任，根據(jù)責(zé)任提出處理意見，同時提醒大家在使用設(shè)備時不忘維護設(shè)備安全意識，使之延長設(shè)備的使用壽命，充分盤活運營成本，使有限的衛(wèi)生資源發(fā)揮更大的經(jīng)濟效益。

4防止差錯是完成任務(wù)的關(guān)鍵

護士長每天的工作重點，一是了解護士工作狀態(tài)、手術(shù)情況、環(huán)境衛(wèi)生、器械、物品、搶救藥品準(zhǔn)備情況，及時掌握手術(shù)室的動態(tài)信息，以便采取措施解決問題。二是監(jiān)督檢查護理人員對規(guī)章制度及操作規(guī)程、查對制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，杜絕差錯，盡量努力減少缺陷，確保醫(yī)療安全。

手術(shù)室護理管理論文范文第4篇

1．1臨床資料

選取我院2011年1月至2013年1月112例手術(shù)患者，以60例給予整體護理聯(lián)合規(guī)范化管理的護理方案的患者作觀察組，其中男32例，女28例，年齡15～64歲，平均年齡(38．41±19．26)歲;以52例給予常規(guī)護理方案的患者作為對照組，其中男30例，女22例，年齡17～63歲，平均年齡(39．52±19．68)歲。兩組患者在性別及年齡方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2護理方法

1．2．1觀察組

給予整體護理聯(lián)合規(guī)范化管理的護理方案。①建立規(guī)范章程。主要包括績效考核、病人核對制度、消毒隔離制度和輸血查對制度等。對于考核優(yōu)良的護理工作人員給予一定的獎勵，而對于考核不合格的則應(yīng)對其進行再培訓(xùn)。手術(shù)病人的核對制度是指術(shù)前詳細(xì)了解清楚病人的姓名、房號、床號、手術(shù)名稱等。術(shù)中應(yīng)遵循無菌操作原則，一次性的醫(yī)療器械在使用前應(yīng)嚴(yán)格檢查核對，使用之后應(yīng)先毀形，再消毒。手術(shù)過程中給患者輸血應(yīng)執(zhí)行“十對”制度，并注意觀察患者的反應(yīng)。②提高護理人員的專業(yè)技能和專業(yè)素質(zhì)。護理工作人員一方面應(yīng)繼續(xù)加強學(xué)習(xí)，不斷學(xué)習(xí)新知識、掌握新技能;③還應(yīng)加強模擬操作，提高護理技能，從理論和實踐上充實自己。④提高護理人員的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)。由于手術(shù)室護理的工作量大、病人較多且受教育程度參差不齊、白班/夜班交替，因此要求護理工作人員必須有良好的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)。⑤應(yīng)以病人為中心，根據(jù)患者的生理、心理及精神狀況，提供最人性化的護理。如在術(shù)前訪視時，可同時了解患者的工作和生活狀況，多關(guān)心患者，以利于后期交流;在術(shù)中護理時，應(yīng)嚴(yán)格遵循操作流程，圓滿完成手術(shù)護理;術(shù)后隨訪時，應(yīng)耐心提醒患者須注意的事項，以提高其生活質(zhì)量，并了解患者對護理工作的滿意度。

1．2．2對照組:給予常規(guī)護理方案。

1．3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS15．0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組術(shù)前、術(shù)后的手術(shù)情況比較

兩組手術(shù)室術(shù)前空氣菌落數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，但是觀察組術(shù)后空氣菌落數(shù)僅為(70．25±28．10)cfu/m3，明顯低于對照組的(190．40±80．50)cfu/m3，而此過程中，觀察組護理后手術(shù)成功率為100．00%，對照組為92．31%，兩者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，但觀察組術(shù)后發(fā)生感染的例數(shù)較對照組明顯下降(P＜0．05)

2．2兩組患者術(shù)前護理前后SAS評分比較

兩組術(shù)前護理前SAS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，但術(shù)前護理后，觀察組SAS評分顯著下降，僅為(35．60±4．80)分，明顯低于對照組的(42．75±5．10)分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

