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臨床護理論文范文第1篇

1.1心理疏導(dǎo)護理措施由于骨結(jié)核和糖尿病都屬于慢性疾病,患者很容易在患病期間產(chǎn)生悲觀消極的情緒,致使病情的康復(fù)、身體的免疫機能受到不同程度的影響,此時,作為護理人員,要積極配合患者的康復(fù)治療,即耐心的向患者講解病情的病因和病況的主要治療過程和手段,鼓勵患者積極正面的面對病情,樹立抗擊病魔的自信心,同時對有的患者來說,他們往往擔(dān)心的是結(jié)核會不會傳染給自己的家屬,針對這一點來說,護理人員要耐心的向患者及其家屬講解整個病因的產(chǎn)生,并以康復(fù)出院的人為例子,現(xiàn)身說法,使患者擺脫自卑、失落情緒的困擾,并且醫(yī)護人員在與患者進行交談時,要一直觀察患者的一舉一動,根據(jù)患者的肢體動作、面部表情來找到患者的失落點,隨后對癥下藥,與患者交流溝通,使患者心情開朗。

1.2飲食護理措施在對患者進行飲食護理時,要考慮到患者雖然患有骨結(jié)核合并糖尿病,但不能只注意一種疾病的飲食護理,要兼顧兩種疾病的病情,合理搭配飲食,適當(dāng)增加糖類的攝入量,不要過于嚴(yán)苛,同時三餐的飲食搭配要合理,每餐盡量保證有富含蛋白質(zhì)、纖維素、碳水化合物的食物出現(xiàn),以此來增加患者對葡萄糖的慢吸收,增大胰島素的釋放量,同時要在飲食中增添牛奶、大蝦等高蛋白食物,以此促進身體機能的新陳代謝,由于結(jié)核病有一定的中毒癥狀,故要鼓勵患者每天保持一定的飲水量,促進毒素的排出,通過對患者在飲食方面的護理控制,來保證疾病的快速康復(fù)是有效的護理手段之一。

1.3用藥護理措施護理人員要時刻觀察患者的用藥情況,觀察患者是否出現(xiàn)后遺癥或藥物不良反應(yīng)等現(xiàn)象,若發(fā)現(xiàn)異常,要及時和主治醫(yī)生取得聯(lián)系,盡量避免因為藥物不良反應(yīng)而產(chǎn)生的負(fù)面情況影響治療的整個進程,但骨結(jié)核合并糖尿病的用藥較為繁雜,同時服藥后反應(yīng)較為復(fù)雜,如患者在使用對氨基水楊酸制劑時,會由于藥物的影響,而產(chǎn)生尿糖呈現(xiàn)假陽性的問題,而當(dāng)患者服用利福平后,排出尿液會出現(xiàn)桔紅色,使患者產(chǎn)生焦躁情緒,因此患者在服藥過程中,護理人員要耐心的向患者講解服藥之后可能會出現(xiàn)的癥狀,盡量避免患者產(chǎn)生不良的思想負(fù)擔(dān)。

1.4消毒護理措施由于結(jié)核病具有一定的傳染性,患者在打噴嚏、咳嗽的時候,護理人員要指導(dǎo)患者使用雙層紙巾,同時對于患者使用的餐具,要做到定期消毒或者使用一次性餐具,但一次性餐具在使用過后,要進行集中銷毀,防止病菌的傳播,同時患者居住的病房,也要定期進行消毒清掃,保持通風(fēng),減少病毒感染的可能性。

1.5康復(fù)治療護理措施患者在康復(fù)出院后,護理人員要教會患者如何使用胰島素等藥物,并要叮囑患者定期來醫(yī)院進行復(fù)查,檢測尿糖、肝功能、血糖等指標(biāo)是否在標(biāo)準(zhǔn)值范圍內(nèi),同時患者若發(fā)現(xiàn)任何異常,要及時與主治醫(yī)生取得聯(lián)系,最好做到每天一定時間的體育鍛煉,提高肺活量,且要保證每天飲水量的合理攝入,提高免疫力。

