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重大疾病申請書范文第1篇

    “按照保單條款，如果王女士做的是‘主動脈手術(shù)’，保險(xiǎn)公司就應(yīng)該賠償王女士13萬元。但保險(xiǎn)公司卻說‘主動脈瓣手術(shù)’不算‘主動脈手術(shù)’，拒絕賠償?！敝煜壬f，“如果得不到賠償，不排除訴諸法律解決。”

    保戶：本該賠13萬元

    朱先生告訴記者，1998年，他的妻子王女士購買了中國人壽保險(xiǎn)公司重大疾病保險(xiǎn)，承保10種大病，年交保費(fèi)1500元左右?！爱?dāng)時(shí)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員說得很籠統(tǒng)，并沒有很具體的說明，而我們也就很自然地認(rèn)為，按照保單的說法，只要是得了10種大病中的任何一種，保險(xiǎn)都保?！?/p>

    感到身體不適，今年8月王女士到海淀醫(yī)院就診。經(jīng)過檢查后海淀醫(yī)院診斷為心臟二間瓣有問題。9月4日，為了獲得更權(quán)威的意見王某又到阜外醫(yī)院進(jìn)行檢查，得到了同樣的診斷結(jié)果。

    9月17日，王女士在阜外醫(yī)院住院治療，并開胸進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)內(nèi)容包括有主動脈瓣手術(shù)。由于買過保險(xiǎn)，10月初，王某的丈夫朱先生帶著保單、醫(yī)院證明復(fù)印件來到位于海淀區(qū)知春路的中國人壽第二營業(yè)部。在表明理賠的要求后，該營業(yè)部的有關(guān)人員接待了他，并幫助他辦理了相關(guān)手續(xù)。

    等到拒賠通知

    朱先生說，“10月份我到海淀營業(yè)部申請理賠時(shí)，在遞交了相關(guān)資料后，詢問保險(xiǎn)金什么時(shí)候能夠賠下來。理賠受理人員說60天以內(nèi)可以將賠款打到我的賬戶上，沒想到11月初等來的卻是拒賠通知?！?/p>

    對保險(xiǎn)公司的回復(fù)，王某感到很意外，“當(dāng)初不是說心臟病都保嗎，而且保單上也說承保主動脈手術(shù)嗎？為什么在拒賠通知書上都不直接告知客戶拒賠理由？”

    由于王某對理賠結(jié)果很不滿意，于是業(yè)務(wù)員告訴王某，如果不能接受可以向保險(xiǎn)公司提交申請進(jìn)行復(fù)議。于是當(dāng)天朱先生就寫好了有關(guān)材料并交給中國人壽的業(yè)務(wù)員，由他轉(zhuǎn)交給保險(xiǎn)公司。

    消協(xié)：屬于霸王條款

    11月8日，王某又收到了中國人壽對于他們的理賠復(fù)議申請書的回復(fù)，但結(jié)果仍讓他大失所望。

    不過與上次簡單的拒賠通知單相比，這次王某和朱先生終于知道了自己被據(jù)賠的原因。朱先生說，“在我遞交了復(fù)議申請后，在復(fù)議答復(fù)上，才詳細(xì)了解到了拒賠的理由，說是根據(jù)人民衛(wèi)生出版社的書籍介紹，‘主動脈瓣手術(shù)’不屬于主動脈手術(shù)?！?/p>

    對于這樣的保險(xiǎn)條款，消協(xié)認(rèn)為是霸王條款。對于《保戶理賠須知》、公司理賠規(guī)定等在出險(xiǎn)后才出示給消費(fèi)者，并以此為依據(jù)少報(bào)醫(yī)療費(fèi)。事實(shí)上這些文件大多涉及保險(xiǎn)人的責(zé)任免除，與投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)受益人的經(jīng)濟(jì)利益直接相關(guān)。保險(xiǎn)公司強(qiáng)迫消費(fèi)者接受事先不知道的規(guī)定，并據(jù)此減免自己的保險(xiǎn)責(zé)任，嚴(yán)重侵犯了消費(fèi)者的知情權(quán)、自主選擇權(quán)和公平交易權(quán)，應(yīng)負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任。

    打算繼續(xù)據(jù)理力爭

    同時(shí)對于復(fù)議答復(fù)結(jié)果，朱先生認(rèn)為還是不能接受，他決定要與保險(xiǎn)公司繼續(xù)據(jù)理力爭。他認(rèn)為：

    首先，關(guān)于“主動脈手術(shù)”、“主動脈瓣手術(shù)”的定義在我與貴公司簽訂的保險(xiǎn)合同條款中并沒有清楚的寫明，作為一個普通消費(fèi)者，我并不清楚主動脈瓣手術(shù)不是主動脈手術(shù)，同時(shí)，“主動脈瓣手術(shù)”除外也并未寫入保險(xiǎn)合同的責(zé)任免除條款當(dāng)中。

    其次，作為一名普通的保險(xiǎn)消費(fèi)者，我既不是專業(yè)的醫(yī)學(xué)工作者，也不是專業(yè)的保險(xiǎn)從業(yè)者，我所理解的“主動脈瓣手術(shù)”應(yīng)該屬于主動脈手術(shù)的一種，與貴公司的保險(xiǎn)條款并不矛盾。況且，我國保險(xiǎn)法第31條規(guī)定，對保險(xiǎn)合同的條款有爭議的，應(yīng)當(dāng)作有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。

    最后，在1998年我向貴公司投保時(shí)，貴公司的保險(xiǎn)人也并未事先提前明確告知主動脈瓣手術(shù)不屬于主動脈手術(shù)。

    據(jù)了解，朱先生的書面意見由業(yè)務(wù)員交到公司，據(jù)負(fù)責(zé)該糾紛的業(yè)務(wù)員說，事情到了這個地步，北京公司已經(jīng)解決不了，已上交給總公司處理了。

