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慢性病防控總結(jié)范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 基層離退休干部；保健；慢性病

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.207

文章編號：1004-7484（2014）-04-1982-01

近年來，針對基層離退休干部進入“三高”（高齡、高發(fā)病、重癥高發(fā)）期，如何進一步加強離基層離退休干部的保健與慢性病防治工作已成為當前的一個新課題。筆者對2010年1月至2012年10月間來我院就診的1000例基層離退休干部的保健和慢性病臨床資料進行回顧性分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年1月至2012年10月間來我院就診的1000例基層離退休干部的保健和慢性病臨床資料進行回顧性分析，其中男性558例，女性442例；年齡65-97歲，平均78±1.9歲；病程3年-38年。基層離退休干部年齡結(jié)構(gòu)，見表1。

1.2 研究方法 回顧性分析1000例基層離退休干部的臨床資料，并填寫自制分析表格。自制表格內(nèi)容包括：

1.2.1 一般內(nèi)容 包括被調(diào)查人員的年齡，性別，職業(yè)，學歷及婚姻狀況等。

1.2.2 既往健康狀況，家族史，主要生活習慣（包括吸煙，飲酒，喜鹽等），慢性病史，藥物治療史。

1.3 統(tǒng)計學分析 統(tǒng)計學軟件采用SPSS13.0版，組間計量數(shù)據(jù)采用（χ±s）檢驗，計量資料行t檢驗，P

2 治療結(jié)果

1000例基層離退休干部的臨床資料情況匯總?cè)缦隆?/p>

2.1 患慢性病者與年齡及性別關(guān)系情況 見表2。

3 討 論

基層離退休干部機體生理功能老化，免疫功能下降，患各種疾病尤其是慢性病的幾率就會增加。必須要把基層離退休干部人群作為疾病預(yù)防控制的重點人群。老年人慢性病多與環(huán)境因素、遺傳因素密切相關(guān)，而不良的生活行為方式也是其關(guān)鍵因素，這可能與人口老齡化機體衰老、不良生活習慣如吸煙、酗酒、缺乏運動、高脂、高糖、高鹽飲食、精神壓力大等危險因素水平隨年齡增長而增加有關(guān)[1]。

越來越多的基層離退休干部開始有意識地調(diào)整生活習慣，控制慢性病的高危因素?；鶎与x退休干部慢性病的預(yù)防，筆者總結(jié)以下幾點：①飲食上：生活要有規(guī)律，不偏食，食物多樣，并且應(yīng)該選擇低熱量、低脂肪、低糖、充足蛋白質(zhì)和富含維生素的飲食。②健康教育：大多數(shù)基層離退休干部對慢性病風險因素的知曉率很低，因此基層離退休干部應(yīng)每年定期到專業(yè)的體檢機構(gòu)進行健康檢查，有些慢性病的癥狀不明顯，及早檢查可以讓疾病早期階段得到有效控制。根據(jù)體檢結(jié)果有針對性地進行治療和干預(yù)，增強基層離退休干部的健康保健意識，增加防病治病的知識，提高防病治病的自覺性和主動性[2]。③體育鍛煉：基層離退休干部應(yīng)根據(jù)自身情況和鍛煉的水平，選擇適宜的內(nèi)容與方法，進行一些速率均勻、動作緩慢、強度不大、簡易安全的活動。

綜上所述，基層離退休干部慢性病發(fā)病率高，應(yīng)早期預(yù)防和及時治療，提高基層離退休干部的生活質(zhì)量。

參考文獻

慢性病防控總結(jié)范文第2篇

關(guān)鍵詞：慢性病；預(yù)防；治理；管理

【中圖分類號】R493【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)03-0081-02

在當代社會，慢性病由于患病時間較長，又容易引起其他并發(fā)癥，成為困擾人們健康的主要病癥之一。隨著人們健康意識的增強，健康管理理念被提出，并受到人們的普遍認可和使用。在信息技術(shù)高速發(fā)展的現(xiàn)代社會，傳統(tǒng)的健康理念應(yīng)以計算機信息技術(shù)為系統(tǒng)依托，構(gòu)建現(xiàn)代的健康管理模式。達到更好地預(yù)防和管理慢性病的效果，減少慢性病對患者生理上損害和心理上的殘毒，真正地幫助人類建立一個健康而又和諧的社會環(huán)境。

1 我國現(xiàn)代健康模式的改變

健康管理，即對個人或人群的健康危險因素進行全面檢測、分析、評估以及預(yù)測和預(yù)防的全過程。我國的現(xiàn)代健康模式主要包括健康信息管理、健康與慢性病危險性評價和健康計劃三部分組成。具體就是它以個人或人群為服務(wù)對象，通過收集一些與健康相關(guān)的信息（年齡、體重、生活方式等），對慢性病進行危險性評價，提出以控制危險因素為目標的措施，最終達到減少慢性疾病發(fā)生及控制疾病進展的目的。

在我國，健康管理的興起相對于美國等國家而言起步較晚。其概念與內(nèi)涵在國內(nèi)外并沒有達到一致。盡管如此，并沒有影響人們對健康管理實踐的追求和探索。由于學術(shù)理論研究和實踐還沒有達到一定的深度，使得相關(guān)產(chǎn)業(yè)和行業(yè)運行多停留在健康體檢和健康中介服務(wù)層面。諸多情況下，體檢中心只是截取了體檢中的某幾個環(huán)節(jié)，以致于很難體現(xiàn)健康管理的真正價值。更多的人將健康管理與體檢看做是一樣的，甚至有的人沒有形成定期體檢的健康意識，以致于形成“生病就醫(yī)”的健康模式。在尚無明顯癥狀的情況下，對自己的健康狀況不重視或不了解，這是導(dǎo)致很多慢性疾病逐漸嚴重的主要原因之一。隨著人們健康意識的不斷增強，科學技術(shù)手段的增強，我國健康模式逐漸走進豐富與完善階段。

