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口腔護(hù)理總結(jié)范文第1篇

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【摘要】　目的　探討口腔頜面外科患者的口腔護(hù)理新方法。方法　將2011年1月至2011年12月期間口腔頜面外傷的100例患者分為兩組，觀察組給予護(hù)理新方法；對(duì)照組給予口腔護(hù)理傳統(tǒng)方法，于出院前進(jìn)行觀察，住院期間口腔潰瘍和創(chuàng)口感染發(fā)生比例，比較兩組的口腔護(hù)理效果。結(jié)果　觀察組的口腔潰瘍創(chuàng)口感染發(fā)生率明顯降低，觀察組口腔護(hù)理的效果明顯好于對(duì)照組。結(jié)論　對(duì)口腔頜面外科患者來說，傳統(tǒng)的棉球擦拭口腔護(hù)理方法遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到要求，應(yīng)對(duì)患者加強(qiáng)口腔清潔健康教育，根據(jù)口腔的pH值選擇漱口液，進(jìn)行口腔沖洗等綜合護(hù)理措施，以達(dá)到預(yù)防創(chuàng)口感染、防治口腔潰瘍、促進(jìn)患者舒適的目的。

【關(guān)鍵詞】　口腔；頜面外科；口腔護(hù)理；新方法

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口腔頜面外科患者的手術(shù)多在口腔內(nèi)進(jìn)行，切口在口腔內(nèi)，影響了患者的張動(dòng)，并且由于疼痛及口腔微環(huán)境的破壞，口腔的自潔功能減退，大量細(xì)菌在口腔內(nèi)定植，很容易引起創(chuàng)口的感染［1］。同時(shí)由于患者張口受限、頜間牽引等原因，傳統(tǒng)的口腔護(hù)理操作中使用棉球擦洗無法正常進(jìn)行［2］，影響了口腔護(hù)理的效果，為解決這一問題，我科采取了包括口腔沖洗液在內(nèi)的綜合口腔護(hù)理方法，取得了良好的效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1　資料與方法

11　一般資料　2011年1月至2011年12月期間，口腔頜面外科手術(shù)和外傷的患者100例，其中男59例，女41例；隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例，兩組患者在性別、年齡、病因、嚴(yán)重程度方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

12　方法　觀察組50例給予口腔護(hù)理新方法，進(jìn)行口腔清潔的健康教育的綜合護(hù)理措施；對(duì)照組50例只給予傳統(tǒng)口腔護(hù)理擦洗口腔。

13　漱口液的選擇　先用pH試紙測(cè)定口腔pH值，根據(jù)測(cè)出的pH值選用合適的漱口水。①pH值在70~75者，給予生理鹽水或2%~3%的硼酸溶液。②pH值在30~60者，給予1%~3%的雙氧水或者1%~4%碳酸氫鈉溶液。③對(duì)發(fā)生感染或感染嚴(yán)重者，可采用敏感抗生素加生理鹽水配置漱口溶液［3］。

2　改進(jìn)口腔護(hù)理方法

我科自2011年1月至2011年12月采用改進(jìn)后的口腔護(hù)理方法，取得了良好的收效，398例患者治愈342例，無一例發(fā)生感染。

21　加壓沖洗法

護(hù)理方法固定兩組醫(yī)務(wù)人員分別對(duì)隨機(jī)的觀察組50例(加壓的沖洗)和對(duì)照組50例(對(duì)照沖洗)進(jìn)行口腔護(hù)理。加壓沖洗法：將20 ml的注射器針頭折斷，剩余的針梗部壓力更大，噴射性好，利于沖洗。

22　擦洗法

有研究顯示，單純的沖洗含漱也只能暫時(shí)的清除或減少口腔游離的細(xì)菌數(shù)量，而要真正的清除定居在牙齒上面的細(xì)菌及牙菌斑是需要機(jī)械的擦洗，但由于患者張口困難，給護(hù)理人員口腔護(hù)理帶來了極大的困難而且達(dá)不到徹底的清潔，延誤患者的治療，延長患者的住院日。傳統(tǒng)的方法由于深入口腔的止血鉗質(zhì)硬、體積大，操作不靈活，多會(huì)引起患者惡心，嗆咳等不適感，甚至引起患者負(fù)面情緒。

