手術室護理新技術
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手術室護理新技術范文第1篇
【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）06-0623-01
護理質量是醫(yī)院與患者的生命線，手術室護理質量的好壞與患者的健康及手術的成敗息息相關[1]。手術室護理人員作為手術室護理工作的實施主體，需要克服工作節(jié)奏快、搶救任務重、工作時間長、注意力高度集中、工作環(huán)境封閉、手術間氣味特殊等困難。隨著醫(yī)學模式向生物-心理-社會模式轉變及高新科技在手術中的應用，對手術室護士的要求越來越高，不僅需要良好的身體素質，還需要掌握專業(yè)、心理、教育、倫理、哲學、美學等多方面知識和技能的職業(yè)素質，并應具備抗壓、排壓等良好的心理素質。如何通過可調因素最大限度地發(fā)揮手術室護士的創(chuàng)造性和積極性，提高護理工作質量，是手術室管理者必須思考的問題。本文就手術室護理人員從業(yè)過程中發(fā)生的手術室護理不良事件、心理健康水平和壓力體驗進行分析，以討論手術室護理人員應具備的技術能力及心理素質并提出強化措施，現(xiàn)將相關情況報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本文研究對象為2009年1月-2013年1月從業(yè)于我院手術室的33名護理人員及此33名護理人員在這3年內(nèi)引起的31臺次手術室護理不良事件。33名護理人員女性28人，男性5人，年齡20-46歲；護齡1-26年；其中護士11名，護師10名，主管護師12名。
1.2 調查方式 ①回顧3年間發(fā)生的31臺次手術室護理不良事件的相關病歷、手術、麻醉等資料，分析導致手術室護理不良事件發(fā)生的原因，標準參照《醫(yī)療護理操作技術規(guī)范》及手術室護理相關操作流程、工作職責、規(guī)章制度等。②采用SCL-90（癥狀自評量表）[2]測評手術室護理人員心理健康水平。量表共設90個項目，包含了軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐懼、偏執(zhí)、精神病性等9個因子，健康水平按得分高低分為5個等級，分數(shù)越高，心理健康水平越低。③采用護士工作壓力源量表[3]，對手術室護理人員進行壓力測評。量表由35個項目組成，概括為護理專業(yè)及工作方面、時間分配及工作量、工作環(huán)境及儀器設備、患者護理、管理及人際等5個因子。壓力按得分高低分為4個等級，得分越高，表明壓力程度越大。
1.3 統(tǒng)計方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件，不同人為性原因所致手術室護理不良事件發(fā)生采用構成比統(tǒng)計，計量資料用 ±s表示，采用t檢驗和單因素方差分析，雙變量關聯(lián)性分析采用Spearman相關分析，P
2 結果
2.1 手術室護理不良事件發(fā)生的原因構成情況表 以手術室護理不良事件發(fā)生的第一原因為統(tǒng)計目標，各項原因構成比見表1。
3 討論
3.1 手術室護理人員相關分析 本文分析結果顯示，手術室護理人員心理健康水平與職業(yè)壓力呈正相關，與工作時間的分配和工作量多少、工作的環(huán)境和需掌握使用的儀器設備、患者護理效果、科室管理及人際關系的處理相關性大（P