目前，我國在相關(guān)健康政策的指導(dǎo)下，正在積極構(gòu)建以信息技術(shù)為依托的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺系統(tǒng)。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的建立，有利于建立健康信息檔案和多功能電子健康信息庫。健康檔案，能夠全面地記錄每個人的生活習慣、以往病史、診治情況、家族病史、現(xiàn)病史、體檢結(jié)果及疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和轉(zhuǎn)歸的過程等內(nèi)容。多功能電子健康信息庫的建立，能夠?qū)⒕用衩恳淮误w檢、門診或住院信息輸入到信息庫中，形成動態(tài)的健康信息。

2 慢性病的流行情況與變化趨勢

2002年，世界衛(wèi)生組織在衛(wèi)生報告中明確指出：慢性病無論在在發(fā)達國家或發(fā)展中國家都是疾病的主要負擔。在我國，慢性病是導(dǎo)致城鄉(xiāng)居民死亡的前四位死因。據(jù)資料顯示：2001年城市地區(qū)惡性腫瘤135.59/10萬，腦血管病111.01/10萬，心臟病95.77/10萬，呼吸系統(tǒng)疾病72.64/10萬；城鄉(xiāng)地區(qū)依次為105.36/10萬、112。60/10萬、77.72/10萬、133.42/10萬。按照上述的死亡率計算，估計我國每年因慢性病死亡的人數(shù)500萬左右（只包括上述四種慢性病）。

近些年來，我國慢性病除了具有一般慢性病的高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率等流行特征以外，逐漸趨于年輕化。主要體現(xiàn)在糖尿病、心腦血管病和癌癥等疾病上。首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院對1972-1996年間的資料分析后，得出最近5年小于40歲發(fā)生腦出血的人是前5年的6.3倍。這幾年，年輕化趨勢更加明顯。

3 我國慢性病的防治策略

3.1 轉(zhuǎn)變健康管理觀念，重視健康管理：健康管理不是簡單地使用保健品，更不是傳統(tǒng)意義上的體檢活動，而是一種了解個人或群體健康信息，分析病癥特點和規(guī)律，減少慢性病發(fā)病率或控制疾病進展的一種管理模式。它的宗旨是調(diào)動個體和群體及整個社會的積極性，盡量利用有限的資源達到最大的健康效果。目的在于使病人以及健康人更好地擁有健康、促進健康，有效地降低醫(yī)療支出。

3.2 建立完善的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺：當前，建立完善的區(qū)域信息平臺已是我國重要的衛(wèi)生安全政策。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺以計算機信息技術(shù)為技術(shù)支持，建立居民健康檔案和電子健康信息庫，有效地將健康管理機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的信息平臺銜接在一起，實現(xiàn)了健康信息資源的共享。同時，也建立了動態(tài)的居民健康信息庫。它的建立，有利于將居民每一次體檢情況或慢性病的治療情況，實時地輸入到個人的健康信息庫中。以免形成“死”信息，有利于形成疾病預(yù)防系統(tǒng)。依據(jù)不斷增加的健康信息內(nèi)容，總結(jié)與分析居民個人在一定時期內(nèi)的健康情況，有助于及時發(fā)現(xiàn)病癥，及時治理。

3.3 控制相關(guān)影響因素：世界衛(wèi)生組織曾明確指出環(huán)境污染、不合理的膳食行為和生活方式是引發(fā)慢性病的主要原因。例如，高能量與高脂肪的膳食與肥胖、糖尿病的發(fā)生密切相關(guān)；吸煙與呼吸系統(tǒng)疾病密切相關(guān)。這些不健康的行為和生活方式如若不能引起足夠的重視，各種慢性病的發(fā)病率仍然會持續(xù)增高。因此，必須采取適當?shù)慕】到逃侄沃饾u改變?nèi)藗儾缓侠淼纳攀辰Y(jié)構(gòu)和生活方式。除此之外，慢性病的流行特點也決定了健康教育和健康促進是預(yù)防與控制慢性疾病的最佳手段。我國慢性疾病已經(jīng)逐漸趨于年輕化，倘若能夠通過合理的健康教育方式，使他們改變大吃大喝、吸煙等生活習慣，一定程度上可以逐漸控制年輕化趨勢。

4 結(jié)束語

在各種因素的影響下，慢性病已經(jīng)成為困擾各國人們的主要疾病之一。為了能夠有效地降低慢性疾病的發(fā)病率和控制慢性疾病的進展，必須提出有效的防治措施。通過本文的論述，我們必須轉(zhuǎn)變健康管理觀念，以新的角度去了解健康管理，提高對它的重視程度；建立完善的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，構(gòu)筑個人健康檔案和電子健康信息庫；嚴格控制致使慢性疾病引發(fā)的源頭。

參考文獻

[1] 莊立輝，劉明亮，郭繼志，等. 慢性病防治現(xiàn)狀分析[J]. 衛(wèi)生軟科學， 2009，(01)

[2] 鄒萃. “知己健康”:慢性病社區(qū)管理新模式[J]. 中國社會保障， 2009，(06)

慢性病防控總結(jié)范文第3篇

現(xiàn)階段是市場經(jīng)濟發(fā)展和人類各種需求發(fā)展的統(tǒng)一。社會發(fā)展到今天，人類的物質(zhì)需求和精神需求隨之不斷增強，廣大人民群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)的需求也提高，基層各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疾病預(yù)防控制工作也在經(jīng)歷改革和挑戰(zhàn)。筆者認為，面對基層現(xiàn)實，轉(zhuǎn)變思想觀念，立足本級實際，抓住工作機遇，更新觀察視角，主動適應(yīng)不斷發(fā)展的形勢，是疾病預(yù)防控制工作發(fā)展的關(guān)鍵。結(jié)合多年來工作實際，對市縣基層疾病預(yù)防控制進行了詳細的分析探討。

