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我院認(rèn)真積極執(zhí)行省市區(qū)相關(guān)文件精神,結(jié)合我院實(shí)際情況,按要求開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù),工作開(kāi)展如下:
一、基本情況
截止目前,已簽約11105人,總體簽約率為22%;重點(diǎn)人群共13482人,簽約數(shù)為8280人,簽約率為61.4%,履約4300人,約51%;貧困人口共2447人,簽約2302人,簽約率為90.7%,履約800人,履約率34%。
二、工作做法
1.積極組織相關(guān)科室工作人員進(jìn)行家醫(yī)服務(wù)相關(guān)文件的學(xué)習(xí),讓大家明白到簽約服務(wù)的重要性,同時(shí)做好與醫(yī)療組、公衛(wèi)組的各方面協(xié)調(diào),以不更好開(kāi)展家醫(yī)服務(wù)工作。
2.利用健康教育宣傳欄、橫幅、健康教育講座、家醫(yī)宣傳日、義診或征兵工作對(duì)群眾進(jìn)行家醫(yī)宣傳,發(fā)放簽約服務(wù)服務(wù)宣傳彩頁(yè)。
3.優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)愿意接受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書(shū),同時(shí)政策文件的支持下加快與扶貧人群和殘疾人群的有償簽約服務(wù)。
4.調(diào)整服務(wù)方式,以主動(dòng)服務(wù)為主,做好人群分類,提供不同類別的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。如上門家庭隨訪服務(wù),定時(shí)或不定時(shí)電話隨訪為主,了解其服務(wù)需求變化。在簽約的同時(shí)為居民留下團(tuán)隊(duì)服務(wù)名片,以便居民需要時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
三、存在問(wèn)題
1.上門服務(wù)存在現(xiàn)實(shí)困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是財(cái)政差額撥款單位,現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員緊缺,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要抓臨床醫(yī)療業(yè)務(wù),保障職工收入和醫(yī)院生存發(fā)展,還要完成家醫(yī)服務(wù)工作,另服務(wù)居民數(shù)量逐年增加,現(xiàn)簽約服務(wù)全部由公衛(wèi)人員入戶簽約,與群眾要求、工作要求造成一定的沖突,出現(xiàn)保量而不能保質(zhì)。
2.部門單位和群眾參與度欠缺,未能聯(lián)動(dòng),導(dǎo)致家醫(yī)服務(wù)流于形式,例如轉(zhuǎn)診服務(wù)、優(yōu)先預(yù)約專家門診或住院等。
3.農(nóng)村留守家庭多,溝通困難,家人未必會(huì)為其他人進(jìn)行宣傳和告知,居民是否把簽約協(xié)議放好、記住家庭醫(yī)生電話?如果靠公衛(wèi)人員天天需要給簽約居民主動(dòng)打電話問(wèn)是否有需要的服務(wù)?簽約后的后期跟蹤如何做?
4.部分居民出外工作或在外居住,造成簽約或履約困難。
六、工作設(shè)想
1、多創(chuàng)新活動(dòng)多創(chuàng)新形式宣傳家醫(yī)服務(wù),引導(dǎo)群眾積極參與提高簽約及履約。
2、加強(qiáng)本院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)的力度,重點(diǎn)對(duì)服務(wù)理念、服務(wù)能力、服務(wù)技巧及專業(yè)操作等方面進(jìn)行培訓(xùn),提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的綜合服務(wù)能力。
3、計(jì)劃以一個(gè)村委或人群為試點(diǎn),健全各方面服務(wù)制度,提高服務(wù)質(zhì)量,以點(diǎn)帶面,穩(wěn)步推進(jìn),逐步做到全面覆蓋。
4、完善家醫(yī)績(jī)效考核制度,提高家醫(yī)報(bào)務(wù)人員績(jī)效。
2018年以來(lái),我區(qū)在市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)一致,為圓滿完成我區(qū)年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù)和臨時(shí)性中心工作而努力。在加強(qiáng)政治思想和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的同時(shí),認(rèn)真抓好基本公共衛(wèi)生、健康扶貧、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)及醫(yī)療等工作。現(xiàn)將我區(qū)2018年半年度以來(lái)所開(kāi)展的各項(xiàng)工作情況做如下總結(jié):
一、健康扶貧及基本公共衛(wèi)生工作開(kāi)展情況
我區(qū)共5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,總?cè)丝跒?78178人。65歲以上人口29588人。0-6歲兒童11826人;管理率為百分之73.89。
1、到目前共建紙質(zhì)居民健康檔案229954人份。電子居民健康檔案212851人,建檔率82.66。健康檔案使用率百分之18.94.電子健康檔案建檔率76.52.應(yīng)管高血壓21600人,管理19040人;糖尿病應(yīng)管人數(shù)6581人,已管人數(shù)5979人,規(guī)范管理3825人,規(guī)范管理率為百分之63.97.
