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口腔的健康宣教范文第1篇

5月本院牙周科患者470例，治療前問卷調(diào)查患者的基本情況、對(duì)牙周病的認(rèn)識(shí)、口腔衛(wèi)生習(xí)慣等，初診與每次復(fù)診均進(jìn)行口腔衛(wèi)生知識(shí)教育，末次復(fù)診時(shí)重新進(jìn)行問卷評(píng)估。結(jié)果：301例完成治療后的最終評(píng)估，其初評(píng)值為（19.10±2.82）分，經(jīng)牙周治療及多次口腔衛(wèi)生宣教后的復(fù)評(píng)分顯著提高至（23.68±2.82）分，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

【關(guān)鍵詞】 牙周病； 依從； 護(hù)理； 影響因素

【Abstract】 Objective： To analyze the impact of oral health knowledge in patients with periodontal disease. Method： To select 470 periodontal clinic patients. Basic information， the understanding of periodontal disease， oral hygiene habits before and after treatment of these patients were recorded and assessed. Result： 301 cases completed the final assessment after treatment. The initial value was （19.10±2.82） points. After periodontal treatment and oral health education， it significantly increased to （23.68±2.82） points （P

【Key words】 Periodontal diseases； Compliance； Nursing； Related factors

First-author’s address： Peiking University Shenzhen Hospital， Shenzhen 518036， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.25.028

牙周炎是影響口腔健康，導(dǎo)致失牙的重要原因。據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，40%～75%的人群都存在著牙周炎[1]。該疾病是口腔內(nèi)細(xì)菌感染性疾病，可以導(dǎo)致牙周組織的進(jìn)行性破壞與喪失[2]。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)的進(jìn)步，加之生活水平的提高，人類的壽命在延長，中老年人比例增加，牙齒的工作強(qiáng)度和時(shí)間也在增加。隨著我國進(jìn)入老齡化社會(huì)，牙周問題日益突出，牙周病的防治工作變得更加重要。WHO已將牙周健康狀況列為人類保健水平的一項(xiàng)重要指標(biāo)[3]。在我國，牙周病的患病率更是位于齲病之上。而越來越多的證據(jù)表明牙周病與全身健康和疾病有著雙向的密切關(guān)聯(lián)[4]。因此，對(duì)牙周病的預(yù)防和治療有著重要意義。

現(xiàn)有的證據(jù)表明牙周病可以通過有效地控制菌斑進(jìn)行預(yù)防，早期治療可以取得良好的效果。牙周炎的防治一方面需要牙周醫(yī)生徹底地清除牙石、菌斑、軟垢等刺激因素，抑制牙周炎的進(jìn)展；另外一方面，需要患者養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，在日常生活中不斷地進(jìn)行口腔清潔，其日常維護(hù)依從性對(duì)牙周炎治療的遠(yuǎn)期效果息息相關(guān)。大量文獻(xiàn)表面，患者對(duì)疾病的客觀認(rèn)識(shí)可以影響其治療疾病的依從性。提高患者對(duì)口腔健康相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知，可以有效提高患者日常口腔維護(hù)的依從性，并且讓他們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn)潛在的口腔問題，及時(shí)就醫(yī)。

椅旁口腔衛(wèi)生宣教是臨床上易于開展的口腔健康教育方式，是牙周炎預(yù)防與控制的重要干預(yù)舉措。牙周炎患者就診過程中，牙周科專業(yè)的護(hù)士應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的指導(dǎo)，敦促患者形成正確的口腔健康意識(shí)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，以鞏固牙周病的治療效果[5]。本研究考察椅旁口腔衛(wèi)生教育對(duì)牙周病患者的口腔健康知曉性的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年11月-2015年5月，從北京大學(xué)深圳醫(yī)院牙周科門診的患者群中，選取因牙齦出血、牙周溢膿或膿腫、牙松動(dòng)或口腔異味就診，診斷為慢性牙周炎或侵襲性牙周炎，需要進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療的患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：14～65歲；住居于深圳市或鄰近城市，可參與牙周基礎(chǔ)治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：患嚴(yán)重的未控制的系統(tǒng)疾?。ㄈ缪翰　⒐谛牟?、結(jié)核、肝炎等），不宜行牙周基礎(chǔ)治療；孕婦或哺乳期婦女；全口有望保留的自然牙

1.2 研究方法 回顧文獻(xiàn)[3-6]，設(shè)計(jì)出《口腔健康知識(shí)調(diào)查問卷》。包括以下3個(gè)方面：（1）牙周問題原因及解決方法（如牙周病發(fā)生的全身、局部因素，牙周病的短期治療與終生維護(hù)觀念）；（2）口腔衛(wèi)生觀念與態(tài)度（如正確與不良的口腔習(xí)慣的辨識(shí)）；（3）口腔衛(wèi)生維護(hù)方法（如刷牙、牙線、間隙刷的使用知識(shí)）。每個(gè)方面10個(gè)條目，每條目1分。

患者就診時(shí)，由3名有經(jīng)驗(yàn)的牙周醫(yī)師初步篩選符合條件的對(duì)象，在告知牙周炎的成因和治療方法之前，囑患者填寫上述調(diào)查問卷。護(hù)理人員進(jìn)行椅旁指引，確保患者能正確地填寫問卷（稱為初評(píng)）。填寫完畢，牙周醫(yī)師作詳細(xì)檢查，有針對(duì)性地解釋病情和治療方案，做詳細(xì)的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，回答患者的提問。安排潔治員完成齦上潔治和拋光。約患者分次完成后續(xù)的牙周系統(tǒng)檢查、分區(qū)段的齦下刮治和根面平整、局部或全身輔助使用抗菌藥物。每次復(fù)診均強(qiáng)化口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。