    保險(xiǎn)公司復(fù)議結(jié)果

    尊敬的王孝坤女士：

    您提交的理賠復(fù)議申請書已收到?，F(xiàn)回復(fù)如下：根據(jù)人民衛(wèi)生出版社出版的第五版《系統(tǒng)解剖學(xué)》中的“體循環(huán)動脈（P232）”部分所述：主動脈由左心室出發(fā)，其始段為升主動脈，依次移動為主動脈弓，胸主動脈，腹主動脈，另有多個主動脈分支。第五版《系統(tǒng)解剖學(xué)》“左心室流出道（P215）”部分描述：左室流出道上界是主動脈口，周圍有主動脈瓣。因此說明主動脈瓣是左心室留出道的一部分，不屬于胸、腹主動脈范疇。

    我公司“康寧終身”，“康寧定期”保險(xiǎn)合同中的注釋已明確說明保險(xiǎn)條款所列重大疾病中的“主動脈手術(shù)”是指“接受胸、腹主動脈手術(shù)，分割或切除主動脈瘤。但胸或腹主動脈的分支除外”。

    因此“主動脈瓣手術(shù)”不屬于我公司“康寧終身”、“康寧定期”保險(xiǎn)條款中的“主動脈手術(shù)”所規(guī)定保險(xiǎn)責(zé)任范疇。根據(jù)保險(xiǎn)法和本公司保險(xiǎn)條款的相關(guān)規(guī)定，本公司不負(fù)保險(xiǎn)金給付責(zé)任。

    中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司

重大疾病申請書范文第2篇

日前，非香港居民可在香港銀行開戶和辦理各類人民幣業(yè)務(wù)政策的開通，令不少內(nèi)地人赴港買保險(xiǎn)的熱情不斷攀升。然而多家國內(nèi)保險(xiǎn)公司和行內(nèi)人士認(rèn)為，雖然在香港買保險(xiǎn)有收益率高等好處，但保單與受保人分隔兩地會引起理賠、匯率等風(fēng)險(xiǎn)問題，投保人須謹(jǐn)慎對待。

保費(fèi)便宜回報(bào)誘人

赴港買保險(xiǎn)，優(yōu)惠的保費(fèi)和高額的回報(bào)是吸引他們的關(guān)鍵因素。

北京的王女士早在1997年就在香港購買了保險(xiǎn)，她告訴記者，之所以選擇赴港買保險(xiǎn)，就是看中了低投入、高回報(bào)。

王女士回憶，自己當(dāng)時(shí)在中國人民301醫(yī)院上班。當(dāng)看到香港居民在301醫(yī)院住院時(shí)，連停車費(fèi)和找人的護(hù)理費(fèi)都可以賠保時(shí)，自己被深深震撼了。隨后，一家人在香港先后買了十幾份保單。

王女士告訴記者，她在香港買的是重大疾病險(xiǎn)，每年只需繳費(fèi)5000港元，但繳費(fèi)10年后，便可以在出現(xiàn)重大疾病或死亡后，由自己或繼承人獲得20萬港元的保費(fèi)。而同樣的險(xiǎn)種，在內(nèi)地買要多繳納3000元。

在香港買保險(xiǎn)，不僅僅保費(fèi)較內(nèi)地低，回報(bào)率和內(nèi)地也不可同日而語?！懊咳赀€返回一年的保費(fèi)，也就是說一共只需繳納7年保費(fèi)?！蓖跖窟M(jìn)一步告訴記者，除此之外，還有現(xiàn)金紅利。

據(jù)記者了解，在香港人壽險(xiǎn)附加重大疾病險(xiǎn)，費(fèi)率往往只有內(nèi)地的1/2或1/3，而保障范圍卻更大，列入保障范圍的疾病多達(dá)近40種，遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于內(nèi)地。

而從回報(bào)率來看，香港回報(bào)型保險(xiǎn)每年的回報(bào)利率都在5%-10%左右，加上每年的現(xiàn)金分紅，最高利率可以達(dá)到20%。而內(nèi)地的一些回報(bào)型保險(xiǎn)，內(nèi)地保險(xiǎn)產(chǎn)品的預(yù)期收益率最高在3％至5％。正因?yàn)槿绱?，很多?nèi)地人士都選擇在香港買保險(xiǎn)。

赴港投保亦有風(fēng)險(xiǎn)

盡管香港保險(xiǎn)市場對內(nèi)地人具有一定吸引力，但業(yè)內(nèi)人士提醒，內(nèi)地人赴港簽單，需全面考量其中風(fēng)險(xiǎn)。

王女士的第一份香港保單，就是通過國內(nèi)人所簽，俗稱“地下保單”。后來，不放心的王女士向香港保監(jiān)處發(fā)函查詢，對方回函答復(fù)，香港沒有相關(guān)法律規(guī)定在異地所簽保單不予賠付，如你還是有所擔(dān)心，可親自來港重新確認(rèn)辦理。王女士說，香港保監(jiān)處在2002年發(fā)文顯示，政府不再支持人到內(nèi)地進(jìn)行跨境業(yè)務(wù)。此后，內(nèi)地地下保單合法性值得商榷。

對地下保單合法性的擔(dān)心只是一方面。有業(yè)內(nèi)人士表示，在香港購買醫(yī)療險(xiǎn)，一方面出現(xiàn)理賠后手續(xù)繁瑣，另一方面會涉及兩地對醫(yī)療診斷、憑證的互認(rèn)。內(nèi)地人購買了香港保險(xiǎn)，如選擇在內(nèi)地就醫(yī)，只有就醫(yī)于香港指定的醫(yī)院才能獲得賠償。

