前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇口腔健康的重要意義范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
【關(guān)鍵詞】口腔疾病;預防;保健
【中圖分類號】R 78 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)05-0745-02
口腔疾病的預防與保健的具體實施及方法
1 加強口腔健康知識宣教
要把口腔工作搞好,知識普及方面應該加大力度,通過宣傳以增加大眾的口腔保護意識,大大減少許多口腔疾病,因為很多口腔疾病都是因為不注意口腔衛(wèi)生造成的。要培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習慣,早晚刷牙,飯后漱口。改變不良飲食習慣,如睡前吃甜食、經(jīng)常吃一些刺激性的如酸,冰,辛辣食物,以免造成細菌滋生,破壞口腔的酸堿平衡。而導致一系列的口腔疾病。
2 發(fā)現(xiàn)了問題及時處理
口腔健康很重要,但是很容易被人們忽視口腔是慢性疾病,就像齲齒,剛開始人們并不會覺察,只是有一個小洞,人們也不會太在意,可如果不及時填補,這個洞就會越來越大,所以有很多口腔防護意識不強,沒這方面知識,一拖再拖,等到受不了時,才到醫(yī)院就診,不過這是疾病都已經(jīng)發(fā)展得比較嚴重了。
3 定期到醫(yī)院做口腔檢查
口腔疾病多為慢性疾病,早期癥狀不明顯,容易被忽視,因此定期口腔健康檢查,早期發(fā)現(xiàn),早期治療,在預防醫(yī)學上有重要意義。一般成人一年查一次,兒童,孕婦每隔半年查一次,替牙期兒童磨牙可作預防性窩溝封閉,及根據(jù)需要添防齲藥物。
4 正確的刷牙方法
刷牙的刷毛于牙面呈45度角。刷毛指向牙齦方向。使刷毛進入齦溝和鄰面區(qū),部分刷毛壓于齦緣上做前后向短距離的水平顫動。
5 牙刷選擇的講究
刷頭大小合適,以便在口腔內(nèi),特別是口腔后部,-轉(zhuǎn)動自如,根據(jù)不同年齡選擇牙刷柄的長度,刷毛硬軟度適宜,太硬容易損傷牙及牙齦,太軟又難以起到清潔作用,一般人采用中度硬的刷毛。兒童,老年人,牙周病患者,宜選用刷毛較軟的牙刷,即用優(yōu)質(zhì)尼龍絲毛的牙刷,刷毛末端經(jīng)磨毛處理成圓鈍形。減少了對牙及牙齦的損傷
6 窩溝封閉及含氟牙膏的使用
齲病是人類最常見的疾病之一,窩溝齲是齲病發(fā)展的重要階段。兒童第一恒磨牙萌生較早,牙面窩溝是牙齒表面易患齲的部位,由于解剖特點即殆面窩溝較深,齲病發(fā)病率較高。因此,有效地保存第一、二恒磨牙避免齲病的發(fā)生是一個很重要的問題,尤其是第一恒磨牙齲的預防。窩溝封閉是預防窩溝齲最有效的方法。使用含氟牙膏,也能減少齲病的發(fā)生。
7 定期超聲潔牙
1對象與方法
1.1對象
隨機抽取我校2006~2009級在校本科生600人進行調(diào)查,收回問卷580份,有效問卷554份。其中,男生233人,占42.06%,女生321人,占57.94%;城市163人,占29.42%,農(nóng)村391人,占70.58%;年齡18~24歲。
1.2方法
1.2.1問卷調(diào)查
參考《第三次全國口腔健康流行病學抽樣調(diào)查方案》[2],自行設計調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括:①學生的一般情況;②刷牙次數(shù)、時間、方法,牙刷、牙膏類型,是否喜吃甜食等;③齲齒防治知識知曉情況;④口腔衛(wèi)生保健態(tài)度。在調(diào)查員的指導下自行填寫調(diào)查問卷,當場發(fā)卷并收回。
1.2.2口腔科檢查及診斷標準
對調(diào)查的每位學生進行口腔檢查,按照1997年WHO《口腔健康調(diào)查基本方法》進行[3]。診斷標準采用《第三次全國口腔健康流行病學抽樣調(diào)查方案》中齲齒的診斷標準。
1.2.3指導大學生口腔健康行為的宣教