2結(jié)果

在通過對本院收治的44例骨結(jié)核合并糖尿病進行一段時間的護理治理,患者的病情已基本維持穩(wěn)定,同時患者也基本掌握了病情的主要緣由,能夠自行檢測血糖、血壓,并能夠堅持服藥,定期來醫(yī)院進行復(fù)查,護理治療效果明顯。

3小結(jié)

臨床護理論文范文第2篇

1、資料與方法

1．1一般資料

我院兒科急診包括搶救室床位4張，普通留觀床位36張，重癥留觀床位9張，床位使用率達120%，患者最多達98人次/d。共配置護理人員37名，其中副主任護師1名、主管護師6名、護師15名、護士14名、培訓(xùn)班學(xué)員1名;工作年限:≥20年2名、10～20年6名、6～10年17名、1～6年8名、＜1年4名;學(xué)歷:本科15名、大專21名、中專1名。

1．2方法

護士分級及能級對應(yīng)依據(jù)比例關(guān)系、層次結(jié)構(gòu)、工作年限、知識技能等方面對護士進行分配。①護理人員分層情況及準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)37名護理人員共分為主任及副主任護師(N4含?？谱o士)、主管護師(N3)、護師(N2)、4～5年護士(N1－2)、1～3年的護士(N1－1)、培訓(xùn)護士(N0)6個等級。②各級護士對應(yīng)工作能力要求:N4級具有護理專業(yè)豐富的理論知識和臨床經(jīng)驗，具有護理科研思維，了解國內(nèi)、外護理發(fā)展趨勢，具有組織指導(dǎo)危重患兒搶救的能力，指導(dǎo)臨床代教和講座的能力;N3級具有病房管理意識，具有豐富的臨床經(jīng)驗和技術(shù)操作熟練、規(guī)范，具有護理新技術(shù)革新的意識，并掌握國內(nèi)本專業(yè)先進技術(shù)，能在臨床實踐中應(yīng)用，指導(dǎo)護師、護士總結(jié)經(jīng)驗，具有撰寫論文的能力;N2級護理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，逐步掌握?？菩轮R、新技術(shù)，參與疑難，危重患兒搶救的能力，指導(dǎo)護士、臨床實習(xí)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);N1－2級主要能獨立完成臨床護理工作，包括健康教育、心理護理以及高難度的護理技術(shù)操作，并能獨立承擔(dān)危重患兒的搶救，指導(dǎo)護生工作的能力;N1－1級主要從事一般治療和健康教育，并能參加和配合危重患兒的搶救工作;N0級主要在老師帶領(lǐng)下，參加臨床實踐，協(xié)助老師完成患者的基礎(chǔ)護理及生活護理。工作質(zhì)量和工作能力每月考核1次，與當(dāng)月的績效獎金掛鉤。比較實施能級對應(yīng)管理前后，患者滿意度和護理質(zhì)量的各項指標(biāo)進行比較。

1．3觀察指標(biāo)

基礎(chǔ)護理:床單位整潔、舒適;患者臥位舒適符合要求;患者衛(wèi)生(口腔、皮膚、指趾、頭發(fā)、臀部);分級護理標(biāo)記明確;無護理并發(fā)癥。標(biāo)準(zhǔn)分為10分，不符合其中一項扣2分。護理安全:危重患者交接，“腕帶”的使用，查對制度的落實，用藥安全，患者發(fā)生跌倒、墜床、燙傷等不良事件，導(dǎo)道脫落。標(biāo)準(zhǔn)分為20分，不符合其中一項扣3分。護理文件書寫:客觀、真實、及時簽全名;無涂改、粘貼、偽造護理文書。標(biāo)準(zhǔn)分為20分，不符合其中一項扣2分。病房管理:病房環(huán)境清潔、安靜、舒適。溫濕度適宜，無噪音、無煙、各工作有序;床單清潔整齊;陪護、探視人員管理有序，無閑雜人員逗留。各種護理標(biāo)識統(tǒng)一，與醫(yī)囑相符。呼叫系統(tǒng)齊全，患者床頭設(shè)備帶功能完好。標(biāo)準(zhǔn)分為10分，不符合其中一項扣1分。急救技術(shù):具有敏銳地觀察能力和靈活地應(yīng)變能力，能及時識別常見急危重癥，并對病情做出判斷。具有急救護理工作所需的常用救護技術(shù)操作能力，具備對急癥患者進行護理評估、瞬間判斷、初步應(yīng)急處理以及配合醫(yī)生搶救的能力。標(biāo)準(zhǔn)分為40分，不符合其中一項扣4分?；純簼M意度:使用我院護理部根據(jù)我科特點制定的百分制患兒滿意度調(diào)查表。由護士長每月帶領(lǐng)本科室護理質(zhì)控小組不定期檢查各項護理質(zhì)量的完成情況，每月底對護士進行綜合考核，綜合考核的分?jǐn)?shù)作為績效系數(shù)評定標(biāo)準(zhǔn)。