3.2 強化措施 ①轉變服務理念，進行自我調控?，F(xiàn)代醫(yī)學模式已成為發(fā)展必然，護理人員應摒棄過去被動服務、單純技術操作觀念，轉變?yōu)橹鲃臃?，能對患者心理、生理、環(huán)境、社會等因素進行綜合評估，樹立“以病人為中心”的理念。管理層可運用價值或情感激勵法鼓勵護士相信自己，促使提升自我價值。②建立良好的工作環(huán)境。手術室護理人員不僅要承擔沉重的手術任務，還要面臨知識、技術、儀器等更新和醫(yī)護糾紛。工作壓力這把雙刃劍，適度則激勵員工提高業(yè)績，過度可引起不良身心反應，導致身體、心理和行為等異常[5]。醫(yī)院應依法制定相應職業(yè)防護措施，優(yōu)化工作環(huán)境和設備配置，組織開展多樣業(yè)余活動，注重思想交流，關心、理解、尊重護士，減輕其心理負擔，營造美好和諧的人文環(huán)境。③合理安排人力，實行彈性工作制。手術室護理人員多長期處于超負荷工作狀態(tài)，若不及時疏導和調適可能引發(fā)諸多負面影響。手術室管理人員應根據(jù)預計工作量，對手術室護理人員進行計劃性分配，實行分組輪替制和當班、待命補足制。④加強業(yè)務學習，提高整體素質。手術室護理人員不僅需具備與醫(yī)生配合完成手術的能力，還應具備應變能力、病情評估能力、邊緣學科知識及與溝通技巧。手術室可通過建立技術能力考核體系，新知識、新技術專項培訓，新儀器模擬演練，開展學術交流會，個體化培養(yǎng)年輕護士的業(yè)務技術和應急能力，不斷提高自身素質， 保障手術安全。⑤培養(yǎng)良好的心態(tài)。通過醫(yī)院整體講座、科內(nèi)討論等方式使護理人員補修護理心理學、倫理學等人文學科知識，教諭正確的人際關系模式，排除不良情緒干擾，強調醫(yī)護、護患溝通，保持心理平衡。
參考文獻：
[1] 樊立秀.關于提高手術室護理質量的幾點體會[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2009，3（16）：205-206.
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[3] 趙體玉，李秀云，張亮，等.我院護理人員人口學特征與工作壓力相關性[J].中國醫(yī)院管理，2005，25（12）：26-28.
手術室護理新技術范文第2篇
手術室是進行手術診療和搶救的重要場所，在醫(yī)院占有重要的地位。隨著醫(yī)學模式的轉變，科學技術的迅速發(fā)展，手術室護士的工作內(nèi)容有了更廣的范疇，對手術室護理質量有了更高的要求，同時也給手術室護士心理帶來了巨大的壓力。有調查表明，因手術室護士高風險的職業(yè)和多種壓力的影響，而造成護士抑郁癥狀發(fā)生率和焦慮發(fā)生率明顯高于普通護理人群，因此手術室護士的心理健康維護是十分重要的。
1.影響手術室護士心理健康的因素
1.1 手術室工作的壓力：麻醉使用的氣體和揮發(fā)性液體-全麻藥，會輕易混雜到手術室環(huán)境中污染空氣，刺激呼吸道黏膜，導致過敏性鼻炎。若長期吸入氟烷、安氟醚還可造成肝臟損害， 笑氣能引起維生素B12代謝紊亂，抑制骨髓造血功能，乙醚在空氣中達到一定濃度時遇明火會燃爆。手術室進行空氣熏蒸、物品浸泡等使用的化學消毒劑對人體也有一定的毒性作用 ，如福爾馬林對人體黏膜、呼吸道有刺激作用，可引起流淚，支氣管哮喘，并有致癌作用；環(huán)氧乙烷能激發(fā)細胞突變，并具有累積作用，對人體肝、腎、血液等器官易造成損害；過氧乙酸、高錳酸鉀對皮膚和黏膜均有刺激性和腐蝕性。進行空氣和物體表面消毒的紫外線對人體的皮膚和黏膜有刺激作用，直接接觸會損傷皮膚及黏膜，導致潰瘍、糜爛。