摘要：口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)的有效開展，為口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域培養(yǎng)更多的優(yōu)秀的專業(yè)人才，滿足社會(huì)的實(shí)際需求。目前，在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)當(dāng)中，著重強(qiáng)調(diào)學(xué)生的創(chuàng)新和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，做到學(xué)以致用，對(duì)學(xué)生未來(lái)的就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。隨著校企合作模式進(jìn)入到口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)當(dāng)中，為學(xué)生開拓更為廣闊的學(xué)習(xí)空間，提供了更多參與應(yīng)用實(shí)踐的機(jī)會(huì)，對(duì)于應(yīng)用型人才的培養(yǎng)具有積極的促進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：校企合作；口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)應(yīng)用

校企合作模式是職業(yè)教育的一種全新形式，以企業(yè)合作和贊助的形式，聯(lián)合口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)，為其提供有力的技術(shù)支持，開拓多條教學(xué)途徑，提升口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的專業(yè)性和實(shí)用性，豐富了教學(xué)資源，提升學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)，拓展其知識(shí)面，使其擁有更多參與應(yīng)用實(shí)踐的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生提早接觸社會(huì)和口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)崗位，對(duì)學(xué)生未來(lái)的成長(zhǎng)與發(fā)展有著積極的影響。

1校企合作模式下口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

1．1讓學(xué)生提早接觸專業(yè)知識(shí)

校企合作模式下口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)，讓學(xué)生有了更多接觸口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實(shí)踐的機(jī)會(huì)，能夠提早接觸專業(yè)知識(shí)。校企合作模式作為全新的職業(yè)教育模式，由企業(yè)贊助學(xué)校，聯(lián)合口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)，為其提供有力的資源支持。在校企合作模式當(dāng)中，企業(yè)與學(xué)校合作開展有關(guān)口腔醫(yī)學(xué)方面的宣教活動(dòng)，由專業(yè)的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人員進(jìn)行指導(dǎo)，讓學(xué)生提早接觸專業(yè)知識(shí)，樹立更為明確的目標(biāo)，促進(jìn)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)與學(xué)習(xí)，為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)打下良好的基礎(chǔ)［1］。

一、加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)新生的專業(yè)社會(huì)實(shí)踐

口腔醫(yī)學(xué)生剛?cè)雽W(xué)時(shí)由于對(duì)口腔知識(shí)尤其是實(shí)踐知識(shí)的興趣非常濃厚，因此我們積極引導(dǎo)及提升他們的這種興趣。經(jīng)過我們口腔系教師的一致決定，在《口腔醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》這門課程的教師安排上，從口腔的各個(gè)專業(yè)及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)方面選擇了7名教師分別教授這門課程，以期對(duì)口腔醫(yī)學(xué)新生進(jìn)行全方位的專業(yè)知識(shí)普及，加深他們對(duì)口腔專業(yè)知識(shí)的理解，而且能夠了解所選擇專業(yè)的概況，這是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)在臨床實(shí)踐能力階段的早期教育，有利于學(xué)生結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)好基礎(chǔ)與臨床課程，有助于擴(kuò)大口腔臨床能力的知識(shí)面，這是口腔醫(yī)學(xué)教育改革的一個(gè)新的探索點(diǎn)。由于第一學(xué)年的學(xué)生教學(xué)計(jì)劃中沒有口腔醫(yī)學(xué)的專業(yè)課程，為了避免學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)能力的興趣降低，也為了從學(xué)生一入校就培養(yǎng)口腔臨床技能的興趣，增強(qiáng)學(xué)生的醫(yī)生榮譽(yù)感，我們采用參與社會(huì)實(shí)踐的方式來(lái)進(jìn)行教育，包括每一年的“愛牙日”活動(dòng)，在每年的9月20日組織學(xué)生走上街頭，零距離的接觸口腔病患者，并從口腔預(yù)防保健和口腔檢查的方面對(duì)前來(lái)的咨詢者進(jìn)行服務(wù)，進(jìn)一步地提升學(xué)生的醫(yī)生榮譽(yù)感，為其進(jìn)一步加大專業(yè)學(xué)習(xí)提供了動(dòng)力。利用節(jié)假日的時(shí)間安排學(xué)生到社區(qū)、企業(yè)和學(xué)校進(jìn)行齲齒危險(xiǎn)因素調(diào)查、社區(qū)牙齒保健等活動(dòng)，所有的調(diào)查表及活動(dòng)的安排由學(xué)生自主決定，讓學(xué)生零距離接觸口腔病患者，并積極引導(dǎo)學(xué)生參與本院舉辦的全國(guó)口腔涎腺病學(xué)術(shù)會(huì)議及口腔醫(yī)學(xué)會(huì)成立等活動(dòng)。通過這些活動(dòng)的參與，鍛煉了學(xué)生的實(shí)踐能力、綜合能力、交流能力和社區(qū)工作能力，進(jìn)一步推動(dòng)了口腔醫(yī)學(xué)的教育改革。

