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醫(yī)院審計(jì)報(bào)告范文第1篇

醫(yī)院一級甲等標(biāo)準(zhǔn)評審自查報(bào)告

根據(jù)《**市一級醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》的要求，我院進(jìn)行了自查,初步認(rèn)為具備一級甲等標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)將我院等級評審自查情況報(bào)告如下：

一、基本情況

我醫(yī)院占地面積寬敞，有住院、門診和綜合功能三棟大樓，現(xiàn)設(shè)置床位150張，下屬麻醉、普外、泌外、骨科、腫瘤、血透、內(nèi)科、婦產(chǎn)、檢驗(yàn)、影像、超聲、藥劑以及手術(shù)供應(yīng)和門急診十四個(gè)科室，醫(yī)院行政職能科室健全，輔助科室到位，擁有大量萬元以上設(shè)備，配有設(shè)備齊全的全新急救車二輛。系一家功能配備相對完善的綜合醫(yī)院。

本院現(xiàn)有在崗人員二百余人，其中專業(yè)技術(shù)人員157人，其中高級職稱 11人，中級職稱39人，初級46人，普通士員61；承擔(dān)本市及周邊縣市群眾的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為全市十一個(gè)縣市的新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院。

二、重點(diǎn)工作

近年來，我院院嚴(yán)格執(zhí)行各類規(guī)章制度，-不斷強(qiáng)化服務(wù)水平，提升業(yè)務(wù)技能，探索醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)一體化管理，努力促進(jìn)我院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，使業(yè)務(wù)水平全面提升，服務(wù)功能迅速提高。

（一）公共衛(wèi)生服務(wù)

我院歷來將公共衛(wèi)生服務(wù)作為全院工作的重點(diǎn)，放在突出位置，不折不扣地全面貫徹落實(shí)，在具體工作中創(chuàng)出了特色，提升了服務(wù)質(zhì)量，建立了一整套完善的規(guī)章制度和行之有效的辦事規(guī)程，公共衛(wèi)生服務(wù)水平明顯提升。

（二）基本醫(yī)療

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)。我院歷來把提高醫(yī)療質(zhì)量作為提升醫(yī)院服務(wù)水平，和諧建院的根本。大力推廣適宜技術(shù)的應(yīng)用，全面規(guī)范醫(yī)療行為，突出醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

1、鞏固我院品牌科室優(yōu)勢，全面發(fā)展其它科目醫(yī)療診治。我院系一家有著近50年歷史的老牌醫(yī)院，微創(chuàng)治療和心內(nèi)科等科室在廣大群眾心目中一直有著較好的口碑，但是，我們沒有滿足于現(xiàn)狀，在不斷鞏固本院的幾大科室優(yōu)勢基礎(chǔ)下，我們積極發(fā)展其它醫(yī)療學(xué)科，納精英、請賢才，添設(shè)施，不斷提高常見病診療技術(shù)，力求達(dá)到全面發(fā)展的效果。

 

2、規(guī)范檢驗(yàn)、影像及超聲診斷程序，提升檢驗(yàn)、診斷水平。在保證各類設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下，嚴(yán)格按程序流程操作，規(guī)范書寫報(bào)告單，堅(jiān)決杜絕不按程序操作的現(xiàn)象發(fā)生。目前，能開展各項(xiàng)臨床檢驗(yàn)、診斷服務(wù)，為臨床提供真實(shí)可靠的依據(jù)，大大提升診斷的準(zhǔn)確性。

4、嚴(yán)格控制指標(biāo)，優(yōu)化衛(wèi)生服務(wù)。以規(guī)范指標(biāo)為前提，提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)為目的，各種登記表，處方、病例書寫合格率達(dá)95 %以上，出入院診斷符合率達(dá)95%以上，影像診斷、放射診斷、B超檢查診斷、心電圖檢查診斷符合率95%以上。（三）保障措施

1、以人為本，完善管理制度。結(jié)合工作實(shí)際，不斷總結(jié)完善了行政管理制度、疾病預(yù)防控制工作制度、婦幼保健規(guī)章制度、藥品使用管理制度等，并嚴(yán)格執(zhí)行。人員工資全額撥付，會(huì)計(jì)賬簿、憑證、報(bào)表符合會(huì)計(jì)制度。新農(nóng)合、公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)專戶、專賬管理。未發(fā)生護(hù)理、醫(yī)療、財(cái)務(wù)等事故。各類資料齊全，數(shù)據(jù)完整，歸檔整齊，管理完善。

2、完善綜合評價(jià)機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為提升服務(wù)質(zhì)量，改善就醫(yī)環(huán)境的根本，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合評價(jià)機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度，嚴(yán)肅處理違紀(jì)人員，杜絕了大處方、過度檢查、過度治療現(xiàn)象的發(fā)生。

三、存在的問題

1、中醫(yī)適宜技術(shù)開展項(xiàng)目較少，中醫(yī)藥文化氛圍不足。

2、人才結(jié)構(gòu)相對較欠合理，人才梯隊(duì)尚未完全形成。

3、職工自學(xué)氛圍欠濃。

四、下一步打算

在今后的工作中，我院將以這次評審為契機(jī)，努力在以下幾個(gè)方面提升醫(yī)院水平：

1、進(jìn)一步抓好繼續(xù)教育，加大人才培養(yǎng)力度，探索建立跟師帶教制度，積極選送人員到高等醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)；加大對中醫(yī)藥設(shè)備的投入；加大中醫(yī)藥文化在群眾中的宣傳。

3、不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善醫(yī)院績效考核機(jī)制，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。

