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模擬演練方案范文第1篇

根據(jù)陜西省衛(wèi)生廳下發(fā)的陜西省20xx年甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作預(yù)案要求，結(jié)合我縣的實(shí)際情況特制定本方案。

一、目的

醫(yī)療救治模擬演練的目的是檢驗(yàn)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急指揮能力、各部門(mén)協(xié)調(diào)配合能力、快速反應(yīng)能力、高效處置能力、后勤保障能力。通過(guò)演練發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、彌補(bǔ)漏洞，形成指揮有力、反應(yīng)迅速、流程規(guī)范、配合默契的醫(yī)療救治體系。

二、內(nèi)容

三、方法

醫(yī)療救治模擬演練本著模擬事件、檢驗(yàn)?zāi)芰Α⒖疾飙h(huán)節(jié)、注重規(guī)范的原則。注重指揮部門(mén)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相結(jié)合、單項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)與協(xié)同作戰(zhàn)相結(jié)合，應(yīng)急處理與日常備戰(zhàn)相結(jié)合，理論知識(shí)與實(shí)踐技能相結(jié)合。采取現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置場(chǎng)景和任務(wù)，現(xiàn)場(chǎng)展開(kāi)工作環(huán)節(jié)，現(xiàn)場(chǎng)演練工作流程，現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)、現(xiàn)場(chǎng)考察、現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)的方法進(jìn)行演練。

四、形式

醫(yī)療救治模擬演練按各部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)任務(wù)不同，分為衛(wèi)生行政部門(mén)、定點(diǎn)收治醫(yī)院、設(shè)預(yù)檢門(mén)診的醫(yī)院、設(shè)分診預(yù)檢點(diǎn)的醫(yī)院共四個(gè)層次進(jìn)行。主要形式分為單項(xiàng)演練、配合演練和綜合演練三種。

五、督查

省衛(wèi)生廳將于5月中旬組織有關(guān)專(zhuān)家組，對(duì)各地和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的演練情況進(jìn)行檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題，指出薄弱環(huán)節(jié)和漏洞，督促被檢單位改進(jìn)提高、要求被檢單位在規(guī)定時(shí)間內(nèi)匯報(bào)整改情況。并向全省通報(bào)有關(guān)檢查情況。

六、責(zé)任

模擬演練方案范文第2篇

基地化訓(xùn)練是新世紀(jì)軍事訓(xùn)練發(fā)展的趨勢(shì)，經(jīng)過(guò)三十余年的發(fā)展，已經(jīng)建成了十余個(gè)訓(xùn)練基地，體系基本形成，基地化訓(xùn)練正在步入常態(tài)化。武警部隊(duì)的基地化訓(xùn)練則剛剛起步，還是一個(gè)全新的課題。訓(xùn)練基地具有設(shè)施完備，器材配套，教學(xué)力量充足等優(yōu)勢(shì)，能夠承擔(dān)首長(zhǎng)機(jī)關(guān)訓(xùn)練、部（分）隊(duì)駐訓(xùn)、實(shí)兵演習(xí)和網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練等任務(wù)。

網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練是信息化軍事訓(xùn)練的重要手段和形式，是基地訓(xùn)練的一個(gè)重要內(nèi)容，是信息化條件下部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力新的增長(zhǎng)點(diǎn)。網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練可以實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)的訓(xùn)練資源共享，節(jié)約時(shí)間、人力和物力，提高部隊(duì)訓(xùn)練效益。武警部隊(duì)依托訓(xùn)練基地開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練應(yīng)注意把握以下三個(gè)方面的問(wèn)題。

一、網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練的物質(zhì)基礎(chǔ)，直接關(guān)系到網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練的質(zhì)量和效果。

武警部隊(duì)著眼“建設(shè)信息化武警，實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展”，積極推進(jìn)部隊(duì)信息化建設(shè)，已經(jīng)建成了具有武警特色的“三網(wǎng)一系統(tǒng)”，初步實(shí)現(xiàn)了勤務(wù)管理可視化、指揮控制實(shí)時(shí)化、“教管訓(xùn)保”網(wǎng)絡(luò)化、機(jī)關(guān)辦公自動(dòng)化的階段性建設(shè)目標(biāo)。尤其是在教管訓(xùn)保方面，充分發(fā)揮了信息網(wǎng)絡(luò)功能，初步實(shí)現(xiàn)了“網(wǎng)上教、網(wǎng)上管、網(wǎng)上訓(xùn)、網(wǎng)上?！?。實(shí)踐證明，信息化極大地提升了部隊(duì)建設(shè)的質(zhì)量，提升了部隊(duì)的戰(zhàn)斗力，為部隊(duì)圓滿(mǎn)完成以執(zhí)勤處突為中心的多樣化任務(wù)提供了有力保障。

但是，武警部隊(duì)的基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)尚需完善，網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)帶寬和網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)方面尚不能滿(mǎn)足部隊(duì)快速發(fā)展的需要。今后要重點(diǎn)搞好“三網(wǎng)一系統(tǒng)”的優(yōu)化拓展，打牢“三個(gè)中心”建設(shè)基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)系融合、互聯(lián)互通和綜合調(diào)度，形成橫向到邊、縱向到底、傳輸快捷、安全可靠的網(wǎng)絡(luò)體系，提高全部隊(duì)整體通信能力。訓(xùn)練基地應(yīng)以一級(jí)網(wǎng)為基礎(chǔ)，優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，拓展網(wǎng)絡(luò)帶寬（二級(jí)網(wǎng)由8M擴(kuò)容到24M以上，三級(jí)網(wǎng)由2M擴(kuò)容到6M以上），提高網(wǎng)絡(luò)可靠性和傳輸速率，并根據(jù)需要靈活擴(kuò)容。建立智能化網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)，提高網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)能力。加強(qiáng)與軍隊(duì)、公安和地方應(yīng)急部門(mén)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)，實(shí)現(xiàn)資源共享和指揮協(xié)同。

網(wǎng)絡(luò)的安全性是網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。目前，武警部隊(duì)的網(wǎng)絡(luò)線路主要租用地方光纜，服務(wù)器、存儲(chǔ)設(shè)備、核心路由、系統(tǒng)軟件、應(yīng)用軟件等重要設(shè)備基本使用外國(guó)產(chǎn)品，因此在網(wǎng)絡(luò)安全方面存在較大的隱患。訓(xùn)練基地在網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上從一開(kāi)始就要注意這些問(wèn)題，從方案規(guī)劃、設(shè)備采購(gòu)、 人才培養(yǎng)和法規(guī)制度等方面入手確保網(wǎng)絡(luò)安全。

二、網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練系統(tǒng)建設(shè)

