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慢性病的防控范文第1篇

王隴德說，慢性病快速上升原因是：第一，群眾合理營養(yǎng)的意識不強(qiáng)，具備的知識不足。城市居民進(jìn)食高熱量的食物過多，比如中國營養(yǎng)學(xué)會推薦的合適的每天植物油的攝入量只是25克，而調(diào)查顯示北京居民每天植物油的攝入量是83克。100克植物油的熱量為899千卡，而100克豬肉的熱量才有395千卡。專家作過測算，如果每天多吃5克的植物油不被消耗的話，十年以后體重就多長10公斤。過多的熱量造成肥胖，肥胖正是導(dǎo)致慢性病最主要的因素。第二，政府引導(dǎo)不夠。

王隴德說，經(jīng)濟(jì)水平發(fā)展以后，政府給群眾以正確的健康知識引導(dǎo)非常重要。如果我們現(xiàn)在不及時(shí)開展正確的干預(yù)，就會步一些國家的后塵。如我國超重和肥胖的比例是3∶1，如果不正確引導(dǎo)，這些超重者中有很大一部分將會發(fā)展為肥胖。現(xiàn)在一些國際藥廠把目光瞄準(zhǔn)中國，他們認(rèn)為中國將來糖尿病的發(fā)生率肯定要超過西方，而糖尿病的很多并發(fā)癥嚴(yán)重影響健康，可以致殘。據(jù)調(diào)查，現(xiàn)在我國15-64歲的勞動人口中，慢性病的發(fā)生率已經(jīng)達(dá)到52%，死亡已經(jīng)占了30%。這將會給經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展造成巨大的影響和損失。因此，控制慢性病是我們工作的當(dāng)務(wù)之急。

我國政府已注意到慢性病迅速上升的趨勢。1994年衛(wèi)生部把原來的防疫司更名為疾病控制司。防疫司主要工作是防控傳染病，疾病控制司的工作還要加上對慢性病的防控?！熬盼濉焙汀笆濉逼陂g，衛(wèi)生部分別制定了高血壓、冠心病等慢性病的防治規(guī)劃，開展了一系列干預(yù)項(xiàng)目，特別是在一些城市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展了干預(yù)項(xiàng)目，取得了非常好的效果。

合理營養(yǎng)并不必然需要收入的提高和增加，兩者并不平行。營養(yǎng)知識非常重要?！拔以谵r(nóng)村訪問一個(gè)農(nóng)戶家，這家養(yǎng)著雞，但是孩子的母親把雞蛋拿到市場上去賣了，給孩子買點(diǎn)巧克力和糖果回來，而沒讓孩子吃雞蛋。”王隴德說：“現(xiàn)在農(nóng)村廣泛缺乏維生素A，但胡蘿卜到處都是，我們的媽媽不知道讓孩子去吃胡蘿卜，只要吃了胡蘿卜，而且膳食里有足夠的脂肪，就不會缺維生素A?！?/p>

王隴德說，我國目前缺乏營養(yǎng)師，為此，衛(wèi)生部正在起草有關(guān)營養(yǎng)師的一些管理制度和要求，今后一些集體供餐單位都應(yīng)具備營養(yǎng)師。但是，營養(yǎng)師主要是做具體的營養(yǎng)指導(dǎo)工作，而全國合理營養(yǎng)原則的宣傳要靠營養(yǎng)專家來制定，要靠大眾媒體廣泛宣傳。

最近十年我國城鄉(xiāng)居民的膳食、營養(yǎng)狀況有了明顯改善，但營養(yǎng)缺乏與營養(yǎng)失衡并存。一方面，居民膳食質(zhì)量和兒童青少年生長發(fā)育水平穩(wěn)步提高，兒童營養(yǎng)不良患病率和居民貧血患病率下降。另一方面，城市居民膳食結(jié)構(gòu)不盡合理，農(nóng)村地區(qū)兒童營養(yǎng)不良仍然比較嚴(yán)重。城市居民畜肉類及油脂消費(fèi)過多，谷類食物消費(fèi)偏低；農(nóng)村地區(qū)嬰兒哺食添加不合理。另外，鈣、鐵、維生素A等微量營養(yǎng)素缺乏是我國城鄉(xiāng)居民普遍存在的問題。

