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免疫學(xué)原理范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)；護(hù)理；網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R-05 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2016）24-0127-03

Abstract：There are some problems to be solved in the medical immunology and pathogenic biology teaching of nursing profession. We intend to establish THEOL network teaching platform to help teaching and learning.The THEOL network teaching platform includes much teaching resources， PBL teaching， formation evaluation， autonomous learning and interaction between teachers and students， so as to make up deficiencies for medical immunology and pathogenic biology teaching.

Keywords：Medicau Immunology and Pathogenic Biology；Nursing； Network Teaching Platform

近年來(lái)，社會(huì)對(duì)高素質(zhì)的護(hù)理人才需求增加，各醫(yī)學(xué)院校的護(hù)理專(zhuān)業(yè)招生人數(shù)逐年上升，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)質(zhì)量直接影響護(hù)理專(zhuān)業(yè)的就業(yè)和招生[1]?！夺t(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)》是高等醫(yī)藥院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的必修基礎(chǔ)課，我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的該門(mén)課程也自2015年開(kāi)始由考查課變?yōu)榭荚囌n，學(xué)時(shí)由90學(xué)時(shí)減至72學(xué)時(shí)。因此，教學(xué)中存在著一些亟待解決問(wèn)題。

1 生源特點(diǎn)與教學(xué)現(xiàn)狀分析

護(hù)理專(zhuān)業(yè)生源的特點(diǎn)：①部分護(hù)理學(xué)生層次不高，如我校護(hù)理中升本專(zhuān)業(yè)是中專(zhuān)起點(diǎn)，基礎(chǔ)較為薄弱、自主學(xué)習(xí)能力有待提高；②女生和文科生比例高，單調(diào)的理論教學(xué)難以達(dá)到良好的教學(xué)效果。③護(hù)理工作與醫(yī)生的診療工作側(cè)重點(diǎn)不同[1]。因此，教師不能完全按照醫(yī)系本科的教學(xué)體系和教學(xué)方法進(jìn)行授課，須充分結(jié)合授課對(duì)象的特點(diǎn)有的放矢。

目前護(hù)理專(zhuān)業(yè)《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)》的教學(xué)現(xiàn)狀：由于護(hù)理專(zhuān)業(yè)屬于中醫(yī)院校的新增專(zhuān)業(yè)，其教學(xué)在很大程度上受傳統(tǒng)“學(xué)院派”教學(xué)思想的影響。教學(xué)中普遍存在以下問(wèn)題：①教學(xué)定位不準(zhǔn)。教師仍然重視系統(tǒng)與理論知識(shí)的講授，而忽視了護(hù)理專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、生源特點(diǎn)與學(xué)生能力和素質(zhì)的培養(yǎng)。②教材針對(duì)性不強(qiáng)。目前大多數(shù)中醫(yī)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)選用的教材與醫(yī)系專(zhuān)業(yè)相似，未能較好地突出護(hù)理專(zhuān)業(yè)特色。③教學(xué)方法與考核方法均較單一，難以激起學(xué)生興趣。

2 擬解決的方法

THEOL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)綜合平臺(tái)是清華大學(xué)教育技術(shù)研究所研發(fā)的面向高等教育教與學(xué)的一體化網(wǎng)絡(luò)教學(xué)支撐環(huán)境。針對(duì)以上問(wèn)題，筆者擬通過(guò)THEOL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的建設(shè)和使用，利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的全面性、靈活性、趣味性、交互性等優(yōu)點(diǎn)，將豐富的教學(xué)資源、PBL教學(xué)、形成性評(píng)價(jià)、自主學(xué)習(xí)和師生互動(dòng)等多種教學(xué)方法在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)得以充分實(shí)現(xiàn)，從而補(bǔ)充目前教學(xué)中存在的不足，使《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)》教學(xué)更加適合護(hù)理學(xué)生。

2.1 研究對(duì)象和時(shí)間的選擇 選取我校兩個(gè)不同年級(jí)同一專(zhuān)業(yè)的護(hù)理學(xué)生作為研究對(duì)象，如選取2015級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生作為對(duì)照組，2016級(jí)學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)組。兩個(gè)年級(jí)的學(xué)生均是通過(guò)同樣的方式錄取，在年齡、性別、入學(xué)成績(jī)方面均等。主要集中在教學(xué)學(xué)年的第一學(xué)期進(jìn)行，即護(hù)理學(xué)生學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)》的時(shí)間段。

2.2 研究方法 2015級(jí)學(xué)生采用傳統(tǒng)講授的教學(xué)方法，2016級(jí)學(xué)生除了正常教學(xué)，還使用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)進(jìn)行輔助學(xué)習(xí)，通過(guò)最后的形成性成績(jī)和調(diào)查問(wèn)卷等方式評(píng)價(jià)護(hù)理專(zhuān)業(yè)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的應(yīng)用效果。兩個(gè)年級(jí)均使用2012年上?？茖W(xué)技術(shù)出版社出版的《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)》十二五規(guī)劃教材（針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)），兩個(gè)年級(jí)的教師相同，期末考試也均從試題庫(kù)中隨機(jī)抽取試題。具體實(shí)施方法如下。

①豐富教學(xué)資源與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)相結(jié)合 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)具有內(nèi)容抽象，晦澀難懂等特點(diǎn)，同時(shí)病原生物學(xué)知識(shí)較為瑣碎，有大量病原體的形態(tài)需要學(xué)生熟悉掌握，因此通過(guò)大量多媒體課件、動(dòng)畫(huà)等教學(xué)資源共享，有利于學(xué)生及時(shí)理解重點(diǎn)知識(shí)。目前本校本課程的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)基本處于起步階段，因此很有必要建立網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的框架，制作更多圖文并茂的多媒體課件資源，將各章的多媒體課件，圖片、視頻資源等上傳至“教學(xué)資源”版塊，還可將課程簡(jiǎn)介，教學(xué)大綱，教學(xué)日歷等上傳至網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)“課程管理”版塊，方便學(xué)生查看。

②PBL教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)相結(jié)合 可將收集的免疫相關(guān)疾病的典型病例，結(jié)合護(hù)理學(xué)臨床實(shí)踐，設(shè)計(jì)出系列討論問(wèn)題，如導(dǎo)致該疾病發(fā)生的免疫學(xué)原理、出現(xiàn)某種癥狀或體征的免疫病理機(jī)制、疾病過(guò)程中的護(hù)理措施與監(jiān)護(hù)重點(diǎn)等，整理成PBL 教學(xué)材料上傳至平臺(tái)。針對(duì)討論案例涉及的問(wèn)題，組織學(xué)生在課余時(shí)間以學(xué)習(xí)小組方式進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，指導(dǎo)學(xué)生從學(xué)校圖書(shū)館的CNKI 中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)等查閱相關(guān)文獻(xiàn)，通過(guò)小組討論、合作學(xué)習(xí)的方式得到案例問(wèn)題的解答或針對(duì)病例擬訂出護(hù)理措施或監(jiān)護(hù)重點(diǎn)。課堂上教師主要講授經(jīng)過(guò)凝練的重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容，并由學(xué)生以PPT 形式匯報(bào)本組對(duì)案例討論問(wèn)題的學(xué)習(xí)和解答，其余各組學(xué)生進(jìn)行討論，再由教師歸納和總結(jié)，最后各組將PPT、查閱的文獻(xiàn)和總結(jié)材料上傳至網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，供教師評(píng)定[2]。

