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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的優(yōu)勢(shì)范文第1篇

【中圖分類號(hào)】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 文章編號(hào)：1004-7484（2012）-04-0584-02

城市綜合性醫(yī)院如何支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，各地結(jié)合實(shí)情都在探討中。2005年，我院經(jīng)過政府資源整合成為三級(jí)甲等醫(yī)院二部，綜合實(shí)力不斷提升。2008年，借助地理位置及資源優(yōu)勢(shì)，我院正式掛牌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，在省內(nèi)開創(chuàng)了三級(jí)醫(yī)院以整體兼并的方式進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的先河。四年來，我院在參與和支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展中，積極探索，積累了一些好做法。

1.積極籌建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

按照國家和省市有關(guān)文件要求，我院投資400萬元新建2450m2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心樓，包括全科醫(yī)學(xué)門診、預(yù)防保健室、康復(fù)理療科、消毒供應(yīng)室、洗衣班、食堂等。通過積極爭(zhēng)取，獲贈(zèng)麻醉機(jī)、聽力篩查儀、便攜式B超、胎心監(jiān)護(hù)儀、緊急心肺復(fù)蘇機(jī)等設(shè)備30余臺(tái)件，硬件設(shè)施進(jìn)一步優(yōu)化。完善了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的各項(xiàng)工作制度，籌建了全科醫(yī)師培訓(xùn)基地，安裝、調(diào)試了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)，信息科工作人員深入社區(qū)進(jìn)行了點(diǎn)對(duì)點(diǎn)培訓(xùn)。

2.扎實(shí)開展社區(qū)公共衛(wèi)生工作

2.1 與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站形成協(xié)作網(wǎng)絡(luò)：

2.1.1 我院與轄區(qū)內(nèi)的5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站簽訂協(xié)議，醫(yī)院成立領(lǐng)導(dǎo)小組和社區(qū)部，配備5名專職人員和35名專家組成員，擔(dān)任技術(shù)指導(dǎo)，在業(yè)務(wù)指導(dǎo)、經(jīng)驗(yàn)交流、人員培訓(xùn)等方面對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行扶持，全年培訓(xùn)86人。醫(yī)院還開通了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)，參與對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理。組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以健康為中心、以人群為對(duì)象、以家庭為單位，進(jìn)行入戶調(diào)查，建立家庭健康檔案、居民健康檔案13788份、60歲以上老年人健康檔案、高血壓病檔案、糖尿病檔案，并對(duì)建檔病例進(jìn)行了隨訪和監(jiān)測(cè)。

2.1.2 實(shí)行掛號(hào)、檢查“一單通”，開設(shè)檢查“綠色通道”。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診的疑難雜癥病人，可憑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開具的轉(zhuǎn)診證明，直接來我院就診，享受優(yōu)先檢查、優(yōu)先治療、優(yōu)先住院、免交掛號(hào)費(fèi)等優(yōu)惠。

2.1.3 實(shí)行我院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的“雙向轉(zhuǎn)診”。特別是對(duì)于在我院已經(jīng)接受治療病情得到控制但仍需進(jìn)一步康復(fù)的患者，我院就近轉(zhuǎn)到離其住所較近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接受康復(fù)治療。

3.依托自身力量，向社區(qū)延伸服務(wù)觸角

我院立足進(jìn)一步加強(qiáng)自身整體實(shí)力，提高輻射能力，牽手周邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為建立院內(nèi)延伸至院外的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3.1 提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的技術(shù)水平。我院定期派出技術(shù)骨干到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，如坐診、講座、病例討論、協(xié)助開展手術(shù)等。一是由于百姓會(huì)認(rèn)為我們是大醫(yī)院的醫(yī)生，醫(yī)療水平也高的想法，所以增強(qiáng)了百姓對(duì)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不信任感。通過我們到基層工作，帶動(dòng)基層醫(yī)生，提高整個(gè)社區(qū)醫(yī)療的醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平。二是遇到需要轉(zhuǎn)診的疑難重癥，可以對(duì)口自然轉(zhuǎn)診。我院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師以上職稱前，先到社區(qū)工作三個(gè)月，使他們了解本地區(qū)的常見病、多發(fā)病的發(fā)病和治療規(guī)律。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)務(wù)人員輪流到我院進(jìn)修提高，特別是上崗前必須在我院進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。

3.2 幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提高管理質(zhì)量，包括病案管理、處方書寫、藥品器械管理、醫(yī)療糾紛處理等，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供繼續(xù)教育課程；提供免費(fèi)進(jìn)修、學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)；提供社區(qū)衛(wèi)生宣傳和健康教育支持。每年開展送醫(yī)進(jìn)社區(qū)健康咨詢和義診活動(dòng)6次，舉辦健康教育講座12期，給居民免費(fèi)測(cè)量血壓、檢測(cè)血糖，發(fā)放健康教育宣傳資料，接受居民咨詢。

目前，我院在參與和支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展中，也遇到一些問題，主要有：

3.2.1 綜合性醫(yī)院在人員、技術(shù)、設(shè)備、培訓(xùn)、管理上對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供幫助需要一定的資金作保障，并且，實(shí)行綜合性醫(yī)院兼并社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的方式，雙方人員在編制和工資劃撥上的整合也需要財(cái)政支持。

3.2.2 綜合性醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能定位不同，綜合性醫(yī)院主要承擔(dān)醫(yī)療職能，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具有“預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療”六位一體的職能。綜合性醫(yī)院完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職能受到不同程度限制。

3.2.3 一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站技術(shù)設(shè)備條件和場(chǎng)所環(huán)境的不足也制約了綜合性醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行扶持的力度。轄區(qū)內(nèi)的5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中只有一家規(guī)模比較大。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的優(yōu)勢(shì)范文第2篇