手術中使用的X線機或CB機釋放的射線易造成人體白細胞減少、生育力下降等。手術當中使用的一些儀器設備、醫(yī)療材料對人體也有不同程度的傷害。如高頻電刀在切割肌肉、脂肪組織時產(chǎn)生毒糊焦臭味，骨科進行人工關節(jié)置換術常用化學藥物骨水泥與溶解劑混合，產(chǎn)生強烈刺激氣味，浸泡羊腸線使用的二甲苯液也有刺激氣味，長期慢性接觸這些氣體有致癌作用 。人工氣腹使用的CO2氣體，混雜到手術室環(huán)境中，長期吸入對人體的腦細胞有損害作用。手術要求手術室內(nèi)環(huán)境溫度在22℃～26℃之間，需要空調來調節(jié)溫度。長期在空調環(huán)境中工作易使人頭暈、疲乏、注重力不集中。
1.2 手術室工作環(huán)境方面的壓力：手術室工作繁忙，節(jié)奏緊張，護士在工作中處于相對固定的姿勢，導致手術室護士極易發(fā)生頸椎病。長期站立工作，可使下肢靜脈瓣膜關閉功能受到破壞，易導致下肢靜脈曲張。手術經(jīng)常延誤進食時間，加上精神高度緊張，易導致胃炎、胃潰瘍。手術室護士經(jīng)常要面對手術患者緊張、懼怕的面孔，手術中各種創(chuàng)面、壞死組織、惡性腫瘤等刺激對護士的心理會產(chǎn)生懼怕影響，經(jīng)常接受這種刺激會導致護士神經(jīng)過敏，過分擔憂自己及家人的身體健康。經(jīng)常接觸患者的血液、唾液、排泄物易被傳染各種疾病；銳利器械、針頭易造成損傷，形成感染途徑，感染源輕易侵入身體。
1.3 來源于護士心理因素方面的壓力源害怕器械、紗布遺留在患者體腔內(nèi)是護士最大的心理壓力。與醫(yī)生溝通不良，擔心不能配合好手術、延緩手術時間是手術室護士的另一心理壓力源。許多患者認為手術成功只是醫(yī)生和麻醉師的功勞，有少數(shù)醫(yī)生也輕視護士的作用，護士的付出不能得到認可，也會造成護士心理的不平衡。
1.4 社會因素社會不安全因素的增加、外力傷、刀刺傷、車禍傷害的患者增多。碰到素質低或酗酒的患者及家屬，不但影響正常工作，還造成環(huán)境不安全。急癥患者病情變化快、后果難以預料，患者及家屬在無思想預備的情況下，難以接受后果，往往會出現(xiàn)急躁不安的情緒。新的護患關系和患者及家屬法律意識不斷增強，對護理工作提出了新的挑戰(zhàn)、護士經(jīng)常擔心工作中出現(xiàn)差錯事故，稍有不慎導致醫(yī)療糾紛。有關部門對突發(fā)事件干預不及時，護士易產(chǎn)生懼怕和委屈心理。
2.手術室護士自我防范措施
2.1 強化手術室護士職業(yè)意識和技能教育，塑造良好的職業(yè)形象和職業(yè)心態(tài)器械護士在手術臺傳遞器械時，應盡量做到身體與頸部同時轉動。以減少頸部轉移的幅度和次數(shù)。若為長時間的大手術，術前應進食高熱量、高營養(yǎng)的飲食，手術時下肢可適當在原地活動，并根據(jù)手術情況酌情給予凳椅休息，手術結束或下班后，進行適當?shù)念i部、背部及肢體按摩，并經(jīng)常參加體育鍛煉，增強身體反抗力。更換化學消毒劑及接觸患者的血液、唾液、排泄物時應戴口罩、手套，并嚴格把握各種消毒劑的使用方法和濃度。不用手直接接觸針頭、手術刀等銳利器械。傳遞手術刀、剪應用彎盤盛裝，傳遞注射器應套上針套。被污染針頭等銳利器械損傷后應立即擠出傷口內(nèi)血液，徹底沖洗傷口 ，消毒，并跟蹤檢查。若為乙肝表面抗原陽性患者的血液污染，處理傷口后，立即注射乙肝抗病毒血清。任何能經(jīng)皮膚黏膜或血液傳播的疾病的分泌物、排泄物、血液接觸傷口后 ，都要引起注重，及時正確處理，定期進行健康檢查.