護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的棉球擦拭后其表面光滑，與牙齒接觸摩擦力小，不易清潔牙齒表面的污垢，改進(jìn)后的方法是將創(chuàng)痛的棉球和鑷子換成紗布即可，而紗布則不同，因其表面粗糙，有孔，擦拭時(shí)，摩擦力大，去污力強(qiáng)，易刮出牙齒表面的污垢，并且操作者可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整擦洗的力度，以免造成損傷，因此將紗布裁剪成條狀，帶好無菌手套后將無菌的紗布條纏繞在義務(wù)人員手指上，蘸濕紗布，對(duì)患者可以進(jìn)行口腔各個(gè)面的擦洗。具有柔軟、安全、省時(shí)、低耗等優(yōu)點(diǎn)，經(jīng)臨床適用，效果良好。

對(duì)觀察組50例(改進(jìn)擦洗法)及對(duì)照組50例(傳統(tǒng)擦洗法)進(jìn)行試驗(yàn)，結(jié)果如下。

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3　口腔清潔健康教育

告知患者口腔護(hù)理的目的和意義，提高患者的依從性和參與的積極性，以防患者因疼痛拒絕口腔護(hù)理，知道患者漱口的方法，對(duì)創(chuàng)口愈合較好或疼痛較輕的患者，鼓勵(lì)其恢復(fù)刷牙，因?yàn)樗⒀罆r(shí)最接近生理的口腔清潔方式［4］。

4　體會(huì)

隨著護(hù)理學(xué)的發(fā)展，護(hù)理工作不只是按時(shí)執(zhí)行完成醫(yī)囑，最重要的保證在做好有效的護(hù)理的同時(shí)可以使患者趕到舒適，人們對(duì)護(hù)理的需求日益增高，口腔護(hù)理已不單單是清潔口腔，口腔護(hù)理已從單純的預(yù)防疾病，發(fā)展為保持身體健康，提高科學(xué)水平的科學(xué)技術(shù)，因此，護(hù)理人員有責(zé)任從維持口腔清潔出發(fā)提高患者的生活質(zhì)量?？谇蛔o(hù)理更注重了人性的關(guān)懷，舒適是人的最基本的需求，在同樣的口腔護(hù)理操作中，我們要不斷地探索，發(fā)現(xiàn)新的理念，新的技巧，考慮其口感舒適，視覺舒適，及心理舒適，全面評(píng)估，取得良好的效果，希望以上經(jīng)驗(yàn)?zāi)芷鸬搅己玫闹笇?dǎo)作用，能夠更好地服務(wù)于患者，減輕不適，早日康復(fù)。

參　考　文　獻(xiàn)

［1］　閻秀珍口腔頜面外科幾種常見病術(shù)后口腔護(hù)理實(shí)用護(hù)理雜志，1996,12(3)：129130.

［2］　吳文娟，黃小紅，趙亞紅，等.口腔灌洗在口腔護(hù)理中的應(yīng)用基層醫(yī)學(xué)論壇，2007,11(2B)：160161.

口腔護(hù)理總結(jié)范文第2篇

關(guān)鍵詞：口腔 護(hù)理 進(jìn)展

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879（2012）12-0253-02

口腔是人體最最重要的消化器官之一，也是病原微生物侵入機(jī)體的重要途徑之一。臨床口腔護(hù)理在所有的基礎(chǔ)護(hù)理中顯得尤為重要，對(duì)一些危重患者，特別是出現(xiàn)了氣管插管、長期鼻飼、氣道開放等情況下都是非常容易導(dǎo)致各種病癥，口腔護(hù)理已日益引起許多學(xué)者的重視。臨床表明，保持口腔清潔、加強(qiáng)口腔護(hù)理是預(yù)防口腔并發(fā)癥和肺部感染的重要護(hù)理措施之一。近年來隨著學(xué)者的不斷重視和深入研究，已經(jīng)在新的護(hù)理理念、方法和護(hù)理工具上取得了新的進(jìn)展，現(xiàn)將臨床口腔護(hù)理的現(xiàn)狀和進(jìn)展研究綜述如下。

1 對(duì)傳統(tǒng)口腔護(hù)理的新認(rèn)識(shí)

