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衛(wèi)生院人才工作計(jì)劃范文第1篇

2009年全市新農(nóng)村建設(shè)衛(wèi)生人才保障工程，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和重視支持下，我局按照《慶陽市關(guān)于實(shí)施“新農(nóng)村建設(shè)人才保障工程”2009年度推進(jìn)計(jì)劃》整體安排部署，進(jìn)一步細(xì)化任務(wù)，明確責(zé)任，完善機(jī)制、強(qiáng)化措施，較好地落實(shí)了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，取得了明顯成效?，F(xiàn)將工作開展情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：

一、主要工作

一是制定下發(fā)了“慶陽市2009年度新農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)工作計(jì)劃”，進(jìn)一步細(xì)化了農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃和工作重點(diǎn)，明確了學(xué)歷教育、高學(xué)歷衛(wèi)生人才吸收和引進(jìn)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、衛(wèi)生支農(nóng)等重點(diǎn)工作任務(wù)。并將衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)作為衛(wèi)生工作重點(diǎn)，納入年度目標(biāo)任務(wù)，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制考核，開展了半年督導(dǎo)和年終考核，有力的促進(jìn)了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的順利實(shí)施。二是認(rèn)真組織實(shí)施“醫(yī)療大學(xué)生進(jìn)農(nóng)村計(jì)劃”。按照省上統(tǒng)一安排，組織落實(shí)了全省統(tǒng)一招錄到我市的15名大學(xué)生安置工作，其中西峰區(qū)5名，寧縣4名，環(huán)縣3名，華池1名，鎮(zhèn)原2名。六月份下?lián)芙?jīng)費(fèi)18萬元，并安排在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，目前進(jìn)修培訓(xùn)正在進(jìn)行之中。三是繼續(xù)推進(jìn)學(xué)歷教育工作。2009年，繼續(xù)依托***省鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)中心和省內(nèi)其他大中專醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校，開展低學(xué)歷衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷教育工作。今年，共完成中專學(xué)歷教育任務(wù)557人，大專及以上學(xué)歷教育485人，較好的解決了農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷層次低，知識(shí)更新困難等問題。并積極宣傳動(dòng)員，認(rèn)真開展考前培訓(xùn)工作，鼓勵(lì)已獲得正規(guī)醫(yī)學(xué)學(xué)歷人員參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。至目前，第一期畢業(yè)的學(xué)員已有52人參加了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。四是積極爭(zhēng)取和分配高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生。今年，共招錄醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生772名，其中大專以上472名，中專300名，招考分配執(zhí)業(yè)醫(yī)師22名，引進(jìn)碩士研究生4名。同時(shí)，充分利用慶陽衛(wèi)校醫(yī)學(xué)教育基地，大力培養(yǎng)農(nóng)村適用性衛(wèi)生技術(shù)人才，今年共招生1126名，為全市農(nóng)村衛(wèi)生工作注入了新的活力，儲(chǔ)備了新生力量，有效地緩解了全市農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員短缺的現(xiàn)狀。五是堅(jiān)持開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。為進(jìn)一步更新知識(shí)，提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)技能和理論水平，我們依托市衛(wèi)生學(xué)校、市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院等6個(gè)市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地和8縣區(qū)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院15個(gè)縣級(jí)培訓(xùn)基地，組織開展省市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)項(xiàng)目，共組織培訓(xùn)班50期，培訓(xùn)人員5000余人次，并組織開展了多期甲流感防控知識(shí)全員培訓(xùn)。同時(shí)借助中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生（中醫(yī)部門）專項(xiàng)資金開展的鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)內(nèi)兒科培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其他衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員培訓(xùn)、鄉(xiāng)村、社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)、與蘭大院地合作培訓(xùn)、與市委組織部聯(lián)合舉辦的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)能力提升培訓(xùn)等項(xiàng)目，采取集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)和到縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修等形式，開展了市級(jí)大型培訓(xùn)進(jìn)修6期，共培訓(xùn)各級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員3351人次，有力地提升了現(xiàn)有衛(wèi)生技術(shù)人員綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。六是積極開展派外進(jìn)修學(xué)習(xí)。今年共派外進(jìn)修學(xué)習(xí)344人，其中到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修121人，到市級(jí) 92人，赴省級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修131人。組織完成09年度全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報(bào)名工作，共參加3547人。七是大力開展衛(wèi)生支農(nóng)工作。繼續(xù)認(rèn)真組織實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，開展為期1年的衛(wèi)生支農(nóng)工作。今年，共抽調(diào)衛(wèi)生人員89名，分赴受援單位45個(gè)，通過捐贈(zèng)醫(yī)療設(shè)備、免費(fèi)人員培訓(xùn)、巡回醫(yī)療、支持開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、領(lǐng)辦農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等形式激活受援單位內(nèi)部運(yùn)營(yíng)機(jī)制，增強(qiáng)自我發(fā)展后頸和整體服務(wù)能力。全年共培訓(xùn)衛(wèi)生人員710人次，捐贈(zèng)萬元以上醫(yī)療設(shè)備30臺(tái)件，開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)107項(xiàng)。

