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免疫學(xué)檢驗論文范文第1篇

【論文關(guān)鍵詞】建構(gòu)主義 理論 教學(xué)改革 實驗教學(xué)

【論文摘要】應(yīng)用和遵循建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論和教學(xué)設(shè)計原則，對檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)《臨床免疫學(xué)檢驗》實驗教學(xué)進行教學(xué)改革嘗試。實踐表明，建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論應(yīng)用于教學(xué)實踐，能發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性，有助于提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和對所學(xué)知識的理解；明確合作學(xué)習(xí)的理念，學(xué)會與人合作、溝通；有利于提高學(xué)生實際操作能力、分析和解決問題的能力；有助于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力和科研素質(zhì)。

隨著心理學(xué)家對人類學(xué)習(xí)過程認知規(guī)律研究的不斷深入，認知學(xué)習(xí)理論的一個重要分支——建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論引起教育界的廣泛關(guān)注。建構(gòu)主義理論揭示了人類學(xué)習(xí)過程的認知規(guī)律，較好地說明了學(xué)習(xí)的發(fā)生、意義的建構(gòu)、概念的形成過程，以及理想的學(xué)習(xí)環(huán)境應(yīng)包含的主要因素等。在建構(gòu)主義思想指導(dǎo)下可形成一套新的比較有效的認知學(xué)習(xí)理論學(xué)習(xí)并研究建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論．同時開展基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的教學(xué)實踐，對推進以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實踐能力為重點的素質(zhì)教育會產(chǎn)生積極的促進作用。我們將建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論，在我校檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)的《臨床免疫學(xué)檢驗》實驗教學(xué)中進行了初步的應(yīng)用和實踐，取得了較好的效果。

1建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)理論

建構(gòu)主義認為學(xué)習(xí)是獲取知識的過程．知識不是通過教師傳授得到的．而是學(xué)習(xí)者在一定的情境下，借助他人(包括教師和學(xué)習(xí)伙伴)的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資料，通過意義的建構(gòu)獲得的。建構(gòu)主義提倡在教師指導(dǎo)下的、以學(xué)習(xí)者為中心的學(xué)習(xí)。它既強調(diào)學(xué)習(xí)者的認知主體作用，又不忽視教師的指導(dǎo)作用。教師是意義建構(gòu)的幫助者，而不是知識的傳授者與灌輸者：學(xué)生是信息加工的主體、是意義的主動建構(gòu)者。而不是外部刺激的被動接受者和被灌輸?shù)膶ο蟆＝?gòu)主義理想的學(xué)習(xí)環(huán)境包括情境、協(xié)作、交流和意義建構(gòu)四個部分。與之相適應(yīng)的教學(xué)模式是：以學(xué)生為中心，在整個教學(xué)過程中教師起組織者、幫助者和促進者的作用，利用情境、協(xié)作、會話等學(xué)習(xí)環(huán)境等要素充分發(fā)揮學(xué)生的主動性、積極性和創(chuàng)新精神．最終達到使學(xué)生有效地實現(xiàn)對當(dāng)前所學(xué)知識的意義建構(gòu)的目的。在這種模式中，教材所提供的知識不再是教師傳授的內(nèi)容，而是學(xué)生主動建構(gòu)意義的對象；媒體也不再是幫助教師傳授知識的手段、方法，而是用來創(chuàng)設(shè)情境、進行協(xié)作學(xué)習(xí)和會話交流的工具。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論指導(dǎo)下的教學(xué)設(shè)計原則應(yīng)該是：強調(diào)以學(xué)生為中心；強調(diào)“情境”和“協(xié)作學(xué)習(xí)”對意義建構(gòu)的重要作用；強調(diào)對學(xué)習(xí)環(huán)境(而非教學(xué)環(huán)境1的設(shè)計；強調(diào)利用各種信息資源來支持“學(xué)”(而非支持“教”)；強調(diào)學(xué)習(xí)過程的最終目的是完成意義建構(gòu)(而非完成教學(xué)目標(biāo)1。

2將建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論應(yīng)用于《臨床免疫學(xué)檢驗》實驗課的教學(xué)設(shè)計

傳統(tǒng)的實驗教學(xué)過程多為“填鴨式”或“注入式”。如在實驗教學(xué)過程中，首先由教師詳細講解實驗內(nèi)容、原理和實驗步驟，或進行操作示范，學(xué)生只需“照葫蘆畫瓢”機械地完成操作；實驗報告只是將實驗的過程和結(jié)果再敘述而已。學(xué)生在整個教學(xué)過程只能按教師預(yù)先設(shè)定的框架完成實驗．學(xué)生始終處于被動地位。只動手不動腦，在一定程度上限制了學(xué)生主觀能動性的發(fā)揮，影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。甚至少數(shù)學(xué)生由于事先了解了實驗過程和實驗結(jié)果，在實驗中不做實驗，充當(dāng)旁觀者，或抄襲驗其他同學(xué)的實驗結(jié)果。顯然，傳統(tǒng)的實驗教學(xué)過程既達不到實驗課的基本目的(即使學(xué)生對理論知識理解的提升及掌握實驗技能)．也不符合對具有創(chuàng)新思維能力的綜合人才的培養(yǎng)目的。

應(yīng)用和遵循建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論和教學(xué)設(shè)計原則，根據(jù)我們教研室以往的教學(xué)改革經(jīng)驗，對檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)《臨床免疫學(xué)檢驗》實驗課進行了如下的教學(xué)設(shè)計：

