前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇臨床醫(yī)學(xué)生理學(xué)范文，相信會(huì)為您的寫作帶來(lái)幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

臨床醫(yī)學(xué)生理學(xué)范文第1篇

關(guān)鍵詞：生理學(xué) 教學(xué) 臨床醫(yī)學(xué)

中圖分類號(hào)：R33文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009-5349（2017）09-0130-01

在臨床上大多數(shù)會(huì)應(yīng)用到生理學(xué)的知識(shí)，通過應(yīng)用生理學(xué)知識(shí)，可以對(duì)臨床病人的病情做出準(zhǔn)確的判斷，同時(shí)還可以增加患者和醫(yī)生之間的交流。通過向病人介紹一些生理學(xué)知識(shí)，可以使病人更加配合主治醫(yī)生進(jìn)行治療，同時(shí)利用一些生理學(xué)知識(shí)，也可以為一些個(gè)體提供專門的診斷和治療方案。在對(duì)人群基礎(chǔ)的一些病理知識(shí)進(jìn)行掌握的過程中，需要病人全程的配合，并且掌握一定的病理指標(biāo)，引導(dǎo)以臨床為導(dǎo)向的教學(xué)模式。在大多數(shù)的情況下，生理學(xué)家并不會(huì)將生理學(xué)教學(xué)作為主要的學(xué)習(xí)方向，因?yàn)榇蠖鄶?shù)臨床醫(yī)生也需要生理學(xué)方面的知識(shí)，大多數(shù)學(xué)習(xí)生理學(xué)是為了更好地給醫(yī)學(xué)教育做基礎(chǔ)。在生理學(xué)的教學(xué)過程中引入臨床，在一定程度上可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)目的性，提高學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)治療的學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而可以達(dá)到非常有效的學(xué)習(xí)效果。

一、生理學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)知識(shí)

在學(xué)習(xí)生理學(xué)知識(shí)的過程中，需要將臨床知識(shí)逐漸加入到課堂當(dāng)中，在一定程度上可以明確生理學(xué)的學(xué)習(xí)目標(biāo)。簡(jiǎn)單舉一個(gè)例子，教師在對(duì)紅細(xì)胞功能進(jìn)行詳細(xì)的講解中，可以通過列舉一些貧血的癥狀，在更深一層次的角度進(jìn)行分析，當(dāng)貧血相應(yīng)的癥狀發(fā)生時(shí)，結(jié)合細(xì)胞的功能進(jìn)行講解。當(dāng)心臟活動(dòng)出現(xiàn)紊亂的時(shí)候，首先要考慮一下電解質(zhì)紊亂，其次就是總結(jié)心律失常的次數(shù)，對(duì)于肺泡的通氣量也要進(jìn)行及時(shí)的收集，記錄心肺復(fù)蘇中的人工呼吸頻率。在講解腎小球?yàn)V過功能時(shí)，將腎小球容易發(fā)生的疾病進(jìn)行全方位的講解，比如說水腫、蛋白尿和血尿的原因。在醫(yī)學(xué)講解的過程中滲透臨床知識(shí)，可以對(duì)其中具有難度的內(nèi)容進(jìn)行逐一突破，對(duì)于生理學(xué)中的一些難點(diǎn)內(nèi)容要進(jìn)行更加細(xì)化的理解。在對(duì)胸膜腔內(nèi)壓進(jìn)行講解的過程中，一定要介紹產(chǎn)生氣胸的原因，并且在對(duì)胸模內(nèi)腔進(jìn)行治療的過程中，不要脫離臨床的基本治療原則。

二、適當(dāng)采用基于問題的學(xué)教學(xué)法

PBL醫(yī)學(xué)教育主要是以解決問題為基礎(chǔ)，在學(xué)習(xí)的過程中學(xué)生是主體，在δ諶萁行講解的過程中，主要是以小組討論形式進(jìn)行。與此同時(shí)還會(huì)有其他輔導(dǎo)教師參與，對(duì)于學(xué)生所開設(shè)的醫(yī)學(xué)專題和一些具體的治療病例，會(huì)提出具有專業(yè)性的指導(dǎo)，更加深入地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)和研究。在醫(yī)學(xué)教育整個(gè)環(huán)節(jié)的授課過程中，首先會(huì)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)水平，在整體上調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)的積極性。采用PBL進(jìn)行教學(xué)，在一定程度上可以確保具體的教學(xué)目標(biāo)，同時(shí)能夠引導(dǎo)學(xué)生更好地發(fā)展。

三、通過生理學(xué)實(shí)驗(yàn)提高學(xué)生的臨床技能

在每一次的實(shí)驗(yàn)具體操作過程中，學(xué)生都要把實(shí)驗(yàn)對(duì)象當(dāng)做是真正的病人，在對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行治療的過程中要充滿愛心，每個(gè)治療細(xì)節(jié)都要按照正規(guī)的流程去操作。對(duì)于治療的每一個(gè)結(jié)果都要分析得非常透徹，這一點(diǎn)是為了培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度以及工作作風(fēng)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中，一般會(huì)安排一些人體實(shí)驗(yàn)，比如說要對(duì)人體進(jìn)行實(shí)際心音聽診、動(dòng)脈血壓測(cè)量以及心電圖描記。對(duì)這些臨床知識(shí)要進(jìn)行具體的實(shí)踐操作，才可以更加熟練地掌握理論知識(shí)，從而提高自身的臨床技能。有的時(shí)候還需要在動(dòng)物的身上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，在這個(gè)時(shí)候作為臨床醫(yī)務(wù)工作人員，一定要對(duì)自己的手術(shù)刀和手術(shù)剪進(jìn)行規(guī)范操作。其次教學(xué)方面也要逐步規(guī)劃。

四、將生理學(xué)發(fā)展史融入教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的科研思維

醫(yī)學(xué)技術(shù)在不斷快速發(fā)展，現(xiàn)代臨床技術(shù)對(duì)于臨床醫(yī)生的要求，也在逐漸提高，為了使臨床醫(yī)生掌握大量的知識(shí)和技能，要在醫(yī)學(xué)教學(xué)的過程中滲透生理學(xué)知識(shí)。在臨床上會(huì)遇到各種各樣的問題，在這種情況下，我們需要培養(yǎng)大量的醫(yī)學(xué)科學(xué)家，通過掌握醫(yī)學(xué)生理知識(shí)，可以更好地去解決臨床上遇到的問題。在醫(yī)學(xué)發(fā)展的過程中，對(duì)于病人的臨床診治，需要逐漸向臨床科研發(fā)展。每一個(gè)科研課題都要有專門的負(fù)責(zé)醫(yī)生，結(jié)合臨床所遇到的一些問題，組織相關(guān)的研究工作人員進(jìn)行解決和探討。這種學(xué)習(xí)模式在一定程度上可以提高臨床水平，培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)科學(xué)家，在醫(yī)學(xué)發(fā)展的過程中，不斷揭開人體生理功能的奧秘，讓人們更加清楚地認(rèn)識(shí)到自己，從而知道怎樣維持身體的健康。