③形成性評(píng)價(jià)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)相結(jié)合 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)具有監(jiān)督學(xué)生學(xué)習(xí)的功能，教師通過(guò)查看網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)訪(fǎng)問(wèn)率，瀏覽學(xué)習(xí)版塊及瀏覽時(shí)間，通過(guò)訪(fǎng)問(wèn)記錄了解學(xué)生自主學(xué)習(xí)情況。本校護(hù)理專(zhuān)業(yè)《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)》由90學(xué)時(shí)減為72學(xué)時(shí)，可將減少又有必要學(xué)習(xí)的內(nèi)容放在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)上，讓學(xué)生利用業(yè)余時(shí)間登錄平臺(tái)自學(xué)課件內(nèi)容，學(xué)完再配以自測(cè)題，再將其登錄次數(shù)和自測(cè)題成績(jī)結(jié)合作為形成性評(píng)價(jià)的一部分。此外，學(xué)生可將部分實(shí)驗(yàn)課結(jié)果的圖片上傳到網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，提高其學(xué)習(xí)的積極性；另一方面，教師也可用截圖的形式將實(shí)驗(yàn)報(bào)告中的通病在教學(xué)平臺(tái)上，一是避免其他學(xué)生再犯，二還能避免學(xué)生抄襲實(shí)驗(yàn)報(bào)告等傳統(tǒng)成績(jī)?cè)u(píng)定的弊端。

④自主學(xué)習(xí)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)相結(jié)合 教師須根據(jù)教學(xué)大綱要求，對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容和知識(shí)加以強(qiáng)調(diào)，對(duì)繁瑣的各論進(jìn)行適當(dāng)?shù)木?jiǎn)，注重激發(fā)護(hù)理學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)及創(chuàng)新能力，打破教材的束縛和章節(jié)的限制。授課教師可在課前將教學(xué)內(nèi)容以提綱方式上傳至平臺(tái)的“課程通知”版塊中，將學(xué)生分成不同的學(xué)習(xí)小組，讓其結(jié)合教材內(nèi)容查閱參考書(shū)、上網(wǎng)搜索相關(guān)內(nèi)容，課上提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題。還可將與免疫學(xué)、病原生物學(xué)、護(hù)理學(xué)相關(guān)的網(wǎng)站鏈接放在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)上，供學(xué)生自由選擇。學(xué)生對(duì)某一問(wèn)題的興趣可能引發(fā)對(duì)這一問(wèn)題的縱深研究或者橫向研究，從而豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容與層次，學(xué)生不再是知識(shí)的被動(dòng)接受者，而成為知識(shí)的自主探究者。

⑤師生互動(dòng)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)相結(jié)合 教學(xué)中許多同學(xué)有疑問(wèn)時(shí)與老師的溝通時(shí)間非常有限，若利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的教學(xué)論壇及時(shí)答疑解惑將大大提高學(xué)習(xí)效率?！罢n程通知”版塊可用于教師有關(guān)預(yù)習(xí)、布置作業(yè)等相關(guān)信息，對(duì)學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)活動(dòng)進(jìn)行約束和有效引導(dǎo)。根據(jù)教學(xué)進(jìn)度，教師在“答疑討論”版塊可以主動(dòng)發(fā)起話(huà)題引導(dǎo)學(xué)生思考討論，并對(duì)學(xué)生的提問(wèn)給予積極回應(yīng)。教師還可以建立“常見(jiàn)問(wèn)題庫(kù)”，歸納總結(jié)出學(xué)習(xí)過(guò)程中經(jīng)常遇見(jiàn)的問(wèn)題，統(tǒng)一解答后，養(yǎng)成學(xué)生查看常見(jiàn)問(wèn)題的習(xí)慣?！罢n程問(wèn)卷”可以幫助授課教師了解學(xué)生意愿，改進(jìn)課程教學(xué)。項(xiàng)目組擬推出課程設(shè)置、授課質(zhì)量、教學(xué)反饋等調(diào)查問(wèn)卷，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際需求完善課程體系，提高教學(xué)質(zhì)量。“教學(xué)郵箱”便于教師解決學(xué)生個(gè)性化或不方便公開(kāi)的問(wèn)題，“教學(xué)筆記”，將教師的授課心得、學(xué)習(xí)小竅門(mén)等以喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式與學(xué)生分享。

綜上， 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)是現(xiàn)代高等教育中的一種重要教學(xué)手段，是師生交流和溝通的重要渠道，能夠加強(qiáng)教師教學(xué)針對(duì)性，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新精神，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。因而，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的建設(shè)和應(yīng)用勢(shì)在必行。若我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)教學(xué)效果良好，提高了教師的“教”的能力和學(xué)生“學(xué)”的能力，可將其推廣至其他專(zhuān)業(yè)的《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)》教學(xué)中，為教學(xué)改革提供實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，甚至還能為應(yīng)用于其他醫(yī)學(xué)課程奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

免疫學(xué)原理范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 乙肝表面抗原；ELISA；化學(xué)發(fā)光微粒子免疫法；抗體確認(rèn)試驗(yàn)

我國(guó)是肝炎大國(guó)， 據(jù)2006年的調(diào)查，我國(guó)乙肝表面抗原總攜帶率為7.18%[1]， 乙肝的實(shí)驗(yàn)室診斷對(duì)于乙肝的診斷治療有著很重要的臨床意義。隨著檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展， 檢驗(yàn)方法更加科學(xué)準(zhǔn)確， 目前酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）、化學(xué)發(fā)光微粒子免疫法（CMIA）是檢驗(yàn)科應(yīng)用最廣的檢測(cè)乙肝表面抗原的方法， 本文就兩種方法對(duì)乙肝表面抗原檢測(cè)進(jìn)行比較， 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 收集本院2112年3月～2012 年12月住院檢測(cè)乙肝表面抗原患者2686人， 其中男1324， 女1362。

1. 2 試劑與方法 ①酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）：試劑由廈門(mén)新創(chuàng)科技有限公司提供。嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)要求操作。HBsAg檢測(cè)以S/CO>1.0為陽(yáng)性。②化學(xué)發(fā)光微粒子免疫法（CMIA）：檢測(cè)試劑和抗體中和確認(rèn)試劑以及校準(zhǔn)品均由美國(guó)Abbott公司提供。化學(xué)反光反應(yīng)的判讀標(biāo)準(zhǔn)為>0.05 IU/ml為陽(yáng)性。確認(rèn)試驗(yàn)以抑制率>50%為陽(yáng)性。儀器為美國(guó)Abbott公司生產(chǎn)的i2000化學(xué)發(fā)光分析儀。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析， 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)， P