首先結(jié)合《臨床免疫學(xué)檢驗》理論教學(xué)內(nèi)容和臨床及免疫學(xué)新技術(shù)的發(fā)展，對《臨床免疫學(xué)檢驗》實驗課內(nèi)容進行了優(yōu)化重組．使原來數(shù)個獨立的相對無關(guān)的實驗，重組成為具有專題特點的四個綜合性實驗?zāi)K，包括免疫血清的制備及免疫球蛋白的分離、純化及鑒定；免疫標(biāo)記技術(shù)；吞噬細胞吞噬功能檢測：細胞免疫功能檢測。其中通過選取適當(dāng)?shù)膶嶒灢牧虾蛯嶒炘O(shè)計，使某些實驗具有科學(xué)研究性質(zhì)。這樣的內(nèi)容調(diào)整使免疫學(xué)理論和實驗技術(shù)系統(tǒng)化，易于學(xué)生理解和掌握．同時又有利于對學(xué)生科學(xué)素質(zhì)的培養(yǎng)。

對實驗課的教學(xué)過程進行了如下設(shè)計：①首先實驗課安排在相關(guān)的理論教學(xué)之后進行，保證學(xué)生有較完備的知識背景和知識儲備。②每次實驗前一星期要求學(xué)生仔細預(yù)習(xí)實驗．對實驗過程有初步完整的認識，明確實驗內(nèi)容在免疫學(xué)理論和臨床實踐的意義；告知學(xué)生實驗的材料、條件等內(nèi)容；并預(yù)留幾個實驗中可能遇到的問題；同時鼓勵學(xué)生獨立思考，可自行設(shè)計切實可行的實驗步驟，老師對實驗設(shè)計給以指點和準(zhǔn)備。③實驗以小組為單位完成。各小組的實驗數(shù)據(jù)可以共享。④換位教學(xué)，即每次實驗由一個小組推選一位代表充當(dāng)“小老師”完成實驗內(nèi)容、原理和實驗步驟講解，學(xué)生可提出疑問，“小老師”所在的實驗小組一起解答，老師做適時點評。⑤實驗報告以科研論文的形式書寫。實驗總結(jié)以論文答辯會的形式進行，即以實驗小組為單位進行實驗匯報．老師和全班同學(xué)集體點評。告知學(xué)生，他們在各個環(huán)節(jié)的自我展示或小組展示，將是其實驗成績的參考依據(jù)。

3建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論應(yīng)用于《臨床免疫學(xué)檢驗》實驗課的教學(xué)實踐和效果

按照以上教學(xué)設(shè)計，在我校2004級本科檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)四個實驗小班的《臨床免疫學(xué)檢驗》實驗教學(xué)中進行了初步的實踐。在整個教學(xué)過程中，學(xué)生表現(xiàn)出較高的學(xué)習(xí)熱情和主動性．對免疫學(xué)實驗顯示了濃厚的興趣，學(xué)生在基礎(chǔ)理論知識、實踐操作技能、學(xué)習(xí)能力、科研素質(zhì)等方面得到了全面提高。

如在由學(xué)生充當(dāng)“小老師”這個環(huán)節(jié)，課前被選出的“小老師”要做好充分的知識準(zhǔn)備。課上，面對“小老師”，同學(xué)們的提問非常踴躍，這樣既活躍了課堂氣氛。又鼓勵學(xué)生主動學(xué)習(xí)、積極思考、大膽發(fā)言，鍛煉了學(xué)生分析問題和語言表達能力。

由于強調(diào)了課前的預(yù)習(xí)和鼓勵學(xué)生自行設(shè)計實驗，學(xué)生對實驗內(nèi)容的理解和準(zhǔn)備充分，能通過自行操作順利完成常用的免疫學(xué)實驗。即使實驗過程中出現(xiàn)問題，學(xué)生也能自己通過多方面的分析、調(diào)整，找出問題所在。學(xué)生通過這樣的訓(xùn)練過程。無疑使他們的動手能力、分析和解決問題的能力得以全面提高。

以科研論文的形式書寫實驗報告．以及以論文答辯形式進行實驗總結(jié)點評的環(huán)節(jié)，尤其受到學(xué)生的歡迎。學(xué)生在對實驗結(jié)果的正確記錄、合理分析，實驗論文的書寫，以及在實驗論文的答辯過程中，學(xué)習(xí)思考經(jīng)典免疫學(xué)實驗技術(shù)在理論思維、實驗設(shè)計與方法諸多方面的精巧與偉大，促進了學(xué)生對課堂“枯澀”專業(yè)理論的熱愛與理解．達到了引導(dǎo)與激發(fā)學(xué)生對實驗結(jié)果的正確掌握與運用，以及對實驗?zāi)康暮驮淼脑兕I(lǐng)悟。學(xué)生還可從教師對學(xué)生實驗論文批閱的字里行間，反省自己學(xué)習(xí)態(tài)度、操作過程的正確與否，從科學(xué)態(tài)度、專業(yè)水平、文字表達等方面得到“潛移默化”的熏陶。學(xué)生們的實驗論文書寫基本規(guī)范，討論部分有一定深度，既能對實驗結(jié)果進行解釋．又有對實驗意義的理解和展望。學(xué)生在實驗匯報中做的課件圖文并茂，答辯過程思路清晰。學(xué)生在完成這些作業(yè)的過程中利用學(xué)校的教學(xué)資源，查閱文獻，尋找支持和解釋實驗設(shè)計原理和結(jié)果的理論依據(jù)，并有新的體會，極大地激發(fā)了學(xué)生的求知欲、提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、擴大了學(xué)生的知識面，同時鍛煉了學(xué)生的表達能力。