①利用大學生健康教育課加強口腔健康知識宣教,每年大學新生健康教育課增加了口腔保健的內(nèi)容;②在校園網(wǎng)上加強口腔健康行為的指導,在校醫(yī)院網(wǎng)站上開辟口腔病防治專欄,宣傳口腔保健知識,并與學生互動,對他們提出的問題隨時解答,并予以健康指導;③對每位就診的同學加強口腔健康知識的宣教,并要求其向同寢室的同學傳授并監(jiān)督;④通過板報宣傳,張貼宣傳海報,造出宣傳態(tài)勢,提高宣教效果。
1.2.4統(tǒng)計分析
所有數(shù)據(jù)應用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析,率的比較用χ2檢驗,p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1不同地區(qū)及性別大學生齲齒檢出及治療情況
表1顯示,本次調(diào)查大學生齲齒檢出率為46.39%;城市學生齲齒檢出率為53.99%,高于農(nóng)村學生的43.22%,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=5.361,p<0.05);女大學生齲齒檢出率為52.34%,高于男大學生的38.20%,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=10.852,p<0.01)。大學生齲齒充填率為35.19%;城市學生齲齒充填率高于農(nóng)村學生(χ2=9.493,p<0.05)。
2.2各年級學生齲齒檢出及治療情況
表2顯示,4個年級間齲齒檢出率的差異有統(tǒng)計學意義(χ2=16.420,p<0.05);一年級學生齲齒充填率最低,其次是二年級,三、四年級學生齲齒充填率最高,各年級學生齲齒充填率差異有統(tǒng)計學意義(χ2=9.655,p<0.05)。
2.3對齲病的認識
有54.87%的學生不能較全面的回答齲齒的發(fā)生原因,其中86.84%為低年級學生。有8.12%的學生認為齲齒是由缺鈣所致;4.87%的學生認為是由口腔炎癥所致;47.11%的學生認為是口腔衛(wèi)生差引起細菌產(chǎn)酸所致;13.00%的學生認為由遺傳因素決定。對于齲齒是否引起心臟、腎、關(guān)節(jié)等主要器官疾病,88.27%的學生持否定態(tài)度,其中低年級學生占88.96%。
2.4對刷牙的認識
被調(diào)查者中,99.28%的學生認為刷牙有預防齲齒作用;70.22%的學生認為刷牙有預防口臭作用;79.24%的學生認為刷牙具有保持牙齒潔白作用;51.44%的學生認為刷牙具有治療口腔炎癥作用;15.16%的學生認為使用牙線與刷牙同等重要,僅有12.09%的學生使用過牙線,71.84%的學生不知什么是牙線。其中高年級學生回答正確率(85.2%)高于低年級的學生(65.4%)。
2.5刷牙的次數(shù)和方法
每天刷牙2次以上的學生有347人,占62.64%(高年級占41.23%,低年級占21.41%);1.26%的學生偶爾刷牙;36.10%的學生每天刷牙1次,其中有89.00%為早晨刷牙,11.00%為睡前刷牙。48.38%采用豎式刷牙法,48.92%采用橫刷法。刷牙每次持續(xù)3min以上者僅占11.19%,有24.01%的學生少于1min,用餐后即刷牙僅占7.40%。35.74%的學生非常喜歡吃甜食,其中女生占70.70%。僅有10.46%的學生能夠在吃甜食后立即漱口或刷牙。
2.6牙膏、牙刷的選擇及牙刷使用時間
本次調(diào)查中,有31.23%的學生選擇含氟牙膏,48.01%的學生選擇保健牙刷。在牙刷使用時間上,40.61%的學生使用3個月左右,26.53%的學生使用半年或半年以上。各年級中,含氟牙膏、保健牙刷的選擇率、3個月左右更換牙刷率3項指標均隨年級的升高而上升;半年以上更換牙刷率,隨著年級的升高而下降。
3討論
【關(guān)鍵詞】 牙周疾病;危及全身;加強保健;積極防治