牙周基礎(chǔ)治療后兩個(gè)月，邀患者進(jìn)行復(fù)查，重新填寫上述問卷（稱為復(fù)評(píng)）。本研究得到北京大學(xué)深圳醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。醫(yī)師向患者解釋本調(diào)查的目的，并告知調(diào)查結(jié)果不影響正常的治療流程，患者知情同意。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 13.0軟件包處理數(shù)據(jù)，符合正態(tài)分布的變量用（x±s）表示，分類變量采用%表示，用配對(duì)t檢驗(yàn)分析患者兩次調(diào)查評(píng)分的差異，P

2 結(jié)果

2.1 納入患者的情況 本次研究最初納入的患者共470例。填寫完初次問卷，完成牙周治療，并在兩個(gè)月后復(fù)查，填寫第二次問卷的患者共有301名。其中男166例（55.1%），女135例（44.9%）。全體患者平均年齡（35.6±11.6）歲，小學(xué)和中學(xué)學(xué)歷52例（17.3%），大專學(xué)歷115例（38.2%），本科及研究生學(xué)歷者134例（44.5%）。腦力勞動(dòng)者243例（80.7%），體力勞動(dòng)者27例（9.0%），無業(yè)或退休者31例（10.3%）。219例患者（72.8%）以醫(yī)療保險(xiǎn)為支付方式，其余82例（27.2%）付費(fèi)方式為自費(fèi)。

2.2 不同年齡段患者初、復(fù)評(píng)評(píng)分比較 301例患者中30歲以下115例，30～40歲82例，40～50歲55例，50歲以上49例。結(jié)果顯示，初評(píng)及復(fù)評(píng)結(jié)果中，各年齡段患者評(píng)分差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見圖1。而各年齡段患者牙周問題原因及解決方法，口腔衛(wèi)生觀念與態(tài)度及口腔衛(wèi)生維護(hù)方法評(píng)分比較，差異亦無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見圖2。

2.3 治療前后患者問卷評(píng)分比較 301例患者初評(píng)值為（19.10±2.82）分，經(jīng)牙周治療及多次口腔衛(wèi)生宣教后的復(fù)評(píng)分顯著提高至（23.68±2.82）分，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

上世紀(jì)70年代，WHO指出牙科健康教育的目的是使人認(rèn)識(shí)到并能終身保持口腔健康[6]。椅旁健康教育能較直觀地掌握患者對(duì)牙周病的知識(shí)知曉度及心理狀態(tài)，能及時(shí)準(zhǔn)確給予指導(dǎo)，在提高患者對(duì)牙周病治療的知-信-行中起到了非常重要的促進(jìn)作用。據(jù)第3次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國成人中有80%～97%的人群患有不同程度的牙周病，且牙周病占成年人失牙原因的35%～40%[7-8]。因此，做好口腔宣教、提高牙周病患者的依從性是一項(xiàng)迫切而又重要的工作。

牙周病是菌斑微生物引起的慢性感染性疾病，菌斑微生物是引發(fā)牙周病的始動(dòng)因子。及時(shí)清除牙菌斑，保持良好的口腔衛(wèi)生是預(yù)防牙周病的最有效方法。由于牙周病的病程緩慢，早期癥狀不明顯，常常容易被患者忽視，不及時(shí)就診而使病情逐漸加重，最終導(dǎo)致牙齒喪失。因此在本研究椅旁宣教中，首先加強(qiáng)患者對(duì)牙周病病因及危害的了解，提高患者對(duì)牙周病的重視程度。而在預(yù)防和治療牙周病的過程中，刷牙尤其是正確的刷牙方式包括選取合適的牙刷對(duì)患者的牙周情況起著重要的作用。有研究表明，影響口腔衛(wèi)生狀況的主要因素是刷牙方法的正確與否及刷牙時(shí)間是否充足[9]。而輔助刷牙方法如牙線、牙簽及牙間隙刷等的使用在刷牙后牙齒的鄰面余留菌斑的清除具有重要的作用。進(jìn)食后漱口的習(xí)慣是較為方便也是有些預(yù)防食物殘?jiān)熬咝纬傻挠行Х椒╗10]。每人每半年至1年進(jìn)行1次口腔檢查并根據(jù)患者的口腔衛(wèi)生情況進(jìn)行定期的潔治術(shù)是牙周病治療的第一步，也是牙周維護(hù)治療階段的重要手段[11]。因此在宣教過程中，筆者對(duì)患者主要加強(qiáng)刷牙、輔助刷牙方法（牙線、牙簽及牙間隙刷）、漱口及潔治術(shù)等口腔衛(wèi)生維護(hù)方法的教育。

口腔的健康宣教范文第2篇

【關(guān)鍵詞】復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

治療

護(hù)理

1 臨床資料

1.1一般資料 觀察對(duì)象均為攸縣人民醫(yī)院2008年1月-2009年3月的門診復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者，共142例，隨機(jī)分為稀釋慶大霉素、利多卡因、維生素b12組成的混合藥液外涂口腔潰瘍患處結(jié)合問卷式健康教育（治療組）82例，稀釋慶大霉素、利多卡因、維生素b12組成的混合藥液外涂口腔潰瘍患處結(jié)合健康宣教（對(duì)照1組）30例，生理鹽水外涂口腔潰瘍患處結(jié)合健康宣教（對(duì)照2組）30例。治療組男44例，女38例；年齡21～72歲，平均(37.0±10.1)歲；病程5個(gè)月～18年，平均(47.2±18.9)個(gè)月。對(duì)照1組男16例，女14例；年齡23～71歲，平均(38.0±9.4)歲；病程5個(gè)月～16年，平均(48.8±17.4)個(gè)月。對(duì)照2組男15例，女15例；年齡21～72歲，平均(38.4±9.5)歲；病程6個(gè)月～17年，平均(48.1±17.7)個(gè)月。三組患者在性別、年齡及病程上的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有良好的可比性。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》。①口腔潰瘍反復(fù)發(fā)生，嚴(yán)重者此起彼伏，有劇烈的刺激痛；②在口腔黏膜任何部位均可發(fā)生，潰瘍?yōu)閳A或橢圓形，中心凹下，其上覆以淡黃色纖維素膜[1]。