以小組為單位完成實驗。為學(xué)生的知識建構(gòu)提供豐富的資源和積極的支持。在實驗預(yù)習(xí)、實驗操作及實驗匯報和答辯中，學(xué)會與同學(xué)討論、交流、提問、質(zhì)疑，學(xué)生們既能協(xié)作學(xué)習(xí)，又能培養(yǎng)團隊協(xié)作能力。

教師在教學(xué)中充當(dāng)參與者、顧問的角色，促進了教學(xué)過程的發(fā)展。老師的適時點評，引導(dǎo)學(xué)生各抒己見。意見交流，互教互學(xué)：引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會了分析與綜合，歸納與概括的思維方法，輔助學(xué)生完成知識的構(gòu)建。

免疫學(xué)檢驗論文范文第2篇

【關(guān)鍵詞】  原發(fā)性肝癌  腫瘤標(biāo)志物放射免疫分析

        原發(fā)性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一，血清afp作為診斷原發(fā)性肝癌的首選腫瘤標(biāo)志物，仍有15％～20％原發(fā)性肝癌患者成假陰性[1]。本文通過聯(lián)合檢測的方法檢測原發(fā)性肝癌患者血清afp、ca-199、sf三種腫瘤標(biāo)志物的含量，以探討其對原發(fā)性肝癌的診斷價值，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

        1.資料與方法

        1.1資料

        1.1.1正常對照組  30例(男27，女13)，年齡35—47歲，平均37.6歲，均為體檢合格的正常人，無心、肺、腎等重要臟器疾患，肝腎功能正常。

        1.1.2病人組  32例(男23，女9)，年齡(34—62歲)，平均57.2歲，均為經(jīng)病理切片明確診斷的原發(fā)性肝癌患者。

        1.2方法

        1.2.1標(biāo)本采集  被檢患者及正常對照者清晨空腹抽取靜脈血3m1，分離血清，-20℃保存?zhèn)溆谩?/p>

        1.2.2方法試劑盒均由天津九鼎試劑公司提供，按說明書操作，三種腫瘤標(biāo)志物的正常值分別是        afp<25ng/ml、ca-199<37ug/ml、sf男71.4—186.6ng／ml女10.8—98.8ng／ml。測定儀為西安二六二廠生產(chǎn)的全自動γ記數(shù)儀，型號為fj-2008ps。

        1.2.3統(tǒng)計學(xué)分析  數(shù)據(jù)以x±s表示，各均數(shù)間比較采用t檢驗。

        2.結(jié)果

        2.1正常人和原發(fā)性肝癌患者血清afp、ca-199、sf含量。

        2.2原發(fā)性肝癌患者血清afp、ca-199、sf陽性檢出率及聯(lián)檢的陽性檢出率。

        3.討論

        afp為發(fā)現(xiàn)最早、應(yīng)用最廣、研究最充分的腫瘤標(biāo)志物[2]，70年代起應(yīng)用于臨床，是一種血清蛋白，主要在肝臟的卵黃囊合成。它是原發(fā)性肝癌的首選腫瘤標(biāo)志物，有較高的特異性，其水平與腫瘤的大小密切相關(guān)。afp升高的原因，主要是由于受損傷的肝細胞再生而幼稚化時，肝細胞便重新具有產(chǎn)生afp的能力[3]。本文檢測其對原發(fā)性肝癌診斷陽性率為81.3％，與國內(nèi)外報道相符[4]。根據(jù)有關(guān)資料顯示，afp>400ug/ml對診斷原發(fā)性肝癌沒有多大困難，但對于 afp陰性的原發(fā)性肝癌患者的診斷存在有一定的困難。國內(nèi)外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)[5、6]，有些腫瘤標(biāo)志物對原發(fā)性肝癌也有診斷價值，對afp無法診斷的原發(fā)性肝癌患者有互補作用。本文應(yīng)用三種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢，極大地提高了對原發(fā)性肝癌的診斷陽性率，起到了互補作用。

       ca-199為高分子糖蛋白，主要由消化道腫瘤細胞所分泌，是胰腺癌、腸癌、膽囊癌、胃癌及肝癌的標(biāo)志物[7]。正常人血清中含量極微，與原發(fā)性肝癌患者有顯著差別。文獻證實，原發(fā)性肝癌患者的ca-199的陽性率約為72.4％，在afp陰性患者中也有一定的陽性檢出率。本文測定ca-199陽性率為65.6％，略低于文獻[8]，證明該腫瘤標(biāo)志物對原發(fā)性肝癌的診斷有重要的價值。

        sf的含量在一般情況下反映體內(nèi)儲鐵含量，是檢查機體營養(yǎng)狀態(tài)、缺乏鐵及鐵負荷過度的指標(biāo)，由于腫瘤也會導(dǎo)致血清鐵蛋白含量升高，它被認為是一種腫瘤標(biāo)志物。sf在肝臟中含量豐富，肝癌患者由于肝細胞的變性壞死，使肝臟中的 sf大量流入血循環(huán)，使血中sf升高。有人提出sf對原發(fā)性肝癌有較好的診斷價值，甚至認為sf可作為原發(fā)性肝癌的第二腫瘤標(biāo)志物，其檢出陽性率可達75％-76.6％。本文測定的陽性率為56.3％，略低于文獻[9]。