當前的形勢

社會形勢急速變革：我國的社會經(jīng)濟形勢已經(jīng)經(jīng)歷了30年改革開放的歷史性變革和重大性轉(zhuǎn)折，經(jīng)濟模式已經(jīng)徹底地由建國初期的計劃經(jīng)濟轉(zhuǎn)為現(xiàn)階段中國特色的社會主義市場經(jīng)濟，人們的物質(zhì)文化和精神需求的不斷增強，隨之而來的對各類公共衛(wèi)生服務(wù)的需求也在不斷提高，這就要求公共衛(wèi)生服務(wù)不僅在硬件上提高質(zhì)量，而且要求在服務(wù)的軟件方面提高質(zhì)量。目前基層疾病預(yù)防控制的大部分衛(wèi)生資源均來自國家、省及地方配套公共衛(wèi)生經(jīng)費的統(tǒng)一配置和調(diào)撥，對于縣以下各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，現(xiàn)實面對不斷減少的有償服務(wù)比例，基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的資源配置模式并未完全發(fā)生根本性的變化。中國特色社會主義初級階段經(jīng)濟社會的有序建立與發(fā)展，這不僅極大地促進了社會經(jīng)濟的發(fā)展，而且大幅度地提高了廣大人民群眾的生活水平，更多地要求各種社會衛(wèi)生資源通過市場經(jīng)濟和人類需求進行必要地合理的調(diào)整。因此，縣以下基層疾病預(yù)防控制工作也必須在有利于現(xiàn)代社會生產(chǎn)力發(fā)展，針對現(xiàn)代社會現(xiàn)狀和市場體制在發(fā)展變革過程中不斷出現(xiàn)的新問題和新機遇，更要注重有利于廣大人民群眾各種需求的基礎(chǔ)上，結(jié)合當前全面實施“促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化”，轉(zhuǎn)變基本服務(wù)職能，挖掘服務(wù)內(nèi)涵，擴大公共衛(wèi)生服務(wù)范圍，提高公共衛(wèi)生服務(wù)效能，更要注重最大限度地滿足全社會對疾病預(yù)防控制工作的不同需求。

經(jīng)費投入的相對不足：現(xiàn)階段隨著臨床儀器設(shè)備經(jīng)費、工作經(jīng)費的大規(guī)模投入，政府財政體制的變革，由于客觀或主觀原因?qū)е录膊☆A(yù)防控制工作的經(jīng)費投入數(shù)量和比例相對不足，此狀況與疾病預(yù)防控制工作在社會醫(yī)療活動和整體衛(wèi)生工作中所處的戰(zhàn)略地位產(chǎn)生了相對的不適應(yīng)性，縣以下疾病預(yù)防控制工作的力度和能力在一定程度上被“削弱”；同時，近年來出現(xiàn)傳統(tǒng)傳染病發(fā)病回升、新型傳染病發(fā)病率升高以及各種新發(fā)傳染病的出現(xiàn)等現(xiàn)象，各類非傳染性疾病也相繼納入疾病預(yù)防控制工作中進行管理，對縣以下疾病預(yù)防控制工作提出了新挑戰(zhàn)，勢必形成一對明顯的供需矛盾。因此，疾病預(yù)防控制機構(gòu)更應(yīng)該積極當好領(lǐng)導(dǎo)參謀，必須根據(jù)客觀情況和客觀實際，迎難而上，據(jù)理力爭，“變困難為責任，以挑戰(zhàn)為動力”，建議各級衛(wèi)生行政部門督促各醫(yī)療機構(gòu)保證疾病預(yù)防控制工作經(jīng)費及時到位，落實項目工作，明確工作目標，在原有各類公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，要不斷增加公共服務(wù)項目，強化服務(wù)理念，提高綜合服務(wù)能力，增強特有的服務(wù)效能，樹立自身服務(wù)形象，豐富服務(wù)內(nèi)涵，加大內(nèi)部補償投入。

工作難度的日益加大：在國民經(jīng)濟日益發(fā)展，人口流動與商品流通日益增加，人們需求意識大增強的形勢下，某些疾病傳染源、傳播途徑和易感人群也在逐漸增加，主要表現(xiàn)在某些食物中毒及部分腸道傳染病的復(fù)燃，罕見不明原因新發(fā)傳染病的出現(xiàn)，改革開放隨之而來的部分性傳播疾病發(fā)病范圍的擴大，特別是各類非傳染性疾病也相繼納入疾病預(yù)防控制工作，均導(dǎo)致疾病預(yù)防控制工作的服務(wù)范圍逐漸擴大，服務(wù)難度相對逐漸加大，服務(wù)對象也逐漸變得更加復(fù)雜。同時，隨著廣大人民群眾各類知識結(jié)構(gòu)與水平的不斷更新和物質(zhì)文化生活水平的提高，人們對基本公共衛(wèi)生服務(wù)和健康的需求的要求，已經(jīng)從單一的基本醫(yī)療向集預(yù)防、醫(yī)療保健為一體的綜合逐步轉(zhuǎn)化，多形式、多層次的公眾需求向縣以下疾病預(yù)防控制工作提出了更高的要求，更加使得以往的“預(yù)防為主”的基本衛(wèi)生工作方針成為必然?；鶎蝇F(xiàn)實情況要求疾病預(yù)防控制工作不能僅僅停留在單一思維的層面上，而必須結(jié)合運用社會、經(jīng)濟等各種杠桿，以確?；鶎蛹膊☆A(yù)防控制項工作適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展需要。