為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作建章立制 讓政府社會(huì)共同參與

歷下區(qū)創(chuàng)建全國中醫(yī)示范區(qū)既有政策上的支持，又有良好的人文環(huán)境。從國務(wù)院三項(xiàng)衛(wèi)生體系改革、衛(wèi)生部等10部委《關(guān)于加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》等文件，到省委、省政府和市委、市政府對(duì)發(fā)展社區(qū)工作的一系列指示精神，都進(jìn)一步明確了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展方向和任務(wù)。歷下區(qū)區(qū)委、區(qū)政府從全面建設(shè)小康社會(huì)，加快推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)跨越式發(fā)展出發(fā)，把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入全區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的整體規(guī)劃，納入大社區(qū)建設(shè)中，先后出臺(tái)了《關(guān)于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定》、《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》、《關(guān)于創(chuàng)建全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)的實(shí)施意見》等多項(xiàng)文件，落實(shí)了支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的各項(xiàng)政策。歷下區(qū)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算并按時(shí)撥付到位，2003年、2004年資金投入增長分別是28%和27.5%，高于同期財(cái)政支出的增長速度，2004年投入700多萬元資金用于開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，支持了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。

歷下區(qū)素有旅游區(qū)、文化區(qū)、科技區(qū)和商貿(mào)區(qū)之稱。轄區(qū)內(nèi)名勝古跡眾多，文化積淀深厚，坐落著千佛山、大明湖及72泉中的趵突泉、珍珠泉和黑虎泉等31處名泉；省級(jí)機(jī)關(guān)、大專院校、科研單位集中，駐有省人大、省政府、省政協(xié)、省軍區(qū)等63家省市級(jí)機(jī)關(guān)，山東大學(xué)（南、西校區(qū)）、山東師范大學(xué)等38所大中專院校，山東科學(xué)院等54家省市科研單位，大眾日?qǐng)?bào)、省電視臺(tái)等主要新聞單位；以及泉城路商業(yè)街、銀座商城等主要商貿(mào)設(shè)施；駐區(qū)省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)眾多，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、省千佛山醫(yī)院、市中心醫(yī)院等大型三級(jí)甲醫(yī)院7家，省市級(jí)醫(yī)院、部隊(duì)醫(yī)院及轄區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)共420家，衛(wèi)生技術(shù)人員9000多名，山東省中醫(yī)藥大學(xué)及其附屬醫(yī)院擁有得天獨(dú)厚的中醫(yī)藥資源。作為濟(jì)南市的老城區(qū)，居民防病治病愿看中醫(yī)、善用中藥。深厚的文化底蘊(yùn)為社區(qū)中醫(yī)藥建設(shè)奠定了肥沃的土壤，豐富的衛(wèi)生資源又為中醫(yī)藥社區(qū)發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)指導(dǎo)。

由此，轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展得有聲有色：街道辦事處和姚家鎮(zhèn)，駐區(qū)各部門及醫(yī)療單位積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作；文化東路街道辦事處組織駐區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在全省率先成立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)會(huì)，以省千佛山醫(yī)院為龍頭，形成了區(qū)域兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位明確、共同協(xié)調(diào)發(fā)展的新格局；建筑新村辦事處、千佛山辦事處于1997年底分別無償和按成本價(jià)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供300多平方米的業(yè)務(wù)用房；趵突泉辦事處協(xié)調(diào)有關(guān)部門免收水、電、衛(wèi)生等各種費(fèi)用，清除了周圍的攤?cè)狐c(diǎn)，無償為中心增添了必備的資料櫥、椅子、診療桌，主動(dòng)帶領(lǐng)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員深入居民家庭開展健康調(diào)查和健康咨詢。衛(wèi)生部于2004年11月來歷下區(qū)進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收，采取攔截調(diào)查的方式，居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的滿意率達(dá)到98%……歷下區(qū)形成了政府支持、全社會(huì)參與，共同為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作幫困解難的良好環(huán)境。

給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作穿針引線讓服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全區(qū)

歷下區(qū)把構(gòu)筑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)作為加快中醫(yī)社區(qū)示范區(qū)建設(shè)和發(fā)展的重要舉措，建立以辦事處（鎮(zhèn)）為范圍，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為龍頭的公共衛(wèi)生信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)由二、三級(jí)醫(yī)院承辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)承辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和信息交流，中心和服務(wù)站與上級(jí)醫(yī)院通過建立雙向轉(zhuǎn)診制度，進(jìn)一步滿足社區(qū)居民醫(yī)療需求；結(jié)合企事業(yè)單位醫(yī)療機(jī)構(gòu)承辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的經(jīng)驗(yàn)，加快落實(shí)全員轉(zhuǎn)制，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的自身網(wǎng)絡(luò)布局更加科學(xué)合理。

為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生改革的需要，歷下區(qū)確立以“辦事處（鎮(zhèn)）社區(qū)為范圍，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為主導(dǎo)，家庭為單位，集預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)為一體”的服務(wù)模式；樹立“以居民健康為本”的服務(wù)理念；建立起“以全科醫(yī)生為主體、責(zé)任制為保障、弱勢(shì)群體為重點(diǎn)”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制和適應(yīng)社區(qū)發(fā)展的新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。區(qū)衛(wèi)生局從健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的角度，在整體規(guī)劃布局的基礎(chǔ)上整合轄區(qū)衛(wèi)生資源，形成了以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站為主體、其他社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，功能齊全、布局合理、層次分明的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

在每個(gè)辦事處和鎮(zhèn)建立了一個(gè)由公立醫(yī)院承辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，主要承擔(dān)公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、基本醫(yī)療服務(wù)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)等職能；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心指導(dǎo)下，為社區(qū)居民提供“六位一體”的綜合服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要由各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診部轉(zhuǎn)軌或通過公開投標(biāo)方式建立，包括國有、民營、個(gè)體等多種所有制形式；除社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站之外，將其他基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為補(bǔ)充納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的指導(dǎo)下，承擔(dān)以醫(yī)療為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職能。目前全區(qū)建有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站19個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已覆蓋全區(qū)11個(gè)辦（鎮(zhèn)），80多個(gè)居委會(huì)（村）。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有中醫(yī)科、社區(qū)康復(fù)科、中藥房和相應(yīng)的服務(wù)設(shè)備，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能為社區(qū)居民提供中醫(yī)藥服務(wù)，其中13個(gè)機(jī)構(gòu)以中醫(yī)藥服務(wù)為主，占社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的43.3％；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)使受益人口達(dá)到43萬人，覆蓋率達(dá)80％。這種以辦事處為范圍，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為龍頭覆蓋全區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，基本上實(shí)現(xiàn)了90%以上的居民從住所步行15分鐘可到達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的目標(biāo)。