        本文結(jié)果表明，afp、ca-199、sf三種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢可提高原發(fā)性肝癌的陽性檢出率，陽性率可達93.8％。

        參 考 文 獻

        [1]武建國主編  實用免疫學(xué)檢驗  第1版  江蘇科學(xué)技術(shù)出版社1989，848

        [2]何浩明編著  醫(yī)學(xué)實驗研究論文集  第1版北京原子能出版社1997。176

        [3]崔銳腫瘤標(biāo)志物在良性疾病中的濃度觀察放射免疫學(xué)雜志2004，17(2)：138

        [4]武建國主編  實用免疫學(xué)檢驗  第1版  江蘇科學(xué)技術(shù)出版社1989，849

        [5]李立人等原發(fā)性肝癌血清aif ria結(jié)果分析放射免疫學(xué)雜志1994，7(1)：14

        [6]徐克成等  γ-谷氨酰轉(zhuǎn)換酶同工酶對原發(fā)性肝癌診斷意義的再評價江蘇醫(yī)藥  1988，14(1)：1

        [7]朱良如，侯曉華  消化系統(tǒng)腫瘤標(biāo)志物的檢測及臨床應(yīng)用  中國實用內(nèi)科雜志2002，22(9)：574

免疫學(xué)檢驗論文范文第3篇

1. 一般資料。

結(jié)合醫(yī)學(xué)心理學(xué)開課情況, 選擇我院2015級臨床醫(yī)學(xué)系160名本科學(xué)生為研究對象, 將所有學(xué)生隨機分為兩組, 各80名。對照組男45名, 女35名;年齡21-25歲, 平均年齡 (23.570.89) 歲。觀察組男43名, 女37名;年齡20-25歲, 平均年齡 (23.830.92) 歲。兩組學(xué)生一般資料差異不顯著 (P0.05) 。

2. 方法。

兩組學(xué)生均由同一位授課教師, 學(xué)時數(shù)與開課學(xué)期均相同。對照實施傳統(tǒng)教學(xué)法, 以教師講授教學(xué)。觀察組實施TBL教學(xué)法: (1) 確定學(xué)習(xí)團隊。將80名學(xué)生以均衡團隊成績的方式平均分為8組, 每組10名, 并選擇活躍性與責(zé)任心較強的一位學(xué)生為討論組組長。 (2) 課前預(yù)習(xí)。授課教師在教學(xué)前一周將預(yù)習(xí)提綱和上課相關(guān)資料發(fā)放到每個團隊, 由每位學(xué)生自行預(yù)習(xí)和儲備相關(guān)知識。 (3) 課堂學(xué)習(xí)。正式上課后, 教師以個人閱讀評價測試的方式考察每個學(xué)生的自學(xué)效果, 測試內(nèi)容涉及到此節(jié)課學(xué)生所需掌握的知識點, 難度適中?？己私Y(jié)束后, 授課教師向團隊提出病案綜合性問題、拓展性問題, 由組間討論后總結(jié)出小組成員均認可的答案, 并實施組與組之間討論, 對有異議或不足之處予相互辯論的方式加深學(xué)生印象, 最終得出學(xué)生均認可的結(jié)論。最后授課教師對討論結(jié)果進行評價, 進而使學(xué)生更全面、深層地理解與掌握教學(xué)內(nèi)容。 (4) 課后總結(jié)。課后授課教師補充學(xué)習(xí)不足之處, 指出團隊合作存在問題, 對每個學(xué)生的表現(xiàn)給予肯定?；ピu個人表現(xiàn), 促進課堂和諧。

3. 觀察指標(biāo)。

從期末考試成績、案例分析、論文寫作三個方面 (各20分) 評估兩組學(xué)生教學(xué)效果, 分數(shù)高低與教學(xué)效果呈正比。并以調(diào)查問卷的方式, 收集觀察組學(xué)生對TBL教學(xué)法的評價。

4. 統(tǒng)計學(xué)方法。

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件, 計數(shù)資料以百分數(shù)和例數(shù)表示, 組間比較采用2檢驗;計量資料采用x-s表示, 組間比較采用t檢驗;以P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1. 教學(xué)效果。

觀察組學(xué)期末考試成績、案例分析、論文寫作與對照組相比均有明顯提高, 差異顯著 (P0.05) 。見表1。

2. TBL教學(xué)法評價。

觀察組調(diào)查問卷80份, 回收率為100%, 均為有效問卷。結(jié)果顯示, 大部分學(xué)生對TBL教學(xué)法持肯定意見。見表2。

三、討論

醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程是每位學(xué)醫(yī)者的必修課程, 但目前的教育模式存在一定的弊端, 教學(xué)效果較差。有學(xué)者認為, 以小組討論的形式教學(xué), 能有效提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力, 進而促進學(xué)生知識掌握能力的提高。[7]