牙周病是指發(fā)生在牙齒周圍組織[1]包括牙齦、牙槽骨、牙周膜、牙骨質(zhì)的疾病,也是牙齦炎和牙周炎的總稱。據(jù)證實,美國80%的成年人有不同程度的牙周疾病,我國牙周病的患病率達到50%以上,有些人群中高達80%。經(jīng)過幾十年的研究證明牙周病不僅影響牙齒的健康,還可導致或加劇某些全身疾病,如妊娠病、糖尿病、心腦血管病、肺部感染等疾病的發(fā)生發(fā)展,嚴重危害人體健康。近年來牙周病對全身健康的影響已引起人們的高度關(guān)注,醫(yī)務人員要在幫助病人實現(xiàn)口腔健康方面發(fā)揮重要作用,高度關(guān)注與積極防治牙周疾病,維護口腔和全身健康。
1牙周疾病的原因和危險因素
牙周疾病的首要原因和危險因素是細菌[2],細菌是引起牙周病的元兇,由于口腔衛(wèi)生差大量致病菌存在形成牙周疾病,持續(xù)生長的細菌在機體防御體系下降時就易加重牙周組織的炎癥反應和破壞,形成牙石、牙齦炎、牙周炎等。其次是吸煙,吸煙是牙周疾病的主要因素,許多研究證實,吸煙是牙周病發(fā)生與進展的重要影響因子之一,長期吸煙者發(fā)展成嚴重牙周疾病的危險率與形成肺癌的危險率一樣。第三是遺傳因素,對雙胞胎和其他人的研究顯示:30%~50%的牙周病人是由于遺傳因素,也許與宿主的易感性、異常的全身炎性反應有關(guān),遺傳因素能影響和改變宿主對微生物的反應并決定疾病是否進展和嚴重程度。研究顯示,一些個體特定染色體的特異基因位點與牙周炎易感性增加有關(guān),易感人群可能發(fā)展成為牙周疾病是正常人的6倍。第四是青春期、妊娠期性激素的變化增加,這是發(fā)生牙周病的危險因素,許多研究表明內(nèi)分泌功能紊亂對牙周病的發(fā)生和發(fā)展的影響至關(guān)重要。第五是某些藥物(鈣通道阻滯劑、苯妥英、某些抗抑郁藥等)因其促進牙齦肥大或減少保護性唾液的產(chǎn)生可加重對口腔健康的損害。第六是一些共同存在的疾病,如糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、HIV/AIDS和白血病可促進牙周疾病的發(fā)展。
2牙周病對全身健康的影響
最近幾年的研究提示,菌斑細菌及其代謝產(chǎn)物與機體防御系統(tǒng)的相互作用被認為是牙周病與全身疾病相關(guān)的潛在機制[3]。牙周發(fā)生感染后單核細胞釋放一些細胞因子如腫瘤壞死因子、白細胞介素促進應激反應的發(fā)生。牙周致病菌的脂多糖和其他細菌成分能激活一系列炎性因子,釋放大量的炎性介質(zhì),降低機體的防御力和修復力,影響全身健康,導致或加劇某些全身疾病,如冠心病、低出生體重兒、糖尿病、肺部感染等疾病的發(fā)生發(fā)展,嚴重危害人體健康。
2.1易致心腦血管病研究表明,牙周細菌所產(chǎn)生的酶能促使體內(nèi)血栓形成,牙周細菌進入血液,會促使人體產(chǎn)生一種作用類似于血小板的膠狀蛋白,形成血栓,阻塞血管,導致心臟病和腦卒中。有報告稱,牙周炎患者發(fā)生冠心病和腦卒中的幾率分別為牙周正常者的1.4倍和2.1倍。
2.2易致肺炎研究發(fā)現(xiàn)老年人所患肺炎與牙周疾病關(guān)系密切??谇粌?nèi)的大量細菌可以被吸入肺部,導致肺炎??谇恍l(wèi)生差者容易發(fā)生牙周病,其發(fā)生慢性肺部感染及肺功能降低的幾率是口腔衛(wèi)生良好者的2倍。
2.3殃及胎兒在發(fā)達國家里,2/3的死嬰是早產(chǎn)造成的。患重癥牙周炎的孕婦,發(fā)生早產(chǎn)和低體重兒的危險性是牙周正常孕婦的7.5倍。美國北卡羅來納大學對早產(chǎn)兒及其母親口腔疾病的關(guān)系進行了調(diào)查,他們發(fā)現(xiàn)在一些早產(chǎn)兒體內(nèi),有與其母親口腔存在細菌相對應的抗體,證實這些早產(chǎn)兒與母親患牙周病有關(guān)。
2.4牙周病與糖尿病相互影響眾所周知,糖尿病與口腔炎癥有關(guān),Ⅱ型糖尿病是發(fā)展成牙周病的危險因素。反之,牙周病也能影響血糖的控制,糖尿病和牙周病之間有密切聯(lián)系。另外,牙周病是糖尿病病人發(fā)生心血管病和心肌梗死的獨立危險因子。糖尿病增加對感染的易感性,促進全身慢性炎癥的發(fā)展,這可能由于持續(xù)糖基存在,牙周袋內(nèi)發(fā)現(xiàn)炎性物質(zhì)升高,這些物質(zhì)可加重全身炎癥,糖尿病難以控制。如果牙周病得以治療就能很好控制血糖。