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人對(duì)自身的認(rèn)識(shí)也開始不斷地清晰起來，對(duì)于口腔的護(hù)理也越來越精細(xì)化。在早先的時(shí)候我們只是在追求簡單的口腔清潔，而現(xiàn)在我們已經(jīng)擺脫了簡單的預(yù)防口腔疾病，開始積極的走向發(fā)展，從整體上來理解口腔的作用，以口腔帶動(dòng)全身的健康，提高康復(fù)治療患者生活質(zhì)量。李瑞琴，王娟[1]甚至《護(hù)理程序在口腔護(hù)理中的應(yīng)用》認(rèn)為21世紀(jì)是講求生命質(zhì)量的一個(gè)時(shí)代，“口腔健康”是其中的不可分割的一部分，也是日常生活的最重要的因素。我們必須維持口腔清潔，這也是口腔護(hù)理新的理念。新的理念認(rèn)為清除患者的牙菌斑是口腔護(hù)理的重要目的之一。她們?cè)谧约旱难芯恐姓J(rèn)為高質(zhì)量的口腔護(hù)理不僅僅是為了患者的生命安全，更是為了預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。

有的研究者[2]開始積極的關(guān)注護(hù)理程序在口腔護(hù)理中的應(yīng)用，她們結(jié)合自己的多年經(jīng)驗(yàn)，開始摒棄了傳統(tǒng)的機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑的被動(dòng)工作模式，開始積極的實(shí)踐一種主動(dòng)調(diào)控的過程，過程是一個(gè)全面評(píng)估、科學(xué)決策、系統(tǒng)實(shí)施、客觀評(píng)價(jià)的過程。

鄭玲等[3]將口腔護(hù)理和整體護(hù)理結(jié)合起來，有針對(duì)性地選擇、調(diào)整口腔護(hù)理液及護(hù)理方法，運(yùn)用整體護(hù)理觀指導(dǎo)口腔護(hù)理。她認(rèn)為口腔護(hù)理實(shí)施中最重要的就是關(guān)注患者的感受，口腔護(hù)理的全過程就應(yīng)該由護(hù)士負(fù)責(zé)，護(hù)士必須從一個(gè)動(dòng)態(tài)的效果進(jìn)行評(píng)估，只有這樣才能夠堅(jiān)持以患者為本。

還有的研究者積極的探索出了新的口腔護(hù)理理論，運(yùn)用循證思維指導(dǎo)口腔護(hù)理[4]。研究認(rèn)為口腔的護(hù)理應(yīng)該根須患者的實(shí)際，明確技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，選擇適宜的器械、設(shè)備和藥物，可以模仿口腔的生理清潔功能，使口腔護(hù)理干預(yù)達(dá)到高度的個(gè)體化。目前中國的研究成果往往是和實(shí)踐相脫離的，到底怎么結(jié)合呢？他們認(rèn)為運(yùn)用循證思維的方式，可以重新認(rèn)識(shí)口腔護(hù)理，這點(diǎn)西方已經(jīng)走在了我們前面。

2 口腔護(hù)理的方法探究

近年來很多的研究者已經(jīng)開始結(jié)合自己的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行探索，他們有的自己創(chuàng)造了紗球擦拭法、咀嚼法、喉鏡協(xié)助法等等，都是取到了良好的效果。

以前的時(shí)候我們都是采用棉球進(jìn)行口腔的護(hù)理，而近來龍羽玲等人[5]采用紗球代替棉球，為了驗(yàn)證效果，他們?cè)趯?shí)踐中進(jìn)行了效果的對(duì)比。他們發(fā)現(xiàn)紗球較棉球能更有效清除牙面上的菌斑、軟垢。他們對(duì)原因進(jìn)行了分析，認(rèn)為紗球有著棉球無法替代優(yōu)勢(shì)，它表面是非常的粗糙的，移動(dòng)的時(shí)候可以輕而易舉的刮除牙面上的附著物，而且紗球的組織結(jié)構(gòu)比較有力，中間有空，能起到很好的清潔效果。

李麗婷[6]在自己的實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)喉鏡協(xié)助口腔護(hù)理后是非常好的。喉鏡起到多種器具如壓舌板、開口器等結(jié)合的作用，她的方法大概是讓患者躺下，觀察者則是手持喉鏡鏡片朝下將工具插入到口腔，按常規(guī)清洗下側(cè)口腔。與此同時(shí)觀察口腔內(nèi)的組織，遇到痰液的時(shí)候先將痰液吸盡。