五、結(jié)語(yǔ)

教師在教學(xué)的過程中采用PBL的教學(xué)方法，可以在一定程度上提高自身科研思維水平，可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)目的性。在醫(yī)學(xué)講解的過程中滲透臨床知識(shí)，更加深入地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)和研究，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)的積極性。對(duì)臨床知識(shí)要進(jìn)行具體的實(shí)踐操作，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度以及工作作風(fēng)，從整體上提高醫(yī)學(xué)水平，更好地將生理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)行融合，同時(shí)在教學(xué)的過程中對(duì)于教師的要求也要逐漸提高。在教學(xué)的過程中要和臨床醫(yī)生進(jìn)行多次交流，可以更多地了解臨床常見問題，拓展自己的知識(shí)范圍。

參考文獻(xiàn)：

臨床醫(yī)學(xué)生理學(xué)范文第2篇

摘要：目的 探討將循證醫(yī)學(xué)思維模式應(yīng)用于臨床教學(xué)實(shí)踐中，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生心腦電臨床診斷能力。方法 在臨床帶教過程中，改變傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)式醫(yī)學(xué)教育模式，注重醫(yī)學(xué)生循證醫(yī)學(xué)能力的培養(yǎng)，充分發(fā)揮其主體作用，改變被動(dòng)學(xué)習(xí)的狀況。結(jié)果 循證醫(yī)學(xué)模式的應(yīng)用提高了醫(yī)學(xué)生心腦電臨床診斷能力，開創(chuàng)了臨床帶教的新模式。結(jié)論 在臨床帶教和實(shí)踐過程中應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)模式培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生，可以極大地優(yōu)化臨床帶教效果，提高醫(yī)學(xué)生臨床診斷能力。

關(guān)鍵詞：循證醫(yī)學(xué)；心腦電；臨床診斷；教學(xué)

在臨床帶教過程中如何科學(xué)合理地傳授知識(shí)，提高醫(yī)學(xué)生臨床診療能力是臨床帶教工作的一個(gè)嚴(yán)峻問題。我們嘗試將循證醫(yī)學(xué)思維模式引入臨床教學(xué)實(shí)踐中，探討提高醫(yī)學(xué)生心腦電臨床診斷能力的新思路和新方法。

1、循證醫(yī)學(xué)模式與循證醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)涵

循證醫(yī)學(xué)（Evidence Based Medicine，EBM）是近幾十年來(lái)迅速發(fā)展起來(lái)的一種新的臨床醫(yī)學(xué)模式。它有別于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式對(duì)臨床醫(yī)生個(gè)人經(jīng)驗(yàn)的倚重，強(qiáng)調(diào)科學(xué)證據(jù)在臨床診療過程中的決定性作用，提倡臨床醫(yī)師將實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和的事實(shí)證據(jù)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，以最好的臨床決策和處理方案解決臨床實(shí)踐中所遇到的問題。著名的臨床流行病學(xué)家David Sackett教授在《怎樣實(shí)踐和講授循證醫(yī)學(xué)》一文中將循證醫(yī)學(xué)模式定義為：慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最好的研究依據(jù)，同時(shí)結(jié)合臨床醫(yī)生的個(gè)人專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗(yàn)，考慮患者的價(jià)值和愿望，將三者完美結(jié)合，制定出患者的治療方案。

循證醫(yī)學(xué)教育是將循證醫(yī)學(xué)理念貫穿于臨床帶教過程中的教學(xué)模式。帶教老師引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生充分發(fā)揮主體作用，以問題為中心，注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生循證思維的能力和主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣，為理論知識(shí)和臨床診療技能的掌握打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2、循證醫(yī)學(xué)教育在臨床帶教過程中的應(yīng)用

循證醫(yī)學(xué)教育的核心是樹立以病人為中心的觀念和臨床經(jīng)驗(yàn)與科學(xué)證據(jù)并重的思想。其在臨床帶教過程中的應(yīng)用主要包括以下三方面：

2.1提出臨床問題

在帶教過程中向醫(yī)學(xué)生講解循證醫(yī)學(xué)的理念，通過對(duì)臨床典型病例的病史、病情、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等的分析提出診斷、治療、預(yù)后、病因及預(yù)防等方面需要解決的臨床問題。

2.2尋找文獻(xiàn)資料和檢索方法

對(duì)提出的臨床問題進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)操作演示，通過紙質(zhì)或網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索現(xiàn)有的臨床研究證據(jù)，批判性地評(píng)價(jià)其真實(shí)性和有效性。

2.3利用文獻(xiàn)資料解決臨床問題

循證醫(yī)學(xué)教育的實(shí)施是一個(gè)團(tuán)隊(duì)行為，根據(jù)已有檢索的資料組織小組討論，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)大膽探索，結(jié)合基礎(chǔ)理論和臨床技能，提出解決臨床問題的最佳方案。

在此過程當(dāng)中活躍醫(yī)學(xué)生的思維、提高分析問題和解決問題的能力，有利于基礎(chǔ)理論和臨床技能的掌握。

3、循證醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生心腦電臨床診斷能力教學(xué)中的應(yīng)用

心腦電聯(lián)合檢測(cè)技術(shù)是臨床上對(duì)心腦血管疾病重要的輔助診斷手段。循證醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生心腦電臨床診斷能力教學(xué)中的應(yīng)用主要包括以下三個(gè)方面： 3.1根據(jù)心腦電檢測(cè)分析結(jié)果提出臨床問題

循證醫(yī)學(xué)教育方法應(yīng)用到心腦電檢測(cè)中可以幫助臨床醫(yī)生得到科學(xué)的診斷建議，對(duì)各種不同的疾病選擇心電圖檢查、腦電圖檢查或心腦電圖聯(lián)合檢查技術(shù)。采用循證醫(yī)學(xué)的原理對(duì)心腦電檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行循證分析，加強(qiáng)心腦電檢測(cè)特性的闡述，提出與疾病診斷相關(guān)的臨床問題。