2、1-6月我區(qū)開(kāi)展健康教育講座33次,出健康教育宣傳欄82個(gè),開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)24次,參加人數(shù)為1476人,發(fā)放健康教育材料78509份。
3、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作在市衛(wèi)生監(jiān)督所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)文件精神,緊緊圍繞以保證人民群眾飲用水安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)等工作點(diǎn)的安全問(wèn)題為重點(diǎn),開(kāi)展衛(wèi)生巡查工作。2018年1- 6月,通過(guò)成立的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管領(lǐng)導(dǎo)小組,區(qū)內(nèi)進(jìn)行衛(wèi)生巡查,飲水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計(jì)劃生育實(shí)地巡查共111次。通過(guò)巡查,對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的單位下達(dá)了意見(jiàn)書(shū),要求其進(jìn)行整改,并做好督促工作。
二、兒童規(guī)劃免疫工作
1、2018年1- 6月,轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證人數(shù)13151人,已建立13151人。建證率為百分之百。乙肝疫苗接種人數(shù)1040人;實(shí)際接種1004人,接種率為百分之96.54.卡介苗應(yīng)接種1076人,實(shí)際接種1069人,卡介苗接種率為百分之99.35.脊灰疫苗應(yīng)接種1044人,實(shí)際接種1025人,脊灰疫苗接種率為百分之98.18.百白破疫苗應(yīng)接種1041人,實(shí)際接種1015人,百白破疫苗接種率為百分之97.5.含麻疹成分疫苗應(yīng)接種928人,實(shí)際接種863人,含麻疹成分疫苗接種率為百分之92.99.流腦疫苗應(yīng)接種1120人,實(shí)際接種1086人,流腦疫苗接種率為百分之96.96.乙腦疫苗應(yīng)接種1224人,實(shí)際接種1165人,乙腦疫苗接種率為百分之95.18.甲肝疫苗應(yīng)接種1241人,實(shí)際接種1165人,甲肝疫苗接種率為百分之93.88.
三、婦幼保健工作
1、孕產(chǎn)婦情況
半年轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦活產(chǎn)數(shù)999人,死亡人數(shù)0;艾梅乙接收初次產(chǎn)前保健孕婦數(shù):1176人;接受HIV咨詢培訓(xùn)1106人,住院分娩產(chǎn)婦2414人。早孕建冊(cè)率百分之72.97,產(chǎn)后28天訪視產(chǎn)婦936人,產(chǎn)后訪視率為百分之93.69.