針對微量營養(yǎng)素缺乏的問題，政府在部分貧困地區(qū)已經(jīng)實(shí)施了一些項(xiàng)目。像維生素A膠囊的補(bǔ)充，衛(wèi)生部從1999-2001年和聯(lián)合國兒基會一起在青海、寧夏、甘肅、貴州、新疆、實(shí)施了一些維生素A的補(bǔ)充項(xiàng)目。維生素A的缺乏可以影響免疫力，甚至可以影響兒童的生命安全，這個(gè)項(xiàng)目的實(shí)施，每年使7萬兒童的生命得以挽救，另外7萬兒童減少失明。鐵缺乏，在中國也是一個(gè)嚴(yán)重問題，我們和全球營養(yǎng)聯(lián)盟正在實(shí)施一個(gè)覆蓋14個(gè)省份的鐵強(qiáng)化醬油項(xiàng)目。

慢性病的防控范文第2篇

云南省宣威市中醫(yī)醫(yī)院外二科，云南宣威655400

【摘要】目的：分析老年慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生原因及防治對策。方法：選取40例慢性硬膜下血腫老年患者為研究對象，所有患者均接受鉆孔引流術(shù)治療，觀察治療效果及并發(fā)癥發(fā)生情況，并提出并發(fā)癥防治措施。結(jié)果：本組患者治愈率為97.5%，死亡率2.5%；40例患者中血腫復(fù)發(fā)率為7.5%，顱內(nèi)積氣發(fā)生率5%，繼發(fā)顱內(nèi)血腫發(fā)生率5%，腦脊液漏發(fā)生率為2.5%。結(jié)論：鉆孔引流術(shù)治療老年慢性硬膜下血腫療效確切，但術(shù)后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，為此需采取積極的預(yù)防對策，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者預(yù)后質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 慢性硬膜下血腫；鉆孔引流術(shù)；并發(fā)癥；防治措施

【中圖分類號】R722.14+3【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517(2015)05-0107-02

慢性硬膜下血腫即顱內(nèi)出血在硬腦膜下腔集聚至少3個(gè)星期，表現(xiàn)為頭痛、顱內(nèi)高壓等，其發(fā)生率在顱內(nèi)血腫患者中占10%［1］，常發(fā)病于老年人群中。目前臨床上治療慢性硬膜下血腫常見的治療手段為鉆孔引流術(shù)，該方法操作簡單，療效明確，但術(shù)后易出現(xiàn)腦脊液漏、顱內(nèi)積氣等多種并發(fā)癥，不僅加劇患者痛苦，而且不利于預(yù)后［2］。為此分析鉆孔引流術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生原因，采取針對性的防治措施，以減少并發(fā)癥的發(fā)生具有十分重要的意義。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2012年2月至2014年2月收治的40例慢性硬膜下血腫老年患者為研究對象，所有患者均經(jīng)病理診斷為慢性硬膜下血腫。其中男性30例，女性10例；年齡在62~84歲，平均年齡（70.6±1.4）歲；有明確外傷史33例，伴有糖尿病6例，伴有高血壓13例；臨床表現(xiàn)：頭痛或頭暈24例，不同程度意識障礙11例，昏迷1例，偏癱3例，精神及行為異常13例，單側(cè)肢體麻木12例。