網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練系統(tǒng)是開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練的重要工具，是網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練的主要方法和手段，體現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練的特點(diǎn)。目前全軍和武警部隊(duì)的網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練系統(tǒng)以模擬訓(xùn)練系統(tǒng)為主。

模擬訓(xùn)練可以直接真實(shí)地反映部隊(duì)的實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練效果，提高實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練質(zhì)量，并且解決實(shí)兵、實(shí)裝、實(shí)彈訓(xùn)練消耗大、安全系數(shù)低等問(wèn)題，是網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練的重要表現(xiàn)形式。

網(wǎng)絡(luò)模擬訓(xùn)練系統(tǒng)（模擬系統(tǒng)）以計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和地理信息技術(shù)為基礎(chǔ)，運(yùn)用建模仿真技術(shù)將部隊(duì)的編制體制、武器裝備、性能參數(shù)、軍事行動(dòng)樣式、戰(zhàn)術(shù)戰(zhàn)法、數(shù)據(jù)信息等轉(zhuǎn)化為計(jì)算機(jī)可識(shí)別的模型，計(jì)算機(jī)接收受訓(xùn)人員的命令，通過(guò)運(yùn)轉(zhuǎn)模型計(jì)算出行動(dòng)結(jié)果并反饋給受訓(xùn)人員。

目前武警部隊(duì)的模擬系統(tǒng)還處于起步階段，在系統(tǒng)的種類(lèi)、規(guī)模、性能等方面還存在許多不足，因此在訓(xùn)練基地模擬系統(tǒng)的建設(shè)上應(yīng)注意以下三方面的問(wèn)題：

1.搞好項(xiàng)目規(guī)劃和頂層設(shè)計(jì)，形成配套體系，保證互聯(lián)互通，防止各自為戰(zhàn)。武警部隊(duì)目前還沒(méi)有統(tǒng)一的模擬系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃和方案，基本是各個(gè)院校按照自己對(duì)模擬系統(tǒng)的理解和需求開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)的，缺乏自上而下的統(tǒng)一設(shè)計(jì)，功能上往往互相重疊而各個(gè)系統(tǒng)之間又不能互聯(lián)互通，重復(fù)建設(shè)現(xiàn)象比較嚴(yán)重，既浪費(fèi)了資源又難以發(fā)揮訓(xùn)練效果。

2.模擬訓(xùn)練系統(tǒng)功能要完善，能夠涵蓋武警部隊(duì)的主要職能任務(wù)，尤其要注重對(duì)抗訓(xùn)練功能。部隊(duì)目前使用的模擬訓(xùn)練軟件功能比較簡(jiǎn)單，多集中在參謀業(yè)務(wù)訓(xùn)練和要素訓(xùn)練領(lǐng)域，比較重視“業(yè)務(wù)技能”訓(xùn)練，對(duì)指揮員“指揮技能”的訓(xùn)練不足，而且對(duì)抗訓(xùn)練功能比較薄弱，無(wú)法組織紅/藍(lán)對(duì)抗訓(xùn)練。對(duì)抗訓(xùn)練是實(shí)兵演習(xí)的重要形式，能最大程度的反映部隊(duì)的訓(xùn)練水平和指揮員的能力素質(zhì)，因此，模擬訓(xùn)練系統(tǒng)也應(yīng)突出抗訓(xùn)練功能，尤其要具備“無(wú)源案”、“背靠背”的組訓(xùn)功能。能夠基于演習(xí)方案，但又不完全受限于方案組織演練，讓受訓(xùn)人員最大程度的發(fā)揮主觀能動(dòng)性，練戰(zhàn)法、練謀略、練指揮。

3.注重積累統(tǒng)計(jì)演練數(shù)據(jù)，完善評(píng)估功能。部隊(duì)目前使用的模擬訓(xùn)練軟件在演練數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方面比較薄弱，還停留在簡(jiǎn)單的記錄存儲(chǔ)水平上，缺乏統(tǒng)計(jì)、分析功能，難以客觀全面的評(píng)價(jià)演練效果，影響裁決、講評(píng)和總結(jié)。此外，還應(yīng)健全模擬系統(tǒng)的評(píng)估機(jī)制，細(xì)化評(píng)估內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)，明確評(píng)估時(shí)機(jī)、程序和方法，突出對(duì)首長(zhǎng)機(jī)關(guān)和部隊(duì)整體作戰(zhàn)能力的評(píng)估，提高評(píng)估的科學(xué)性、客觀性和權(quán)威性。

三、訓(xùn)練信息資源建設(shè)

訓(xùn)練信息資源建設(shè)是開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練的重要基礎(chǔ)之一，是模擬訓(xùn)練系統(tǒng)運(yùn)行的基礎(chǔ)，它決定了模擬系統(tǒng)的可信性和演練成果的有效性。沒(méi)有信息資源的支撐，網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練將成為“無(wú)米之炊”。

信息資源是建設(shè)模擬訓(xùn)練系統(tǒng)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。模擬訓(xùn)練系統(tǒng)的信息資源主要以數(shù)據(jù)的形式存在，包括三類(lèi)：一是基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，包括地理信息數(shù)據(jù)、部隊(duì)編制數(shù)據(jù)和裝備器材數(shù)據(jù)，是組織模擬演練的基礎(chǔ)；二是模型數(shù)據(jù)，包括模型參數(shù)、裝備參數(shù)和交互參數(shù)，是模型運(yùn)轉(zhuǎn)的依據(jù)；三是方案數(shù)據(jù)，包括各種文書(shū)、電子圖、演練方案等，是制定演練方案的基礎(chǔ)。

目前部隊(duì)使用的模擬軟件主要是缺乏基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和模型數(shù)據(jù)。基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的問(wèn)題主要是地理信息數(shù)據(jù)不完善，格式不統(tǒng)一，數(shù)據(jù)不能共享；編制數(shù)據(jù)由于保密問(wèn)題比較敏感，部隊(duì)不愿提供給相關(guān)單位。模型數(shù)據(jù)的問(wèn)題主要是建模的方法還不夠科學(xué)，采集的各種模型數(shù)據(jù)與部隊(duì)實(shí)際情況不盡相符，造成仿真結(jié)果不準(zhǔn)確，影響模擬系統(tǒng)的可信性。