2、兒童保健情況
轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)999人 ;接受一次以上訪視的新生兒940人;新生兒方式率百分之94.09,轄區(qū)0-6歲兒童數(shù)11826人;接受一次以上訪視8738人;兒童健康管理率為百分之73.89.兒童死亡監(jiān)測(cè):活產(chǎn)數(shù)999,死亡6人。
四、醫(yī)療工作開(kāi)展及業(yè)務(wù)收入情況
1、醫(yī)療工作穩(wěn)步發(fā)展,2018年上半年1- 6月門診就診8964人次,與去年同比增長(zhǎng)23 %。業(yè)務(wù)總收入1271,865.64元。
五、強(qiáng)化責(zé)任制管理,創(chuàng)平安醫(yī)院
1、落實(shí)安全責(zé)任狀
年初成立了以張臣局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的安全生產(chǎn)工作小組,與各科室負(fù)責(zé)人簽訂了安全、消防、社會(huì)治安綜合治理責(zé)任目標(biāo)書(shū),并層層抓落實(shí)。明確各級(jí)安全責(zé)任體系。
2、完善醫(yī)院各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案
做到分工明確、責(zé)任到人,流程合理、便捷高效。
3、比服務(wù)、促和諧
重點(diǎn)提高醫(yī)療質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,建立醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制,前期處理機(jī)制,妥善處理醫(yī)患糾紛,未發(fā)生集體上訪事件。
六、嚴(yán)格國(guó)家基本藥物制度
嚴(yán)格落實(shí)和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,實(shí)行藥品零差率售藥,即藥品進(jìn)價(jià)多少銷售價(jià)格就多少,執(zhí)行規(guī)范集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送的基本藥物采購(gòu)機(jī)制,老百姓看病貴的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解;社會(huì)救助范圍擴(kuò)大到困難群體,對(duì)困難群體來(lái)說(shuō)是一個(gè)重大福音。
七、存在問(wèn)題
1、工作量增長(zhǎng)較快,但編制內(nèi)人員都未能配齊,各項(xiàng)工作開(kāi)展受限。
2、工作人員業(yè)務(wù)能力與現(xiàn)階段的工作要求有差距,醫(yī)護(hù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平急待提升。
3、觀念有待改變,工作責(zé)任心有待加強(qiáng)。
九、下半年工作安排
1、努力做好健康扶貧工作。
2、想方設(shè)法把基本公共衛(wèi)生工作做好,下半年工作做得更好。
3、加強(qiáng)中醫(yī)人才培養(yǎng),做好重點(diǎn)科室建設(shè)工作。
4、進(jìn)一步抓好象鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理工作,加強(qiáng)村醫(yī)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
5、鐵西區(qū)衛(wèi)計(jì)局每月召集相關(guān)單位的主管領(lǐng)導(dǎo)、科長(zhǎng)及具體工作人員進(jìn)行例會(huì)一次,對(duì)前段運(yùn)行工作中出現(xiàn)的問(wèn)題逐一加以解決和整改,以確保鐵西區(qū)孕產(chǎn)婦能夠早期得到系統(tǒng)管理,盡早建冊(cè),提高孕產(chǎn)婦早孕建冊(cè)率,做好孕產(chǎn)婦早期、中期、晚期系統(tǒng)管理工作;做好高危孕產(chǎn)婦的篩查工作,對(duì)危、急、重癥孕產(chǎn)婦做好詳實(shí)登記及監(jiān)測(cè),做好醫(yī)療救治及轉(zhuǎn)診工作,明確責(zé)任,層層把關(guān),確保院內(nèi)綠色通道暢通無(wú)阻,上傳下達(dá),降低剖宮產(chǎn)率及孕產(chǎn)婦死亡率,真正地、系統(tǒng)地把鐵西的孕產(chǎn)婦管理起來(lái),為每位孕產(chǎn)婦保駕護(hù)航,保障母嬰平安。
20__年是我縣實(shí)施“十一五”規(guī)劃的重要一年,也是加快發(fā)展的關(guān)鍵一年。我們要在黨的十七大和十七屆三中全會(huì)精神的指引下,始終保持昂揚(yáng)向上的拼搏精神和敢為人先的創(chuàng)新精神,增強(qiáng)發(fā)展意識(shí),搶抓發(fā)展機(jī)遇,負(fù)重拼搏,開(kāi)拓創(chuàng)新,攻堅(jiān)克難,全面完成經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)??h人民政府在縣十屆人大二次會(huì)議上審議通過(guò)的《政府工作報(bào)告》中承諾,要解決好事關(guān)全縣人民切身利益的十件實(shí)事。經(jīng)縣人民政府研究,現(xiàn)將《20__年十件實(shí)事責(zé)任分解方案》印發(fā)給你們,并將有關(guān)事宜通知如下:
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任。20__年十件實(shí)事的總負(fù)責(zé)人為縣人民政府縣長(zhǎng)__*同志;分管副縣長(zhǎng)為督辦領(lǐng)導(dǎo),負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)和督促落實(shí);主辦單位為實(shí)事辦理的牽頭單位,協(xié)辦單位要積極配合主辦單位抓好落實(shí)工作。
2、高度重視,狠抓落實(shí)。各級(jí)各部門要深刻領(lǐng)會(huì)實(shí)施民心工程的重大意義,牽頭單位要組織制定所承擔(dān)實(shí)事的具體實(shí)施方案并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)落實(shí);協(xié)辦單位也要制定本部門的具體措施和計(jì)劃,主動(dòng)配合牽頭單位細(xì)化責(zé)任分工,將任務(wù)分解落實(shí)到領(lǐng)導(dǎo)、到個(gè)人,務(wù)求把實(shí)事辦好、好事辦實(shí)。牽頭單位要在3月1日前,將辦理十件實(shí)事的實(shí)施方案和實(shí)施計(jì)劃報(bào)送縣人民政府督查室,并于7月5日、12月10日前將十件實(shí)事辦理工作總結(jié)報(bào)縣人民政府督查室。
3、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),強(qiáng)化督查。各牽頭單位要加強(qiáng)信息報(bào)送工作,認(rèn)真總結(jié)十件實(shí)事辦理的工作經(jīng)驗(yàn),分析研究辦理工作存在的困難和問(wèn)題,及時(shí)將有關(guān)情況向督辦領(lǐng)導(dǎo)如實(shí)匯報(bào)??h人民政府督查室每季度要對(duì)十件實(shí)事的辦理工作進(jìn)行一次重點(diǎn)督查,并向縣人民政府報(bào)告工作進(jìn)展情況;年中進(jìn)行階段性總結(jié),通報(bào)工作進(jìn)展情況;年底前對(duì)工作完成情況進(jìn)行全面檢查,總結(jié)通報(bào)總體完成情況。
4、加強(qiáng)協(xié)調(diào),密切配合。十件實(shí)事的辦理工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要各相關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的積極參與、密切配合。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、各部門要充分發(fā)揮工作的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,克服困難,盡職盡責(zé)地完成好實(shí)事辦理任務(wù);對(duì)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,要主動(dòng)化解,搞好協(xié)調(diào)配合,絕不能推諉扯皮,貽誤工作;對(duì)需要上級(jí)協(xié)調(diào)處理的問(wèn)題要如實(shí)反映,使問(wèn)題得以及時(shí)解決,確保十件實(shí)事辦理任務(wù)圓滿完成。
附:《20__年十件實(shí)事責(zé)任分解方案》
二〇〇九年一月二十日
為促進(jìn)新一年工作順利開(kāi)展,現(xiàn)將2013年我縣實(shí)施重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目及縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作有關(guān)情況作以總結(jié),具體情況如下:
一、 基本概況:
隴縣地處陜甘交界,共轄15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),158個(gè)行政村。全縣總?cè)丝?6.85萬(wàn)人,全縣社會(huì)生產(chǎn)總值33.5億元,農(nóng)民人均年收入5500元,屬國(guó)家級(jí)重點(diǎn)扶貧縣。全縣有母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)5個(gè),母嬰保健技術(shù)人員55人。鄉(xiāng)級(jí)產(chǎn)科及婦幼保健人員31人,村級(jí)婦幼保健人員158人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個(gè),其中兩所衛(wèi)生院開(kāi)展平產(chǎn)接生業(yè)務(wù)。全縣年出生嬰兒3515人。
近年來(lái),我縣婦幼衛(wèi)生工作在縣委、縣鎮(zhèn)府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力,以實(shí)施公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目為中心,突出重點(diǎn),搶抓機(jī)遇,努力完善婦幼保健體系建設(shè),創(chuàng)新婦幼保健工作機(jī)制,加強(qiáng)人才引進(jìn)和培訓(xùn),狠抓內(nèi)涵服務(wù)和功能完善,認(rèn)真實(shí)施婦幼重大和基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作,積極開(kāi)展縣級(jí)婦幼衛(wèi)生績(jī)效考核,全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)得到長(zhǎng)足開(kāi)展,各項(xiàng)婦幼業(yè)務(wù)工作取得了社會(huì)公認(rèn),群眾滿意度良好。