2.5引起消化道疾病幽門螺桿菌是慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌的致病菌。近年來,研究者在牙菌斑和唾液中檢出幽門螺桿菌,且牙周病患者的菌斑中幽門螺桿菌的檢出率高于牙周健康者。
此外,牙周疾病作為感染病灶,還能引起多種炎癥,如風濕性或類風濕性關(guān)節(jié)炎、腎小球腎炎、虹膜睫狀體炎及某些皮膚病等。
3醫(yī)務人員應積極防治、加強牙周疾病的保健
隨著對牙周病與全身健康關(guān)系的進一步認識,使人們高度關(guān)注牙周病對全身健康的影響,意識到防治牙周疾病對保持全身健康、減少重大疾病具有重要意義。工作在各個崗位上的醫(yī)務人員在改善病人口腔健康和全身健康方面能發(fā)揮很好的作用。
3.1教會病人自我發(fā)現(xiàn)牙周疾病刷牙時或咬食物時牙齦出血;牙齦紅腫,觸碰易出血,牙面有牙石;牙齒有不同程度的松動、咬物無力、牙根暴露;有口臭,輕壓牙齦可有膿溢出,所有這些都表明病人可能患牙周疾病應及時到醫(yī)院就診。
3.2加強群體的健康教育在社區(qū),醫(yī)務人員應鼓勵人們參與口腔普查計劃,尋求常規(guī)口腔護理。對于住院病人應保證和鼓勵病人得到正確適當?shù)目谇蛔o理。與病人討論藥物時,讓病人知道哪些藥物能引起牙周問題。護士對每個妊娠婦女應建議她們定期做牙科普查,必要時,采取正確的治療降低母親和胎兒并發(fā)癥的危險。糖尿病病人、心血管和呼吸道病人需要定期請牙科專業(yè)人員做口腔護理,鼓勵他們堅持實行家庭口腔衛(wèi)生措施。
3.3養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣良好的口腔衛(wèi)生習慣是預防牙周病的最好方法,正確刷牙能有效防治牙周疾病,刷牙要選用軟毛保健牙刷。刷牙時要將牙刷毛放在牙齒與牙齦交界處,刷毛與牙齒表面呈45°角,先做水平顫動,然后順著牙縫豎刷。也可以采取在牙面劃圓圈的方法,按照一定順序,把牙齒的各個部位刷到,還要做到“三個三”:即早、中、晚3次刷牙,飯后3 min進行,每次刷3 min。
【摘要】目的:了解固原市原州區(qū)小學生(7-9歲)口腔健康狀況和口腔保健知識知曉率,探討預防口腔疾病及提高小學生口腔保健知識知曉率的有效措施。方法?對3000名在校小學生(7-9歲)進行口腔保健知識問卷調(diào)查 結(jié)果?小學生(7-9歲)多數(shù)口腔保健知識知曉率為70%以上,部分知識知曉率過低。結(jié)論?應進一步加強以口腔健康教育為主的綜合防治策略的研究,提高學生、家長,乃至整個社會的口腔保健知識知曉率。
【關(guān)鍵詞】口腔保??;知曉率;小學生,調(diào)查
【Abstract】 Objective?Understand the Yuan zhou qu GuYuan pupils ( 7-9 years old ) oral health and oral health care knowledge knows rate, To prevent the disease and oral health care knowledge know the rate of effective measures.Methods?On 3,000 school pupils (7-9 years old) for oral health knowledge questionnaire . Results?Pupils (7-9 years old) most oral health knowledge about 70%, part for knowledge about too low. Conclusion?Should further strengthen education mainly with oral health study of comprehensive control strategy, improve students, parents, and even the society as a whole knowledge about of oral health.
