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[關(guān)鍵詞] 阿折地平;細胞凋亡;大鼠
[中圖分類號] R972[文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)04-29-03
Effects of Azelnidipine on Cardiomyocyte Apoptosis of Spontaneously Hypertensive Rats
HU LianfenLIU Guangde
Department of Cardiology,Zhuhai Municipal People’s Hospital,Zhuhai 519000,China
[Abstract] Objective To explore the effect of Azelnidipine on cardiomyocyte apoptosis of spontaneously hypertensive rats(SHR). Methods Twenty SHRs were randomly divided into 2 groups(treatment group and SHR group,with 10 rats in each) and treated with Azelnidipine for 10 weeks and control group(10 WKY rats) was treated with 0.9% sodium chloride solution.The rat blood pressure was measured every week. The rats were sacrificed after 10 weeks,the left ventricular hypertrophy index was measured,the number of cell apoptosis was counted,and the expression of myocardial cell TNF-αwas detected by ELISA. Results Compared with the control group,Azelnidipine could significantly reduce the 1eft ventricular hypertrophic index,cardiomyocyte apoptosis and TNF-α(P
[Key words] Azelnidipine;Apoptosis;Rat
原發(fā)性高血壓病(primary hypertension)是嚴(yán)重危害我國人民健康最常見的心血管疾病之一。長期高血壓可導(dǎo)致以左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)為主要特征的心臟病變;WHO已將逆轉(zhuǎn)LVH及心功能異常、保護靶器官作為治療高血壓病的主要目標(biāo)之一,因此LVH的逆轉(zhuǎn)成為高血壓研究領(lǐng)域的新熱點。阿折地平是一種新型二氫吡啶類鈣拮抗藥,國外學(xué)者研究表明阿折地平對自發(fā)性高血壓大鼠(spontaneous hypertension rat,SHR)的腎臟和心肌缺血的狗具有明顯的器官保護作用[1,2]。這種作用是否通過削弱高血壓發(fā)展過程中的心肌細胞凋亡,以及TNF的表達而實現(xiàn),本實驗就其具體機制進一步研究,為阿折地平在我國引進后的大規(guī)模臨床應(yīng)用提供試驗依據(jù)。
1材料與方法
1.1實驗動物及分組
14周齡雄性SHR大鼠(上海斯萊克實驗動物中心提供)隨機分為兩組,SHR組(n=10)和阿折地平組(治療組,n=10);另選同源同系、血壓正常的Wistar-Kyoto大鼠(WKY),作為正常對照組(WKY組,n=10)。
1.2實驗方法
阿折地平組:阿折地平(浙江健翔醫(yī)藥科技有限公司生產(chǎn))3mg/(kg?d)溶于生理鹽水中灌胃;SHR組和WKY組以等容量生理鹽水灌胃。給藥或?qū)φ談┏掷m(xù)時間為10周,直到鼠齡24周。
1.3觀測指標(biāo)
1.3.1一般項目觀察大鼠的一般狀況,用BP-6無創(chuàng)血壓測試儀(成都泰盟科技有限公司提供)測定大鼠的尾動脈血壓。實驗前測定大鼠體重,實驗后測定大鼠體重及左心室肥厚指數(shù)(左心室濕重/體重,LVW/BW,mg/g)。
1.3.2心肌細胞凋亡的檢測按常規(guī)病理組織學(xué)方法制備心肌石蠟標(biāo)本。TUNEL檢測按試劑盒(武漢博士德分裝)推薦的方法進行。TUNEL陽性反應(yīng)為核呈棕褐色或棕黃色顆粒,核呈TUNEL陽性反應(yīng)且具備細胞凋亡的形態(tài)學(xué)特征者被判定為凋亡細胞。在每張玻片上隨機取4個視野,計數(shù)每個視野凋亡細胞的總數(shù),并計算凋亡指數(shù)。
1.3.3ELISA法檢測心肌細胞TNF-α的表達取100mg心肌組織/樣本,提取心肌蛋白,用BCA蛋白定量液進行蛋白定量。嚴(yán)格按ELISA試劑盒檢測程序測定TNF-α含量。結(jié)果判定是用ELX-800型酶聯(lián)免疫儀,在490nm波長下讀取光密度,結(jié)果以心肌組織蛋白含量標(biāo)準(zhǔn)化,其結(jié)果以ng/mg蛋白表示。重復(fù)上述實驗3次。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,結(jié)果采用方差分析或t檢驗。
2結(jié)果
2.1阿折地平對高血壓大鼠血壓的影響
經(jīng)阿折地平治療10w后,SHR組與WKY組血壓無明顯改變,治療前后比較亦無明顯差異(P>0.05),但阿折地平治療組的血壓較治療前顯著降低(P
2.2阿折地平對高血壓大鼠左心室肥厚指數(shù)的影響
治療10周后治療組左心室肥厚指數(shù)顯著小于SHR組(P0.05)。
2.3凋亡細胞計數(shù)
治療10周后治療組、SHR組、WKY組的心肌細胞凋亡指數(shù)分別為(104.34±35.38)‰、(502.13±54.84)‰和(23.13±12.25)‰。治療組和SHR組心肌細胞凋亡指數(shù)明顯地高于WKY組(P