本研究分析TBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價值, 結(jié)果顯示, 觀察組學(xué)期末考試成績、案例分析、論文寫作均明顯高于對照組, 表明TBL教學(xué)法能有效提高學(xué)生的知識掌握程度。大部分學(xué)生對TBL教學(xué)法持肯定意見, 表明TBL教學(xué)法受學(xué)生歡迎度較高, 且能提高學(xué)生團隊合作能力。主要是因為TBL教學(xué)法的授課教師在上課前仔細研究教學(xué)內(nèi)容, 在課堂上以小組討論的方式教學(xué), 能有效提高每位學(xué)生的參與度。TBL教學(xué)法對授課教師的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平均有較高的要求, 不僅要有豐富的臨床經(jīng)驗和理論基礎(chǔ), 還對病理心理學(xué)、生理學(xué)、社會心理學(xué)等靈活運用, 從而能較好地為學(xué)生解答疑惑。TBL教學(xué)法能促進學(xué)生主動學(xué)習(xí), 積極參與團隊合作。TBL教學(xué)法中小組成員參與程度存在一定差異, 但最終成績卻基本相同, 這會使部分學(xué)生產(chǎn)生不公平感, 后期仍需改善。[8]

綜上所述, TBL教學(xué)法能有效提高教學(xué)效果, 增強學(xué)生團隊合作性與自主學(xué)習(xí)能力, 且學(xué)生的好評度較高, 在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中具有較高的推行性。

參考文獻

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免疫學(xué)檢驗論文范文第4篇

現(xiàn)行的檢驗醫(yī)學(xué)教材體系是根據(jù)“單學(xué)科疊加”思想構(gòu)建起來的，所導(dǎo)致的教學(xué)時間鋼性制約與教學(xué)內(nèi)容無限膨脹的劇烈沖突。改革單學(xué)科疊加的課程模式，重構(gòu)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容體系，重新評估和優(yōu)化重組新型檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)實驗學(xué)課程，其意義在避免實驗重復(fù)和將相關(guān)內(nèi)容合并，合理利用教育資源，讓學(xué)生能有較多精力學(xué)習(xí)更為重要的內(nèi)容，以培養(yǎng)學(xué)生的大專業(yè)觀和科學(xué)創(chuàng)新思維觀，為實驗學(xué)分制的實施創(chuàng)造條件。

1 國內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗教育教材體系現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)教育時間絕對有限，教學(xué)內(nèi)容卻無限增長。醫(yī)學(xué)檢驗教材體系同醫(yī)學(xué)教材體系一樣，是“單學(xué)科疊加”的課程體系，這種體系把醫(yī)學(xué)科學(xué)人為地切割成若干個門類，各門各類自成體系相對獨立。單學(xué)科疊加模式的課程體系非常關(guān)注每一門學(xué)科的獨立性、系統(tǒng)性和完整性，從研究的角度說這或許是它的優(yōu)點，然而從教學(xué)的角度說則更多地暴露其缺陷［1］。因為，以學(xué)科為單元向?qū)W生傳授知識，在服從此學(xué)科獨立性的同時可能已割裂了與彼學(xué)科的關(guān)系，兼顧其系統(tǒng)性則有可能陷入內(nèi)容取舍上機械性，實現(xiàn)了各門學(xué)科的完整性則可能已經(jīng)導(dǎo)致同一內(nèi)容的多次重復(fù)。再者，當(dāng)社會進步和科學(xué)技術(shù)發(fā)展的成果引入，醫(yī)學(xué)教育所能夠做出的反應(yīng)便是不斷地增設(shè)新學(xué)科，增開新課程。人為切割且自成體系的各門學(xué)科的教學(xué)過程中層層遞進，使學(xué)生建立的是被教學(xué)進程所縱向規(guī)定的認知結(jié)構(gòu)，不利于按醫(yī)學(xué)文化的本質(zhì)特征去多維、多元、立體、綜合的系統(tǒng)把握［2］。

鑒于以上分析，歸納為三個方面：一是教育時間的鋼性制約與教學(xué)內(nèi)容的無限膨脹，導(dǎo)致有限的教學(xué)時間不能承受無限的內(nèi)容膨脹之重；二是實驗項目是以課程學(xué)科為基礎(chǔ)的，其形成結(jié)果必然是條塊分割，重復(fù)設(shè)計導(dǎo)致課程實驗無限膨脹，缺乏培養(yǎng)學(xué)生大專業(yè)觀的設(shè)計；三是課程實驗要求系統(tǒng)化、完整性，有限時間實驗內(nèi)容重復(fù)，創(chuàng)新試驗無從談起，缺乏培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維精神。

目前在全國檢驗界乃至醫(yī)學(xué)界都已充分認識到它的弊端，都在做有關(guān)方面的探索，如有的學(xué)校把實驗課分為實驗理論課和實驗操作課，減少演示性和驗證性實驗，提高綜合性、設(shè)計性實驗比例，以論文形式書寫實驗報告［3］。有的將新的實驗教學(xué)體系和內(nèi)容分為基本操作、基礎(chǔ)實驗和綜合性實驗三個層次［4］等等。許多學(xué)校在創(chuàng)新實驗內(nèi)容和開展創(chuàng)新性實驗上都做了不少有益的嘗試，但總的看來，各課程學(xué)科都片面地站在各自的角度，致使實驗教學(xué)改革難以有突破性的進展。

2 新型實驗體系建設(shè)的主要內(nèi)容

優(yōu)化重組檢驗醫(yī)學(xué)在校訓(xùn)練項目，形成檢驗醫(yī)學(xué)實驗學(xué)新課程，以有利于學(xué)生突破課程學(xué)科局限，樹立大實驗觀和大專業(yè)觀，自主創(chuàng)新實驗，培養(yǎng)創(chuàng)新性思維的能力是我們研究的主要目的。