1.3排除標(biāo)準(zhǔn) ①合并心血管、肝、腎、腦和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病、精神??；②妊娠或哺乳期婦女；③對(duì)本次觀察中所用藥物成分過敏者。

2 方法

2.1治療及護(hù)理方法 治療組采用稀釋慶大霉素、利多卡因、維生素b12組成的混合藥液外涂口腔潰瘍患處結(jié)合問卷式健康教育；對(duì)照1組采用稀釋慶大霉素、利多卡因、維生素b12組成的混合藥液外涂口腔潰瘍患處結(jié)合健康宣教：對(duì)照2組采用生理鹽水外涂口腔潰瘍患處結(jié)合健康宣教。

藥物配方及外涂方法：治療組及對(duì)照1組的治療藥液采用由硫酸慶大霉素（濮陽市匯元藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）2mg，維生素b12（山東方明藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)）0.02mg、利多卡因（泗水希爾康制藥有限公司生產(chǎn)）80mg及生理鹽水10ml組成的混和藥液，以棉簽一支浸于該混合藥液中，外涂口腔潰瘍患處；多發(fā)性潰瘍則每處潰瘍均以棉簽一支外涂，每支棉簽只使用一次；白天每小時(shí)涂一次，晚上每四小時(shí)涂一次，連續(xù)5天。

生理鹽水外涂方法：對(duì)照2組以棉簽一支浸于10ml生理鹽水中，外涂口腔潰瘍患處；多發(fā)性潰瘍則每處潰瘍均以棉簽一支外涂，每支棉簽只使用一次；白天每小時(shí)涂一次，晚上每四小時(shí)涂一次，連續(xù)5天。

問卷式健康教育方法：將復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的誘發(fā)因素，如避免油炸辛辣刺激食物，戒煙戒酒，生活規(guī)律，保持心情舒暢，不濫服抗生素，保持大便通暢，多吃高維生素及喊纖維素蔬菜，不過量嚼食堅(jiān)果，不嚼檳榔（湖南地區(qū)人們嗜嚼），掌握正確的刷牙要領(lǐng)及頻率，以是非題形式進(jìn)行問卷式教育，就診前及就診5天后各答卷一次。

健康宣教方法：將上述問卷式健康教育的內(nèi)容，在就診時(shí)對(duì)患者進(jìn)行宣教。

2.2觀察方法 所有病例護(hù)理前、后均觀察潰瘍復(fù)發(fā)頻率及愈合時(shí)間。

2.3統(tǒng)計(jì)方法 本文所有數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0軟件數(shù)據(jù)包做統(tǒng)計(jì)處理，p

3 結(jié)果

3.1療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 參照《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》。治愈：口瘡愈合，癥狀消失，1年內(nèi)不復(fù)發(fā)。好轉(zhuǎn)：愈合時(shí)間加快，間歇期延長，疼痛程度減輕，潰瘍數(shù)目減少和直徑變小5項(xiàng)指標(biāo)中，有3項(xiàng)以上達(dá)到者。未愈：癥狀無明顯改善或惡化者[1]。以治愈、好轉(zhuǎn)統(tǒng)計(jì)總有效率。

3.2觀察結(jié)果 治療組與對(duì)照組潰瘍復(fù)發(fā)頻率、愈合時(shí)問比較見表1。

表1治療前、后疾病積分表（X±SD）

與本組治療前比較*P0.05

復(fù)發(fā)頻率治療組與兩對(duì)照組治療后比較均為P0.05。

平均愈合時(shí)間治療組與對(duì)照1組治療后比較P>0.05，與對(duì)照2組治療后比較P

由表1可見，治療組治療后復(fù)發(fā)頻率較兩對(duì)照組均明顯降低 (p

治療組與對(duì)照組組療效比較見表2。

表2治療組與對(duì)照組療效表（例）

治療組與對(duì)照1組有效率比較： p

由表2可見，治療組療效優(yōu)于兩對(duì)照組（p

3.3不良反應(yīng)觀察 治療組與對(duì)照組護(hù)理過程中均未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