而另一方面，理賠困難也是投資港險(xiǎn)的一大障礙?！半m然現(xiàn)在香港銀行可以開戶能夠解決以前每年前往一次香港繳保費(fèi)的麻煩，但由于保單是受香港法律管轄的，如果遇到理賠問題，還是需要親赴香港。還有一些重大疾病的鑒定、理賠糾紛等，這些方面花費(fèi)的錢和精力都是不可預(yù)估的?！鄙鲜鋈耸勘硎?。

同時(shí)，匯率問題也不容忽視。據(jù)王女士介紹，后來給兒子買的保單是美方保險(xiǎn)，保費(fèi)需付美元，但現(xiàn)在美元大幅貶值，現(xiàn)在一美元已經(jīng)虧損了近兩元人民幣。不僅僅是美元保單有匯率風(fēng)險(xiǎn)，港幣保單也同樣存在這個問題。港元是直接與美元掛鉤的，而自2005年匯改以來，人民幣兌美元匯率出現(xiàn)連續(xù)升值，因此也存在匯率風(fēng)險(xiǎn)。

此外，業(yè)內(nèi)人士還指出，赴港投保如果需要理賠，就必須親赴香港。投保的目的是為了享受服務(wù)，如發(fā)生糾紛，那就麻煩了。

購買之前需做好功課

值得注意的是，自香港2011年推出《香港銀行人民幣業(yè)務(wù)的清算協(xié)議》簽訂后，以人民幣計(jì)價(jià)的保單銷售量驟升。此后，醫(yī)療保險(xiǎn)這塊和以前大不相同，對香港保險(xiǎn)業(yè)務(wù)熟悉的業(yè)內(nèi)人士告訴記者，“特別是醫(yī)療保險(xiǎn)這一塊，對內(nèi)地客戶限制比較嚴(yán)格，因?yàn)椴皇撬邢愀郾ｋU(xiǎn)公司對內(nèi)地醫(yī)院的病歷都承認(rèn)?！贝送猓袀€別保險(xiǎn)公司向內(nèi)地人銷售保險(xiǎn)時(shí)，還要求其在香港有至少3～6個月的居住期，并有當(dāng)?shù)匦庞糜涗浀取?/p>

另外，在香港簽署合同時(shí)，還要認(rèn)真了解理賠程序。對于在香港當(dāng)?shù)睾炇鸨蔚目蛻?，保單雖然有效，但由于與當(dāng)?shù)氐谋ｋU(xiǎn)人多為單線聯(lián)系，因此，客戶取得保單后，應(yīng)及時(shí)與保險(xiǎn)公司聯(lián)系，確認(rèn)保單是否已經(jīng)生效。每年繳納保費(fèi)時(shí)，如果不是通過銀行轉(zhuǎn)賬，也應(yīng)與保險(xiǎn)公司確認(rèn)，防止被人私吞保費(fèi)。

TIPS

合法赴港投保五步走

1.購買正規(guī)的香港保險(xiǎn)需投保人親自來港，如果是父母為不滿18歲的兒女投保，孩子無須來港。

2.投保時(shí)除了旅行證件外，還需要攜帶身份證，父母為孩子投保則需要攜帶孩子的出生證。

3.投保人投保申請須由保險(xiǎn)公司查驗(yàn)，備案投保人的有關(guān)身份證件和入境證明等文件，以確保投保人購買保單之日在香港，從而保證保單的合法性。

4.在確定可以有效投保的基礎(chǔ)上，投保人在保險(xiǎn)人的幫助下，如實(shí)填寫保險(xiǎn)申請書以及相關(guān)文件。

重大疾病申請書范文第3篇

第二條縣（區(qū)）級政府要加強(qiáng)對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的領(lǐng)導(dǎo)，完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系，將醫(yī)療救助所需經(jīng)費(fèi)納入本級財(cái)政預(yù)算，保障城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助工作。

第三條縣（區(qū)）級民政部門主管城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作，負(fù)責(zé)審批和發(fā)放醫(yī)療救助資金。

財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)療救助資金的籌集、核拔和監(jiān)管工作。衛(wèi)生、藥品監(jiān)督管理、人力資源和社會保障等部門按照各自職責(zé)，做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助相關(guān)工作。

第四條實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：

（一）屬地管理與大病救助的原則；

（二）與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療相結(jié)合的原則;

（三）國家救助與社會幫扶相結(jié)合的原則；

（四）突出重點(diǎn)、統(tǒng)籌兼顧、分類施救的原則；

（五）公平、公正、公開、透明的原則。

第五條鼓勵和支持慈善機(jī)構(gòu)等社會力量以各種形式參與醫(yī)療救助工作。

第六條醫(yī)療救助對象是指持有當(dāng)?shù)貞艨冢蚧贾卮蠹膊≡斐韶?fù)債較重，基本生活出現(xiàn)暫時(shí)困難的家庭。其主要包括：

（一）城鄉(xiāng)最低生活保障對象；

（二）農(nóng)村五保對象；

（三）經(jīng)縣（區(qū)）民政部門認(rèn)定的其他對象。

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象應(yīng)當(dāng)積極參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。

第七條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)行以住院救助為主，門診救助、參保參合救助和其它救助為輔的救助方式。

（一）住院救助。對醫(yī)療救助對象的住院治療費(fèi)用，在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷后，個人負(fù)擔(dān)仍然較重的，按個人負(fù)擔(dān)部分的30%-60%比例，給予一定數(shù)額的住院救助資金。具體比例由縣區(qū)自行確定。

1、對城市“三無”人員、農(nóng)村五保對象患病住院治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按各縣（區(qū)）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的報(bào)銷比例報(bào)銷后，扣除參加各種商業(yè)保險(xiǎn)賠付的保險(xiǎn)金、社會各界幫扶給予的救助金、醫(yī)療單位減免的費(fèi)用后，個人負(fù)擔(dān)部分按100%的比例給予救助。