2 結(jié)果

2. 1 所用標(biāo)準(zhǔn)物由Abbott公司提供， 兩種方法靈敏度見(jiàn)表1。

2. 2 CMIA法所測(cè)得113例陽(yáng)性標(biāo)本， 經(jīng)確認(rèn)試驗(yàn)陽(yáng)性數(shù)為103例， 確認(rèn)陽(yáng)性率91.2%。ELISA法陽(yáng)性率為83.2%。兩項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

乙肝表面抗原檢測(cè)是判斷乙型肝炎病毒感染的重要依據(jù)， 我國(guó)是乙肝病毒高發(fā)區(qū)， 準(zhǔn)確、及時(shí)診斷對(duì)于乙肝的治療和預(yù)后尤為重要。

對(duì)于HBV檢查， 實(shí)驗(yàn)室有多種方法， 最常見(jiàn)的是金標(biāo)法、ELISA法、化學(xué)發(fā)光法。

膠體金法對(duì)于急診是一種較好的方法， 其優(yōu)點(diǎn)是速度快， 但是和其他方法相比， 對(duì)于弱陽(yáng)性結(jié)果易造成 漏檢和誤讀。ELISA法是目前最廣泛應(yīng)用的乙肝表面抗原的檢測(cè)方法， ELISA法由于操作的影響因素較多， 臨界值附近的樣本易出現(xiàn)假陽(yáng)性和假陰性結(jié)果， 易引起誤診或漏診[2]。化學(xué)發(fā)光技術(shù)是近二十年來(lái)發(fā)展起來(lái)的免疫分析技術(shù)， 化學(xué)發(fā)光微粒子免疫法（CMIA）以其全自動(dòng)儀器、封閉式操作和配套試劑， 使人為因素減到最低， 該方法以其很好的特異性、較高的靈敏度和重復(fù)性被譽(yù)為當(dāng)今免疫檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)[3]。

本研究中， 以HBsAg確認(rèn)試驗(yàn)為判斷標(biāo)準(zhǔn)， 113例微粒子化學(xué)發(fā)光結(jié)果中， 103例HbsAg確認(rèn)為陽(yáng)性， 陽(yáng)性率91.2%， 其中ELISA法敏感性為88.3%（91/103）， 特異性為70.0%（7/10）， ELISA法有較大比例的誤診和漏診。有人建議對(duì)于對(duì)于初篩弱陽(yáng)性的檢驗(yàn)標(biāo)本， 需要做確認(rèn)試驗(yàn)這樣才能盡可能避免結(jié)果的誤報(bào)、漏報(bào)， 為臨床診斷提供更好的服務(wù)[4]。

化學(xué)反光反應(yīng)的判讀標(biāo)準(zhǔn)為>0.05 IU/ml為陽(yáng)性， 從表1看化學(xué)發(fā)光微粒子免疫法（CMIA）和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）法測(cè)定 HBsAg靈敏度比較， 其靈敏性度遠(yuǎn)高于ELISA方法。本試驗(yàn)CMIA陽(yáng)性的113例標(biāo)本中 ， 經(jīng)抗體中和確認(rèn)試驗(yàn)后103例陽(yáng)性，假陽(yáng)性結(jié)果10例， 假陽(yáng)性率為8.85%（10/113）， 這10例標(biāo)本表面抗原值在0.05～0.12 IU/ml之間， 提示我們對(duì)于弱陽(yáng)性結(jié)果需要做確認(rèn)試驗(yàn)以保證試驗(yàn)正確性。李金明[5] 也提出由于灰區(qū)的存在， 有必要對(duì)采用免疫測(cè)定， 如 ELISA， 免疫化學(xué)發(fā)光、免疫膠體金試劑條等初篩方法檢測(cè)反應(yīng)性的標(biāo)本進(jìn)行確認(rèn)試驗(yàn)， 但由于確認(rèn)試驗(yàn)試劑目前絕大部分還是依賴(lài)進(jìn)口， 價(jià)格昂貴， 因此可考慮只對(duì)弱陽(yáng)性反應(yīng)性的標(biāo)本進(jìn)行確認(rèn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 衛(wèi)生部. 全國(guó)人群乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果.我國(guó)乙肝免疫預(yù)防工作取得顯著成績(jī)， 2008， 4： 21.

[2] 王克波，楊波，楊志俊.ELISA試驗(yàn)的質(zhì)量控制.中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志， 2005，15（1）：112.

[3] 劉冀瓏，喬惠理，鄧澤沛.化學(xué)發(fā)光免疫技術(shù).化學(xué)通報(bào)， 2000， 7：49-53.

免疫學(xué)原理范文第3篇

關(guān)鍵詞：編譯原理；物聯(lián)網(wǎng)工程；教學(xué)模式；一體兩翼式教學(xué)

0.引言

教育部高教司于2012年初啟動(dòng)實(shí)施了“十二五”專(zhuān)業(yè)綜合改革試點(diǎn)項(xiàng)目。江蘇大學(xué)的物聯(lián)網(wǎng)工程專(zhuān)業(yè)有幸得到該項(xiàng)目的資助，并于2012年的下半年啟動(dòng)。該試點(diǎn)專(zhuān)業(yè)建設(shè)的基本出發(fā)點(diǎn)包括辦學(xué)定位、學(xué)科特色和服務(wù)面向3個(gè)方面。在辦學(xué)定位方面，主要是培養(yǎng)兼具“計(jì)算思維”和“工程能力”的物聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)業(yè)卓越人才；在學(xué)科特色方面，主要是以?xún)?yōu)勢(shì)學(xué)科支持物聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)業(yè)跨學(xué)科人才的培養(yǎng)；在服務(wù)面向方面，主要是面向長(zhǎng)三角地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中行業(yè)物聯(lián)網(wǎng)人才的需求。為了響應(yīng)教育部“十二五”專(zhuān)業(yè)綜合改革的號(hào)召，并緊跟江蘇大學(xué)物聯(lián)網(wǎng)工程專(zhuān)業(yè)綜合改革的步伐，筆者將探索面向物聯(lián)網(wǎng)工程專(zhuān)業(yè)的編譯原理課程教學(xué)新模式，即一體兩翼模式。

一體兩翼教學(xué)模式是指給物聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)業(yè)人才裝上“計(jì)算思維”和“工程能力”這一對(duì)有力的翅膀，使他們向“卓越”飛翔。多年來(lái)我國(guó)的教學(xué)和工程實(shí)踐均表明，項(xiàng)目應(yīng)用中的“工程能力”和創(chuàng)新解決問(wèn)題的“思維能力”，是卓越人才必須依賴(lài)的一對(duì)翅膀。翅膀的深度和廣度將決定人才離開(kāi)學(xué)校后發(fā)展的高度。因此，此次面向物聯(lián)網(wǎng)工程專(zhuān)業(yè)的編譯原理課程教學(xué)新模式的初探，就是要從實(shí)踐中摸索一套以“編譯原理專(zhuān)業(yè)知識(shí)為體、以計(jì)算思維和工程能力為翼”的“一體兩翼式”編譯原理課程教學(xué)新模式。