二、存在問題

一是農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量不足。由于長(zhǎng)期受人員編制的限制和財(cái)政經(jīng)費(fèi)供給的制約，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員嚴(yán)重短缺，按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員配置標(biāo)準(zhǔn)》，目前全市共缺編530人；二是較高學(xué)歷衛(wèi)生技術(shù)人才缺乏。由于諸多因素的影響，醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)生來源十分有限，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多年分部到一個(gè)本科生，致使人才斷檔問題突出；三是部分專業(yè)人才嚴(yán)重短缺。長(zhǎng)期以來除分配的本科生和招考大專生外，一些中專學(xué)歷層次的短線專業(yè)畢業(yè)生從未分配，在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，如醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像以及護(hù)理等專業(yè)人員十分短缺。四是部分鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏大，思想保守，對(duì)學(xué)歷教育積極性不高，一定程度上影響著我市學(xué)歷教育工作的順利實(shí)施。

衛(wèi)生院人才工作計(jì)劃范文第2篇

內(nèi)部控制內(nèi)容包含內(nèi)部會(huì)計(jì)控制和內(nèi)部管理控制，其是單位內(nèi)部開展各項(xiàng)工作的所有辦法、手段、規(guī)范等的統(tǒng)稱，作為約束、監(jiān)督、指導(dǎo)單位業(yè)務(wù)活動(dòng)的原則，是單位資產(chǎn)安全、單位會(huì)計(jì)信息準(zhǔn)確度的保障，是單位實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)開展效益最大化的重要支撐。而對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說，其辦院性質(zhì)決定了其在衛(wèi)生事業(yè)的重要地位，是農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，而農(nóng)村衛(wèi)生工作又是中國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部控制要求單位所有成員必須堅(jiān)持正確的工作方式，知曉可為與不可為，并非千方百計(jì)靠自身的能力和聰明實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生院的利益最大化。就該層面講，內(nèi)部控制是事前預(yù)防強(qiáng)制達(dá)到管理已定目的。曾經(jīng)COSO組織層對(duì)內(nèi)部控制有一個(gè)透徹的描述“再好的內(nèi)部控制體系，它不能夠把一個(gè)劣跡斑斑的或沒有經(jīng)營(yíng)智商的管理層變成一個(gè)非常有經(jīng)驗(yàn)、頭腦和能力的管理層。”因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部控制是單位成員肩負(fù)的一種義務(wù)和責(zé)任，是農(nóng)民的基本醫(yī)療和防保工作順利進(jìn)行的決定性措施。而目前，很多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨著諸多問題，貧富懸殊、地區(qū)經(jīng)濟(jì)不協(xié)調(diào)，衛(wèi)生條件落后；長(zhǎng)期以來，農(nóng)村衛(wèi)生矛盾凸顯的不僅僅是硬件，軟實(shí)力的欠缺也是硬傷，包括服務(wù)觀念、管理方式，人才等方面。在一次鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“愛心工程”扶持活動(dòng)開展短短一月內(nèi)，多達(dá)26個(gè)省份300多所衛(wèi)生院列出了本單位的需求：緊缺物資；衛(wèi)生院的基礎(chǔ)建設(shè)；重癥手術(shù)先進(jìn)技術(shù)的交流等。此外，就某報(bào)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中整體良好、維持基本業(yè)務(wù)、處于解體邊緣之下的各占三分之一。如何在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的改革中加強(qiáng)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理，完善內(nèi)部控制制度，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理部門急需研究的內(nèi)容。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制建設(shè)薄弱

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制存在不足

1.財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作者專業(yè)素養(yǎng)偏低、職業(yè)舞弊現(xiàn)象?，F(xiàn)。無異于城市環(huán)境，就算是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，“利益網(wǎng)”依然籠罩，衛(wèi)生院的人事招聘、業(yè)績(jī)報(bào)告多少會(huì)受到利益牽制。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作者在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、外界干擾、自身利益各方的多重影響下，做假賬，提供虛假會(huì)計(jì)信息等；職業(yè)道德缺失、操守崩潰；個(gè)人主義過強(qiáng)，工作態(tài)度松散、拖延等現(xiàn)象不勝枚舉。財(cái)務(wù)是單位鏈條關(guān)鍵部位，而處于這種工作崗位成員的能力和職業(yè)道德直接影響到財(cái)務(wù)環(huán)節(jié)。

2.預(yù)算、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)不完整。在眾多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，財(cái)務(wù)部門的工作形式、內(nèi)容單一，報(bào)賬、做賬成為主流，而不開拓更多重要的內(nèi)容，比如預(yù)算、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。由于財(cái)務(wù)工作計(jì)劃、預(yù)算體系不完整，造成資金浪費(fèi)、成本拉大、資金透支、滯后、專項(xiàng)資金擠占混亂等現(xiàn)象嚴(yán)重，阻礙業(yè)務(wù)部門的實(shí)際活動(dòng)有效開展；此外，衛(wèi)生院對(duì)于某些項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)警不重視，容易放松對(duì)項(xiàng)目開展過程的監(jiān)督，降低處理突發(fā)事故的善后效率。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理控制存在問題

1.衛(wèi)生院從醫(yī)工作者醫(yī)療水平差。截至2012年年底，我國(guó)的醫(yī)學(xué)類院校多達(dá)600多所，其中普通高等本科院校超280所，高等職業(yè)等級(jí)的學(xué)校超過350所，在校生接近180萬人，每年這些學(xué)校向社會(huì)輸送的醫(yī)療人才數(shù)量不在少數(shù)，但是學(xué)歷高、專業(yè)技術(shù)強(qiáng)的醫(yī)療人員多流向城市或者發(fā)達(dá)地區(qū)，自愿回鄉(xiāng)鎮(zhèn)、支持農(nóng)村事業(yè)的寥寥無幾，這從根本上導(dǎo)致了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療人員水平薄弱的事實(shí)。招不到人才、留不住人才是衛(wèi)生院發(fā)展瓶頸之一。