為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作拓寬渠道讓中醫(yī)中藥健康百姓

發(fā)揮中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特色優(yōu)勢(shì)，將中醫(yī)藥融入社區(qū)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育服務(wù)是歷下區(qū)開展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的主要內(nèi)容。

在社區(qū)預(yù)防、保健工作中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)制定了適合社區(qū)老年人、婦女和兒童等弱視群體和亞健康人群的中醫(yī)保健方案，已連續(xù)三年開展了居民樂于接受的有中醫(yī)藥特色的養(yǎng)生保健、食療藥膳等保健方法的宣傳教育活動(dòng)；社區(qū)醫(yī)師積極運(yùn)用中醫(yī)理論對(duì)社區(qū)常見病、多發(fā)病和慢性病進(jìn)行辯證論治，并根據(jù)中醫(yī)“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的原則，運(yùn)用中醫(yī)、針灸、推拿等多種經(jīng)濟(jì)有效的中醫(yī)藥技術(shù)為社區(qū)廣大居民解除病痛；社區(qū)中醫(yī)師和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師對(duì)八類慢性病開展中醫(yī)藥防治研究，如運(yùn)用中西醫(yī)、運(yùn)動(dòng)、飲食、心理疏導(dǎo)等方法對(duì)高血壓、糖尿病、殘疾等疾病防治，取得了一定成效。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化中醫(yī)藥特色，研究和采用了“三床循環(huán)”（日間觀察床、家庭病床、住院病床循環(huán)互轉(zhuǎn)病人）、“五診并用”（門診、巡診、會(huì)診、義診、轉(zhuǎn)診）的中醫(yī)綜合服務(wù)模式，拓寬服務(wù)渠道，使多發(fā)病、常見病不出社區(qū)就能解決問題。

社區(qū)醫(yī)生不斷實(shí)踐，不僅能利用中醫(yī)藥為社區(qū)百姓服務(wù)，還采用小方劑、小針刀、穴位帖敷、壓耳豆等方便實(shí)惠的方法為居民治療常見病、慢性??；采用中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)開展了中風(fēng)后遺癥、肢殘等慢性疾病的社區(qū)康復(fù)工作，使殘疾人的康復(fù)有效率達(dá)70％以上。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）采取多種宣傳形式做好中醫(yī)藥保健知識(shí)的宣傳。一是在導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、全科診室、社區(qū)中醫(yī)科配有中西醫(yī)健康教育處方，隨時(shí)向患者和咨詢者發(fā)放；二是社區(qū)中心利用多媒體開展中西醫(yī)健康教育宣傳；三是聘請(qǐng)省內(nèi)外專家、教授向社區(qū)廣大居民傳授中醫(yī)養(yǎng)生保健和健康的生活方式等；通過定期開展社區(qū)中西醫(yī)保健咨詢和健康教育活動(dòng)，居民對(duì)一般健康知識(shí)知曉率達(dá)到80％以上。在社區(qū)計(jì)劃生育、婦兒保健工作中，中醫(yī)藥也發(fā)揮了獨(dú)特的作用，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)均能應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健咨詢和指導(dǎo)，各社區(qū)中心參與孕產(chǎn)婦保健和兒童中醫(yī)智能開發(fā)干預(yù)保健，通過開展產(chǎn)前產(chǎn)后探視、兒童早期智能開發(fā)、預(yù)防接種、4?2?1查體等，兒童優(yōu)生優(yōu)育得到加強(qiáng)，智能和體質(zhì)得到健康發(fā)展。

目前，每個(gè)社區(qū)中心（站）都設(shè)立了家庭檔案庫，每個(gè)居民有自己的健康檔案冊(cè)，0～7歲兒童和60歲以上老人及8種重點(diǎn)管理的慢性非傳染性疾病的管理日趨規(guī)范。很多人在大醫(yī)院花幾萬元未能治愈的疑難疾病，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)花幾千元甚至更少的錢就能治愈；社區(qū)保健合同戶一年能享受四次免費(fèi)查體；有20%的慢性病人入網(wǎng)接受三級(jí)防治；社區(qū)婦女、兒童、殘疾、孤寡老年等弱勢(shì)群體享受到衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)免費(fèi)查體、心理咨詢、醫(yī)療優(yōu)惠等熱情周到的服務(wù)，全區(qū)共建立家庭病床757張，中醫(yī)藥治療服務(wù)率達(dá)到85％以上。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的優(yōu)勢(shì)范文第3篇

在1月7日召開的2008全國衛(wèi)生工作會(huì)議上，衛(wèi)生部部長陳竺指出，“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”是衛(wèi)生工作的重大戰(zhàn)略目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)要切實(shí)抓好五個(gè)方面的工作，其中加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生工作是今年的重點(diǎn)任務(wù)之一。

在2008年的社區(qū)建設(shè)推進(jìn)年全面鋪開之際，記者走訪了北京市宣武區(qū)廣外醫(yī)院，了解了他們所精心打造的和諧社區(qū)。

廣外醫(yī)院下設(shè)五個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，他們以“立足社區(qū)、面向居民、深入家庭、關(guān)注健康”為工作方向，加強(qiáng)了公共衛(wèi)生網(wǎng)底和基本醫(yī)療網(wǎng)底的建設(shè)，使百姓真正得到了實(shí)惠，服務(wù)站在所轄區(qū)域的居民中已經(jīng)深入人心。

藥品零差率與收支兩條線

社區(qū)用藥關(guān)系到廣大群眾的健康安全和直接利益，為讓群眾吃上放心藥、便宜藥，逐步緩解群眾看病難、看病貴的問題，此前北京市政府推出了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)312種常用藥品零差率銷售工作。