醫(yī)院審計(jì)報(bào)告范文第2篇

xx縣人民法院構(gòu)建“四位一體”的審判監(jiān)督機(jī)制的調(diào)查

xx縣人民法院認(rèn)真堅(jiān)持“三個(gè)至上”指導(dǎo)思想，圍繞“公正與效率”主題，高度重視審判質(zhì)量監(jiān)督管理，以監(jiān)督求公正，以監(jiān)督保質(zhì)量。按照“從嚴(yán)治院、制度建院、公信立院、科技強(qiáng)院”的工作思路，確立了制度建院的理念，修改完善了37項(xiàng)管理制度，給干警建立了《案件質(zhì)量檔案》、《機(jī)關(guān)效能建設(shè)檔案》、《廉政建設(shè)檔案》，基本形成了案件流程管理體系、案件質(zhì)量監(jiān)督體系、機(jī)關(guān)效能考核體系、廉政建設(shè)管理體系四位一體的監(jiān)督機(jī)制，有效地規(guī)范了審判行為。

xx縣轄區(qū)面積1599平方公里，共轄5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、2個(gè)農(nóng)牧場，1個(gè)街道辦事處，2個(gè)工業(yè)園區(qū)。xx縣人民法院有在編干警62人，平均年齡41歲。20xx年，xx縣法院確定為“制度建設(shè)年”，20xx年確定為“案件質(zhì)量年”，并以此平臺(tái)，建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，完善了監(jiān)督管理機(jī)制。先后制定和完善了《崗位目標(biāo)管理考核辦法》、《勤廉自律保證金制度》、《加強(qiáng)機(jī)關(guān)效能建設(shè)實(shí)施辦法》等30余項(xiàng)規(guī)章制度，建立健全了符合xx縣法院審判工作實(shí)際、體現(xiàn)審判工作特點(diǎn)的監(jiān)督管理模式，形成了人人有目標(biāo)、事事有監(jiān)督、層層抓落實(shí)的制度體系，促進(jìn)了各項(xiàng)工作不斷取得新進(jìn)展。連續(xù)四年被縣委、縣政府評為政法綜治先進(jìn)集體，連續(xù)三年被xx縣委、縣政府評為先進(jìn)集體。20xx年以來，被自治區(qū)高級人民法院榮記二等功、被評為“銀川市文明單位”、“銀川市法院系統(tǒng)先進(jìn)集體”、“銀川市法院系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)先進(jìn)集體”、“銀川市總工會(huì)職工之家”、“xx縣實(shí)績工作突出單位”。

xx縣法院“四位一體”的監(jiān)督機(jī)制的建立，是一個(gè)不斷發(fā)展完善的過程，它是把對內(nèi)部工作的監(jiān)督和管理職責(zé)融為一體，是一個(gè)以提高審判質(zhì)量為目的，以審判工作規(guī)律為依據(jù)，以指標(biāo)體系為導(dǎo)向，以考評機(jī)制為動(dòng)力，將案件流程管理、違法審判監(jiān)督管理，法官崗位目標(biāo)管理和法官考評管理等加以有機(jī)整合的綜合性審判監(jiān)督機(jī)制。

一、審判流程管理體系。

xx縣法院制定完善《審判流程管理制度》、《執(zhí)行流程管理制度》、《立案規(guī)則》、《信息輸錄管理辦法》、《審判公開、執(zhí)行公開實(shí)施意見》等制度，完善審判流程管理體系。

一是發(fā)揮立案庭、審監(jiān)庭的職能作用，做到“卡兩頭、抓中間、重協(xié)調(diào)”，確保案件質(zhì)量和效率。立案庭就案件的審限、程序等進(jìn)行審核，強(qiáng)化審判人員的審限意識(shí)、程序意識(shí)。審監(jiān)庭建立健全法官審判質(zhì)量檔案和書記員技能考核檔案，做好案件評查工作和法律文書評比工作，強(qiáng)化審判人員質(zhì)量意識(shí)；實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任考核，把“八率”作為考核重點(diǎn)“抓中間”。即將依法公開開庭率、人民陪審員參與庭審率、調(diào)撤率、結(jié)案率、執(zhí)結(jié)率、服判率、上訴率、案件改判和發(fā)回重審率，做為各庭半年、年終考核依據(jù)，實(shí)行了月統(tǒng)計(jì)、月分析、月通報(bào)，以促進(jìn)審判質(zhì)量和效率的提高；“重協(xié)調(diào)”，堅(jiān)持全院工作一盤棋的原則，建立了各庭之間協(xié)調(diào)配合機(jī)制，充分發(fā)揮整體合力。

二是通過將審判流程管理的實(shí)施與法院信息化建設(shè)有機(jī)結(jié)合，通過電腦網(wǎng)絡(luò)對立案、送達(dá)、開庭、結(jié)案等審判、執(zhí)行流程環(huán)節(jié)進(jìn)行有效的跟蹤管理，規(guī)范了審判、執(zhí)行程序；庭審記錄實(shí)行了計(jì)算機(jī)錄入，庭審中審判人員和當(dāng)事人可以同步閱讀書記員的記錄，保證了書記員記錄的準(zhǔn)確性。

三是制定了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)審判公開、執(zhí)行公開的若干規(guī)定》，從立案到執(zhí)行全面實(shí)行陽光審判、陽光執(zhí)行，給當(dāng)事人免費(fèi)發(fā)放訴訟指南、風(fēng)險(xiǎn)告知書，公開法院辦事程序及本院相關(guān)制度，切實(shí)做到依法公開、及時(shí)公開、全面公開，建立了新聞發(fā)言人制度，充分保障當(dāng)事人的知情權(quán)，增加審判、執(zhí)行工作的透明度，以公開促公正。

四是強(qiáng)化了審判監(jiān)督庭的職能作用，完善申訴、申請?jiān)賹彵O(jiān)督機(jī)制，實(shí)行申訴、申請?jiān)賹彴讣怯浿?，及時(shí)調(diào)卷復(fù)查，對確有錯(cuò)誤的裁判堅(jiān)持實(shí)事求是、有錯(cuò)必究的原則依法糾正，對申訴無理的依法駁回。對重大疑難案件實(shí)行聽證制度，促使當(dāng)事人息訴服判。20xx年以來共受理各類申訴、申請?jiān)賹彴讣?件，進(jìn)入再審程序的有6件，占85.7％，現(xiàn)已審結(jié)6件，結(jié)案率為100％。

五是建立健全執(zhí)行工作監(jiān)督機(jī)制。成立執(zhí)行局，實(shí)行監(jiān)督權(quán)、裁決權(quán)、執(zhí)行權(quán)相分離的工作機(jī)制，針對執(zhí)行人員執(zhí)行不力、執(zhí)行行為不規(guī)范等問題，制定《執(zhí)行合議制度》、《委托評估拍賣制度》、《構(gòu)建執(zhí)行大格局制度》等制度，采取內(nèi)部交叉執(zhí)行、提級執(zhí)行、指定執(zhí)行、更換承辦人、嚴(yán)格執(zhí)行款物管理等措施，加強(qiáng)對執(zhí)行人員的監(jiān)督，規(guī)范了執(zhí)行行為。