此外，還應(yīng)注重演練數(shù)據(jù)的采集、分析和運(yùn)用。網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練數(shù)據(jù)和實(shí)兵演習(xí)數(shù)據(jù)同樣都是重要的訓(xùn)練信息資源，對(duì)演練的裁決、評(píng)估、總結(jié)具有十分重要的作用，對(duì)今后的演練具有十分重要的參考價(jià)值，同時(shí)也是模擬系統(tǒng)改進(jìn)完善的重要依據(jù)。目前部隊(duì)使用的模擬軟件的數(shù)據(jù)采集功能只是簡(jiǎn)單的記錄存儲(chǔ)，沒(méi)有分析、挖掘、備份、容災(zāi)等功能，使用起來(lái)也不方便，需要人工進(jìn)行分析整理，效率和可信性都不高。因此，在建設(shè)模擬系統(tǒng)時(shí)應(yīng)注重演練數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)和應(yīng)用功能，如自動(dòng)記錄數(shù)據(jù)，以柱圖、餅圖或線圖等方式分析數(shù)據(jù)，以不同的分類(lèi)方式向用戶(hù)呈現(xiàn)數(shù)據(jù)等。在此基礎(chǔ)上就可以以演練數(shù)據(jù)為依據(jù)對(duì)演練活動(dòng)進(jìn)行裁決和評(píng)估，變定性評(píng)估為定量評(píng)估，用數(shù)據(jù)說(shuō)話，減少主觀因素的影響，增強(qiáng)評(píng)估的準(zhǔn)確性、科學(xué)性和說(shuō)服力?！?/p>

模擬演練方案范文第3篇

［關(guān)鍵詞］情景模擬技術(shù)；公務(wù)員培訓(xùn)；能力；效果

公務(wù)員作為政府職能的具體執(zhí)行者，其能力和素質(zhì)直接影響著政府工作的效率、效益和效能。在當(dāng)前信息化、知識(shí)化、人本化、全球化的新經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下，國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，我國(guó)公共管理面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。而在國(guó)內(nèi)，進(jìn)一步完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制，加快推進(jìn)民主建設(shè)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義和諧社會(huì)的目標(biāo)也對(duì)我國(guó)公務(wù)員提出了新的要求。無(wú)論是迎接國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的挑戰(zhàn)，還是滿(mǎn)足國(guó)內(nèi)社會(huì)的需求，都需要政府執(zhí)政能力的不斷提高，公務(wù)員能力的全面提升來(lái)實(shí)現(xiàn)。培訓(xùn)作為提升公務(wù)員能力的主要途徑，無(wú)疑是迎接挑戰(zhàn)的最好工具。情景模擬技術(shù)作為一種新興的測(cè)評(píng)和訓(xùn)練手段，在我國(guó)各種組織的人才測(cè)評(píng)選拔、管理者培訓(xùn)中也有采用，但由于流程設(shè)計(jì)不合理、操作不規(guī)范等原因，導(dǎo)致培訓(xùn)效果也不盡如人意。本文通過(guò)對(duì)情景模擬技術(shù)在公務(wù)員培訓(xùn)中操作流程有針對(duì)性、具體化的設(shè)計(jì)，以切實(shí)提高培訓(xùn)效果，真正提升公務(wù)員能力。

1 情景模擬技術(shù)及其優(yōu)勢(shì)

情景模擬技術(shù)是根據(jù)受訓(xùn)者所擔(dān)任或擬擔(dān)任的職位，編制一套與該職位實(shí)際情況相似的訓(xùn)練項(xiàng)目，將受訓(xùn)者安排在模擬的、逼真的工作環(huán)境中，要求受訓(xùn)者處理可能出現(xiàn)的各種問(wèn)題或完成特定的任務(wù)，通過(guò)培訓(xùn)師的指導(dǎo)及對(duì)其完成任務(wù)的情況作出分析評(píng)價(jià)，尤其是通過(guò)受訓(xùn)者對(duì)模擬過(guò)程的親身體驗(yàn)，以培養(yǎng)和開(kāi)發(fā)受訓(xùn)者的心理素質(zhì)、實(shí)際工作能力、潛在能力的方式。這種培訓(xùn)方式中，受訓(xùn)者不是坐而論道，而是行而悟道，更加符合教育學(xué)中的“從做中學(xué)理論”和“教學(xué)相互作用論”原理。傳統(tǒng)公務(wù)員培訓(xùn)主要采用課堂講授法，這種填鴨式的講授方法簡(jiǎn)單、陳舊、單一，不能滿(mǎn)足公務(wù)員培訓(xùn)針對(duì)性、實(shí)效性等方面的要求。而情景模擬技術(shù)以其針對(duì)性、實(shí)踐性、趣味性等特點(diǎn)對(duì)于激發(fā)受訓(xùn)者的學(xué)習(xí)熱情和參訓(xùn)積極性、提高學(xué)習(xí)效率和實(shí)際工作能力等方面有顯著的優(yōu)勢(shì)(見(jiàn)表1)。

2 情景模擬技術(shù)在公務(wù)員培訓(xùn)中的操作流程設(shè)計(jì)

要切實(shí)提高情景模擬技術(shù)在公務(wù)員培訓(xùn)中有效性，必須根據(jù)公務(wù)員的特點(diǎn)和需求進(jìn)行設(shè)計(jì)，同時(shí)把握情景模擬技術(shù)的實(shí)施要領(lǐng)。下面結(jié)合法官任職培訓(xùn)說(shuō)明情景模擬技術(shù)在公務(wù)員培訓(xùn)中的操作流程(見(jiàn)下圖)。

情景模擬技術(shù)在公務(wù)員培訓(xùn)中的操作流程圖

2.1 進(jìn)行以“能力”為指向的培訓(xùn)需求分析——提高有效性的前提

進(jìn)行以能力為指向的培訓(xùn)需求分析，主要是解決“培訓(xùn)什么”的問(wèn)題，目的是找到組織要求、職位要求與公務(wù)員自身狀況的差距，更好地確定培訓(xùn)需求，從而提高培訓(xùn)的針對(duì)性，確保培訓(xùn)的有效性。以能力為指向的公務(wù)員培訓(xùn)的需求分析主要包括以下三個(gè)層次(見(jiàn)表2)。比如，筆者根據(jù)對(duì)法官的訪談和一些學(xué)者的觀點(diǎn)，并對(duì)當(dāng)前環(huán)境下法院工作的具體要求進(jìn)行分析之后，確定對(duì)法官任職培訓(xùn)的五項(xiàng)基本能力：認(rèn)定(發(fā)現(xiàn))事實(shí)的能力、適用法律的能力、庭審駕馭能力、裁判文書(shū)制作能力、訴訟調(diào)解能力。