2.2 經(jīng)常監(jiān)測手術室空氣質量，保證符合質量標準有條件的醫(yī)院應安裝層流設備。術中使用高頻電刀燒灼組織時，應用吸引器抽吸煙霧，避免有害氣體吸入人體，選用密閉性能好的麻醉機，減少麻醉氣體漏出，排氣管安置到室外排出廢氣。在進行空氣消毒時，禁止進入手術間，避免直接照射紫外線，藥物熏蒸消毒后按要求徹底通風排氣，用環(huán)氧乙烷消毒過的物品，必須將吸附的環(huán)氧乙烷驅散后才能使用。接觸放射線要做好防護，穿鉛衣。
2.3 嚴格執(zhí)行手術室工作制度術前充分了解手術情況，做好術前預備，工作時認真負責，一絲不茍，器械護士和巡回護士共同做好手術前、關腹前、關腹后器械紗布的清點、登記工作 ，并隨時注重觀察手術進展，有預見性地預備手術所需物品，保證手術順利進行。
手術室護理新技術范文第3篇
【關鍵詞】：老年患者心理特點心理護理
【中圖分類號】R47；R749．055【文獻標識碼】B【文章編號】1007－8517（2008）08－0077－01
手術是治療外科疾病的主要手段，但手術對個體來說，也是較強的應激源1，它可導致個體生理及心理產(chǎn)生應激反應，從而給患者帶來不良反應，可影響手術效果，特別是會影響術后康復2。老年患者身體機能減退，不良心理及生理反應可增加手術風險，甚至導致其并發(fā)癥而停手術，通過對197例老年患者實施手術前心理疏導，解除和降低手術給患者帶來的不良刺激，使手術能順利完成，現(xiàn)將實施及體會介紹如下。
1 臨床資料
我科從2004年5月～2007年5月共收治老年患者197例，其中年齡最大88歲，最小60歲。男性118例，女性79例。全麻52例，硬膜外118例，其他麻醉27例。
2 實施方法
2．1 建立良好護患關系是首位 手術前一天到病房探視病人，用尊敬的態(tài)度主動介紹自己，向患者介紹手術室環(huán)境，告訴患者自己是手術參與者，手術中我們將就在他們身邊，我們會盡一切努力為他們服務。
2．2 根據(jù)患者對手術恐懼心理做好解釋工作首先讓患者認識手術的必要性，讓他們了解必須通過手術才能解除其疾病，在整個手術過程中，有手術醫(yī)生，麻醉師及護理人員共同為他服務，手術室內(nèi)各種設備都很完善，他們不用擔心。
2．3 讓患者了解麻醉及手術過程 并交代注意事項和配合要求，使他在思想上有充分思想準備。如全麻插管患者拔管要他們做搖頭，睜眼等動作以判斷其清醒程度，拔管后咽喉部有不適感，不必害怕。
2．4 根據(jù)老年人突出要求被重視的特點 對他們提出的要求和問題，應認真傾聽并耐心解釋，讓他們感到得到尊重，從而降低失落感。
2．5 做好家屬工作，確保術者心情愉快 老年人除擔心無法承受手術外，還擔心子女嫌棄，怕孤獨。因此要做好家屬子女工作，要他們多陪伴老人，關心老人，讓他們感到溫暖。
3 討論
通過對197例老年患者心理護理，不僅消除老年患者的不良情緒，而且溝通了護患關系，消除陌生感，使患者進入手術室，便有了親切感和安全感，穩(wěn)定了情緒，降低了手術中因不良刺激而引起的血壓升高等不良反應，及術后愈合不良的機率。掌握老年人心理特點，做到尊重，關心，愛護老年人，使他們對我們的工作產(chǎn)生信任，在手術中給予積極配合，從而使手術順利完成。
參考文獻
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手術室護理新技術范文第4篇
關鍵詞：心房顫動；心臟外科手術；手術室護理