咀嚼法也是李麗婷[7]的發(fā)明，對(duì)一些胃腸手術(shù)后患者的口腔護(hù)理，她的做法是用咀嚼口香糖的辦法進(jìn)行口腔護(hù)理，方法既簡單又見效果，可以預(yù)防真菌感染，預(yù)防口腔并發(fā)癥。咀嚼口香糖早、中、晚各1次，遇到比較干燥的情況可以多多進(jìn)行，目的就是要直到患者排氣為止。經(jīng)過實(shí)踐，取得了良好的效果。

3 對(duì)于口腔護(hù)理工具的研究

隨著技術(shù)的發(fā)展，口腔的護(hù)理工具也越來越新穎化、精致化，很多人研究者正是從這個(gè)角度入手，從自己的身邊尋找最簡便的護(hù)理工具。

李天雅等人[8]在自己的研究中總結(jié)了一種一次性清潔刷，這也是一種專利制作的新穎黏膜及皮膚清潔材料。這種工具，主要有兩部分構(gòu)成，主體部分是長方形、表面呈鋸齒狀的海綿體組成，每一塊海綿體有5個(gè)清潔面，都是經(jīng)過了環(huán)氧乙烷消毒的。另一部分則是一根白色細(xì)長圓形棒。很多使用者紛紛認(rèn)為操作簡單、節(jié)約開支，具有良好的可行性。于杰[9]等人也推出了市場(chǎng)上的三面牙刷，但是是在做了調(diào)整之后的，先是將三個(gè)面遠(yuǎn)離柄部的一半分別去毛，中央挖凹槽，將棉球固定端放入凹槽內(nèi)，其具有安全高效、基本無痛苦、省時(shí)省力的優(yōu)點(diǎn)。

目前的市場(chǎng)上還有電動(dòng)牙刷和聲波震動(dòng)牙刷，這些都是最新的科技產(chǎn)品。電動(dòng)牙刷體積小，做工細(xì)，刷頭采用獨(dú)特的實(shí)用新型專利T形傳動(dòng)電動(dòng)牙刷頭，左右各60°勻速擺動(dòng)，不會(huì)損傷牙齦。劉敏等[10]采用電動(dòng)牙刷時(shí)還結(jié)合氧化電位水沖洗法，這樣使用起來效果更加的明顯。聲波震動(dòng)牙刷采用類似磁懸浮的原理，主要依靠的是聲波震動(dòng)產(chǎn)生合適的刷力和頻率，其聲波震動(dòng)牙刷產(chǎn)生3100次/min的震動(dòng)，這樣則是明顯的優(yōu)于其他電動(dòng)牙刷，對(duì)于兒童患者來說，無疑能夠提高依從性。

綜上所述，近年來對(duì)口腔護(hù)理的研究，更注重個(gè)體化及操作方法的多樣化，但如何更有效、更安全地做好口腔護(hù)理，仍將是臨床研究的重要內(nèi)容。

參考文獻(xiàn)

[1]李瑞琴，王娟.護(hù)理程序在口腔護(hù)理中的應(yīng)用[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，12（4）

[2]史宗道，羅勇，何瑤等.口腔護(hù)理文獻(xiàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].上海護(hù)理，2011（3）

口腔護(hù)理總結(jié)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】教育社會(huì)學(xué)；口腔護(hù)理；人才培養(yǎng)；供給側(cè)改革