工作的主導(dǎo)策略

轉(zhuǎn)變工作思維模式：要適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展需求，就要積極應(yīng)對現(xiàn)代模式與傳統(tǒng)觀念的挑戰(zhàn)，積極應(yīng)對政治、文化、經(jīng)濟、思想等領(lǐng)域的變化，勇于對傳統(tǒng)工作模式、管理體制進行突破和改革。因此，進行縣以下疾病預(yù)防控制工作的改革，即要充分認識到在中國特色社會主義市場經(jīng)濟大環(huán)境下，疾病預(yù)防控制工作不能只局限于預(yù)防治療、教育培訓(xùn)、疾病監(jiān)測等，更重要的是根據(jù)新形勢下人民需求和經(jīng)濟的運行規(guī)律的內(nèi)涵，引導(dǎo)疾病預(yù)防控制工作人員增強社會意識、經(jīng)濟意識、競爭意識和服務(wù)意識，依靠自身的專業(yè)知識和創(chuàng)新意識，做好本單位和本部門現(xiàn)有的人力、財力、物力和資源等綜合協(xié)調(diào)利用，積極開拓創(chuàng)新新的檢測項目和監(jiān)控項目，比如：設(shè)立規(guī)范的傳染性疾病、慢性病、精神病門診，建立各種特殊傳染病、慢性病、精神病登記、統(tǒng)計制度，開展各種傳染病快速確診檢測項目等，使自身的工作效能進一步提高，不斷地將新方法、新措施、新手段應(yīng)用于重點部門、基層特色科室和各類疾病患者。當然，適應(yīng)我國發(fā)展的需要，不能把疾病預(yù)防控制機構(gòu)推向市場。不能僅僅片面地強調(diào)適應(yīng)市場經(jīng)濟發(fā)展的新要求，使疾病預(yù)防控制工作走入市場化、商業(yè)化和功利化的“怪圈”，從而違背“公平醫(yī)療、全民健康、服務(wù)大眾”等辦醫(yī)原則，而忽視社會道德、社會效益等，導(dǎo)致“大衛(wèi)生觀”的錯位。因此，在主動適應(yīng)社會發(fā)展需要的前提下，疾病預(yù)防控制工作人員應(yīng)以積極的工作態(tài)度，立足預(yù)防為主、保障健康的主旋律，將經(jīng)濟運行客觀規(guī)律等應(yīng)用到疾病預(yù)防控制工作領(lǐng)域中。

增加相應(yīng)資源配置：科學決策在任何時期都是人類社會進步與發(fā)展的根本動力，疾病預(yù)防控制工作的目標、方法、步驟、措施及解決相關(guān)問題的能力等，是公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域科學決策的一種具體反映。恰當?shù)卦u價各單位和部門在社會中所處的地位，優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，合理分配人力，對有限的公共衛(wèi)生資源進行合理的配置，積極協(xié)調(diào)共用公共衛(wèi)生設(shè)備與設(shè)施，為廣大公眾和社會大衛(wèi)生時代的提供更加優(yōu)秀的服務(wù)，從而更好地發(fā)揮疾病預(yù)防控制工作人員的主觀能動性；同時，在人力、物力、財力和信息等資源的配置和分配中，以現(xiàn)階段社會發(fā)展需要和社會公眾需求為導(dǎo)向，提高工作效能，搞活疾病預(yù)防控制工作，更好地體現(xiàn)現(xiàn)代社會高速發(fā)展的優(yōu)勢和特點。近幾年來，國家、省、市級疾病預(yù)防控制中心都通過不同渠道加大了人才、設(shè)備、檢測能力等各方面的配置，并且科學有序的深入開展傳染病和非傳染性疾病的防制及相關(guān)科學研究，在某些領(lǐng)域領(lǐng)先于臨床方面；而處于第一線的縣、鄉(xiāng)及村級疾病預(yù)防控制工作者大多工資、經(jīng)費難以保障，很難全身心投入到傳染病疫情管理工作中去，這需要各級政府部門統(tǒng)籌考慮，及時盡快解決以確保相關(guān)工作的順利進行。

發(fā)揮自身專業(yè)優(yōu)勢：任何市場都是競爭的戰(zhàn)場，疾病預(yù)防控制工作欲在專業(yè)競爭、醫(yī)療機構(gòu)競爭中取得效果，必須發(fā)揮自身的專業(yè)優(yōu)勢。主要包括以下3個方面：①人才優(yōu)勢是基礎(chǔ)，負責疾病預(yù)防控制工作的機構(gòu)是技術(shù)人員高度集中的單位，充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)骨干的業(yè)務(wù)專長，把具有較高理論知識、科研教學能力、專業(yè)技術(shù)技能、管理協(xié)調(diào)能力的各種層次人員設(shè)置在適當?shù)墓ぷ鲘徫?，努力為之?chuàng)造科研教學、日常工作和繼續(xù)教育的良好環(huán)境，重用具有較強綜合能力的高能力、高層次、高水平人才，是搞好疾病預(yù)防控制工作的關(guān)鍵。②技術(shù)優(yōu)勢和設(shè)備優(yōu)勢是支撐，疾病控制機構(gòu)是實施疾病預(yù)防控制工作的法定單位，工作內(nèi)容涉及傳染病、慢性病、精神病預(yù)防、監(jiān)測、考核項目的統(tǒng)一、分析和上報等。同時，統(tǒng)一分配、控制和監(jiān)管著本級涉及疾病預(yù)防控制工作的各種先進的檢測儀器，并為上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)提供準確、可靠而科學的各類客觀數(shù)據(jù)，為開發(fā)傳染病、慢性病、精神病管理工作的新項目新領(lǐng)域新技術(shù)提供一定的建議、經(jīng)驗等，從而為傳染病、慢性病、精神病管理的科研工作提供準確、可靠而直觀的各類科學依據(jù)，是疾病預(yù)防控制工作向前發(fā)展的重要部門之一。③信息優(yōu)勢是活力，現(xiàn)代社會進步和現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展信息是重要媒介，而有效、快速、準確地傳遞和反饋各種傳染病、慢性病、精神病管理信息，對疾病預(yù)防控制工作的正常開展、技術(shù)創(chuàng)新等均十分重要。疾病預(yù)防控制工作有自下而上完整的機構(gòu)設(shè)置，共同實施分級管理；同時，各級各類疾病預(yù)防控制機構(gòu)與各類公眾、基層相關(guān)科室和部門都存在一定的橫向聯(lián)系，與地方政府、衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)等部門存在必然的縱向聯(lián)系。在長期的疾病預(yù)防控制工作實踐中，與之建立了穩(wěn)固而特殊的工作管理和深厚感情，各類疾控信息的傳遞、反饋和應(yīng)用等都形成了良性的溝通環(huán)境，這將更加有利于疾病預(yù)防控制工作的良性發(fā)展。