心房顫動（Atrial fibrillation，AF）是臨床最常見的有不良預后的心律失常，其發(fā)病率隨著年齡增長而提高， 嚴重影響患者生活質量并危及生命 [1]。行二尖瓣置換術的患者中45%～65%術前合并心房顫動（AF）[2]。自20世紀80年代以來，外科醫(yī)生采用多種手術方式治療AF，其中以Cox創(chuàng)立并經(jīng)改良的迷宮手術（maze operation）為金標準最為有效。但由于MazeⅢ手術切口多，時間長，易出血，因而限制了其在臨床上的應用。近年來許多研究在迷宮手術徑路的基礎上，采用心臟直視下射頻消融治療AF。我院于2011年9月～2013年12月共施行16例心臟直視手術加雙極射頻消融術治療房顫，效果明顯?，F(xiàn)將手術配合及體會報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 16例患者中，男5例，女11例。均為風濕性心瓣膜病合并AF，年齡40～62歲，平均年齡53歲。均在體外循環(huán)下施行雙極射頻消融加瓣膜置換術。其中5例行二尖瓣置換伴MazeⅣ手術；4例行主動脈瓣置換、二尖瓣置換、左心房血栓清除伴MazeⅣ手術；2例行主動脈瓣置換、二尖瓣置換、三尖瓣成形、左心房血栓清除伴MazeⅣ手術；3例行二尖瓣置換、冠狀動脈搭橋術伴MazeⅣ手術； 2例行主動脈瓣置換、二尖瓣置換、三尖瓣成形、冠狀動脈搭橋術伴MazeⅣ手術。AF史1～15年，心功能Ⅲ-Ⅳ級，心胸比率：0.48～0.69（平均0.57），LAD：45～65min（平均55），EF：48～69min（平均56）。主動脈阻斷時間：33～119min（平均77min），轉機時間61～162min（平均102min），無術后低心排，無手術死亡。術后跟蹤隨訪1～28個月，16例均為竇性心律。其中有1例為1度傳導阻滯。
1.2方法 16例患者均在全麻、中度低溫、體外循環(huán)下施行心內(nèi)直視手術并采用美國Atricure雙極射頻儀行MazeⅣ術。常規(guī)消毒胸骨正中切口入胸后，采用上、下腔靜脈及主動脈插管建立體外循環(huán)的方法。經(jīng)主動脈根部灌注冷停跳液，心臟停跳，置冰屑于心表面保護心肌。采用美國Aricure雙極射頻儀行MazeⅣ術，消融完畢后再行心瓣膜置換、三尖瓣環(huán)成形、冠狀動脈搭橋術等操作。術畢，若患者心律慢，需留置心外膜臨時起博器。
2 手術護理配合
2.1術前準備
2.1.1患者準備 術前Id巡回護士訪視患者，消除其緊張恐懼心理和陌生感，給患者講解手術的簡要經(jīng)過及我院醫(yī)療技術水平和Atricure雙極射頻儀的治療效果，通過與患者溝通， 使患者對次日手術做到心中有數(shù)能以最佳心態(tài)迎接手術。
2.1.2物品準備 除心臟手術常規(guī)器械、敷料外、另備測瓣器、試瓣器、顯微冠脈器械，各種型號血管縫合線及無損傷滌淪縫合線，體外循環(huán)用物，阻斷管，線引子，白線繩，心外膜起搏導線及延長線，可吸收性止血紗布、生物蛋白膠等止血用品，無菌生理鹽水冰屑等物品。
2.2手術間的準備 選擇寬敝無菌層流間進行。備好各種儀器如除顫器、Atricnre雙極射頻儀、高頻電刀、中心吸引、起搏器、胸骨鋸、變溫毯、微量泵、頭燈及冷光源儀器等，并使處于功能完好備用狀態(tài)。備好各種常用及搶救藥物。因該術式儀器設備管線較多，所以擺放時以安全方便科學合理為原則。
3術中配合
3.1 器械護士的配合
3.1.1開胸及建立體外循環(huán)。備齊手術所需一切物品，與巡回護士共同清點紗布、器械及特殊用物。根據(jù)術式消毒鋪單，依次切開皮膚、皮下組織、電鋸劈開胸骨，骨蠟及電凝止血，遞牽開器撐開胸骨?？v行剪開心包懸吊固定于胸骨外的軟組織上。遞分離鉗游離主動脈，直角鉗及腎蒂鉗分別游離上、下腔靜脈，套阻斷帶。遞術者白線繩牽拉出入心臟的血管，暴露術野。遞2-0無損傷血管縫線依次做主動脈荷包，上、下腔靜脈荷包，主動脈灌注荷包。體內(nèi)肝素化后，分別行主動脈，上、下腔靜脈，心肌灌注插管，核對管道建立體外循環(huán)。