1教育社會(huì)學(xué)的理論源起及發(fā)展概述

1883年，沃德(L.F.Ward)在《動(dòng)態(tài)社會(huì)學(xué)》中第一次闡述了“教育社會(huì)學(xué)”的概念和內(nèi)涵。1893年，W.T.哈利斯(W.T.Harris)指出教育研究的基礎(chǔ)是建構(gòu)在社會(huì)學(xué)上的。A.W.斯莫爾(A.W.Small)也提出要將社會(huì)學(xué)引入教育學(xué)之中。這些論述逐漸明確了社會(huì)學(xué)的母體科學(xué)屬性，我們知道，教育學(xué)的產(chǎn)生可以說比社會(huì)學(xué)要?dú)v史悠久得多，早在公元前約403—221年期間的《學(xué)記》就是世界上最早專門論述教育問題的著作，此后教育學(xué)的發(fā)展日新月異，并逐漸形成為一種相對(duì)系統(tǒng)和有體系的科學(xué)。社會(huì)學(xué)作為一種研究人類與社會(huì)之間互動(dòng)關(guān)系，規(guī)律及內(nèi)在邏輯的科學(xué)真正意義上的興起是在18世紀(jì)，以奧古斯特孔德（IsidoreMarieAugusteFranoisXavierComte）為代表。20世紀(jì)初，法國社會(huì)科學(xué)家米爾涂爾干(EmileDurkheim)在1903年的《教育與社會(huì)學(xué)》中指出將社會(huì)學(xué)的觀點(diǎn)和方法運(yùn)用于教育研究的意義重大，這也是教育社會(huì)發(fā)展歷程中的一次突破性進(jìn)展。1917年,美國學(xué)者W.R.史密斯(W.R.Smith)撰寫了《教育社會(huì)學(xué)導(dǎo)論》。20世紀(jì)70年代之后，教育學(xué)與社會(huì)學(xué)的融合里涌現(xiàn)了一大批學(xué)者，如布迪厄（PierreBourdieu）、威克斯勒（Wexler）等人，他們講教育研究與社會(huì)學(xué)研究高度融合，彼此打通，深刻把握了教育的本質(zhì)乃是人的實(shí)踐，教育社會(huì)學(xué)的視角為我們針對(duì)口腔護(hù)理的研究提供了一個(gè)分析問題解決問題的“指南針”，護(hù)理本質(zhì)上是針對(duì)“人”，講究以人為本，而教育社會(huì)學(xué)將與人與社會(huì)的互動(dòng)關(guān)系作為研究基礎(chǔ)，可謂是異曲同工，不謀而合。教育社會(huì)學(xué)的這些研究講究從人的角度以及社會(huì)關(guān)系的角度出發(fā)推動(dòng)教育研究，對(duì)于我們研究口腔護(hù)理的教育具有方法論上的指導(dǎo)意義和價(jià)值。

2當(dāng)前口腔護(hù)理教育的主要困境分析

一是口腔護(hù)理教育遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了社會(huì)需求。人們常說病從口入，口腔護(hù)理不僅僅對(duì)住院病人高度重要，對(duì)于人們的日常健康也十分重要。但是當(dāng)前口腔護(hù)理教育的人才教育及培訓(xùn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上社會(huì)需求，如根據(jù)《今日口腔》雜志對(duì)四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院副院長姚永萍的采訪來看，四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院是四川省唯一的口腔護(hù)理?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，一年僅培養(yǎng)60名口腔?？谱o(hù)士，而四川省每年對(duì)口腔護(hù)士的需求量為8000~10000名。60比10000，這供需之間驚人的差距靠什么來填補(bǔ)呢？主要依靠護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后“老帶新”、繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、培訓(xùn)會(huì)等，但僅憑這些，很難實(shí)現(xiàn)保質(zhì)保量的口腔臨床?？谱o(hù)士培養(yǎng)。這樣類似的情況在全國普遍存在，口腔護(hù)理教育的人才培養(yǎng)數(shù)量及質(zhì)量都與社會(huì)需求存在較大差距。二是口腔護(hù)理教育的模式重理論輕實(shí)踐。眾所周知，口腔護(hù)理從根本上說是一門實(shí)踐性科學(xué)，需要不斷在實(shí)踐中總結(jié)/探索及提升，但是囿于當(dāng)前的教學(xué)環(huán)境和實(shí)際情況，口腔護(hù)理的教育還是很多停留在對(duì)護(hù)理以及口腔護(hù)理的理論闡述，實(shí)踐實(shí)習(xí)的環(huán)節(jié)較少，口腔各?？萍膊〉淖o(hù)理和?？瞥Ｓ貌牧?、器械、藥物的使用，以及各專科的常規(guī)護(hù)理等方面還缺乏實(shí)訓(xùn)。三是口腔護(hù)理教育的方法亟待改進(jìn)。當(dāng)前對(duì)于口腔護(hù)理教育的方法，更多還是單向度/線性的發(fā)展模式，側(cè)重于給學(xué)生（護(hù)士）單向度的講解，缺乏多元互動(dòng)和反饋，口腔護(hù)理的目的在于保持口腔清潔，濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥，預(yù)防和減輕口腔異味，除牙垢，增進(jìn)食欲，確?；颊呤孢m；觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。這些目的之達(dá)成在本質(zhì)上都需要多元化/網(wǎng)絡(luò)式以及互動(dòng)的教育方法。

