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摘要：本文探討了加強醫(yī)院會計電算化管理的若干問題：首先分析了醫(yī)院進行會計電算化管理的意義，由此提出加強醫(yī)院會計電算化管理的思路并且對加強會計電算化管理的具體實施方法進行了闡述。

關鍵詞：醫(yī)院會計電算化系統(tǒng)管理

我國財政部明確規(guī)定，到2010年，全國要有80%以上的基層單位基本實現(xiàn)會計電算化。會計電算化是以電子計算機為主的現(xiàn)代電子技術和信息技術應用到會計實物的簡稱，是電子計算機代替人工，實現(xiàn)報賬、記賬、算賬、查賬以及部分需要人工完成的對會計信息（數(shù)據(jù)）的統(tǒng)計、分析、判斷乃至提供決策的過程。通過近幾年的普及，我國許多醫(yī)療機構的財務部門都使用了財務軟件，實現(xiàn)了會計電算化，這使醫(yī)院的財務管理又向前邁進了一大步，適應了社會的需要，為醫(yī)院的財務管理帶來了極大的便利。

一、醫(yī)院進行會計電算化管理的意義

會計電算化能促進會計職能的轉變，使財務管理水平提高。在手工條件下，廣大財會人員被繁重的手工記賬、報賬工作所包圍，沒有更多的時間和精力更好地發(fā)揮會計參與管理、決策的職能。會計電算化的出現(xiàn)，幫助財會人員逐漸擺脫了繁瑣的手工操作，不僅提高了會計核算的質(zhì)量，減輕了會計人員的勞動強度，而且由于電子計算機運行的速度快，大大提高了會計信息的及時性、準確性和完整性，使財會人員有時間、有精力、有條件參與醫(yī)院管理與決策，為提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和提高經(jīng)濟效益服務。

醫(yī)院會計電算化的出現(xiàn)，是醫(yī)院管理現(xiàn)代化和會計自身改革和發(fā)展的客觀需要，是時展的必然產(chǎn)物。通過實踐證明，會計電算化在醫(yī)院財務實際工作中所發(fā)揮的作用，是不容忽視的。建立和完善會計電算化內(nèi)部管理體系，是促進醫(yī)院會計電算化向深層次發(fā)展，使財務管理工作更趨科學化、合理化的重要保障。醫(yī)院完善會計電算化管理功能的目的是：充分利用計算機快速提供信息的能力提高會計信息加工的效率，為管理和決策提供滿意的服務。

二、加強醫(yī)院會計電算化管理的思路

醫(yī)院會計電算化系統(tǒng)要從原來的單純的會計核算進一步開發(fā)成為具有支持管理和決策的高級財務管理信息系統(tǒng)，所涉及的策略是多方面的，主要思路有如下幾點：

（1）摒棄以計算機技術為主的策略，強調(diào)以會計、理財和管理等先進管理技術為主，并與計算機技術良好的融合。醫(yī)院會計電算化系統(tǒng)功能要適應先進的醫(yī)院管理需要，其關鍵在于系統(tǒng)開發(fā)人員對會計、理財和管理方法和技術有較好的掌握，再使用計算機實現(xiàn)這些方法和技術。因此，在完善醫(yī)院會計電算化系統(tǒng)時，應當考慮醫(yī)院信息系統(tǒng)的整體性，不能單純從會計子系統(tǒng)的目標出發(fā)，應當充分考慮到不同的管理職能之間的內(nèi)在聯(lián)系和規(guī)律，并盡可能利用國外的成功經(jīng)驗，拓展醫(yī)院會計電算化系統(tǒng)，以適應于醫(yī)院的管理和決策。

（2）打破以醫(yī)院管理現(xiàn)狀為基本需求，采用以會計、理財、管理的先進技術和方法導出的新的需求作為醫(yī)院會計電算化系統(tǒng)完善的基本要求。傳統(tǒng)的會計電算化系統(tǒng)開發(fā)非常強調(diào)系統(tǒng)用戶的需求，要求系統(tǒng)開發(fā)的軟件應當適應醫(yī)院管理現(xiàn)狀的需要，這只能簡單的把會計系統(tǒng)模式和管理模式做一次移植，采用這樣低水平的應用軟件，即使裝備最先進的計算機設備，也無法促進醫(yī)院管理水平的提高。眾所周知，我國醫(yī)院普遍管理水平低，會計信息系統(tǒng)效率低，會計人員和管理人員素質(zhì)不高。因此，必須采用先進的管理技術和計算機技術，開發(fā)出先進的醫(yī)院會計電算化系統(tǒng)，才能促使會計人員和管理人員的知識盡快更新，以適應現(xiàn)代化醫(yī)療市場競爭的要求。