檢驗醫(yī)學(xué)的主干課程有臨床檢驗基礎(chǔ)、臨床血液學(xué)檢驗、臨床微生物學(xué)檢驗、臨床免疫學(xué)檢驗、臨床生化檢驗和臨床寄生蟲檢驗等6門。計劃教學(xué)課時700學(xué)時，實驗課時幾占一半，實驗訓(xùn)練項目有200余項。改革研究后并不在要減少多少課時，主要是試圖將各處分割的實驗項目進行優(yōu)化重組，壓縮重復(fù)、演示和驗證性實驗，提高綜合性、設(shè)計性實驗比例。實驗設(shè)計增加具有利于培養(yǎng)創(chuàng)新性思維能力的實驗比重，增加一些醫(yī)學(xué)實驗領(lǐng)域的高端實驗的學(xué)習(xí)，增加與臨床實踐結(jié)合的機會，增加提前接觸臨床的機會，騰出時間增加社會實踐。多方位為學(xué)生創(chuàng)造機會，給學(xué)生有時間實現(xiàn)自我價值，發(fā)揮自身的聰明才智。為此我們編輯出版了一本《簡明臨床檢驗實驗學(xué)》，以此作為醫(yī)學(xué)檢驗實驗教學(xué)的基本教材，編寫了與之相對應(yīng)的實驗教學(xué)大綱，完成了從理論到實踐的實實在在的一門實驗學(xué)課程。

將在校計劃訓(xùn)練實驗項目安排為150項上下，占用15個學(xué)分(280課時左右)，實行“6868”實驗教學(xué)模式，該模式分為4個實驗教學(xué)模塊，擬分別在第5、6、7、8四個學(xué)期內(nèi)實施。

①基本技能訓(xùn)練項目：以臨床基礎(chǔ)檢驗的實驗訓(xùn)練項目為主，計劃訓(xùn)練60課時。比如：采血術(shù)、細胞計數(shù)術(shù)、制片術(shù)、染色術(shù)、讀片術(shù)、比色術(shù)、測定術(shù)、培養(yǎng)基制備術(shù)、細菌分離鑒定術(shù)等。

②專業(yè)技能訓(xùn)練項目：以臨床生化檢驗、臨床微生物檢驗、血庫、臨床寄生蟲檢驗等相關(guān)實驗訓(xùn)練項目為主，計劃訓(xùn)練80課時。比如電泳術(shù)、離心術(shù)、酶學(xué)檢測、蛋白質(zhì)檢測、糖和脂類檢測、電解質(zhì)檢測、血氣分析、細菌學(xué)檢驗、血型和輸血檢驗、出凝血檢驗、貧血檢驗、寄生蟲有關(guān)檢驗等。

③現(xiàn)代技能訓(xùn)練項目：以半自動或自動化現(xiàn)代儀器分析技術(shù)、臨床免疫學(xué)檢驗等為主的實驗訓(xùn)練項目為主，計劃訓(xùn)練60課時。比如光譜分析術(shù)、層析術(shù)、抗體制備純化術(shù)、酶標(biāo)熒光標(biāo)記術(shù)、PCR術(shù)、免疫功能檢測、基因多態(tài)性檢測等。

④自主創(chuàng)新技能訓(xùn)練項目：以自主選擇創(chuàng)新實驗訓(xùn)練項目為主，計劃訓(xùn)練80課時。在學(xué)生在校訓(xùn)練的后期行課，通過以前的學(xué)習(xí)，學(xué)生自己以為對以前學(xué)過的哪些內(nèi)容有興趣，可以進一步的深入學(xué)習(xí)；可以自主進入臨床見習(xí)和參加社會實踐；可以在老師的指導(dǎo)下參加科學(xué)研究實踐；可以為自己設(shè)計畢業(yè)論文并進行一些必要的準(zhǔn)備；可以為學(xué)生設(shè)計指導(dǎo)性的比如骨髓細胞學(xué)檢驗、白血病檢驗、溶血病檢驗以及實驗室質(zhì)量控制等方面的自主或指導(dǎo)學(xué)習(xí)的內(nèi)容。設(shè)計內(nèi)容時一定要具體，具有可操作性，以免流于形式，浪費時間，達不到理想的學(xué)習(xí)效果。

3 新型臨床檢驗實驗學(xué)新課程的現(xiàn)實意義

新型臨床檢驗實驗學(xué)新課程的現(xiàn)實意義：其一、我們試圖進行的改革研究主要的目的所在是在于打破課程學(xué)科界限，建立檢驗醫(yī)學(xué)新的實驗體系。即將檢驗醫(yī)學(xué)的實驗從各門主干課程中分離出來，經(jīng)優(yōu)化整合，形成一門新型檢驗醫(yī)學(xué)實驗學(xué)課程。其二、有利培養(yǎng)學(xué)生的大專業(yè)實驗觀，避免由于課程分割，在學(xué)生畢業(yè)進入臨床工作以后，面對撲面而來的檢驗醫(yī)學(xué)臨床問題不知所措，無法應(yīng)對專業(yè)體系中的互相依存的彼此關(guān)系。其三、培養(yǎng)學(xué)生的思維創(chuàng)新能力。在體系中，我們特別強調(diào)了自主創(chuàng)新技能的培養(yǎng)，這對于學(xué)生建構(gòu)式學(xué)習(xí)和對學(xué)生大專業(yè)觀、大醫(yī)學(xué)觀和科研創(chuàng)新意識的形成具有重要意義。其四、有效利用教育資源。體系獨立形成，不依附于課程，部分具有共性、雷同的實驗實現(xiàn)了整合，不僅合理利用了教學(xué)資源，更重要的啟發(fā)了學(xué)生的思維，擴大了學(xué)生的眼界，更廣闊程度加深了對專業(yè)的理解。其五、為實施實驗學(xué)分制創(chuàng)造了條件。實踐醫(yī)學(xué)教學(xué)為本科醫(yī)學(xué)教育的重點和難點，實現(xiàn)實驗學(xué)分制勢在必行，檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)實驗學(xué)單獨成課為其基礎(chǔ)。