2.衛(wèi)生院全員缺乏內(nèi)部控制意識(shí)，管理松懈。當(dāng)前，有章不循、無章可循是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院凸顯的不良工作作風(fēng)，內(nèi)部控制基礎(chǔ)動(dòng)搖。在實(shí)際問題處理時(shí)，“走門路”、“重情面”等投機(jī)方式屢試不爽，忽視規(guī)定程序，加大了內(nèi)部控制制度實(shí)施難度。況且，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍沿用傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)型管理制度，習(xí)慣于行政指揮的“推動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)，輕視內(nèi)部控制，缺乏嚴(yán)格、科學(xué)的管理辦法和應(yīng)有的執(zhí)行力度，內(nèi)部環(huán)境露混亂、散沙狀，加速衛(wèi)生院的惡化及老化。內(nèi)部控制制度執(zhí)行受阻，其一是內(nèi)控制度的制定考慮情況不全面，或者過分強(qiáng)調(diào)細(xì)節(jié)，操作難度大；其二是監(jiān)督嚴(yán)格執(zhí)行制度的機(jī)制不完整，導(dǎo)致“說一套，做一套，制度放空炮”，紙上談兵在所難免。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)內(nèi)部控制建設(shè)的對(duì)策

（一）塑造良好的內(nèi)部控制環(huán)境，科學(xué)制定內(nèi)控制度首先，單位領(lǐng)導(dǎo)要重視更新觀念。傳統(tǒng)的經(jīng)營(yíng)管理模式是根深蒂固的，一人行政萬人聽令的集體理念深入人心，但是在日益復(fù)雜、業(yè)務(wù)內(nèi)容不斷開拓的趨勢(shì)下，一人的智商和能力已經(jīng)不足以支撐整個(gè)單位的發(fā)展，所以要充分給以大家話語權(quán)、監(jiān)督權(quán)、管理權(quán)等，充分調(diào)動(dòng)每一位成員的主人翁積極性，明確每一個(gè)崗位的責(zé)任和義務(wù)；再者，按照國(guó)家衛(wèi)生部相關(guān)文件和指示精神，嚴(yán)格核查本單位的職能部門設(shè)置、由上至下的所有在職人員在職是否符合規(guī)定，特別是財(cái)務(wù)相關(guān)人員，因?yàn)樾l(wèi)生院的現(xiàn)金流量非常大，收支明細(xì)非?，嵥?，每日清、事事清、賬賬清非常重要。所以衛(wèi)生院必須完善自身的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制辦法，以法防范、依法治人；最后，明確獎(jiǎng)懲，公平分配福利，營(yíng)造公平公正的衛(wèi)院環(huán)境，塑造和維護(hù)和諧、純凈的工作關(guān)系，為衛(wèi)生院內(nèi)部控制建設(shè)開創(chuàng)一個(gè)好的開始。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)水平、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)需提高，從根本上強(qiáng)化辦院條件衛(wèi)生院的內(nèi)部控制能否做出成績(jī)，不僅僅是管理者的工作，更重要的是被管理成員的配合。而綜合素養(yǎng)好、職業(yè)道德高的從業(yè)人員必然會(huì)給衛(wèi)生院注入正能量，積極敬業(yè)的工作態(tài)度也容易感染其他成員，所以衛(wèi)生院要利用自身國(guó)有性質(zhì)的優(yōu)勢(shì)吸引一些醫(yī)療技術(shù)精湛、德高望重或者有折服力強(qiáng)的相關(guān)專業(yè)人士以及通過某些合作方式獲取技術(shù)扶持和培訓(xùn)提高衛(wèi)生院的醫(yī)療水平；此外，某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作環(huán)境過于簡(jiǎn)陋，洗衣房、消毒室等基礎(chǔ)設(shè)施不合規(guī)，都會(huì)影響患者到院就診，而選擇“赤腳醫(yī)生”，只有改善這種落后環(huán)境，才能變門可羅雀到患者就醫(yī)的第一選擇。當(dāng)然，醫(yī)院生意好，服務(wù)好，業(yè)績(jī)上去了，員工成就感加強(qiáng)，從而又激勵(lì)他們以更熱情、更高的要求對(duì)待工作，那么衛(wèi)生院的內(nèi)部控制管理也就變得容易多了。

（三）強(qiáng)調(diào)外界監(jiān)督，加強(qiáng)內(nèi)部控制制度執(zhí)行力度制度是靜態(tài)成文的，是條條框框，有規(guī)范性、強(qiáng)制性的特征，如果其不被人了解，不被執(zhí)行，那也僅是一紙空文，毫無價(jià)值。工作者被動(dòng)接受這種約束，難免存在叛逆和惰性，鉆空子，欲掙脫這種束縛，所以要加強(qiáng)內(nèi)部控制，僅僅是依靠紙上談兵是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，必須借助監(jiān)督力量來鞭策單位工作者嚴(yán)格執(zhí)行。所以，對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說，不僅可以依靠自身各部門相互督促和制約來規(guī)范單位工作成員的行為，部門間的舉報(bào)、競(jìng)爭(zhēng)等都可以成為內(nèi)部控制制度執(zhí)行的助推器；此外，市縣衛(wèi)生局相關(guān)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督也可以提高衛(wèi)生院的內(nèi)部控制效率?？h衛(wèi)生局、財(cái)政局定期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的行政、業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)進(jìn)行審查，把衛(wèi)生院的內(nèi)部控制納入管理目標(biāo)和績(jī)效考核，鼓勵(lì)衛(wèi)生院重視內(nèi)部控制。

四、總結(jié)