3.2尋找相關(guān)問題的資料來(lái)源和檢索方法

根據(jù)心腦電檢測(cè)結(jié)果分析中的相關(guān)臨床問題，結(jié)合解剖學(xué)、影像學(xué)、生理學(xué)等多學(xué)科知識(shí)，廣泛查閱最新的數(shù)據(jù)庫(kù)，如medline數(shù)據(jù)庫(kù)、Embase數(shù)據(jù)庫(kù)、中文期刊網(wǎng)及相關(guān)的循證醫(yī)學(xué)網(wǎng)站以獲得完善的文獻(xiàn)資料。

3.3評(píng)估文獻(xiàn)資料對(duì)心腦電臨床診斷的價(jià)值

在獲得完善的文獻(xiàn)資料后，進(jìn)行小組討論。結(jié)合患者的臨床資料和隨訪資料進(jìn)行文獻(xiàn)評(píng)估，在評(píng)估過程中，帶教老師或高年資醫(yī)生引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生對(duì)獲得的的證據(jù)進(jìn)行鑒別，包括證據(jù)的質(zhì)量、實(shí)用性、涉及范圍、強(qiáng)度、指標(biāo)及情景等6個(gè)方面，并將評(píng)估結(jié)果用于指導(dǎo)心腦血管疾病的臨床診斷、治療方案和患者的預(yù)后。完善的文獻(xiàn)資料和準(zhǔn)確的評(píng)估意見是全面且具有重要參考價(jià)值的會(huì)診基礎(chǔ)。在評(píng)估文獻(xiàn)資料對(duì)心腦電臨床診斷的價(jià)值時(shí)要注意分析何種證據(jù)可以應(yīng)用到心腦電診斷中，有效證據(jù)和無(wú)效證據(jù)的區(qū)別，無(wú)效證據(jù)產(chǎn)生的具體原因等。在這一評(píng)估過程中，醫(yī)學(xué)生評(píng)判性思維的能力得到增強(qiáng)，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)得到逐步積累，科研意識(shí)得到啟發(fā)，而這些都是循證醫(yī)學(xué)教育模式下醫(yī)學(xué)生需要提高的解決臨床實(shí)際問題的能力。

4、討論

循證醫(yī)學(xué)教育是對(duì)傳統(tǒng)帶教方法的豐富和補(bǔ)充。目前我國(guó)結(jié)合循證醫(yī)學(xué)模式進(jìn)行的循證醫(yī)學(xué)教育研究已經(jīng)起步，在臨床帶教過程中應(yīng)當(dāng)積極開展循證醫(yī)學(xué)教育，以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的循證思維能力，提高教學(xué)質(zhì)量。醫(yī)學(xué)生經(jīng)過循證醫(yī)學(xué)模式的教育，可以激發(fā)學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，在以后的臨床和科研實(shí)踐中提高發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題能力，成長(zhǎng)為優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。循證醫(yī)學(xué)教育應(yīng)既重視豐富醫(yī)學(xué)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，又強(qiáng)調(diào)采用最好的研究證據(jù)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，二者在疾病的診療中缺一不可。循證醫(yī)學(xué)模式應(yīng)用于醫(yī)學(xué)生臨床帶教過程中，對(duì)提高醫(yī)學(xué)生心腦電臨床診斷能力大有裨益。

參考文獻(xiàn)

[1]郭玉珊，.用循證醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)指導(dǎo)臨床教學(xué)[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志.2010，10（9）:2123～2124.

[2]景濤.在見習(xí)教學(xué)中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生循證醫(yī)學(xué)思維方式[J].醫(yī)學(xué)教育探索.2010，9（3）:390～391.

臨床醫(yī)學(xué)生理學(xué)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)生；臨床技能；教學(xué)管理

Talk about the management of clinical teachingfrom clinical performance competition of medicalstudents

LiufurongGengjinling.

Research＆ EducationDepartment , Beijing ShijingshanHospital Beijing100043,china.省略

【Abstract】Thepaperanalyzedthe learning regularpatternand link and effectfactorsof medicalstudents’clinicaiperformance ,emphasize that: clinicalteaching implement link and aid management ,teaching supervise ,strengthen the training of teachers,launch objective examine ,it can achieve the aim of training actual effect and performance medical student .

【Key Words】 Medical students; Clinicalperformance; Managementofteaching

臨床醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性、技能性非常強(qiáng)的自然科學(xué)，在高等醫(yī)學(xué)教育中突出基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的同時(shí)，努力加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生技能培訓(xùn)是五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革的重中之重[1]。醫(yī)學(xué)教育強(qiáng)調(diào)的是院校教育－畢業(yè)后教育－繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育三階段式終身教育。醫(yī)學(xué) “三基”是醫(yī)學(xué)生自開始臨床橋梁課學(xué)習(xí)就接觸的內(nèi)容，也是貫穿整個(gè)臨床學(xué)習(xí)階段，甚至整個(gè)職業(yè)生涯的重要內(nèi)容。首都醫(yī)科大學(xué)歷來(lái)重視臨床教學(xué)，尤其是臨床技能的實(shí)踐教學(xué)。我院承擔(dān)了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科定向班的教學(xué)任務(wù)，是定位于為基層培養(yǎng)實(shí)用型、技能型醫(yī)學(xué)專門人才。今年我院首次參加學(xué)校組織的學(xué)生臨床技能大賽，檢驗(yàn)學(xué)生臨床技能掌握情況，督促臨床教學(xué)工作有序、高效的開展，起到了很好的作用。結(jié)合參加技能大賽的體會(huì)和本人對(duì)臨床教學(xué)管理的思考，我認(rèn)為在整個(gè)臨床教學(xué)過程中，臨床技能的教學(xué)可以從教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)去提出要求，從管理角度對(duì)在不同時(shí)段進(jìn)行教學(xué)的教師、進(jìn)行學(xué)習(xí)的學(xué)生進(jìn)行有側(cè)重的督導(dǎo)，能對(duì)臨床教學(xué)工作有很大的促進(jìn)。

1臨床技能的教學(xué)在整個(gè)臨床教學(xué)階段是漸進(jìn)式的

臨床技能從學(xué)生進(jìn)入第五學(xué)期橋梁課學(xué)習(xí)就開始了，從物理診斷學(xué)的體格檢查、心電圖判讀、病歷書寫，到外科學(xué)總論的外科無(wú)菌技術(shù)、影像診斷學(xué)的影像讀片、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果判讀等等，這一階段是臨床基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)，也是集中學(xué)習(xí)臨床基本技能的階段，理論學(xué)習(xí)與臨床見習(xí)并重；這一階段是學(xué)生開始建立臨床基本技能概念的初始階段，是整個(gè)臨床教學(xué)期間的最重要的階段。