二、專業(yè)課學(xué)習(xí)階段的臨床技能培訓(xùn)

口腔專科的學(xué)生在第二學(xué)年起就開始進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，在這一階段，我們對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的臨床能力教學(xué)模式做了少許的修改，主要加強(qiáng)了口腔臨床實(shí)踐的教學(xué)內(nèi)容，這其中包括在課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)方法等方面整合了口腔臨床醫(yī)學(xué)主干課程中實(shí)際操作內(nèi)容較多的專業(yè)課程，考慮到牙體牙髓病學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔頜面外科學(xué)的臨床診療技能較多，而且是口腔醫(yī)學(xué)的核心學(xué)科，因此把這三門課程組成口腔臨床醫(yī)學(xué)課程群，以培養(yǎng)和提高學(xué)生口腔臨床綜合診療技能，達(dá)到培養(yǎng)能勝任基層的口腔臨床實(shí)踐能力較強(qiáng)的口腔全科醫(yī)生。我們根據(jù)調(diào)整后的口腔教學(xué)計(jì)劃和口腔教學(xué)大綱，有針對(duì)性地開設(shè)各項(xiàng)專業(yè)課程的實(shí)踐教學(xué)。在理論課程的教學(xué)過程中，我們通過數(shù)字化教學(xué)設(shè)備，將數(shù)字化教學(xué)引入口腔醫(yī)學(xué)教育中，加大對(duì)口腔臨床操作的視頻文件的播放及講解，現(xiàn)場(chǎng)提供牙齒、模型等實(shí)物來(lái)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)臨床實(shí)踐的理解，實(shí)踐證明這樣能提高口腔教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量。為了提高口腔實(shí)驗(yàn)室中的教學(xué)，我院口腔實(shí)驗(yàn)室利用教育部的專項(xiàng)資金購(gòu)買了14套口腔仿真頭模臨床模擬教學(xué)系統(tǒng)模型，大大提升了本院口腔實(shí)驗(yàn)室臨床教學(xué)的效果，目前可以開展離體牙標(biāo)本模型和高度仿真頭顱進(jìn)行牙體牙髓病的臨床各類洞型的仿真制備、口腔修復(fù)學(xué)的備牙操作、口腔頜面外科學(xué)的手術(shù)操作及牙周病等操作為主的臨床實(shí)驗(yàn)技能培訓(xùn)與考核，充分利用各種實(shí)驗(yàn)條件，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)口腔臨床技能的積極性和主動(dòng)性，達(dá)到良好預(yù)期的教學(xué)效果。

三、口腔醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)階段的培訓(xùn)