衛(wèi)生院人才工作計(jì)劃范文第3篇

 為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生工作，健全對(duì)口幫扶機(jī)制，扶持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特色?？瓢l(fā)展，促進(jìn)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升，根據(jù)縣委組織部和長(zhǎng)沙縣衛(wèi)計(jì)局關(guān)于科技特派員工作的相關(guān)要求，我院扎實(shí)開展相關(guān)工作，現(xiàn)就工作情況匯報(bào)如下：

一、主要工作總結(jié)

 （一）高度重視，積極謀劃，確立目標(biāo)

從開展科技特派員下鄉(xiāng)工作以來，縣第二醫(yī)院和我院均高度重視此項(xiàng)工作。工作開展之前，四名科技特派員多次來我院調(diào)研、實(shí)地考察，根據(jù)我院的病人就醫(yī)情況、發(fā)病特點(diǎn)制定周密的支援計(jì)劃，我院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)和綜合科主任也多次到縣二醫(yī)院就我院的業(yè)務(wù)發(fā)展想法和要求進(jìn)行匯報(bào)。通過雙方多次溝通和協(xié)商，制定了周密的、可實(shí)施的工作計(jì)劃，確定了方便群眾就醫(yī)、提高我院整體診療水平的工作目標(biāo)。

 （二）大力宣傳，合理布局，提高群眾知曉率

為促使此項(xiàng)工作順利開展，我院積極開展宣傳，迅速布局診療環(huán)境。一是在我院醒目位置張貼科技特派專家簡(jiǎn)歷簡(jiǎn)介，設(shè)立專家診室，為下鄉(xiāng)的科技特派員提供良好的診療環(huán)境。二是積極跟鎮(zhèn)政府匯報(bào)，利用村衛(wèi)生計(jì)生專干會(huì)議等布置工作時(shí)一并宣傳、培訓(xùn)村上各類基層干部，并安排他們一并宣傳。三是利用開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育、老年人體檢、慢病隨風(fēng)等，深入各村（社區(qū)）進(jìn)行廣泛宣傳，擴(kuò)大群眾知曉面。做到本轄區(qū)內(nèi)老百姓了解、認(rèn)可科技特派員在基層開展醫(yī)療服務(wù)，幫助服務(wù)對(duì)象了解科技特派員的工作目的、意義和任務(wù)。

 （三）真誠(chéng)幫扶、落實(shí)職責(zé)，提高水平

科技特派工作在制度制度建設(shè)等工作完成后，每周二、周五會(huì)準(zhǔn)時(shí)到我院來開展工作，甚至有時(shí)利用晚上的時(shí)間到黃興來授課和開展健康知識(shí)講座，受益面從我院職工到鄉(xiāng)村醫(yī)師到普通老百姓，層層普及。充分發(fā)揮上級(jí)專家作用，以專家專題講座、教學(xué)查房、手術(shù)帶教、病例討論等多方面的業(yè)務(wù)幫帶，解決一些疑難雜癥。同時(shí)組織衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員定期上級(jí)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。以科技特派員服務(wù)為支點(diǎn)，積極開展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)等服務(wù)。2018年8月- 11月，四位科技特派員共計(jì)駐點(diǎn)工作時(shí)間為68工作日，共計(jì)指導(dǎo)查房68工作日，共計(jì)查看門診病人1882人次，開展手術(shù)臺(tái)次5臺(tái)，得到老百姓的一致認(rèn)可。

二、目前的不足和困難

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)底子薄，業(yè)務(wù)水平需要進(jìn)一步提升，老百姓的就醫(yī)服務(wù)的接受度有待進(jìn)一步提高。需要通過特技特派這類幫扶行動(dòng)協(xié)助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)來解決這些問題。同時(shí)，在急診、心內(nèi)科、普外科等診療項(xiàng)目上，希望特派員與我院醫(yī)生一起積極推進(jìn)技術(shù)能力的上升。

衛(wèi)生院人才工作計(jì)劃范文第4篇

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想和省委、省政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》為指導(dǎo)，以加強(qiáng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人才培養(yǎng)為基礎(chǔ)，以深化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革為動(dòng)力，以創(chuàng)建活動(dòng)為載體，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件，提高鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的管理能力和服務(wù)水平，全面落實(shí)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)職能，為廣大農(nóng)村居民提供價(jià)廉、方便、安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、創(chuàng)建目標(biāo)

創(chuàng)建活動(dòng)從20*年開始，利用3年時(shí)間，到2008年全省80%以上的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平：實(shí)現(xiàn)基本設(shè)施齊全、人員配置合理、服務(wù)功能完善、監(jiān)督管理規(guī)范。重點(diǎn)加強(qiáng)預(yù)防保健、急救、產(chǎn)科和中醫(yī)科建設(shè)。

三、創(chuàng)建內(nèi)容

（一）建設(shè)規(guī)模

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院根據(jù)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）行政區(qū)劃和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)需求設(shè)立，布局合理，規(guī)模適宜，建設(shè)和基本裝備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求，保證開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)所需的基礎(chǔ)設(shè)施和條件。

1、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院按其功能劃分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。按照床位規(guī)模，可劃分為0-10床、11-29床和30床以上三種類型，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院床位規(guī)模一般不宜超過50床。建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)按照《國(guó)債項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院功能分區(qū)合理，環(huán)境整潔、安靜、綠化、美化、凈化；對(duì)醫(yī)療污水、污物、廢棄物進(jìn)行無害化處理，并達(dá)到衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)；住院、手術(shù)、功能檢查等用房環(huán)境安靜；業(yè)務(wù)用房符合國(guó)家鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)要求。