口腔護(hù)理總結(jié)范文第4篇

1 資料和方法

1.1一般資料：選取我院口腔科2011年6月～2012年6月收治的口腔頜面外傷的患者100例（男60例，女40例），年齡25～56歲，平均（30±7.8）歲。所有病例入院前無感染、潰瘍及損傷等口腔疾病，而且能夠清楚表達(dá)，簽署知情同意書，自愿接受相應(yīng)的治療。所有病例隨機(jī)分為兩組，各50例。常規(guī)組給予常規(guī)的口腔護(hù)理，噴霧組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行氧化電位水間斷噴霧。兩組患者的年齡、體重、病情方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法：每天早餐后和午后，兩組患者均使用西吡氯銨含漱液對(duì)口腔粘膜進(jìn)行擦拭，噴霧組患者除以上護(hù)理外，給予氧化電位水進(jìn)行間斷噴霧。具體操作如下：將氧化電位水進(jìn)行口腔內(nèi)噴霧，通過調(diào)整噴頭方向，使溶液噴于口腔各個(gè)部位，尤其是傳統(tǒng)護(hù)理方法難以觸及的咽喉部和后牙槽創(chuàng)面處，每次循環(huán)噴霧15～30s，間隔1h后再噴霧1次[2]，向咽喉和傷口部位噴霧時(shí)，可通過調(diào)節(jié)氧氣流量，減小噴霧壓力，持續(xù)1周。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組患者口腔護(hù)理前、護(hù)理后即刻、護(hù)理后1h和3h的口腔粘膜的菌落的數(shù)量，各組患者均在早餐后采集標(biāo)本，期間禁食，采集點(diǎn)范圍為2cm2，采集標(biāo)本的棉拭子置于4ml生理鹽水中，振蕩搖勻，取0.1ml涂于血平皿37℃孵箱培養(yǎng)2天，計(jì)數(shù)菌落個(gè)數(shù)[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：所有數(shù)據(jù)通過PEMS3.1統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，兩組患者口腔粘膜的菌落數(shù)由均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)數(shù)（x±s）表示，組間差異用t檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

兩組病例護(hù)理后口腔粘膜菌落數(shù)比較顯示，護(hù)理后1h和3h噴霧組患者口腔粘膜菌落數(shù)明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），護(hù)理后1h和護(hù)理后3h噴霧組患者口腔粘膜的菌落數(shù)明顯低于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

口腔頜面外傷后，患者口腔運(yùn)動(dòng)功能減低，唾液分泌減少，口腔清潔的難度加大，密閉的環(huán)境致使細(xì)菌大量的繁殖，容易造成感染、潰瘍和口臭等，如果細(xì)菌在口咽部過度增殖會(huì)造成下呼吸道的感染，甚至?xí)谖竷?nèi)大量的增殖。因此選擇正確的口腔護(hù)理方法對(duì)預(yù)防患者出現(xiàn)并發(fā)癥、改善口腔衛(wèi)生和促進(jìn)恢復(fù)很重要，同時(shí)對(duì)避免院內(nèi)感染的發(fā)生具有一定的意義。

常規(guī)的口腔護(hù)理采用擦拭法，由于患者頜面受傷，不能自如的張口閉口[4]，或者配合護(hù)理人員的工作，因此很多位置不能進(jìn)行擦拭，不能有效清除細(xì)菌及濕潤口腔粘膜。噴霧法通過壓力的作用，可以使大面積的水霧噴灑到需要護(hù)理的位置，由于其噴頭可以調(diào)節(jié)，對(duì)于很多常規(guī)護(hù)理難以到達(dá)的位置也可以給予噴灑，既可以沖洗口腔，也可以保持粘膜濕潤，而且可以保護(hù)傷口不受刺激。氧化電位水是一種高氧化還原電位，低pH值，低有效氯的水，可以有效殺滅各種病毒、細(xì)菌、芽孢等[5]，其殺菌譜廣、速度快、效果強(qiáng)、持續(xù)時(shí)間比較長，而且其發(fā)揮殺毒作用后，變成普通水，無污染，對(duì)皮膚粘膜無損害，在醫(yī)療領(lǐng)域已用于手消毒、內(nèi)窺鏡的清洗消毒、血液透析裝置的消毒、環(huán)境的消毒、壓瘡等創(chuàng)面的治療以及腫瘤患者放化療及危重患者的口腔護(hù)理；其遇見光、空氣及有機(jī)物可還原成普通水，使用不透明的非金屬類容器。本研究結(jié)果顯示，頜面損傷的兩組患者護(hù)理前及護(hù)理后即刻口腔粘膜的菌落數(shù)沒有明顯的差別（P>0.05），護(hù)理后1h和護(hù)理后3h噴霧組患者口腔粘膜的菌落數(shù)明顯低于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

總之，氧化電位水作為高效、無污染、刺激性小、無毒的口腔護(hù)理液在頜面外傷患者的口腔護(hù)理中具有重要應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]陳文君，汪湛，楊衛(wèi)東，等.應(yīng)用整形美容外科技術(shù)急診頜面部損傷臨床總結(jié)[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2011，20（4）：579-580.