【Key words】 oral health ;know the rate;Pupils ;Investigation
小學生口腔保健知識知曉率是國家實行的民生項目中衡量兒童口腔健康程度的重要指標。越來越多的人們意識到健康教育對口腔保健的重要意義,意識到口腔預防保健重點人群是兒童。為此,我科于2011年3月至5月對固原市原州區(qū)3000名小學生進行了口腔保健知識知曉率問卷調(diào)查,結(jié)果報告如下:
1 對象與方法
1.1 對象:按隨機原則抽取了原州區(qū)三所小學,39個班級,檢查人數(shù)3000人,平均年齡為7-9歲,男女生比例為1:1。
1.2 方法:設計口腔保健知識問卷調(diào)查表,以了解本區(qū)小學生口腔保健知識知曉率情況。調(diào)查表根據(jù)“2010年度固原市兒童口腔疾病綜合干預試點項目實施方案”中要求的的口腔保健知識內(nèi)容設計。調(diào)查內(nèi)容包括:刷牙方法、刷牙次數(shù)、牙膏的使用、六齡牙的定義、窩溝封閉的意義、吃糖的危害、牙疼的處理辦法等口腔知識等[1]。為了便于統(tǒng)計,采用選擇題型,當面由受試者本人獨立填寫問卷,完成后立即收回,有效答卷100%。
2 結(jié)果
調(diào)查結(jié)果顯示:有73.5%的學生選擇橫刷和豎刷結(jié)合,有7%的學生選擇橫刷法;有76.2%的學生選擇每天應早晚刷牙各一次;有51.2%的學生知道應該選用含氟牙膏刷牙;知道 “六齡牙”是6歲萌出的恒牙者為22.8%;81.6%的學生不清楚什么是窩溝封閉,不知道窩溝封閉能預防齲病;有77.4%的學生認為刷牙能預防齲齒;有86.3%的學生知道吃糖能導致“蟲牙”; 有67.3%學生認為牙疼時應該去醫(yī)院找醫(yī)生,21.2%的學生認為只要忍一忍就過去了。
3 討論
3.1 口腔衛(wèi)生方面:有73.5%的學生選擇了正確的刷牙方法;有76.2%的學生知道每天應早晚刷牙各一次;半數(shù)學生懂得選擇含氟牙膏有益于牙齒健康。結(jié)果表明:近幾年隨著社會的發(fā)展,人民生活水平的提高,對口腔健康教育和口腔健康促進的日益重視,一些基本的口腔衛(wèi)生知識已為小學生逐漸接受。這方面的口腔保健知識知曉率較有了明顯提高,但按照《2010年度固原市兒童口腔疾病綜合干預試點項目實施方案》中口腔保健知識知曉率需達到85%的要求仍有待加強。小學生正處于接受教育的階段,可塑性強,從小接受正確的口腔衛(wèi)生教育,能使他們從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣,并且使口腔保健知識通過學生影響家庭,影響社會。
3.2 齲病的預防及處理方面:有86.3%學生知道糖是引起齲齒的原因,77.4%的學生認為刷牙能預防齲齒,61.3%的學生認為牙疼時應該去醫(yī)院找醫(yī)生,只有31.2%的學生認為只要忍一忍就過去了。這些結(jié)果表明,更多的小學生對齲齒的預防意識增強,也能正確的處理齲病的發(fā)生,但還是有相當多的一些家長口腔保健意識淡薄、口腔保健知識欠缺、依從性差,雖明知道自己的孩子患有齲病,卻不肯引導其積極接受治療,這主要與口腔健康教育力度不夠,有些治療方法也不易為學生和家長所接受有關(guān),致使干預性治療不能順利實施。以上結(jié)果符合WHO口腔流行病學資料庫和相關(guān)的多項調(diào)查結(jié)果,表明齲病在發(fā)達國家呈下降趨勢,而在一些發(fā)展中國家呈上升趨勢[1]。根據(jù)流行病學調(diào)查材料統(tǒng)計,我國乳牙齲齒患病率高達60%-80%,恒牙齲齒患病率亦在40%左右,嚴重危害群眾,特別是青少年身心健康,今后對這些方面的宣教教育仍不能松懈。還應當加強對細菌和牙齒結(jié)構(gòu)缺陷與齲病關(guān)系的宣教,使更多學生對齲病病因有較為全面的認識,以利于降低齲病的發(fā)生率。對小學生們樹立“早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療”的觀念,在齲病還在萌芽狀態(tài)時就積極處理,使齲病的危害降低到最小。