2．3兩組患者出院后對護理工作的滿意度調(diào)查

出院后，觀察組患者對護理工作的滿意度高達(dá)91．67%，較對照組的69．23%有明顯的優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)代護理技術(shù)得到了提升，但作為特殊的護理單元－－手術(shù)室護理，仍有較大的挑戰(zhàn)。手術(shù)室護理工作不僅要為主刀醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的手術(shù)配合，使整個手術(shù)工作順利完成，還要為患者提供周到的人文關(guān)懷。因此，手術(shù)室護理質(zhì)量就直接關(guān)系到手術(shù)的治療效果，甚至影響到患者的生命安全。但目前，由于手術(shù)室護理工作存在任務(wù)量重、壓力大、時間不確定等問題，使常規(guī)護理不能完全勝任。而通過實施整體護理和規(guī)范化管理，一方面可以明確護理定位，強化護理工作人員在日常工作中的主觀能動性;另一方面還可以提升護理工作人員的理論水平和實踐能力，從而提高手術(shù)室護理質(zhì)量。本研究通過分析112例手術(shù)患者，其中以60例給予整體護理聯(lián)合規(guī)范化管理的護理方案的患者作觀察組，52例給予常規(guī)護理方案作為對照組。結(jié)果顯示，觀察組護理后手術(shù)成功率為100．00%，而對照組為92．31%;且觀察組術(shù)后發(fā)生感染的例數(shù)較對照組明顯下降。說明實施整體護理和規(guī)范化管理的護理方案可以提高手術(shù)療效，降低患者感染的發(fā)生率。

4總結(jié)

手術(shù)室護理管理論文范文第5篇

手術(shù)室護理人員在接到手術(shù)通知單后，應(yīng)在手術(shù)前1d對患者進行術(shù)前訪視，目的在于消除患者的緊張情緒，充分調(diào)動患者的主觀能動性。訪視的內(nèi)容包括：首先護理人員應(yīng)進行自我介紹，并問候患者，以消除護患之間的距離；說明訪視的目的，并向患者說明進入手術(shù)室后一直到手術(shù)結(jié)束的手術(shù)過程，包括入室時間、麻醉方法、手術(shù)方法以及可能出現(xiàn)的不適等，以使患者做好充分準(zhǔn)備，耐心解答患者的疑問，并給予患者一定的鼓勵和信心；同時可適當(dāng)給予一定的承諾和保證，降低患者的焦慮情緒，提高治愈的信心。值得注意的是，術(shù)前訪視的時間不宜過長，一般以10～15min為宜，以不引起患者緊張和疲勞為宜。

2術(shù)前準(zhǔn)備

護理人員應(yīng)在術(shù)前1d備好手術(shù)所需要的相關(guān)器械、用具以及置換所需要的替代假體等，并安排相關(guān)人員做好手術(shù)室的消毒工作；手術(shù)前30min開啟手術(shù)室凈化裝置，并將手術(shù)室溫度和濕度調(diào)整到適宜狀態(tài)，以提高患者的舒適度。

3嚴(yán)格查對，加強心理干預(yù)

手術(shù)當(dāng)天做好與病房護理人員的交接工作，嚴(yán)格查對患者的姓名、性別、年齡、住院號以及手術(shù)名稱、用藥部位等，所有信息均應(yīng)確認(rèn)無誤；患者在進入手術(shù)室后，陌生的環(huán)境會加大患者的緊張情緒，此時護理人員應(yīng)加強對患者的心理干預(yù)，及時給予患者適當(dāng)?shù)陌参?，并給予患者以鼓勵，緩解緊張情緒。有研究顯示，手術(shù)室的各種器械聲響會增加患者的緊張、焦慮情緒，因此護理人員應(yīng)將麻醉機、監(jiān)護儀、電刀、吸引器等操作儀器音量調(diào)整到最合適級別，以減少對患者不必要刺激，充分體現(xiàn)細(xì)節(jié)護理。

4麻醉與護理

首先，建立靜脈通道，全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)一般選擇在患者患髖對側(cè)上肢開通靜脈通道，并固定穩(wěn)妥后，并將輸液速度調(diào)整到最合適級別，連接監(jiān)護儀器，再次對手術(shù)所需器械和物品進行查對；其次，協(xié)助麻醉醫(yī)生完成麻醉后，協(xié)助患者取合適，一般對于用后外側(cè)切口的患者，可協(xié)助患者側(cè)臥，并保持患側(cè)在上，外側(cè)或前外側(cè)切口患者，協(xié)助患者取平臥位，并墊高臀部。

5術(shù)中配合

協(xié)助醫(yī)生嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作，以防止交叉感染；手術(shù)過程中應(yīng)盡量保持安靜，嚴(yán)禁談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題；密切觀察患者生命體征變化情況，包括血壓、呼吸、心率以及血氧飽和度等，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時報告醫(yī)生處理；護理人員在手術(shù)時應(yīng)保持精神集中，思維清晰，準(zhǔn)確、快速、無誤地傳遞器械和物品，以縮短手術(shù)時間，這對減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率具有重要作用。

6討論