[2]吳愛萍.氧化電位水對(duì)重癥頜面外傷后患者口腔護(hù)理的效果觀察[J].中外醫(yī)療，2010，29（7）：30-31

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[4]蔣立堅(jiān)，李衛(wèi)國，吳新中，等.美學(xué)原理在口腔頜面創(chuàng)傷救治中的應(yīng)用[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2004，13（4）：436-437.

口腔護(hù)理總結(jié)范文第5篇

【關(guān)鍵詞】義齒；老年患者；口腔；護(hù)理

義齒在我們現(xiàn)在的生活當(dāng)中其實(shí)就是我們所認(rèn)為的假牙，牙齒脫落是老年患者常見的口腔問題之一，對(duì)于老年患者的口腔護(hù)理已成為普遍的話題。在這期間會(huì)阻礙咀嚼功能，長時(shí)間會(huì)影響消化系統(tǒng)的正常發(fā)揮，從而影響身體的組織細(xì)胞的吸收能量，至此對(duì)身體各個(gè)機(jī)能產(chǎn)生不利的影響?；顒?dòng)義齒范圍應(yīng)用廣泛，針對(duì)牙體本身磨損少，方便攜帶，出門在外有利于清洗，價(jià)位略低等優(yōu)勢(shì)，目前還是受到部分老年患者的喜愛。由于老年患者口腔問題仍然存在著很多問題，但是隨著老年患者年齡的增加，自己照顧自己的能力降低，加上佩戴活動(dòng)義齒后會(huì)引起口腔內(nèi)很多問題的發(fā)生進(jìn)而影響病癥，因此，對(duì)于佩戴老年義齒這個(gè)情況而言，如何進(jìn)行處理口腔衛(wèi)生、護(hù)理、治療等一系列問題，怎樣去保護(hù)、維護(hù)是重中之重?？谇坏淖o(hù)理是日常護(hù)理的基本，保持口腔干凈，是控制口腔疾病的發(fā)生及發(fā)展的基礎(chǔ)。筆者在科室工作多年積累了豐富的關(guān)于戴用活動(dòng)義齒老年患者口腔護(hù)理的些許經(jīng)驗(yàn)和技巧，總結(jié)如下。

1臨床資料

我院口腔科從2008年1月——2011年6月期間就診的56-80歲需佩戴活動(dòng)義齒的老年患者共313例，其中男性患者共226人，女性患者共67例，其中不能自己照顧自己的患者20例。

2方法

2.1口腔護(hù)理一般較多采用正常模式刷牙法，牙齒表層和口腔黏膜用棉球擦拭，也可用漱口液含漱。針對(duì)意識(shí)障礙或者生活不能自理的老年患者，出現(xiàn)無牙、開口困難、不能含漱都可以采用現(xiàn)在臨床上應(yīng)用較廣泛的、效果明顯的一種方法—口腔沖洗法。齊會(huì)萍等推薦一種注射式負(fù)壓吸引法，左手用注射器緩緩注射漱口液，與此同時(shí)右手持負(fù)壓吸引器進(jìn)行抽吸，一邊注射一邊抽吸，直到口腔全部清洗干凈，此法操作方便簡潔，口腔清洗徹底。

2.2義齒的處理取下義齒后在自來水下用牙刷清洗干凈，然后再浸泡冷水當(dāng)中，切記不要在冷水、熱水或者酒精等溶劑當(dāng)中浸泡，這樣會(huì)對(duì)義齒造成基托樹脂老化的影響從而影響使用的壽命。從而提高義齒的自我保養(yǎng)。