二、案件質(zhì)量監(jiān)督體系。

1、案件質(zhì)量評查監(jiān)督。xx法院制定《案件質(zhì)量評比辦法》，對案件實(shí)行 “三評查”原則（即審監(jiān)庭評查、專職審委會(huì)委員復(fù)查、審判委員會(huì)抽查）。設(shè)置包括調(diào)閱卷宗、填寫評查表、責(zé)任認(rèn)定、案件通報(bào)以及異議、反饋在內(nèi)的 一系列程序，使案件評查工作由抽象變具體，由概念變數(shù)字，保證評查工作的客觀公正和可操作性。

一是立案庭、審監(jiān)庭常規(guī)評查。各業(yè)務(wù)庭當(dāng)月審執(zhí)結(jié)的案件必須于當(dāng)月的25日前交立案庭報(bào)評，由立案庭對案件程序性事項(xiàng)進(jìn)行審核，無超期報(bào)評及超審執(zhí)限等情況的，轉(zhuǎn)交審監(jiān)庭參評，審判監(jiān)督庭每月對全院審結(jié)、執(zhí)結(jié)的案件逐案進(jìn)行評查。經(jīng)審監(jiān)庭評查后，對照本院《案件質(zhì)量評比辦法》的評查標(biāo)準(zhǔn)打分確定等級，常規(guī)評查材料包括評查標(biāo)準(zhǔn)、案件質(zhì)量百分考核登記表、補(bǔ)正通知書、案件評查歸檔表四種。

常規(guī)評查的標(biāo)準(zhǔn)是對存在的問題按百分制采用累積扣分制，不計(jì)上限，根據(jù)問題的程度，分別扣2分至10分，得分為85分以上的為一類案件，70分至84分的為二類案件，70分以下的為三類案件。另外規(guī)定了直接確定為三類案件的18種情形。在評查中，如案件被上級法院發(fā)回重審、改判或存在質(zhì)量問題，由院審判委員會(huì)討論決定類別。

案件質(zhì)量百分考核登記表記錄的是評查中發(fā)現(xiàn)的審判質(zhì)量及不規(guī)范的問題，比照本院制定的評查標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)列舉并扣分。補(bǔ)正通知書是對列舉出的問題以通知的形式下發(fā)各業(yè)務(wù)庭，限期對存在的不規(guī)范的問題予以補(bǔ)正，但對于案件存在的質(zhì)量問題則嚴(yán)格按照評查標(biāo)準(zhǔn)予以扣分確定類別。案件評查歸檔表是將評查完畢的案件登記并歸檔，未經(jīng)審監(jiān)庭參評的案件不得歸檔。

二是專職審委會(huì)委員復(fù)查。xx縣法院為進(jìn)一步加強(qiáng)審判質(zhì)量監(jiān)督管理力度，每月由專職審判委員會(huì)委員對審監(jiān)庭參評的案件進(jìn)行復(fù)查，發(fā)現(xiàn)問題報(bào)審判委員會(huì)集體討論，并對承辦人處罰，對審監(jiān)庭雙倍處罰的評查方式。20xx年以來，專職審判委員會(huì)委員對1672件案件進(jìn)行復(fù)查，切實(shí)增強(qiáng)了案件承辦人的辦案規(guī)范，強(qiáng)化了審監(jiān)庭工作人員的工作責(zé)任心。

三是審判委員會(huì)抽查。審判委員會(huì)針對審監(jiān)庭每月評查卷宗，對已參評歸檔的案件按照10%的比例進(jìn)行抽查，確保案件質(zhì)量。對抽查出現(xiàn)問題的卷宗，不僅對案件承辦人進(jìn)行處罰，還要按照規(guī)定雙倍處罰審監(jiān)庭，通過嚴(yán)格案件評查制度，杜絕了案件“帶病”歸檔。同時(shí)為確保案件質(zhì)量，對發(fā)回、改判、再審案件實(shí)行審委會(huì)復(fù)查制。主要針對發(fā)回重審、改判、再審等案件是否存在質(zhì)量問題進(jìn)行的評查。為確保遺漏，各業(yè)務(wù)庭發(fā)回重審、改判、再審案件由立案庭登記。所有發(fā)回、改判、再審案件先由庭室、承辦人自查，再由審判監(jiān)督庭核查，最后由案件承辦人提交審判委員會(huì)復(fù)查討論決定，追究責(zé)任。20xx年以來共有發(fā)回、改判案件 件，經(jīng)過復(fù)查共有 件發(fā)回、改判案件被審委會(huì)確定為三類案件，并對 名審判人員進(jìn)行了經(jīng)濟(jì)處罰，有效地避免了定類的隨意性。

2、審判質(zhì)量跟蹤監(jiān)督。xx縣法院以《審判流程管理辦法》、《裁判文書評比辦法》及《庭審考核實(shí)施辦法》為標(biāo)準(zhǔn)，在案件流程中設(shè)多個(gè)監(jiān)督點(diǎn)進(jìn)行跟蹤，形成相互關(guān)聯(lián)、相互制約的動(dòng)態(tài)監(jiān)控機(jī)制。

一是定期開展法律文書評比。每月由審委會(huì)委員對當(dāng)月參評案件的法律文書進(jìn)行評查，評查出合格法律文書、優(yōu)秀法律文書或最差法律文書，對評選結(jié)果進(jìn)行通報(bào)，對優(yōu)秀法律文書予以展示并獎(jiǎng)勵(lì)，對最差法律文書進(jìn)行處罰，杜絕裁判文書帶“病”出門。

二是開展庭審評議活動(dòng)。成立由全體審判委員會(huì)委員組成的庭審考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)庭審考核工作，開展形式分為現(xiàn)場觀摩、網(wǎng)上查看和對庭審過程全程錄像，由審委會(huì)委員及中層領(lǐng)導(dǎo)干部定期觀看。評議的內(nèi)容主要是對庭審禮儀、庭審內(nèi)容、庭審效果等進(jìn)行考核，看審判人員和書記員是否按照到庭，著裝是否規(guī)范，語言是否簡煉，庭審是否清晰等，對庭審不規(guī)范行為提出指正，規(guī)范庭審活動(dòng)，增強(qiáng)司法透明度。