2、對城鄉(xiāng)救助對象患病住院治療，按各縣（區(qū)）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的報(bào)銷比例報(bào)銷后，扣除參加各種商業(yè)保險(xiǎn)賠付的保險(xiǎn)金、社會各界幫扶給予的救助金、醫(yī)療單位減免的費(fèi)用后，救助對象需自付的醫(yī)療費(fèi)用，按30%-60%的比例予以救助，累計(jì)救助金額每人每年不超過20000元。

3、對患有癌癥（惡性腫瘤）、腦中風(fēng)、急性心肌梗塞（急性心臟病發(fā)作）、冠狀動脈繞道手術(shù)、慢性腎衰竭（尿毒癥）、重大器官移植手術(shù)、嚴(yán)重?zé)齻⊙?、暴發(fā)性肝炎、股骨頭壞死等重大疾?。ㄒ韵潞喎Q十種重大疾病）的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象，按30%-60%的比例予以救助，累計(jì)救助金額每人每年不超過30000元。

（二）門診救助。對醫(yī)療救助對象的門診治療費(fèi)用給予一定數(shù)額的資金救助。其中，對城市低保家庭中無生活來源，無勞動能力，無法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的居民、農(nóng)村五保對象等重點(diǎn)救助對象，每年給予一定數(shù)額的門診救助資金。具體數(shù)額由縣（區(qū)）人民政府自行制定。

（三）參保參合醫(yī)療救助。對城鄉(xiāng)低保一、二類和農(nóng)村五保供養(yǎng)對象參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人負(fù)擔(dān)部分，給予全額補(bǔ)助。

第八條醫(yī)療救助對象在住院和門診治療期間，應(yīng)當(dāng)享受經(jīng)濟(jì)困難床和相關(guān)優(yōu)惠政策。

第九條醫(yī)療救助申請人持村（居）民委會證明、攜帶戶口薄、身份證、低保證（五保證）、診斷書、費(fèi)用治療明細(xì)單和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷單證明材料，到其所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府提出申請醫(yī)療救助，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)審核資料的真實(shí)性，對符合救助條件的并簽署審核意見，填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請表》，報(bào)縣（區(qū)）民政部門審核。縣（區(qū)）民政部門應(yīng)在20個工作日內(nèi)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府報(bào)送的醫(yī)療救助對象有關(guān)材料，進(jìn)行復(fù)審、核審，簽署審批意見。對不符合醫(yī)療救助條件的，簽注理由后退回申請人。

第十條縣（區(qū)）民政部門應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)療救助審核、審批公示制度，接受社會監(jiān)督，做到公開、公平、公正。

第十一條縣（區(qū)）民政部門應(yīng)建立健全醫(yī)療救助對象檔案，一戶一檔，做到醫(yī)療救助對象申請書、審批表、診斷書、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等資料齊全，規(guī)范化管理。

第十二條醫(yī)療救助實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療救助制度。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相一致。

第十三條提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定范圍內(nèi)，按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄、診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄，為醫(yī)療救助對象提供服務(wù)。

第十四條醫(yī)療救助資金按以下渠道籌集：

（一）省級下?lián)艹青l(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金；

（二）縣（區(qū)）人民政府財(cái)政補(bǔ)助資金每年按照當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)人口人均不低于1元的標(biāo)準(zhǔn)列支；

（三）縣（區(qū)）福利彩票公益金中提取1%；

（四）社會捐贈、慈善機(jī)構(gòu)資助金。

第十五條醫(yī)療救助資金的籌集、管理和使用情況，以及救助對象、救助金額等情況應(yīng)通過多種方式定期向社會公布，接受社會監(jiān)督。

第十六條對騙取醫(yī)療救助資金的單位和個人應(yīng)當(dāng)及時(shí)追回，情節(jié)嚴(yán)重的依法追究法律責(zé)任。

第十七條醫(yī)療救助醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員，在診斷、治療、處方等醫(yī)療環(huán)節(jié)中，有弄虛作假、等行為的，由衛(wèi)生部門嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重的，依法追究當(dāng)事人的法律責(zé)任。

第十八條醫(yī)療救助專項(xiàng)資金要堅(jiān)持?？顚Ｓ?、量入為出、收支平衡的原則。

第十九條對截留、侵占、挪用城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的責(zé)任人，由所在單位或主管機(jī)關(guān)嚴(yán)肅處理，造成損失的，應(yīng)予賠償，構(gòu)成犯罪的，依法追究法律責(zé)任。

第二十條本辦法由民政、衛(wèi)生、財(cái)政、勞動和社會保障部門共同負(fù)責(zé)實(shí)施，各縣區(qū)應(yīng)成立由政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，民政、衛(wèi)生、財(cái)政、勞動和社會保障等部門負(fù)責(zé)同志參加的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作協(xié)調(diào)小組，及時(shí)研究解決城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作中的重大問題。

第二十一條原《市農(nóng)村醫(yī)療救助管理實(shí)施辦法》同時(shí)廢止。

重大疾病申請書范文第4篇

申請信用卡時(shí)，我們總會問“我能享受哪些權(quán)益？”可實(shí)際上，多數(shù)持卡人拿到卡片后，對自己享有的權(quán)益并不了解。不同的信用卡在很多持卡人眼中并無差別，卡片附帶的增值服務(wù)往往容易被忽視。

要做個聰明的刷卡族就必須先關(guān)注卡片所附帶的權(quán)益，小到在信用卡的特約商戶記得拿出合適的卡片消費(fèi)，獲得折扣、禮品；在有效期內(nèi)兌換積分等，大到不忘享受卡片提供的貴賓禮遇，比如體檢、名醫(yī)預(yù)約、機(jī)場接送、高額保險(xiǎn)等。只有將持卡人所能把握的權(quán)益享受到極致，才能真正發(fā)揮卡片價(jià)值。