二、 婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施情況
我縣按照省、市婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目安排,先后分別實(shí)施婦幼重大公
共衛(wèi)生項(xiàng)目和基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目六個(gè)項(xiàng)目。在項(xiàng)目啟動(dòng)實(shí)施中,我們嚴(yán)格按照實(shí)施方案和工作程序要求,結(jié)合我縣實(shí)際,堅(jiān)持抓項(xiàng)目落實(shí),解釋是難題,求群眾滿意,持之以恒,穩(wěn)步推進(jìn)。在全縣各級(jí)政府和人民群眾的支持配合下,經(jīng)過(guò)全縣婦幼工作者的齊心努力,項(xiàng)目實(shí)施比較順利,實(shí)現(xiàn)了年度目標(biāo)。
(一)組織管理情況
我縣將婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施工作,作為惠及全縣婦女兒童的一
項(xiàng)衛(wèi)生民生工程來(lái)抓,列入全縣年度衛(wèi)生工作崗位責(zé)任制考核內(nèi)容,加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)和督查督導(dǎo)。每個(gè)項(xiàng)目啟動(dòng)之初,制定了符合隴縣縣情的具體實(shí)施方案及年度工作計(jì)劃。成立了由主管縣長(zhǎng)或衛(wèi)生局長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)和相關(guān)單位負(fù)責(zé)人為成員的項(xiàng)目實(shí)施工作領(lǐng)導(dǎo)小組。明確了部門職責(zé),確定縣婦幼保院為項(xiàng)目管理單位,細(xì)化了工作管理流程;堅(jiān)持項(xiàng)目實(shí)施全程檢查督導(dǎo),制定了我縣項(xiàng)目督導(dǎo)評(píng)估方案,有標(biāo)準(zhǔn),有考核,有督導(dǎo)檢查結(jié)果。針對(duì)項(xiàng)目實(shí)施中存在的具體問(wèn)題,及時(shí)下發(fā)了指導(dǎo)意見(jiàn)。年內(nèi)舉辦項(xiàng)目管理、技術(shù)培訓(xùn)班3期,促進(jìn)了項(xiàng)目實(shí)施科學(xué)規(guī)范運(yùn)行。在所有項(xiàng)目管理過(guò)程做到了“方案、計(jì)劃、培訓(xùn)、督導(dǎo)、評(píng)估”五到位。
(二)實(shí)施進(jìn)展情況
1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目:全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分
娩補(bǔ)助項(xiàng)目有序開(kāi)展。重點(diǎn)加強(qiáng)了項(xiàng)目的管理及督導(dǎo),嚴(yán)格執(zhí)行服務(wù)包,實(shí)行直通車報(bào)銷你。2012年10月—2013年9月份累計(jì)補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦2409人,補(bǔ)助金額達(dá)2090073.49元,補(bǔ)助率達(dá)100%,剖宮產(chǎn)率36.32%。
2、育齡婦女曾補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目:大力開(kāi)展出生缺陷防治項(xiàng)目工作的宣傳活動(dòng),普及曾補(bǔ)葉酸項(xiàng)目相關(guān)知識(shí),提高知曉率。今年共組織發(fā)放葉酸片10332瓶,發(fā)放人數(shù)3444人,知曉率達(dá)90%以上,待孕婦女葉酸片服用率達(dá)到90%,依存率達(dá)70%。
3、孕產(chǎn)婦和0—6歲兒童健康管理服務(wù)項(xiàng)目:按照公共衛(wèi)生項(xiàng)目要求對(duì)0—6歲兒童進(jìn)行健康體檢和保健知識(shí)咨詢,對(duì)體弱兒童進(jìn)行重點(diǎn)保健管理,2012年10月—2013年9月為全縣22275名兒童盡享健康體檢,補(bǔ)助金額達(dá)763858元。為全縣3011名嬰幼兒進(jìn)行了聽(tīng)力篩查,篩查率85.75%,為2962名孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康檢查,補(bǔ)助金額達(dá)723293元,孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率達(dá)92.16%,兒童健康管理率93.9%。
4、國(guó)家“降消”項(xiàng)目:今年,進(jìn)一步加強(qiáng)了各級(jí)人員培訓(xùn),以提高產(chǎn)科急救能力和項(xiàng)目管理能力。我縣“降消”項(xiàng)目實(shí)施技術(shù)方面,經(jīng)協(xié)調(diào),由寶雞市婦保院產(chǎn)科專家駐縣指導(dǎo),嚴(yán)把技術(shù)規(guī)范關(guān)。年內(nèi)市級(jí)專家深入縣級(jí)醫(yī)療單位開(kāi)展疑難病例會(huì)診、討論3次,舉辦產(chǎn)兒科人員專題培訓(xùn)52人次。通過(guò)科學(xué)指導(dǎo)帶教,有效地提高了基層人員的專業(yè)技術(shù)水平。同時(shí)我們組織縣級(jí)產(chǎn)、兒科專家駐鄉(xiāng)蹲點(diǎn)指導(dǎo),培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干,開(kāi)展孕產(chǎn)期保健、安全分娩等健康教育,進(jìn)一步提高全縣婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力,降低孕產(chǎn)婦死亡率、確保無(wú)新生兒破傷風(fēng)病例 。