3.3 部分知識點的知曉率過低:多數(shù)學生對口腔基本常識缺乏全面的了解,81.6%的學生不清楚什么是窩溝封閉,不知道窩溝封閉能預防齲病,只有22.8%的學生知道“六齡齒”的定義。因此,在今后的工作中應從深度和廣度加強對小學生的口腔健康教育。應根據(jù)小學生對口腔健康的了解程度,制定系統(tǒng)的教學大綱,從基本知識開始做到全面細致,同時針對口腔保健的基本常識及預防措施進行針對性地宣教。并設計一些趣味性的教學方法手段以提高受教育者的好奇心理。掌握基本的口腔健康知識,理解保健和定期檢查的必要性,不僅要讓學生了解什么是齲齒的病因,以及如何刷牙。更應讓學生從小了解什么是六齡齒,保護六齡齒有什么意義,從而更好地引導兒童進行口腔保健,養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣,最終降低兒童牙病的發(fā)病率。
3.4 小學生牙病防治: 本文調(diào)查的對象均為(7-9歲)的小學生,正處于恒磨牙剛萌出階段,恒牙齲中患齲率磨牙高于切牙,且好發(fā)于面的點隙裂溝,因此,僅僅依靠加強小學生口腔衛(wèi)生等預防措施尚不足以從根本上遏制小學生牙病的高發(fā)態(tài)勢[2]。目前我科已開展兒童口腔疾病綜合防治項目,對7-9歲適齡兒童進行窩溝封閉治療,以進一步提高恒牙的保護率[3]。要對小學生進行口腔衛(wèi)生指導,使之掌握正確的刷牙方法,做到有效刷牙。還應定期進行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)、及時治療,提高齲病的充填率。筆者認為應進一步加強以口腔健康教育為主的綜合防治策略的研究,提高學生、家長,乃至整個社會的口腔保健知識知曉率,使家長與小學生都能認識到齲病的危害性,達到“一對一、一對多、多對多”的擴大宣傳效應,從而幫助改善固原地區(qū)兒童口腔衛(wèi)生狀況,減少消耗社會資源和個人負擔等問題,實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務均等化、公平化。
參考文獻
[1] Burt B. Trends in caries prevalence in North American children. Int Dent J,1994,44:403
[2] 卞金有.口腔預防醫(yī)學,第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001,130-132.
【關(guān)鍵詞】 兒童;齲病;發(fā)病因素;預防
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.609 文章編號:1004-7484(2014)-03-1673-02
齲病是危害兒童口腔健康的最常見且患病率高的常見疾病,世界衛(wèi)生組織已將齲病列為危害人類健康的三大疾病之一和重點防治的疾病之一。WHO也指出,防治齲病是核心的口腔保健工作,是衡量一個國家物質(zhì)進步和精神文明的標志之一。隨著我國人民生活水平的不斷提高和飲食結(jié)構(gòu)的不斷改變,學齡前兒童齲病的發(fā)生率呈顯著上升趨勢,危害人類的健康。齲病不但可引起局部感染、可繼發(fā)牙髓、根尖組織疾病、恒牙發(fā)育、對兒童面頰部生長發(fā)育有影響,而且由于疼痛引起進食減少,對營養(yǎng)素的攝入減少,影響兒童的生長發(fā)育。本文對2013年10月對轄區(qū)內(nèi)1135名學齡前兒童進行飲食習慣及口腔保健與齲病的關(guān)系進行調(diào)查,以探討兒童齲病的發(fā)病因素,有針對性地進行指導預防。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2013年10月對自貢市大安區(qū)馬吃水社區(qū)衛(wèi)生服務中心轄區(qū)內(nèi)4所幼兒園的3-6歲1135名在園兒童進行口腔健康狀況的體檢,開展齲病篩查。
1.2 方法 由經(jīng)過專業(yè)培訓的兒保醫(yī)生按照《預防口腔醫(yī)學》第5版教材中齲病的診斷標準[1]進行篩查,牙齒窩點隙、光滑面有明顯齲洞,或有明顯釉質(zhì)下破壞,或可探及軟化洞底或洞壁的病損,則記錄為齲齒。在自然光線下使用口鏡和探針進行口腔視診和探診,受檢者取坐位或站位,生活習慣的調(diào)查則設定統(tǒng)一的調(diào)查表由兒童家長填寫。