3.1.2 Atricure雙極射頻消融術的配合。Atricure雙極射頻鉗為一次性材料價格昂貴，使用時器械護士將雙極射頻鉗連接端導線遞給巡回護士，并與雙極射頻儀連接好，注意不要污染雙極射頻鉗并妥善固定好防止脫落，待術者每次用后尤其是鉗端的兩條黃色金屬條均要用生理鹽水紗布擦拭干凈。術者在右心耳處及靠近下腔靜脈處作二處橫行切口，切開右心房，經(jīng)此二切口處及下腔靜脈處以Atricure雙極射頻儀行右心房壁迷宮狀透壁射頻消融術。經(jīng)主動脈根部灌注冷停跳液，心臟停跳，置冰屑于心表面保護心肌。切開左心房，見左房頂及左心耳內(nèi)有大量陳舊性血栓，徹底清除血栓并沖洗干凈。游離左右肺靜脈以Atricure雙極射頻儀行透壁射頻消融術，左心耳以Atricure雙極射頻儀行透壁射頻消融術并結扎。分別在肺靜脈入左房開口處、左心耳，二尖瓣開口上方心房壁以Atricure雙極射頻儀行透壁射頻消融術。
3.1.3 瓣膜置換的配合。施行二尖瓣置換時，遞血管拉鉤拉開房間溝切口，暴露好二尖瓣，遞瓣葉鉗夾持瓣膜，距二尖瓣環(huán)0.5cm剪除二尖瓣前葉，保留后葉及瓣下組織，測瓣器測量瓣膜大小，選擇合適的人工瓣膜，用2-0 Prolene縫線連續(xù)縫合或用雙色帶墊片血管縫線間斷褥式縫合。縫合完畢遞試瓣器試瓣。再用4-0 Prolene縫線連續(xù)縫合心房切口。施行主動脈瓣膜置換時，分別用3根4-0無損傷滌淪縫線做牽引暴露主動脈瓣，把瓣膜剪下選擇合適的人工瓣膜用2-0雙色帶墊片血管縫線間斷褥式縫合。遞試瓣器試瓣。用2根4-0 Prolene縫線連續(xù)縫合主動脈切囗。因瓣膜置換時使用縫線較多，所以器械護士要及時收回縫針，防止丟失。
3.2 巡回護士的配合
3.2.1核對患者無誤后，建立有效的靜脈通路，協(xié)助麻醉師做好氣管插管和動、深靜脈穿刺，建立各項監(jiān)測。
3.2.2 手術安置：因手術需胸骨正中切口，胸骨下應墊軟枕，以抬高胸骨。雙上肢置于身體兩側，橈動脈有創(chuàng)血壓傳感器放置于與患者頭部水平位置，理順各種管線并用中單固定好。注意選擇電極板的大小及安放位置，以防燙傷。留置導尿，將尿管開放放置在有刻度無菌玻璃瓶內(nèi)，便于準確記錄轉前、轉中、轉后尿量。留置鼻咽溫、肛溫、尿管固定在床單上時要預留出適當距離，避免術中變換導致管路脫出。
3.2.3按手術進程及時調節(jié)室內(nèi)溫度，密切觀察手術進程，隨時供給臺上一切用物。按醫(yī)囑輸血、輸液及給予治療用藥，備好除顫器及時電擊復跳。按病理標本流程處理標本，將一次性耗材條形碼粘貼在護理記錄單上。
3.2.4嚴格控制出入手術間的人數(shù)，監(jiān)督室內(nèi)人員無菌技術操作，防止感染的發(fā)生以保證手術安全。
3.2.5將Atricure雙極射頻儀電源連接好，安上腳踏板，將雙極射頻鉗連接線與雙極射頻儀連接好，打開電源開關，待機器自檢顯示屏右下角出現(xiàn)ready時，即可告術者進行操作。此機器為智能型，組織消融結束時，機器會自動提示，因此要將雙極射頻儀后面的蜂鳴器調至最大音量。
4討論
16例病患均在體外循環(huán)下施行心內(nèi)直視手術，并采用美國Atricure雙極射頻儀行MazeⅣ術，避免了迷宮手術的復雜、時間長、出血多而且需要在心房組織上進行大范圍的切割和縫合操作，創(chuàng)傷小，明顯縮短了手術時間，減少術后再開胸止血等并發(fā)癥的發(fā)生率。另外不同患者心房壁組織厚度不一，同一患者不同部位心房壁組織厚度也不一，使用Atricure雙極射頻儀能智能化控制消融的時間、能量、溫度，并能達到心房壁全層透壁消融、效果良好。而且射頻消融鉗設計成筆狀便于手術操作。
總之，心內(nèi)直視下雙極射頻消融術是一種簡易、安全、有效和具有發(fā)展前景的治療心房顫動的方法。此手術成功的關鍵除了醫(yī)生高超的手術技巧外，良好的手術配合也是手術成功的重要因素。所以巡回護士與器械護士都要熟練掌握Atricure雙極射頻儀的性能、使用方法和注意事項。詳細了解手術步驟，抓住手術重要環(huán)節(jié)， 與術者密切配合，才能保證手術順利完成。