4 討論

復(fù)發(fā)性口瘡具有反復(fù)發(fā)作和纏綿難愈的特點(diǎn)，發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，嚴(yán)重影響患者的工作和生活。其確切病因目前尚不清楚，但大部分學(xué)者認(rèn)為與感染因素、營養(yǎng)缺乏、心理因素等因素相關(guān)[2]，本次臨床觀察中，應(yīng)用0.02%慶大霉素局部外用，能對(duì)局可能存在的菌群進(jìn)行有效殺菌，但濃度的用量均明顯偏低，且使用時(shí)間較短，因此，我們認(rèn)為其對(duì)肝腎功能及口腔正常菌群不會(huì)造成明顯不良影響；應(yīng)用的0.8%利多卡因能有效進(jìn)行局部浸潤麻醉止痛，可以減少因疼痛而產(chǎn)生精神焦慮和對(duì)進(jìn)食的影響，患者疼痛減輕，不影響進(jìn)食，使全身營養(yǎng)的到加強(qiáng)，并配合局部運(yùn)用維生素b12，有利于局部潰瘍的修復(fù)，縮短愈合時(shí)間，降低復(fù)發(fā)率。采用上述混合藥液外涂治療后其愈合時(shí)間比生理鹽水外涂更短，更能快速消除各癥狀，恢復(fù)正常飲食。此次觀察中將誘發(fā)因素與影響愈合因素以問卷測(cè)試的方式進(jìn)行健康教育，使患者能主動(dòng)掌握相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)治療，從而提高療效、降低復(fù)發(fā)率，且可以看出問卷式健康教育比傳統(tǒng)的口頭健康宣教更能降低復(fù)發(fā)頻率。

綜上，對(duì)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者實(shí)施稀釋慶大霉素、利多卡因、維生素b12組成的混合藥液外涂口腔潰瘍患處結(jié)合對(duì)問卷式健康教育，能減少復(fù)發(fā)率、縮短愈合時(shí)間，且操作簡(jiǎn)單，費(fèi)用低廉，值得推廣。

參 考 文 獻(xiàn)

口腔的健康宣教范文第3篇

[關(guān)鍵詞]多媒體視頻；健康宣教；種植牙；依從性；預(yù)防保健

[中圖分類號(hào)]R473.78 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A [文章編號(hào)]1008-6455（2015）12-0095-03

Video mission to improve the effect of treatment adherence for patients with dental implants in oral

WU Ming-hui，TIAN Lian-hua，LI Ping-hua，LIU Di-na

（Department of Stomatology，Xiaogan Central Hospital，Xiaogan 432000 Hubei，China）

Abstract： Objective To study the video propaganda and education to improve the effect of treatment adherence for patients with dental implants in oral. Methods In our hospital for dental implant surgery treatment of 140 patients were divided into experimental group and control group，control group routine health education，the experimental group USES the brochures and multimedia video interactive health education.Observe different education methods to treatment adherence and the effect of two groups of patients before and after education out self-test anxiety scale（SAS）and the degree of master of knowledge questionnaire and adherence to treatment questionnaire，and statistical analysis. Results The treatment adherence is significantly higher than the control group，experimental group the difference was statistically significant（P

Key words：the multimedia video；health education；dental implant；compliance；preventive care

活動(dòng)義齒受其佩戴不適、使用維護(hù)麻煩等諸多原因的影響，使人工種植牙逐漸取代大部分活動(dòng)義齒，人工種植牙是通過外科手術(shù)將與人體骨質(zhì)相容性高且經(jīng)過精密設(shè)計(jì)的純鈦金屬體，安置于缺損牙原位的頜骨內(nèi)，并使純鈦金屬體與人體頜骨逐漸結(jié)合良好穩(wěn)定，二期在人工種植牙根上制作相應(yīng)烤瓷牙冠。種植牙以其固定性好、咬合功能好、對(duì)鄰牙沒有破壞性、自然度高、舒適及手術(shù)操作簡(jiǎn)單和安全可靠的特性，已逐漸被牙缺失者所接受和日益青睞，種植修復(fù)技術(shù)已成為牙齒缺失修復(fù)的主要方法之一[1]。種植牙手術(shù)后，患者的咀嚼功能、面部美觀度及生活質(zhì)量明顯提高。種植牙手術(shù)后其功能與效果更取決于患者的自我維護(hù)和護(hù)理，由于部分患者存在牙科焦慮癥，加上對(duì)種植牙知識(shí)的不了解，對(duì)種植牙手術(shù)心存畏懼和焦慮，因此必須對(duì)患者加強(qiáng)種植牙健康知識(shí)宣教，緩解患者的緊張和焦慮情緒，使患者掌握相關(guān)知識(shí)并主動(dòng)正確進(jìn)行種植牙及口腔衛(wèi)生保健護(hù)理，以達(dá)到延長種植體壽命、保證種植牙效果和減少術(shù)后并發(fā)癥的目的。對(duì)此，我科自2013年對(duì)種植牙患者采用采用宣傳手冊(cè)和視頻技術(shù)進(jìn)行健康宣教，取得滿意效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇對(duì)象為2013年3月-2014年6月來我科進(jìn)行人工種植牙手術(shù)患者140例，將患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各70例，所有患者均無手術(shù)禁忌證。年齡為21～73歲，平均年齡為（37.7±6.46） 歲，其中男77例，女63例。文化程度為高中及以上53例，初中41例，初中以下46例。共植入種植體203顆，其中磨牙后區(qū)種植83顆，前磨牙區(qū)種植63顆，前牙區(qū)種植57顆，牙缺失時(shí)間為0個(gè)月～21年。兩組患者年齡、性別比例、文化程度及牙缺牙位置等病情相關(guān)病例資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），排除精神類疾病和認(rèn)知功能障礙患者，兩組間具有可比性。

1.2 宣教方法

對(duì)照組：采用常規(guī)的對(duì)患者用單純語言交流方式進(jìn)行簡(jiǎn)短的口頭宣教方法，介紹種植牙術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合要求及術(shù)后健康知識(shí)。