1.2方法本組40例患者術(shù)前均接受顱腦CT檢查，提示血腫都發(fā)生在硬膜下腔，檢出雙側(cè)血腫14例，單側(cè)血腫26例；腦中線移位超過1cm（包括1cm）者22例，移位不足1cm者18例；不均勻混雜密度13例，一等密度或略低密度27例。所有患者均接受鉆孔引流手術(shù)治療，局部麻醉，常規(guī)消毒鋪巾， CT提示均一密度患者，行單孔引流；不均勻混雜密度患者，行2點(diǎn)對穿引流。根據(jù)顱腦CT檢查結(jié)果確定鉆孔位置：血腫最厚處，距離血腫后緣2厘米處，鉆孔直達(dá)硬腦膜，硬膜用電凝常規(guī)止血，骨緣用骨蠟止血，硬膜呈十字形切開，慢慢進(jìn)行減壓操作，放置8號導(dǎo)管，且盡可能把尿管放到血腫前緣部位，促進(jìn)排氣。留置引流管，將其穩(wěn)定固定，隨后逐層縫合頭皮。術(shù)后留置引流管3d，術(shù)后1星期拆線，根據(jù)患者具體情況適當(dāng)延遲引流管拔除、拆線時(shí)間。術(shù)后當(dāng)天給予患者補(bǔ)液（至少2000ml）、生理鹽水（至少1000ml）輸注處理，嚴(yán)密觀察患者生命體征，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

1.3療效判定［3］①評價(jià)手術(shù)治療效果：治愈（臨床癥狀消失，頭顱 CT 示血腫腔殘液量＜30ml）、好轉(zhuǎn)（臨床癥狀得到改善，頭顱 CT示 血腫腔殘液量＞30ml，而＜60ml）、無效（臨床癥狀無明顯改善或抽出血腫不足 10ml或死亡）。②統(tǒng)計(jì)并發(fā)癥發(fā)生率。

2結(jié)果

2.140例患者治療效果評價(jià)本組40例患者中治愈39例，治愈率97.5%，其中一期治愈37例（92.5%），二期治愈2例（5%）；死亡1例，死亡率2.5%，死于繼發(fā)心力衰竭。

2.240例患者并發(fā)癥統(tǒng)計(jì)本組40例患者中血腫復(fù)發(fā)3例，占7.5%，并發(fā)腦脊液漏1例，占2.5%，并發(fā)顱內(nèi)積氣2例，占5%，并發(fā)繼發(fā)顱內(nèi)血腫2例，占5%，并發(fā)顱內(nèi)感染1例，占2.5%，并發(fā)癲癇2例，占5%。

3討論

3.1慢性硬膜下血腫成因及治療對策慢性硬膜下血腫是發(fā)生在硬腦膜和蛛網(wǎng)膜間的出血，多數(shù)人認(rèn)為與Mittenzweig靜脈撕裂傷相關(guān)，隨后相關(guān)研究表明硬膜下?lián)p傷出血、靜脈竇等也可能導(dǎo)致慢性硬膜下血腫，且與顱內(nèi)壓降低、腦萎縮、凝血障礙等因素密切相關(guān)。慢性硬膜下血腫在老年人群中比較常見［4］。本組40例患者年齡均在60歲以上。

慢性硬膜下血腫治療的關(guān)鍵在于清除血腫，臨床治療有效方式以手術(shù)為主，手術(shù)指征為：①患者出現(xiàn)高顱壓、不同程度意識障礙或大腦半球受壓等癥狀及體征；②顱腦CT檢查提示硬膜下血腫厚度（雙側(cè)或單側(cè)）在10mm以上，單側(cè)血腫引發(fā)的中線移位在10mm以上［5］。隨著微創(chuàng)技術(shù)、CT技術(shù)的深入研發(fā)和利用，微創(chuàng)鉆孔引流術(shù)因其操作簡單、治愈率高等特點(diǎn)在臨床上得到廣泛應(yīng)用。但受患者年齡、操作技術(shù)等影響，術(shù)后可能出現(xiàn)血腫復(fù)發(fā)、顱內(nèi)積氣、繼發(fā)顱內(nèi)血腫等諸多并發(fā)癥，不利于患者康復(fù)。

