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一周學(xué)習(xí)計(jì)劃范文第1篇

7月17號(hào)，上午依舊跟著老師查房，然后向超哥學(xué)習(xí)了正確的測(cè)血壓的方法。

18號(hào)第一次聽(tīng)到有病人稱呼我為醫(yī)生，這是我最開(kāi)心的。晚上加班，收了一個(gè)腦出血的病人，到病房的時(shí)候已經(jīng)昏迷了。和老師一起忙綠著，那一晚我覺(jué)得醫(yī)生這個(gè)職業(yè)我沒(méi)有選錯(cuò)，讓我有一種成就感。就像心術(shù)里說(shuō)的一樣：人這一生有三樣?xùn)|西是最不能缺少的，那就是信、望、愛(ài)，在那晚我看到了?？吹侥莻€(gè)病人的家人泣不成聲，我哭了。

19號(hào)，早上查了房過(guò)后，便和老師去做了胃鏡，了解了做胃鏡的全過(guò)程，自己還親自嘗試了。我想說(shuō)，師父人真的很好，躺在病床上她看出我很害怕，一直在旁邊鼓勵(lì)我。下午我自己到了病房查房，第一次向病人問(wèn)病史，其中還有一個(gè)阿姨夸我很細(xì)心，讓我樂(lè)呵了半天。

20號(hào)，看到一個(gè)腹水的病人，接著看另一個(gè)老師做了腹腔穿刺。

21號(hào)老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺，她在旁邊看著。做了常規(guī)消毒后，拿著針我的手有點(diǎn)抖，畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著我的手交我應(yīng)該從哪個(gè)方向進(jìn)針，什么時(shí)候轉(zhuǎn)換角度。學(xué)會(huì)了腹腔穿刺，這是我當(dāng)天最大的收獲!一周的學(xué)習(xí)，讓我深刻的感覺(jué)到，當(dāng)我穿著白大褂在病房與辦公室出入的時(shí)候是那么的神氣!我會(huì)繼續(xù)努力的!

一周學(xué)習(xí)計(jì)劃范文第2篇

【關(guān)鍵詞】超大劑量；化學(xué)治療；外周血干細(xì)胞移植；卵巢癌；臨床療效 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-12-6935-02

卵巢癌是一種常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤，對(duì)于卵巢癌的治療也是目前臨床醫(yī)學(xué)上的一大難題。在傳統(tǒng)的卵巢癌患者臨床治療中一般是采用鉑類(lèi)為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方式，這種方式也是一種比較有效的方式，據(jù)有關(guān)醫(yī)學(xué)資料表明，其總有效率可達(dá)到百分之七十到百分之八十，但是它的完全緩解率卻并不高，一般只有百分之三十到百分之五十能達(dá)到臨床緩解，僅有百分之十到百分之三十達(dá)到完全緩解[1]。超大劑量化療加造血干細(xì)胞移植術(shù)是根據(jù)腫瘤細(xì)胞在治療過(guò)程中的耐藥性而提出的一種治療方式，為了進(jìn)一步探討超大劑量化療和外周血干細(xì)胞移植治療卵巢癌的臨床療效，本文選取我院2010年12月――2012年12月間收治的14名卵巢癌患者進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料取我院2010年12月――2012年12月間收治的14名卵巢癌患者，該組患者最大年齡為54歲，最小年齡為28歲，平均年齡（39.56±3.11），組織學(xué)類(lèi)型：有9例為卵巢上皮性癌，包括5例移行細(xì)胞癌例和4例狀腺癌例；另外5例為卵巢幼年型顆粒細(xì)胞瘤。腫瘤分化程度：有6例為低分化，6例為中分化，2例為惡性程度極高的卵巢幼年型顆粒細(xì)胞瘤。