5、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目:我縣被省衛(wèi)生廳列為農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目縣后,我們及時(shí)研究部署,選派專業(yè)人員赴省、市婦保院培訓(xùn)學(xué)習(xí)“兩癌”檢查項(xiàng)目相關(guān)技術(shù),全縣在婦保院設(shè)立兩癌檢查點(diǎn)進(jìn)行隨機(jī)篩查的同時(shí),在各鎮(zhèn)集中設(shè)點(diǎn),采取巡回檢查,上門服務(wù)等方式開(kāi)展宮頸癌乳腺癌篩查,今年已開(kāi)展宮頸癌免費(fèi)檢查13000例、乳腺癌檢查2000例,其中宮頸癌確診陽(yáng)性5例,乳腺癌確診陽(yáng)性1例,圓滿完成了“兩癌”目標(biāo)任務(wù)。
6、艾滋病、梅毒何乙肝孕產(chǎn)婦母嬰阻斷項(xiàng)目:為確保艾滋病、梅毒和乙肝孕產(chǎn)婦母嬰阻斷項(xiàng)目實(shí)施工作順利開(kāi)展,我們已做好社會(huì)動(dòng)員,促進(jìn)廣泛參與為先導(dǎo),自籌資金制作宣傳折頁(yè)6000余份,宣傳橫幅12條,努力營(yíng)造良好的輿論氛圍。同時(shí),加強(qiáng)了項(xiàng)目信息收集、報(bào)送工作,每月定期收集各醫(yī)療保薦機(jī)構(gòu)相關(guān)信息報(bào)表,統(tǒng)一匯總后上報(bào)至市婦幼保健院。2013年1月至9月全縣各醫(yī)療保薦機(jī)構(gòu)孕期開(kāi)展艾滋病檢測(cè)2525例,梅毒2505例,乙肝2551例,乙肝免疫球蛋白免費(fèi)注射32人次。
(三)項(xiàng)目實(shí)施效果
通過(guò)上述婦幼六項(xiàng)項(xiàng)目的實(shí)施,我縣婦幼衛(wèi)生工作無(wú)論是硬件設(shè)施設(shè)備和軟件管理服務(wù)發(fā)生了大的變化,邁進(jìn)了新的臺(tái)階。一是婦幼基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)特別是醫(yī)療設(shè)備裝配全面加強(qiáng)??h鎮(zhèn)村三級(jí)婦幼檢查治療基礎(chǔ)設(shè)備從無(wú)到有,逐漸完善,有力的推動(dòng)了婦幼業(yè)務(wù)的有效開(kāi)展。二是婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力提高。全縣婦幼衛(wèi)生工作人員,經(jīng)過(guò)項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn),專業(yè)知識(shí)和服務(wù)技能得到不斷強(qiáng)化,技術(shù)操作得到規(guī)范,業(yè)務(wù)素質(zhì)全面提升。三是社會(huì)評(píng)價(jià)良好。婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目全部是涉及千家萬(wàn)戶婦女兒童的醫(yī)療保健服務(wù),是一項(xiàng)政府得信譽(yù),群眾得實(shí)惠的衛(wèi)生民工工程。我縣項(xiàng)目的順利實(shí)施,不僅提高了婦幼保健工作的服務(wù)能力,而且在很大程度上減輕了農(nóng)村群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān),社會(huì)各界反映良好,也提高了群眾對(duì)婦幼工作的滿意度,據(jù)行風(fēng)測(cè)評(píng),我縣群眾對(duì)婦幼工作的滿意度達(dá)到了98%以上。
三、 縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作
我縣婦幼衛(wèi)生工作得到了各級(jí)政府和各有關(guān)部門的重視支持,經(jīng)過(guò)各方共同努力,初步建立了與有關(guān)部門相協(xié)調(diào)的工作機(jī)制。全縣婦幼保健網(wǎng)絡(luò)健全,各醫(yī)療衛(wèi)生單位能夠堅(jiān)持依法管理和提供質(zhì)量較高的婦幼保健服務(wù),婦女兒童健康狀況逐漸的待改善。
一是政府保障政策基本落實(shí)。我縣把孕婦死亡率、嬰兒死亡率等婦幼衛(wèi)生指標(biāo)納入政府考核指標(biāo);建立了衛(wèi)生、民政、計(jì)生、婦聯(lián)等多部門協(xié)調(diào)工作機(jī)制。在葉酸發(fā)放、婚檢、婦女保健兒童保健等工作中充分發(fā)揮了聯(lián)動(dòng)效應(yīng),促進(jìn)了婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)全面落實(shí)。同時(shí),縣政府加大了婦幼衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)保障力度,落實(shí)了婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi),對(duì)基層?jì)D幼保健人員工資全額保障。