慢性病防控總結(jié)范文第4篇

當前，我國居民慢性大病死亡率呈持續(xù)、快速增長趨勢，在每年約1030萬各種因素死亡人群中，因慢性大病死亡者超過80％，是發(fā)達國家的四至五倍。據(jù)全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)連續(xù)觀察的死亡模式變化情況顯示，慢性大病已經(jīng)成為當前我國居民第一死因。

中國工程院院士程書鈞說，重大慢性疾病不僅威脅群眾生命，還極大地增加了醫(yī)療負擔。據(jù)統(tǒng)計，1980年的全國衛(wèi)生總費用中，居民投入占23％，2001年上升至60.5％。1991年至2002年國家衛(wèi)生投入絕對值增長3.84倍，人均GDP增長了3.35倍，而居民個人衛(wèi)生投入增長了8.78倍，大病費用在政府和居民投入中不斷增加。有關(guān)專家統(tǒng)訛2004年，我國疾病直接經(jīng)濟損失高達1.3萬億元，占當年我國GDP的11％左右，2005年我國僅慢性病所致的經(jīng)濟負擔超過1.5萬1乙元，相當于當年GDP的8.4％現(xiàn)在雖沒有最新數(shù)據(jù)，但占比估計還會增加，本該由人民分享的改革成果，被藥費蠶食了。

患者治病傾家蕩產(chǎn)醫(yī)保支付捉襟見肘

中國健康促進基金會的調(diào)查顯示，慢性大病患者住一次院，一般要花掉城鎮(zhèn)居民人均年收入的一半左右，要花掉農(nóng)村居民人均年收入的1.5倍以上。如惡性腫瘤患者平均住院一次要花費近萬元。北京腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科主任沈琳說，治療腫瘤的基本都是自費藥，即使患者參加醫(yī)保很多也看不起病，20％到30％的病人到醫(yī)院一看這樣的費用就走了，因為治不起。

在消耗掉患者積蓄的同時，醫(yī)保也為大病付出巨大支出。以北京為例，每年門診方面費用增長幅度超過了20％，其中，慢性大病支出花費增長最快、數(shù)額最多。北京市勞動和社會保障局副巡視員張大發(fā)說，北京市職工醫(yī)療保險2008年征繳212億元，支出177億元。2010年，北京市醫(yī)保收入約296億元，支出超285億元，收支平衡度已達到極限狀態(tài)，要想依靠醫(yī)保完全解決大病費用問題，肯定撐不住。

威脅小康社會建設(shè)社會危害需高度關(guān)注

國家疾控中心組織的第三次死因調(diào)查證實，慢性大病的高發(fā)病、高消耗、高死亡率勢頭如得不到遏制，將給我國人民健康和國家長遠發(fā)展埋下巨大隱患。

一是威脅到全面建設(shè)小康社會質(zhì)量，“大病一場，小康泡湯”。按目前態(tài)勢估算，到2020年，我國將有過億家庭可能因治病返貧，負債累累。中國人經(jīng)過幾十年奮斗迎來的小康社會也將面臨“小康不健康”隱憂。另外，國家的醫(yī)療保障負擔將更加沉重。據(jù)世界銀行針對中國慢性大病的調(diào)查測算，預(yù)計到2015年僅心腦血管疾病、中風和糖尿病就會給中國造成5500億美元的經(jīng)濟損失。

二是降低中國人口素質(zhì)。有關(guān)專家認為，今后，我國經(jīng)濟發(fā)展要由過度依賴物質(zhì)資源的消耗向依靠技術(shù)進步、改善管理和提高勞動者素質(zhì)轉(zhuǎn)變。而目前看，患慢性大病的患者，近一半為18歲至59歲的勞動力人口，如果大病勢頭繼續(xù)發(fā)展，就會減少勞動力人口數(shù)量，削弱人力資本質(zhì)量。在2005年全國：~-7-死亡的490多萬人中，75％死于慢性大病。

中華醫(yī)學會黨委書記、衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心原主任饒克勤表示，在個體和微觀經(jīng)濟層面，成人健康狀況的改善會使每人每年的工作時間增加16％，個人收入提高20％。因此，應(yīng)對慢性大病不但是一項寶貴的健康投資，也應(yīng)被視作對人群生產(chǎn)力及收入潛力的投資。世界銀行針對中國的測算表明，如果2010年到2030年各年齡段人群心腦血管死亡率每年降低1％，中國就會獲得相當于2010年GDPl9％的年度收益。