3.2鉆孔引流術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生原因及防治對策

3.2.1血腫復(fù)發(fā)本組血腫復(fù)發(fā)發(fā)生率為7.5%，主要原因是老年患者存在腦萎縮，鉆孔引流術(shù)后大腦出現(xiàn)膨起困難，而血腫包膜比較堅(jiān)硬且厚，致使硬膜下腔難以有效閉合，血腫腔內(nèi)血凝塊沒有完全清除，從而導(dǎo)致血腫復(fù)發(fā)。防治對策：①鉆孔引流術(shù)中必須徹底沖洗硬膜下腔，徹底清除血腫腔內(nèi)血凝塊，同時(shí)沖洗時(shí)動作輕柔且準(zhǔn)確，嚴(yán)格控制沖洗速度，保護(hù)被膜免受損傷。②術(shù)后及時(shí)給予患者止血劑治療，尤其是凝血功能障礙的患者，及時(shí)輸血，且延長止血劑應(yīng)用時(shí)間。③術(shù)后給予患者等滲液或生理鹽水輸注等處理，促進(jìn)腦復(fù)張，有利于血腫腔快速閉合。④若患者出現(xiàn)血腫復(fù)發(fā)并發(fā)癥，要行二次鉆孔沖洗引流術(shù)，從原切口入路切開原骨孔行沖洗引流治療［6］。

3.2.2顱內(nèi)積氣本組顱內(nèi)積氣發(fā)生率為5%，主要是因?yàn)殂@孔引流術(shù)后患者顱內(nèi)壓降低，而受壓腦組織還沒有恢復(fù)，導(dǎo)致空氣進(jìn)入血腫腔，加上術(shù)中引流管留置不當(dāng)、排氣不暢等，從而引發(fā)顱內(nèi)積氣并發(fā)癥。若顱內(nèi)積氣量不多，可通過調(diào)整患者及引流管位置排出氣體，同時(shí)拔管后2個(gè)星期內(nèi)可自行吸收。若顱內(nèi)積氣量較多，出現(xiàn)頭痛、意識障礙等癥狀，則需頭顱CT復(fù)查后行再次引流術(shù)。預(yù)防對策：①于血腫最厚處鉆孔，切開硬腦膜后及時(shí)置管且用棉片明膠海綿阻塞骨孔，同時(shí)用等量鹽水充填血腫腔，頭皮縫合完整。更換引流袋時(shí)先夾閉引流管。②二孔引流。一孔位于血腫最低位，以引流血腫，另一孔位于血腫高位，用于排氣。

3.2.3腦脊液漏本組腦脊液漏發(fā)生率為2.5%，主要表現(xiàn)為術(shù)后引流量在150~300ml之間，與腦脊液類似。主要由引流管放置時(shí)損傷蛛網(wǎng)膜引起。為此手術(shù)操作時(shí)保護(hù)好蛛網(wǎng)膜，術(shù)后5d便可拔出引流管，避免引發(fā)顱內(nèi)感染。

3.2.4繼發(fā)性顱內(nèi)血腫本組繼發(fā)性顱內(nèi)血腫發(fā)生率為5%，均為硬膜外血腫，主要原因包括：①清除血腫時(shí)速度過快，受顱內(nèi)壓驟降、硬腦膜塌陷影響，造成硬腦膜和顱骨間小血管撕裂；②手術(shù)操作失誤，人為造成硬腦膜剝離出血。防治對策：①徹底止血，顱骨鉆孔直徑約1.5cm，同時(shí)骨蠟止血時(shí)規(guī)范操作，以免造成硬腦膜剝離。②嚴(yán)格控制術(shù)中硬膜下血腫引流速度，避免顱內(nèi)壓驟降引發(fā)顱內(nèi)出血。同時(shí)血腫清除后給予緩慢降壓處理。③根據(jù)手術(shù)及患者具體情況選擇合適的引流管（軟硬度、直徑適宜）［7］。

綜上所述，鉆孔引流術(shù)療效確切，是老年慢性硬膜下血腫治療的有效手段。但受手術(shù)操作不當(dāng)、患者年齡等影響，術(shù)后可能出現(xiàn)血腫復(fù)發(fā)、顱內(nèi)積氣等并發(fā)癥，為此需提高手術(shù)操作技術(shù)，積極采取預(yù)防措施，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

［1］肖德勇,鄭廣順,欒曉祖,等.慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后并發(fā)癥及手術(shù)體會［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012（34）:124-125.