我院每一年都對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行為期一天的崗前培訓(xùn)。安排資深醫(yī)師就醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)進(jìn)行專題講座，使同學(xué)們加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)，樹立“一切以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念。醫(yī)務(wù)、質(zhì)控、院感等科室的相關(guān)負(fù)責(zé)人，分別就醫(yī)療安全、醫(yī)療糾紛防范、病歷書寫規(guī)范、院內(nèi)感染知識(shí)等內(nèi)容，為實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行專題培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容緊密結(jié)合臨床實(shí)踐，實(shí)用性、可操作性強(qiáng)。口腔臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育由基礎(chǔ)及臨床理論教學(xué)轉(zhuǎn)入工作能力培養(yǎng)為主的全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)階段，是促進(jìn)學(xué)生掌握“基本理論、基本知識(shí)、基本技能”，培養(yǎng)實(shí)用性醫(yī)學(xué)人才的重要手段。在口腔醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)教學(xué)中，各科室按照口腔實(shí)綱要求制定各種口腔疾病的詳細(xì)的要求，在保證臨床操作質(zhì)量的同時(shí)，制定量化考核標(biāo)準(zhǔn)。畢業(yè)實(shí)習(xí)是教學(xué)過程中的重要組成部分，目的是通過臨床實(shí)習(xí)鞏固和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論及臨床知識(shí)，掌握常見病和多發(fā)病的診斷、治療及實(shí)際操作技能，初步學(xué)會(huì)處理危重和疑難疾病，把學(xué)生培養(yǎng)成為具有一定專業(yè)基礎(chǔ)理論、臨床知識(shí)、操作技能的口腔醫(yī)師。我們對(duì)各科的實(shí)習(xí)要求進(jìn)一步細(xì)化：

1明確指導(dǎo)思想，確定合適的教學(xué)內(nèi)容

與其他專業(yè)學(xué)生一樣，口腔專業(yè)學(xué)生通過學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)這門課程，以及進(jìn)行一定的教學(xué)實(shí)踐，可了解一些最基本的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識(shí)和常見的遺傳性疾病知識(shí)，但學(xué)生只有在進(jìn)入口腔專業(yè)課的學(xué)習(xí)之后，才開始接觸口腔領(lǐng)域相關(guān)的遺傳性疾病知識(shí)，而且這些知識(shí)大多出現(xiàn)于口腔生物學(xué)、兒童口腔醫(yī)學(xué)、口腔組織病理學(xué)等相關(guān)教材中，內(nèi)容分布較為散亂，不利于學(xué)生系統(tǒng)地學(xué)習(xí)和掌握與口腔有關(guān)的遺傳性疾病知識(shí)。基于當(dāng)今醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程在口腔醫(yī)學(xué)中的學(xué)科現(xiàn)象和研究現(xiàn)狀，以及目前我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)界廣泛需求口腔遺傳性疾病知識(shí)這一事實(shí)，有必要編寫一套適用于多數(shù)醫(yī)學(xué)院?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)的《口腔遺傳學(xué)》教材，并且針對(duì)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開設(shè)一定學(xué)時(shí)的《口腔遺傳學(xué)》課程，使學(xué)生進(jìn)入工作崗位后具有豐富的知識(shí)背景，便于開展與口腔相關(guān)的遺傳性疾病的治療和研究。

2改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)效果

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識(shí)邏輯性強(qiáng)，難以記憶，涉及一些公式的推導(dǎo)和應(yīng)用，相對(duì)枯燥抽象，很多學(xué)生感到理解困難，不易掌握，并且各個(gè)醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)總課時(shí)較少，這就要求教師要在有限的學(xué)時(shí)中既要完成理論教學(xué)，又要完成一定的實(shí)驗(yàn)教學(xué)?；谶@種現(xiàn)狀，有必要探討改革醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)的方式和方法，改變以往教學(xué)過程中單純的“填鴨式”教學(xué)方法，而著重強(qiáng)調(diào)《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》教學(xué)應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性和綜合能力為主。在《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》教學(xué)過程中，如果能從常見的遺傳病入手，用典型病例分析介紹遺傳的基本規(guī)律、遺傳病的傳遞方式及診斷治療等知識(shí)，應(yīng)更容易被學(xué)生接受?；趩栴}的學(xué)習(xí)（PBL）教學(xué)是以病例為先導(dǎo)、以問題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為主體、以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育。作者在《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中充分采用了PBL教學(xué)法，例如，針對(duì)“遺傳病的系譜分析和遺傳咨詢”這一實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，作者大膽地進(jìn)行了改革和探索，以學(xué)生為主體，讓學(xué)生自選題目，分角色表演，以小組為單位模擬遺傳咨詢的過程，寓教于樂，收到了良好的教學(xué)效果，加深了學(xué)生對(duì)系譜分析和遺傳咨詢等知識(shí)的理解和運(yùn)用，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，得到學(xué)生的一致好評(píng)。