1．4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS12．0統(tǒng)計軟件包建立數(shù)據(jù)庫。計量資料采用t檢驗。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2．1實施能級管理前后護理質(zhì)量各項指標(biāo)比較見表1。

2．2實施能級管理前后患兒滿意度比較

實施能級管理前患兒滿意度評分為(90．02±4．29)分;實施能級管理后患兒滿意度評分為(97．10±2．76)分。實施前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=3．42，P＜0．01)。

3、討論

3．1提高護理質(zhì)量

護理質(zhì)量是指護理人員為患者提供護理技術(shù)服務(wù)和基礎(chǔ)護理服務(wù)的效果及滿足患者對護理服務(wù)一切合理需要的綜合體現(xiàn)，是在護理過程中形成的客觀表現(xiàn)，它是衡量護理領(lǐng)導(dǎo)管理水平、護理技術(shù)水平和工作效果的重要標(biāo)志。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過能級管理后，護理質(zhì)量明顯提高(P＜0．01)。實踐證明，對護士實行分層次使用，從根本上保證了這一目標(biāo)的實現(xiàn)。此外，將不同職稱、年資的護士按職上崗后，能明確自己的責(zé)任，盡心盡力地完成各項治療和護理操作，同時也鍛煉了護理的品質(zhì)，質(zhì)控評估的護理質(zhì)量評分均有明顯提高。

3．2提高患者滿意度

患者滿意度是患者對所經(jīng)歷的醫(yī)療服務(wù)的綜合評價，也是衛(wèi)生管理部門考核評價醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和管理水平的重要指標(biāo)。我科在實施護士能級管理的過程中，由于能級對應(yīng)，責(zé)任到人，護士的質(zhì)量管理意識由過去叫患兒到治療室注射、輸液，被動到病房換藥、拔針，轉(zhuǎn)變?yōu)樽o士每天主動到病房作自我介紹，詢問病情，了解患兒治療檢查項目以及向患兒家屬宣傳有關(guān)疾病的健康教育，根據(jù)醫(yī)囑在病房完成各項治療和護理。護士的責(zé)任心增加，提高主動服務(wù)意識，經(jīng)常與患者進行交談詢問，直接了解患者的真實感受以及期望被滿足的方式，從而使患兒得到滿意的服務(wù)。

3．3增強護士積極性及創(chuàng)新性

能級管理是指為了實施有效管理，必須在組織中建立一個合理的能級結(jié)構(gòu)，并按照一定的標(biāo)準(zhǔn)，將管理的對象置于相應(yīng)的等級中［3］。能級管理制度是近年來倡導(dǎo)的一種新型管理制度，具有科學(xué)性和靈活性，它使護士在最能挖掘其潛力的崗位上，各盡所能、各得其所。根據(jù)能級管理原則，護士長采取了分層管理，按崗績效分配，與當(dāng)月獎金掛鉤的方法，大大調(diào)動了護士的工作積極性，增加了護士的成就感，同時也增強了競爭性和危機感，使得各層護士主動利用業(yè)余時間，提高自身學(xué)歷，加強專業(yè)知識的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進的技術(shù)，希望自己能勝任更高一級的崗位。

4、小結(jié)