1.2治療方法所有患者均進(jìn)行卡鉑、VP16及CTX方案，按照六天為治療周期，在第一天至第四天期間采用卡鉑方案，即CBP425mg/m2；第二天至第四天期間VP16 630mg/m2；第五天至第六天期間CTX3450mg/m2。對(duì)于該組中的5例卵巢幼年型顆粒細(xì)胞瘤患者在第一天的時(shí)候加用2mg更生霉素。完成化療后讓患者休息一天，然后將給患者輸入干細(xì)胞?；剌敽蟮诙旖o患者進(jìn)行靜脈滴注G-CSF300ug，一直到患者的白細(xì)胞值回升到3.0×109/L[2]。

1.3治療中的監(jiān)測(cè)密切觀察患者的體溫變化，每天要保證四次體溫測(cè)試，患者每?jī)商煲M(jìn)行一次血象檢查，每周要進(jìn)行兩次肝功能、腎功能檢查以及尿常規(guī)檢查。在實(shí)施化療并出現(xiàn)骨髓抑制后，每天復(fù)查血象。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本研究自患者超大劑量化療和外周血干細(xì)胞移植治療之日起，按照月份為統(tǒng)計(jì)單位對(duì)患者的無(wú)瘤緩解期和生存期分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并計(jì)算二者的均值。

2結(jié)果

14名患者在接受超大劑量化療和外周血干細(xì)胞移植治療后除了兩例患者幼年型顆粒細(xì)胞瘤疾病進(jìn)展死亡以外，其他12名患者臨床無(wú)瘤緩解期平均為九個(gè)月。平均存活時(shí)間為二十個(gè)月，患者不良反應(yīng)主要是骨髓嚴(yán)重抑制，同時(shí)，患者的外周血白細(xì)胞值和血小板值均出現(xiàn)了不同程度的下降，除此之外，無(wú)其他嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。

3討論

目前治療惡性腫瘤的主要辦法是化學(xué)藥物，通過(guò)大量的臨床實(shí)踐表明，在化學(xué)藥物的使用上，除了要根據(jù)患者腫瘤的敏感度及相關(guān)信息選擇適當(dāng)?shù)幕瘜W(xué)藥物方案以外還要增大藥物使用劑量。然而增加化學(xué)藥物劑量會(huì)引起不同程度的骨髓抑制，因此在劑量增大的程度上要根據(jù)腫瘤類(lèi)型及病情程度決定。比如在治療輔助造血因子過(guò)程中可以將化療劑量增大到二至三倍[3]。最初的研究主要針對(duì)于乳腺癌。而隨著各種癌癥的不斷增多，這一治療方案也逐漸應(yīng)用于其他類(lèi)型的腫瘤治療之中。目前對(duì)超大劑量化療和外周血干細(xì)胞移植治療卵巢癌的療效還存在著很多的爭(zhēng)議。通過(guò)本次研究可以看出，超大劑量化療和外周血干細(xì)胞移植治療會(huì)引起較嚴(yán)重的副反應(yīng)，但是在治療過(guò)程中只要掌握好病例選擇標(biāo)準(zhǔn)，這種方法還是具有較高的可行性和安全性。

參考文獻(xiàn)

[1]張偉令，張誼，黃東生，王一卓，朱霞，洪亮，李萍，張品偉，周燕.大劑量化療結(jié)合自體外周血干細(xì)胞移植治療神經(jīng)外胚層來(lái)源的兒童實(shí)體瘤療效分析[J].中國(guó)當(dāng)代兒科雜志，2010，04：244-247.