2.4阿折地平對高血壓大鼠TNF-α表達的影響
治療10周后治療組TNF-α的表達顯著小于SHR組(P0.05)。
3討論
阿折地平(Azelnidipin)是2003年日本Sankyo公司與Ube公司聯(lián)合開發(fā)的一種新型二氫吡啶類鈣拮抗藥,選擇性作用于L-型鈣通道,在日本已被批準(zhǔn)用于治療高血壓,其降壓療效與腎上腺素β受體阻斷劑和血管緊張素(angiotensin,AngⅡ)轉(zhuǎn)換酶抑制劑相當(dāng)。阿折地平對自發(fā)性高血壓大鼠的腎臟和心肌缺血狗具有明顯的器官保護作用[1,2]。阿折地平具有抗氧化特性,通過減弱局部氧化應(yīng)激和抑制單核細胞趨化蛋白-1的過度表達,抑制動脈粥樣硬化的形成[3,4];在體外,阿折地平也能減弱單核細胞趨化蛋白-1誘發(fā)的血管平滑肌細胞增殖和轉(zhuǎn)移[4];在人類臍靜脈上皮細胞,阿折地平通過降低NADPH氧化酶介導(dǎo)的活性氧簇抑制腫瘤壞死因子(TNF-α)活性和白細胞介素-8(IL-8)的表達[5,6]及內(nèi)皮細胞炎癥反應(yīng)[7];在糖尿病大鼠,阿折地平通過抑制氧化應(yīng)激而改善大鼠對葡萄糖的耐受性[8];在卒中型自發(fā)性高血壓大鼠中,阿折地平治療能夠減弱交感神經(jīng)反射,使腦、心臟和大動脈的內(nèi)皮型氧化亞氮(eNOS)的生成增加[9-11]。
實驗表明,高血壓病心肌肥厚除了與間質(zhì)增生,還與心肌細胞個體增大和凋亡的失衡有密切的關(guān)系。在血壓升高早期心肌細胞以個體增大為主,凋亡相對不足[12]。新的研究發(fā)現(xiàn),SHR的心臟由高血壓發(fā)展為左心室肥厚(LVH),再發(fā)展到心力衰竭(CHF)的過程中,其心肌細胞增殖與凋亡存在明顯的“時間窗”:1月內(nèi)與5~17月以心肌細胞增大為主;1~4月與18月以后以凋亡為主。SHR出現(xiàn)LVH而尚未進展為CHF時,其心肌細胞凋亡指數(shù)與左心室心肌肥厚指數(shù)呈顯著負相關(guān),出現(xiàn)CHF后則心肌細胞凋亡明顯增多[13]。
細胞凋亡又稱細胞程序性死亡[14],是由遺傳決定的生理性死亡。近年來的研究[15,16]表明,心肌細胞的凋亡參與高血壓LVH的病理生理過程。高血壓時,心肌和內(nèi)皮、平滑肌細胞異常凋亡,一些散在的、選擇性心肌細胞首先凋亡,釋放ATP,又進一步刺激鄰近的心肌細胞凋亡,形成惡性循環(huán)。凋亡心肌被膠原纖維取代,產(chǎn)生心肌纖維化、心肌肥厚。本實驗表明阿折地平能顯著的減少高血壓時心肌細胞的凋亡數(shù)。
腫瘤壞死因子(TNF-α)是一種主要由單核-巨噬細胞分泌的具有多種生物學(xué)效應(yīng)的細胞因子,已知TNF-α能誘導(dǎo)心肌細胞凋亡[17],雖然正常心肌很少或不表達TNF-α,但在高血壓時,由于RAS系統(tǒng)激活,AngⅡ可以促使培養(yǎng)的心肌細胞在蛋白水平和mRNA水平表達TNF-α顯著增高[18]。
本實驗表明新型二氫吡啶類鈣拮抗藥阿折地平能有效的控制血壓,能有效的抑制高血壓所致的左心室肥厚、心肌細胞凋亡和心肌TNF-α的表達。但其具體機制仍有待進一步研究。
[參考文獻]
[1] Sada T,Saito H. Pharmacological profiles and clinical effects of azelnidipine, a long-acting calcium channel blocker[J]. Nippon Yakurigaku Zasshi,2003,122(6):539-547.
[2] Kuramoto K,Ichikawa S,Hirai A,et al. Azelnidipine and amlodipine:a comparison of their pharmacokinetics andeffects on ambulatory blood pressure[J]. Hypertens Res,2003,26(3):201-208.
[3] Nakano K,Egashira K,Ohtani K,et al. Azelnidipine has anti- atherosclerotic effects independent of its blood pressure-lowering actions in monkeys and mice[J]. Atherosclerosis, 2007 May 2,[Epub ahead of print].
[4] Nakano K,Egashira K,Tada H,et al. A third-generation,long-acting,dihydropyridine calcium antagonist,azelnidipine,attenuates stent- associated neointimal formation in non-human primates[J]. J Hypertens,2006,24(9):1881-1889.
[5] Yamagishi S,Inagaki Y,Nakamura K,et al. Azelnidipine,a newly developed long-acting calcium antagonist,inhibits tumor necrosis factor-alpha-induced interleukin-8 expression in endothelial cells through its anti-oxidative properties[J]. J Cardiovasc Pharmacol,2004, 43(5):724-730.
[6] Nakamura K,Yamagishi S,Inoue H. Unique atheroprotective property of azelnidipine, a dihydropyridine-based calcium antagonist[J]. Med Hypotheses,2005,65(1):155-157.