臨床護理論文范文第3篇

分娩雖是一種生理現(xiàn)象，但對產(chǎn)婦來說卻是一個巨大生理變化和精神刺激。由于長期以來受傳統(tǒng)護理模式的影響，在醫(yī)護人員中常出現(xiàn)只重治療措施的執(zhí)行而忽視了心理護理的重要性，盡管她們的工作一絲不茍，但簡單、生硬，甚至惡劣的語言往往會增加產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)，再加上產(chǎn)婦有怕痛、怕難產(chǎn)、怕胎兒畸形等，及受他人壓力或本人愿望如怕生女孩等影響，使產(chǎn)婦產(chǎn)生一系列不良情緒，從而對自己能否順利通過分娩喪失信心，不能全力配合醫(yī)護人員的工作，影響了產(chǎn)程進展，增加了分娩痛苦，同時也產(chǎn)生了一些不應(yīng)有的并發(fā)癥，如子宮收縮不良引起的子宮出血過多等等。

分娩過程中產(chǎn)婦心理及生理方面會產(chǎn)生相應(yīng)的一系列變化，焦慮、恐懼是心理應(yīng)激最常見的反應(yīng)，常導(dǎo)致子宮收縮乏力。另外，分娩時產(chǎn)婦往往會大喊大叫，體力過多的消耗極易疲勞致使產(chǎn)程延長，據(jù)我院今年對1000例孕婦觀察統(tǒng)計，有98%的產(chǎn)婦對分娩有恐懼感，來到陌生環(huán)境的產(chǎn)婦焦慮、期待等不良情緒十分明顯。鑒于上述情況，醫(yī)護人員尤其要對初產(chǎn)婦關(guān)心倍至，熱情幫助，使產(chǎn)婦人院后產(chǎn)生一種親切感和信任感。要首先應(yīng)給病人創(chuàng)造一個優(yōu)美、舒適、整齊、安靜的環(huán)境，保持室內(nèi)外色澤柔和，通過醫(yī)護人員禮貌、誠懇、親切的接待減輕病人的緊張心理；其次，在分娩開始之前醫(yī)護人員應(yīng)做好產(chǎn)婦的疏導(dǎo)工作，根據(jù)產(chǎn)婦的文化程度，讓她們對產(chǎn)程出現(xiàn)的一些先兆癥狀，如不規(guī)則的子宮收縮，陰道有血性分泌物排出等有所了解，使其處于較佳的心理狀態(tài)，從而發(fā)揮產(chǎn)婦的自我調(diào)節(jié)能力，順利進入產(chǎn)程。在進入第一產(chǎn)程后，子宮的規(guī)律性收縮使產(chǎn)婦劇烈腹痛，難以忍受，產(chǎn)婦往往懷疑自己能否正常分娩，對醫(yī)療、護理產(chǎn)生不信任感，表現(xiàn)煩躁、恐懼、多慮，加之腹痛使其對分娩失去信心，反應(yīng)冷淡、消極。醫(yī)護人員要做好產(chǎn)婦的思想工作，耐心地講解腹痛是正常的生理過程，使其主動參與分娩過程。護理人員要密切觀察產(chǎn)婦的情緒變化，以滿腔的熱情去感化產(chǎn)婦。進入第二產(chǎn)程，醫(yī)護人員應(yīng)用語言誘導(dǎo)法幫助產(chǎn)婦運用正確的腹壓，使其在自然穩(wěn)定的情緒下配合醫(yī)護人員在短時間內(nèi)順利分娩。醫(yī)護人員操作時動作要輕柔，盡量減少產(chǎn)婦的痛苦，使產(chǎn)婦感到信任。待進入第三產(chǎn)程后，產(chǎn)婦對自己所處的分娩情況及嬰兒的情況如性別、發(fā)育等焦慮萬分。為防止產(chǎn)生因不良情緒而導(dǎo)致的子宮收縮不良、出血增多等不良后果，醫(yī)護人員應(yīng)用溫和可親的語言把所應(yīng)告知的情況及時、準(zhǔn)確地告訴產(chǎn)婦，并用語言誘導(dǎo)產(chǎn)婦穩(wěn)定情緒，使其安全、輕松順利地通過第三產(chǎn)程。分娩后的婦女往往對自己能否分泌足量營養(yǎng)豐富的乳汁產(chǎn)生懷疑，醫(yī)護人員應(yīng)耐心詳細地講解母乳的生理特性，使產(chǎn)婦充分認(rèn)識到母乳喂養(yǎng)的重要性，尤其是初乳的營養(yǎng)價值，使產(chǎn)婦樹立堅定的信心，并鼓勵其與嬰兒早接觸，早吸吮，加上合理的膳食，使產(chǎn)婦盡早盡快分泌出最佳乳汁，使嬰兒健康成長，從而提高人口素質(zhì)。