1.研究現(xiàn)狀

近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外各大學(xué)從編譯原理課程的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式、教學(xué)手段以及實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)制訂等多個(gè)方面對(duì)這門(mén)理論性和工程性較強(qiáng)的課程進(jìn)行深入的研究和探討，并發(fā)表了大量的教改論文。

以加州Berkeley大學(xué)和佐治亞理工學(xué)院為代表的國(guó)內(nèi)外計(jì)算機(jī)領(lǐng)域?qū)＜液蛯W(xué)者對(duì)編譯原理課程改革這一問(wèn)題進(jìn)行了深入思考，并提出了一系列的教學(xué)改革方案，歸納起來(lái)有以下3點(diǎn)：

（1）明確了編譯原理課程教學(xué)對(duì)象的變化，即從面向編譯器設(shè)計(jì)專(zhuān)家轉(zhuǎn)變?yōu)槊嫦蛞话阈攒浖?zhuān)家。Berkeley大學(xué)的Rastislav Bodik在文獻(xiàn)中明確表示，編譯原理課程的教學(xué)內(nèi)容已經(jīng)從主要集中于后端優(yōu)化等最新技術(shù)，向更加重視前端分析器設(shè)計(jì)的方向轉(zhuǎn)變。

（2）設(shè)計(jì)新型的實(shí)驗(yàn)型編譯器和小型語(yǔ)言，以盡量滿(mǎn)足不同領(lǐng)域教學(xué)對(duì)象的需求。如采用DSL等專(zhuān)用語(yǔ)言，以提高學(xué)生對(duì)編譯實(shí)際應(yīng)用的理解與動(dòng)手能力。

（3）基于云平成編譯課程的實(shí)驗(yàn)和課程設(shè)計(jì)。這種方法使學(xué)生不再受開(kāi)放環(huán)境、上機(jī)時(shí)間和地點(diǎn)的限制，可以更方便快捷地掌握編譯技術(shù)的內(nèi)容，并極大地提高學(xué)生的工程能力。

此外，國(guó)內(nèi)編譯原理課程的權(quán)威專(zhuān)家何炎祥教授提出了基于人本主義的教學(xué)新模式，是以學(xué)生為主、師生互動(dòng)的全新教學(xué)模式，即明確指出教師的任務(wù)不是教學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)，也不是教學(xué)生如何學(xué)習(xí)，而是為學(xué)生提供各種學(xué)習(xí)資源，提供一種促進(jìn)學(xué)習(xí)的氣氛，讓學(xué)生自己決定如何學(xué)習(xí)。王強(qiáng)提出形象化的教學(xué)方法，即通過(guò)多媒體的形式向?qū)W生演示復(fù)雜的算法過(guò)程。徐振強(qiáng)提出研討式教學(xué)模式，這種教學(xué)模式注重師生互動(dòng)和主動(dòng)學(xué)習(xí)。衷璐潔以引導(dǎo)式、實(shí)例化的真實(shí)業(yè)界編譯器GCC來(lái)開(kāi)展教學(xué)。該教學(xué)模式是一種與“概念-理論-應(yīng)用”的傳統(tǒng)教學(xué)模式完全相反的教學(xué)模式，它的教學(xué)思路是“案例一理論一概念”。柴艷妹提出除了具備必要的知識(shí)與信息獲取能力、基本學(xué)科能力和團(tuán)隊(duì)合作能力外，通過(guò)編譯原理課程的教學(xué)還應(yīng)鍛煉學(xué)生的抽象、發(fā)散、創(chuàng)新思維及動(dòng)手能力。

通過(guò)跟蹤最新的國(guó)內(nèi)外有關(guān)編譯技術(shù)教學(xué)改革的成果，發(fā)現(xiàn)當(dāng)前的教學(xué)方法、教學(xué)理論以及教學(xué)模式的改革所采用的方法和手段不具有針對(duì)性，上述方法和手段同樣適用于其他學(xué)科，包括文科專(zhuān)業(yè)。鑒于此，如何針對(duì)物聯(lián)網(wǎng)工程專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，為其量體裁衣，提出有針對(duì)性的、目的性較強(qiáng)的編譯原理課程教學(xué)方法和教學(xué)模式的改革思路是具有挑戰(zhàn)性的課題。

要想真正理清編譯原理課程在物聯(lián)網(wǎng)工程專(zhuān)業(yè)教學(xué)中的位置和需要進(jìn)行的改革，必須尋找高水平物聯(lián)網(wǎng)工程專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的客觀(guān)規(guī)律，并據(jù)此對(duì)現(xiàn)有的編譯原理課程的目標(biāo)、內(nèi)容和方法進(jìn)行創(chuàng)新和完善。下面以此為線(xiàn)索，對(duì)編譯課程的“一體兩翼式”創(chuàng)新教學(xué)體系結(jié)構(gòu)進(jìn)行探討和思考。

2.一體兩翼式的教學(xué)模式

面向物聯(lián)網(wǎng)工程專(zhuān)業(yè)的編譯原理課程一體兩翼教學(xué)模式體系結(jié)構(gòu)見(jiàn)圖1。以培養(yǎng)物聯(lián)網(wǎng)工程專(zhuān)業(yè)人才為目標(biāo)，圍繞這個(gè)需求和目標(biāo)設(shè)計(jì)編譯原理課程的一體兩翼教學(xué)新模式。那么，面向物聯(lián)網(wǎng)工程專(zhuān)業(yè)的編譯原理課程教學(xué)新模式就是“一體兩翼”教學(xué)體系結(jié)構(gòu)的主體，而計(jì)算思維和工程能力就是該體系結(jié)構(gòu)的兩翼。在編譯原理課程中，培養(yǎng)學(xué)生計(jì)算思維的核心是喬姆斯基在1959年提出的形式語(yǔ)言與自動(dòng)機(jī)，其中包括形式語(yǔ)言的基本概念（元語(yǔ)言、符號(hào)串和產(chǎn)生式等）、形式語(yǔ)言的描述（巴科斯范式、文法和語(yǔ)義等）及其識(shí)別系統(tǒng)——自動(dòng)機(jī)（有窮自動(dòng)機(jī)、下推自動(dòng)機(jī)和圖靈機(jī)等）；培養(yǎng)學(xué)生工程能力的核心內(nèi)容是設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)嵌入型的小型編譯器，比如在傳感器節(jié)點(diǎn)上設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)基于nesC語(yǔ)言的小型編譯器。