廣外醫(yī)院在接到整改通知后，全體社區(qū)醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過幾天幾夜的奮戰(zhàn)，以最快的速度提前完成了盤庫、清庫、購藥、上架、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)升級(jí)、藥品目錄整理錄入等一系列工作，保證了居民能夠及時(shí)買到零差率藥品。目前，廣外醫(yī)院的社區(qū)服務(wù)站中，零差率藥品占中心藥品總品種的82%，社區(qū)居民對(duì)此非常歡迎和滿意，特別是低收入群體，感覺確實(shí)得到了實(shí)惠。

據(jù)該院主管社區(qū)工作的副院長衡薇介紹，他們抓住“社區(qū)醫(yī)改，藥品先行，抓住藥品零差率這個(gè)牛鼻子”的思路，把社區(qū)用藥作為改革的“突破口”，將社區(qū)群眾治療常見病、多發(fā)病、慢性病的常用藥品納入政府集中采購范圍，實(shí)行“政府集中采購，統(tǒng)一配送，零差率銷售”，改變過去“以藥養(yǎng)醫(yī)”的狀況，讓利于民，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在用藥花費(fèi)方面比大、中型醫(yī)院更具明顯優(yōu)勢(shì)，從而吸引更多群眾到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，實(shí)現(xiàn)“小病到社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展目標(biāo)。

另據(jù)衡薇介紹，為了突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性，廣外醫(yī)院的社區(qū)服務(wù)站率先實(shí)施了收支兩條線的財(cái)務(wù)管理體制，使社區(qū)站效益與經(jīng)濟(jì)收入脫鉤，切斷了社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者個(gè)人收入與業(yè)務(wù)收入的直接聯(lián)系，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)很好地從原來的經(jīng)營型轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)型。

衡薇透露：在實(shí)施藥品零差率與收支兩條線的衛(wèi)生政策后，從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作量看，2007年比2006年同期上升了6.75%，醫(yī)務(wù)人員保持了良好的工作熱情，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)得到了最大限度的發(fā)展。

小病的醫(yī)生 大病的參謀

小紅廟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是廣外醫(yī)院下設(shè)的五個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中最具有代表性的一個(gè)，它的工作范圍覆蓋了7個(gè)居委會(huì)的20 000多人口。對(duì)這里的居民來說，服務(wù)站里的大夫們是他們小病的醫(yī)生，大病的參謀，是他們可以信賴的人。

據(jù)該服務(wù)站的王秀玲站長介紹，他們服務(wù)站不但可以為社區(qū)居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)等“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)，還實(shí)現(xiàn)了“小病不出社區(qū)，大病雙向轉(zhuǎn)診”的服務(wù)模式。他們站以全科醫(yī)療為主，醫(yī)務(wù)人員能夠熟練掌握相關(guān)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，能夠開展常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性疾病的診療及護(hù)理，做好院前急救工作。能夠及時(shí)提供家庭出診、家庭病床等家庭衛(wèi)生服務(wù)。

除了以上的基本醫(yī)療服務(wù)，服務(wù)站還為當(dāng)?shù)?5歲以上的居民建立健康檔案，對(duì)慢性病患者及高危人群開展了“運(yùn)動(dòng)、飲食、心理平衡促健康”為主要特征的慢性病綜合干預(yù)措施，根據(jù)每個(gè)人的病情、愛好、習(xí)慣，制定個(gè)體干預(yù)方案，從運(yùn)動(dòng)、膳食、戒煙限酒、心理治療、科學(xué)用藥等方面進(jìn)行干預(yù)。通過5年來的系統(tǒng)干預(yù)，32%的高血壓、糖尿病患者的血壓、血糖、血脂都有不同程度的下降。轄區(qū)居民的心腦血管病、糖尿病的并發(fā)癥發(fā)病率下降了20%。

王秀玲說，在滿足社區(qū)人群基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，他們以提高亞健康和健康人群的健康素質(zhì)為重點(diǎn)，開展健康教育進(jìn)社區(qū)，以戒煙和限鹽干預(yù)為主要內(nèi)容，對(duì)居民的生活行為進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，免費(fèi)發(fā)放控鹽小勺及宣傳資料，促使居民形成健康的生活方式。

在提供康復(fù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)方面，該站最早開始計(jì)劃生育與衛(wèi)生聯(lián)手，康復(fù)與衛(wèi)生聯(lián)手。開展了聯(lián)合國計(jì)衛(wèi)項(xiàng)目、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù)。

記者在采訪中了解到，小紅廟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)堅(jiān)持以預(yù)防為主、防治結(jié)合，以方便、快捷、周到、廉價(jià)的特點(diǎn)受到周圍廣大群眾的歡迎，離老百姓心上的距離也越來越近。

小紅廟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站“六位一體”為特征的經(jīng)驗(yàn)說明，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展不僅夯實(shí)了城市公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底、降低了醫(yī)藥費(fèi)、有效控制了醫(yī)保費(fèi)用增長、提高了服務(wù)質(zhì)量，還使醫(yī)務(wù)人員能夠主動(dòng)“下站點(diǎn)、進(jìn)家門”，提供比較優(yōu)質(zhì)的全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)，與居民交流多了，有效服務(wù)時(shí)間延長了，醫(yī)患關(guān)系也越來越和諧。

開展有特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

衡薇副院長在接受采訪時(shí)對(duì)記者說：廣外醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站除了具有公益性、主動(dòng)性、可及性等外，還開展了多項(xiàng)具有特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

首先，該院關(guān)注弱勢(shì)群體，開展“老年健康服務(wù)工程”。隨著社會(huì)的老齡化，為了更好地為老年居民服務(wù)，廣外醫(yī)院自2002年開始向轄區(qū)65歲以上的居民實(shí)行“四免服務(wù)”，發(fā)放“健康服務(wù)卡”，持卡老年人每年免費(fèi)體檢一次，到社區(qū)站就診免收掛號(hào)費(fèi)，隨時(shí)享受免費(fèi)建立健康檔案和免費(fèi)獲取健康教育處方服務(wù)，受到社區(qū)居民的熱烈歡迎。到2007年底，以為轄區(qū)65歲以上老年人建立健康檔案9 000份，建檔率達(dá)到90%以上，累計(jì)免費(fèi)體檢27 000人次。