因此，我們產(chǎn)科醫(yī)護人員在加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的同時，更應(yīng)注重學(xué)習(xí)心理學(xué)，掌握一定的心理護理知識，才能更仔細地觀察產(chǎn)婦的心理狀況，從而完成高質(zhì)量的護理任務(wù)。

【關(guān)鍵詞】心理護理產(chǎn)科臨床作用

臨床護理論文范文第4篇

CNP是美國20世紀(jì)80年代推行的一種標(biāo)準(zhǔn)化護理工作模式，同時也是一種新的護理質(zhì)量管理方法，它是針對特定的病人群體，以時間為橫軸，以各理想護理措施為縱軸的日程計劃表，是有預(yù)見性地進行工作的依據(jù)?，F(xiàn)今，我國許多醫(yī)院已將其運用到疾病護理、健康宣教、臨床教學(xué)中，均取得了良好的效果。

2基于CNP的任務(wù)引領(lǐng)教學(xué)法在兒科護理教學(xué)中的運用

2.1教學(xué)對象及教學(xué)內(nèi)容

隨機抽取本校統(tǒng)一招收的2011級護理專科兩個班級分為實驗組（65人）與對照組（65人）。兩組均已完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程（護用解剖、生理病理學(xué)、護用藥理、基礎(chǔ)護理技術(shù)、健康評估、護理心理學(xué)等）的學(xué)習(xí)，學(xué)生的年齡、授課教師以及以往各科成績等比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本次教學(xué)內(nèi)容選擇全國高等醫(yī)學(xué)院校專科規(guī)劃教材《兒科護理學(xué)》中新生兒及新生兒疾病的護理。

2.2教學(xué)方法

對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，即課前預(yù)習(xí)、課堂講授、課后復(fù)習(xí)、期末考核。實驗組采用基于CNP的任務(wù)引領(lǐng)教學(xué)法，具體方案如下。（1）教師通過集中授課的方式向?qū)W生講授相關(guān)理論知識；（2）教師和臨床護理專家集體備課，選擇臨床典型案例，提煉護士的工作任務(wù)，并將其轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)任務(wù)，形成以任務(wù)為引領(lǐng)的教學(xué)模式；（3）在理實一體教室，讓學(xué)生按照臨床路徑表完成學(xué)習(xí)任務(wù)。以“早產(chǎn)兒的護理”為例介紹具體實施情況。

3教學(xué)效果評價

3.1學(xué)生的理論知識和護理技能評價

兩組學(xué)生在本單元（新生兒及新生兒疾病的護理）學(xué)習(xí)結(jié)束后，由兒科護理教研室主任組織學(xué)生進行理論與操作考核。理論考核選取2013年國家護士執(zhí)業(yè)資格考試“護考急救包”中有關(guān)本單元的內(nèi)容，共選用50道題，每題2分，共100分；操作考核采用場景設(shè)置的方法進行新生兒護理操作（如保溫箱、藍光燈的使用及小兒頭皮靜脈穿刺等）考核，考核標(biāo)準(zhǔn)相同。理論、操作考核各占總評成績的50%。

3.2學(xué)生對教學(xué)模式的評價

單元學(xué)習(xí)結(jié)束后，采用自制的“教學(xué)方法及效果評價調(diào)查表”對兩組學(xué)生進行無記名問卷調(diào)查，及時了解兩組學(xué)生對本組教學(xué)方法的評價。評價內(nèi)容共7項，包括教學(xué)方法6項、教學(xué)內(nèi)容1項。共發(fā)放問卷130份，回收有效問卷128份，有效問卷回收率為98.46%。