在該體系結(jié)構(gòu)中，計(jì)算思維和工程能力這對(duì)有力的翅膀決定了學(xué)生通過(guò)編譯原理課程的學(xué)習(xí)到底能飛多高、飛多遠(yuǎn)，同時(shí)也決定了此次編譯原理教學(xué)模式改革的成敗。要特別說(shuō)明的是，計(jì)算思維和工程能力這對(duì)翅膀不是相互獨(dú)立的，而是相互依賴(lài)、相互支撐的關(guān)系，缺一不可。僅掌握計(jì)算思維，而不具備工程能力的學(xué)生在就業(yè)和升學(xué)時(shí)，會(huì)被冠以動(dòng)手能力不強(qiáng)而被企業(yè)和高校面試所淘汰；僅具備簡(jiǎn)單的編碼能力，而不具備計(jì)算思維的學(xué)生，在整個(gè)金字塔式的產(chǎn)業(yè)鏈中，永遠(yuǎn)只能做最底層的碼農(nóng)，沒(méi)有上升的空間。因此，如何通過(guò)編譯原理課程的改革使學(xué)生擁有這對(duì)有力的翅膀是本次教學(xué)改革成敗的關(guān)鍵。

3.一體兩翼式教學(xué)在編譯原理課程中的實(shí)施

3.1一體兩翼在理論教學(xué)中的實(shí)施

在理論教學(xué)環(huán)節(jié)，一體兩翼式教學(xué)模式的重點(diǎn)在于培養(yǎng)學(xué)生的計(jì)算思維能力。掌握這種技能的學(xué)生通常能夠解決工程中遇到的實(shí)際技術(shù)難題。具體實(shí)施策略如下：

1）“1-3-4-2”課堂組織形式。

在我們看來(lái)，教學(xué)不僅是教師的舞臺(tái)，同時(shí)也是學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)、提高技能并展現(xiàn)自我的舞臺(tái)。因此，提出“1-3-4-2”課堂組織形式，它指的是課堂教學(xué)時(shí)間的分配及在該階段時(shí)間內(nèi)教師和學(xué)生應(yīng)該共同完成的授課和學(xué)習(xí)任務(wù)。其中，“1”指復(fù)習(xí)上次課所學(xué)內(nèi)容的時(shí)間，以50分鐘的授課時(shí)間為例，大約就是5分鐘。在這5分鐘的時(shí)間里，選2-3位學(xué)生回答上次課程所講述內(nèi)容的相關(guān)問(wèn)題，主要目的是幫助學(xué)生回憶上次課程所學(xué)內(nèi)容，把握學(xué)生對(duì)課程所學(xué)內(nèi)容的掌握情況；“3”指留給學(xué)生在本次授課過(guò)程中要學(xué)內(nèi)容的預(yù)習(xí)時(shí)間，大約15分鐘。在這15分鐘內(nèi)，學(xué)生要按照教師的要求完成對(duì)本次授課內(nèi)容的自學(xué)，以達(dá)到熟悉本次課程內(nèi)容要用到的符號(hào)系統(tǒng)，并提高自學(xué)能力的效果；“4”指教師的授課時(shí)間，用于講述本次課程的重難點(diǎn)，大約20分鐘。在這段時(shí)間內(nèi)，學(xué)生可以重點(diǎn)學(xué)習(xí)自己在預(yù)習(xí)時(shí)看不明白的地方，學(xué)生學(xué)習(xí)和教師授課都更具針對(duì)性；“2”指學(xué)生和教師的探討時(shí)間、學(xué)生的練習(xí)時(shí)間及答疑時(shí)間，大約10分鐘。在這10分鐘內(nèi)，主要達(dá)到所有學(xué)生當(dāng)堂問(wèn)題當(dāng)堂解決的效果。

2）綜合運(yùn)用多元授課方式。

針對(duì)編譯原理課程在不同階段的不同授課內(nèi)容，綜合運(yùn)用多元授課方式，包括實(shí)例化教學(xué)、演示教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)及任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)。下面逐一進(jìn)行說(shuō)明。

（1）實(shí)例化教學(xué)：源于哈佛大學(xué)的案例教學(xué)法，其含義是采用與傳統(tǒng)教學(xué)的“概念一理論一應(yīng)用”模式完全相反的教學(xué)模式，即“案例一理論一概念”的模式。由于LR（0）和SLR（1）語(yǔ)法分析器的算法描述比較抽象，按照傳統(tǒng)的教學(xué)方法，初學(xué)者往往有聽(tīng)天書(shū)的感覺(jué)，同時(shí)，教師授課也同樣困難，鑒于此，我們就采用了實(shí)例化教學(xué)方法。首先拋開(kāi)抽象的概念和理論，在學(xué)生已掌握有限自動(dòng)機(jī)這一知識(shí)的基礎(chǔ)上，用通俗的語(yǔ)言和動(dòng)畫(huà)演示的方法講述拓廣文法的生成、活前綴自動(dòng)機(jī)的構(gòu)造、SLR（1）分析表的生成及如何使用分析表來(lái)分析一個(gè)句子是否符合語(yǔ)言的語(yǔ)法。之后，在學(xué)生具備了感性認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，開(kāi)始講述“項(xiàng)目”、“活前綴”、項(xiàng)目集的閉包、GO狀態(tài)函數(shù)這些抽象的概念。最后，講述構(gòu)造SLR（1）分析表的算法。

（2）演示教學(xué)：是一種直觀(guān)的教學(xué)方法，主要用于建立學(xué)生的感性認(rèn)知和對(duì)抽象理論可行性的感知。該方法通常用在抽象難懂內(nèi)容的授課中。在這里，我們將PPT的演示動(dòng)畫(huà)和事先編寫(xiě)好的編譯系統(tǒng)作為演示的內(nèi)容，通常將其穿插在授課之始和之末。把這段演示內(nèi)容放在授課之始，目的是建立學(xué)生的感性認(rèn)知，看得見(jiàn)摸得著的東西往往比抽象理論的講解更容易引起學(xué)生的興趣，激發(fā)他們學(xué)習(xí)本次課程的內(nèi)在動(dòng)力，這一點(diǎn)是非常重要的；把這段演示內(nèi)容放在授課之末，目的是在學(xué)習(xí)完抽象的理論后，給學(xué)生以信心，告訴他們這些理論并不是空洞的、無(wú)用的，而是實(shí)實(shí)在在可行、可實(shí)現(xiàn)的。圖2所示是一個(gè)簡(jiǎn)單的編譯演示系統(tǒng)，包括詞法分析、語(yǔ)法分析、語(yǔ)義分析和中間代碼生成等功能。而圖3是圖2中IF條件語(yǔ)句的詞法分析結(jié)果。