自第六學(xué)期開始至第八學(xué)期，學(xué)生進(jìn)入各門臨床課程的學(xué)習(xí)，共一個(gè)半學(xué)年、三學(xué)期的臨床實(shí)踐教學(xué)，包括理論學(xué)習(xí)和課間見習(xí)，學(xué)生可以邊學(xué)理論邊接觸臨床，早期接觸臨床，早期接觸病人，為基層社區(qū)和廣大農(nóng)村地區(qū)培養(yǎng)下得去、留得下、用得上的實(shí)用型、技能型醫(yī)學(xué)專門人才具有十分重要的作用[2]；這一階段是學(xué)生理論與實(shí)踐逐漸結(jié)合的時(shí)期，是臨床思維逐漸形成的階段，所學(xué)臨床技能開始運(yùn)用到臨床，較前期橋梁課的學(xué)習(xí)又有了進(jìn)一步的理解和實(shí)踐。

第九、十學(xué)期是學(xué)生臨床實(shí)習(xí)階段，這是學(xué)生完全進(jìn)入臨床實(shí)踐的重要階段，是在老師指導(dǎo)下相對(duì)獨(dú)立的進(jìn)行臨床診療的時(shí)期，臨床技能既是學(xué)習(xí)強(qiáng)化也是實(shí)際運(yùn)用，是檢驗(yàn)“三基”知識(shí)學(xué)習(xí)效果又是查缺補(bǔ)漏進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)臨床技能的階段，是整個(gè)學(xué)校教育階段對(duì)臨床技能學(xué)習(xí)的最終、最深入的階段。

按照醫(yī)學(xué)生臨床技能學(xué)習(xí)的規(guī)律，對(duì)教師、學(xué)生雙方面進(jìn)行宣教，分不同階段設(shè)定不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)，有針對(duì)性地開展教學(xué)工作，進(jìn)行教學(xué)管理。

2臨床技能的教學(xué)貫穿在各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)

臨床技能既有理論又有操作，無(wú)論哪一種技能的教學(xué)，都包括了理論授課、臨床見習(xí)、臨床實(shí)習(xí)三各環(huán)節(jié)，因此，從教學(xué)環(huán)節(jié)上講，授課、課間見習(xí)、臨床實(shí)習(xí)各個(gè)環(huán)節(jié)均與臨床技能的教學(xué)密切相關(guān)，每一個(gè)環(huán)節(jié)都是教學(xué)質(zhì)控的要點(diǎn)，是教學(xué)監(jiān)督的重點(diǎn)。學(xué)校對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié)都提出了教學(xué)要求，對(duì)教學(xué)人員提出了量化質(zhì)控目標(biāo)，實(shí)行環(huán)節(jié)管理是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)。

3師資水平對(duì)學(xué)生臨床技能培養(yǎng)影響重大

臨床教師擔(dān)負(fù)著醫(yī)學(xué)生理論、見習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué)的重要任務(wù)，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生高尚的職業(yè)道德規(guī)范，理論聯(lián)系實(shí)際分析問題和解決問題的能力、正確的臨床診斷思維、規(guī)范的操作技能發(fā)揮著舉足輕重的作用。臨床教師扮演著雙重角色，既是教師又是醫(yī)生，既教書育人，又治病救人。臨床教師水平的高低既決定教學(xué)的效果和質(zhì)量，也是圓滿完成教學(xué)任務(wù)的關(guān)鍵。為保障教學(xué)質(zhì)量并達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的目的，對(duì)臨床教師應(yīng)從確定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、定期培訓(xùn)、加強(qiáng)督導(dǎo)考核等三方面去督促，確保有一支高水平的師資隊(duì)伍。

3.1教師準(zhǔn)入。按照學(xué)校要求，醫(yī)院選擇本科以上學(xué)歷、中級(jí)職稱以上人員承擔(dān)理論授課、課間見習(xí)任務(wù)，還要求具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、兩年以上工作經(jīng)歷的醫(yī)師擔(dān)任帶教實(shí)習(xí)的老師。授課教師上崗前要進(jìn)行試講驗(yàn)收，通過者方可任教。試講制度堅(jiān)持不懈，而且無(wú)論職稱、職務(wù)高低，一視同仁，未通過試講者堅(jiān)決不能任教，確保了師資的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。

3.2 定期進(jìn)行教師培訓(xùn)。有計(jì)劃地開展臨床教師培訓(xùn)，切實(shí)提高其綜合素質(zhì)。學(xué)校與學(xué)院每年均開展授課技能、體格檢查、外科無(wú)菌技術(shù)、教學(xué)查房等多方面的師資培訓(xùn)班，醫(yī)院分期、分批外送教師進(jìn)行培訓(xùn)；學(xué)校組織經(jīng)驗(yàn)豐富的老教授組成老教師支教團(tuán)，根據(jù)我院承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的不同時(shí)期、不同層次，不定期到醫(yī)院開展師資培訓(xùn)、示范授課、教學(xué)查房指導(dǎo)等；同時(shí)醫(yī)院創(chuàng)造條件組織外出聽課、觀摩、參加有關(guān)教學(xué)會(huì)議等，以達(dá)到借鑒他人的經(jīng)驗(yàn)提高自己教學(xué)能力、不斷提高師資水平的目的。今后，還應(yīng)加強(qiáng)師資隊(duì)伍帶頭人梯隊(duì)建設(shè)和骨干教師培養(yǎng)，加強(qiáng)對(duì)青年教師教學(xué)能力的培養(yǎng)，確保臨床師資隊(duì)伍在規(guī)模、結(jié)構(gòu)、層次上滿足臨床教學(xué)工作的需要，提高或保障教師隊(duì)伍綜合素質(zhì)和教學(xué)能力，增強(qiáng)教師的教學(xué)意識(shí)和教學(xué)能力；鼓勵(lì)臨床教師進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法的研究與改革，提高教學(xué)效果和效率。

解毒散瘀為君，生地黃、麥冬、玄參助君藥清營(yíng)涼血解毒為臣，銀花、連翹、竹葉清熱解毒，輕宣透邪，使?fàn)I分之邪透出氣分而解，黃連清心瀉火，丹參涼血活血，諸藥共用為佐藥。重點(diǎn)介紹方中透熱轉(zhuǎn)氣的治法配伍特點(diǎn)，通過對(duì)丹參和丹皮兩味藥物的功效比較，引導(dǎo)學(xué)生掌握方中丹參清熱涼血防熱與血結(jié)的作用。這種教學(xué)方法可以使學(xué)生充分體會(huì)到“方從法出”、“法隨證立”、“方以藥成”的組方思想和“君臣佐使”的組方原則，同時(shí)讓學(xué)生學(xué)會(huì)將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到方劑的學(xué)習(xí)之中, 鍛煉分析問題的能力。