2、設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備器械裝備，應(yīng)根據(jù)其不同功能定位及業(yè)務(wù)技術(shù)項(xiàng)目，合理配置。醫(yī)療設(shè)備器械裝備水平，應(yīng)與其醫(yī)療技術(shù)人員的技術(shù)水平、開展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng)。設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)按照《國(guó)債項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

（二）科室設(shè)置

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的科室設(shè)置應(yīng)與其承擔(dān)的功能、任務(wù)和工作需要相適應(yīng)。

1、一般衛(wèi)生院的科室設(shè)置

①臨床科室：至少設(shè)有急診（搶救）室、內(nèi)科、外科、婦（產(chǎn)）科、兒科、中醫(yī)科，設(shè)有獨(dú)立的防?？?；有條件的可設(shè)置五官／口腔科；

②醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥房、化驗(yàn)室、放射科、功能檢查室、觀察治療室、注射室、處置室、消毒供應(yīng)室、信息統(tǒng)計(jì)室；有條件的可設(shè)置手術(shù)室、產(chǎn)房、理療室、中藥炮制室、煎藥室；

③其他科室可根據(jù)需要設(shè)置。

2、中心衛(wèi)生院的科室設(shè)置

在一般衛(wèi)生院科室設(shè)置的基礎(chǔ)上，增加設(shè)置五官／口腔科、手術(shù)室、產(chǎn)房、理療室。

（三）人員配備

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的人員（含預(yù)防、保健、醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技及管理、工勤等所有在編人員）配備合理，與其承擔(dān)的功能、任務(wù)、服務(wù)人口和工作需要相適應(yīng)，衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備法定執(zhí)業(yè)資格，非衛(wèi)生技術(shù)人員不得從事醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)工作。

1、衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)不低于全院職工總數(shù)的85%；

2、臨床醫(yī)療服務(wù)人員必須具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格，其他衛(wèi)生技術(shù)人員要具備初級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)資格；

3、配備專職防保人員3-4名；

4、護(hù)士配備應(yīng)符合臨床和社區(qū)護(hù)理需要；

5、中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占提供臨床醫(yī)療服務(wù)人員的8%—12%；

（四）體制與運(yùn)行機(jī)制

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院由政府舉辦，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門按職責(zé)管理；縣級(jí)衛(wèi)生行政部門在全縣范圍內(nèi)公開、擇優(yōu)選聘作風(fēng)好、懂業(yè)務(wù)、善管理，具有中級(jí)及以上衛(wèi)生技術(shù)資格的人員擔(dān)任鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長(zhǎng)；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院實(shí)行人事分配制度改革，實(shí)行全員聘任制，建立起多勞多得、重實(shí)績(jī)、重貢獻(xiàn)的分配機(jī)制。

（五）功能與任務(wù)

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院預(yù)防保健、基本醫(yī)療、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、康復(fù)等綜合服務(wù)功能完善；承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職責(zé)，實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。

1、預(yù)防保健服務(wù)：

①承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制工作，傳染病疫情、疾病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息的報(bào)告任務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行法定傳染病登記報(bào)告制度，認(rèn)真做好傳染病監(jiān)測(cè)、登記、報(bào)告工作。

②負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種工作。兒童計(jì)劃免疫“五苗”接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達(dá)到90%以上；計(jì)劃免疫接種規(guī)范安全，接種卡、表、證齊全，填寫真實(shí)完整。

③有針對(duì)性地開展慢性非傳染性疾病、地方病、職業(yè)病的防治、篩查和行為干預(yù)，以及對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè)和管理工作。

④提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點(diǎn)人群的保健服務(wù)，開展婦幼保健、老年保健、精神衛(wèi)生、康復(fù)醫(yī)療等工作的健康指導(dǎo)。

⑤做好孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和兒童保健系統(tǒng)管理，孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理率分別達(dá)到80%，孕產(chǎn)婦、兒童保健手冊(cè)和登記表填寫完整。建立孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，上報(bào)及時(shí)。

2、基本醫(yī)療服務(wù)

①運(yùn)用適宜的中西醫(yī)藥及技術(shù)，開展一般常見病、多發(fā)病的診斷和治療；

②提供急救服務(wù)，做到24小時(shí)應(yīng)診，對(duì)急、危、重癥病人能進(jìn)行維持生命體征的搶救，對(duì)無條件診治的應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診，對(duì)情況緊急不能轉(zhuǎn)診的，應(yīng)及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助；

③醫(yī)護(hù)人員熟練掌握醫(yī)療器械的正確操作、徒手心肺復(fù)蘇等搶救技術(shù)；

④設(shè)產(chǎn)科的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院能提供正常產(chǎn)服務(wù)；

⑤提供出診、轉(zhuǎn)診和巡回醫(yī)療服務(wù)，出診隨叫隨到；

⑥積極開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查，建立居民健康檔案。

3、健康教育工作

積極開展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，深入農(nóng)村社區(qū)、家庭、學(xué)校，開展健康指導(dǎo)，普及衛(wèi)生防病知識(shí)，提高農(nóng)村廣大居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率和健康行為形成率。

4、計(jì)劃生育技術(shù)及康復(fù)服務(wù)

①開展計(jì)劃生育咨詢、宣傳并提供適宜技術(shù)服務(wù)；

②提供康復(fù)服務(wù)。

5、其他工作

①積極支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和發(fā)展，提供規(guī)范的診療服務(wù)；

②負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理、技術(shù)指導(dǎo)及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等工作；