三是導(dǎo)致衛(wèi)生和社會不公平，影響社會穩(wěn)定。2000年，世界衛(wèi)生組織曾對191個會員國的衛(wèi)生系統(tǒng)分三方面進行了績效評估。其中在衛(wèi)生負擔公平性方面，中國被列在第188位，即倒數(shù)第四位。醫(yī)療專家認為，在我國，困難群體比富裕社會成員受到慢性病的沖擊更大，一旦患病經(jīng)常無法獲得優(yōu)質(zhì)服務(wù)，生活將難以為繼。重慶農(nóng)婦無錢治病“剖腹自救”案例及去年部分患者因大病絕望自殺、甚至行兇犯罪的事件不僅造成醫(yī)患關(guān)系緊張，更容易使社會成員失去對社會正義、穩(wěn)定的信心。

以大病預(yù)防為先導(dǎo)完善醫(yī)療衛(wèi)生政策

應(yīng)對我國進入健康轉(zhuǎn)型期、慢性大病高發(fā)實際，相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生政策需進行適度調(diào)整。建議制定國民健康戰(zhàn)略規(guī)劃，加快醫(yī)學模式轉(zhuǎn)型，完善大病醫(yī)療保險支付方式，倡導(dǎo)新的健康理念，遏制慢性大病高發(fā)勢頭，減輕社會經(jīng)濟負擔。

建議將國民健康納入國家戰(zhàn)略，統(tǒng)籌制定國民健康發(fā)展規(guī)劃，建立有利于促進人民健康的體制機制和經(jīng)濟發(fā)展評價制度。

改革開放30多年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)成就顯著，人民健康狀況得到持續(xù)改善，農(nóng)村及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、計劃免疫、傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報制度得到落實，疾病預(yù)防和控制體系不斷完善，但各地針對慢性大病的防控規(guī)劃仍較為缺失。

醫(yī)學專家認為，以惡性腫瘤為代表的慢性大病高發(fā)是工業(yè)化、城鎮(zhèn)化等經(jīng)濟社會發(fā)展到一定階段醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域出現(xiàn)的新問題，需在已有發(fā)展成果基礎(chǔ)上，進一步完善體制機制才能有效應(yīng)對。

首先，需將“健康強國”作為衛(wèi)生工作新思路，制定中長期國民健康發(fā)展規(guī)劃，把人民健康狀況及公平性健康績效指標，包括環(huán)境污染治理、健康教育、愛國衛(wèi)生運動參與、全民健身、維護健康的財政投入等指標納入各級政府政績考核。

其次，加強各部門溝通協(xié)調(diào)，建立高效的行政管理體制。遏制慢性大病、促進國民健康涉及多個部門多個層次，對部門之間協(xié)調(diào)配合要求高，可考慮在現(xiàn)有愛國衛(wèi)生運動委員會的基礎(chǔ)上，提高規(guī)模，擴大職能，建立由政府主要負責人牽頭的協(xié)調(diào)議事機構(gòu)和部門合作機制。

第三，建立經(jīng)濟發(fā)展對慢性大病影響綜合評價制度。對可能影響人民健康的經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃、重大工程、產(chǎn)業(yè)項目，在審批之前，要增加對健康和生命安全的調(diào)查、預(yù)測和評價程序。

建議把預(yù)防服務(wù)納入醫(yī)保報銷范圍，建立公共衛(wèi)生投入激勵機制?？偨Y(jié)擴展慢性大病醫(yī)保救助試點地區(qū)的經(jīng)驗和范圍，探索層次清晰，安全高效、成本合理的慢性大病救助體系。

中華醫(yī)學會黨委書記、衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心原主任饒克勤說，國際上關(guān)于慢性病防控的經(jīng)驗以及我國近年來針對糖尿病等慢性病的預(yù)防試點工作證明，建立一套高效經(jīng)濟的重大慢性病預(yù)防體系可避免80％的心臟病、腦卒中和糖尿病，以及40％癌癥的發(fā)生，可減輕患者近一半的醫(yī)療負擔及社會成本。有關(guān)專家表示，大多數(shù)慢性病患者不需要住院，只需在門診治療并長期服藥，進行有效的社區(qū)、家庭健康管理。而現(xiàn)行的醫(yī)保制度，對于大病治療如果不是住院，報銷比例非常低。

目前衛(wèi)生部等部門已組織全國十余個省份開展了部分慢性大病納入醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合救治的試點，適度提高報銷比例，減輕患者醫(yī)療負擔。一些試點區(qū)反映，這種幫扶試點取得了顯著的成果，但受醫(yī)保覆蓋面不全、救助資金額度小、救助病種少等不利因素制約，醫(yī)保和新農(nóng)合部門幫扶壓力很大。

此外，已有的一些慢性大病救助基金主要靠政府投入，受當?shù)刎斦顩r影響很大，缺乏后續(xù)資金的募集機制，未來還需在尋找多條資金救助渠道上下工夫。上海市衛(wèi)生發(fā)展研究中心主任胡善聯(lián)認為，政府部門可考慮轉(zhuǎn)變醫(yī)保付費方式，有效降低醫(yī)保負擔，對需治療的重大慢性疾病實行單病種或按疾病分類、醫(yī)療保險總額控制等方式解決費用。衛(wèi)生部表示，力爭在2015年前，將新農(nóng)合籌資由人均150元提高到300元；相應(yīng)提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保水平，使保障病種覆蓋城鄉(xiāng)居民因病致貧的主要大病。