其次提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的科研工作水平。廣外醫(yī)院積極與三級(jí)醫(yī)院聯(lián)合開展社區(qū)科研合作：開展“降低冠心病腦卒中發(fā)病率推廣應(yīng)用”及“燈盞生脈膠囊對(duì)缺血性腦卒中二級(jí)預(yù)防效果綜合評(píng)估”，與轄區(qū)辦事處合作開展了高齡老人健康狀況調(diào)查及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求分析等科研項(xiàng)目，有力提升了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的整體科研水平和技術(shù)水平。

此外，他們還積極進(jìn)行社區(qū)常見慢性病管理與費(fèi)用控制試點(diǎn)項(xiàng)目工作。社區(qū)常見慢性病管理與費(fèi)用控制是北京市政府118號(hào)折子工程，其中小紅廟社區(qū)是20家社點(diǎn)站之一。該院實(shí)行社區(qū)常見慢性病首診負(fù)責(zé)制，為患者建立社區(qū)站與三級(jí)醫(yī)院專家進(jìn)行雙相轉(zhuǎn)診的渠道，實(shí)行信息化管理，社區(qū)站建立局域網(wǎng)，完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策支持，探索實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生預(yù)算制管理?xiàng)l件下的慢性病管理激勵(lì)機(jī)制。

廣外醫(yī)院開展的特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不僅獲得了經(jīng)濟(jì)效益，也贏得了社會(huì)效益。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)貼近百姓，取得了百姓的信任和認(rèn)可。

宏偉的目標(biāo)，漫長的道路

社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)，是城市公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)，是實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本途徑，也是促進(jìn)社會(huì)公平、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，對(duì)于落實(shí)以預(yù)防為主，防治結(jié)合的工作原則，優(yōu)化衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)結(jié)構(gòu)，方便群眾就醫(yī)，減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，緩解群眾看病難、看病貴的問題都具有非常重要的意義，但還有漫長的道路要走。

據(jù)記者了解，廣外醫(yī)院現(xiàn)有的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已基本健全，他們2008年的社區(qū)工作重點(diǎn)包括：

根據(jù)北京市衛(wèi)生局《關(guān)于開展全民建立健康檔案工作要求》，在2008年12月份以前對(duì)廣外地區(qū)戶籍人口和在京居住半年以上的流動(dòng)人口建立個(gè)人及家庭健康檔案，同時(shí)大力宣傳，提高居民對(duì)建檔的認(rèn)識(shí)，營造全民建檔的良好氛圍。

強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的服務(wù)理念，建立由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健人員組成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，形成以社區(qū)樓、門、院為基礎(chǔ)，以家庭為單位，以健康為中心，以社區(qū)婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為服務(wù)重點(diǎn)人群的新型服務(wù)模式。

進(jìn)一步落實(shí)四種慢性病“高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中”的規(guī)范化管理，通過管理逐步做到“一降、兩控、三提高”，形成連續(xù)、完整、不間斷的健康管理。

加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的配置，加強(qiáng)人才的培養(yǎng)與引進(jìn)工作，進(jìn)一步落實(shí)“四個(gè)一批”工程，即培養(yǎng)一批現(xiàn)有在職人員，選拔一批應(yīng)屆畢業(yè)生，招聘一批業(yè)務(wù)骨干，反聘一批退休醫(yī)務(wù)人員。補(bǔ)充缺編的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員，提高人員隊(duì)伍素質(zhì)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的優(yōu)勢(shì)范文第4篇

但有些地方由于人才、設(shè)備等條件還不盡人意，國家的政策沒有落到實(shí)處，使得中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)沒有真正的發(fā)揮其作用，在實(shí)際運(yùn)行中還存在著一些亟待解決的問題。

中醫(yī)進(jìn)社區(qū)有了較快的發(fā)展

近年來在國家政策的倡導(dǎo)下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)加快發(fā)展，新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系正在形成，作為中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)得到了長足發(fā)展，我國75％的地區(qū)已將中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，40％的省、區(qū)設(shè)立了專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，90％的省、區(qū)將中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)因?yàn)樗奶赜泄δ芏妒苋藗兊那嗖A。

“我在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站用中醫(yī)療法治病只花了百八十塊錢，效果明顯，省錢還方便，多好啊?！痹诒本┪鞒菂^(qū)百萬莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門口剛看完病的楊大娘向記者發(fā)出感慨。她說，自己消化功能一直不好．且腰腿酸痛，行動(dòng)不便，前后花了幾千元錢。吃了好多藥，效果都不佳。去年在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)大夫的指導(dǎo)下，進(jìn)行了幾個(gè)月的灸足三里，現(xiàn)在消化功能改善了，腿腳也利索多了。

作為全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)之一的北京市西城區(qū)等地正在探索著將傳統(tǒng)中醫(yī)藥納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，以價(jià)廉質(zhì)優(yōu)的醫(yī)療服務(wù)，緩解百姓看病難、看病貴矛盾的有效途徑。楊大娘則有幸成為此舉的受益者之一。

記者在朝陽區(qū)一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看到71歲的高大爺在針灸，老伴曲大娘陪伴在身邊。在談到中醫(yī)參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)給他們帶來的實(shí)實(shí)在在的好處時(shí)，大娘的喜悅之情溢于言表。“老伴9個(gè)月前患有腦血栓，手不能動(dòng)，舌頭不會(huì)打彎兒，在醫(yī)院住了一段時(shí)間，脫離了危險(xiǎn)，但康復(fù)需要很長時(shí)間，我們就回到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站了。”“今天是梁大夫治療的第23天，老伴的病情明顯見好。不僅手能拿東西了，說話也清楚多了?！鼻竽飳?duì)于目前的治療狀況很滿意。

記者了解到，在這個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心里開展中西醫(yī)全科門診，醫(yī)?？ㄒ部梢允褂?。此外，醫(yī)生還提供上門問診服務(wù)，社區(qū)居民可通過門診部提前預(yù)約市中醫(yī)院的專家。這個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任說，“現(xiàn)在社區(qū)里的醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)并不稀奇，但中醫(yī)進(jìn)社區(qū)還不是很普遍?！庇浾吡私獾?，隨著中醫(yī)進(jìn)社區(qū)工程的推進(jìn)，北京市還將在一些管理較完善的社區(qū)開設(shè)類似的中醫(yī)特色門診部。