2.2 個(gè)性化培訓(xùn)方案的設(shè)計(jì)——提高有效性的關(guān)鍵

培訓(xùn)方案直接決定培訓(xùn)的具體過(guò)程，影響培訓(xùn)的效果。情景模擬技術(shù)強(qiáng)調(diào)依據(jù)崗位進(jìn)行個(gè)性化、差異化設(shè)計(jì)，這就要求設(shè)計(jì)公務(wù)員的情景模擬培訓(xùn)方案時(shí)，為各級(jí)各類(lèi)公務(wù)員“量體裁衣”，即要根據(jù)不同類(lèi)型、不同職務(wù)、不同層次公務(wù)員的特點(diǎn)有針對(duì)性地設(shè)計(jì)培訓(xùn)方案。

(1)確定培訓(xùn)方法。前面我們解決了“培訓(xùn)什么”的問(wèn)題，接下來(lái)要解決的是“用什么培訓(xùn)”的問(wèn)題，即采用哪種方法、用什么案例進(jìn)行培訓(xùn)。不同的能力需要不同的方法，一種能力可能同時(shí)適合于兩種以上的方法。到底選擇哪種，要充分考慮各種方法的特點(diǎn)、實(shí)施條件、適用對(duì)象等問(wèn)題進(jìn)行優(yōu)化組合設(shè)計(jì)。常用的方法有無(wú)領(lǐng)導(dǎo)小組討論、公文處理、角色扮演、管理游戲、案例分析等(關(guān)于方法的介紹這里不再贅述)。例如，庭審駕馭能力需要法官具有良好的組織協(xié)調(diào)能力、應(yīng)變能力、概括表達(dá)能力等，適合采用角色扮演或管理游戲的培訓(xùn)方法(見(jiàn)表3)。

（2）編制模擬案例。編制模擬訓(xùn)練的案例是一項(xiàng)比較復(fù)雜和煩瑣的工作。首先，收集題目素材。收集題目素材的過(guò)程就是發(fā)現(xiàn)崗位關(guān)鍵事件的過(guò)程，最好能在平常的工作中注意積累。如法官就可以對(duì)自己遇到的典型案件進(jìn)行記錄，包括案件的背景概況、案件的特殊性、當(dāng)時(shí)處理的難點(diǎn)、突發(fā)的情況、自己的體會(huì)比如在處理這類(lèi)案件時(shí)需具備的能力等。其次，編制訓(xùn)練案例。從素材中挑選一個(gè)難度適中、典型性和現(xiàn)實(shí)性結(jié)合得比較好的案例事件進(jìn)行加工整理，對(duì)原始資料進(jìn)行典型化處理，主要包括剔除那些不宜公開(kāi)的內(nèi)容或過(guò)于瑣碎的細(xì)節(jié)，使之符合培訓(xùn)目標(biāo)和具體培訓(xùn)方法的要求，根據(jù)確定的能力培訓(xùn)需求，進(jìn)行完整的模擬方案設(shè)計(jì)，包括任務(wù)或問(wèn)題的設(shè)計(jì)、情境的設(shè)計(jì)、角色的設(shè)置、時(shí)間的分配等，使訓(xùn)練方案真正具備科學(xué)性、實(shí)用性的特點(diǎn)。最后，方案的檢驗(yàn)與修正。方案編制完成后，可以對(duì)相似的對(duì)象進(jìn)行測(cè)試，檢查能否達(dá)到預(yù)期目的，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修正。比如，一個(gè)用于法官的培訓(xùn)模擬案例，要能夠體現(xiàn)法律的復(fù)雜糾紛，展示法律條文爭(zhēng)議以及引起受訓(xùn)者意見(jiàn)分歧和爭(zhēng)論。

（3)設(shè)計(jì)指導(dǎo)語(yǔ)。指導(dǎo)語(yǔ)是向受訓(xùn)者說(shuō)明模擬訓(xùn)練進(jìn)行的方式以及訓(xùn)練過(guò)程中需要遵守的規(guī)則與注意事項(xiàng)的指導(dǎo)性語(yǔ)言。指導(dǎo)語(yǔ)的詳盡程度與模擬方案有直接關(guān)系。對(duì)于比較簡(jiǎn)單的指導(dǎo)語(yǔ)，只需向受訓(xùn)者作出說(shuō)明就可以了。對(duì)于比較復(fù)雜的指導(dǎo)語(yǔ)，則最好能發(fā)放到受訓(xùn)者手中，在訓(xùn)練開(kāi)始之前，由培訓(xùn)師帶領(lǐng)受訓(xùn)者共同學(xué)習(xí)。

2.3 體驗(yàn)式培訓(xùn)的實(shí)施——提高有效性的保證

在這個(gè)階段，我們要解決“怎么培訓(xùn)”的問(wèn)題，即根據(jù)培訓(xùn)方法的特點(diǎn)以及實(shí)際情況來(lái)完成培訓(xùn)的具體過(guò)程，包括場(chǎng)景布置、分組和角色分配、演練前的準(zhǔn)備、實(shí)施演練。

場(chǎng)景布置：場(chǎng)地場(chǎng)景要根據(jù)方案設(shè)計(jì)的具體情境來(lái)選擇和安排。采用角色扮演法培訓(xùn)時(shí)，場(chǎng)景的布置與實(shí)際中法庭的格局基本一致。

分組和角色分配：不同的方法，不同的模擬案例設(shè)計(jì)，各小組的人數(shù)也不同。一般無(wú)領(lǐng)導(dǎo)小組討論5~7人為宜，一些操作類(lèi)訓(xùn)練如技能演練則需要逐個(gè)進(jìn)行。參加培訓(xùn)的人數(shù)較多時(shí)，需分組進(jìn)行，對(duì)于小組成員的構(gòu)成及每位受訓(xùn)者的角色，以自由組合自行分配為主，培訓(xùn)師可進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

演練前的準(zhǔn)備：在正式實(shí)施情景模擬演練之前，培訓(xùn)師必須對(duì)教學(xué)的每一個(gè)環(huán)節(jié)做到周密細(xì)致的考慮和安排，編寫(xiě)演練計(jì)劃，預(yù)測(cè)在模擬過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題。

實(shí)施演練：課堂演練時(shí)，培訓(xùn)師要對(duì)自己和受訓(xùn)者的角色合理定位，受訓(xùn)者是“演員”，培訓(xùn)師是“導(dǎo)演”，要把受訓(xùn)者作為模擬活動(dòng)的主體，培訓(xùn)師只是整個(gè)活動(dòng)的控制者和引導(dǎo)者。培訓(xùn)師給受訓(xùn)者提供必要的資料，說(shuō)明問(wèn)題的背景、演練要求，創(chuàng)造與設(shè)計(jì)情境相符的氛圍，激發(fā)受訓(xùn)者參與的熱情，引導(dǎo)受訓(xùn)者進(jìn)入角色去表演，去體驗(yàn)，去思考，去爭(zhēng)辯，去作出決策和選擇，去解決情景模擬案例中的特定問(wèn)題，進(jìn)而從中獲得某種經(jīng)歷和感悟，提高分析與解決問(wèn)題的能力。

