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產(chǎn)科護理是醫(yī)院護理系統(tǒng)中比較特殊的環(huán)節(jié),它需要具備人文關懷的理念,對患者進行恰到好處的護理,幫助產(chǎn)婦順利過渡。在以往,產(chǎn)科護理主要局限于常規(guī)護理和助產(chǎn)等,對環(huán)境、產(chǎn)婦情緒等方面的關注度不夠,不利于滿足產(chǎn)婦的個性化需求。對產(chǎn)婦的護理應該是以長遠的目光來實施的,通過人性化的護理來減少其焦慮感和不適感,防止產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。本院在產(chǎn)婦的人性化護理模式的運用上積累了豐富的經(jīng)驗,現(xiàn)將有關情況匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月1日~6月30日來本院生產(chǎn)的產(chǎn)婦500例,隨機分為對照組和觀察組,每組250例。觀察組年齡19~40歲,平均年齡(32.5±4.7)歲；其中初產(chǎn)婦157例,經(jīng)產(chǎn)婦93例。對照組年齡20~41歲,平均年齡(32.9±4.8)歲；其中初產(chǎn)婦153例,經(jīng)產(chǎn)婦97例。兩組產(chǎn)婦的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方式

對照組采用常規(guī)護理,觀察組采用人性化護理,具體如下。

1.2.1護理理念

在人性化的護理中,應凸顯出“5S”的護理理念,具體為服務環(huán)境、服務流程、服務語言、服務行為、服務品牌五個方面的人性化。在護理的過程中要注意3點：①要促進護理工作的主動性,積極和產(chǎn)婦進行交流,了解個性化的需求；②要爭取產(chǎn)婦及其家屬的配合,在實施護理的過程中征求同意,保留產(chǎn)婦的知情權；③要通過同情心來了解產(chǎn)婦的感受,從產(chǎn)婦的角度來思考問題,從而促進護理的進一步優(yōu)化。

1.2.2大力開展健康教育

對于產(chǎn)婦來說,分娩的過程是幸福而艱難的,對初產(chǎn)婦更是如此,因此,護理人員應該大力開展健康教育,幫助孕婦從生理、心理等層面來逐漸適應身份的改變。健康教育的開展主要包括以下3個方面：①在孕婦產(chǎn)生信任的基礎上對其講解妊娠、分娩、哺乳、嬰兒護理等方面的知識,讓孕婦在心理上有一定的預設,緩解心理緊張的狀態(tài)。②給孕婦講解接生和手術的相關流程,并帶領其參觀產(chǎn)房,在熟悉環(huán)境的基礎上放松壓力。③給孕婦分析順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的利弊及其適用條件,幫助其選擇最佳的分娩方式。

1.2.3分娩過程中的陪伴

人性化的護理模式需要護理人員全程陪伴,在分娩之前,護理人員要對孕婦進行一對一的心理護理,幫助其建立良好的心態(tài),消除對分娩的恐懼,以便減少分娩過程中的意外情況。在分娩的過程中,護理人員要時刻關注產(chǎn)婦的基本體征,一旦發(fā)生異常應及時處理。在產(chǎn)婦分娩后2h內,護理人員應給與細致入微的護理,通過心理護理等方式來緩解患者的情緒。

1.2.4產(chǎn)后護理

在分娩過后,待產(chǎn)婦調整好后,在第一時間促進母嬰的接觸,讓產(chǎn)婦感受到作為母親的快樂；指導產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),并傳授新生兒的護理技巧；指導產(chǎn)婦保持健康的作息習慣,并做好自身的清潔工作,剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦要護理好傷口,防止感染；鼓勵其與家人一起分享喜悅,保持積極的心態(tài),排除抑郁情緒的產(chǎn)生。在出院時,要對產(chǎn)婦進行詳細的健康培訓,囑咐應該注意的問題,并定期實施電話隨訪,持續(xù)進行心理等方面的指導。

1.3觀察指標

觀察并比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況及護理滿意度。護理滿意度的評定標準：以護理人員的服務態(tài)度、技術操作、醫(yī)院環(huán)境進行問卷調查,分為滿意和不滿意。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

在并發(fā)癥方面,觀察組共出現(xiàn)5例,發(fā)生率為2%；對照組出現(xiàn)29例,發(fā)生率為11.6%。觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,對比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；在患者滿意度上,觀察組的滿意例數(shù)為249例,滿意度99.6%明顯高于對照組的209例,83.6%,對比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3小結

產(chǎn)科護理具有自身的特殊性,產(chǎn)婦對分娩或多或少存在著心理上的壓力,這就需要護理人員能有寬廣的人文主義情懷和細膩的心思,能夠從產(chǎn)婦的角度去思考問題,促進護理工作的完善,讓產(chǎn)婦在住院期間感受到關懷和愛,這樣有助于其情緒的調整和產(chǎn)后的恢復。本院為住院分娩的250例產(chǎn)婦采用了人性化護理模式,其結果和常規(guī)護理相比有一定的差異。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率2.0%明顯低于對照組的11.6%,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組滿意度99.6%明顯高于對照組的83.6%,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。由此可見,人性化護理模式在產(chǎn)科護理中的應用效果明顯,并且能提升產(chǎn)婦的舒適度和安全性。孕婦在面對分娩過程時難免會出現(xiàn)一定的心理壓力,如果護理不得當,則會增加產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的幾率,因此,必須為產(chǎn)婦提供安全有效的護理,幫助其完成從孕期到哺乳期的過渡。其中,要加強對產(chǎn)婦的心理護理,了解其內心需求,通過健康知識的講解等來緩解其心理壓力,保持良好的心情。事實證明,人性化護理模式應在產(chǎn)科護理中大力推廣,最大限度保證產(chǎn)婦的產(chǎn)期安全。

作者：歐水英 單位：廣東省佛山市第一人民醫(yī)院