（3）啟發(fā)式教學(xué)：此教學(xué)方法在強(qiáng)調(diào)傳授知識(shí)的同時(shí)重視學(xué)生能力的培養(yǎng)及非智力因素的發(fā)展。它把學(xué)生真正置于主動(dòng)者位置，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，激發(fā)學(xué)生的內(nèi)在動(dòng)力。由于本課程理論性較強(qiáng)，概念原理較多，所以充分激發(fā)學(xué)生的積極性顯得尤為重要。這里仍以自底向上的LR語(yǔ)法分析為例進(jìn)行說(shuō)明。LR語(yǔ)法分析包括LR（0）、SLR（1）、LR（1）以及LALR語(yǔ)法分析方法。若教師不加區(qū)分、割裂地去講述上述內(nèi)容，會(huì)給學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來(lái)額外的負(fù)擔(dān)。其中上述內(nèi)容之間的關(guān)系緊密，這里可以采用啟發(fā)式教學(xué)方法，即首先詳細(xì)地講述LR（0）分析方法，因?yàn)樗瞧渌鸏R語(yǔ)法分析方法的基礎(chǔ)。然后，舉一個(gè)算術(shù)表達(dá)式文法的例子，讓學(xué)生用LR（0）分析方法對(duì)其進(jìn)行分析，結(jié)果學(xué)生會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所構(gòu)造的LR（0）分析表存在沖突。這就迫使他們主動(dòng)尋求解決該沖突的方案。此時(shí)，在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生發(fā)現(xiàn)用求非終結(jié)符的集和集的方法可以解決LR（0）分析表構(gòu)造中存在的沖突問(wèn)題。這樣，便掌握了SLR（1）語(yǔ)法分析方法。之后，按照這種方式，學(xué)生可以輕松地掌握LR（1）及LALR語(yǔ)法分析方法。

（4）任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)：是將要學(xué)習(xí)的新知識(shí)隱含在一個(gè)或幾個(gè)任務(wù)中，學(xué)生通過(guò)對(duì)任務(wù)進(jìn)行分析、討論，明確涉及的知識(shí)，并找出新知識(shí)，然后在教師的指導(dǎo)幫助下找出解決問(wèn)題的方法，在完成任務(wù)的同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。在“語(yǔ)義分析和中間代碼生成”章節(jié)的講述中，我們采用了任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)。這是因?yàn)檎Z(yǔ)義分析不像詞法分析和語(yǔ)法分析那樣可以分別用正規(guī)文法和上下文無(wú)關(guān)文法描述。語(yǔ)義是上下文有關(guān)的，因此語(yǔ)義的形式化描述是非常困難的。以這一挑戰(zhàn)問(wèn)題為任務(wù)，引導(dǎo)學(xué)生找出解決語(yǔ)義分析的方案，即利用語(yǔ)法制導(dǎo)翻譯來(lái)實(shí)現(xiàn)語(yǔ)義分析。這種語(yǔ)義分析方法首先為每個(gè)產(chǎn)生式添加語(yǔ)義動(dòng)作，即語(yǔ)義子程序。然后，在語(yǔ)法分析的同時(shí)，同步調(diào)用語(yǔ)義子程序，那么，在完成語(yǔ)法分析時(shí)，也就實(shí)現(xiàn)了語(yǔ)義分析。這種方法避免了對(duì)語(yǔ)義進(jìn)行形式化描述這一難題，在已有成熟方法和理論的基礎(chǔ)上，通過(guò)擴(kuò)展語(yǔ)義棧，巧妙地解決了該技術(shù)難題。

3.2一體兩翼在實(shí)踐教學(xué)中的實(shí)施

在實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，一體兩翼教學(xué)模式的重點(diǎn)在于培養(yǎng)學(xué)生的工程實(shí)踐能力。掌握這種技能的學(xué)生通常能夠?qū)⒛Ｐ娃D(zhuǎn)換成系統(tǒng)，完成系統(tǒng)的落地。具體實(shí)施策略如下：

1）上機(jī)實(shí)驗(yàn)。

結(jié)合理論教學(xué)，在學(xué)習(xí)相關(guān)章節(jié)的理論內(nèi)容后，即可進(jìn)行上機(jī)實(shí)驗(yàn)。例如，在完成詞法分析章節(jié)內(nèi)容的學(xué)習(xí)后，即可讓學(xué)生進(jìn)行詞法分析的上機(jī)實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容設(shè)置應(yīng)與課堂教學(xué)內(nèi)容一致，實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)明確，并給出具體的測(cè)試用例和實(shí)驗(yàn)結(jié)果供學(xué)生參考。

2）課程設(shè)計(jì)。

課程設(shè)計(jì)的目的是讓學(xué)生在完成設(shè)計(jì)的同時(shí)，加深對(duì)所學(xué)內(nèi)容的理解深度，提高動(dòng)手實(shí)踐能力。課程設(shè)計(jì)的內(nèi)容涵蓋詞法分析、語(yǔ)法分析、語(yǔ)義分析與中間代碼生成、代碼優(yōu)化、符號(hào)表與錯(cuò)誤處理等內(nèi)容。區(qū)別于其他計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)的編譯原理課程設(shè)計(jì)，我們采用面向無(wú)線(xiàn)傳感器節(jié)點(diǎn)的通用編程語(yǔ)言nesC作為嵌入型編譯器的開(kāi)發(fā)語(yǔ)言實(shí)現(xiàn)上述功能。鑒于傳感器節(jié)點(diǎn)的資源有限，我們首先在計(jì)算機(jī)上建立交叉編譯環(huán)境，然后在交叉編譯環(huán)境下完成基于nesC的編譯器開(kāi)發(fā)。之后，將編譯成功的代碼移植到Mica2傳感器節(jié)點(diǎn)上。最后，再在Mica2傳感器節(jié)點(diǎn)實(shí)現(xiàn)其上層應(yīng)用系統(tǒng)的編譯。

4.教學(xué)改革成效

我們對(duì)2011級(jí)物聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)業(yè)本科學(xué)生運(yùn)用了一體兩翼教學(xué)法。在課程結(jié)束后，讓49名學(xué)生在網(wǎng)上進(jìn)行了匿名的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)，結(jié)果表明一體兩翼教學(xué)法教學(xué)效果明顯好于傳統(tǒng)的按章節(jié)授課的單一教學(xué)模式。表1所示是從授課內(nèi)容條理清晰、重點(diǎn)突出、課堂氣氛活躍、教學(xué)內(nèi)容充實(shí)、能夠激發(fā)學(xué)生興趣、啟迪學(xué)生思維、授課內(nèi)容能夠?qū)崿F(xiàn)理論聯(lián)系實(shí)際、培養(yǎng)學(xué)生綜合能力等方面進(jìn)行的教學(xué)效果對(duì)比分析，其中的數(shù)據(jù)來(lái)源于江蘇大學(xué)教務(wù)管理系統(tǒng)。

通過(guò)對(duì)表1中的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析可知，一體兩翼教學(xué)模式在各方面都明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的單一教學(xué)模式，特別是在激發(fā)興趣、啟迪學(xué)生思維、培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力、計(jì)算思維能力和工程能力方面，93%以上的學(xué)生都表示滿(mǎn)意。

5.結(jié)語(yǔ)

免疫學(xué)原理范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 中西醫(yī)治療；原發(fā)免疫性血小板減少癥；糖皮質(zhì)激素