通過幾年的探索，我國不少地區(qū)在中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)方面取得了難得的經(jīng)驗(yàn)，國家中醫(yī)藥管理局繼2005年命名第一批13個(gè)全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)后，2006年2月再次命名河北省保定市新市區(qū)、呼和浩特市新城區(qū)等12個(gè)地區(qū)為第二批全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)．以促進(jìn)該項(xiàng)工作的迅速全面鋪開。

軟硬件不足易致信譽(yù)危機(jī)

中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)雖然取得了一定的進(jìn)展，但是在實(shí)際工作中還存在一些困難。記者從國家中醫(yī)藥管理局了解到，目前，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中的中醫(yī)師和中藥師數(shù)量明顯不足。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中，執(zhí)業(yè)中醫(yī)師僅占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的7.14％．不少社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站根本沒有中醫(yī)師。“沒有高水平的中醫(yī)藥人才在社區(qū)，老百姓不會(huì)信任。”北京中醫(yī)藥大學(xué)教授龍致賢坦言。

“不少百姓到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病，需要的不只是純中醫(yī)診療，而是中西醫(yī)診療技術(shù)手段的配合?！北本┦形鞒菂^(qū)展覽路醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任常淑玲深有感觸，“我們非?？释M(jìn)具備全科知識(shí)的中醫(yī)藥人才”。

“財(cái)力不足、基礎(chǔ)設(shè)施不齊全、工資標(biāo)準(zhǔn)低使得不少社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)陷入巧婦難為無米之炊的尷尬。從而也喪失了對(duì)人才的吸引力?！北本┲嗅t(yī)醫(yī)院門診部主任王國瑋一語道出其中的苦楚。有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站里．甚至沒有足夠的空間擺放床位用以實(shí)施針灸、按摩等治療項(xiàng)目，不少中醫(yī)藥專業(yè)人才在面對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的力邀時(shí)會(huì)望而卻步。

在軟、硬件不足的情況下，難怪有患者表示。只有在患上疑難雜癥，或者西醫(yī)治療效果不好的時(shí)候才會(huì)想起向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中的中醫(yī)求助。

政策不到位也讓中醫(yī)藥進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏后勁。北京中醫(yī)醫(yī)院門診部主任王國瑋表示：“社區(qū)醫(yī)療到底要搞成什么樣，模式框架是什么，中醫(yī)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中究竟如何發(fā)展等問題都是大家十分關(guān)注的。政府部門應(yīng)及時(shí)制定相關(guān)細(xì)則文件進(jìn)行指導(dǎo)。只有讓大家有章可循，有法可依，中醫(yī)在社區(qū)醫(yī)療中才能更好地發(fā)展．從而讓老百姓真正了解中醫(yī)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)?！?/p>

記者在采訪中還了解到，隸屬北京某中醫(yī)醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站于2001年在菊兒胡同建站，而今，卻不見了蹤影。幾位附近的居民紛紛搖頭表示，不知有這么個(gè)為百姓看病的地方：“沒印象。就是有，也是幾年前的事情了吧?！本烤故鞘裁丛蜃屵@個(gè)當(dāng)初帶著滿腔熱情進(jìn)社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)站悄無聲息了呢？該醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)此諱莫如深。業(yè)內(nèi)專家分析認(rèn)為，軟硬件的不足讓一批曾經(jīng)嘗試進(jìn)社區(qū)為百姓服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得不帶著遺憾而歸。

政策搭臺(tái)人才唱戲

面對(duì)困境，中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站之路該如何走好，一直是業(yè)內(nèi)人士十分關(guān)心的問題。而盡早出臺(tái)相關(guān)指導(dǎo)細(xì)則、建立適合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求的中醫(yī)藥人才機(jī)制已成為中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮作用的必要保障。

事實(shí)上，政府部門一直都在研究中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)過程中的問題，希望通過制定科學(xué)的政策，保證該項(xiàng)工作的順利展開。由國家中醫(yī)藥管理局和衛(wèi)生部聯(lián)合制定的《關(guān)于在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見》已于2006年6月出臺(tái)，其中包括中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的基本原則、工作目標(biāo)、措施方法等，并就中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的困難和問題提出一系列指導(dǎo)意見，如資源的合理配置、服務(wù)功能的完善、人才的培養(yǎng)等。財(cái)政部、發(fā)展改革委、衛(wèi)生部于2006年7月印發(fā)《關(guān)于城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助政策的意見》，進(jìn)一步明確了政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助原則、補(bǔ)助范圍及責(zé)任劃分、補(bǔ)助內(nèi)容和方式等方面的政策措施。這無疑為中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的發(fā)展提供了有力的保障。

國家中醫(yī)藥管理局要求各級(jí)中醫(yī)藥管理部門深入認(rèn)識(shí)并研究中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生工作中的重要性和工作辦法，并將與各地相關(guān)部門聯(lián)手，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥從業(yè)人員、中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理，以及對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量、中藥飲片和中成藥使用等方面的監(jiān)督，將中醫(yī)藥業(yè)務(wù)開展情況納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理人員年度工作考核目標(biāo)，并將接受中醫(yī)藥服務(wù)居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標(biāo)準(zhǔn)。

人們?cè)谄诖@得具體政策幫助的同時(shí)，相關(guān)部門與機(jī)構(gòu)也將建立有效的人才機(jī)制等作為搞好中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)工作的當(dāng)務(wù)之急。國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副處長吳凱表示：“要在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，關(guān)鍵還在于人才，只有高素質(zhì)的醫(yī)生隊(duì)伍才能贏得百姓的信賴。”王國瑋則認(rèn)為，單一的中醫(yī)醫(yī)療已經(jīng)不能滿足群眾的需求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)將更依靠全科醫(yī)生。因此，要培養(yǎng)大量中醫(yī)全科醫(yī)生，以更準(zhǔn)確地判斷患者的病情，進(jìn)行有效治療。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的優(yōu)勢(shì)范文第5篇