我們的研究實踐才剛剛開始，在運行中一定還會遇到許多想象不到的問題，但是我們堅信，只要遵照醫(yī)學(xué)文化的本質(zhì)特征去多維、多元、立體、綜合的系統(tǒng)把握，改革一定會朝著有利于近于科學(xué)本質(zhì)的方向發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗實驗教學(xué)會走向更深入，更貼切，更有利于醫(yī)學(xué)檢驗新型實用人才的培養(yǎng)成長。

【參考文獻】

［1］昝加祿，王風(fēng)鳴.醫(yī)學(xué)文化優(yōu)化重組與醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容創(chuàng)新［J］.中華醫(yī)學(xué)圖書情報雜志，2004，13(1):63-64.

［2］昝加祿，孫濤，盧山，等.重要戰(zhàn)略機遇期醫(yī)學(xué)文化的發(fā)展趨勢［J］.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2004，8:458-500.

免疫學(xué)檢驗論文范文第5篇

1對象與方法

1.1資料來源

研究資料為河南中醫(yī)學(xué)院1997年-2006年中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的碩士學(xué)位論文207篇。

1.2調(diào)查內(nèi)容

調(diào)查的主要內(nèi)容包括：學(xué)位類型、論文名稱、關(guān)鍵詞、論文類別、中醫(yī)經(jīng)典引用、西醫(yī)知識運用、實驗動物選用、實驗方法應(yīng)用、檢測指標(biāo)、統(tǒng)計學(xué)方法選用、統(tǒng)計軟件應(yīng)用、參考文獻。

1.3調(diào)查方法

按照調(diào)查內(nèi)容設(shè)計《河南中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位論文調(diào)查表》，組織已畢業(yè)留校的研究生進行專門培訓(xùn)后，對每篇學(xué)位論文進行閱讀，按照調(diào)查表內(nèi)容逐條歸類。所采集信息匯總后采用頻次法進行數(shù)據(jù)處理。

2調(diào)查情況

2.1學(xué)位類型、論文類別、實驗方法調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果

需要說明的是這3項統(tǒng)計中學(xué)位類型分為醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位；論文類別分為實驗研究與臨床研究；實驗方法由于醫(yī)學(xué)研究中具體實驗方法很多，比如血脂的檢測、肝功能的檢測、血細胞檢測、形態(tài)學(xué)觀察以及現(xiàn)代新技術(shù)放射免疫法、DNA檢測、白介素的測定等等統(tǒng)計非常難，但都可以歸類為定性和定量，定性指形態(tài)學(xué)、病理切片觀察、心電圖等為定性研究，定量指對某些檢測指標(biāo)的測定，有量的概念，兩者都具備的為綜合研究。經(jīng)統(tǒng)計處理，學(xué)位類型、論文類別、實驗方法調(diào)查統(tǒng)計情況見表1。

2.2引用中醫(yī)經(jīng)典及西醫(yī)知識運用情況

由于中醫(yī)經(jīng)典著作數(shù)量較多，因此研究生的學(xué)位論文在引用中醫(yī)古典醫(yī)籍方面相對來說也十分豐富，我們對引用頻次相對較高的中醫(yī)經(jīng)典（8%以上）進行統(tǒng)計，見表2。

西醫(yī)知識運用相對集中，所列內(nèi)容全部統(tǒng)計，具體統(tǒng)計結(jié)果見表3。

2.3實驗動物選用情況

從論文選用實驗動物來看，常見的有SD大鼠、Wistar大鼠、NIK大鼠、新西蘭兔，除此外還有豚鼠、狗等。

2.4學(xué)位論文參考文獻引用情況

參考文獻的引用是學(xué)位論文的重要組成部分，也是判斷論文質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。對碩士學(xué)位論文的引文進行分析，可以反映其研究起點和基礎(chǔ)，同時可以評價研究生的文獻資料檢索能力。顯示通過對中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)207篇學(xué)位論文的調(diào)查分析顯示，引文數(shù)量不太均衡，平均每篇學(xué)位論文引用參考文獻在50篇左右。從引文語種上看主要集中在中文、英文、日文3種，比例分別為83%、16.7%、0.3%。

2.5實驗方法應(yīng)用情況

從統(tǒng)計情況看1999年以前的學(xué)位論文在實驗研究中選用的檢測方法與指標(biāo)較為單一，主要是常規(guī)項目如血常規(guī)、肝功能、血液流變學(xué)、形態(tài)學(xué)等檢測，所用設(shè)備多為光學(xué)顯微鏡、普通病理切片機、心電圖機、超聲波等。2000年后的研究方法逐漸豐富，免疫組化、細胞培養(yǎng)、基因檢測等先進的檢測技術(shù)與設(shè)備得到了應(yīng)用。