實(shí)驗(yàn)組：采用宣傳手冊(cè)和多媒體視頻進(jìn)行互動(dòng)式健康宣教。制作宣傳資料內(nèi)容，將科室發(fā)展概況、醫(yī)生簡(jiǎn)介、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、消毒設(shè)施、種植牙知識(shí)和手術(shù)過程的簡(jiǎn)要介紹、術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)、術(shù)中配合要求、術(shù)后注意事項(xiàng)、復(fù)診時(shí)間及手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士的聯(lián)系方式等制作成圖文并茂的宣傳手冊(cè)，通過媒體專業(yè)技術(shù)將上述內(nèi)容制作成有視聽效果的視頻和幻燈片。宣教時(shí)護(hù)士熱情主動(dòng)地向患者作自我介紹并發(fā)放宣傳手冊(cè)，引導(dǎo)患者閱讀手冊(cè)并觀看宣傳視頻和幻燈片進(jìn)行宣教。對(duì)患者的病例資料作綜合評(píng)估，根據(jù)患者的文化程度并結(jié)合視頻幻燈片課件采取有效的交流方式，向患者作通俗易懂的詳細(xì)講解，告知種植牙的意義，將手術(shù)室環(huán)境、所需器械設(shè)備、麻醉方式、手術(shù)過程及相關(guān)種植牙的健康知識(shí)和注意事項(xiàng)等內(nèi)容結(jié)合簡(jiǎn)易的圖譜、模型、種植牙治療成功案例及效果圖片逐一講解，向患者講解術(shù)后種植牙自我護(hù)理及保健的重要意義。對(duì)于一些對(duì)美觀要求、口腔種植成功率要求過高的患者，正確引導(dǎo)，讓其打消過高的期望值[2]。詢問患者的心理需求對(duì)相關(guān)問題存在的疑惑給予耐心的解釋，消除知識(shí)誤區(qū)，針對(duì)患者的緊張、焦慮給予心理疏導(dǎo)，解除心理顧慮，以良好的狀態(tài)接受手術(shù)。

1.3 評(píng)價(jià)方法

①分別于宣教前和術(shù)日入種植手術(shù)室后采用焦慮自測(cè)量表（SAS）[3]進(jìn)行測(cè)量評(píng)分。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：SAS≥50分為焦慮，輕度為50～59分，中度為60～69分，重度為70分以上；②術(shù)后回訪時(shí)發(fā)放自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表，調(diào)查患者對(duì)手術(shù)相關(guān)知識(shí)的了解情況，比較兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度；③術(shù)后回訪時(shí)調(diào)查兩組患者對(duì)于術(shù)后口腔治療及預(yù)防保健的依從性，評(píng)價(jià)指標(biāo)根據(jù)執(zhí)行情況分為完全、基本、不能。即將患者掌握并執(zhí)行健康教育內(nèi)容分為：≥90%為完全執(zhí)行，60%～90%為基本執(zhí)行，完全和基本執(zhí)行視為有效，執(zhí)行落實(shí)較少甚至不能執(zhí)行為不能執(zhí)行，為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析通過SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行，采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）表示， P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者健康宣教前后SAS評(píng)分比較，見表1。

2.2 兩組患者術(shù)后相關(guān)知識(shí)的掌握度和滿意度調(diào)查結(jié)果比較，見表2。

2.3 兩組患者宣教前后對(duì)治療的依從性對(duì)比，見表3。

3 討論

種植牙治療的關(guān)鍵不僅在于手術(shù)過程情況和患者自身狀況，更在于患者自身平日護(hù)理和預(yù)防保健，通過健康宣教可以給患者提供與自身疾病及種植牙手術(shù)相關(guān)的知識(shí)[4-5]，提供患者信息需求[6]，以提高患者手術(shù)時(shí)和后期的應(yīng)對(duì)能力，提高治療效果。因此對(duì)患者加強(qiáng)健康宣教尤為重要。種植牙手術(shù)一般在局部麻醉下進(jìn)行，患者處于清醒狀態(tài)，加上對(duì)種植牙相關(guān)知識(shí)的不了解，對(duì)義齒使用壽命、種植費(fèi)用等問題患者比較容易出現(xiàn)擔(dān)心和畏懼情緒。資料顯示，患者在手術(shù)前的常見不良情緒常有焦慮、恐懼和睡眠障礙等 [7]。本研究表明，通過視頻健康宣教后表1顯示宣教后使手術(shù)患者的焦慮、恐懼情緒明顯減輕，表2和表3顯示不僅能使患者提高了相關(guān)知識(shí)的掌握度，而且能更好地使患者對(duì)手術(shù)治療的依從性從72.85%提高至94.28%，提高了種植牙的治療效果，提高了患者對(duì)科室工作的滿意度。

目前宣教方式各異，尚未規(guī)范全面、統(tǒng)一的口腔種植牙健康教育模式。傳統(tǒng)宣教方式因語言障礙或交流方式不當(dāng)很難達(dá)到理想的效果[8]。我科目前通過視頻播放加宣傳畫冊(cè)進(jìn)行系統(tǒng)宣教，把患者想了解的問題直觀生動(dòng)、身臨其境地呈現(xiàn)出來，達(dá)到美觀和視覺效果，特別是種植牙手術(shù)過程的幻燈片，增加患者對(duì)種植牙知識(shí)的感性認(rèn)識(shí)，使宣教內(nèi)容記憶深刻，便于及時(shí)解答患者的疑問，更加有助于患者全面掌握各種信息，滿足了不同層次患者的需求，尤其是展現(xiàn)成功病例圖片可以使患者得到的鼓勵(lì)，從而增強(qiáng)對(duì)手術(shù)的信心，緩解焦慮情緒。宣教時(shí)播放輕松舒緩的音樂[9]，也有效減輕患者術(shù)前焦慮和恐懼，體現(xiàn)了人性化服務(wù)，有效減少了醫(yī)療糾紛。宣教后在選擇種植手術(shù)時(shí)間上，要讓患者有充裕的時(shí)間做好心理調(diào)整及術(shù)前基礎(chǔ)治療[10]。表2顯示實(shí)驗(yàn)組的滿意度明顯高于對(duì)照組。宣教后患者應(yīng)對(duì)術(shù)中遇到的不適能力增強(qiáng)了，對(duì)治療的依從性提高了，不遵醫(yī)行為明顯減少，能主動(dòng)地配合醫(yī)護(hù)人員，有助于種植牙手術(shù)的效果。