有關(guān)專家建議，將慢性大病管理的規(guī)劃、記錄和協(xié)調(diào)活動計入成本并付費，激勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供者為慢性大病患者提供協(xié)調(diào)一致的“一攬子”服務(wù)。根據(jù)每年預(yù)期所需服務(wù)項目和數(shù)量，使用風險調(diào)整的公式計算人均資金需求總額。通過對現(xiàn)行醫(yī)療機構(gòu)定位、數(shù)量、構(gòu)成和布局的規(guī)劃，促進各層次醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)分工，使醫(yī)保付費更關(guān)注預(yù)防和慢性病管理。

完善法制，在全社會倡導(dǎo)建立新的健康理念，強化國民的健康責任，加強健康教育和科學普及，促進全民形成健康的生活方式。

目前我國頒布的衛(wèi)生領(lǐng)域一般法律條文不多，更多的是400多個部門規(guī)章，至今尚無一部健康母法或衛(wèi)生基本法，法律效力等級和效力范圍的薄弱，直接導(dǎo)致健康教育工作缺失。目前，我國僅有不足4％的人具有較高的健康素養(yǎng)，絕大多數(shù)人對于慢性大病的危害以及健康的生活方式知之甚20

中國工程院院士郝希山、程書鈞建議，從國家層面出臺公共衛(wèi)生政策，實行類似美國等發(fā)達國家的全民健康計劃，國家膳食營養(yǎng)指南，引導(dǎo)公民形成良好的生活方式，改變不合理的膳食結(jié)構(gòu)和生活習慣。首先，慢性大病有一個共同誘因就是吸煙。在我國有3億人主動吸煙，6億人被動吸煙。研究證明，2000年吸煙造成的死亡達80萬人。饒克勤算過一筆賬：如果煙草特種稅提高一元，預(yù)計將挽救380萬人的生命，降低22.8億元醫(yī)藥費，增加100多億元的生產(chǎn)力效益。其次，缺少運動，導(dǎo)致糖尿病、腦卒中和肥胖及惡性腫瘤發(fā)生。第三，飲食不健康。多鹽導(dǎo)致血壓高，多肉、多油導(dǎo)致高血脂，水果和蔬菜食用量過20

慢性病防控總結(jié)范文第5篇

2019年全年基公衛(wèi)工作已經(jīng)進入收尾整理階段，現(xiàn)就基公衛(wèi)各項工作的總體情況作如下匯報：

一、項目完成情況

1、居民健康檔案

截止目前，東海街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共建立了101490份電子健康檔案，建檔率達到了78.37%。其中動態(tài)使用的檔案達到了50%，包括老年人、高血壓、糖尿病、重精、孕產(chǎn)婦、兒童的檔案的更新和使用。

2、健康教育

中心每個季度下去各個衛(wèi)生所實地抽查健康教育宣傳欄的更新情況，一旦抽查沒有及時更新，扣發(fā)當季度的該項目補貼經(jīng)費。今年各個村衛(wèi)生所和服務(wù)站都按時更新了健康教育宣傳欄。

截止目前，中心共發(fā)放健康教育宣傳材料22000多份，共舉辦健康教育講座16次，健康教育活動20次，接受健康咨詢達到4000多人次。在各個社區(qū)都形成了良好的健康教育和健康促進的氛圍。

3、慢性病健康管理

慢性病健康管理依然面臨比較嚴峻的考驗，檔案的真實性是重中之重。各團隊要將那些以前沒有進行隨訪管理的檔案以及有規(guī)范管理的檔案進行整理，確保聯(lián)系方式和疾病史的真實性，確實有慢性病的要及時納入管理。同時聯(lián)系方式有問題的，要通過鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)居委會、人口健康助理員等多渠道進行溝通、落實，確保電話能夠打通，不要存在空號或者號碼不存在等情況。

截止目前為止，已管理的高血壓患者共計5105人，規(guī)范管理的高血壓患者4660人，規(guī)范管理率達到91.28%；已管理的糖尿病患者共計1854人，規(guī)范管理的糖尿病患者共1645人，規(guī)范管理率達到88.73%。今年中心在慢性病真實性上下了一定的功夫，剔除了原先的水分，以及部分較難隨訪的檔案。高血壓和糖尿病的健康管理數(shù)離任務(wù)目標還是有很大的差距，各個團隊仍然在抓緊落實慢性病的篩查工作以及隨訪工作，逐步將慢性病工作做到位、做規(guī)范。

4、老年人健康管理

中心從今年3月初開始開展老年人體檢工作，與東海街道衛(wèi)計辦聯(lián)合發(fā)文，通過社區(qū)居委會，集中組織體檢對象前來中心參與體檢工作。所有團隊都至少集中組織了兩次這項工作，到11月份，部分團隊還有進行后續(xù)的掃尾工作，主要針對行動不便的老年人提供上門入戶體檢工作。

截止目前已體檢總數(shù)2062人，老年人健康管理率55.31%，距離67%的健康管理率還是有不小的差距。今年彩超整體完成情況有所改善。

5、中醫(yī)藥保健管理

該項工作結(jié)合老年人體檢一并開展，截止目前已完成1956人。中醫(yī)藥健康管理率52.47%，已經(jīng)完成50%的管理任務(wù)。

6、嚴重精神障礙患者管理

對國網(wǎng)在冊425例嚴重精神障礙患者進行登記管理，需要開展隨訪和康復(fù)指導(dǎo)工作。嚴重精神障礙患者的管理工作要求配合綜治部門和民政局，國網(wǎng)和綜治網(wǎng)都要按時填報數(shù)據(jù)。今年10月份進行了1次診斷復(fù)核工作，通過診斷復(fù)核，提高了嚴重精神障礙患者的人數(shù)，方便今后更好地提供相應(yīng)的規(guī)范化服務(wù)。截止目前，規(guī)范管理357例嚴重精神障礙患者，規(guī)范管理率達到了84%。對真實在管的患者，今年度下放到每個社區(qū)進行規(guī)范管理，要求團隊每個季度要及時、規(guī)范地開展面訪工作。