案例式教學(xué)法, 是通過以臨床實(shí)際案例, 讓學(xué)生了解、分析、思考, 從而培養(yǎng)他們獨(dú)立思考能力和辨證思維能力的一種教學(xué)方式。盡管中藥學(xué)專業(yè)今后不從事臨床，但在方劑學(xué)的教學(xué)中仍然有必要適當(dāng)安排少量案例式教學(xué)，使學(xué)生領(lǐng)會(huì)中醫(yī)臨床辨證組方的思路方法，切實(shí)體會(huì)方劑的魅力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

不管是那種教學(xué)方法，都需要注重以學(xué)生為中心，充分利用多媒體教學(xué)，采用啟發(fā)式教學(xué)，層層推進(jìn)，鍛煉學(xué)生分析問題和解決問題的能力，提高學(xué)習(xí)效率。

4強(qiáng)化方歌記憶

《方劑學(xué)》的學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)必須記憶一定數(shù)量的基礎(chǔ)方，在《方劑學(xué)》規(guī)劃教材最后也附有方歌。教師授課時(shí)可以介紹一些趣味方歌的記憶方法，如麻黃湯“干媽姓貴”，三仁湯“三人爬竹竿，撲通滑下來(lái)”，以及組成藥味相近的方劑的比較記憶，如小柴胡湯“柴芩參夏姜草棗” ，半夏瀉心湯“芩連參夏姜草棗”。此外，可以采用課前課中提問的方式督促學(xué)生背誦方歌，學(xué)期末安排方歌默寫考試，選擇50首掌握類方劑，要求學(xué)生默寫方歌或方劑組成功效主治，以考查全部學(xué)生方歌記憶情況，并計(jì)入平時(shí)成績(jī)，占期末總評(píng)10分。從近幾屆學(xué)生的情況看，教學(xué)效果較好。

參考文獻(xiàn)

臨床醫(yī)學(xué)生理學(xué)范文第4篇

關(guān)鍵詞：藥理學(xué)；元認(rèn)知；臨床醫(yī)學(xué)

藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體之間相互作用及作用規(guī)律的學(xué)科，是醫(yī)學(xué)與藥學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，也是一門基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究并重的實(shí)驗(yàn)性學(xué)科[1]，它為防治疾病、合理用藥提供了基本理論、基本知識(shí)和科學(xué)思維方法。學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)的過程不僅是一個(gè)接受藥理學(xué)知識(shí)的過程，而且是一個(gè)發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的過程?，F(xiàn)代藥理學(xué)的教學(xué)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)過程，強(qiáng)調(diào)學(xué)生探索新知的經(jīng)歷和獲得新知的體驗(yàn)。但是在學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生普遍反映藥理學(xué)內(nèi)容繁雜、散而抽象、負(fù)擔(dān)重、難于理解，因此學(xué)習(xí)積極性不高，自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)難度大。元認(rèn)知是美國(guó)心理學(xué)家弗拉威爾（J.H.Flavell）于1976年提出的認(rèn)知概念，是對(duì)認(rèn)知的認(rèn)知，即“認(rèn)知主體關(guān)于自身認(rèn)知過程、認(rèn)知結(jié)果及相關(guān)活動(dòng)的知識(shí)，是認(rèn)知主體為完成某一具體任務(wù)或目標(biāo)，依據(jù)認(rèn)知對(duì)象對(duì)認(rèn)知過程進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)、調(diào)節(jié)和協(xié)調(diào)的過程”[2]。元認(rèn)知包括元認(rèn)知知識(shí)、元認(rèn)知體驗(yàn)、元認(rèn)知監(jiān)控3個(gè)部分，三者緊密聯(lián)系，彼此影響，共同制約著人的認(rèn)知活動(dòng)。大學(xué)本科階段的學(xué)習(xí)只是踏入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的第一步，所學(xué)的知識(shí)和技能有限，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了臨床需要，更多的知識(shí)和技能需要在臨床工作中自我完善和提高。因此，了解學(xué)生藥理學(xué)元認(rèn)知情況并將元認(rèn)知理論引入藥理學(xué)本科教學(xué)中，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用元認(rèn)知理論積極監(jiān)控和調(diào)節(jié)藥理學(xué)學(xué)習(xí)過程，掌握有效的學(xué)習(xí)策略，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，這對(duì)學(xué)校教育和學(xué)生畢業(yè)后的發(fā)展具有非常重要的意義，現(xiàn)將本次研究的相關(guān)情況介紹如下。

1調(diào)查對(duì)象和內(nèi)容

1.1調(diào)查對(duì)象

采用問卷調(diào)查的形式對(duì)本校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2012級(jí)A班、B班的學(xué)生進(jìn)行藥理學(xué)元認(rèn)知調(diào)查，發(fā)放問卷186份，收回有效問卷186份，有效問卷回收率100%。對(duì)調(diào)查信息采用百分比法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。

1.2調(diào)查內(nèi)容[3-4]

根據(jù)元認(rèn)知的3個(gè)基本部分設(shè)計(jì)元認(rèn)知調(diào)查問卷（包含24道選擇題），以探求2012級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)A班、B班學(xué)生在藥理學(xué)學(xué)習(xí)中的元認(rèn)知知識(shí)、元認(rèn)知體驗(yàn)及元認(rèn)知監(jiān)控3個(gè)方面的基本狀況。

2調(diào)查結(jié)果

2.1元認(rèn)知知識(shí)狀況調(diào)查結(jié)果

關(guān)于本校2012級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)186名學(xué)生在元認(rèn)知知識(shí)的認(rèn)知主體知識(shí)（認(rèn)知主體對(duì)自身在認(rèn)知方面特征的知識(shí)）、認(rèn)知任務(wù)和目標(biāo)知識(shí)、認(rèn)知策略知識(shí)3個(gè)方面的調(diào)查結(jié)果顯示，75.1%的學(xué)生了解自己的興趣、愛好、學(xué)習(xí)習(xí)慣和能力；74.9%的學(xué)生了解自己的記憶、理解水平與別人相比是強(qiáng)還是弱；84.5%的學(xué)生清楚自己的學(xué)習(xí)任務(wù)和目標(biāo)，說明在長(zhǎng)期的學(xué)習(xí)過程中，大部分學(xué)生自覺或者不自覺地獲得了一些元認(rèn)知知識(shí)，進(jìn)行進(jìn)一步的元認(rèn)知培養(yǎng)時(shí)具有良好的基礎(chǔ)。65.9%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)中最重要的因素是努力程度，71.2%的學(xué)生沒有學(xué)習(xí)計(jì)劃或某一時(shí)間段有學(xué)習(xí)計(jì)劃，81.5%的學(xué)生認(rèn)為自己的學(xué)習(xí)效率一般或較差，說明學(xué)生的元認(rèn)知知識(shí)和技能比較欠缺，尚不能通過元認(rèn)知來(lái)指導(dǎo)學(xué)習(xí)、提高學(xué)習(xí)效率，從而形成自主學(xué)習(xí)能力。