綜上所述，有效的健康宣教需結(jié)合患者綜合情況進(jìn)行切實(shí)可行的宣教方式和形式，才能達(dá)得預(yù)期效果。本次研究表明，視頻宣教方式較常規(guī)宣教方式更能減輕患者的術(shù)前焦慮情緒[11]，增加患者對(duì)種植牙手術(shù)的信心和治療的依從性，因此運(yùn)用宣傳手冊(cè)和多媒體視頻宣教方式可以廣泛應(yīng)用于臨床各專業(yè)的宣教工作。

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口腔的健康宣教范文第4篇

【關(guān)鍵詞】遵義市5歲兒童；齲?。患彝タ谇唤】敌袨?/p>

【中圖分類號(hào)】R788 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2012）12-0029-02

乳牙萌出不久即可患齲病，至5～8歲乳牙患齲率達(dá)到高峰，5歲組兒童在此區(qū)間內(nèi)。對(duì)幼兒而言，口腔健康行為在很大程度上受其父母的影響，兒童與家長的口腔健康行為總稱為家庭口腔健康行為[1]。本調(diào)查報(bào)告依托于2009年遵義市社會(huì)發(fā)展重點(diǎn)科研項(xiàng)目《遵義市青少年兒童口腔衛(wèi)生適宜技術(shù)研究》，對(duì)遵義市 5歲年齡組兒童患齲狀況及其家庭口腔健康行為進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

此次調(diào)查工作將遵義市按2010年第六次人口普查區(qū)域劃分為 14 個(gè)區(qū)域，每個(gè)區(qū)域隨機(jī)選取一個(gè)居民社區(qū)或者村附近的幼兒園。兒童乳牙患齲狀況調(diào)查對(duì)象為遵義市5歲組兒童1722名，其居住時(shí)間超過 6 個(gè)月，同時(shí)對(duì)其家長進(jìn)行口腔健康行為問卷調(diào)查。檢查及調(diào)查問卷均合格者納入調(diào)查隊(duì)列，計(jì)1688份，合格率為98%，其中男887名，女801名。

1.2 調(diào)查內(nèi)容

調(diào)查內(nèi)容分為兩個(gè)方面，一是兒童口腔健康檢查，主要調(diào)查兒童乳牙患齲的情況；二是口腔健康問卷調(diào)查，主要調(diào)查兒童的飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生行為及家長的口腔保健知識(shí)和態(tài)度等[3]。

1.3 調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)

本調(diào)查的依據(jù)是《第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方法》，分別采用《口腔健康檢查表》和《口腔健康調(diào)查問卷》對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行健康檢查和問卷調(diào)查[2]。

1.4 質(zhì)量控制

組織調(diào)查和數(shù)據(jù)錄入人員培訓(xùn)并進(jìn)行一致性檢驗(yàn)，Kappa 值控制在0.89～0.95范圍。調(diào)查問卷數(shù)據(jù)采用雙錄入方式，雙錄入完畢后對(duì)數(shù)據(jù)庫核對(duì)并糾錯(cuò)。

1.5 數(shù)據(jù)處理

本次調(diào)查結(jié)果使用 SPSS（16.0） 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)算頻數(shù)或百分比，使用t檢驗(yàn)和χ 2檢驗(yàn)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 兒童乳牙患齲情況

患齲率男女之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ 2=5.20，P0.05），充填率男女之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ 2=0.16，P>0.05）。

2.2 兒童家庭口腔健康行為情況

2.2.1口腔健康行為

2.2.2口腔健康知識(shí)

2.2.3口腔健康知識(shí)來源

口腔健康知識(shí)來源：電視廣播26.5%，報(bào)刊雜志17.3%，家人朋友11.3%，醫(yī)院宣傳13.3%，醫(yī)護(hù)人員講解15.6%，社會(huì)宣傳5.7%，幼兒園宣教7.2%，孕婦學(xué)校宣教0.9%，以上都沒有2.4%。

3 討論

3.1 患齲狀況

3.1.1 患齲狀況結(jié)果顯示，乳牙患齲率為 42.09%，齲均 1.53。與第三次全國口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果相比，低于全國及西部平均水平。這可能與貴州經(jīng)濟(jì)水平、人群好食辣而不好食甜味食品的飲食習(xí)慣以及貴州是非蔗糖生產(chǎn)大省 ，人均消耗蔗糖在全國處于中下游水平有關(guān)[3]。

3.1.2 患齲率男性明顯低于女性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ 2=5.20，P

3.1.3 充填率為3.14%，表示遵義市5歲年齡組兒童有超過95%的乳牙齲齒尚未得到治療。說明兒童齲病防治工作任務(wù)艱巨，家長和兒童對(duì)齲病的危害性認(rèn)識(shí)不足，應(yīng)引起相應(yīng)的機(jī)構(gòu)重視。