3.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)分析，率的比較采用χ2檢驗。

4討論

4.1開展基于CNP的任務(wù)引領(lǐng)教學(xué)法的必要性

兒科護理是一門實踐性很強的專業(yè)核心課程，學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間不僅要系統(tǒng)地掌握好兒科的護理知識，還應(yīng)對臨床實際護理工作有一個全面的了解，特別是對臨床護理的特點和制度要有深刻認(rèn)識。近年來，CNP在護理領(lǐng)域廣泛開展，為護理學(xué)科的發(fā)展帶來了新的契機，但我國護理教育教材中卻幾乎沒有提及CNP理論，也沒有有關(guān)如何將CNP在臨床實施的教學(xué)內(nèi)容，這顯然有悖于職業(yè)教育的理念。作為護理教育者，我們有必要讓學(xué)生認(rèn)識這種新的護理理論與方法，使學(xué)生進入臨床時具備運用CNP的能力，縮短教學(xué)與臨床之間的距離，從而為學(xué)生步入臨床護理崗位打下堅實的基礎(chǔ)。

4.2基于CNP的任務(wù)引領(lǐng)教學(xué)法能夠加深學(xué)生對知識的理解

實驗組階段考核總評成績優(yōu)秀率（38.46%）明顯高于對照組（10.77%），P＜0.01，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。分析原因：任務(wù)引領(lǐng)教學(xué)法具有“以任務(wù)為主線、教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體”的基本特征，教師引導(dǎo)學(xué)生去探究，充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動性。教師以教學(xué)內(nèi)容為依據(jù)，結(jié)合學(xué)生實際，圍繞教學(xué)目標(biāo)這個大任務(wù)與學(xué)生一起提出并分析小任務(wù)，根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容對學(xué)生采用不同的引導(dǎo)方式，使學(xué)生在完成小任務(wù)的過程中逐步學(xué)會新知識和技能。學(xué)生的知識框架是由學(xué)生自己主動建構(gòu)起來的，有效激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。CNP是針對某一疾病制作護理日程計劃表，對病人何時該做哪項檢查、治療、護理，何時出院等進行詳細描述、說明與記錄。在授課前，將此表提前發(fā)給學(xué)生，使學(xué)生學(xué)習(xí)有計劃性、預(yù)見性、目的性、系統(tǒng)性，有利于學(xué)生系統(tǒng)掌握臨床知識。

4.3基于CNP的任務(wù)引領(lǐng)教學(xué)法能夠培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)核心能力

臨床護理論文范文第5篇

摘要：心血管神經(jīng)癥是功能性神經(jīng)癥的一種類型，可能是由于緊張、情緒激動、精神創(chuàng)傷等因素的作用，中樞的興奮和抑制過程發(fā)生障礙，受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也隨著發(fā)生紊亂，引起了一系列交感神經(jīng)張力過高的癥狀。此外，過度勞累，體力活動過少，循環(huán)系統(tǒng)缺乏適當(dāng)鍛煉，以致稍有活動或少許勞累即不能適應(yīng)，因而產(chǎn)生過度的心血管反應(yīng)而致本病。我科于2004年12月至2006年12月共收治護理19例心血管神經(jīng)癥患者，現(xiàn)報道如下。

一、臨床資料

1.1一般情況本組患者男6例，女13例。年齡18～65歲，平均32歲。其中文化程度大學(xué)（?？疲┮陨?人，高中或中專者10人，初中及以下為4人。

1.2臨床表現(xiàn)病人常見癥狀是心悸、全身乏力、嘆息性的呼吸困難、持續(xù)時間較長心前區(qū)疼痛；痛的部位多在左下附近，痛的程度不太劇烈，但有時可持續(xù)幾小時，含硝酸甘油不能緩解，體征和心電圖檢查多無異常發(fā)現(xiàn)。另外，尚有各種其它神經(jīng)官能癥癥狀，如情緒易激動、多汗、發(fā)抖、失眠和頭暈等。

1.3治療方法主要是對癥治療：鎮(zhèn)靜藥物如安定、硝基安定等，谷維素30mg口服，一日3次，如有心動過速予以β2受體阻滯劑。

1.4療效經(jīng)過治療19例病人均能正常的工作和生活，癥狀明顯緩解。有9例出院后未再復(fù)發(fā)。

二、護理

2.1心理護理心血管神經(jīng)癥雖然沒有器質(zhì)性疾病，但患者自覺癥狀非常嚴(yán)重，以致影響其正常的生活和工作，心理負(fù)擔(dān)非常重。護士必須使病人了解本病的性質(zhì)以解除其顧慮，使其相信并無器質(zhì)性心血管病變。在交流過程中護士一定要耐心、細心、語言親切和藹，要充分注意尊重、理解和接受患者的心理，要注意交流的技巧，避免引起患者的反感，如切記不可說：“你又沒病，還整天說這兒不舒服那兒不舒服”，要向患者說明為什么沒有器質(zhì)性疾病仍可出現(xiàn)各種各樣的癥狀，使其能夠接受，并在疾病發(fā)作時能保持情緒穩(wěn)定，不再恐慌。