三是開展查案件講評活動(dòng)。由審委會(huì)委員定期結(jié)合本院發(fā)回、改判、再審案件存在的質(zhì)量問題，進(jìn)行講評，提出整改意見。由審判監(jiān)督庭總結(jié)案件評查中發(fā)現(xiàn)的問題，帶著問題組織法官、人民陪審員、書記員分別學(xué)習(xí)，從而使暴露的問題及時(shí)得到處理，發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)誤隨時(shí)得以糾正，防止類似問題再次出現(xiàn)。

四是制定《案件質(zhì)量責(zé)任倒查辦法》，認(rèn)真落實(shí)違法審判責(zé)任追究制度。對被上級法院發(fā)回重審、改判、經(jīng)本院評查發(fā)現(xiàn)有瑕疵等十類案件列入倒查范圍，實(shí)行案件責(zé)任終身制，堅(jiān)持圍繞案件查問題，圍繞問題找原因，圍繞原因追責(zé)任。對出現(xiàn)問題的案件追究承辦人、庭長、審委會(huì)委員、執(zhí)行人員、主管院長的相應(yīng)責(zé)任，并成立案件質(zhì)量考評委員會(huì)，負(fù)責(zé)案件責(zé)任倒查工作。今年結(jié)合隊(duì)伍警示教育活動(dòng)的開展，對歷年舊存積案逐庭進(jìn)行了清理，對查出的14件積案，嚴(yán)格督辦，已全部清結(jié)，對存在拖案、壓案的審判人員嚴(yán)格按照規(guī)定交相關(guān)部門進(jìn)行責(zé)任倒查。

五是注重總結(jié)、利用案件監(jiān)督管理成果，每月編發(fā)通報(bào)，包括案件審限情況通報(bào)、案件質(zhì)量評查情況通報(bào)、裁判文書評查情況通報(bào)、庭審考核情況通報(bào)、案件質(zhì)量倒查情況通報(bào)等六種。案件審限情況通報(bào)是案件報(bào)送立案庭后，由立案庭對案件送達(dá)、開庭審理、宣判等是否超期或超審限進(jìn)行審核，對超期限或超審限的予以通報(bào)并處罰。案件質(zhì)量評查情況通報(bào)是審監(jiān)庭每次常規(guī)評查后，根據(jù)評查情況，將各種審判質(zhì)量問題向全院予以通報(bào)，供全院干警查閱補(bǔ)正，并引起重視。裁判文書評查情況通報(bào)和庭審考核情況通報(bào)是審判委員會(huì)根據(jù)對裁判文書的抽查情況和對庭審考核的情況，對法官裁判文書和庭審存在的問題予以通報(bào)，提出需規(guī)范和整改的意見。案件質(zhì)量倒查情況通報(bào)，

對出現(xiàn)問題的裁判文書，追究撰稿人、簽發(fā)人的責(zé)任，并連帶處罰；對被上級法院發(fā)回改判的案件實(shí)行復(fù)查，查找問題、分析原因、兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，促進(jìn)案件質(zhì)量的提高。實(shí)行審判管理通報(bào)制度，每月對全院收結(jié)案情況，審判人員個(gè)人辦案數(shù)、調(diào)撤率、服判率、實(shí)際執(zhí)行率等指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析，審判委員會(huì)委員將裁判文書考評情況和不定期抽查庭審情況向全院干警通報(bào)，便于領(lǐng)導(dǎo)、庭室和法官了解審判工作動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)監(jiān)督管理。

三、效能考核體系。

制定了《崗位管理目標(biāo)管理責(zé)任書》、《加強(qiáng)機(jī)關(guān)效能建設(shè)的實(shí)施意見》、《優(yōu)化司法環(huán)境實(shí)施意見》、《禁酒令及執(zhí)行辦法》、《考勤制度》等制度，形成了一套行之有效的效能考核管理體系。

一是建立“三個(gè)檔案”。建立干警業(yè)績考核體系，不斷完善干警業(yè)績評價(jià)辦法，建立審判人員案件質(zhì)量和書記員技能、機(jī)關(guān)效能建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)“三個(gè)檔案”， 做到一人一檔，做為對干警考核、晉升的依據(jù)。

二是層層簽定責(zé)任書。將工作要求、目標(biāo)任務(wù)、職責(zé)要求和制度要求等內(nèi)容分解量化到《崗位目標(biāo)管理責(zé)任書》中，層層簽定責(zé)任書。庭室考核主要內(nèi)容包括隊(duì)伍建設(shè)、司法為民、內(nèi)務(wù)管理和審判業(yè)務(wù)四項(xiàng)，其中隊(duì)伍建設(shè)、司法為民、內(nèi)務(wù)管理占30%，審判業(yè)務(wù)占70%，審判庭和綜合部門分別考核。實(shí)行季度檢查、半年督查、年終考核，并根據(jù)考核結(jié)果對責(zé)任書完成情況進(jìn)行獎(jiǎng)懲，形成了一級抓一級、層層抓落實(shí)、人人有任務(wù)的責(zé)任網(wǎng)絡(luò)體系。

三是實(shí)行末位整改和評先評優(yōu)“一票否決”制。法院依據(jù)三個(gè)檔案記載數(shù)據(jù)，客觀公正地評價(jià)干警工作業(yè)績，真正把考核結(jié)果作為對法官立功受獎(jiǎng)、評先選優(yōu)、提職晉級、經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)懲的主要依據(jù)，激勵(lì)大家勇于爭先。無論是案件審理、執(zhí)行，還是宣傳、調(diào)研工作，干警在完成基本任務(wù)后，超額完成部分都可以得到獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí)結(jié)合相關(guān)制度，定期考核、定期通報(bào)。

四、廉政建設(shè)管理體系。

xx縣法院把廉政監(jiān)督機(jī)制擺在突出位置，重點(diǎn)查處利用審判權(quán)、執(zhí)行權(quán)貪贓枉法的人和事，維護(hù)司法廉潔，逐步健全完善“不愿為”的自律機(jī)制、“不敢為”的懲戒機(jī)制、“不能為”的防范機(jī)制、“不必為”的保障機(jī)制。