［2］劉序斌.老年性慢性硬膜下血腫微創(chuàng)鉆孔引流術(shù)后并發(fā)癥及相關(guān)因素分析［J］.北方藥學(xué),2013（07）:131-132，74.

［3］ 馬軍，張建國，馬慧榮，等.微創(chuàng)治療老年人慢性硬膜下血腫 88 例［J］.醫(yī)學(xué)信息手術(shù)學(xué)分冊，2008,21(4)：294 .

［4］White M，Mathieson C S，Campbell E.Treatment of chronic subdural haerma -tomas -a retrospective comparison of mini－craniectomy versus burrhole drainage ［J］.British Journal of Neu－rosurgery，2010（3）：356-358.

［5］梁宇迪,鄧景陽,曾志明.慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后并發(fā)癥的防治［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014（04）:122-124.

［6］張豐進(jìn),譚天林,付順強(qiáng)，等.老年慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后并發(fā)癥防治體會［J］.西南軍醫(yī),2010（05）:921-922.

慢性病的防控范文第3篇

復(fù)旦大學(xué)健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警治理協(xié)同創(chuàng)新中心（以下簡稱“中心”）的最新研究結(jié)果顯示，如果按2014年中國人均GDP為46 531元人民幣計(jì)算，每年因慢性病導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)4834億元人民幣（不包括就醫(yī)費(fèi)用）。隨著人口老齡化程度的進(jìn)一步提高，慢性病的醫(yī)療負(fù)擔(dān)將會快速加重。雖然慢性病的發(fā)病受不可變因素、行為危險(xiǎn)因素和社會危險(xiǎn)因素等諸多因素的影響，但是學(xué)界公認(rèn)，慢性病發(fā)生發(fā)展的主要因素是不合理膳食、缺乏體力活動以及飲酒、吸煙等不良生活方式。中心認(rèn)為，慢性病防治可針對病情發(fā)生、發(fā)展和惡化的不同階段，采取病因預(yù)防、三早預(yù)防和臨床預(yù)防三級預(yù)防模式。其中，病因預(yù)防為一級預(yù)防，三早預(yù)防為二級預(yù)防，臨床預(yù)防為三級預(yù)防。

我國對慢性病快速發(fā)展的勢頭向來缺乏重視，亟待各級政府從宏觀層面加強(qiáng)引導(dǎo)，將各類慢性病及其病種的預(yù)測與治理納入各地政府工作規(guī)劃，形成衛(wèi)生工作常態(tài)。通過定期、前瞻、量化預(yù)測，把握影響規(guī)律，找準(zhǔn)針對病種的主要干預(yù)措施，針對性落實(shí)三級預(yù)防措施，積極應(yīng)對慢性病的挑戰(zhàn)。

要切實(shí)加強(qiáng)慢性病防治措施，首要條件是人力、財(cái)力、物力的基本保障。以慢性病高血壓防治為例，中心對全國10個(gè)省的168所省、市、縣級疾病預(yù)防控制中心調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高血壓防治工作質(zhì)量達(dá)標(biāo)率僅為49.2%，工作數(shù)量總體完成率僅為43.8%。人、財(cái)、物基本保障無法到位，成為制約各地高血壓防治工作的主要瓶頸。

中心經(jīng)過測算提出，做好高血壓防治，尤其是社區(qū)基層的綜合防治工作，全國地級和縣級疾病防治機(jī)構(gòu)共需配置3958人，需要在現(xiàn)有人力基礎(chǔ)上增加22.2%；工作經(jīng)費(fèi)需9億元，需追加投入4.6億元；儀器設(shè)備需要12.6億元，還需追加投入9.1億元。中心認(rèn)為，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，滿足上述人、財(cái)、物投入要求，對于有效防治高血壓這一人類的“頭號殺手”，是必要的，也是政府應(yīng)該承擔(dān)的。