一、基本概況

（一）*市進(jìn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革的有關(guān)情況

*市地處遼寧南部、遼東半島北端，是全國縣級(jí)綜合體制改革試點(diǎn)單位，全市現(xiàn)轄4個(gè)管理區(qū)、1個(gè)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、27個(gè)鎮(zhèn)、576個(gè)行政村，總面積2732平方公里，總?cè)丝?11萬。改革開放以來，*充分發(fā)揮區(qū)位優(yōu)勢(shì)，以勇于實(shí)踐、敢為人先的膽識(shí)和氣魄，進(jìn)行了全方位的改革，使經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)煥發(fā)出新的生機(jī)和活力。實(shí)行綜合體制改革前，由于整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生都是由政府包辦，機(jī)制僵化，經(jīng)營管理不善，人浮于事，效率低下，有的衛(wèi)生院甚至連工資都無法保證。為此，從1996年開始，該市本著"提高市一級(jí)、搞活鎮(zhèn)一級(jí)、強(qiáng)化村一級(jí)"的原則，對(duì)20家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了產(chǎn)權(quán)制度改革，改制面達(dá)70%。該市的做法是：

1、深入調(diào)查研究，堅(jiān)持因院施策。改制前，該市首先進(jìn)行了深入的調(diào)查研究，通過召開職工座談會(huì)、專家論證會(huì)等形式廣泛征求意見，摸清底數(shù)，掌握實(shí)情，制訂詳細(xì)的實(shí)施方案，并公布于眾。在改制過程中，由市資產(chǎn)評(píng)估事務(wù)所對(duì)衛(wèi)生院進(jìn)行清產(chǎn)核資與資產(chǎn)評(píng)估，對(duì)購買者進(jìn)行資質(zhì)和能力審查，確保改制的順利進(jìn)行。在改制形式上，該市堅(jiān)持因地制宜、因院施策，改制的20家醫(yī)療單位，競(jìng)價(jià)出售12家，定向出售7家，兼并1家。

2、采取多種方式，妥善安置人員。該市對(duì)改制前已退休的職工主要采取三種安置方法：一是鎮(zhèn)政府用原衛(wèi)生院事業(yè)費(fèi)繼續(xù)支付其退休費(fèi)用；二是衛(wèi)生院及退休職工共同投保，參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)；三是在退休職工自愿申請(qǐng)的情況下，發(fā)放一次性安置費(fèi)。對(duì)在職職工的安置采取雙向選擇的方式：一是繼續(xù)在醫(yī)院工作；二是自己開診所；三是自謀職業(yè)。醫(yī)院改制后，有關(guān)善后工作及債權(quán)債務(wù)由所在鎮(zhèn)政府統(tǒng)一處理。出售衛(wèi)生院所得資金主要用于職工安置、為職工交納養(yǎng)老保險(xiǎn)、支付退休費(fèi)和償還衛(wèi)生院所欠債務(wù)。

3、組建管理機(jī)構(gòu)，實(shí)行醫(yī)防分設(shè)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制前，該市就實(shí)行了醫(yī)防分離，鎮(zhèn)政府成立了衛(wèi)生管理辦公室，負(fù)責(zé)管理原來由醫(yī)療單位代管的各鎮(zhèn)預(yù)防保健，理順了農(nóng)村預(yù)防保健的管理體制。

4、切實(shí)采取措施，強(qiáng)化管理服務(wù)。在領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系上，該市要求改制后的衛(wèi)生院必須接受當(dāng)?shù)攸h委、政府的領(lǐng)導(dǎo)，服從市衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)；醫(yī)院的院長、副院長必須同當(dāng)?shù)卣褪行l(wèi)生局協(xié)商后任命，報(bào)衛(wèi)生局備案。在服務(wù)功能上，要求改制后的衛(wèi)生院承擔(dān)支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)，在發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或其他意外情況時(shí)必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。在人員使用上，要求不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作，外聘衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備中級(jí)以上職稱。在醫(yī)院基本醫(yī)療保證上，要求按等級(jí)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置科室和人員。同時(shí)，該市衛(wèi)生局還成立了衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)，對(duì)全市的醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行集中管理，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)查處，問題嚴(yán)重的吊銷營業(yè)執(zhí)照，真正做到了從"辦醫(yī)"向"管醫(yī)"的轉(zhuǎn)變。

經(jīng)過改制，該市衛(wèi)生事業(yè)得到了長足的發(fā)展，取得了明顯的成效，具體體現(xiàn)在以下五個(gè)方面：

一是衛(wèi)生事業(yè)的社會(huì)化投入明顯增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，改制前三年，20所衛(wèi)生院的專項(xiàng)投資不足100萬元，改制后僅一年，經(jīng)營者就投入923.5萬元，是改制前三年的9倍多。截止到2000年末，20所衛(wèi)生院固定資產(chǎn)總額為2739萬元，比改制前的622萬元增加了2117萬元，增幅達(dá)340%。

二是衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)明顯增強(qiáng)。2000年底，20所衛(wèi)生院具有中高級(jí)技術(shù)職稱的人才達(dá)87人，比改制前增加了60人。新引進(jìn)的高中級(jí)人才主要來自鞍山和沈陽市的大醫(yī)院。在引進(jìn)人才的同時(shí)，為增強(qiáng)衛(wèi)生院發(fā)展后勁，投資者還注重培養(yǎng)人才，有的送到醫(yī)學(xué)院深造，有的送到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。

三是醫(yī)療條件明顯改善。改制前20所衛(wèi)生院基本上是大內(nèi)科，外科只搞處置、縫合，不開展手術(shù)。其中，15所衛(wèi)生院沒有搶救室，也沒有必要的搶救器材。改制后，各衛(wèi)生院在加強(qiáng)內(nèi)科的同時(shí)，還健全了外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、正骨醫(yī)科等，開設(shè)臨床科室由原來的3個(gè)增加到11個(gè)。改制衛(wèi)生院普遍設(shè)置了搶救室，配備了必要的設(shè)備和藥品，裝備了X光機(jī)、B超機(jī)、心電圖機(jī)，有的還裝備了動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)等設(shè)備。