一是年初與干警、干警家屬簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》、《家庭助廉責(zé)任書》，召開家庭助廉會(huì)議，加大落實(shí)力度，將黨風(fēng)廉政工作的各項(xiàng)要求量化細(xì)化分解，層層落實(shí)到具體部門和責(zé)任人。規(guī)范對干警八小時(shí)以外的監(jiān)督，公布舉報(bào)電話，嚴(yán)厲查處接受當(dāng)事人邀請出入娛樂場所、接受吃請等不廉潔行為。

二是落實(shí)“一崗雙責(zé)”制。召開庭室負(fù)責(zé)人會(huì)議討論制定了院長、副院長、專職審委會(huì)委員、庭長工作職責(zé)，明確了院長、庭長抓工作、管隊(duì)伍的雙重職責(zé)，強(qiáng)化了審判管理、行政管理和隊(duì)伍管理。制定《審委會(huì)議事規(guī)則》強(qiáng)化了審委會(huì)對案件監(jiān)督，明確了審委會(huì)、主管院長、合議庭、獨(dú)任審判員職責(zé)，理順案件審判監(jiān)督關(guān)系。

三是通過聘請執(zhí)法監(jiān)督員、設(shè)置監(jiān)督舉報(bào)箱、公布舉報(bào)電話等方式，實(shí)現(xiàn)社會(huì)監(jiān)督，形成了紀(jì)檢部門、監(jiān)督員、當(dāng)事人三位一體的黨風(fēng)廉政監(jiān)督聯(lián)動(dòng)機(jī)制。完善對當(dāng)事人投訴審判人員的處理工作機(jī)制。對當(dāng)事人的投訴要求紀(jì)檢組做到有訴必查，有查必果，有果必復(fù)，對投訴屬實(shí)的，堅(jiān)決追究責(zé)任；不屬實(shí)的，及時(shí)向當(dāng)事人告知結(jié)果，并盡快還被投訴人一個(gè)清白。

醫(yī)院審計(jì)報(bào)告范文第3篇

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)護(hù)理；運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。∕ND）；肌萎縮側(cè)索硬化癥（ALS）；痿癥；呼吸機(jī)維持通氣功能；心理需求；實(shí)施情志護(hù)理

【文章編號(hào)】1004-7484（2014）07-4406-01

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。╩otor neuron disease，MND）[1]病因目前還不明確，專家猜測與金屬元素、病毒感染與免疫、遺傳因素有關(guān)，主要侵犯上、下兩級運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，病變范圍包括脊髓前角細(xì)胞、腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、大腦皮質(zhì)錐體細(xì)胞以及皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)延髓束，影響脊髓前角細(xì)胞、腦干運(yùn)動(dòng)核及錐體束和大腦錐體細(xì)胞，無感覺障礙；臨床表現(xiàn)為不同組合的肌無力、肌萎縮、延髓麻痹及錐體束征；可有肢體肌肉萎縮無力、發(fā)音障礙、言語含糊、進(jìn)食嗆咳、肌束震顫、肌張力增高、反射亢進(jìn)、病理特征陽性等不同組合。

根據(jù)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病臨床表現(xiàn)，可歸屬于“痿癥”范疇。歷代醫(yī)家[2]對痿癥的論述多集中在肺熱葉焦、脾胃虛弱、陰虛火旺，損及肺、脾、腎，同時(shí)可挾濕、挾痰、瘀血等虛實(shí)兼證，提出“治痿獨(dú)取陽明”[3]，滋陰清火，清肺潤燥，補(bǔ)益脾胃，清熱化濕，調(diào)補(bǔ)肝腎，活血化瘀等治療方法。西醫(yī)對此病的治療[4]一般是進(jìn)行有針對性地?fù)尵龋汉粑щy用呼吸機(jī)維持通氣，吞咽困難輔以胃管等。

維持有效通氣功能，優(yōu)質(zhì)氣道管理和個(gè)性化更換氣管插管的方法，滿足患者心理需求，實(shí)施情志護(hù)理，加強(qiáng)親情關(guān)懷，做好安全防范，提高生存質(zhì)量是護(hù)理關(guān)鍵，現(xiàn)將丹東市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治1例MND患者護(hù)理過程總結(jié)報(bào)告如下。

1 病例摘要

某男，62歲，飛行員。1998年起無明顯誘因出現(xiàn)左下肢肌肉萎縮伴乏力，漸發(fā)展至四肢、軀干，經(jīng)查肌電圖等診斷為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病-肌萎縮側(cè)索硬化癥（ALS）。否認(rèn)遺傳因素。先后在北京宣武醫(yī)院、中國醫(yī)大附屬醫(yī)院治療，2000年出現(xiàn)吞咽及呼吸肌麻痹、呼吸困難收入丹東市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，行氣管切開呼吸機(jī)輔助治療，鼻飼飲食至今?，F(xiàn)已住院行呼吸機(jī)維持通氣功能12年零兩個(gè)月，神志清楚，營養(yǎng)中等，四肢軟癱，軀干及四肢肌肉萎縮，吞咽和呼吸困難，雙肺呼吸音粗。

2 護(hù)理措施

2.1 心理護(hù)理 MND[5]起病隱匿、進(jìn)展緩慢、呈進(jìn)行性加重且預(yù)后不良，目前尚無理想治療方法。細(xì)心觀察病人心理反應(yīng)，鼓勵(lì)并傾聽，關(guān)心體貼病人；病人家屬不離不棄，體貼入微尤其重要。創(chuàng)造良好的親情氛圍，減輕恐懼心理，緩解壓力。使用是非性問題，圖片文字提示板來指導(dǎo)病人用眨眼、點(diǎn)頭方式回答“是”或“不是”維護(hù)病人自我形象和尊嚴(yán)。減少環(huán)境中的不良刺激；告知患者在其睡眠期間護(hù)士會(huì)嚴(yán)密觀察病情的變化，若有情況發(fā)生能得到第一時(shí)間的救治；必要時(shí)按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜催眠藥物。通過心理干預(yù)，隨病情的好轉(zhuǎn)，患者的睡眠情況得到明顯改善，患者在心理干預(yù)下，焦慮表現(xiàn)得到控制。