[7] Naito Y,Shimozawa M,Manabe H,et al. Azelnidipine,a new calcium channel blocker,inhibits endothelial inflammatory response by reducing intracellular levels of reactive oxygen species[J]. Eur J Pharmacol,2006, 546(1-3):11-18.
[8] Iwai M,Li HS,Chen R,et al. Calcium channel blocker azelnidipine reduces glucose intolerance in diabetic mice via different mechanism than angiotensin receptor blocker olmesartan[J]. J Pharmacol Exp Ther,2006,319(3):1081-1087.
[9] Yoshikuni Kimura,Yoshitaka Hirooka,Yoji Sagara,et al. Long-acting calcium channel blocker,azelnidipine,increases endothelial nitric oxide synthase in the Brain and inhibits sympathetic nerve activity[J]. Clinical and Experimental Hypertension,2006,29(1):13-21.
[10] 英俊岐,王欲月,淮蓉暉,等. 高血壓左室肥厚形成及其逆轉(zhuǎn)研究進展[J]. 醫(yī)學(xué)綜述,2003,9(12):738-740.
[11] Franz H,Messerli,Reinhandkettlhut. Left ventricular hypertrophy:a pressure-independent cardiovascular risk factor[J]. J Cardiovasc Pharmacol,1993,22(suppl 1):S7-S13.
[12] 焦陽,洪小蘇. 纈沙坦、依那普利、普萘洛爾對未成年高血壓大鼠心臟重塑與心肌細胞凋亡的影響[J]. 江蘇醫(yī)藥雜志,2003,29(4):255 -257.
[13] 李法琦,陳運貞. 自發(fā)性高血壓大鼠心肌細胞凋亡的變化及其意義[J]. 中華心血管雜志,1999,27(6):459-463.
[14] 葉亞,趙人潤. 細胞凋亡與內(nèi)科疾病[J]. 醫(yī)藥雜志,2003,18(4):23-25.
[15] 曾朝榮,陳維永,劉瑜. 高血壓與左心室肥厚[J]. 中國心血管雜志,2002,7(1):54-56.
[16] 趙十超,韓躍剛,吳淑倫,等. 纈沙坦與苯那普利對高血壓患者心肌纖維化及左室肥大逆轉(zhuǎn)作用的對比研究[J]. 實用診斷與治療雜志,2006,20(2):90-92.
[17] Kubota T,Miyagishima M,Frye CS. Overexpression of tumor necrosis factoraipha activates both anti-and pro-apoptotic pathways in the myocardium[J]. J Mol Cell Cardiol,2001,33(7):331-334.
【關(guān)鍵詞】 妊娠并發(fā)癥
關(guān)鍵詞 :妊娠并發(fā)癥,心血管;高血壓;白細胞介素6;白細胞介素8;腫瘤壞死因子;一氧化氮
摘 要:目的 了解妊高癥患者外周血和胎盤組織內(nèi)細胞因子及NO水平的變化及意義. 方法 采用酶聯(lián)免疫吸附法及鍍銅鎘還原法(Griess法)分別檢測47例妊高癥患者外周血及胎盤組織內(nèi)白細胞介素-6(IL-6),白細胞介素-8(IL-8),腫瘤壞死因子α(TNF-α)及一氧化氮(NO)水平,30例正常妊娠婦女作對照. 結(jié)果 妊高癥外周血組IL-6,IL-8及TNF-α水平分別為(86±33),(101±25)及(297±66)pg?L-1 ,均顯著高于對照組(31±11),(57±13),(164±42)pg?L-1 (P
Keywords:pregnancy complications;cardiovascular;hyper-tention;interleukin-6;interleukin-8;tumor necro-sis factor;nitric oxide
Abstract:AIM To study the changes and significance of cy-tokines and NO levels in peripheral blood and placenta of the patients with pregnancy induced hypertention.METHODS Levels of IL-6,IL-8,TNF-αin peripheral blood and placeata of47patients with pregnancy induced hypertention were measured by enzyme linked immunosorbent assays.The con-centrations of NO expressed by nitrite and nitrate(NO2- /NO3- )content were measured by Griess methods,and30nor-mal pregnant women were controls.RESULTS Concentra-tions of IL-6,IL-8,TNF-αin peripheral blood of patients with pregnancy induced hypertention were(86±33),(101±25),and(297±66)pg?L-1 respectively.They were significantly higher than those in controls(P
0 引言
妊娠高血壓綜合癥(妊高癥)是嚴(yán)重危及母嬰健康的一種妊娠并發(fā)癥[1] ,至今病因尚未明了.近年來的研究證實,廣泛的血管痙攣和血管內(nèi)皮受損是妊高癥病理改變的基礎(chǔ)[2] .而細胞因子及一氧化氮(NO)可能在妊高癥的發(fā)病中起重要作用.我們通過測定47例妊高癥患者外周血及胎盤組織內(nèi)白細胞介素-6(IL-6)、白細胞介素-8(IL-8)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)及NO水平,并與30例正常妊娠婦女作對照,旨在了解妊高癥患者外周血和胎盤組織內(nèi)細胞因子及NO水平的變化,探討其與妊高癥發(fā)病的關(guān)系.