2.2元認(rèn)知體驗(yàn)狀況調(diào)查結(jié)果

在本校2012級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)186名學(xué)生元認(rèn)知體驗(yàn)（伴隨著認(rèn)知活動(dòng)而產(chǎn)生的認(rèn)知體驗(yàn)或情感體驗(yàn)）中，55.8%的學(xué)生不喜歡與同學(xué)交流彼此的學(xué)習(xí)方法，64.1%的學(xué)生不習(xí)慣同學(xué)之間互相提問的學(xué)習(xí)方式，31.6%的學(xué)生很少在學(xué)習(xí)過程中覺察自己在思考，說明部分學(xué)生不能在學(xué)習(xí)過程中提出一些問題，以引導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)過程、檢查自己的學(xué)習(xí)質(zhì)量。75.2%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)過程中壓力大，有懼怕心理；53.4%的學(xué)生從來(lái)都不能調(diào)整和保持良好的學(xué)習(xí)情緒，說明有相當(dāng)一部分學(xué)生的認(rèn)知體驗(yàn)不足以讓他們領(lǐng)略到成功的喜悅，使其有意識(shí)地控制、調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)活動(dòng)。52.9%的學(xué)生有聽課時(shí)提出問題的習(xí)慣，47.1%的學(xué)生聽課時(shí)從來(lái)都不提問題，說明部分學(xué)生習(xí)慣于灌輸式的授課方法，對(duì)教師所講知識(shí)反思很少，導(dǎo)致元認(rèn)知體驗(yàn)缺乏激情。本校2012級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)186名學(xué)生中，48.1%的學(xué)生沒有學(xué)期學(xué)習(xí)計(jì)劃；70.3%的學(xué)生沒有預(yù)習(xí)習(xí)慣；42.6%的學(xué)生沒有課后復(fù)習(xí)或?qū)η昂笳鹿?jié)內(nèi)容進(jìn)行比較的習(xí)慣；66.5%的學(xué)生沒有積極、自覺地監(jiān)控和調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)過程，說明大部分學(xué)生缺乏主動(dòng)監(jiān)控學(xué)習(xí)的計(jì)劃及意識(shí)，直接導(dǎo)致元認(rèn)知知識(shí)和策略缺乏、元認(rèn)知監(jiān)控行為減弱。在元認(rèn)知監(jiān)控方法性方面具體表現(xiàn)為：65.7%的學(xué)生沒有或很少有學(xué)習(xí)策略；8.6%的學(xué)生遇到和學(xué)習(xí)計(jì)劃相沖突的事時(shí)，先做要做的事；18.8%的學(xué)生不做或很少做筆記。在元認(rèn)知監(jiān)控執(zhí)行性方面具體表現(xiàn)為：59.8%的學(xué)生對(duì)不同章節(jié)的學(xué)習(xí)內(nèi)容沒有或很少有不同的學(xué)習(xí)策略，63.7%的學(xué)生在解決問題時(shí)意識(shí)不到或很少意識(shí)到自己的策略。在元認(rèn)知監(jiān)控反饋性方面具體表現(xiàn)為：22.5%的學(xué)生在學(xué)習(xí)成績(jī)不理想時(shí)不反思或很少反思自己的學(xué)習(xí)方法。在元認(rèn)知補(bǔ)救性方面具體表現(xiàn)為：16.4%的學(xué)生遇到困難不尋求或很少尋求解決辦法。在元認(rèn)知監(jiān)控總結(jié)性方面具體表現(xiàn)為：19.0%的學(xué)生不進(jìn)行或很少進(jìn)行階段性總結(jié)、反思。

3對(duì)策

3.1豐富教師元認(rèn)知知識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生元認(rèn)知觀念

當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式由單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?社會(huì)-心理的醫(yī)學(xué)模式，教學(xué)模式也由傳統(tǒng)灌輸模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心的教學(xué)模式。因此客觀上要求教師不斷豐富自己的元認(rèn)知知識(shí)，在教學(xué)中自覺傳授元認(rèn)知知識(shí)，創(chuàng)設(shè)問題情境，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中不斷接受元認(rèn)知方面的訓(xùn)練，促進(jìn)學(xué)生在脫離教師和教學(xué)的外部監(jiān)控時(shí)，能自發(fā)地遷移到不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容上。本研究調(diào)查結(jié)果顯示，部分學(xué)生上課前沒有或很少有學(xué)期計(jì)劃、不進(jìn)行或很少進(jìn)行課前預(yù)習(xí)和課后反思，這是導(dǎo)致其學(xué)習(xí)效果不理想的原因之一。針對(duì)這個(gè)問題，一方面，教師在每學(xué)期開課初期，通過藥理學(xué)緒論部分的講解，使學(xué)生明白藥理學(xué)課程的特點(diǎn)、內(nèi)容設(shè)置、授課順序及重點(diǎn)章節(jié)，使學(xué)生形成一個(gè)總體目標(biāo)；每節(jié)課上課時(shí)，展示教學(xué)大綱，讓學(xué)生明確掌握的知識(shí)、熟悉的知識(shí)和了解的知識(shí)；授課后組織學(xué)生討論、反思學(xué)習(xí)過程，逐漸讓學(xué)生在頭腦中繪制藥理學(xué)脈絡(luò)圖，總結(jié)章節(jié)的內(nèi)在聯(lián)系。另一方面，學(xué)生要清楚自己的學(xué)習(xí)情況，制訂學(xué)習(xí)目標(biāo)和符合自身情況的學(xué)習(xí)計(jì)劃，合理分配學(xué)習(xí)時(shí)間和注意力。

3.2積累元認(rèn)知體驗(yàn)