2.4 全方位的評(píng)價(jià)總結(jié)——提高有效性的終極因素

正如小勞倫斯E.列恩所言，最有趣的實(shí)施、引語(yǔ)和遠(yuǎn)見(jiàn)卓識(shí)經(jīng)常是在反饋過(guò)程中獲得的。可見(jiàn)，訓(xùn)練之后的總結(jié)反饋是情景模擬培訓(xùn)活動(dòng)非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。評(píng)價(jià)總結(jié)要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：首先，受訓(xùn)者的自我評(píng)價(jià)。每個(gè)受訓(xùn)者根據(jù)自己參加模擬演練的全部過(guò)程和細(xì)節(jié)，認(rèn)真總結(jié)自己的感受，深入分析模擬演練成功或失敗的原因，認(rèn)識(shí)到自己的不足，明確以后的工作中需要注意哪些方面的問(wèn)題。其次，受訓(xùn)者之間互相進(jìn)行評(píng)價(jià)。除了互相評(píng)價(jià)，受訓(xùn)者之間還可以就模擬過(guò)程中各位的表現(xiàn)展開(kāi)討論、辯論，更有利于碰撞出靈感的火花，有利于受訓(xùn)者之間的互相學(xué)習(xí)。最后，培訓(xùn)師點(diǎn)評(píng)。培訓(xùn)師的點(diǎn)評(píng)應(yīng)從理論和原理出發(fā)，恰如其分地指出受訓(xùn)者的成功之處和存在的不足，客觀公正地分析原因，并提出切實(shí)可行的改進(jìn)意見(jiàn)。為確保培訓(xùn)的內(nèi)容與實(shí)際工作之間形成快速直接的正遷移關(guān)系，還需要做好課后的評(píng)估和跟進(jìn)服務(wù)。

3 應(yīng)用中的注意事項(xiàng)

毋庸置疑，情景模擬式培訓(xùn)內(nèi)容豐富，形式多樣，對(duì)于公務(wù)員能力提升效果明顯。但如果運(yùn)用不當(dāng)，也可能會(huì)適得其反，事倍功半。因此，在應(yīng)用情景模擬技術(shù)進(jìn)行公務(wù)員培訓(xùn)時(shí)，一定要注意考慮以下幾方面的問(wèn)題：

3.1 關(guān)于情景模擬案例的編制設(shè)計(jì)

(1)典型性。情景模擬所模擬的事件必須是典型的，這一方面表現(xiàn)為模擬的事件往往是政府機(jī)關(guān)事務(wù)中的一系列片段，是公務(wù)員現(xiàn)在或未來(lái)工作中最重要、最經(jīng)常、最關(guān)鍵性的活動(dòng)，而不是那些次要的、偶然的事件；另一方面，所模擬的事件不是原原本本地從實(shí)際原型中截取，而是把多種情況進(jìn)行歸納、概括、集中成的一件事，注意擴(kuò)大它的知識(shí)容量和時(shí)空跨度，充分體現(xiàn)短期、優(yōu)質(zhì)、強(qiáng)化及速成的特點(diǎn)。

(2)現(xiàn)實(shí)性。模擬案例要緊密結(jié)合我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，結(jié)合政府當(dāng)前的工作重點(diǎn)和難點(diǎn)，結(jié)合社會(huì)的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題設(shè)計(jì)。對(duì)公務(wù)員的培訓(xùn)要盡量反映世界最新公共政策思想、技術(shù)和方法。

(3)難度適中。過(guò)難，受訓(xùn)者無(wú)從下手，模擬活動(dòng)實(shí)施不下去；過(guò)易，受訓(xùn)者很輕易就能解決案例中設(shè)置的矛盾，培訓(xùn)毫無(wú)意義，總之模擬案例過(guò)難或過(guò)易都會(huì)影響培訓(xùn)效果，不利于培訓(xùn)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

3.2 關(guān)于模擬場(chǎng)景的設(shè)置

情景模擬訓(xùn)練場(chǎng)地與常規(guī)的講授課堂有所不同，它是情景模擬案例的一部分，它能對(duì)應(yīng)試者起到崗位誘導(dǎo)、心理壓力及操作指向的作用。要特別注意模擬情景的“現(xiàn)場(chǎng)感”，做到有情有景、有聲有色、情景逼真，使培訓(xùn)者進(jìn)入訓(xùn)練場(chǎng)地后，能夠很快進(jìn)入其“扮演”的角色，由觸景生情，到激發(fā)其多方面的才能，去完成特定任務(wù)或處理問(wèn)題。

3.3 對(duì)培訓(xùn)師的要求

情景模擬式培訓(xùn)涉及面寬，系統(tǒng)因素復(fù)雜，并具有一定的不可預(yù)見(jiàn)性。因此，相對(duì)于一般培訓(xùn)活動(dòng)，情景模擬式培訓(xùn)對(duì)培訓(xùn)師的素質(zhì)要求更高一籌。具體包括：了解組織狀況及職位要求；扎實(shí)的理論功底和豐富的模擬培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)；掌握情景模擬的各種方法；能有效地面對(duì)各類(lèi)受訓(xùn)者，駕馭整個(gè)過(guò)程；對(duì)模擬訓(xùn)練過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題有透徹的理解；樂(lè)于拋棄不信任，保持謙虛，并能擱置先入之見(jiàn)；耐心；總結(jié)或提煉要點(diǎn)的能力等。同時(shí)由于公共管理類(lèi)課程具有較強(qiáng)實(shí)踐性的特點(diǎn)，使得教師必須密切關(guān)注公共管理的理論發(fā)展與社會(huì)實(shí)踐，這無(wú)疑對(duì)教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)、教學(xué)能力及教學(xué)責(zé)任心提出了更高的要求。

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模擬演練方案范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 護(hù)士;在職培訓(xùn);急救