2.2 呼吸管理 維持有效的通氣功能，正確做好呼吸機(jī)的管理和使用。[6]設(shè)置呼吸機(jī)參數(shù)：SIMV模式.f 12次/min，PEEP 2～5mm水柱，設(shè)定sigh， PS 6～8mm水柱， FiO2為21%～30%；正確設(shè)定報(bào)警敏感限度。呼吸機(jī)旁備有簡易呼吸器，注意防止脫管、堵管、呼吸機(jī)故障、氣源和電源故障。

2.3 飲食指導(dǎo) 長期營養(yǎng)比例均衡調(diào)制[7]是呼吸機(jī)高代謝下維持生命的重要保障。高蛋白高熱量富多種維生素清淡易消化吸收的半流質(zhì)飲食，維持液體攝入2500mL/d，少量多餐分次吞咽，注意水電解質(zhì)平衡。飲食有節(jié)，不能過饑或過飽，有規(guī)律、有節(jié)度同時(shí)各種營養(yǎng)要調(diào)配恰當(dāng)，不偏食。多食富含高蛋白的食物：雞、鴨、魚、瘦肉、豆腐、黃豆、雞蛋、植物蛋白與動(dòng)物蛋白以及新鮮蔬菜水果，注意食物的易消化性。忌食生、冷、辛、辣等刺激性食物?？刂汽}、脂肪和膽固醇攝入；有出現(xiàn)流涎、進(jìn)食時(shí)嗆咳、下頜肌力弱、進(jìn)食困難、進(jìn)食緩慢、吞咽困難時(shí)，留置胃管以保證營養(yǎng)物質(zhì)攝入。選擇材質(zhì)柔軟有導(dǎo)絲的硅膠、較細(xì)并留置時(shí)間偏長的胃管，以減輕反復(fù)更換插管的痛苦。每日營養(yǎng)配比：雞蛋2個(gè)，瘦肉或魚蝦類100～200g，各種米面類200～300g，混合蔬菜200～300 g，混合水果200 g，植物油100 g，牛奶500 g，制成混合營養(yǎng)液。每天蛋白質(zhì)100～120g，熱量2500～3000大卡。定期復(fù)查血蛋白、血糖、血?dú)?、肝功、腎功等指標(biāo)。

2.4 藥物指導(dǎo) 按醫(yī)囑用藥，按藥敏結(jié)果指導(dǎo)用藥。

2.4.1 養(yǎng)陰清肺合劑 院內(nèi)制劑，養(yǎng)陰清肺平喘，長期服用。

2.4.2 白酶蛇毒凝血酶 1單位，肌注、靜注。呼吸道出血時(shí)使用。

2.4.3 對癥治療 拜新同，30mg/次，qd或硝苯地平或倍他樂克口服降血壓。頭孢類抗菌素短期對癥使用。鎮(zhèn)靜催眠安定片口服。

2.5 針刺 選足太陰脾經(jīng)和足陽明胃經(jīng)。取足太陰脾經(jīng)之太白（輸穴、原穴）、大都（滎穴）、公孫（絡(luò)穴）、脾俞；取足陽明胃經(jīng)之內(nèi)庭（滎穴）、陷谷（輸穴）、足三里（合穴）、豐?。ńj(luò)穴）。

2.6 特殊護(hù)理 專人看護(hù)，加強(qiáng)巡視。密切觀察病情變化，防受傷、防風(fēng)寒、防窒息。

2.7 氣道管理 強(qiáng)調(diào)重視保持呼吸道通暢，口流涎勿吞咽，頭偏一側(cè)使自然流下，及時(shí)擦凈。重視氣管切開和經(jīng)鼻氣管插管的并發(fā)癥預(yù)防。該患常年氣管插管刺激氣管黏膜，黏膜肉芽水腫、竇道加深變粗，有氣道反復(fù)出血、漏氣、窒息。我們采取同型號(hào)或大一個(gè)型號(hào)氣管插管代替氣管切開套管，解決上述問題，目的是適當(dāng)加長插入深度，略過原來氣管套管內(nèi)氣囊壓迫黏膜的部位，緩解局部刺激改善血運(yùn)。置入方法：將氣管插管斜行內(nèi)口裁剪成圓鈍滑狀如氣管切開套管內(nèi)口，完好保留氣囊，上外端減去一定長度，重疊套入下端，留有兩側(cè)管壁做固定，按常規(guī)置入氣管瘺口，深度略深于原置入長度，平瘺道外口處皮膚外保留一定長度，做好固定，防滑脫移位。注意觀察病人反應(yīng)、做好氣管瘺口換藥、及時(shí)清潔痰液、掌握吸痰技巧，清凈輕柔舒適。

2.8 皮膚護(hù)理 患肢按摩，被動(dòng)活動(dòng)。肢體僵硬予體療、口服力奧雷素5～10mg，2～3次/d，改善癥狀。痛性痙攣時(shí)口服卡馬西平或苯妥英鈉。

2.9 控制感染 提倡使用無菌用水輸液吊瓶式定期添加于電熱潮化器，即將輸液器無菌連接于潮化器注水口注水。做好氣管切開漏口護(hù)理，呼吸機(jī)管道的清洗消毒，人工氣道的護(hù)理。定期做痰液細(xì)菌培養(yǎng)和呼吸機(jī)管路細(xì)菌培養(yǎng)，切口分泌物細(xì)菌培養(yǎng)。

2.10 康復(fù)指導(dǎo) 在患者耐受情況下，指導(dǎo)深呼吸、有效咳嗽訓(xùn)練；肢體無力、肌肉萎縮時(shí)鼓勵(lì)白天增加床上、床旁活動(dòng)，輔以局部按摩、推拿足太陰脾經(jīng)和足陽明胃經(jīng)循行部位。請患者及家屬共同參與活動(dòng)計(jì)劃制訂，根據(jù)訓(xùn)練結(jié)果、評估患者肌力情況，及時(shí)修訂活動(dòng)計(jì)劃以期達(dá)到最佳活動(dòng)效果。功能鍛煉4次/d， 15～30min/次，從四肢小關(guān)節(jié)到大關(guān)節(jié)活動(dòng)，此病例12年四肢關(guān)節(jié)無僵硬。

2.11 情志護(hù)理 滿足患者心理需求，實(shí)施情志護(hù)理，加強(qiáng)親情關(guān)懷，做好安全防范，提高生存質(zhì)量是護(hù)理關(guān)鍵，在活動(dòng)過程中對患者取得的成績及時(shí)肯定和贊賞，成效不明顯的情況下注意患者心理狀態(tài)的評估。另外患者的妻子不離不棄的堅(jiān)持和親情細(xì)致的身心護(hù)理是延長病人生存期限和生存質(zhì)量的保證。