慢性病的防控范文第4篇

關(guān)鍵詞：慢性??；規(guī)范化管理；控制

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人口老齡化的進(jìn)程，以高血壓、糖尿病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦卒中、腫瘤等為首的慢性疾病成為當(dāng)危及生命的首要問題。開展有效的慢性病防控迫在眉睫[1]。由于基層醫(yī)務(wù)人員慢病防控知識老化，沒有規(guī)范的管理標(biāo)準(zhǔn)，以致慢病防控效果不佳，現(xiàn)迫切需要找出一條適合基層社區(qū)慢性病規(guī)范化管理模式[2]。中心自2013年開始對基層社區(qū)慢性病規(guī)范化管理模式進(jìn)行研究，取得了一定成效。

1 資料與方法

1.1一般資料 為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和下設(shè)6各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

1.2方法 對醫(yī)務(wù)人員崗位職責(zé)進(jìn)行分工調(diào)整，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康檔案書寫、慢性病規(guī)范管理標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)，每月督導(dǎo)、考核、納入績效工資等規(guī)范化管理。1年后采用規(guī)范化管理前后自身對照，對建立檔案數(shù)、檔案真實(shí)性、檔案合格率、慢性病管理人數(shù)、規(guī)范管理率、控制率指標(biāo)進(jìn)行對比分析。

1.3質(zhì)量控制 制定社區(qū)居民健康檔案書寫規(guī)范，明確慢病管理標(biāo)準(zhǔn)（參照北京市社區(qū)慢性病管理手冊2011版），加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、督導(dǎo)、考核并納入績效管理。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS19.0）對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，組間比較運(yùn)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1按照《北京市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生基本經(jīng)費(fèi)和人力資源配置精細(xì)化管理指導(dǎo)意見》標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)人工作量為6h/d×250d/年×60min/15min=6000服務(wù)當(dāng)量，醫(yī)生超負(fù)荷工作，藥劑人員年滿負(fù)荷工作，護(hù)理人員明顯工作量不足，管理后護(hù)理人員加入了建立和完善居民建檔、免費(fèi)測血壓、健康咨詢指導(dǎo)、協(xié)助藥房工作等工作，1年后醫(yī)生、藥劑人員工作壓力減少，護(hù)理人員工作量明顯提高，見表1。

2.2健康檔案建檔率、真實(shí)性、完整性有了明顯提高 2012年建檔人數(shù)為347人，2013年建檔人數(shù)為1047人，建檔人數(shù)增加了201%；真實(shí)性由72%（20671）提高到92.80%（33278）；合格率由12.63 %（3603）提高到41.74 %（14969）。

2.3高血壓、糖尿病患者管理人數(shù)、規(guī)范管理人數(shù)、控制人數(shù)比較 高血壓及糖尿病患者管理人數(shù)、規(guī)范管理人數(shù)、控制人數(shù)較前有明顯改善，慢病管理人數(shù)增加了2941人，規(guī)范管理率由61%，提高到72%，慢性病控制率由65%提高到70%。其中高血壓管理人數(shù)：規(guī)范前2094人，規(guī)范后4392人。規(guī)范管理人數(shù)：規(guī)范前1341人，規(guī)范后3083人?？刂迫藬?shù)：規(guī)范前889人，規(guī)范后2186人；糖尿病管理人數(shù)：規(guī)范前895人，規(guī)范后1538人。規(guī)范管理人數(shù)：規(guī)范前503人，規(guī)范后1187人?？刂迫藬?shù)：規(guī)范前311人，規(guī)范后806人。

3 討論

3.1隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人口老齡化的進(jìn)程，以高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤等為首的慢性疾病成為當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生的首要問題，開展有效的慢性病防控迫在眉睫，基層社區(qū)開展慢性病規(guī)范化管理能夠有效的預(yù)防慢性病的發(fā)生， 減少慢性病產(chǎn)生的危害。

3.2對基層社區(qū)現(xiàn)有人員進(jìn)行合理的資源調(diào)配，可以有效的提高工作效率，緩解基層人員緊張問題，暫時(shí)緩解了看病難，看病貴問題[3]。