為了提高急診科護(hù)士的急救能力和整體協(xié)調(diào)能力，我院急診科結(jié)合科室的實(shí)際情況，于2006年8月～2007年10月，組織了4次醫(yī)護(hù)配合的模擬應(yīng)急預(yù)案演練。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)與演練，護(hù)士的急救能力和綜合素質(zhì)顯著提高，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 急診科護(hù)士22名，均為女性，年齡(25.68±3.12)歲，其中本科1名，大專(zhuān)7名，中專(zhuān)14名，主管護(hù)師6名，護(hù)師6名，護(hù)士12名，護(hù)齡(7.26±1.63)年。自2006年8月～2007年10月組織了4次公共突發(fā)性事件和急性食物中毒的模擬急救演練，每次全科護(hù)士均參加急救演練，演練的內(nèi)容及病人數(shù)：大批炮竹爆炸致傷的病人(15人)，大型客車(chē)車(chē)禍致嚴(yán)重多發(fā)傷的病人(30人)及急性食物中毒(有機(jī)磷農(nóng)藥中毒)35人(學(xué)生)。事件類(lèi)型：患者呼吸心跳驟停、顱腦嚴(yán)重?fù)p傷合并閉合性胸部損傷、閉合性腹部損傷合并休克、頸椎及四肢嚴(yán)重?fù)p傷、院內(nèi)護(hù)送檢查中突發(fā)猝死及昏迷。

1.2 方法

1.2.1 成立應(yīng)急預(yù)案演練小組 由急診科主任、護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任正、副組長(zhǎng)，組員由急診科的護(hù)士及外科醫(yī)師組成?？浦魅渭白o(hù)士長(zhǎng)根據(jù)突發(fā)事件的特點(diǎn)，制定演練內(nèi)容、計(jì)劃，擬訂模擬急救具體方案及人員角色配置，最后由醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部組織實(shí)施。

1.2.2 應(yīng)急預(yù)案演練實(shí)施步驟 第一階段：學(xué)習(xí)討論。急救方案確定后，組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)與突發(fā)事件有關(guān)的理論知識(shí)及基本技能。第二階段：演練過(guò)程。由科主任與護(hù)士長(zhǎng)主持演練，整個(gè)演練過(guò)程、項(xiàng)目、內(nèi)容、實(shí)景與臨床搶救一致。由工作人員扮演病人家屬，模型人扮演病人或醫(yī)生、護(hù)士扮演病人。方法①：急診科護(hù)士接到呼救信號(hào)后迅速實(shí)施急救程序，通常由2名護(hù)士、1名醫(yī)生為一組隨救護(hù)車(chē)迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)就地?fù)尵?。甲護(hù)士負(fù)責(zé)維護(hù)氣道的通暢，迅速建立有效靜脈通道、用藥;乙護(hù)士測(cè)量BP、P及協(xié)助醫(yī)生胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)、除顫、藥物準(zhǔn)備及記錄等;醫(yī)生按照ABCD法則[1]進(jìn)行急救處理。方法②：急救護(hù)士甲接聽(tīng)呼救電話后，通知醫(yī)生及護(hù)士乙迅速準(zhǔn)備搶救用物：如各科急救儀器設(shè)備，物品床邊定位放置，等待病人。病人進(jìn)院后按方法1的人員定位迅速實(shí)施急救處理，在急救小組負(fù)責(zé)人的指揮下按預(yù)案進(jìn)行搶救。全部搶救過(guò)程歷時(shí)30～40min。在應(yīng)急預(yù)案演練過(guò)程中，未參加搶救的護(hù)士全部參與現(xiàn)場(chǎng)觀摩，以增加臨床體驗(yàn)并查找存在問(wèn)題。第三階段：分析總結(jié)。演練結(jié)束后，全體人員進(jìn)行討論分析、肯定成績(jī)、找出問(wèn)題，最后，由醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部主任對(duì)醫(yī)療護(hù)理兩方面進(jìn)行模擬演練總結(jié)。第四階段：再次演練。在總結(jié)分析基礎(chǔ)上，由護(hù)士、醫(yī)生再次演練，強(qiáng)調(diào)程序完整、定位配合，展示一個(gè)全面、完整、標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)急預(yù)案演練過(guò)程。

1.2.3 評(píng)價(jià)方法 統(tǒng)計(jì)2006～2007年參加急救演練護(hù)士基本操作技能，操作熟練程度、綜合能力的評(píng)分。內(nèi)容包括：①常用基本操作：氣道開(kāi)放、心電監(jiān)護(hù)、靜脈穿刺、電擊除顫、徒手心肺復(fù)蘇等5項(xiàng)常用的基本操作，對(duì)其在急救演練過(guò)程中的正確程序與操作時(shí)間進(jìn)行考核，以評(píng)價(jià)單項(xiàng)操作的熟練程度：按10分(優(yōu)秀)、8分(良好)、6分(合格)、4分以下(不合格)4個(gè)檔次予以評(píng)價(jià)。②綜合能力：對(duì)分工明確、定位合理、動(dòng)作迅速、程度準(zhǔn)確、無(wú)重復(fù)動(dòng)作5項(xiàng)綜合能力進(jìn)行評(píng)分。每個(gè)項(xiàng)目5分，滿(mǎn)分25分，得分越高，說(shuō)明綜合能力越強(qiáng)。

1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩年急救演練護(hù)士基本技能操作評(píng)分比較 2007年參加急救演練的急診科護(hù)士基本技能操作時(shí)間及熟練程度均比2006年明顯提高，見(jiàn)表1。表1 兩年急救演練護(hù)士基本技能操作評(píng)分比較

2.2 兩年急救演練護(hù)士綜合能力評(píng)分比較 2007年參加急救演練的急診科護(hù)士的綜合能力評(píng)分比2006年有明顯提高，見(jiàn)表2。表2 兩年急救演練護(hù)士綜合能力評(píng)分比較

3 討論

3.1 應(yīng)急預(yù)案演練的重要作用 模擬應(yīng)急預(yù)案演練的作用是對(duì)搶救過(guò)程進(jìn)行周密思考，果斷應(yīng)對(duì)，默契配合與協(xié)調(diào)且依賴(lài)于各角色和各種技術(shù)整合為一種行為模型[1]，使臨床復(fù)雜多變的病情得以再現(xiàn)，從而提高護(hù)士的臨床急救水平和能力。

3.2 應(yīng)急預(yù)案演練提高了護(hù)士的急救技能、整體協(xié)調(diào)能力和綜合能力 急診科護(hù)士每天面對(duì)的是發(fā)病急、病情危重且復(fù)雜的病人，其工作壓力大、風(fēng)險(xiǎn)性高，而系統(tǒng)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的機(jī)會(huì)相對(duì)較少[2]。因此，開(kāi)展應(yīng)急預(yù)案演練使急診科護(hù)士能系統(tǒng)、完整地體驗(yàn)與掌握基本理論知識(shí)和實(shí)踐操作技能，充分體現(xiàn)了演練的直觀性、實(shí)用性、有效性和可控制性[3]，全面提高急診科護(hù)士的綜合素質(zhì)和整體協(xié)調(diào)能力。本結(jié)果表明，參加模擬急救演練護(hù)士隨著演練次數(shù)的增加，其基本技術(shù)操作時(shí)間逐年縮短，操作熟練程度及綜合能力考核評(píng)分逐年提高。模擬急救作為一種有效的培訓(xùn)方法，在國(guó)內(nèi)己得到了廣泛運(yùn)用[4]。