1 對象和方法
1.1 對象
1999-03/2000-03在總醫(yī)院、廣州市婦嬰醫(yī)院住院的正常妊娠婦女(對照組)30例,妊娠37~41wk;妊高癥患者47例,妊娠36~40wk.按《婦產(chǎn)科學(xué)》第4版[3] 診斷標(biāo)準(zhǔn)分類,輕度14例,中度18例,重度15例.各組孕婦均無慢性高血壓、腎炎、嚴(yán)重感染、免疫性疾病、惡性腫瘤等病史.抽取各組孕婦外周靜脈血5mL,肝素抗凝,2000r?min-1 ,離心20min后,取其上清液,置于-20℃貯存待測.于分娩后,立即取各組產(chǎn)婦胎盤母體面正中組織500mg,加入25mmol?L-1 磷酸鹽緩沖液(pH7.4)2mL,置勻漿機內(nèi)制成勻漿,2000r?min-1 ,離心20min,取上清液,置-20℃貯存待測.取材時避免出血及鈣化部位.
1.2 方法
IL-6,IL-8及TNF-α測定采用酶聯(lián)免疫吸附法,試劑盒購自第四軍醫(yī)大學(xué)免疫學(xué)教研室,操作方法按藥盒說明進行.由于NO極不穩(wěn)定,在體內(nèi)、體外均能很快生成亞硝酸基(NO2- )和硝酸基(NO3- ).因此,測定標(biāo)本中NO2- /NO3- 作為衡量NO水平的指標(biāo),采用鍍銅鎘還原法(Griess法).
統(tǒng)計學(xué)處理:結(jié)果用x ±s表示,采用t檢驗及方差分析法處理.
2 結(jié)果
2.1 IL6,IL8及TNFα水平
妊高癥輕、中、重3組IL-6,IL-8及TNF-α水平均明顯高于對照組(P
2.2 NO水平
妊高癥輕、中、重3組NO水平均明顯低于對照組(P
3 討論
3.1 IL6,IL8及TNFα的分泌水平
IL-6,IL-8,TNF-α是一類介導(dǎo)炎癥和免疫反應(yīng)的細胞因子,主要是由活化的單核巨噬細胞產(chǎn)生的[4] ,在正常人體內(nèi)發(fā)揮著廣泛的生物學(xué)作用.Vince等[5] 報道,妊高癥患者體內(nèi)IL-6,IL-8顯著增高,且與TNF-α有正相關(guān)性.本結(jié)果表明,妊高癥患者輕、中、重3組外周血及胎盤組織內(nèi)IL-6,IL-8及TNF-α水平明顯高于對照組,輕、中、重3組間水平差異有顯著性,且疾病程度越重,IL-6,IL-8及TNF-α水平越高.提示妊高癥時,患者產(chǎn)生和釋放過量的細胞因子可能參預(yù)了妊高癥的病理生理過程.其機制如下[6] :①刺激血小板源性生長因子產(chǎn)生,使動脈壁對低密度脂旦白反應(yīng)性增高及血管收縮,從而引起血管損傷及血壓升高.表現(xiàn)為血管內(nèi)皮細胞明顯拉長,間隙增大,導(dǎo)致白細胞、血小板、纖維蛋白粘附聚集,使血管通透性增加,引起組織水腫.②增加血管內(nèi)皮細胞粘附分子的表達,損害血管內(nèi)皮細胞結(jié)構(gòu).③減少血管內(nèi)皮前列腺環(huán)素的產(chǎn)生,使血栓素與前列腺環(huán)素比值升高,導(dǎo)致血液呈高凝狀態(tài)及血管收縮.此外,楊箐等[7] 報道,TNF-α不但對血管內(nèi)皮細胞有直接損傷作用,還可導(dǎo)致血管內(nèi)皮細胞的功能紊亂,減少NO的生成和釋放,使血管調(diào)節(jié)因子失衡.我們發(fā)現(xiàn)妊高癥胎盤組織內(nèi)IL-6,IL-8及TNF-α水平明顯高于外周血,提示胎盤是產(chǎn)生IL-6,IL-8及TNF-α主要部位.李楷濱等[8] 報道,妊高癥時,來源于胎盤的多種因子可刺激單核巨噬細胞產(chǎn)生細胞因子,同時另一方面,胎盤本身可直接產(chǎn)生過多的細胞因子,從而損傷胎盤血管內(nèi)皮細胞,引起胎盤組織缺血缺氧,進一步加重妊高癥,并嚴(yán)重影響胎兒的發(fā)育.