一周學(xué)習(xí)計(jì)劃范文第3篇

關(guān)鍵詞：城市規(guī)劃；中軸線1 凡爾賽中軸線的分析

凡爾賽宮(Versailles)是路易十四時(shí)期法國(guó)古典主義城市設(shè)計(jì)的巔峰之作，它的總設(shè)計(jì)師是皇家造園師勒?諾特爾(Le Notre)。歷經(jīng)26年之久建成的凡爾賽宮占地面積為1500hm2，為當(dāng)時(shí)巴黎市區(qū)面積的1/4，其中僅花園部分面積就有100hm2。凡爾賽宮苑可分為3部分：宮殿、花園、林園。整個(gè)宮苑東西向布局，宮殿座西朝東，它的中軸線向東、西兩邊延伸，貫穿并且總領(lǐng)全局。東面庭院東入口處有軍隊(duì)廣場(chǎng)，從中放射出3條林蔭大道穿越城市。園林布置在宮殿之后，也就是西面，近有花園、遠(yuǎn)有林園。園林中道路呈幾何規(guī)則式，中軸線長(zhǎng)達(dá)3km，統(tǒng)領(lǐng)全園，在局部再形成些次要的軸線式布局。從宮殿前向城市延伸出3條呈放射狀的大道，其中兩側(cè)的大道通向兩處離宮，中間的大道通向巴黎市區(qū)的香榭麗舍大街。

從宮殿出發(fā)，凡爾賽宮苑中軸線自東向西，有3km之長(zhǎng)?！袄心热亍笔腔▓@中軸線的起點(diǎn)。中軸線往西，經(jīng)過(guò)寬闊的國(guó)王大道，便是“阿波羅泉池”。所以，為了完整地表達(dá)中軸線的設(shè)計(jì)意念，在軸線的西端設(shè)置一條長(zhǎng)1650m、寬62m的大運(yùn)河，象征著傳說(shuō)中的西海。古典主義者講究布局的嚴(yán)謹(jǐn)和井然有序，講究構(gòu)圖的幾何性和統(tǒng)一性，講究主次有序和軸線明確。它的關(guān)鍵在分清主次，分清統(tǒng)率部分和被統(tǒng)率部分，因此，中軸線突出就成了定則。這種構(gòu)圖就是一種絕對(duì)君權(quán)時(shí)期的圖解：國(guó)王集權(quán)利于一身，他是封建等級(jí)制的最高層，他統(tǒng)率全局。凡爾賽宮苑中宏偉壯觀的中軸線不僅統(tǒng)率著全園，也是全園的藝術(shù)中心。宮苑中軸線上，最美的雕塑、水池、噴泉、植壇等依次展開(kāi)。此外，還有幾條次軸和橫軸，理性地襯托著主軸線。整個(gè)園林的布局就是個(gè)秩序嚴(yán)謹(jǐn)、主次有序的大幾何格局。

2 凡爾賽中軸線對(duì)于巴黎城市中軸線的影響

最早在城市中運(yùn)用這種思想的仍是路易十四最寵信的造園大師勒?諾特爾，他提出的將丟勒里(Tuileries Palace)花園的中軸線以林蔭大道形式向西延伸的宏偉規(guī)劃，使巴黎的城市改建從此有了方向性。軸線到達(dá)雄獅凱旋門(mén)所在的山頂，長(zhǎng)3km，這就是后來(lái)一直作為巴黎城市中軸線的香榭麗舍大街(Champs Elysee)。經(jīng)過(guò)近百年的建設(shè)和完善，這條軸線景觀大道連接了城市中心區(qū)若干重要的紀(jì)念性廣場(chǎng)，從這些廣場(chǎng)如協(xié)和廣場(chǎng)、星形廣場(chǎng)等又放射出若干次軸線并不斷向城市各處延伸。從本質(zhì)上看，這也是將法國(guó)古典園林的設(shè)計(jì)原則應(yīng)用于城市之中，突出表現(xiàn)了古典主義講究全面規(guī)劃，明確主從關(guān)系，追求和諧統(tǒng)一的風(fēng)格。此外，以協(xié)和廣場(chǎng)為樞紐，中軸線上矗立的皇帝的紀(jì)念物在城市上空互相呼應(yīng)，控制了巴黎市中心的風(fēng)貌，表征了中央集權(quán)與帝王的神圣偉大。古典主義那具有強(qiáng)烈秩序感的平面構(gòu)圖和宏偉壯觀的中軸空間，正是那些君主國(guó)家或新興資產(chǎn)階級(jí)國(guó)家首都建設(shè)所需要的。古典主義、唯理主義的城市規(guī)劃不但構(gòu)圖簡(jiǎn)潔、幾何性強(qiáng)、軸線明確、主次有序，而且還彰顯宏大壯闊的城市氛圍，強(qiáng)調(diào)秩序、理性、統(tǒng)一、服從，以體現(xiàn)政權(quán)的穩(wěn)固和強(qiáng)大，因而具有明顯的政治含義和象征功能。古典主義規(guī)劃重視幾何構(gòu)圖，幾何在規(guī)劃中能起到澄清和指導(dǎo)作用。