元認(rèn)知體驗(yàn)產(chǎn)生在認(rèn)知活動(dòng)的每一個(gè)階段，可以是對(duì)“知”的體驗(yàn)，也可以是對(duì)“不知”的體驗(yàn)，是元認(rèn)知中最活躍的成分，能對(duì)元認(rèn)知產(chǎn)生強(qiáng)烈的影響。學(xué)習(xí)者可以通過學(xué)習(xí)中產(chǎn)生的認(rèn)知體驗(yàn)和情感體驗(yàn)領(lǐng)略到成功的喜悅及失敗的滋味，從而激發(fā)高度的自覺思維，制訂教與學(xué)的各種策略。教師可以采用多元化的、交叉運(yùn)用的教學(xué)方法，如對(duì)藥理學(xué)基本概念和基本原理采用灌輸式教學(xué)方法、對(duì)重點(diǎn)藥物和復(fù)雜用藥采用案例式或者討論式教學(xué)方法、對(duì)難理解的問題采用多媒體教學(xué)手段，通過生動(dòng)、形象的感性認(rèn)識(shí)刺激學(xué)生的聽覺、視覺，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；學(xué)生可以采用探究式學(xué)習(xí)方法、合作式學(xué)習(xí)方法及同學(xué)之間的討論式學(xué)習(xí)方法等。通過教與學(xué)的成功體驗(yàn)，使學(xué)生心情愉悅、興趣倍增，增強(qiáng)教和學(xué)的動(dòng)力，變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”，從而提高教學(xué)效率，形成教和學(xué)的良性循環(huán)。

3.3提高元認(rèn)知監(jiān)控能力

自我監(jiān)控是元認(rèn)知調(diào)控和實(shí)現(xiàn)自主學(xué)習(xí)的關(guān)鍵過程，在醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域，教學(xué)效果主要依靠教師和學(xué)生的自覺性，因此在藥理學(xué)教學(xué)過程中，教師應(yīng)該積極主動(dòng)地監(jiān)督與調(diào)節(jié)學(xué)生的學(xué)習(xí)，促使學(xué)生能夠自覺地開展學(xué)習(xí)。例如在教學(xué)之初，教師要制訂明確的教學(xué)目標(biāo)，針對(duì)具體的內(nèi)容設(shè)計(jì)包含學(xué)習(xí)重點(diǎn)和難點(diǎn)的預(yù)習(xí)提綱并發(fā)放給學(xué)生，學(xué)生制訂明確的學(xué)習(xí)計(jì)劃，形成總目標(biāo)和階段目標(biāo)，逐項(xiàng)實(shí)施和落實(shí)；在教學(xué)過程中，教師提醒學(xué)生要明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，不斷強(qiáng)化對(duì)自身特點(diǎn)以及學(xué)習(xí)任務(wù)的分析，充分利用各種教學(xué)和學(xué)習(xí)手段，通過教師和同學(xué)之間的互相提問和自我提問，充分認(rèn)識(shí)自己的學(xué)習(xí)情況，及時(shí)把握學(xué)習(xí)趨向，使學(xué)習(xí)按計(jì)劃有序進(jìn)行；在教學(xué)活動(dòng)之后，學(xué)生要學(xué)會(huì)對(duì)自己的學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)、反思，如果沒有達(dá)到既定目標(biāo)，要查找原因并及時(shí)調(diào)整自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)態(tài)度，改進(jìn)自己的學(xué)習(xí)策略和手段，以提高學(xué)習(xí)效率。

4結(jié)語(yǔ)

隨著高等學(xué)校教育改革的逐漸深入，學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)和提高越來(lái)越受到重視。大量研究證明，元認(rèn)知能力的培養(yǎng)是提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的有效途徑。本研究調(diào)查了我校2012級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)A班、B班學(xué)生的元認(rèn)知情況，并針對(duì)存在的問題提出了相關(guān)對(duì)策，對(duì)于藥理學(xué)教學(xué)過程中的元認(rèn)知實(shí)證研究具有一定的意義。在今后具體的教學(xué)過程中，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生藥理學(xué)元認(rèn)知知識(shí)和技能的培養(yǎng)，將學(xué)生的認(rèn)知水平提升到元認(rèn)知層次，使學(xué)生充分了解自己的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，靈活使用各種學(xué)習(xí)策略，教師通過案例式、討論式教學(xué)方法和多媒體教學(xué)手段的運(yùn)用，為學(xué)生自主學(xué)習(xí)藥理學(xué)能力的提升注入強(qiáng)勁動(dòng)力，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳國(guó)泰，任遠(yuǎn)，王志旺，等.信息分類耦合適宜教學(xué)法在藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2012（8）：125-126.

[2]高暉.論元認(rèn)知理論框架的構(gòu)建[J].商業(yè)文化，2012（6）：372.

[3]林輝，李媛媛，符逢春，等.中醫(yī)學(xué)?？粕霸J(rèn)知”的調(diào)查研究[J].湖南中醫(yī)雜志，2013，29（1）：108-110.

臨床醫(yī)學(xué)生理學(xué)范文第5篇

【論文摘要】臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)教育理論知識(shí)聯(lián)系實(shí)際的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生獨(dú)立分析問題、解決問題能力的第一步．是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生運(yùn)用科學(xué)思維方法鞏固和提高所學(xué)的基本理論知識(shí)、臨床知識(shí)和基本技能操作能力的關(guān)鍵期。醫(yī)院經(jīng)過實(shí)踐，在實(shí)習(xí)階段，嚴(yán)格臨床實(shí)習(xí)生的教學(xué)與管理，不斷提高臨床教學(xué)質(zhì)量，可收到良好的教學(xué)效果

大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院是二級(jí)甲等醫(yī)院，是金州區(qū)的醫(yī)療中心，是大連醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)醫(yī)院，是金州區(qū)的高校畢業(yè)就業(yè)見習(xí)基地。醫(yī)院每年承擔(dān)大連醫(yī)科大學(xué)一個(gè)班的臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)任務(wù)。臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)是醫(yī)學(xué)大學(xué)學(xué)習(xí)的繼續(xù)，是醫(yī)學(xué)生走向工作崗位之前必須經(jīng)過的實(shí)踐過程，此階段是醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)教育理論知識(shí)聯(lián)系實(shí)際的最好途徑，是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問題、解決問題能力的第一步，是培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用科學(xué)思維方法，鞏固和提高所學(xué)的基本理論知識(shí)、臨床知識(shí)和基本技能操作的能力。對(duì)于從學(xué)院課堂走向臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生．盡管心理上有準(zhǔn)備。但對(duì)醫(yī)院的工作對(duì)象和環(huán)境，醫(yī)療流程，各項(xiàng)規(guī)章制度還是陌生的。如何讓學(xué)生適應(yīng)新的工作環(huán)境，熟悉醫(yī)院的流程和了解醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，為他們實(shí)習(xí)期間乃至以后走上工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)至關(guān)重要。現(xiàn)將醫(yī)院的具體做法小結(jié)如下：