轉(zhuǎn)貼于
3.2 NO水平
Ahokas等[9] 報道,NO是妊娠期心血管調(diào)節(jié)的重要因子.Seligman等[10] 報道,NO有調(diào)節(jié)血管舒張的功能.張珊紅等[11] 報道,NO通過降低交感神經(jīng)興奮性達到舒張血管的目的,同時NO還可減少腎小管對Na的重吸收來調(diào)節(jié)血壓.動物實驗表明[12] ,NO活酶抑制,可引起妊高癥.由于NO在體內(nèi)極不穩(wěn)定,很快代謝為較為穩(wěn)定的代謝產(chǎn)物亞硝酸根(NO2- ),故常以NO2- 濃度來間接反映體內(nèi)NO的水平.在正常妊娠時,NO的合成和釋放增加,使外周血管阻力下降,血管處于舒張狀態(tài),適應(yīng)了妊娠期孕婦心率及心輸出量的增加,維持血壓在正常水平,以保證胎兒的營養(yǎng)供應(yīng). 趙連友等[13] 報道,高血壓患者體內(nèi)由于NO分泌不足,其含量明顯低于正常人.我們發(fā)現(xiàn),妊高癥患者輕、中、重三組外周血及胎盤NO水平明顯低于對照組,輕、中、重三組間NO水平差異有顯著性,且疾病程度越重,NO水平越低.提示妊高癥患者合成和釋放的NO顯著減少.馬成斌等[14] 報道,NO不但能直接拮抗內(nèi)皮素(ET)的收縮血管作用,還可能是通過環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)抑制ET mRNA的表達而降低內(nèi)皮素的合成和釋放.Armstead等[15] 報道,NO可促進前列環(huán)素(PGI2 )的合成和釋放,還與PGI2 的舒張血管作用具有協(xié)同作用.Simmons等[16] 報道,NO能降低血管對血管緊張素Ⅱ(ANGⅡ)的反應(yīng)性,調(diào)節(jié)ANGⅡ?qū)δI血管的影響,減少醛固酮的分泌.我們還發(fā)現(xiàn).妊高癥患者胎盤組織內(nèi)NO水平明顯低于外周血,妊高征患者外周血與胎盤組織NO濃度間的差異可能與妊高癥患者胎盤部位NO合成酶活性和含量下降,使胎盤部位NO合成及釋放減少有關(guān).綜上所述,妊娠期內(nèi)ET,PGI2 及ANGⅡ的合成釋放量可能與NO的合成釋放量密切相關(guān).當(dāng)NO合成減少時,體內(nèi)PGI2 可能明顯減少,ET明顯增加,而血管對ANGⅡ的反應(yīng)性明顯增強,從而導(dǎo)致血管的舒縮平衡失調(diào),誘發(fā)血管痙攣收縮,產(chǎn)生高血壓、蛋白尿、血小板減少及胎兒發(fā)育遲緩等妊高征特征.
參考文獻
[1]Cao ZY.Chinese obstetrics and gynecology[M].1st ed.Beijing:Renmin Weisheng Chubanshe(Beijing:Press House of People Health),1999;366-382.
[2]Friedman SA,Schiff E,Emeis JJ,Dekker GA,Sibai BM.Biochem-ical corroboration of endothelial involvement in severe preeclampsia[J].Am J Obstet Gynecol,1995;172:202-203.
[3]Le J.Obstetrics and gynecology[M].4th ed.Beijing:Renmin Weisheng Chubanshe(Beijing:Press House of People Health),1996;113-121.
[4]Hong S,Zhou YX.Serum IL-6,IL-8,TNF-αlevels in HCV infec-tion[J].Di-si Junyi Daxue Xuebao(J Fourth Mil Med Univ),2000;21(7):837.
[5]Vince GS,Starkey PM,Kwiatkowsk D,Redman WG.Interleukin-6,tumour necrosis factors and soluble tumour necrosis factor re-ceptors in wumen with preeclampsia[J].Br J Obstet Gynecol,1995;102:20-25.
[6]Yin CX,Tian YQ,Zheng Y.Study on relationship between detec-tion of interleukin-6and its mRNA and pregnancy induced hy-pertention [J].Zhonghua Fuchanke Zazhi(Chin J Obstet Gynecol),1998;33(12):711-713.
[7]Yang Q,XU WM,Xie QZ.Endothelial dysfunction and injury of placental and umbilical vessels in pregnancy-induced hyperten-tion is associated with tumor necrosis factor [J].Zhonghua Fuchanke Zazhi(Chin J Obstet Gynecol),2000;35(5):279-281.
[8]Li kb,Wang LY,Tong XH,Gong HL,Zhang WY,Zhu FQ.Study on tumour necrosis factor and pathogenesis of pregnancy induced hypertention[J].Zhonghua Fuchanke Zazhi(Chin J Ob-stet Gynecol),1999;34(6):339-341.
[9]Ahokas RA,Park GC,Lubarsky SL,F(xiàn)riedman SA,Sibai BM.Ef-fect of chronic nitric oxide synthesis inhibition on maternal ho-modynamics and organ blood flows in the pregnant rats[J].Am J Obstet Gynecol,1995;172:272.
[10]Seligman SP,Buyon JP,Clancy RM,Young BK,Abramson SB.The role of nitric oxide in the pathogenesis of preeclampsia[J].Am J Obstet Gynecol,1994;171:944-948
[11]Zhang SH,Wu CG,Li Y,Gong WQ.Nitric oxide synthase activity in kidney of spontaneously hypertention rats[J].Di-si Junyi Daxue Xuebao(J Fourth Mil Med Univ),2000;21(10):1271-1272.
[12]Molndr M,Suto T,Toth T,Hertelendy F.Prolonged blockade of nitric oxide synthesis in gravid rats produces sustained hyperten-tion,proteinuria,thrombocyteopenia,and intrauterine growth re-tardation[J].Am J Obstet Gynecol,1994;170:1458-1460.
[13]Zhao LY,Li HW,Li X.[J].The changes of NO in vascular smooth muscle cells of essential hypertension patients and the influence of AVP on NO synthesis[J].Di-si Junyi Daxue Xue-bao(J Fourth Mil Med Univ),1998;19(4):467-468.