3.3建立慢性病規(guī)范化管理標(biāo)準(zhǔn)[4]，在基層社區(qū)簡單易行，很大方面提高了慢性病管理水平，適合在基層推廣應(yīng)用。

3.4基層社區(qū)信息化建設(shè)還不完善，首先檢驗(yàn)結(jié)果未與醫(yī)生工作站對接，還不能共享檢驗(yàn)結(jié)果；其次就是醫(yī)生工作站慢病管理系統(tǒng)不能自動審核將不規(guī)范的檔案自動清洗出來。還有全區(qū)信息化平臺還未完善，全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間不能實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通信息資源共享。

參考文獻(xiàn)：

[1]王增武，張林峰.社區(qū)高血壓非藥物治療措施的執(zhí)行情況分析[J].中華全科醫(yī)師雜志，2010，7：461-465.

[2]齊運(yùn)鑫 .基層醫(yī)院不合理用藥現(xiàn)狀對策[J].首都醫(yī)藥，2012，2：40-42.

慢性病的防控范文第5篇

2016年，移動醫(yī)療依舊熱度不減。

不同的是，更多企業(yè)將目光轉(zhuǎn)向了慢性病醫(yī)療健康管理領(lǐng)域。

8月27日，在由武漢東湖高新技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會主辦、創(chuàng)業(yè)黑馬集團(tuán)承辦、《支點(diǎn)》雜志社協(xié)辦的第30期“光谷?青桐匯”移動醫(yī)療專場上，從事慢性病管理的邁德同信（武漢）科技股份有限公司（以下簡稱“邁德科技”），引發(fā)投資人熱議。

講述人 邁德科技綜合部經(jīng)理唐甜

項(xiàng)目概況

邁德科技2011年成立，注冊資金1200萬元，是位于武漢光谷生物城的一家新三板掛牌公司，定位于做慢性疾病防控和管理的產(chǎn)業(yè)生態(tài)建設(shè)者。慢性病，嚴(yán)重影響著人們的身心健康。統(tǒng)計(jì)資料顯示，中國當(dāng)前慢性病患者高達(dá)2.6億人。

最初，邁德科技是一個(gè)面向基層醫(yī)生和患者的在線醫(yī)學(xué)教育產(chǎn)品和信息服務(wù)互聯(lián)網(wǎng)平臺。一方面，收錄糖尿病、甲狀腺、腎病、腫瘤等慢性病領(lǐng)域權(quán)威專家的臨床經(jīng)驗(yàn)和案例；另一方面，集聚慢性病領(lǐng)域的權(quán)威專家，以線上授課的方式，培訓(xùn)基層醫(yī)生和患者在慢性病領(lǐng)域的專業(yè)知識。主要產(chǎn)品有醫(yī)師助手、空中課堂等慢性病教育軟件，以及多種慢性病治療和防控書籍，醫(yī)生和患者主要通過付費(fèi)方式購買。

目前，在慢性病移動醫(yī)學(xué)教育的基礎(chǔ)上，公司為基層醫(yī)生和患者用戶提供慢性病防治相關(guān)的實(shí)體產(chǎn)品。因?yàn)榛鶎俞t(yī)生在管理患者的過程中，可發(fā)展患者購買邁德科技的快消品和醫(yī)療器械；而患者也可自行在線上或線下購買產(chǎn)品?？煜a(chǎn)品主要有低糖衛(wèi)士、清吟衛(wèi)士、足浴燈等，大部分是自主研發(fā)。醫(yī)療器械除了基層醫(yī)療健康管理一體機(jī)是自主研發(fā)外，其他都是的世界500強(qiáng)企業(yè)產(chǎn)品。邁德科技有12項(xiàng)專利、13項(xiàng)軟著、13項(xiàng)注冊商標(biāo)。

未來，公司還將為患者提供個(gè)性化解決方案?；鶎俞t(yī)生為患者開的處方，患者瀏覽的醫(yī)學(xué)知識及購買的產(chǎn)品，都會有大數(shù)據(jù)積累。這樣就能了解患者的基本情況，為他們提供精準(zhǔn)的個(gè)性化診療方案。