免費(fèi)保險(xiǎn) 不申請無理賠

“呀！我怎么就忘了信用卡有這項(xiàng)保險(xiǎn)服務(wù)呢？”王小姐早在3年前就辦理了一張附帶保險(xiǎn)功能的信用卡，其中的一項(xiàng)服務(wù)是提供出行交通意外保障。根據(jù)約定，持卡人可獲得火車輪船軌道交通意外傷害保障、汽車意外傷害保障、交通意外醫(yī)療保障等，若刷卡購買機(jī)票或支付80%以上團(tuán)費(fèi)費(fèi)用，還可以享受飛機(jī)意外保障。

就在去年8月，王小姐旅行時(shí)搭乘的汽車發(fā)生交通事故，導(dǎo)致其腿部骨折，在接受初步治療后她又回上海進(jìn)一步治療?！八緳C(jī)當(dāng)時(shí)態(tài)度很好，我覺得可以大事化小，所以在對方陪我就醫(yī)、賠償我醫(yī)療費(fèi)用后我也沒有進(jìn)一步追究，連出事的憑證都沒有留下?！敝钡浆F(xiàn)在，王小姐才想起她有這樣一份保險(xiǎn)，作為乘客，當(dāng)交通意外傷害后可獲得最高5000元的賠償金，“其實(shí)回上海后我自己也付了不少醫(yī)療費(fèi)，現(xiàn)在要理賠根本不可能了，只怪自己忘了這份保單?！睂τ诿刻煸谏磉叺倪@張信用卡，王小姐懊惱自己沒有多多了解。

如今，提供保險(xiǎn)保障服務(wù)的信用卡為數(shù)不少，常見的提供交通意外保障、旅行意外保障，較為特別的有健康保險(xiǎn)，比如廣發(fā)真情卡持卡人可自由在女性健康保險(xiǎn)與重大疾病保險(xiǎn)中選擇一項(xiàng)保險(xiǎn)。女性健康保險(xiǎn)金卡保額3萬元、普卡保額1萬元；重大疾病保險(xiǎn)金額保額同樣為3萬元、普卡保額1萬元。

平安保險(xiǎn)信用卡在這一方面也別具特色。除了首刷次日即可享受的交通意外保障外，持卡人還能同時(shí)獲得燃?xì)庥脩粢馔獗Ｕ?。具體包括燃?xì)庖馔鈧Ρｎ~5萬元，每戶賠償限額15萬元；燃?xì)庖馔忉t(yī)療保額沒人2000元，每戶賠償限額6000元；燃?xì)庖馔庾≡航蛸N30元/天，最高賠付180天；墊付燃?xì)庾≡横t(yī)療費(fèi)用。值得注意的是，持卡人燃?xì)馔侗５刂窞樾庞每ㄉ暾垥顚懙募彝サ刂?，若住址變動，持卡人?yīng)及時(shí)變更。此外，相關(guān)保險(xiǎn)條款規(guī)定，持卡人在事發(fā)后應(yīng)10日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司，未及時(shí)通知致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險(xiǎn)公司對無法確定的部分，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。而對于交通意外保障中就醫(yī)的部分，則提醒持卡人須在約定的醫(yī)院就醫(yī)，或者急診后3日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司并轉(zhuǎn)入約定醫(yī)院就醫(yī)，否則可能無法順利獲賠。

酒后代駕服務(wù)需事先預(yù)約

酒后代駕其實(shí)是信用卡增值服務(wù)中體現(xiàn)對持卡人關(guān)愛的項(xiàng)目，觥籌交錯無法開車時(shí)，你可別忘了卡片的這一權(quán)益。

吳先生在體驗(yàn)了一次酒后代駕服務(wù)后感覺十分貼心?！耙簧喜妥谰椭捞硬涣撕染疲删坪蟛荒荛_車，又不想把車留在酒店，所以酒后代駕就最合適了。”吳先生說，一餐飯大約需要2個小時(shí)，而酒后代駕服務(wù)也只需提前2小時(shí)預(yù)約，還是挺方便的。每年自己的信用卡都能提供幾次免費(fèi)代駕服務(wù)，為自己節(jié)省了不少成本。

目前，交行白金卡、上海銀行暢行信用卡、興業(yè)金卡信用卡、華夏銀行、平安信用卡等都提供該項(xiàng)服務(wù)。而實(shí)際上，真正提供這一服務(wù)的并非銀行或信用卡中心，而是專業(yè)的汽車服務(wù)公司，因此，相關(guān)的服務(wù)條款相當(dāng)于持卡人與服務(wù)公司之間的協(xié)議，持卡人應(yīng)注意其中的細(xì)節(jié)規(guī)定。

例如當(dāng)持卡人確定預(yù)約酒后代駕服務(wù)后，就不能無故取消，若有特殊情況需要取消，必須按規(guī)定提前致電，不然仍然會視為權(quán)益被使用。又如，持卡人必須準(zhǔn)時(shí)到達(dá)預(yù)約地點(diǎn)，一旦代駕人員等待超過一定時(shí)間，可自行離開，而盡管沒有享受到代駕服務(wù)，也視為已使用。此外，代駕服務(wù)往往只在出發(fā)地、目的地兩點(diǎn)之間完成，中途不?？?，若持卡人要求?？?，則視為服務(wù)結(jié)束，再次出發(fā)視為第二次服務(wù)。

以上海銀行暢行卡為例，持卡人可在上海、北京、浙江寧波、浙江杭州、江蘇南京、江蘇無錫、江蘇蘇州、四川成都、廣東深圳共9個城市指定范圍內(nèi)享受該服務(wù)。一年限額6次。