[14]Ma CB,Zhuang YL,Xu YC,Yang YM.The effect of inhibition of nitric oxide synthesis on vasoregulatory factors in pregnant rats[J].Zhonghua Fuchanke Zazhi(Chin J Obstet Gynecol),1999;34(9):521-524.
伯克利的教育質(zhì)量自我保障制度集中而具體地體現(xiàn)為學(xué)校定期開展的院校自評工作。根據(jù)其目的不同,可以分為三類:
一是面向社會問責(zé)的院校自評。其具體形式是,由加州大學(xué)總校統(tǒng)籌匯總各分校的信息,完成并向公眾年度問責(zé)報告。圍繞著15個一級指標(biāo)、131個二級指標(biāo)寫作完成。指標(biāo)體系涵蓋本科生學(xué)業(yè)完成情況、經(jīng)濟支付能力、入學(xué)機會、背景信息、就讀經(jīng)歷,研究生學(xué)業(yè)情況,教師和職員情況,科研情況,圖書館發(fā)展,大學(xué)排名,預(yù)算與財務(wù),校園建設(shè)與可持續(xù)發(fā)展,衛(wèi)生科學(xué)與醫(yī)療服務(wù),繼續(xù)教育等內(nèi)容。面向社會問責(zé)的院校自評工作有如下特點:由大學(xué)(總校)自己完成評估;大學(xué)主動面對公眾的質(zhì)詢,以“效率與公平”作為評估的原則,目的是贏得公眾和社會的支持;以展示成績?yōu)橹鳎劢鉀Q的是大學(xué)與社會之間的關(guān)系問題;有完備的指標(biāo)體系,涵蓋內(nèi)容極其廣泛,并以定量指標(biāo)為主,旨在以具體的統(tǒng)計數(shù)據(jù)說服公眾,全面展示學(xué)校開展的工作及其對社會的貢獻。
二是面向認證的自評工作。在伯克利,面向認證的自評包括兩種:一種是以學(xué)校整體為認證對象的院校自評,另一種是以某院系或?qū)I(yè)為認證對象的院系或?qū)I(yè)自評。伯克利的院校認證是交由美國西部院校認證協(xié)會來完成的,每十二年進行一次,認證的第一個環(huán)節(jié)也是其核心環(huán)節(jié)即為院校自評。院校自評有其自身的指標(biāo)體系,具體內(nèi)容包括院校目標(biāo)與教育目的,院校核心功能,資源與可持續(xù)發(fā)展,規(guī)劃、評估與改進。面向認證的院校自評工作是作為專業(yè)協(xié)會認證的首個也是最為核心的環(huán)節(jié)來進行的;一般來說,目的是獲得專業(yè)資質(zhì)認可,但像伯克利這樣的世界一流大學(xué),在相當(dāng)大的程度上希望通過自評發(fā)現(xiàn)學(xué)校存在的問題;整個自評分為三個階段,基本路徑是,收集基本的描述性數(shù)據(jù)――重點關(guān)注和分析學(xué)校發(fā)展能力―重點關(guān)注和分析學(xué)校的教學(xué)效果,逐步深入地形成三份評估報告。其指標(biāo)體系是定量與定性相結(jié)合,但隨著關(guān)注內(nèi)容的逐步深入,越發(fā)以定性陳述為主。
三是面向自我改進的院校自評。其目的是評估和改進系所的教學(xué)與科研情況。評估的重點是提早規(guī)劃,分析近期發(fā)展趨勢,以及確定自身發(fā)展方向。中心環(huán)節(jié)是系所自評,自評既是一次充分表達系所獨特文化的機會,也是一次總結(jié)成績、反思過去以及批判性地評估其學(xué)術(shù)發(fā)展方向的機會。評估需要聘請外部評估委員會,該委員會要對系所進行實地考察。自評報告的撰寫是系所或?qū)I(yè)評估的核心環(huán)節(jié)。自評報告將使命和戰(zhàn)略、師資情況、科研、本科生培養(yǎng)以及研究生培養(yǎng)作為核心問題加以重點分析,除此之外,也對職員、設(shè)備及其他資源、管理情況等進行考察。僅以師資情況為例,自評報告不再進行教師數(shù)量、年齡、學(xué)歷、學(xué)緣、獲獎情況的數(shù)據(jù)統(tǒng)計,而是聚焦師資的聘任和配備、師生互動、對教學(xué)和科研的投入及其質(zhì)量保障、跨學(xué)科學(xué)者間的互動及效果等系所或?qū)I(yè)發(fā)展的核心內(nèi)容。
一、組織建設(shè)(18分)
1.基層工會都應(yīng)建立經(jīng)審組織并在工會組織換屆時,做到同時考察、同時選舉、同時報批。(8分)
XX年6月26日晉寧縣規(guī)劃局工會委員會組建后,工作、活動開展的豐富多彩,即工會組建同時開展規(guī)范操作、同時保證工會經(jīng)費上解、工會活動同時開展,從而從源頭上保證了工會“活起來,轉(zhuǎn)起來”。有縣總工會的批復(fù)(晉工復(fù)〔XX〕11號)。成功直選工會主席在成立工會時縣總工會就全程跟蹤,指導(dǎo)我局嚴(yán)格按照規(guī)定程序建立工會籌備組、成立工會委員會,并選舉產(chǎn)生經(jīng)審委等。我局工會主席采取直選,讓職工最信任的人當(dāng)選為工會主席。同時選舉產(chǎn)生5名工會委員,分別負責(zé)工會宣傳、組織、勞動保護、生活保障及女工工作等。齊整的工會班子,為開展工作和活動奠定了堅實的基礎(chǔ)。工會活動精彩紛呈,XX年工會成立時,每年組織有較大影響的活動不少于4次。特別是會員發(fā)展工作、簽訂勞動合同等工作必須作為我局工會重要工作來抓,年末進行工作考核。工會成立后,積極組織職工開展勞動競賽等活動,既得到了職工的贊揚,又得到了黨政領(lǐng)導(dǎo)的的肯定,使工會的影響力、凝聚力得到增強,進一步增強了戰(zhàn)斗力。