1領(lǐng)導(dǎo)重視，保障臨床教學(xué)工作的順利和實(shí)施

院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)教學(xué)工作高度重視，分管領(lǐng)導(dǎo)明確，組織機(jī)構(gòu)健全。院內(nèi)成立由院長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)、科教科、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科和各教研室主任、教學(xué)秘書、專家組成教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組及教學(xué)委員會(huì)，負(fù)責(zé)對(duì)全院教學(xué)工作的領(lǐng)導(dǎo)、管理和質(zhì)量監(jiān)控。教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(科教科)，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院教學(xué)日常事物性工作；執(zhí)行醫(yī)院教學(xué)委員會(huì)的決議和工作任務(wù)；制訂教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)管理及各項(xiàng)規(guī)章制度，合理安排院內(nèi)教學(xué)活動(dòng)，組織開展檢查評(píng)教工作．促進(jìn)教學(xué)工作任務(wù)的落實(shí)。

醫(yī)院從主管領(lǐng)導(dǎo)到各帶教老師，都有明確的責(zé)任，各負(fù)其責(zé)。學(xué)生上崗前，主管部門科教科，組織各有關(guān)科室，分工對(duì)學(xué)生集中進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使學(xué)生盡快適應(yīng)醫(yī)院的規(guī)章制度。科教科定期向主管院長(zhǎng)匯報(bào)教學(xué)工作進(jìn)展情況，針對(duì)教學(xué)中出現(xiàn)的問題．主管院長(zhǎng)有針對(duì)性地做出部署，以保證臨床教學(xué)工作的順利和實(shí)施。

2嚴(yán)格執(zhí)行教學(xué)大綱的要求，保證教學(xué)質(zhì)量

2．1臨床帶教老師是實(shí)習(xí)生專業(yè)實(shí)踐的啟蒙者，他們自身素質(zhì)的高低直接影響教學(xué)質(zhì)量

當(dāng)學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，教師的言傳身教，為人師表對(duì)于學(xué)生影響十分重要。鑒于此，醫(yī)院對(duì)帶教老師的挑選嚴(yán)格把關(guān)．高標(biāo)準(zhǔn)要求。要求帶教老師以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)帶教，以嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求學(xué)生，以積極向上的思想影響學(xué)生，同時(shí)以父母般的溫暖關(guān)心學(xué)生，使學(xué)生在即將走上社會(huì)、服務(wù)社會(huì)時(shí)受到好的感染。因此．醫(yī)院在帶教老師的選擇上，按照要求，經(jīng)過多年考核、考查，著重選擇工作能力強(qiáng)，有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好的主治醫(yī)師以上職稱人員擔(dān)任教學(xué)任務(wù)，科教科組織他們認(rèn)真領(lǐng)會(huì)教學(xué)大綱的要求帶教。

2．2建立監(jiān)控機(jī)制，競(jìng)爭(zhēng)上崗

老師的挑選不是一成不變的，帶教過程中，科教科根據(jù)教學(xué)管理辦法實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控管理考核。定期召開學(xué)生座談會(huì)，及時(shí)聽取學(xué)生對(duì)帶教老師的反應(yīng)及評(píng)價(jià)，對(duì)帶教老師進(jìn)行監(jiān)督，擇優(yōu)選拔優(yōu)秀臨床醫(yī)生帶教，以保證教學(xué)質(zhì)量。

2．3理論與實(shí)踐相結(jié)合

按照教學(xué)大綱的要求，安排教學(xué)講座與教學(xué)查房。在教學(xué)講座方面，醫(yī)院以多媒體教學(xué)為主。在教學(xué)查房方面，科教科定期組織教學(xué)查房競(jìng)賽，請(qǐng)大醫(yī)知名教授來(lái)作點(diǎn)評(píng)，規(guī)范了醫(yī)院的臨床教學(xué)，著重培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生的分析問題和解決問題的實(shí)際工作能力，這對(duì)醫(yī)院臨床教學(xué)有具體的指導(dǎo)意義，同時(shí)也培養(yǎng)和鍛煉了一批臨床教學(xué)骨干，保證了臨床教學(xué)工作的順利進(jìn)行。

在教學(xué)過程中，教師經(jīng)常結(jié)合患者具體情況為學(xué)生灌輸理論與實(shí)踐相結(jié)合的觀點(diǎn)，全面發(fā)展的觀點(diǎn)，對(duì)立統(tǒng)一的觀點(diǎn)，內(nèi)因是根據(jù)外因是條件的觀點(diǎn)．抓住主要矛盾分清現(xiàn)象與本質(zhì)，幫助學(xué)生形成科學(xué)的思維方法，不斷培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問題、分析問題、解決問題的能力。

近幾年，隨著醫(yī)療制度的各種改革．醫(yī)療市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展與完善，患者就醫(yī)有了很大的選擇性，對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生乃至診治方案的選擇有了更多的自主性．人們法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)也在不斷增強(qiáng)。因此，在日常醫(yī)療和教學(xué)活動(dòng)中，醫(yī)院和臨床醫(yī)生必須尊重患者的選擇權(quán)、知情權(quán)、隱私權(quán)等一些有關(guān)權(quán)利，合理處理這些不利因素，提高法律意識(shí)，正確處理好醫(yī)療與教育的關(guān)系，取得患者及家屬的配合來(lái)積極開展臨床教學(xué)，在臨床教學(xué)過程中，不斷培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。

2007年l0月，大連醫(yī)科大學(xué)出版了《實(shí)習(xí)醫(yī)師臨床技能與操作指導(dǎo)》一書。這本書的出版，使醫(yī)院在規(guī)范實(shí)習(xí)醫(yī)師掌握臨床基本技能操作方面有了理論指導(dǎo)，為醫(yī)院深入開展臨床實(shí)踐教學(xué)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。為適應(yīng)臨床實(shí)踐教學(xué)的要求，醫(yī)院在教學(xué)硬件方面購(gòu)買了教學(xué)模具：中心靜脈穿刺插管模型、胸腔穿刺引流模型、骨穿刺及股靜脈模型、心肺復(fù)蘇術(shù)模型，建立了臨床技能實(shí)驗(yàn)室。

在臨床技能實(shí)驗(yàn)室里，醫(yī)院主講教師充分利用情景教學(xué)法，逐漸深入開展臨床實(shí)踐教學(xué)，取得了良好的教學(xué)效果。各教研室還根據(jù)學(xué)生輪轉(zhuǎn)病房的專業(yè)，組織多形式講座，強(qiáng)化學(xué)生“三基”訓(xùn)練，著重做好各種基本技能操作訓(xùn)練，使學(xué)生的理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合起來(lái)。

醫(yī)院還定期與大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院聯(lián)系，學(xué)習(xí)先進(jìn)的教學(xué)理論與方法，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。更好更有效地做好教學(xué)工作。

3嚴(yán)格教學(xué)管理