7、預(yù)防接種

截止目前，已建立預(yù)防接種證人數(shù)2778人，五苗接種率均達到95%以上。其中一類疫苗接種32716針次，二類疫苗接種29244針次。主動搜索工作開展情況良好。

8、孕產(chǎn)婦健康管理

按時到各社區(qū)和上級部門了解本社區(qū)孕婦情況，通過多渠道開展孕前保健、早孕建卡、早孕檢查工作，截止目前，常住人口早孕建卡人數(shù)為477人，早孕建卡率89.83%。及時篩查高危從而提高早孕建卡率和高危篩查率。

9、0-6歲兒童健康管理

對轄區(qū)常住人口新生兒訪視494人次，開展兒童健康管理4519人。為0-36個月兒童提供中醫(yī)藥保健服務(wù)1532人，0-36個月兒童中醫(yī)藥管理率達到50.86%。

10、肺結(jié)核患者健康管理

轄區(qū)同期內(nèi)經(jīng)上級定點醫(yī)療機構(gòu)確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理的肺結(jié)核患者人數(shù)共40人，管理了40人，已完成治療的54人，規(guī)則服藥人數(shù)49人，規(guī)則服藥率91%。

11、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件

截止到目前，中心共登記上報傳染病122例，傳染病疫情報告率100%，今年未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件。每個月的自查、督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)有應(yīng)報未報的傳染病病例，均已及時整改到位。

12、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作

今年中心共計上報4次醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的線索，并及時反饋給區(qū)衛(wèi)監(jiān)所。協(xié)助開展食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計劃生育實地巡查494多次。下放五小場所巡查任務(wù)到每個社區(qū)的人口健康助理員。

二、主要存在的問題

1、聯(lián)系方式：各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊普遍都有聯(lián)系方式有問題的檔案存在。

2、慢性病隨訪服藥情況：服藥情況與患者自述的不相符?；颊哂蟹?，而易聯(lián)眾錄入不服藥，或者患者不服藥而易聯(lián)眾錄入服藥等。

3、資料錄入不規(guī)范：易聯(lián)眾的錄入沒有按照要求錄入，例如健康評價錄入錯誤，隨訪的轉(zhuǎn)診備注信息不規(guī)范，健康教育和現(xiàn)存主要健康問題也有疏漏的。

4、沒有規(guī)范管理：分類隨訪不到位，血壓、血糖控制不滿意的，該季度沒有按要求增加隨訪次數(shù)。

5、鄉(xiāng)醫(yī)、服務(wù)團隊沒有按要求對慢性病患者進行隨訪工作，患者述說從沒有人問過，或是上門為其隨訪。

6、通知落實不充分：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊沒有通知到位，導(dǎo)致集中下鄉(xiāng)體檢的總體體檢情況不良好，沒有起到預(yù)期的效果。團隊成員不應(yīng)單純依靠老人會、居委會和其他組織來通知體檢，本團隊成員也應(yīng)該參與到通知老年人體檢的工作中。

7、分工安排不合理：團隊在開展基公衛(wèi)工作的過程中，分工不明確，導(dǎo)致個別項目進展不順，項目工作開展遲滯。

8、后續(xù)工作不到位：基公衛(wèi)工作的成效往往體現(xiàn)在后續(xù)的管理，例如體檢工作結(jié)束之后的隨訪，慢性病患者的后續(xù)隨訪工作等。團隊開展工作時，往往只看眼前，缺少后續(xù)的管理工作，導(dǎo)致居民依從性差、認可度低。

9、業(yè)務(wù)水平需進一步提高：傳染病應(yīng)報未報的病例，反映出中心醫(yī)務(wù)人員對傳染病防控工作意識薄弱、知識不牢固、業(yè)務(wù)水平不扎實。易聯(lián)眾錄入不規(guī)范，沒有按照規(guī)范要求來錄入；

三、整改措施

1、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊、服務(wù)站、衛(wèi)生所應(yīng)加強慢性病隨訪聯(lián)系方式變更的相關(guān)工作。以日常隨訪工作為契機，逐步將聯(lián)系方式更新到位。中心人員在修改、更新檔案時，要對每份檔案的聯(lián)系方式進行驗證核查，并登記核查情況；

2、通過門診來新發(fā)現(xiàn)慢性病患者，并登記在基公衛(wèi)工作日志上。每個月定期匯報。新發(fā)現(xiàn)的慢性病真實檔案必須有服藥記錄，應(yīng)進行規(guī)范管理，并逐步替換原有的存在真實性問題的檔案；

3、加強易聯(lián)眾規(guī)范錄入的培訓(xùn)，每位錄入的人員要求細致認真。團隊要形成自我考核的機制，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決問題；對歷次考核中出現(xiàn)錄入問題比較多的團隊，將重新進行易聯(lián)眾的規(guī)范錄入培訓(xùn)。

4、每年新增多少個慢性病的真實檔案，就要相應(yīng)的替換多少個存在真實性問題的檔案；

5、隨訪過程中，應(yīng)反復(fù)與患者強調(diào)每年接受的相關(guān)服務(wù)，以及平時會有電話詢問的情況存在，強化記憶；

6、加強團隊的溝通協(xié)調(diào)能力。團隊負責人要定期與成員商討工作開展事宜，集思廣益，提高團隊的工作效率。

7、端正工作態(tài)度，基公衛(wèi)服務(wù)工作與其他工作一樣重要，關(guān)系到年終績效考核。各個團隊務(wù)必嚴肅對待，考核不理想的團隊要及時整改，以免影響年底的考核分數(shù)。