2 結(jié) 果
2.1 不同性別兒童患齲率 研究證實男童和女童患齲率無明顯的差別,男童為33.17%,女童為39.21%。其中,接受檢查者男童630例,女童505例,男童患齲齒209人次,女童患齲齒198人次。
2.2 各年齡組兒童乳牙患齲率及齲均 轄區(qū)1135例兒童中,患齲病者407例,患齲病率為35.83%。隨年齡增長,患病率逐年增高。
2.3 生活習慣 兒童生活習慣與齲齒患病率有密切關(guān)系,由轄區(qū)內(nèi)1135名兒童家長填寫生活習慣的調(diào)查表顯示,睡前經(jīng)常喜好吃甜食、零食的兒童齲齒病率高于睡前少吃甜食、零食的兒童;父母對兒童口腔衛(wèi)生不太重視、沒有給予正確指導幫助清潔口腔、睡前沒有使用含氟牙膏刷牙或刷牙頻率較低的兒童,齲齒病率高于經(jīng)常使用含氟牙膏刷牙的兒童。
3 討 論
3.1 不同年齡組兒童齲病發(fā)病率 隨著人們生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化,食物過精過細,粗纖維素等潔齒物質(zhì)減小,隨著年齡的增長甜食和零食的攝入量也增加,給齲齒的產(chǎn)生提供了物質(zhì)基礎[2]。因此家長應對兒童飲食進行調(diào)節(jié),多吃對牙齒有益的食物,如五谷、雜糧、蔬菜等,并食用含鈣較高的蛋類、肉等,少吃含蔗糖的食物。
3.2 兒童齲齒與口腔衛(wèi)生和生活習慣相關(guān) 醫(yī)生向家長宣傳母乳喂養(yǎng)對于牙齒成長的好處,給予科學指導添加輔食。了解嬰兒出生后頭6個月有可能患齲病及口腔黏膜感染,母乳喂養(yǎng)兒無需飲溫開水,而人工或混合喂養(yǎng)兒的食物殘渣易殘留口腔,因此,需要每次喂完后飲一點溫開水清潔口腔,睡前不給小兒甜食飲料。4-6個月時,乳牙開始萌出,應安排嬰兒第一次看牙,以防新萌的乳牙患齲病,影響后續(xù)乳牙及恒牙的發(fā)育。每日早晚2次使用無菌紗布或者指套為小兒清潔乳牙。幼兒期:3-6歲時小兒乳牙全部萌出,3歲以前開始刷牙有很好的預防齲齒的作用,避免牙周組織發(fā)炎,以致影響恒牙正常發(fā)育,它可以彌補兒童刷牙不徹底帶來的患齲風險。正確刷牙可以減少或消除病原刺激物,去除牙菌斑、軟垢和食物殘渣,清除口腔中的大部分細菌,保持口腔衛(wèi)生,維護牙齒和牙周組織健康,是防齲的重要環(huán)節(jié)[3]。
學齡前兒童的口腔保健關(guān)系的兒童的健康成長,開展健康教育是預防齲病行之有效且效果最好的措施[4]。醫(yī)務人員走出醫(yī)院,步入社區(qū)、學校、幼兒園,通過新聞媒體向廣大群眾宣傳愛牙知識,開展有效的口腔健康知識傳播,提高家長對齲齒危害性的認識,轉(zhuǎn)變家長的錯誤觀念培養(yǎng)健康的生活方式。改變兒童不良的飲食結(jié)構(gòu),對幼兒園的兒童膳食進行科學管理,適時監(jiān)控幼兒園的膳食營養(yǎng)情況。培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習慣,定期進行口腔檢查,兒童從人幼兒園開始建立口腔健康檢查檔案。
著眼于未來,教育部門提倡家長樹立正確的口腔保健意識和習慣,指導小兒正確刷牙具有重要意義,使齲齒發(fā)病率降至最低,幫助孩子從小養(yǎng)成良好的飲食習慣、口腔清潔習慣、定期檢查習慣和正確就醫(yī)習慣,確保兒童健康成長。
參考文獻
[1] 卞金有,胡德渝.預防口腔醫(yī)學(第5版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2010:235-284.
[2] 張玲,張紹強.2001――2005年深圳市龍崗區(qū)學齡前兒童齲齒防治成效分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學口腔醫(yī)學雜志,2008,22(1):84.
口腔醫(yī)學論文 口腔醫(yī)學 口腔醫(yī)學技術(shù) 口腔醫(yī)學規(guī)劃 口腔畢業(yè)總結(jié) 口腔醫(yī)療市場 口腔保健常識 口腔醫(yī)學教育 口腔醫(yī)療專業(yè) 口腔醫(yī)學教學 紀律教育問題 新時代教育價值觀