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.11.113

原發(fā)免疫性血小板減少癥這一概念是在2009年由特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）國(guó)際工作組正式提出， 比原定義ITP更加突出本病的自身免疫性疾病性質(zhì)[1]。研究表明， 原發(fā)免疫性血小板減少癥的發(fā)生與多種因素有關(guān)， 發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜， 感染、免疫等因素單獨(dú)或同時(shí)作用， 均可引起發(fā)病， 是人體血液系統(tǒng)較為常見(jiàn)的疾病， 臨床表現(xiàn)患者的皮膚及黏膜出現(xiàn)自發(fā)性出血， 臨床檢查示血小板減少， 西醫(yī)多采用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療[2]。祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)亦有對(duì)本病的相關(guān)研究， 屬“血證”“肌衄”范疇， 出血原因多與火或氣有關(guān)， 根據(jù)不同的證型辨證施治。本研究選取28例原發(fā)免疫性血小板減少癥患者， 采用中西醫(yī)結(jié)合方案進(jìn)行治療， 收到較為理想的治療效果， 現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 入選對(duì)象均為2012年7月～2015年10月于本院確診并接受治療的原發(fā)免疫性血小板減少癥患者56例， 隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組， 各28例。其中觀(guān)察組中男18例， 女10例， 年齡17～63歲， 血小板計(jì)數(shù)22（3～41）×109/L；

對(duì)照組男15例， 女13例， 年齡16～62歲， 血小板計(jì)數(shù)為24（4～48）×109/L?；颊咄尾考跋轮つw可見(jiàn)分布不一的瘀點(diǎn)或瘀斑。排除其他繼發(fā)性血小板減少癥患者及有相關(guān)藥物禁忌的患者。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患者采用糖皮質(zhì)激素治療， 每日清晨給予強(qiáng)的松片口服， 1～2 mg/kg， 隨血小板計(jì)數(shù)的恢復(fù)情況酌情減量， 至血小板計(jì)數(shù)穩(wěn)定后保持維持量。觀(guān)察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用中藥治療。根據(jù)患者的病情辨證論治， 分為熱盛迫血型、陰虛火旺型、 氣不攝血型。熱盛迫血型患者以清營(yíng)湯加減治療、陰虛火旺型以茜根散合大補(bǔ)陰丸治療、 氣不攝血型以歸脾湯加減治療， 所用方藥1劑/d， 水煎服， 3個(gè)月為1個(gè)療程。定期檢查并記錄患者血小板計(jì)數(shù)、空腹血糖、肝功能、血壓等指標(biāo)的變化情況。

1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 好轉(zhuǎn)：治療后血小板計(jì)數(shù)在100×109/L， 出血癥狀消失；顯效：治療后血小板計(jì)數(shù)恢復(fù)至50×109/L， 出血癥狀顯著好轉(zhuǎn)；有效：治療后血小板計(jì)數(shù)與治療前相比有所上升， 出血癥狀減輕；無(wú)效：血小板計(jì)數(shù)及出血癥狀未改善或惡化?？傆行?（好轉(zhuǎn)+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

觀(guān)察組好轉(zhuǎn)19例， 顯效3例， 有效2例， 無(wú)效4例， 總有效率為85.71%；對(duì)照組好轉(zhuǎn)11例， 顯效3例， 有效3例， 無(wú)效11例， 總有效率為60.71%， 兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

原發(fā)免疫性血小板減少癥是人體血液系統(tǒng)較為常見(jiàn)的疾病， 病情嚴(yán)重時(shí)常合并顱內(nèi)、內(nèi)臟出血癥狀， 給人們生命造成嚴(yán)重威脅。從西醫(yī)角度來(lái)看， 原發(fā)免疫性血小板減少癥出血的原因在于血小板減少。大量臨床資料顯示， 約有4/5的患者是由于病毒感染從而引發(fā)原發(fā)免疫性血小板減少癥， 如巨細(xì)胞感染、EB病毒感染、Hp感染等， 且多呈復(fù)合感染。對(duì)原發(fā)免疫性血小板減少癥的治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案。原發(fā)免疫性血小板減少癥的治療目標(biāo)是使大多數(shù)患者的血小板計(jì)數(shù)達(dá)到或超過(guò)安全水平， 即≥30×109/L， 并最大限度降低治療相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。西醫(yī)多采用糖皮質(zhì)激素治療， 此方法在提高血小板計(jì)數(shù)方面效果迅速且顯著， 但由于藥效維持時(shí)間短、易復(fù)發(fā)、不良反應(yīng)多等， 在治療時(shí)受到了一定的限制[3]。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為此病為中醫(yī)學(xué)“血證”“肌衄”范疇， 出血原因多與火或氣有關(guān)， 常見(jiàn)證型有熱盛迫血型、陰虛火旺型、氣不攝血型。熱盛迫血型用生地黃、赤芍、紫草、大薊、小薊、水牛角、連翹、大青葉等清熱涼血活血；氣不攝血型用生地黃、黃芪、黨參、白術(shù)補(bǔ)中益氣攝血， 佐以仙鶴草、早蓮草、當(dāng)歸涼血活血。陰虛火旺型用山藥、生地、丹皮、茯苓、仙鶴草、澤瀉、茜草、紫草、山茱萸、旱蓮草、女貞子益補(bǔ)腎陰、填補(bǔ)腎精。

本研究采用中西醫(yī)結(jié)合方案治療， 與單純糖皮質(zhì)激素治療對(duì)比研究， 結(jié)果顯示觀(guān)察組好轉(zhuǎn)19例， 顯效3例， 有效2例， 無(wú)效4例， 治療總有效率為85.71%， 對(duì)照組好轉(zhuǎn)11例， 顯效3例， 有效3例， 無(wú)效11例， 治療總有效率為60.71%， 兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

參考文獻(xiàn)

[1] 李雙月， 裴仁治， 張丕勝， 等.幽門(mén)螺桿菌對(duì)原發(fā)免疫性血小板減少癥患者T淋巴細(xì)胞凋亡的影響. 臨床血液學(xué)雜志， 2013（5）： 600-601.

[2] 馬靜瑤， 吳潤(rùn)暉， 陳振萍， 等.兒童原發(fā)性免疫性血小板減少癥初發(fā)病例T輔助細(xì)胞因子表達(dá)水平意義初探.血栓與止血學(xué)， 2013， 19（3）：110-114.

免疫學(xué)原理范文第5篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校；英語(yǔ)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；管理

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）09-0091-03

一、前言

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和對(duì)外開(kāi)放程度的不斷提高，各高等院校對(duì)大學(xué)英語(yǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)愈來(lái)愈重視，英語(yǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)于提高我國(guó)各專(zhuān)業(yè)學(xué)科畢業(yè)生英語(yǔ)水平并滿(mǎn)足我國(guó)各行各業(yè)對(duì)外開(kāi)放的人才需求起到不可或缺的作用。一些學(xué)者在大學(xué)英語(yǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)建設(shè)與改革如實(shí)驗(yàn)課程設(shè)置、新型實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式如基于慕課建設(shè)大學(xué)英語(yǔ)翻轉(zhuǎn)課堂以及新型實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)備如數(shù)字化多媒體語(yǔ)言實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等方面做了大量研究[1-4]，英語(yǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)提高學(xué)生運(yùn)用英語(yǔ)語(yǔ)言技能與英語(yǔ)實(shí)際運(yùn)用能力將發(fā)揮重要作用。

隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷進(jìn)步和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷取得令世人矚目的成就，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的國(guó)際學(xué)術(shù)交流也愈來(lái)愈頻繁包括國(guó)際英文雜志、各醫(yī)療單位國(guó)際項(xiàng)目交流與合作、國(guó)際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研討會(huì)大會(huì)交流以及各相關(guān)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)在學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)的醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)等方面迫切需要具備高水平聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)譯能力的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)人才。因此，我國(guó)的醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)英語(yǔ)教育和英語(yǔ)人才的培養(yǎng)就顯得非常重要。在培養(yǎng)高水平應(yīng)用型英語(yǔ)人才過(guò)程中，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是不可或缺最為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)[5]，實(shí)驗(yàn)教學(xué)這一環(huán)節(jié)在各個(gè)醫(yī)學(xué)院校英語(yǔ)課程體系中均占有相當(dāng)?shù)谋戎?。全面提升醫(yī)學(xué)院校英語(yǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理水平和樹(shù)立創(chuàng)新性實(shí)踐教育的理念對(duì)培養(yǎng)應(yīng)用型英語(yǔ)人才具有重要意義。

二、關(guān)于我校英語(yǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理現(xiàn)狀

天津醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)實(shí)訓(xùn)中心（以下或稱(chēng)“實(shí)訓(xùn)中心”）依托于本校醫(yī)學(xué)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)建設(shè)而成，該專(zhuān)業(yè)是天津市唯一培養(yǎng)具有西醫(yī)科學(xué)和人文科學(xué)知識(shí)，能夠在醫(yī)藥、公共衛(wèi)生和其他相關(guān)領(lǐng)域從事對(duì)外交流、翻譯、研究、教學(xué)、管理工作的高素質(zhì)復(fù)合型人才的專(zhuān)業(yè)。實(shí)訓(xùn)中心以“培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)能力強(qiáng)和英語(yǔ)應(yīng)用能力強(qiáng)，具有核心競(jìng)爭(zhēng)力和國(guó)際視野的高素質(zhì)復(fù)合型專(zhuān)門(mén)人才”為目標(biāo)，借鑒國(guó)際“全人教育”先進(jìn)教學(xué)理念，由原來(lái)單純注重學(xué)生語(yǔ)言技能的培養(yǎng)，轉(zhuǎn)向?qū)W(xué)生進(jìn)行涵蓋英語(yǔ)語(yǔ)言應(yīng)用能力及實(shí)用醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言技能訓(xùn)練、人文通識(shí)教育的多層次、多元化、系統(tǒng)性人才培養(yǎng)。目前實(shí)訓(xùn)中心已成功構(gòu)建了“1+2+3+X”的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)體系，即一個(gè)核心、兩個(gè)平臺(tái)、三個(gè)層次以及豐富的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。一個(gè)核心即以學(xué)?！芭囵B(yǎng)專(zhuān)業(yè)能力強(qiáng)和英語(yǔ)應(yīng)用能力強(qiáng)，具有核心競(jìng)爭(zhēng)力和國(guó)際視野的高素質(zhì)復(fù)合型專(zhuān)門(mén)人才”的培養(yǎng)目標(biāo)為核心；兩個(gè)平臺(tái)即語(yǔ)言綜合技能實(shí)訓(xùn)平臺(tái)和實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)，語(yǔ)言綜合技能實(shí)訓(xùn)平臺(tái)由九間多媒體語(yǔ)音室構(gòu)成，每間語(yǔ)音室均配備計(jì)算機(jī)控制的多媒體語(yǔ)音室操作系統(tǒng)用于語(yǔ)言實(shí)訓(xùn)及學(xué)生自主學(xué)習(xí)，每個(gè)學(xué)生端和教師端均配有五個(gè)學(xué)習(xí)系統(tǒng)，分別是“藍(lán)鴿校園網(wǎng)語(yǔ)言學(xué)科系統(tǒng)”、“新理念大學(xué)英語(yǔ)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)”、“外研社大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)管理系統(tǒng)”、“Blackboard”課程系統(tǒng)和“冰果英語(yǔ)作文智能評(píng)閱系統(tǒng)”。實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)由同聲傳譯實(shí)訓(xùn)室、模擬醫(yī)院及七所市級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)基地構(gòu)成，其中同聲傳譯實(shí)訓(xùn)室配備了“New Class同聲傳譯訓(xùn)練系統(tǒng)”和“Blackboard”網(wǎng)絡(luò)課程系統(tǒng)；三個(gè)層次即英語(yǔ)語(yǔ)言綜合技能實(shí)訓(xùn)層次、醫(yī)學(xué)英語(yǔ)基礎(chǔ)技能實(shí)訓(xùn)層次、醫(yī)學(xué)人文通識(shí)及高級(jí)技能實(shí)訓(xùn)層次。在此基礎(chǔ)上，實(shí)訓(xùn)中心開(kāi)發(fā)了多層次、專(zhuān)業(yè)化、個(gè)性化的課程體系，并投資建設(shè)了以信息技術(shù)為核心的數(shù)字化外語(yǔ)學(xué)習(xí)系統(tǒng)，全面支撐我校外語(yǔ)教學(xué)改革。努力為學(xué)生創(chuàng)造“課內(nèi)與課外”、“書(shū)本與網(wǎng)絡(luò)”、“講授與自學(xué)”、“理論與實(shí)踐”有機(jī)結(jié)合的多緯度、立體式語(yǔ)言學(xué)習(xí)環(huán)境。

目前，實(shí)訓(xùn)中心已與多家外資醫(yī)院和學(xué)校附屬醫(yī)院進(jìn)行合作，如天津代謝病醫(yī)院、天津眼科中心、天津和睦家（美資）醫(yī)院合作，并與其共建學(xué)生實(shí)習(xí)基地。學(xué)生在這些實(shí)訓(xùn)基地從事外事交流實(shí)踐演練和口筆譯翻譯工作，協(xié)助籌備各類(lèi)國(guó)際會(huì)議，充分展示了其所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。實(shí)訓(xùn)中心發(fā)展至今，已發(fā)展成為在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校中具有一定影響、特色鮮明，在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)領(lǐng)域中具有重要地位和良好聲譽(yù)的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)實(shí)訓(xùn)中心，為天津市乃至全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)和輸送了大批合格的國(guó)際化、專(zhuān)業(yè)化人才。

三、探究全面提升醫(yī)學(xué)院校英語(yǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理方法

天津醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)實(shí)訓(xùn)中心為天津市級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心，目前采取校院兩級(jí)管理體系，實(shí)行主任統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下的責(zé)任制。雖然實(shí)訓(xùn)中心針對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)已建立完善的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放制度、全面的開(kāi)放實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式和實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放機(jī)制，且建立了完善的質(zhì)量保證體系及嚴(yán)格考評(píng)制度，但與國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心的標(biāo)準(zhǔn)相比尚有較大差距，在英語(yǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系、方式方法、隊(duì)伍建設(shè)、儀器設(shè)備配置、信息化水平、管理模式和示范作用等方面尚有很大的改善空間。