持卡人預(yù)約酒后代駕，市區(qū)范圍以內(nèi)需提前2個小時(shí)，預(yù)定成功后代駕服務(wù)視為正是生效，持卡人不能無故取消服務(wù)。若遇到特殊情況需要取消或變更服務(wù)，則至少提前60分鐘告知，否則，也將在免費(fèi)代駕次數(shù)中扣減1次。代駕人員的等候時(shí)間不超過15分鐘，超時(shí)等候收費(fèi)100元/小時(shí)，最長等待2小時(shí)。

另外，該卡與酒后代駕權(quán)益同時(shí)提供的還有車輛養(yǎng)護(hù)、道路救援、全程理賠等車輛服務(wù)。

華夏銀行酒后代駕條款規(guī)定，高峰時(shí)間用車（18：00～20：00）需要提前3小時(shí)預(yù)約，非高峰時(shí)間用車需提前2小時(shí)。服務(wù)不限次數(shù)，但需要扣減華夏銀行貴賓積分，具體可咨詢各地分行執(zhí)行細(xì)則。

繽紛白金卡 權(quán)益莫放棄

白金卡是身份的象征，但真正懂得尊崇體驗(yàn)的持卡人或許并不多。你是否知道，除了最為基礎(chǔ)的銀行白金貴賓通道、電話銀行專線服務(wù)外，你的白金卡還可以為你提供免費(fèi)體檢、高額保險(xiǎn)、機(jī)場貴賓服務(wù)、緊急車輛救援、高爾夫免費(fèi)試練、專線秘書等諸多服務(wù)呢！如果你還只是停留在那份體面感上，那趕緊看看你的卡片究竟能帶來怎樣不一般的尊貴體驗(yàn)吧。

“這次去機(jī)場就是用白金卡免費(fèi)提供的送機(jī)服務(wù)?！毕男〗闳グ拇罄麃喡眯谐霭l(fā)時(shí)，就體驗(yàn)了一回貴賓送機(jī)服務(wù)，“一年可以免費(fèi)享受4次，考慮到接機(jī)的話時(shí)間不太確定，航班萬一延誤會有損失，所以送機(jī)比較合適?！毕男〗愀杏X這一服務(wù)省力省錢，更讓她感受到一份實(shí)實(shí)在在的享受。

重大疾病申請書范文第5篇

學(xué)生平安保險(xiǎn)（以下簡稱學(xué)平險(xiǎn)）是以在校學(xué)生作為保險(xiǎn)對象的一種商業(yè)人身保險(xiǎn)，主要為在校學(xué)生提供包括意外傷害、意外傷害醫(yī)療等保障。

學(xué)平險(xiǎn)的特點(diǎn)：一是學(xué)生人數(shù)眾多、社會效應(yīng)巨大。隨著在校學(xué)生人數(shù)的增加，學(xué)平險(xiǎn)也越來越被更多的人所知曉，學(xué)平險(xiǎn)的社會影響程度也廣泛增強(qiáng)。二是費(fèi)率水平低，保障程度高。由于歷史原因，我國保險(xiǎn)公司的學(xué)平險(xiǎn)產(chǎn)品一直沿用了原有的團(tuán)體保險(xiǎn)費(fèi)率，所以當(dāng)前學(xué)平險(xiǎn)價(jià)格比普通人身保險(xiǎn)產(chǎn)品的價(jià)格要低出許多。

學(xué)平險(xiǎn)的出現(xiàn)給在校學(xué)生的人身健康提供了保險(xiǎn)保障，緩解了學(xué)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；能及時(shí)幫助學(xué)?？焖偻咨频亟鉀Q各類風(fēng)險(xiǎn)事件，減輕了校方的管理壓力，穩(wěn)定了學(xué)校的教學(xué)秩序；同時(shí)，學(xué)平險(xiǎn)與大學(xué)生醫(yī)保、公費(fèi)醫(yī)療構(gòu)成三位一體的醫(yī)療保障，為大學(xué)生提供全面的保障。

二、大學(xué)生醫(yī)保和學(xué)平險(xiǎn)的優(yōu)劣勢對比

為切實(shí)保障武漢市在校大學(xué)生的就醫(yī)權(quán)益，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定，2009年武漢市社會保障部門結(jié)合實(shí)際情況，制定了《武漢地區(qū)高等學(xué)校在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》。

為了更好地使學(xué)平險(xiǎn)與大學(xué)生醫(yī)保協(xié)調(diào)發(fā)展，本文將大學(xué)生醫(yī)保和學(xué)平險(xiǎn)進(jìn)行深入對比（見表1）。

（一）學(xué)平險(xiǎn)相對于大學(xué)生醫(yī)保的劣勢

1、性質(zhì)和目的方面的對比。學(xué)平險(xiǎn)屬于商業(yè)性質(zhì)，屬于商業(yè)保險(xiǎn)的范疇，以盈利為目，其更多是考慮保險(xiǎn)公司的利益，因而難免有忽略廣大學(xué)生的利益的現(xiàn)象，這點(diǎn)容易讓學(xué)生及家長產(chǎn)生排斥心理。而大學(xué)生醫(yī)保屬于社會保障范圍，以保障大學(xué)生的基本醫(yī)療權(quán)益、提高大學(xué)生的醫(yī)療保障水平為目標(biāo)，不以盈利為目的，因而易于被人們接受，也吸引了廣大學(xué)生及家長的注意力?；谝陨蠈Ρ确治?，可以看出大學(xué)生醫(yī)保更具親和力，因而深受廣大學(xué)生及家長的喜愛，他們更愿意選擇具有政策性保障的大學(xué)生醫(yī)保而放棄學(xué)平險(xiǎn)，因此，大學(xué)生學(xué)平險(xiǎn)市場份額受到一定的沖擊。