總的來說，邁德科技通過權(quán)威專家吸引種子醫(yī)生，種子醫(yī)生吸引優(yōu)質(zhì)患者，優(yōu)質(zhì)患者再影響患者圈，從而實(shí)現(xiàn)銷售慢性病防治產(chǎn)品和醫(yī)療器械的目的。

市場情況

2016年上半年，邁德科技醫(yī)生用戶29316人，患者用戶389286人，營業(yè)收入1617.18萬元。其中，實(shí)體產(chǎn)品銷售占營業(yè)收入的30%以上。這說明，醫(yī)患教育直接推動了實(shí)體產(chǎn)品銷售。今年預(yù)計(jì)營業(yè)收入可突破5000萬元，實(shí)體產(chǎn)品銷售可占營業(yè)收入的50%。

融資需求

邁德科技已經(jīng)過了兩輪融資，第一輪融資金額為1408萬元，第二輪融資金額為1780萬元。第三輪融資需求為3000萬元，出讓10%股權(quán)。

投資人點(diǎn)評

需要把C端生意做成更多B端生意

陶天宇 創(chuàng)業(yè)黑馬投資學(xué)院投資人關(guān)系經(jīng)理

邁德科技的技術(shù)含量很高，有自己的研發(fā)團(tuán)隊(duì)，研發(fā)的產(chǎn)品很有價(jià)值。雖然現(xiàn)在慢性病管理的產(chǎn)品很多，但大多數(shù)都是國外產(chǎn)品。在中國的醫(yī)療創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目里，具有專利技術(shù)的臨床藥物產(chǎn)品，是比較寶貴的資源。

邁德科技所選的路徑也很好。主要通過線上和醫(yī)生的導(dǎo)流，帶動線下快消品和醫(yī)療器械的銷售，后期還會做一些慢性病系統(tǒng)化管理的增值服務(wù)，前景非常不錯(cuò)。不過，在導(dǎo)流吸引患者用戶方面，還要有更多的途徑，如何把C端的生意做成更多B端的生意，比如和醫(yī)院、健康公益組織等渠道進(jìn)行合作，就能吸引更多患者用戶。

還得加大自主研發(fā)力度

陳磊明 天使匯武漢首席代表

邁德科技最大的優(yōu)勢在于點(diǎn)抓得非常好，慢性病確實(shí)是移動醫(yī)療的重點(diǎn)。但是，邁德科技自主研發(fā)、自主生產(chǎn)的產(chǎn)品其實(shí)并不多，大多數(shù)產(chǎn)品是商生產(chǎn)的。邁德科技的產(chǎn)品做得還不錯(cuò)，只是毛利率很低。慢性病這么大的市場，邁德科技去年全年的營業(yè)收入也就1000多萬元，其實(shí)并不算多。從這點(diǎn)來看，邁德科技的3000萬元融資，估值有點(diǎn)過高。

如果所有產(chǎn)品都有自己的知識產(chǎn)權(quán)，那么邁德科技被復(fù)制的可能性就不是很大，因?yàn)樽灾餮邪l(fā)的產(chǎn)品和技術(shù)能形成行業(yè)壁壘。而且，當(dāng)產(chǎn)品足夠好，再去做運(yùn)營和推廣，就能取得更好的效果。因此，邁德科技還得在自主研發(fā)產(chǎn)品上多下些功夫。

對患者的黏性有待增強(qiáng)

吳芹芹 深圳追夢者投資管理有限公司投資經(jīng)理

和其他疾病一樣，慢性病的診療也分為診前、診中和診后。從慢性病患者的角度來說，邁德科技主要涉及的是診后的管理環(huán)節(jié)。

慢性病的管理周期很長，大部分患者能夠久病成醫(yī)。社會上有很多提供健康知識的平臺，所以邁德科技對患者的黏性不夠強(qiáng)，發(fā)展得也不夠好。再加上很多慢性病管理方面的知識，在電視、視頻里也能看到。所以，邁德科技針對慢性病患者的教育，并不足以讓他們產(chǎn)生很強(qiáng)的依賴性。