3.3 應(yīng)急預(yù)案演練提高搶救成功率 應(yīng)急預(yù)案演練使急診科護(hù)士系統(tǒng)、全面地學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案和模擬急救實(shí)踐操作全過(guò)程，通過(guò)反復(fù)操作，熟練掌握各項(xiàng)急救技能、提升整體協(xié)調(diào)能力，護(hù)士把模擬訓(xùn)練中獲得的技巧應(yīng)用于臨床工作中，從而提高搶救成功率。

3.4 應(yīng)急預(yù)案演練與急救技能的培訓(xùn)相互依存、相互補(bǔ)充 護(hù)理部及我科每年均對(duì)急診科護(hù)士進(jìn)行3次的急救技能及急救用藥知識(shí)等的培訓(xùn)。與應(yīng)急預(yù)案演練相比較，急救技能培訓(xùn)的重點(diǎn)是熟練掌握急救技術(shù)，是急救工作的基礎(chǔ)，而應(yīng)急預(yù)案演練的重點(diǎn)在于急救過(guò)程的整體協(xié)調(diào)與醫(yī)護(hù)人員的相互配合，是各項(xiàng)急救技術(shù)的整合，因此，急救技能培訓(xùn)與應(yīng)急預(yù)案演練有機(jī)結(jié)合是提高急救質(zhì)量的相互依存、相互補(bǔ)充的兩個(gè)方面，經(jīng)過(guò)2年的應(yīng)急預(yù)案演練，急診科護(hù)士在臨床搶救工作中，基本理論、基本技能和整體綜合能力均得到很大提高。因此，實(shí)施應(yīng)急預(yù)案演練是一種行之有效的訓(xùn)練方法。

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模擬演練方案范文第5篇

[摘要]目的 通過(guò)對(duì)具體生動(dòng)的救護(hù)場(chǎng)景的模擬演練，培養(yǎng)婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的救護(hù)意識(shí)，規(guī)范專(zhuān)科急救能力。方法 模擬婦產(chǎn)科的常見(jiàn)急危重癥病例，開(kāi)展急救演練，即采用確定內(nèi)容、制訂計(jì)劃、擬訂演練方案、角色配置、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)景模擬實(shí)施急救，演練結(jié)束后進(jìn)行分析、總結(jié)。結(jié)果 婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)科急救技能、搶救配合意識(shí)、綜合能力、整體協(xié)調(diào)能力均較演練前明顯提高。

[關(guān)鍵詞]急救演練；專(zhuān)科急救；搶救配合；綜合能力；協(xié)調(diào)能力

婦產(chǎn)科工作繁忙，急危重癥多，往往發(fā)病急、病情重、變化快，涉及學(xué)科眾多，如不能實(shí)施迅速、有效的救治，必然危及母子兩條性命。為提高婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急綜合能力和搶救技術(shù)水平，規(guī)范危重病人救治流程，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，確?；颊甙踩?。急救領(lǐng)導(dǎo)小組按照醫(yī)院臨床護(hù)理?yè)尵阮A(yù)案與流程，以婦產(chǎn)科常見(jiàn)急危重癥病例，模擬具體生動(dòng)的救護(hù)場(chǎng)景，進(jìn)行專(zhuān)科急救演練，培養(yǎng)婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的救護(hù)意識(shí)、搶救配合，規(guī)范專(zhuān)科急救能力。同時(shí)通過(guò)開(kāi)展演練查找搶救預(yù)案存在的不足，檢驗(yàn)參加演練人員的技術(shù)操作、制度執(zhí)行、溝通協(xié)調(diào)、設(shè)備物資準(zhǔn)備情況；普及搶救知識(shí)，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)搶救預(yù)案的掌握。經(jīng)過(guò)一年的培訓(xùn)與演練，醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)科急救技能和綜合能力顯著提高。

1.一般資料

自2011年8月至2012年10月，婦產(chǎn)科的7個(gè)科室共組織了6次模擬急救演練，每次院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)部主任、質(zhì)控辦主任、護(hù)理部主任、院感辦主任、臨床科室主任和護(hù)士長(zhǎng)以及演練科室的醫(yī)護(hù)人員全部參加。演練的病例為產(chǎn)后大出血1例、羊水栓塞1例、宮外孕失血性休克1例、子癇1例，新生兒重癥轉(zhuǎn)運(yùn)1例、過(guò)敏性休克1例。

2.方法

2.1由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部統(tǒng)一安排部署，大產(chǎn)科和大婦科系統(tǒng)分別成立了急救演練小組，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任正、副組長(zhǎng)，組員分別由科室高職稱(chēng)人員和科室骨干組成?？浦魅渭白o(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室常見(jiàn)急危重癥特點(diǎn)，制定演練內(nèi)容、計(jì)劃，擬訂模擬急救具體方案、腳本及人員角色配置，最后由科主任、護(hù)士長(zhǎng)組織實(shí)施。

2.2急救演練實(shí)施步驟

2.2.1學(xué)習(xí)培訓(xùn)

急救演練方案確定后，組織全科人員培訓(xùn)相關(guān)理論知識(shí)、急救技能以及醫(yī)護(hù)人員搶救狀態(tài)下心理素質(zhì)的培訓(xùn)。制定急救演練流程及考核標(biāo)準(zhǔn)，確保培訓(xùn)有效。

2.2.2人員角色配置

由工作人員扮演病人家屬，模型人扮演病人或醫(yī)生、護(hù)士扮演病人?？剖壹本刃〗M成員5名，相關(guān)科室工作人員各1名，如產(chǎn)房、新生兒科、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、血庫(kù)、B超室、心電圖室。