2.2生活護理心血管神經(jīng)癥的病人飲食調(diào)養(yǎng)和普通人的飲食沒有太大區(qū)別，只是癥狀明顯時候，注意節(jié)制食量?？啥嗍秤邪采竦氖澄?，如龍眼肉、大棗、小麥、百合、蓮子等。此外要忌酒、濃茶、咖啡、辛辣等刺激性食物。飲食要有規(guī)律，忌暴飲暴食。注意保持良好的睡眠。心血管神經(jīng)癥病人基本睡眠都不好，而失眠又會加重心血管神經(jīng)癥的癥狀，如此形成惡性循環(huán)。因此睡眠對心血管神經(jīng)癥病人尤為重要，要養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣，要有一個良好的睡眠環(huán)境，必要時可口服催眠藥。

2.3放松訓(xùn)練焦慮是神經(jīng)癥病人的共同癥狀。放松訓(xùn)練法能明顯減輕焦慮，降低應(yīng)激水平，而且不受條件限制，不增加病人負(fù)擔(dān)，簡單易學(xué)，病人容易接受。放松訓(xùn)練對各種神經(jīng)癥的治療，尤其對以焦慮為主要表現(xiàn)的神經(jīng)癥有較好的療效。放松訓(xùn)練主要通過將注意力集中在呼吸、聲音、想象等方面來降低病人對周圍環(huán)境的感應(yīng)能力，以降低交感神經(jīng)的活動，使肌肉松弛，心理放松。具體步驟如下：以舒適的姿勢靠在沙發(fā)或躺椅上。首先閉上眼睛，將注意力集中在頭部，咬緊牙關(guān)，然后將牙關(guān)松開，咬牙的肌肉就會產(chǎn)生松弛感。接著把注意力轉(zhuǎn)移到頸部，盡量使脖子的肌肉緊張，感到酸痛，然后把脖子的肌肉全部放松。第三步是把注意力集中到兩手上，將兩手用力握緊，直至發(fā)麻、酸痛，然后放松，放在舒服位置，保持松軟無力狀態(tài)。第四步是把注意力移到胸部，先做深吸氣，憋幾秒鐘，緩緩把氣吐出，如此反復(fù)，讓胸部覺得輕松為止。如此類推，依次將注意力集中于肩部、腹部、腿部，逐次放松。最后，全身軟軟地處于放松狀態(tài)，保持2～3min。按此法有次序放松全身肌肉，每日2次。實踐證明放松訓(xùn)練對心血管神經(jīng)癥的治療非常有效。

2.4改善環(huán)境，消除誘因，養(yǎng)成良好的生活方式經(jīng)常參加力所能及的體育活動，鍛煉身體，增強體質(zhì)，生活要有規(guī)律，盡量做到勞逸結(jié)合，避免勞累及環(huán)境嘈雜等不良因素的影響，避免過度緊張、憂郁等不良情緒，保持情緒穩(wěn)定，心情愉快，不宜從事持續(xù)時間很長、注意力高度集中的工作。

2.5家庭支持有研究表明心血管神經(jīng)癥患者自尊心較強，自我認(rèn)識能力及心理承受能力差，對各種事件或活動期望值過高，追求不同程度的完美，對軀體狀況及家庭支持、周圍環(huán)境、事件敏感多疑，對事物的認(rèn)識易偏激，難以體驗娛樂的，當(dāng)家庭支持系統(tǒng)缺失時，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)軀體方面的問題。所以，我們要和病人家屬交流溝通，要求家屬理解病人，給予足夠的關(guān)心。

綜上所述，心血管神經(jīng)癥是一種功能性疾病，所以護理尤為重要，良好的護理可以使心血管神經(jīng)癥癥狀明顯減輕及避免再次發(fā)作。

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