③負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生工作有關(guān)信息的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析與上報(bào)；各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表填寫規(guī)范、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、上報(bào)及時(shí)；

④負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生治理、除四害、改水改廁等愛國(guó)衛(wèi)生工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；

⑤根據(jù)農(nóng)村居民衛(wèi)生服務(wù)需求，提供其他適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（六）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院管理

1、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院命名規(guī)范；

2、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和相關(guān)政策；

3、嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程；

4、管理體系健全，各項(xiàng)工作有專職或兼職人員負(fù)責(zé)；

5、加強(qiáng)門、急診管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制；

6、醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，做到合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)；

7、門診登記、手冊(cè)，處方，住院病歷、護(hù)理記錄等醫(yī)療文書書寫規(guī)范，符合要求；

8、急救器械完好、藥品齊全，無假劣藥品，毒、麻、精神類藥品管理符合規(guī)定要求；

9、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴(yán)防院內(nèi)感染發(fā)生；

10、一次性醫(yī)療用品使用管理規(guī)范；

11、加強(qiáng)人員培訓(xùn)、考核，建立衛(wèi)生技術(shù)人員技術(shù)檔案；

12、建立公示制度，設(shè)立公開欄，公開各種收費(fèi)及常用藥品價(jià)格；

13、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度和醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格，監(jiān)督審計(jì)制度健全；

14、防保人員經(jīng)費(fèi)和工作經(jīng)費(fèi)落實(shí)；

15、健全醫(yī)療事故防范措施，嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生；

16、各項(xiàng)規(guī)章制度健全，并認(rèn)真執(zhí)行。如鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院工作制度，各級(jí)、各類人員崗位職責(zé)，診療護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程，傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件登記、報(bào)告制度，消毒隔離制度，醫(yī)療衛(wèi)生工作登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告制度，醫(yī)療事故登記報(bào)告處理制度等；

17、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院無經(jīng)營(yíng)性虧損，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益良好。

（七）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院實(shí)行醫(yī)德規(guī)范、職業(yè)紀(jì)律、收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格公開，就醫(yī)秩序良好，有便民、利民措施。設(shè)立舉報(bào)電話、意見箱，聘請(qǐng)社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員，通過定期召開座談會(huì)、發(fā)放“征求意見卡”等形式征求患者意見。醫(yī)務(wù)人員佩戴胸卡上崗，著裝整齊、舉止端莊、語言文明、服務(wù)熱情、廉潔行醫(yī)，門診、住院病人滿意度達(dá)到97%以上。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育考評(píng)和獎(jiǎng)懲制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

四、實(shí)施辦法與步驟

（一）創(chuàng)建活動(dòng)以市為單位開展，按照省衛(wèi)生廳下達(dá)的《河北省創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院實(shí)施規(guī)劃》，分年度實(shí)施。20*年全省標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院達(dá)到30%，2007年達(dá)到60%，2008年達(dá)到80%。

（二）20*年3月底以前，省衛(wèi)生廳制定下發(fā)《河北省標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》。各市衛(wèi)生局根據(jù)省衛(wèi)生廳制定下發(fā)的《河北省創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院實(shí)施方案》和《河北省創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院實(shí)施規(guī)劃》，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定實(shí)施規(guī)劃并報(bào)省衛(wèi)生廳備案。

（三）20*年4月1日開始，各市正式啟動(dòng)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院活動(dòng)。

（四）標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的考核評(píng)估，采取逐級(jí)申報(bào)的方法進(jìn)行。每年10月底以前，各市衛(wèi)生局在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門申報(bào)的基礎(chǔ)上，對(duì)轄區(qū)內(nèi)申報(bào)的標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，按照《河北省標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》，逐一進(jìn)行考核評(píng)估。于11月10日前上報(bào)評(píng)估結(jié)果，并向省廳提出復(fù)核評(píng)估的書面申請(qǐng)，由省廳組織抽查復(fù)核評(píng)估。省廳復(fù)核后由各市衛(wèi)生局進(jìn)行命名表彰。省廳每年將在命名的標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院中擇優(yōu)評(píng)定省級(jí)示范鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，并進(jìn)行命名表彰。

五、保障措施

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開展創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院活動(dòng)，對(duì)于加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的健康發(fā)展，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村具有十分重要的意義。各級(jí)衛(wèi)生行政部門，要從踐行“三個(gè)代表”重要思想和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度，充分認(rèn)識(shí)開展創(chuàng)建活動(dòng)的必要性和緊迫性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，把這項(xiàng)工作作為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要舉措，列入重要議事日程和工作目標(biāo)。為確保創(chuàng)建工作的開展，省衛(wèi)生廳成立領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，各市也要成立相應(yīng)機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施創(chuàng)建活動(dòng)。

（二）制定規(guī)劃，認(rèn)真組織實(shí)施。各市衛(wèi)生局要根據(jù)《河北省創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院實(shí)施方案》和《河北省創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院實(shí)施規(guī)劃》，結(jié)合本地實(shí)際，制定創(chuàng)建實(shí)施規(guī)劃、工作計(jì)劃、保證措施和檢查考核制度。要扎實(shí)工作，注重實(shí)效，防止形式主義，確保創(chuàng)建活動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在的效果。