2.2.3演練過(guò)程

演練由科主任與護(hù)士長(zhǎng)主持，整個(gè)演練過(guò)程、項(xiàng)目、內(nèi)容、實(shí)景與臨床搶救盡量一致。①當(dāng)班護(hù)士甲接聽(tīng)呼救電話后，立即呼叫急救小組成員，護(hù)士乙迅速準(zhǔn)備急救藥品，啟動(dòng)搶救儀器、設(shè)備，調(diào)好參數(shù)，處于使用狀態(tài)，搶救物品床邊定位放置，電梯口等待病人。病人人科后，護(hù)士甲定位于病人床頭右側(cè)，負(fù)責(zé)維護(hù)氣道的通暢，吸氧，協(xié)助醫(yī)生胸外心臟按壓，連接心電監(jiān)護(hù)儀，胎心監(jiān)護(hù)儀；護(hù)士乙定位于病人床尾左側(cè)，迅速建立有效靜脈通道，抽取血標(biāo)本，用藥，輸血，導(dǎo)尿，術(shù)前準(zhǔn)備等；護(hù)士丙定位于病人床尾負(fù)責(zé)觀察心電監(jiān)護(hù)、藥物準(zhǔn)備及記錄和對(duì)外協(xié)調(diào)等；醫(yī)生按照ABCD法則進(jìn)行急救處理。②若病人病情嚴(yán)重，立即呼叫急救專(zhuān)家組，通知相關(guān)科室協(xié)助，通知手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒科人員就位，開(kāi)放綠色通道，報(bào)告急救領(lǐng)導(dǎo)小組，在急救專(zhuān)家組負(fù)責(zé)人的指揮下進(jìn)行搶救。整個(gè)搶救過(guò)程按急救演練步驟進(jìn)行，歷時(shí)30～40min。

2.2.4分析總結(jié)

演練結(jié)束后，全體人員進(jìn)行討論分析、肯定成績(jī)、查找問(wèn)題。最后，由急救領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)模擬演練進(jìn)行總結(jié)。

2.2.5全員培訓(xùn)

在總結(jié)分析基礎(chǔ)上，由急救小組再次演練，確保流程規(guī)范完整、定位科學(xué)合理，配合默契，成功展示婦產(chǎn)科急救演練過(guò)程。隨后，科室所有醫(yī)護(hù)人員均按照此流程進(jìn)行急救演練。

2.3演練考核

急救演練結(jié)束后，由醫(yī)務(wù)部主任、質(zhì)控辦主任、護(hù)理部主任、院感辦主任及科主任、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)參加急救演練醫(yī)護(hù)人員的基本操作技能、正確程序與操作時(shí)間、綜合能力進(jìn)行考核。包括常用急救技術(shù)：氣道開(kāi)放、心電監(jiān)護(hù)、靜脈穿刺、徒手心肺復(fù)蘇等；專(zhuān)科技術(shù)：胎心監(jiān)護(hù)、宮腔填塞、徒手剝離胎盤(pán)、新生兒氣管插管、后穹窿穿刺等。綜合能力包括：分工明確、定位合理、動(dòng)作迅速、程度準(zhǔn)確、醫(yī)護(hù)配合、醫(yī)護(hù)人員的心理素質(zhì)等，還有對(duì)溝通協(xié)調(diào)能力、院感控制及科室設(shè)備物資準(zhǔn)備進(jìn)行評(píng)分。

3.實(shí)施效果

3.1識(shí)別正確，診斷準(zhǔn)確

通過(guò)對(duì)婦產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員一年多的專(zhuān)科知識(shí)和技能的培訓(xùn)與專(zhuān)科急救演練，其急危重癥的識(shí)別診斷能力大大提高，為搶救爭(zhēng)取了時(shí)間。

3.2快速反應(yīng)

專(zhuān)科急救演練規(guī)范和簡(jiǎn)化了急救流程，在緊急情況時(shí)可以快速反應(yīng)，縮短發(fā)病至搶救的時(shí)間，對(duì)于挽救病人生命具有重要意義。

3.3沉著果斷

急救演練實(shí)施后，醫(yī)護(hù)人員在急救狀況發(fā)生時(shí)可以做到臨危不亂，有條不紊，有效利用能力資源，對(duì)病情定性果斷，行動(dòng)果斷。

3.4及時(shí)評(píng)估

在婦產(chǎn)科急危重癥的搶救過(guò)程中，正確評(píng)估患者病情變化是至關(guān)重要的，模擬急救演練提高了醫(yī)護(hù)人員觀察病情，評(píng)估病情的能力，保障了搶救的及時(shí)和成功。

3.5關(guān)注患者

專(zhuān)人負(fù)責(zé)時(shí)刻關(guān)注患者，安慰患者，體貼患者，滿(mǎn)足患者需求，提供心里護(hù)理、生活照顧，取得患者信任和配合。

4.實(shí)施體會(huì)

4.1模擬急救演練使婦產(chǎn)科急危重癥患者的搶救規(guī)范化，程序化。醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)或預(yù)見(jiàn)性發(fā)現(xiàn)病情變化，果斷應(yīng)對(duì)，默契配合與協(xié)調(diào)，整合了多項(xiàng)急救操作和專(zhuān)科操作于一體，提高了醫(yī)護(hù)人員臨床急救水平和綜合素質(zhì)及應(yīng)對(duì)能力。

4.2組織縝密

①醫(yī)院急救系統(tǒng)由急救領(lǐng)導(dǎo)小組、急救專(zhuān)家組和急救小組三級(jí)組成。領(lǐng)導(dǎo)組由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)部主任、護(hù)理部主任、質(zhì)控辦主任組成。專(zhuān)家組由婦產(chǎn)科主任、相關(guān)科室副主任醫(yī)師以上人員組成。急救小組由科室一線、二線值班人員及護(hù)士長(zhǎng)組成。②對(duì)危急重癥患者迅速組織實(shí)施有效的搶救，經(jīng)常需要相關(guān)科室會(huì)診，會(huì)診人員必須10分鐘到場(chǎng)?；?yàn)、檢查、輸血等優(yōu)先進(jìn)行，確保失血性休克病人在最短時(shí)間內(nèi)實(shí)施搶救手術(shù)。③急救演練的實(shí)施加強(qiáng)了急救現(xiàn)場(chǎng)的組織管理，使救護(hù)中物資充足，層次分明，任務(wù)清晰，有效地維護(hù)了急救環(huán)境，保證急救的有效進(jìn)行。

4.3專(zhuān)科急救演練提高了護(hù)士急救技能、整體協(xié)調(diào)能力和綜合能力

婦產(chǎn)科護(hù)士每天面對(duì)的是發(fā)病急、病情危重且復(fù)雜的病人，其工作量大、風(fēng)險(xiǎn)性高，而系統(tǒng)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的機(jī)會(huì)相對(duì)較少。因此，開(kāi)展專(zhuān)科急救演練使婦產(chǎn)科護(hù)士系統(tǒng)、完整地體驗(yàn)與掌握基本理論知識(shí)和實(shí)踐操作技能，充分體現(xiàn)了演練的直觀性、實(shí)用性、有效性和可控制性，全面提高婦產(chǎn)科護(hù)士的綜合素質(zhì)和整體協(xié)調(diào)能力。參加模擬急救演練護(hù)士隨著演練次數(shù)的增加，其技術(shù)操作時(shí)間逐漸縮短，操作熟練程度及綜合能力考核評(píng)分逐漸提高。