3.2 兒童家庭口腔健康情況

3.2.1 口腔健康行為：有研究表明3歲前開始使用含氟牙膏每日刷牙2次，并且家長監(jiān)督和幫助刷牙可降低兒童患齲風(fēng)險(xiǎn)[5，6]。含氟牙膏可減少20%～35%的齲齒發(fā)病率，含氟牙膏在工業(yè)發(fā)達(dá)國家中的使用率高達(dá)90%[7]。兒童齲病的發(fā)生要求有敏感的宿主、口腔致齲菌群的作用以及適宜的底物，而這些底物又必須在口腔中滯留足夠的時(shí)間[8]。

此次調(diào)查顯示有超過半數(shù)以上家長不能做到幫助和監(jiān)督孩子刷牙，含氟牙膏使用率較低，僅為11.2%，有半數(shù)以上兒童睡前進(jìn)食含糖食品。提示應(yīng)加強(qiáng)家長正確刷牙和維護(hù)兒童口腔健康相關(guān)知識(shí)，加強(qiáng)家長含氟牙膏防齲知識(shí)，控制兒童睡前進(jìn)食含糖食品，幫助孩子建立正確飲食習(xí)慣。

3.2.2 口腔保健知識(shí)：家長認(rèn)為乳牙壞了不用治療不正確，認(rèn)為應(yīng)該治療的為69.4%，但仍有21.2%的家長選擇不知道。選擇牙齒好壞與自己保護(hù)關(guān)系密切的為79.7%，但仍有16.9%選擇不正確。選擇口腔健康對(duì)孩子生活很重要的為95.8%。不知道窩溝封閉可以預(yù)防兒童齲齒的為72.2%，僅有11%選擇正確。

在口腔健康知識(shí)的認(rèn)知上未患齲者父母回答正確率均高于患齲者，父母在口腔健康知識(shí)方面的認(rèn)知對(duì)孩子是否患齲有一定的影響[9]。而家長對(duì)窩溝封閉防齲知識(shí)認(rèn)知僅有11%選擇正確，說明家長們對(duì)窩溝封閉認(rèn)識(shí)不足。大量資料表明，在乳牙和恒牙列中，齲病的好發(fā)牙均為磨牙，而磨牙咬合面的窩溝用牙刷不易刷到裂隙窄長的窩溝底部，因此是致齲細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物滯留的場(chǎng)所。窩溝封閉后，隔絕了口腔環(huán)境中致齲因素，能有效、高質(zhì)量的預(yù)防齲病的發(fā)生，而且副作用少，兒童易于接受[10]。

3.2.3 口腔保健知識(shí)來源：家長獲取口腔健康知識(shí)的主要途徑是電視廣播，其次為報(bào)刊，通過醫(yī)生宣傳、學(xué)校社區(qū)宣教獲取相關(guān)知識(shí)的較少，提示醫(yī)療機(jī)構(gòu)，學(xué)校社區(qū)等的健康教育比較薄弱，有待重視提高。比如將口腔健康教育納入學(xué)校課程，通過兒童將知識(shí)帶回，在家長會(huì)上進(jìn)行口腔健康知識(shí)交流，定期在社區(qū)舉辦口腔健康知識(shí)宣傳活動(dòng)，醫(yī)務(wù)人員具有豐富的口腔健康保健知識(shí)，可以為前來咨詢、就診的兒童家長宣傳口腔保健知識(shí)并發(fā)放宣傳冊(cè)方便學(xué)習(xí)。

總之家庭是兒童養(yǎng)成各種習(xí)慣的決定性因素之一，只有父母參與，兒童口腔衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成才會(huì)成為其日常生活的一部分[11]。所以應(yīng)在兒童齲病預(yù)防工作中首先加強(qiáng)對(duì)家長的口腔保健常識(shí)教育，提高對(duì)口腔健康知識(shí)的認(rèn)知，幫助兒童建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

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作者簡(jiǎn)介：

王曉明（1986-），女，吉林吉林，碩士，研究方向：口腔公共衛(wèi)生

基金項(xiàng)目：

遵義市社會(huì)發(fā)展重點(diǎn)科研項(xiàng)目（遵市科合社重字[2009]2號(hào)）

口腔的健康宣教范文第5篇

關(guān)鍵詞：新媒體；健康宣教；食管癌；放射腫瘤；效果評(píng)價(jià)