3 中西方城市軸線的演變

從演變的角度來(lái)看，北京自從明清兩代之后，除了天安門(mén)廣場(chǎng)的改建和尚在規(guī)劃建設(shè)之中的北軸線外，在中軸線上并沒(méi)有更多的拓展。相反，原有的城市空間特色和軸線體系卻在迅速消失。城市固有的特色和原來(lái)的優(yōu)勢(shì)正在逐漸喪失，而巴黎的城市軸線卻從無(wú)到有，處在不斷豐富與積累的過(guò)程中，不但越積越多，且代表了各個(gè)不同時(shí)期的作品，體現(xiàn)了歷史發(fā)展的延續(xù)性。北京目前的南北向主軸線(大紅門(mén)――永定門(mén)――前門(mén)――天安門(mén)廣場(chǎng)――故宮――景山――鐘鼓樓――北中軸新區(qū))與東西向長(zhǎng)安街相交于天安門(mén)廣場(chǎng)：而巴黎的東西向主軸(盧浮宮――丟勒里花園――協(xié)和廣場(chǎng)――香榭里舍大街――戴高樂(lè)廣場(chǎng)――雄師大街――拉?德方斯新區(qū))則與波旁宮――協(xié)和橋――協(xié)和廣場(chǎng)――馬德蘭教堂軸線相交于協(xié)和廣場(chǎng)。同時(shí)，2個(gè)城市的主軸線上都布置了最重要的建筑群。北京中軸線上的故宮和巴黎主軸線上的盧浮宮均為原來(lái)的皇宮或王宮所在地。另外，2座城市的主軸線都在近現(xiàn)代得到了更新發(fā)展。作為名城歷史上形成的城市主要軸線，軸線上自然以歷史文物建筑為主體，但通過(guò)軸線的延伸，收尾部分都在新區(qū)，體現(xiàn)了城市旺盛的生命力。

4 結(jié)語(yǔ)

凡爾賽和明代北京城的中軸線，無(wú)不對(duì)后來(lái)的巴黎和北京城的城市軸線的延伸起到至關(guān)重要的作用。城市的秩序的創(chuàng)造，勻稱的城市肌理和明確的城市中心，在今天的城市規(guī)劃和設(shè)計(jì)中，仍然有著它的生命力。

參考文獻(xiàn)

一周學(xué)習(xí)計(jì)劃范文第4篇

方法：選取2011年8月～2013年7月肺癌患者108例為臨床研究對(duì)象，并取同期100例健康者為對(duì)照組。觀察比較健康組、肺癌組患者外周血樹(shù)突狀細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果。10/例肺癌患者均使用GVAX治療，觀察比較患者治療前后的外周血樹(shù)突狀細(xì)胞變化。