參考文獻(xiàn)：

醫(yī)院審計(jì)報(bào)告范文第4篇

    最近我們發(fā)現(xiàn)，有些企業(yè)在編制公開發(fā)行股票申請材料的過程中，先聘請未取得從事證券業(yè)務(wù)資格的會(huì)計(jì)師事務(wù)所（以下簡稱事務(wù)所）進(jìn)行審計(jì)、驗(yàn)資和盈利預(yù)測，然后請有資格的事務(wù)所復(fù)審并出具報(bào)告。而某些已取得從事證券業(yè)務(wù)資格的事務(wù)所在執(zhí)行證券業(yè)務(wù)時(shí)，不嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法規(guī)、制度的規(guī)定，不盡勤勉盡責(zé)義務(wù)；一些有資格的事務(wù)所在接受證券業(yè)務(wù)委托后，不派具備從事證券業(yè)務(wù)資格的注冊會(huì)計(jì)師到實(shí)地查驗(yàn)，而是讓其尚未取得從事證券業(yè)務(wù)資格的分支機(jī)構(gòu)代為查驗(yàn)后進(jìn)行復(fù)審，并以自己的名義出具各類專業(yè)報(bào)告；一些有資格的事務(wù)所擅自為其他事務(wù)所出具的專業(yè)報(bào)告進(jìn)行復(fù)審確認(rèn)，甚至出現(xiàn)“賣牌子”的現(xiàn)象。為保證上市公司申請文件的質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行注冊會(huì)計(jì)師的專業(yè)準(zhǔn)則；同時(shí)考慮到在主管部門實(shí)施從事證券業(yè)務(wù)的資格確認(rèn)制度之前，某些企業(yè)為申請公開發(fā)行股票，已聘請了一些事務(wù)所進(jìn)行審計(jì)、驗(yàn)資和盈利預(yù)測工作，現(xiàn)做如下規(guī)定：

    1.1993年4月1日前，已聘請無資格的事務(wù)所和人員完成初步審計(jì)、驗(yàn)資、盈利預(yù)測的申請公開發(fā)行股票的公司，或已聘請一家有資格的事務(wù)所從事審計(jì)與資產(chǎn)評估兩項(xiàng)業(yè)務(wù)的公司，可以再請一家有資格的事務(wù)所進(jìn)行補(bǔ)充工作后，由其出具有關(guān)專業(yè)報(bào)告。

    2.1993年4月1日后不得再發(fā)生上述行為。已取得資格的事務(wù)所對其他事務(wù)所在1993年4月1日后出具的各類專業(yè)報(bào)告進(jìn)行的復(fù)審或確認(rèn)一律無效。

    3.已取得資格的事務(wù)所在從事證券業(yè)務(wù)時(shí)，必須委派本所（不包括未取得資格的分所）業(yè)務(wù)骨干和輔助人員按照專業(yè)準(zhǔn)則的要求到現(xiàn)場查驗(yàn)。出具的各專業(yè)報(bào)告必須由具備從事證券業(yè)務(wù)資格的主辦注冊會(huì)計(jì)師簽字，并由其承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

    4.除特大型企業(yè)的審計(jì)、驗(yàn)資或盈利預(yù)測工作可由兩家或兩家以上有資格的事務(wù)所合作完成外，一般企業(yè)的證券業(yè)務(wù)應(yīng)由一家有資格的事務(wù)所獨(dú)立完成。

    5.有資格的事務(wù)所在從事證券業(yè)務(wù)時(shí)，可聘請其他事務(wù)所協(xié)助其完成部分工作，或替其他機(jī)構(gòu)培訓(xùn)部分專業(yè)人員。但該事務(wù)所必須獨(dú)立完成重要查驗(yàn)程序及全部項(xiàng)目中60％以上的工作量，并對出具的報(bào)告承擔(dān)全部責(zé)任。

醫(yī)院審計(jì)報(bào)告范文第5篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 內(nèi)部控制審計(jì) 財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì) 整合審計(jì) 應(yīng)用重點(diǎn) 關(guān)聯(lián)性

醫(yī)院內(nèi)部控制審計(jì)與財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)在實(shí)務(wù)方面是存在關(guān)聯(lián)性的，二者共同形成整合審計(jì)?？梢哉f審計(jì)工作從指引、計(jì)劃再到完成都需要立足于整合審計(jì)，因?yàn)檎蠈徲?jì)可以提高醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理效率，它已經(jīng)成為國際上各個(gè)行業(yè)領(lǐng)域所普遍采用的管理手段。

一、基于整合審計(jì)的內(nèi)部控制審計(jì)與財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)內(nèi)部控制側(cè)重點(diǎn)劃分

內(nèi)部控制是醫(yī)院重要的管理活動(dòng)，它希望試圖解決三方面問題，它們分別為財(cái)務(wù)報(bào)告與相關(guān)信息的可靠性、資產(chǎn)的安全完整和審計(jì)工作對法律法規(guī)的有效遵循。優(yōu)秀的內(nèi)部控制能夠提高醫(yī)院經(jīng)營效率，也能促進(jìn)醫(yī)院未來長期發(fā)展戰(zhàn)略的快速形成。

具體到內(nèi)部審計(jì)工作，它就要求醫(yī)院實(shí)施控制設(shè)計(jì)財(cái)務(wù)運(yùn)行的有效性，并交由注冊會(huì)計(jì)師來實(shí)現(xiàn)對單位內(nèi)部的控制審計(jì)工作。如果醫(yī)院內(nèi)部存在非財(cái)務(wù)報(bào)告內(nèi)部控制的重大缺陷，注冊會(huì)計(jì)師會(huì)通過增加“非財(cái)務(wù)報(bào)告內(nèi)部控制重大缺陷描述段”來實(shí)現(xiàn)審計(jì)披露，基于財(cái)務(wù)報(bào)告內(nèi)部控制來合理確保醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告及相關(guān)真實(shí)信息被應(yīng)用于整合審計(jì)的控制過程當(dāng)中。再者，內(nèi)部控制也能確保醫(yī)院資產(chǎn)實(shí)現(xiàn)可靠性控制目標(biāo)。