參考文獻：
手術室護理新技術范文第5篇
關鍵詞：護士績效考核；信息化管理；手術室
隨著信息化技術的廣泛應用，如何將計算機技術引入獎金分配中成為管理者研究的熱點問題，如何建立科學的績效考核體系，對于調動護理人員的工作積極性和創(chuàng)造性有著重要意義[1]。我院將信息化系統(tǒng)引入手術室護理人員績效考核中取得不錯效果，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2012年1～12月我院手術室護理人員60名，隨機分成觀察組和對照組各30名，觀察組男5人，女25人，年齡19～45歲，平均（30.2±0.2）歲，平均工齡（4.5±0.7）年。對照組男 4人，女26人，年齡21～52歲，平均（30.3±0.3）歲， 平均工齡（4.4±0.6）年。兩組護理人員在性別、年齡、工齡等方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P
1.2方法
1.2.1對照組 采取原績效考核方法進行考核，由于手術室是彈性排班，每天上下班時間不一，需要專人負責時時記錄，并及時計算出每位護士的出勤、欠班，加班小時數(shù)計，每月計算出每位護理人員的總分量，并與獎金掛鉤。這種人工統(tǒng)計記錄過程繁瑣，容易出現(xiàn)疏漏甚至錯誤。
1.2.2試驗組 采取信息化管理方式進行考核，通過信息化平臺，建立符合手術室公平公正分配原則的系統(tǒng)軟件，將各種參數(shù)定量數(shù)據(jù)化。對所有護理人員的出勤時間進行統(tǒng)計，預先設置好每個護理人員的具體信息，包括姓名、年齡、具體工作年限、職稱、層級、白班、晚班、公休、加班等，每項都有相對應的系數(shù)。借助指紋打卡和His系統(tǒng)進行統(tǒng)計，并向臨床一線，夜班，高風險高技術含量的崗位進行傾斜，對于護理人員，手術醫(yī)生，麻醉師，患者對工作的滿意度，采取隨機問卷調查的方法進行評估。
1.3評價標準 采取問卷調查的方法對護理人員、手術醫(yī)生、麻醉師、患者對工作的滿意度，每次績效考核所花費的時間進行調查。
1.4統(tǒng)計學處理 采用SPSS11.0進行統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料采用χ2驗，計量資料采用t檢驗，P
2 結果
見表1。
3 討論
本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組護理人員、手術醫(yī)生、麻醉師、患者的滿意度高于對照組，并且護理人員參加考核所需的時間短于對照組，可見手術室應用信息化的管理方式進行績效考核，不僅使護理人員對工作的熱情明顯提高，工作的積極性，相互配合的意識也越來越強。
由于該績效考核模式將護理人員的績效與手術醫(yī)生、麻醉師、患者的滿意度掛鉤，使得手術室護理人員在提供專業(yè)技術服務的同時，積極主動地與手術醫(yī)生、麻醉師、患者進行很好的溝通及時了解并滿足他們的需求，變被動為主動，最終讓他們對手術室護理工作的滿意度提高[2]。
總之，將信息化管理應用于手術室護理人員績效考核，提高了工作效率，節(jié)約了管理時間和成本，解決了護理管理中的難點問題，增加了獎金分配的透明性，改變了手工統(tǒng)計工作量的方式，使全部的效率和工作量指標通過醫(yī)院信息系統(tǒng)自動生成，提高了數(shù)據(jù)的完整性，準確性[3]。是一種遵循科學的管理方法，可應用于臨床。
參考文獻：
[1]王筱慧，葉文琴.護理工作績效綜合評價體系的建立與實施[J].中華護理雜志，2005，02：50-51.