衛(wèi)生院人才工作計(jì)劃范文第5篇

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；內(nèi)部控制；可持續(xù)發(fā)展

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制建設(shè)意義和現(xiàn)狀

內(nèi)部控制內(nèi)容包含內(nèi)部會(huì)計(jì)控制和內(nèi)部管理控制，其是單位內(nèi)部開展各項(xiàng)工作的所有辦法、手段、規(guī)范等的統(tǒng)稱，作為約束、監(jiān)督、指導(dǎo)單位業(yè)務(wù)活動(dòng)的原則，是單位資產(chǎn)安全、單位會(huì)計(jì)信息準(zhǔn)確度的保障，是單位實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)開展效益最大化的重要支撐。而對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說，其辦院性質(zhì)決定了其在衛(wèi)生事業(yè)的重要地位，是農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，而農(nóng)村衛(wèi)生工作又是中國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部控制要求單位所有成員必須堅(jiān)持正確的工作方式，知曉可為與不可為，并非千方百計(jì)靠自身的能力和聰明實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生院的利益最大化。就該層面講，內(nèi)部控制是事前預(yù)防強(qiáng)制達(dá)到管理已定目的。曾經(jīng)COSO組織層對(duì)內(nèi)部控制有一個(gè)透徹的描述 “再好的內(nèi)部控制體系，它不能夠把一個(gè)劣跡斑斑的或沒有經(jīng)營(yíng)智商的管理層變成一個(gè)非常有經(jīng)驗(yàn)、頭腦和能力的管理層?！币虼?，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部控制是單位成員肩負(fù)的一種義務(wù)和責(zé)任，是農(nóng)民的基本醫(yī)療和防保工作順利進(jìn)行的決定性措施。

而目前，很多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨著諸多問題，貧富懸殊、地區(qū)經(jīng)濟(jì)不協(xié)調(diào)，衛(wèi)生條件落后；長(zhǎng)期以來，農(nóng)村衛(wèi)生矛盾凸顯的不僅僅是硬件，軟實(shí)力的欠缺也是硬傷，包括服務(wù)觀念、管理方式，人才等方面。在一次鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“愛心工程”扶持活動(dòng)開展短短一月內(nèi)，多達(dá)26個(gè)省份300多所衛(wèi)生院列出了本單位的需求：緊缺物資；衛(wèi)生院的基礎(chǔ)建設(shè)；重癥手術(shù)先進(jìn)技術(shù)的交流等。此外，就某報(bào)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中整體良好、維持基本業(yè)務(wù)、處于解體邊緣之下的各占三分之一。如何在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的改革中加強(qiáng)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理，完善內(nèi)部控制制度，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理部門急需研究的內(nèi)容。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制建設(shè)薄弱

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制存在不足

1. 財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作者專業(yè)素養(yǎng)偏低、職業(yè)舞弊現(xiàn)象常現(xiàn)。無異于城市環(huán)境，就算是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，“利益網(wǎng)”依然籠罩，衛(wèi)生院的人事招聘、業(yè)績(jī)報(bào)告多少會(huì)受到利益牽制。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作者在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、外界干擾、自身利益各方的多重影響下，做假賬，提供虛假會(huì)計(jì)信息等；職業(yè)道德缺失、操守崩潰；個(gè)人主義過強(qiáng)，工作態(tài)度松散、拖延等現(xiàn)象不勝枚舉。財(cái)務(wù)是單位鏈條關(guān)鍵部位，而處于這種工作崗位成員的能力和職業(yè)道德直接影響到財(cái)務(wù)環(huán)節(jié)。

2. 預(yù)算、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)不完整。在眾多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，財(cái)務(wù)部門的工作形式、內(nèi)容單一，報(bào)賬、做賬成為主流，而不開拓更多重要的內(nèi)容，比如預(yù)算、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。由于財(cái)務(wù)工作計(jì)劃、預(yù)算體系不完整，造成資金浪費(fèi)、成本拉大、資金透支、滯后、專項(xiàng)資金擠占混亂等現(xiàn)象嚴(yán)重，阻礙業(yè)務(wù)部門的實(shí)際活動(dòng)有效開展；此外，衛(wèi)生院對(duì)于某些項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)警不重視，容易放松對(duì)項(xiàng)目開展過程的監(jiān)督，降低處理突發(fā)事故的善后效率。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理控制存在問題

1. 衛(wèi)生院從醫(yī)工作者醫(yī)療水平差。截至2012年年底，我國(guó)的醫(yī)學(xué)類院校多達(dá)600多所，其中普通高等本科院校超280所，高等職業(yè)等級(jí)的學(xué)校超過350所，在校生接近180萬人，每年這些學(xué)校向社會(huì)輸送的醫(yī)療人才數(shù)量不在少數(shù)，但是學(xué)歷高、專業(yè)技術(shù)強(qiáng)的醫(yī)療人員多流向城市或者發(fā)達(dá)地區(qū)，自愿回鄉(xiāng)鎮(zhèn)、支持農(nóng)村事業(yè)的寥寥無幾，這從根本上導(dǎo)致了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療人員水平薄弱的事實(shí)。招不到人才、留不住人才是衛(wèi)生院發(fā)展瓶頸之一。

2. 衛(wèi)生院全員缺乏內(nèi)部控制意識(shí)，管理松懈。當(dāng)前，有章不循、無章可循是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院凸顯的不良工作作風(fēng)，內(nèi)部控制基礎(chǔ)動(dòng)搖。在實(shí)際問題處理時(shí)，“走門路”、“重情面”等投機(jī)方式屢試不爽，忽視規(guī)定程序，加大了內(nèi)部控制制度實(shí)施難度。況且，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍沿用傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)型管理制度，習(xí)慣于行政指揮的“推動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)，輕視內(nèi)部控制，缺乏嚴(yán)格、科學(xué)的管理辦法和應(yīng)有的執(zhí)行力度，內(nèi)部環(huán)境露混亂、散沙狀，加速衛(wèi)生院的惡化及老化。