2、保費(fèi)、保額方面的對比。（1）學(xué)平險(xiǎn)保費(fèi)完全自付。學(xué)平險(xiǎn)保費(fèi)完全由學(xué)生個人繳納，而武漢市大學(xué)生一般需繳納50元左右的保費(fèi)，才能獲得一年的保險(xiǎn)保障。大學(xué)生醫(yī)保保費(fèi)來源于個人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)貼，其中財(cái)政補(bǔ)貼資金又由各級財(cái)政按比例分擔(dān)。武漢市每位大學(xué)生享有100元的財(cái)政補(bǔ)貼，學(xué)生個人只需繳納20元，就可獲得一年的保障。在當(dāng)下大學(xué)生保險(xiǎn)意識較薄弱的條件下，大學(xué)生及其家長更加青睞大學(xué)生醫(yī)保。（2）學(xué)平險(xiǎn)最高保額比醫(yī)保最高保額低。學(xué)平險(xiǎn)的最高保額是8萬元（有些公司有所變動），而大學(xué)生的保額最高可達(dá)10萬元。隨著醫(yī)療成本的不斷高漲，各類人身風(fēng)險(xiǎn)頻發(fā)，大學(xué)生又幾乎沒有收入，用更低的保費(fèi)換得更高的保險(xiǎn)保障當(dāng)然是大部分學(xué)生的首要選擇。因此，大學(xué)生醫(yī)保在保額上更具誘惑力，相較之下學(xué)平險(xiǎn)反而變成了“高保費(fèi)、低保額”的保險(xiǎn)產(chǎn)品，這是使得學(xué)平險(xiǎn)自身競爭力有所下降。（3）學(xué)平險(xiǎn)繳費(fèi)方式不具靈活性。絕大多數(shù)高校學(xué)生都是在進(jìn)校注冊時(shí)，一次性繳清所有學(xué)年的保費(fèi)，并且是在一定時(shí)間內(nèi)集中辦理的，“逾期不候”也讓學(xué)平險(xiǎn)的市場份額大大減少。大學(xué)生醫(yī)保則由社保局組織，實(shí)行自愿原則，保費(fèi)（武漢市20元）一年一繳，隨時(shí)可退保。因此，在繳費(fèi)方式上，學(xué)平險(xiǎn)相對醫(yī)保來說，設(shè)計(jì)缺乏靈活性和人性化，這也加深了廣大學(xué)生及家長的抗拒心理。

3、醫(yī)療待遇方面的對比。（1）學(xué)平險(xiǎn)的參保條件高。學(xué)平險(xiǎn)對已患有先天性、遺傳性疾病和其他疾病的大學(xué)生不予承保。但是，大學(xué)生醫(yī)保本著為大學(xué)生提供最基本的醫(yī)療保障的原則，參保條件比較寬泛，即使有先天性病史、既往病史等也可以投保。很明顯，學(xué)平險(xiǎn)比大學(xué)生醫(yī)保投保的門檻要高得多，也致使學(xué)平險(xiǎn)失去了更廣泛的大學(xué)生保險(xiǎn)市場。（2）學(xué)平險(xiǎn)賠付手續(xù)復(fù)雜。學(xué)平險(xiǎn)中，被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)后需先通知保險(xiǎn)公司，醫(yī)療住院期間，需要個人先行墊付現(xiàn)金，然后憑保單、理賠申請書等和學(xué)校證明等材料到保險(xiǎn)公司報(bào)銷，經(jīng)保險(xiǎn)公司核實(shí)后才賠付。整個報(bào)銷過程繁瑣復(fù)雜，有“雨后送傘”之嫌，這對被保險(xiǎn)人來說不僅不方便，而且給病人帶來了經(jīng)濟(jì)和精神壓力，也增加了報(bào)銷的經(jīng)濟(jì)和時(shí)間成本。而在醫(yī)保中，大學(xué)生實(shí)行的是個人支付30%，醫(yī)保中心結(jié)算70%，無需現(xiàn)金墊付。如果在非首診醫(yī)院就醫(yī)，先自行墊付治療費(fèi)，然后到首診醫(yī)院按比例報(bào)銷，這可以減輕病人的經(jīng)濟(jì)壓力和心理負(fù)擔(dān)。（3）學(xué)平險(xiǎn)對特殊疾病的賠付不及醫(yī)保。學(xué)平險(xiǎn)將一些重大特殊疾病列為除外責(zé)任，不予承保，對患重疾的大學(xué)生而言，就享受不到學(xué)平險(xiǎn)的保險(xiǎn)保障。然而，大學(xué)生醫(yī)保將學(xué)平險(xiǎn)的一些除外責(zé)任（如精神病等）納入了保障范圍，而且報(bào)銷時(shí)醫(yī)?；鹂芍Ц?0%。因此，對特殊疾病在保額和報(bào)銷比例上，大學(xué)生醫(yī)保比學(xué)平險(xiǎn)更具優(yōu)勢。

（二）學(xué)平險(xiǎn)相對于大學(xué)生醫(yī)保的優(yōu)勢

1、從保險(xiǎn)對象來看。學(xué)平險(xiǎn)是針對所有在校大學(xué)生，包括本?？粕妥钥忌囊环N商業(yè)性保險(xiǎn)，而大學(xué)生醫(yī)保主要針對的是全日制大學(xué)生。這樣一來，自考生就不在大學(xué)生醫(yī)保的保障對象范圍內(nèi)，若要投保則需全額自費(fèi)投保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，但保費(fèi)卻是大學(xué)生醫(yī)保保費(fèi)的幾倍。在現(xiàn)實(shí)情況中，自考生大多都是靠學(xué)平險(xiǎn)來獲得保險(xiǎn)保障的。

2、從身故保險(xiǎn)金方面來看。投保學(xué)平險(xiǎn)后，如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)死亡，無論是疾病身故還是意外身故，保險(xiǎn)公司經(jīng)核查證實(shí)后將給付身故保險(xiǎn)金（疾病身故金8000元，意外身故金10000元）。大學(xué)生醫(yī)保則側(cè)重于醫(yī)療費(fèi)用賠付、住院補(bǔ)貼等，對于大學(xué)生在校期間的死亡不予保障。相比之下，學(xué)平險(xiǎn)的處理相對大學(xué)生醫(yī)保更好。