（3）改進以計算機技術人員為主的習慣，主張以醫(yī)院財會人員為電算化系統(tǒng)的主導。會計人員在醫(yī)院中掌握著絕大部分的經(jīng)濟信息，又通曉這些信息的分析和利用，因此，應當將精通理財和管理技術的醫(yī)院會計人員與計算機專業(yè)人員聯(lián)合起來共同開發(fā)醫(yī)院會計電算化系統(tǒng)。從目前已實行醫(yī)院會計電算化的醫(yī)院來看，若是單純外購的商品化軟件或由醫(yī)院自身的計算機專業(yè)人員開發(fā)的醫(yī)院會計電算化系統(tǒng)，其實際的運行效率和效果都不令人滿意，而且安全性能較差?？梢哉f，沒有會計人員和管理人員參與開發(fā)和完善，會計電算化系統(tǒng)是很難發(fā)揮管理和決策的支持作用的。

三、加強會計電算化管理的具體實施方法

要完善會計電算化系統(tǒng)功能，提高會計系統(tǒng)的效率，提高醫(yī)院管理水平和經(jīng)濟效益，就必須采取相配套的實施步驟和方法：

（1）明確系統(tǒng)完善的目標。系統(tǒng)完善的目標是：大大改進醫(yī)院的會計信息在管理決策中的作用，提高醫(yī)院的管理水平。促進醫(yī)院管理體制的改革，提高經(jīng)濟效益。原會計電算化僅著眼于減輕會計人員勞動強度和提高會計數(shù)據(jù)準確度，要想完善這一初始系統(tǒng)，應當：①采用網(wǎng)絡聯(lián)機系統(tǒng)，所有的數(shù)據(jù)從管理現(xiàn)場收集，及時處理，快速反饋。②實現(xiàn)會計反映和控制一體化。強調(diào)擴充控制的功能。③實現(xiàn)會計、財務、管理系統(tǒng)?，F(xiàn)代醫(yī)院的顯著特征是管理一體化，建立集成化信息系統(tǒng)應當以醫(yī)院會計電算化系統(tǒng)為基礎，完善擴展而成，這樣可收到較好的經(jīng)濟效益。

（2）選擇適用的設計技術。醫(yī)院會計電算化系統(tǒng)在系統(tǒng)結構設計上應選擇流行的模塊化、標準化、網(wǎng)絡化技術，應當使系統(tǒng)既具有聯(lián)網(wǎng)實時處理又具有單機批處理的靈活性。在代碼、數(shù)據(jù)結構設計上，采用標準化、統(tǒng)一化格式。在人機界面設計方面，采用聯(lián)機在線幫助或提示信息，在有限的屏幕中給出多窗口的信息，處理運行時連續(xù)給出和操作的提示信息，使信息系統(tǒng)有較好的透明度。在系統(tǒng)數(shù)據(jù)和信息安全和保密設計上，采用各子系統(tǒng)和重要數(shù)據(jù)加密和規(guī)定必要的使用權限口令，并采用自動備份重要數(shù)據(jù)的措施，以確保系統(tǒng)和數(shù)據(jù)的安全。

（3）加強系統(tǒng)完善的管理體制，充分調(diào)動系統(tǒng)開發(fā)人員的積極性。開發(fā)完善會計電算化系統(tǒng)是一項非常復雜的工作，醫(yī)院財會人員和管理人員應積極參與配合，主動出謀獻策。同時分

階段對開發(fā)完善工作進行監(jiān)督和檢查，獎懲優(yōu)劣，充分調(diào)動開發(fā)人員的積極性和創(chuàng)造性，并且要從不同的角度、用不同的方法對會計電算化系統(tǒng)進行測試。在評價會計電算化系統(tǒng)的同時，應善于發(fā)現(xiàn)問題和錯誤，對存在的問題和錯誤及時解決，完善處理。

參考資料：

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