我局工會工作全部以“三同時”的要求貫穿。因此,自建會起,工會工作開展、活動組織豐富多彩,并于XX年4月份組織全局職工到楚雄彝人古鎮(zhèn)參觀考察學(xué)習(xí);于XX年年8月份組織全局職工到中國的西部西安、甘肅、新疆考察學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)考察,職工自愿入會積極性很高,全局職工對工會的評價也高。
(標(biāo)準(zhǔn)分8分,自評分8分)
2.經(jīng)審會不少于3人,要有懂財務(wù)人員,日常工作要有人負責(zé)。(6分)
根據(jù)<晉寧縣總工會《關(guān)于晉寧縣規(guī)劃局成立工會委員會、經(jīng)費審查委員會選舉結(jié)果的批復(fù)印》(晉工復(fù)〔XX〕11號)>精神,我局成立了工會委員會、經(jīng)費審查委員會,我局經(jīng)審會不少于3人。
工會經(jīng)費和工會資產(chǎn)是工會組織賴以生存發(fā)展以及開展各項工作和職工活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。為進一步做好經(jīng)審工作,加大政策宣傳力度,使工會領(lǐng)導(dǎo)自覺增強接受監(jiān)督的意識,消除“經(jīng)審工作可有可無,經(jīng)審會就是專門挑毛病”的偏見;我局經(jīng)審干部積極爭取工會領(lǐng)導(dǎo)對經(jīng)審工作的重視和支持,克服“怕得罪領(lǐng)導(dǎo)不敢審”的畏難情緒,把好關(guān),使有限的經(jīng)費發(fā)揮出最大的效益。
調(diào)動經(jīng)審委員積極性,促進經(jīng)審組織建設(shè)。按照“三同時”的原則,建立經(jīng)審組織,形成“工會組織建到哪里,經(jīng)審組織就建到哪里”的良好氛圍;配齊、配強了經(jīng)審委員,選了那些事業(yè)心強、政策水平高、業(yè)務(wù)過硬特別是在財務(wù)、審計、紀(jì)檢監(jiān)察等方面有專長的人員從事經(jīng)審工作;同時還要建立經(jīng)審委員定期聯(lián)絡(luò)制度,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。 處理好各方關(guān)系,促進經(jīng)審工作的開展。一是處理好經(jīng)審工作與工會全局工作的關(guān)系;二是處理好審計工作中審、幫、促之間的關(guān)系。審計是手段,幫助是出發(fā)點,促進工作是目標(biāo);三是處理好與財務(wù)工作的關(guān)系,收好、管好、用好工會經(jīng)費,保證工會資產(chǎn)安全、完整地發(fā)揮作用。
(標(biāo)準(zhǔn)分6分,自評分6分)
3.經(jīng)審會成員空缺,在三個月內(nèi)及時補選。(4分)
我局工會委員會自XX年6月26日成立以來,一直按照縣總工會的批復(fù)在開展工會工作,經(jīng)審成員無空缺。
(標(biāo)準(zhǔn)分4分,自評分4分)
二、制度建設(shè)(20分)
1.經(jīng)審會有審查監(jiān)督年度工作計劃,年終有總結(jié)。(6分)
2010年,我局工會經(jīng)審工作的總體思路和要求是,認真貫徹落實《中華全國總工會關(guān)于加強工會經(jīng)費審查工作的意見》、《云南省總工會關(guān)于加強工會經(jīng)費審查工作的辦法》和《昆明市工會經(jīng)費審查工作規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的通知》,為進一步加強工會經(jīng)費審查、監(jiān)督,發(fā)揮基層工會經(jīng)審會的作用,促進工會經(jīng)費的收支、財務(wù)管理,嚴(yán)格管理,規(guī)范操作,不斷提高經(jīng)審人員的素質(zhì),提高全縣工會經(jīng)審工作整體水平。我局工會委員會制定了《晉寧縣規(guī)劃局工會委員會經(jīng)審委2010年工作計劃》,做了年初有計劃,年終有總結(jié)。
(標(biāo)準(zhǔn)分6分,自評分6分)
2.經(jīng)審會有各項工作制度,包括學(xué)習(xí)制度、會議制度、審查制度、活動制度。(8分)
我局工會委員會經(jīng)審會在年初就制定了《晉寧縣規(guī)劃局工會委員會職責(zé)及制度》,并嚴(yán)格按制度要求進行學(xué)習(xí)、審查、活動。
(標(biāo)準(zhǔn)分8分,自評分8分)
3.基層工會經(jīng)審工作考核臺帳規(guī)范。(6分)