內(nèi)部控制制度執(zhí)行受阻，其一是內(nèi)控制度的制定考慮情況不全面，或者過分強(qiáng)調(diào)細(xì)節(jié)，操作難度大；其二是監(jiān)督嚴(yán)格執(zhí)行制度的機(jī)制不完整，導(dǎo)致“說一套，做一套，制度放空炮”，紙上談兵在所難免。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)內(nèi)部控制建設(shè)的對(duì)策

（一）塑造良好的內(nèi)部控制環(huán)境，科學(xué)制定內(nèi)控制度

首先，單位領(lǐng)導(dǎo)要重視更新觀念。傳統(tǒng)的經(jīng)營(yíng)管理模式是根深蒂固的，一人行政萬人聽令的集體理念深入人心，但是在日益復(fù)雜、業(yè)務(wù)內(nèi)容不斷開拓的趨勢(shì)下，一人的智商和能力已經(jīng)不足以支撐整個(gè)單位的發(fā)展，所以要充分給以大家話語權(quán)、監(jiān)督權(quán)、管理權(quán)等，充分調(diào)動(dòng)每一位成員的主人翁積極性，明確每一個(gè)崗位的責(zé)任和義務(wù)；再者，按照國(guó)家衛(wèi)生部相關(guān)文件和指示精神，嚴(yán)格核查本單位的職能部門設(shè)置、由上至下的所有在職人員在職是否符合規(guī)定，特別是財(cái)務(wù)相關(guān)人員，因?yàn)樾l(wèi)生院的現(xiàn)金流量非常大，收支明細(xì)非?，嵥?，每日清、事事清、賬賬清非常重要。所以衛(wèi)生院必須完善自身的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制辦法，以法防范、依法治人；最后，明確獎(jiǎng)懲，公平分配福利，營(yíng)造公平公正的衛(wèi)院環(huán)境，塑造和維護(hù)和諧、純凈的工作關(guān)系，為衛(wèi)生院內(nèi)部控制建設(shè)開創(chuàng)一個(gè)好的開始。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)水平、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)需提高，從根本上強(qiáng)化辦院條件

衛(wèi)生院的內(nèi)部控制能否做出成績(jī)，不僅僅是管理者的工作，更重要的是被管理成員的配合。而綜合素養(yǎng)好、職業(yè)道德高的從業(yè)人員必然會(huì)給衛(wèi)生院注入正能量，積極敬業(yè)的工作態(tài)度也容易感染其他成員，所以衛(wèi)生院要利用自身國(guó)有性質(zhì)的優(yōu)勢(shì)吸引一些醫(yī)療技術(shù)精湛、德高望重或者有折服力強(qiáng)的相關(guān)專業(yè)人士以及通過某些合作方式獲取技術(shù)扶持和培訓(xùn)提高衛(wèi)生院的醫(yī)療水平；此外，某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作環(huán)境過于簡(jiǎn)陋，洗衣房、消毒室等基礎(chǔ)設(shè)施不合規(guī)，都會(huì)影響患者到院就診，而選擇“赤腳醫(yī)生”，只有改善這種落后環(huán)境，才能變門可羅雀到患者就醫(yī)的第一選擇。當(dāng)然，醫(yī)院生意好，服務(wù)好，業(yè)績(jī)上去了，員工成就感加強(qiáng)，從而又激勵(lì)他們以更熱情、更高的要求對(duì)待工作，那么衛(wèi)生院的內(nèi)部控制管理也就變得容易多了。

（三）強(qiáng)調(diào)外界監(jiān)督，加強(qiáng)內(nèi)部控制制度執(zhí)行力度

制度是靜態(tài)成文的，是條條框框，有規(guī)范性、強(qiáng)制性的特征，如果其不被人了解，不被執(zhí)行，那也僅是一紙空文，毫無價(jià)值。工作者被動(dòng)接受這種約束，難免存在叛逆和惰性，鉆空子，欲掙脫這種束縛，所以要加強(qiáng)內(nèi)部控制，僅僅是依靠紙上談兵是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，必須借助監(jiān)督力量來鞭策單位工作者嚴(yán)格執(zhí)行。所以，對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說，不僅可以依靠自身各部門相互督促和制約來規(guī)范單位工作成員的行為，部門間的舉報(bào)、競(jìng)爭(zhēng)等都可以成為內(nèi)部控制制度執(zhí)行的助推器；此外，市縣衛(wèi)生局相關(guān)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督也可以提高衛(wèi)生院的內(nèi)部控制效率?？h衛(wèi)生局、財(cái)政局定期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的行政、業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)進(jìn)行審查，把衛(wèi)生院的內(nèi)部控制納入管理目標(biāo)和績(jī)效考核，鼓勵(lì)衛(wèi)生院重視內(nèi)部控制。

四、總結(jié)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不僅要重視自身的發(fā)展，更要承擔(dān)起民眾衛(wèi)生健康的社會(huì)責(zé)任，確保疾病預(yù)防、治病救人能夠順利進(jìn)行。當(dāng)然這些功能的發(fā)揮都是建立在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的良好發(fā)展前提下的，而內(nèi)部控制建設(shè)又是關(guān)鍵環(huán)節(jié)?？v使內(nèi)部控制建設(shè)事業(yè)經(jīng)年累月、涉艱履危，但衛(wèi)生院必須志比金堅(jiān)，克堅(jiān)除難，要以改革的精神解決內(nèi)部控制建設(shè)的問題。

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