四是醫(yī)療收費(fèi)水平明顯降低。各改制醫(yī)院為贏得市場(chǎng)，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力，紛紛降低醫(yī)療收費(fèi)水平，許多衛(wèi)生院明碼標(biāo)價(jià)或在患者入院時(shí)就承諾費(fèi)用總額，使患者的醫(yī)療費(fèi)用大大降低。據(jù)調(diào)查，改制前，闌尾炎手術(shù)住院費(fèi)用為1500元左右，改制后，絕大多數(shù)衛(wèi)生院的收費(fèi)水平在700-900元之間。

五是衛(wèi)生院運(yùn)營質(zhì)量明顯提高。20所衛(wèi)生院病床平均利用率由改制前的9.6%提高到40.7%，日門診量由改制前的441人次增加到644人次；2000年總收入達(dá)到1880萬元，比改制前翻了一番。

（二）關(guān)于蛟河市推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革的有關(guān)情況

蛟河市地處吉林省東部，屬半山區(qū)。全市轄20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、258個(gè)行政村，總?cè)丝?7萬，其中，農(nóng)村人口29.9萬。2001年實(shí)現(xiàn)財(cái)政收入1.17億元，農(nóng)民人均純收入3180元，略高于全省平均水平。近年來，該市針對(duì)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)關(guān)系松散，鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平較低，農(nóng)民看病貴、看病難等問題，積極推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革，取得了很好的效果，得到了國務(wù)院的充分肯定，李嵐清副總理作了重要批示："蛟河市黨委、政府積極開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革，探索出了一條適合當(dāng)?shù)貤l件發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的可行之路"。該市的主要做法是：

1、調(diào)整農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局。打破"一村一室"的傳統(tǒng)格局，對(duì)原有鄉(xiāng)、村衛(wèi)生資源重新進(jìn)行合理配置，將265個(gè)村衛(wèi)生室和個(gè)體診所調(diào)整為218個(gè)村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（以下簡(jiǎn)稱服務(wù)站），均衡設(shè)置在農(nóng)村人口相對(duì)集中地區(qū)，每站覆蓋人口1000-3000人。服務(wù)站受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（以下簡(jiǎn)稱衛(wèi)生院）領(lǐng)導(dǎo)，承擔(dān)對(duì)農(nóng)民的健康教育、疾病控制、婦幼保健、常見疾病和損傷的治療、康復(fù)等工作。

2、改革用人制度。由衛(wèi)生院擇優(yōu)錄用、統(tǒng)一調(diào)配進(jìn)入服務(wù)站的人員，并實(shí)行全員聘任制和末位待崗制。全市先后有26名衛(wèi)生院醫(yī)生充實(shí)到服務(wù)站工作，有17名業(yè)務(wù)素質(zhì)不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生被解聘。

3、加強(qiáng)市、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的縱向合作。對(duì)鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，由衛(wèi)生院全面負(fù)責(zé)服務(wù)站的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、監(jiān)督與管理，實(shí)行對(duì)口幫扶、以強(qiáng)帶弱、強(qiáng)弱聯(lián)合。衛(wèi)生院還拿出部分資金，為服務(wù)站統(tǒng)一采購藥品和一次性注射器等，對(duì)服務(wù)站給予資金支持。在政府的組織下，服務(wù)站每月提取毛收入7%的資金，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套相應(yīng)資金，作為農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展基金，主要用于服務(wù)站的設(shè)備購置以及農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督、管理和人員培訓(xùn)等。

4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念和服務(wù)模式。變坐堂行醫(yī)為上門服務(wù)，變單純醫(yī)療為預(yù)防保健與醫(yī)療相結(jié)合。服務(wù)站按照立足社區(qū)、服務(wù)農(nóng)民、滿足需求、強(qiáng)化管理的基本要求，開展入戶調(diào)查，為12.3萬農(nóng)民建立健康檔案；實(shí)行家庭訪視制度，對(duì)老年人、慢性病患者定期訪視，對(duì)孕產(chǎn)婦、雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)回的患者和臨終病人隨時(shí)訪視，實(shí)行全天侯待診、電話叫診和巡診，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行診斷與治療；開展雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，服務(wù)站及時(shí)將其不能診斷與治療的患者轉(zhuǎn)到衛(wèi)生院，患者病情好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)回服務(wù)站繼續(xù)進(jìn)行治療，衛(wèi)生院從醫(yī)療收入中給予服務(wù)站一定比例的提成費(fèi)，真正做到便民利民。

蛟河市推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以來，取得了較好的成效，主要表現(xiàn)在：

1、通過對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生資源合理調(diào)配，形成了覆蓋全市的功能合理、便民利民的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化了衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)與管理能力，拓展了鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能，增強(qiáng)了競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，激發(fā)了經(jīng)營活力，實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與初級(jí)衛(wèi)生保健的有機(jī)結(jié)合，保證了預(yù)防保健工作的落實(shí)。

2、通過加強(qiáng)服務(wù)站的基本建設(shè)、充實(shí)技術(shù)人員和24小時(shí)待診等手段，提高了服務(wù)質(zhì)量，方便了農(nóng)民就醫(yī)。自改革以來，該市衛(wèi)生院和服務(wù)站患者就診量平均增加了近10個(gè)百分點(diǎn)，衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入逐年增長，服務(wù)站直接增收達(dá)16萬元，每名鄉(xiāng)村醫(yī)生年收入平均增長近400元，不僅提高了社會(huì)效益，而且增加了經(jīng)濟(jì)效益，穩(wěn)定了鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。

3、通過實(shí)行入戶訪視、雙向轉(zhuǎn)診、健康體驗(yàn)等措施，不僅使農(nóng)民在家中即可享受到便利的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)，而且較大幅度地降低了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，自開展雙向轉(zhuǎn)診和多次降低藥品價(jià)格以來，農(nóng)民患者大病和手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用人均每次減少150元左右，藥品費(fèi)用減少20%左右。同時(shí)，由于服務(wù)站的藥品由衛(wèi)生院統(tǒng)一采購，較好地保證了藥品質(zhì)量。

二、啟示與建議

借鑒兩地經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合江都實(shí)際，我們建議，今后一個(gè)時(shí)期要著力抓好以下兩個(gè)方面的工作。