我局工會委員會成立三年來,狠抓經(jīng)審工作規(guī)范化建設(shè),我們著力抓組織規(guī)范化建設(shè),為此,我們按照《基層工會經(jīng)費審查委員會工作條例》有關(guān)規(guī)定,要求職工人數(shù)在25人以上的基層工會,在組建工會和換屆選舉時都應(yīng)建立經(jīng)費審查委員會。為進一步健全經(jīng)審會組織,在我們的努力下,建立和完善了縣級、鎮(zhèn)鄉(xiāng)及工會經(jīng)審組織。為了認真有效地抓好經(jīng)審工作臺帳化管理制度,促進和規(guī)范基層工會開展經(jīng)審工作,我會把這項工作列入年度工會工作考核中。
(標(biāo)準(zhǔn)分6分,自評分6分)
三、工作規(guī)范(62分)
1.經(jīng)審會每年要審查本級工會經(jīng)費預(yù)決算并在報表上簽名蓋章。(4分)
我局按照縣總工會要求,每年都要審查我局工會經(jīng)費預(yù)決算并在報表上簽名蓋章,有審計材料為依據(jù)。
2.經(jīng)審會每年都要在工會委員會上作經(jīng)審工作報告。(8分)
我局工會委員成立以來,由于XX年剛成立時,事情較多,工作也比較繁忙,XX年沒有作經(jīng)審工作報告;XX年年、2010年都在工會委員會上作了經(jīng)審工作報告。
(標(biāo)準(zhǔn)分8分,自評分7分, XX年未作經(jīng)審工作報告自扣1分。)
3.對本級工會經(jīng)費收管用審查每年不少于1次,并能針對存在不足,提出審查意見,審查后出具審計報告。(8分)
我局工會委員會成立以來,對工會經(jīng)費的收管用審查每年都不少于1次,并能針對存在不足,提出審查意見,寒暑表查后牟出具審計報告。
(標(biāo)準(zhǔn)分8分,自評分8分)
4.經(jīng)審會經(jīng)常組織學(xué)習(xí)、開展活動,一年內(nèi)不少于兩次,有學(xué)習(xí)、活動記錄。(6分)
我局經(jīng)審會自成立以來,經(jīng)常組織學(xué)習(xí)并開展活動,由經(jīng)審主任組織經(jīng)審會學(xué)習(xí)《工會法》、《中國工會章程》、《晉寧縣總工會經(jīng)費審查委員會對縣總年度預(yù)算執(zhí)行情況審計監(jiān)督的暫行辦法》、《晉寧縣總工會經(jīng)費審查委員會對下級工會經(jīng)費審計監(jiān)督的暫行辦法》,做到與上級工會同步,一年來共組織學(xué)習(xí)兩次,做到了有學(xué)習(xí)、活動記錄。
(標(biāo)準(zhǔn)分6分,自評分6分)
5.對工會財產(chǎn)管理情況定期審計,保證帳物相符,財產(chǎn)安全、完整。(6分)
按照會計法規(guī)定設(shè)置會計、出納崗位,并持證上崗,在局長及主管財務(wù)局長領(lǐng)導(dǎo)下,從全局出發(fā),明確分工,相互協(xié)作,緊密配合共同做好以下財務(wù)工作。根據(jù)會計制度規(guī)定設(shè)置總賬、明細賬、日記賬。按照會計制度規(guī)定記賬、算賬、報賬,做到手續(xù)完備、內(nèi)容真實、數(shù)字準(zhǔn)確、賬目清楚;賬證、賬實、賬表相符,按時上報各種財務(wù)報表。購置辦公用品,須經(jīng)主管財務(wù)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),視實際工作需要量由辦公室統(tǒng)一采購, 由各科室統(tǒng)一到辦公室領(lǐng)用,避免造成不必要的浪費、設(shè)置低值易耗品。
6.認真開展工會經(jīng)費計拔檢查,及時填寫并上報《基層工會經(jīng)費計拔上解審查表》。(6分)
我局工會成立三年來,認真開展經(jīng)費計拔檢查,并及時填寫上報《基層工會經(jīng)費計拔上解審查表》。
(標(biāo)準(zhǔn)分6分,自評分6分)
7.所在單位工會無經(jīng)濟違紀(jì)和欠拔、截留、挪用工會經(jīng)費現(xiàn)象。(10分)
我局工會成立三年月日來,漢有出現(xiàn)過經(jīng)濟違紀(jì)和欠拔、截留、挪用工會經(jīng)費現(xiàn)象。
(標(biāo)準(zhǔn)分10分,自評分10分)
8.每年督促工會委員會定期向會員公布帳物帳目。(4分)
對于工會經(jīng)費的收繳、使用、管理情況,每年都要定期向全局會員公布帳物帳目。
(標(biāo)準(zhǔn)分4分,自評分4分)
9.在工會組織機構(gòu)變動和財務(wù)人員調(diào)動工作時,負責(zé)監(jiān)督做好交接工作,有交接清單并簽名蓋章。(4分)
我局工會成立至今,只有工會主席段學(xué)光調(diào)到工業(yè)園區(qū)管委會工作,財務(wù)人員無調(diào)動現(xiàn)象。
(標(biāo)準(zhǔn)分4分,自評分4分)
10.工會獨立開戶,實行單獨建帳,單獨核算。(6分)
晉寧縣規(guī)劃局工會委員會成立三年來,一直是實行工會獨立開戶,實行單獨建帳,單獨核算。
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