二是全縣婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全。各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)房急救設(shè)施
設(shè)備配備齊全,符合產(chǎn)科質(zhì)量要求。全縣15各基層單位公共衛(wèi)生科獨(dú)立設(shè)置,保健科室辦公設(shè)備配置齊全。配備了專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)婦幼保健工作,能夠開(kāi)展相應(yīng)的個(gè)體及群眾體婦幼保健工作。
三是婦幼衛(wèi)生管理基本規(guī)范。依法加強(qiáng)了母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可審批,嚴(yán)格出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)機(jī)構(gòu)管理,健全出生醫(yī)學(xué)證明出入庫(kù)、發(fā)放和作廢登記管理措施,全縣當(dāng)年出生嬰幼兒的出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)率在95%以上。針對(duì)本縣婦女兒童健康的突出問(wèn)題,開(kāi)展了形式多樣的婦幼健康教育活動(dòng);普遍開(kāi)展了孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審和婦幼衛(wèi)生信息漏報(bào)調(diào)查工作;落實(shí)了托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理和愛(ài)嬰醫(yī)院管理工作。孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診“綠色通道”通暢,孕產(chǎn)婦急救工作扎實(shí)有效。
四是婦幼保健服務(wù)質(zhì)優(yōu)。我們嚴(yán)格按照規(guī)范提供婦幼保健服務(wù)。2013年,全縣孕產(chǎn)婦早孕建冊(cè)率97.89%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為97.63%,高危孕產(chǎn)婦管理率38.02%,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率91.8%,6個(gè)月內(nèi)母乳喂養(yǎng)89.31%。認(rèn)真開(kāi)展了新生兒疾病篩查工作,各接產(chǎn)單位新生兒疾病篩查有序開(kāi)展啊,1-9月累計(jì)采集血樣3470份,篩查率98.83%。
五是婦幼健康狀況良好。制定了針對(duì)孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡的干預(yù)方案,采取了相應(yīng)的干預(yù)措施,全縣孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡呈下降態(tài)勢(shì)。2013年,全縣孕產(chǎn)婦死亡率28.48/10萬(wàn), 5歲以下兒童死亡率是3.98‰。
四、 存在問(wèn)題
1、群眾對(duì)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目知識(shí)的知曉率有待進(jìn)一步提高;對(duì)婦
幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的接受程度和宣傳教育工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
2、部分項(xiàng)目配套資金到位不及時(shí),影響了正常工作運(yùn)轉(zhuǎn)和群眾及時(shí)收益。
3、由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體人員編制相對(duì)不足,婦幼從業(yè)人員
兼職,從一定程度上影響了婦幼保健工作質(zhì)量,婦幼保健管理有待機(jī)一部加強(qiáng)。
4、剖宮產(chǎn)率需進(jìn)一步得到控制。
五、 下一步工作打算
我們將以省廳督導(dǎo)檢查為契機(jī),認(rèn)真總結(jié),尋找差距,扎實(shí)工
作,確保項(xiàng)目發(fā)揮更大效益。重點(diǎn)抓好以下五方面工作:
一是進(jìn)一步加大宣傳力度,營(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)心支持婦女兒童事業(yè)的良好社會(huì)氛圍。
二是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化政府職責(zé),力爭(zhēng)增加資金投入,做好部門合作,確保全縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目有序有效實(shí)施,發(fā)揮更大的社會(huì)效益。
三是進(jìn)一步增強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的責(zé)任感、使命感,著力突破涉及婦女兒童健康的重點(diǎn)難點(diǎn)指標(biāo),共同努力解決涉及民生的婦幼衛(wèi)生保健問(wèn)題。
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