2.3心理輔導(dǎo)和健康培訓(xùn)心理輔導(dǎo)是指作為心理的輔導(dǎo)人員與老年患者進(jìn)行的一項(xiàng)工作交流，使患者對(duì)自我的認(rèn)識(shí)及提高對(duì)義齒的心理問題的輔助治療，并且對(duì)所患問題進(jìn)行討論分析，用心理輔導(dǎo)員自己表述的語言、姿態(tài)、神情等去化解疾病在患者心目中的陰影，從而消除對(duì)口輕問題阻礙治療輔導(dǎo)的各個(gè)環(huán)節(jié)因素。針對(duì)老年患者來說，輔導(dǎo)員必須做好熱情主動(dòng)地服務(wù)每一位患者，要用對(duì)待孩子般的溫柔和努力去向他們解釋及更周到的護(hù)理口輕問題和生活當(dāng)中應(yīng)注意的問題。并且做到仔細(xì)、耐心地聽患者的建議、想法，做到讓患者充滿自信接受治療護(hù)理，從此在患者心目當(dāng)中永遠(yuǎn)除去疑慮和顧慮，自愿地加入到心理的輔助治療中去。與老年患者進(jìn)行交流的每一環(huán)節(jié)都要做到細(xì)心準(zhǔn)確，在此說話言行的方式也要符合老年患者，以便老年患者聽清楚，明白其意思。還有部分是在生活當(dāng)中不能自己照顧自己的老年患者，對(duì)于這部分患者進(jìn)行心理治療和健康教育也是護(hù)理工作的不可缺少的組成部分。對(duì)待這樣不能自理的老年患者應(yīng)進(jìn)一步地關(guān)心他們的心理及健康，做到萬無一失。

3討論

關(guān)于老年人口腔健康的問題，世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)是：66歲老年人齲齒和充填在13顆以內(nèi)；牙齒缺失不得少于10顆；78歲老人的功能牙（即能夠咀嚼食物而不活動(dòng)的牙）至少要有16-18顆之間。對(duì)于現(xiàn)生活當(dāng)中的老年患者對(duì)牙齒的保護(hù)使其延長時(shí)間是保證生命、身體健康的重要標(biāo)志。通過數(shù)據(jù)調(diào)研來看，我國公民對(duì)待每天刷牙次數(shù)的多少仍有很大的不同意見，也就是說有著很大部分人每天只是刷牙1次。與此老年患自我者生存能力較弱，更談不上對(duì)保健的主動(dòng)需求，覺得沒什么，不需要做口腔保健，所以這直接影響著我國大多數(shù)老年患者的口輕護(hù)理問題的增加。日前，對(duì)于牙齒缺少或者缺失的部分老年患者來說佩戴義齒仍是主要采取的補(bǔ)救措施，價(jià)格便宜，方便，適應(yīng)廣，磨牙量少等是其優(yōu)勢(shì)。相對(duì)于其他治療方法而言，面積較大的活動(dòng)義齒，必然存在清洗牙齒的困難從而降低了本身的清潔能力，擾亂了口腔內(nèi)原有的條件，引起微生物中的大量細(xì)菌的侵入。這些大量的微生物細(xì)菌不第一時(shí)間處理掉，他們會(huì)以高速度大量生長，可能更廣范圍地滲入義齒當(dāng)中繁殖，分泌各種毒素，進(jìn)而引起口腔黏膜炎。同時(shí)義齒與基齒之間還會(huì)夾雜著食物殘?jiān)鼘?dǎo)致基牙牙齒部損壞。以上原因?qū)е麓骰顒?dòng)義齒老年人的口腔衛(wèi)生狀況較差。

筆者針對(duì)牙齒缺失的老年人，通過三年的臨床調(diào)查，經(jīng)分析得出結(jié)論：鑲佩一副合適的活動(dòng)義齒不是治療工作的最終目的，其使用方法和口腔衛(wèi)生的清理指導(dǎo)以及臨床跟蹤隨訪更是至關(guān)重要的。因?yàn)樵诂F(xiàn)代生活當(dāng)中義齒是老年生活所必備的必需品。有必要對(duì)義齒做好護(hù)理工作。對(duì)于上述舉例說明的問題而言，我們應(yīng)該更加重視老年患者對(duì)活動(dòng)義齒的口腔護(hù)理，據(jù)相關(guān)資料顯示：對(duì)患者經(jīng)過健康教育后，其口腔保健意識(shí)與個(gè)人習(xí)慣有了很大提高（p

參考文獻(xiàn)

[1]丁廣香.臨床口腔護(hù)理的現(xiàn)狀認(rèn)識(shí)與進(jìn)展[J].臨床護(hù)理雜志，2011，10（6）：57-60.