2.6統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用情況

從統(tǒng)計結(jié)果看應(yīng)用的最多的統(tǒng)計方法為t檢驗、方差分析，其他統(tǒng)計方法依次為u檢驗、χ2檢驗、秩和檢驗、Ridit分析等；從統(tǒng)計軟件的運用上看2001年前應(yīng)用的統(tǒng)計軟件集中在SPSS8-SPSS10，較低的版本，2001年后統(tǒng)計軟件集中在SPSS10～13，這與軟件開發(fā)有關(guān)，功能增加，應(yīng)用更先進。近年來也有部分采用SAS等軟件統(tǒng)計處理。

3結(jié)果分析

3.1中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識扎實全面

調(diào)查的中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)碩士研究生論文引用了大量中醫(yī)古典醫(yī)籍文獻，反映了研究的廣度與深度，這與河南中醫(yī)學(xué)院加強研究生中醫(yī)古典醫(yī)籍的教學(xué)分不開。引用的古典醫(yī)籍主要為《黃帝內(nèi)經(jīng)》《丹溪心法》《景岳全書》《神農(nóng)本草經(jīng)》《金匱要略》《本草綱目》《醫(yī)林改錯》《傷寒論》等居多，其次《臨證指南醫(yī)案》《醫(yī)學(xué)心悟》《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》《名醫(yī)別錄》《藥性論》《日華子本草》等也有較多引用，反映了我院研究生對中醫(yī)古典醫(yī)籍的重視程度。

3.2醫(yī)學(xué)知識進一步提高

研究結(jié)果顯示研究生的西醫(yī)知識隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展得到逐步提高，反映了研究生注重學(xué)習(xí)、吸收先進的科學(xué)技術(shù)方法，緊跟時代步伐。比如2000年前研究生的學(xué)位論文的研究方法主要采用藥理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、免疫學(xué)的知識進行研究；2000年后隨著分子生物學(xué)、基因技術(shù)、免疫組化技術(shù)的出現(xiàn)，這些方法在學(xué)位論文中已得到廣泛應(yīng)用。

3.3注重查閱外文文獻

引用參考文獻的語種分析，是對研究生外語程度和論文吸收國內(nèi)外科研成果能力的判斷。研究結(jié)果顯示，近幾年研究生畢業(yè)論文引用外文文獻逐漸增多，這反映研究生能夠及時了解國外醫(yī)學(xué)科學(xué)的研究動態(tài)，并運用于自己的研究中，使中醫(yī)藥的科學(xué)研究減少或避免低水平的重復(fù)，而且能及時吸收國內(nèi)外的最新研究成果，提高中醫(yī)藥的研究水平。

3.4注重臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)研究

1998年我國對醫(yī)學(xué)學(xué)位類型進行了調(diào)整，臨床醫(yī)學(xué)研究生設(shè)置了醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位和醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位兩種類型。由于學(xué)位類型的不同其培養(yǎng)目標(biāo)也不同，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位主要是培養(yǎng)高級中醫(yī)藥臨床應(yīng)用型人才，論文要求與科學(xué)學(xué)位也不盡相同。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)研究生的學(xué)位論文多為臨床研究，如證候?qū)W研究、中醫(yī)藥治療臨床研究等。從調(diào)查情況看研究生的臨床設(shè)計能力有了較大的提高，臨床研究方案的設(shè)計大多采用了隨機對照法，部分設(shè)計還采用了盲法?？蒲兴健⒄撐馁|(zhì)量得到了進一步的提高。

4結(jié)論與建議

4.1研究生的課程設(shè)置應(yīng)不斷更新

研究生的中醫(yī)古典醫(yī)籍引用雖然很多，但在應(yīng)用古典醫(yī)籍說明有關(guān)問題上有些牽強，闡述得不夠清晰。這可能與研究生對古典醫(yī)籍的理解不夠透徹有關(guān)，因此需要進一步培養(yǎng)研究生閱讀、理解、掌握古典醫(yī)籍的能力，體現(xiàn)在課程教學(xué)上應(yīng)加強古典醫(yī)籍的教學(xué)。同時還要開設(shè)傳統(tǒng)哲學(xué)、語言學(xué)、文學(xué)等課程，加強對研究生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，提高研究生的人文素質(zhì)和中醫(yī)文化底蘊。

4.2實驗設(shè)計應(yīng)體現(xiàn)研究的科學(xué)性和先進性

保證實驗結(jié)果的準(zhǔn)確、重復(fù)性的前提是科學(xué)合理的實驗設(shè)計。在本次調(diào)查的論文中存在一些實驗設(shè)計方案不合理的現(xiàn)象。比如臨床設(shè)計中病人的納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)不合理；對照組的選擇不科學(xué)；實驗因素選擇不合理；非實驗因素難以控制；盲法應(yīng)用多數(shù)為單盲法，很少應(yīng)用雙盲、多盲法。通過近幾年的努力，研究生的臨床科研設(shè)計能力已有顯著提高，這主要與我院在研究生中開設(shè)臨床科研設(shè)計方法相關(guān)課程有很大關(guān)系。今后應(yīng)進一步深化研究生培養(yǎng)方案、課程體系等方面的改革，增加提高研究生綜合素質(zhì)的課程。