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內(nèi)皮細(xì)胞-白細(xì)胞粘附分子（endothelial-ieukocyteadhesionmolecules,ELAM）-1是粘附他子選擇家族成員之一，在炎癥反應(yīng)過(guò)程中是介導(dǎo)內(nèi)皮細(xì)胞與白細(xì)胞粘附作用的重要分子。為探計(jì)ELAM-1一銀屑病發(fā)病的關(guān)系，我們檢測(cè)了26例銀屑病患者血清中可溶性ELA-1（SELAM-1）的含量，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1．1臨床資料：銀屑病患者26例，男16例，女0例；平均37.2歲；進(jìn)行期14例、靜止期12例；病程1個(gè)月-38年，平均9.55年；所有患者2周內(nèi)均未經(jīng)任何治療。對(duì)照組12例，男6例，女例；平均年齡37.8歲。

1．2方法：觀察對(duì)象空腹抽取靜脈血3ml，以10鞹A二鈉30ml抗凝，迅速分離血漿，置-30℃低溫凍存?zhèn)溆?。采用ELISA雙抗體夾心法測(cè)定血清中SELAM-1含量，試劑盒由奧地利BenderMedSystem公司提供。檢測(cè)結(jié)果以X±s表示，兩組間結(jié)果比較采用t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

銀屑病患者血清中SELAM-1水平明顯高于對(duì)照組（t=3.8,p＜0.01），進(jìn)行期患者血清中SELAM-1水平高于靜止期患者（t=3.8,p＜0.01）。13例臨床治愈患者血清中SELAM-1水平明顯低于治療前（t=3.74，p＜0.01），與對(duì)照組差異不顯著（t=1.32，p＞0.05），詳見(jiàn)表1。

表1

銀屑病患者血清SELAM-1測(cè)定（X±s）

組別例數(shù)SELAM-1（μg/L）

對(duì)照組1233.76±7.34

銀屑病組2645.67±8.15

進(jìn)展期1450.76±5.81

靜止期1239.73±6.28

臨床治愈患者組13

治療前46.81±7.31

治療后37.21±5.64

3討論

白細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞間的粘附是組織損傷的重要原因之一，目前ELAM對(duì)循環(huán)白細(xì)胞粘附及游出的重要作用已得到公認(rèn)。正常情況下血管內(nèi)皮細(xì)胞表面有ELAM-1低水平表達(dá)，因而內(nèi)皮細(xì)胞與循環(huán)白細(xì)胞的粘附作用很弱。本研究表現(xiàn)，銀屑病患者血清中SELAM-1水平明顯升高，進(jìn)展期明顯高于靜止期，治愈后水平明顯低于治療前，提示銀屑病患者血管內(nèi)皮細(xì)胞被激活，大量表達(dá)ELAM-1，使血管內(nèi)皮細(xì)胞與白細(xì)胞粘附作用增強(qiáng)，以利于白細(xì)胞穿越內(nèi)皮細(xì)胞向皮趨化、移行，是促使銀屑病皮損炎癥細(xì)胸局部浸潤(rùn)的重要因素之一。