結(jié)果：肺癌組患者DC1與DC2均低于健康對(duì)照組，組間對(duì)比，P

結(jié)論：肺癌患者使用GVAX治療后患者有外周血樹(shù)突狀細(xì)胞的變化，但是變化較為緩慢。

關(guān)鍵詞：肺癌GVAX治療樹(shù)突狀細(xì)胞外周血樹(shù)突狀細(xì)胞

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1671-8801（2013）11-0055-01

目前臨床分析發(fā)現(xiàn)，功能最強(qiáng)的專職性抗原遞呈細(xì)胞為樹(shù)突狀細(xì)胞，可以攝取加工遞呈抗原，并激活淋巴細(xì)胞，控制體內(nèi)的免疫反應(yīng)[1]。目前臨床將腫瘤特異性抗原、腫瘤相關(guān)抗原等使用各種手段修飾DC作為瘤苗[2]，為癌癥患者的臨床治療及康復(fù)提供了新的治療方法。本文研究分析了肺癌患者在GVAX治療前后，其外周樹(shù)突狀細(xì)胞的變化及意義，報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料。選取2011年8月～2013年7月肺癌患者108例為臨床研究對(duì)象，并取同期100例健康者為對(duì)照組。108例肺癌患者均經(jīng)過(guò)病理檢查、影像學(xué)檢查，且均為非小細(xì)胞肺癌，其中男性63例，女45例，年齡最大為81歲、最小為54歲，平均年齡為（64.82±9.21）歲；鱗癌患者69例，腺癌39例；癌癥分期為IIIA期39例，IIIB期46例，IV期23例。

健康對(duì)照組中，均排除有感染、血液系統(tǒng)疾病，肝腎功能障礙，心肺疾病，自身免疫系統(tǒng)疾病等患者，其中男50例，女50例，年齡最大為80歲、最小為55歲，平均為（63.22±10.48）歲。

兩組被檢者的基本資料對(duì)比，差異均不明顯，P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。兩組被檢者均排除有妊娠期、哺乳期，不能完整臨床治療療程的患者。

1.2GVAX治療方法。108例肺癌患者，每次注射2×107細(xì)胞，且使用多部位皮內(nèi)注射的方法，注射部位均在淋巴細(xì)胞回流豐富的部位，包括腹股溝區(qū)、肱三頭肌區(qū)。使用多點(diǎn)注射的方法，沒(méi)點(diǎn)注射0.3ml左右。每周進(jìn)行一次注射。在治療期間詳細(xì)地記錄注射的部位和全身反應(yīng)。

1.3觀察指標(biāo)。對(duì)所有被檢者均采集1ml的外周血，并防止在肝素抗凝管內(nèi)，采集100ul的血標(biāo)本，加入到CD14-PC5單抗、CD33-FITC單抗、CD16-Cy-chrome單抗、HLA-DR-PE單抗內(nèi)，孵育后加入溶血試劑，再次孵育，并使用生理鹽水進(jìn)行離心洗滌。使用流式細(xì)胞儀進(jìn)行檢測(cè)，包括DC1和DC2。其中DC1為lin-/HLA-DR+/CD11C+/CD123-；CD2為lin-/HLA-DR+/CD11c-/CD123+[3]。

1.4數(shù)據(jù)處理。所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0軟件包處理，并確保準(zhǔn)確無(wú)誤。當(dāng)P

2結(jié)果

肺癌組患者DC1與DC2均低于健康對(duì)照組，組間對(duì)比，P

肺癌患者治療一個(gè)月、三個(gè)月，患者DC1與DC2無(wú)明顯變化，而治療6個(gè)月后，DC1與DC2比較有上升，各指標(biāo)對(duì)比差異明顯，P

3討論

惡性腫瘤是目前嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康達(dá)到一種疾病，而目前臨床治療多采用綜合治療，而免疫治療是近幾年研究的熱點(diǎn)，早期激活?lèi)盒阅[瘤患者強(qiáng)大的抗原遞呈能力，并繼發(fā)免疫能力，是臨床抗腫瘤治療的關(guān)鍵。

從實(shí)驗(yàn)結(jié)果的表1中我們可以看出，肺癌患者有明顯的外周血樹(shù)突狀細(xì)胞（DC1、DC2）降低，說(shuō)明樹(shù)突狀細(xì)胞的功能有缺陷，患者抗原遞呈能力有所降低，對(duì)T細(xì)胞的刺激性差，會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)抗腫瘤的效能降低[4]。且大量臨床研究還發(fā)現(xiàn)，腫瘤分期與樹(shù)突狀細(xì)胞有明顯的相關(guān)性，患者分期越晚，外周血DC1、DC2的數(shù)量越少。同時(shí)也提示我們，腫瘤在患者體內(nèi)的生長(zhǎng)時(shí)間、腫瘤負(fù)荷，直接影響樹(shù)突狀細(xì)胞的數(shù)量。腫瘤細(xì)胞可能會(huì)影響機(jī)體，導(dǎo)致樹(shù)突狀細(xì)胞的分化成熟被抑制，使樹(shù)突狀細(xì)胞數(shù)量減少[5]。