3、從起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例來看。學(xué)平險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)是100元，而大學(xué)生醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)是200元。很多學(xué)生平時(shí)只是感冒等經(jīng)常性費(fèi)用支出，若未滿起付標(biāo)準(zhǔn)則不能利用醫(yī)保報(bào)銷。同時(shí)，大學(xué)生醫(yī)?；饘⑨t(yī)療藥品分成了甲、乙、丙三類，而一些治療重大疾病的特效藥品通常則屬于丙類藥，需要學(xué)生自費(fèi)。而學(xué)平險(xiǎn)在保險(xiǎn)報(bào)銷方面只有一個免賠額，沒有藥品分類的限制，近年來患重大疾病的大學(xué)生人數(shù)逐年升高，學(xué)平險(xiǎn)更有利保護(hù)大學(xué)生的切身利益。

綜上可知，學(xué)平險(xiǎn)和大學(xué)生醫(yī)保相比，二者各有優(yōu)劣，但是大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)對學(xué)平險(xiǎn)確實(shí)是一個不小的沖擊。對商業(yè)保險(xiǎn)公司，這個市場所帶來的利益是不忍割舍的；而對大學(xué)生，若失掉其中任何一項(xiàng)保障都是心痛的。所以在大學(xué)生納入醫(yī)保的政策下，學(xué)平險(xiǎn)應(yīng)重新定位，尋求與大學(xué)生醫(yī)保的差異化發(fā)展，優(yōu)勢互補(bǔ)，尋找新的發(fā)展對策。

三、在大學(xué)生醫(yī)保沖擊下學(xué)平險(xiǎn)的發(fā)展對策

（一）與學(xué)生展開互動，提升親和力

通過加強(qiáng)與高校和學(xué)生近距離接觸，開展互動以彌補(bǔ)學(xué)平險(xiǎn)親和力不足的弱點(diǎn)，提升學(xué)平險(xiǎn)對大學(xué)生的吸引力。首先，應(yīng)加強(qiáng)與學(xué)校的合作，積極爭取學(xué)校支持，宣傳學(xué)平險(xiǎn)的功能作用。其次，加強(qiáng)與學(xué)生的互動，保險(xiǎn)公司可以深入校園開展為貧困生提供補(bǔ)助等方式，通過互動來發(fā)展與學(xué)生良好的關(guān)系。

（二）提高保險(xiǎn)金額、對繳費(fèi)方式進(jìn)行改進(jìn)

《武漢市大學(xué)生醫(yī)保實(shí)施細(xì)則》中規(guī)定：交通事故、醫(yī)療事故等由他方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)賠償責(zé)任部分的醫(yī)?；鸩挥柚Ц??？梢?，醫(yī)保在大學(xué)生身故這一方面的保障是缺失的。因此，學(xué)平險(xiǎn)正好可以在這方面大有作為。同時(shí)，提高意外身故保險(xiǎn)金也是學(xué)平險(xiǎn)與大學(xué)生醫(yī)保差異化發(fā)展的需要。因此，商業(yè)保險(xiǎn)公司可以提高意外死亡險(xiǎn)的賠付比例。

（三）加強(qiáng)宣傳和服務(wù)，簡化賠付手續(xù)

首先，要加強(qiáng)宣傳和服務(wù)。保險(xiǎn)公司在給學(xué)生保險(xiǎn)憑證時(shí)，可以將保險(xiǎn)宣傳冊一并交給學(xué)生，并通過在學(xué)校設(shè)立展架、舉辦知識講座等來加強(qiáng)宣傳，提高學(xué)生的保險(xiǎn)意識。保險(xiǎn)公司及其工作人員應(yīng)做好服務(wù)工作，要明確告知投保學(xué)生有關(guān)學(xué)平險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任、除外責(zé)任、理賠程序等重要事項(xiàng)。其次，要簡化賠付手續(xù)。出險(xiǎn)時(shí)保險(xiǎn)公司應(yīng)提升工作效率，主動及時(shí)地為大學(xué)生辦理學(xué)平險(xiǎn)的理賠工作，同時(shí)應(yīng)縮短賠付周期，對符合理賠條件的積極賠付，不符合理賠條件的也應(yīng)跟被保險(xiǎn)人解釋清楚，讓被保險(xiǎn)人接受，避免造成不必要的糾紛。

（四）加強(qiáng)產(chǎn)品創(chuàng)新，提高重疾保障水平

一是加強(qiáng)產(chǎn)品創(chuàng)新。學(xué)平險(xiǎn)雖然受到了大學(xué)生醫(yī)保的沖擊，但還是有廣闊的發(fā)展空間。大學(xué)生醫(yī)保實(shí)行的同時(shí)，也宣傳了保險(xiǎn)知識。保險(xiǎn)公司應(yīng)該把握機(jī)會，針對大學(xué)生醫(yī)保的不足，加強(qiáng)產(chǎn)品創(chuàng)新，擴(kuò)大保障范圍，為廣大學(xué)生提供更充分的保障。二是提高重疾病人的保障水平。學(xué)平險(xiǎn)對于已患有先天性疾病的大學(xué)生不予承保，并且對于已經(jīng)投保學(xué)平險(xiǎn)的大學(xué)生，在保險(xiǎn)期限內(nèi)患了重大疾病的賠付額也很低，根本不能彌補(bǔ)重大疾病所需的醫(yī)療費(fèi)用，這給學(xué)生及其家庭帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，保險(xiǎn)公司可以適當(dāng)擴(kuò)大重大疾病的保障范圍，增加賠付額，為學(xué)生提供更好的保障。