3注重理論聯(lián)系實(shí)際，提高教學(xué)的生動(dòng)性

圍繞2種口腔最基本的遺傳性疾病———牙本質(zhì)形成缺陷和牙釉質(zhì)形成缺陷，針對(duì)口腔專業(yè)學(xué)生，在有限的課時(shí)中以病案講解的方式介紹牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)形成的細(xì)胞和分子機(jī)制，以圖片和視頻形式重點(diǎn)介紹與口腔相關(guān)的遺傳性疾病的遺傳和臨床特征，讓學(xué)生對(duì)這些疾病產(chǎn)生形象化的認(rèn)識(shí)。為增加學(xué)生對(duì)本學(xué)科的興趣，適當(dāng)向?qū)W生介紹一些近年來(lái)發(fā)表的前沿科學(xué)研究文章，擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面。通過這樣的教學(xué)實(shí)踐，將基礎(chǔ)知識(shí)和臨床疾病的表現(xiàn)緊密結(jié)合，學(xué)生可以了解目前國(guó)內(nèi)和國(guó)際口腔遺傳學(xué)領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀，取得較好的教學(xué)效果。

【摘要】口腔醫(yī)學(xué)本科生臨床實(shí)習(xí)是口腔醫(yī)學(xué)生從課堂的理論知識(shí)到獨(dú)立進(jìn)行臨床診療的過渡階段?？谇会t(yī)學(xué)本科生在與患者面對(duì)面診療過程中，未完全實(shí)現(xiàn)理論轉(zhuǎn)化，缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，常常面臨許多問題。由此，采用先進(jìn)的實(shí)習(xí)教學(xué)方法，制定合理的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)模式，是保證實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要內(nèi)容。文章探討了口腔醫(yī)學(xué)本科生臨床實(shí)習(xí)面臨的問題，討論多種先進(jìn)的教學(xué)方式，及其在實(shí)習(xí)期內(nèi)的管理流程，探索多種教學(xué)方式相結(jié)合的教學(xué)模式在臨床實(shí)習(xí)中的運(yùn)用，旨在培養(yǎng)出高質(zhì)量的口腔醫(yī)生，以適應(yīng)社會(huì)需求。

【關(guān)鍵詞】CBL教學(xué)法；PBL教學(xué)法；MDT教學(xué)法；口腔醫(yī)學(xué)本科生；臨床實(shí)習(xí)；教學(xué)模式

口腔醫(yī)學(xué)本科生的臨床實(shí)習(xí)是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的重要內(nèi)容，是口腔醫(yī)學(xué)生從理論教學(xué)向臨床教學(xué)的過渡階段，也是從醫(yī)學(xué)生向獨(dú)立醫(yī)生轉(zhuǎn)變的重要過程。本科生的臨床實(shí)習(xí)不僅是課堂理論教學(xué)的深化，更著重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床診療實(shí)踐素質(zhì)和能力，提升醫(yī)學(xué)生的綜合能力，是培養(yǎng)為合格的臨床醫(yī)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。作為口腔醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐的“第一步”，本科生的臨床實(shí)習(xí)在面對(duì)患者的實(shí)踐過程中，會(huì)遇到很多問題[1]，因此，制定合理且先進(jìn)的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)模式，是保證實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要內(nèi)容。