使用GVAX疫苗對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行治療在臨床已經(jīng)廣泛被應(yīng)用，是一種較為安全有效的腫瘤疫苗。通過(guò)局部注射，GVAX瘤苗可以增加局部的炎癥反應(yīng)，并吸引巨噬細(xì)胞、多核細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞的浸潤(rùn)，促進(jìn)DC等抗原遞呈細(xì)胞對(duì)局部腫瘤細(xì)胞做吞噬，進(jìn)對(duì)腫瘤細(xì)胞中腫瘤相關(guān)抗原、腫瘤特異性抗原做加工和處理，牽引到局部淋巴結(jié)，并遞呈給T淋巴細(xì)胞，產(chǎn)生活化T淋巴細(xì)胞[6]。

從表2中我們可以看出，肺癌患者使用GVAX治療，患者治療1個(gè)月、3個(gè)月外周血樹(shù)突狀細(xì)胞并無(wú)明顯變化，P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而治療6個(gè)月時(shí)，肺癌患者外周血樹(shù)突狀細(xì)胞則有明顯的提高，組間對(duì)比，P

綜上所述，肺癌患者使用GVAX治療后患者有外周血樹(shù)突狀細(xì)胞的變化，但是變化較為緩慢，GVAX治療可以提高患者的免疫系統(tǒng)能力，提高腫瘤治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]杜春娟，于津浦，李慧等.GM-CSF修飾腫瘤細(xì)胞疫苗治療前后肺癌患者Treg的變化及其臨床意義[J].中國(guó)腫瘤生物治療雜志，2011，18（5）：473-479

[2]鐘華，鐘潤(rùn)波，韓寶惠等.低劑量化療聯(lián)合樹(shù)突狀細(xì)胞生物免疫治療對(duì)小鼠肺部腫瘤微環(huán)境的調(diào)節(jié)機(jī)制[J].上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2010，30（5）：531-534

[3]鄭紅剛，樸炳奎，花寶金等.肺瘤平膏及其拆方對(duì)Lewis肺癌小鼠樹(shù)突狀細(xì)胞影響的實(shí)驗(yàn)研究[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，30（12）：1288-1291

[4]謝啟超，朱波，陳正堂等.IDO基因轉(zhuǎn)染小鼠樹(shù)突狀細(xì)胞體外誘導(dǎo)Treg細(xì)胞增殖的研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2011，40（20）：1977-1978，1981

一周學(xué)習(xí)計(jì)劃范文第5篇

年級(jí)銜接課程輔導(dǎo)、同步課程輔導(dǎo);小升初、中高考考試方向分析輔導(dǎo);暑假班、寒假班;小學(xué)各科基礎(chǔ)知識(shí)漏洞梳理提高;初二、三物理(電學(xué)、力學(xué)基礎(chǔ)夯實(shí));初三化學(xué)、初中英語(yǔ)(閱讀理解，作文、語(yǔ)法等);初中語(yǔ)文(寫(xiě)作、閱讀理解、基礎(chǔ)知識(shí)等);高中理科(數(shù)理化生薄弱板塊針對(duì)性切入);高中英語(yǔ)(閱讀理解，作文、語(yǔ)法等);高中語(yǔ)文(寫(xiě)作、閱讀理解、基礎(chǔ)知識(shí)....===精銳教育===是中國(guó)的高端教育連鎖機(jī)構(gòu)，由哈佛、北大精英創(chuàng)立。精銳1對(duì)1是中國(guó)的中小學(xué)教育品牌，學(xué)習(xí)中心遍布全國(guó)，倍受信賴。

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