食管癌是最常見的地域性疾病，以河南林州發(fā)病率較高[1]。由于食管癌早期癥狀不明顯，一旦出現(xiàn)進(jìn)食困難，則失去手術(shù)機(jī)會(huì)。對(duì)于中晚期食管癌，目前放療是一種較好的選擇。2015年1月至2017年1月，我科采取新媒體宣教護(hù)理中晚期食管癌340例，效果滿意，報(bào)告如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料本組680例，均來自我院住院病人。按照自然數(shù)字法，隨機(jī)分為觀察組（新媒體宣教護(hù)理組）和對(duì)照組（普通護(hù)理組），每組340例。入選對(duì)象：患者自愿接受放療；有食管組織病理學(xué)診斷；Karnofsky評(píng)分40分以上；無食管穿孔或食管氣管瘺；無嚴(yán)重心肺肝腎疾患，血常規(guī)檢查正常。排除對(duì)象：患者不愿接受放射治療；缺乏食管癌病理組織學(xué)診斷；Karnofsky評(píng)分40分以下；伴有食管穿孔或食管瘺；有嚴(yán)重心肺肝腎等重要臟器疾患；白細(xì)胞低于3.5×109/L。該項(xiàng)目實(shí)施前報(bào)經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)備案，并簽署患者及家屬知情同意書。兩組一般資料見表1。1.2方法新媒體宣教護(hù)理組：護(hù)士預(yù)先做好新媒體宣教視頻(通過掃描媒體宣教二維碼，或筆記本電腦播放宣教視頻等)，主要包括放療前護(hù)理，放療實(shí)施中護(hù)理；放療后護(hù)理；對(duì)照組按照上述內(nèi)容進(jìn)行口頭或紙質(zhì)宣教。治療結(jié)束后進(jìn)行問卷評(píng)價(jià)。1.2.1放療前護(hù)理治療準(zhǔn)備：以高熱量、高蛋白、易消化飲食為主，忌食辛辣、生冷的刺激粗糙食物，注意口腔衛(wèi)生；充分休息，適當(dāng)鍛煉；照射部位有切口者需待愈合后再進(jìn)行放療。治療配合：進(jìn)入放療治療室時(shí)，不可帶入金屬物品，如手表、首飾等。胸部定位線模糊不清時(shí)請(qǐng)醫(yī)師重新標(biāo)記。囑患者每次照射時(shí)都要保持與定位時(shí)一致，照射時(shí)要保持呼吸平穩(wěn)，并保護(hù)非照射區(qū)。心理護(hù)理：了解患者心理狀態(tài)及情緒反應(yīng)，分析其產(chǎn)生的原因，并給與針對(duì)性心理支持等。1.2.2放療實(shí)施中護(hù)理護(hù)士要做好治療配合及不良反應(yīng)宣教，確保治療的順利實(shí)施。放療期間進(jìn)清淡飲食，多食蔬菜與水果及富有營養(yǎng)的食物，鼓勵(lì)患者多飲水，促進(jìn)毒素排泄。照射前少量進(jìn)食，以免形成反射性厭食；照射后完全安靜臥床休息30分鐘[2]；放療期間保持充分睡眠；保持室內(nèi)空氣新鮮，少去公共場(chǎng)所，防止呼吸道感染；可以通過聽音樂、練氣功等來轉(zhuǎn)移注意力。觀察皮膚反應(yīng)及粘膜反應(yīng)。指導(dǎo)患者穿寬松、柔軟吸濕性內(nèi)衣。保持皮膚皺褶處清潔干燥，如下、腋窩等；照射區(qū)宜用柔軟毛巾蘸溫水輕洗，忌用肥皂、護(hù)膚品或藥膏；避免冷熱刺激；不可在照射區(qū)貼膠布；注意修剪指甲，避免照射區(qū)接觸硬物，預(yù)防損傷；發(fā)生干反應(yīng)可以涂薄荷淀粉或羊毛脂止癢，濕反應(yīng)要暴露創(chuàng)面，可以使用燒傷膏。全身反應(yīng)主要是乏力、頭暈、頭痛、厭食、個(gè)別表現(xiàn)為惡心、嘔吐等應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。粘膜反應(yīng)：護(hù)理措施：保持口腔衛(wèi)生，按時(shí)漱口，使用軟毛牙刷刷牙；指導(dǎo)患者少量多餐，高熱量、高蛋白，宜少渣流質(zhì)飲食為主，鼓勵(lì)多飲水。腹瀉者避免高纖維素飲食，注意補(bǔ)充水份、電解質(zhì)等；口腔炎劇烈疼痛者，飯前可以噴涂利多可因，減輕疼痛；傾聽患者主訴，注意觀察病情，及時(shí)處理穿孔或出血等。為預(yù)防放射性骨髓炎，最好3年內(nèi)不拔牙。1.2.3放療后護(hù)理：指導(dǎo)患者均衡營養(yǎng)，清淡飲食，注意口腔衛(wèi)生。充分休息。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。注意照射區(qū)皮膚保護(hù)，皮膚破損者及時(shí)就醫(yī)。注意功能鍛煉，一般要定期復(fù)查，1~2個(gè)月進(jìn)行首次復(fù)查，2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次，2年后半年復(fù)查一次。1.3觀察指標(biāo)不良反應(yīng)，放療知曉情況，滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2結(jié)果

觀察組全身和局部不良反應(yīng)低于對(duì)照組；放療知曉率和護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組。結(jié)果見表2。

3討論

放射治療是治療中晚期食管癌的有效方法，創(chuàng)傷較小，安全有效。有關(guān)圍放療期護(hù)理對(duì)于整個(gè)治療過程具有不可替代的作用。如何指導(dǎo)患者在放療前、放療中、放療后各階段學(xué)會(huì)自我護(hù)理，及時(shí)預(yù)防和發(fā)現(xiàn)治療不良反應(yīng)，是一項(xiàng)十分重要的護(hù)理工作[3]。對(duì)照組采用口頭宣讀、講解放療宣教常識(shí)或發(fā)放紙質(zhì)宣傳頁等。往往不能引起患者注意，似乎僅是一種形式而已，缺乏形象記憶，不能很好的掌握放療期注意事項(xiàng)，心理適應(yīng)差，不能配合全程放療，不良反應(yīng)增多[4]。新媒體宣教由護(hù)士按照圍放療期護(hù)理要點(diǎn)制作，將食譜、治療、自我護(hù)理方法、護(hù)士護(hù)理方法、人物表情、所用物品，注意要點(diǎn)等均已圖、文、聲、電、光及動(dòng)畫演示于一體，更好調(diào)動(dòng)患者的視覺、聽覺。便于學(xué)習(xí)、記憶、模仿、重復(fù)等內(nèi)容，自我判斷不良反應(yīng)并及時(shí)報(bào)告[5]。因此，新媒體宣教可提高患者對(duì)放療知曉率，降低不良反應(yīng)，提高滿意度。

參考文獻(xiàn)

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［3］王秋臨，申麗麗.多媒體健康教育在頭頸部惡性腫瘤放療患者中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2015（19）：278-278.

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