再看財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)，它基于以下兩種狀況才會(huì)強(qiáng)制要求實(shí)施內(nèi)部控制測試，第一是在評估認(rèn)定層次出現(xiàn)重大錯(cuò)報(bào)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，此時(shí)預(yù)期控制運(yùn)行有效，醫(yī)院可以確定實(shí)質(zhì)性內(nèi)部控制程序性質(zhì)，也能夠通過驗(yàn)證注冊會(huì)計(jì)師擬信賴度控制的有效性；第二就是實(shí)施性程序無法為整合審計(jì)提供認(rèn)定層次適當(dāng)且充分的審計(jì)證據(jù)，也不能滿足信息使用者的業(yè)務(wù)需求。所以說，要基于整合審計(jì)來有效劃分內(nèi)部控制審計(jì)與財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)的內(nèi)部控制側(cè)重點(diǎn)，盡量防范和降低內(nèi)部控制實(shí)質(zhì)性測試所存在的現(xiàn)實(shí)風(fēng)險(xiǎn)。

二、采取正確的整合審計(jì)方法

根據(jù)我國審計(jì)指引第十條規(guī)定，醫(yī)院在進(jìn)行內(nèi)部控制審計(jì)工作時(shí)必須采取自上而下的實(shí)施方法，它主要針對注會(huì)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)、選擇擬測試控制等基本思路展開。之所以采用該種方法主要是因?yàn)樗軌蚱鹗加谪?cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)層次，充分了解財(cái)務(wù)報(bào)告內(nèi)部控制可能存在的諸多風(fēng)險(xiǎn)，鼓勵(lì)醫(yī)院注冊會(huì)計(jì)師將關(guān)注重點(diǎn)集中于財(cái)務(wù)控制層面上，并將財(cái)務(wù)工作自然過渡到大賬戶、列報(bào)等相關(guān)財(cái)務(wù)報(bào)表的審計(jì)認(rèn)定層面上。具體來說，要采取正確的整合審計(jì)方法來促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)工作應(yīng)該做到以下3點(diǎn)。

一是要了解與醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告所相關(guān)的內(nèi)外部風(fēng)險(xiǎn)，能夠清晰識(shí)別出財(cái)務(wù)報(bào)告內(nèi)部控制所必須的醫(yī)院層面內(nèi)部控制內(nèi)容。另外，要對醫(yī)院層面內(nèi)部控制評價(jià)結(jié)果進(jìn)行性質(zhì)、時(shí)間安排以及范圍的有效界定，看其是否會(huì)影響到注冊會(huì)計(jì)師的內(nèi)部控制測試環(huán)節(jié)。注冊會(huì)計(jì)師也要考慮在早期業(yè)務(wù)執(zhí)行階段來對醫(yī)院內(nèi)部控制實(shí)現(xiàn)中肯評價(jià)。

二是要做到對重要賬戶、列報(bào)的有效識(shí)別和認(rèn)定，判斷賬戶列報(bào)中可能存在的固有風(fēng)險(xiǎn)，并考慮整合審計(jì)對醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)的控制影響。

三是要合理選擇擬測試控制，要對醫(yī)院所形成的審計(jì)結(jié)論進(jìn)行內(nèi)部控制影響測試。而選擇項(xiàng)測試項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)則取決于該測試單獨(dú)或合并后是否能滿足醫(yī)院對相關(guān)認(rèn)定錯(cuò)報(bào)風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對對策。

三、正確認(rèn)知內(nèi)部控制審計(jì)報(bào)告與財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)報(bào)告的相互關(guān)系

根據(jù)醫(yī)院整合審計(jì)的基本要求，醫(yī)院內(nèi)要同時(shí)進(jìn)行內(nèi)部控制審計(jì)報(bào)告與財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)報(bào)告的審計(jì)意見發(fā)表，并正確認(rèn)知兩種審計(jì)報(bào)告所存在的微妙關(guān)系。這種做法能夠促進(jìn)醫(yī)院更好理解有關(guān)財(cái)務(wù)信息處理與規(guī)劃，確保醫(yī)院方面做出正確決策。

對醫(yī)院而言，財(cái)務(wù)報(bào)表就是其財(cái)務(wù)信息的最終要載體，它體現(xiàn)了醫(yī)院的實(shí)際財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營成果以及先進(jìn)流量，所以注冊會(huì)計(jì)師在進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告內(nèi)部控制與整合審計(jì)時(shí)一定會(huì)發(fā)表無保留意見，為醫(yī)院避免重大錯(cuò)報(bào)發(fā)生可能性。當(dāng)注冊會(huì)計(jì)師對醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表發(fā)表過程中提出無保留意見時(shí)，就說明醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表是不存在重大錯(cuò)誤的，此時(shí)其內(nèi)部在整合審計(jì)方面會(huì)出現(xiàn)兩種狀況：第一，其整合審計(jì)規(guī)劃下的財(cái)務(wù)報(bào)告內(nèi)部控制正在有效運(yùn)行，可以即時(shí)防范并糾正重大錯(cuò)報(bào)問題；第二，財(cái)務(wù)報(bào)表出現(xiàn)重大錯(cuò)報(bào)，或重大錯(cuò)報(bào)已被校正。此時(shí)可以證明醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告內(nèi)部控制是存在重大缺陷的，醫(yī)院在整合審計(jì)工作當(dāng)中要對財(cái)務(wù)報(bào)告內(nèi)部控制發(fā)表非無保留意見，避免內(nèi)部控制審計(jì)與財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)整合時(shí)出現(xiàn)更大的錯(cuò)報(bào)風(fēng)險(xiǎn)。

四、結(jié)束語

伴隨單位雙審時(shí)代的到來，整合審計(jì)也已經(jīng)被成功引入，它對審計(jì)單位、注冊會(huì)計(jì)師都產(chǎn)生了極大影響。從醫(yī)院方面工作實(shí)踐進(jìn)程中也可以看出，整合審計(jì)是能夠?yàn)樗档统杀?，提高審?jì)效率的，但如何從實(shí)務(wù)操作層面來妥善處理醫(yī)院財(cái)務(wù)成本、效率與效果之間的關(guān)系，還將是未來醫(yī)院內(nèi)部控制審計(jì)所必須深入研究的課題。

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