1本科生臨床實(shí)習(xí)面臨的問題

1.1實(shí)習(xí)醫(yī)生與患者建立信任關(guān)系

口腔醫(yī)學(xué)本科生臨床實(shí)習(xí)是第1次正式參與臨床診療操作的階段，大部分實(shí)習(xí)醫(yī)生缺乏與患者溝通交流的經(jīng)驗(yàn)，在問診過程中不能全面把握患者的主訴及病史信息，器械的準(zhǔn)備不全面，操作過程中不注重臨床操作手法和技巧，形象上不自信等，不能給予患者充分的信心。常常發(fā)生患者拒絕本科生接診，或者拒絕接受治療的情況。

一高職院?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀

1教學(xué)內(nèi)容方面

我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)起步晚，20世紀(jì)70年代以前只有少數(shù)院校開辦過短期的口腔技術(shù)員培訓(xùn)班，20世紀(jì)70年代后期，只有幾所中專學(xué)校開設(shè)口腔技工工藝專業(yè)?，F(xiàn)在雖然有近百所大專院校開設(shè)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)，但受傳統(tǒng)教育思想和觀念的影響，在專業(yè)培養(yǎng)計(jì)劃中，仍沿用本科的課程體系和課程形式，不少高職院校的專業(yè)課程幾乎是由普通高校所開設(shè)課程濃縮而成的。在教學(xué)中，仍以傳授理論知識(shí)作為課程教學(xué)的核心，強(qiáng)調(diào)理論的系統(tǒng)性和完整性，面面俱到，忽視未來(lái)崗位需要以及對(duì)學(xué)生應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，對(duì)高等職業(yè)教育所界定的“技術(shù)應(yīng)用”及理論上的“必需、夠用”理解得不全面、不深刻；理論課時(shí)過多，實(shí)踐指導(dǎo)教師對(duì)加工廠實(shí)際了解不夠，缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，依然以課本內(nèi)容為主線，沒有以實(shí)際工作流程為主線，造成學(xué)生的學(xué)習(xí)與加工廠的實(shí)際脫節(jié)，導(dǎo)致學(xué)生動(dòng)手能力差，畢業(yè)后難以迅速適應(yīng)實(shí)際工作，影響了高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量。

2實(shí)驗(yàn)室配備方面

受高職院校的具體條件所限，在實(shí)驗(yàn)室建設(shè)方面資金投入少，許多先進(jìn)的設(shè)備無(wú)條件購(gòu)入，實(shí)驗(yàn)室建設(shè)不規(guī)范、條件簡(jiǎn)陋，儀器設(shè)備更新?lián)Q代慢、陳舊落后，實(shí)驗(yàn)室和儀器設(shè)備數(shù)量不足。有些高職院校是由原來(lái)的中專學(xué)校合并升格而成，實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)沒有經(jīng)過合理、有效的論證，很多還是中專時(shí)的實(shí)驗(yàn)室，并沒有經(jīng)過有效整合與優(yōu)化，使學(xué)生無(wú)法在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行系統(tǒng)訓(xùn)練，培養(yǎng)的學(xué)生難以滿足企業(yè)的需求。另外，實(shí)驗(yàn)用房矛盾突出，實(shí)驗(yàn)室空間狹小，有的甚至一室多用，造成實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作無(wú)法正常開展，無(wú)法實(shí)現(xiàn)學(xué)生職業(yè)能力的全面培養(yǎng)。而口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)是一門技術(shù)性很強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)踐性較強(qiáng)，對(duì)本專業(yè)學(xué)生實(shí)際操作技能的培養(yǎng)需要在本學(xué)科理論的指導(dǎo)下進(jìn)行，且要反復(fù)訓(xùn)練，才能使學(xué)生具備適應(yīng)實(shí)際工作的能力。

3師資方面