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危廢管理培訓(xùn)制度范文第1篇

在高校實(shí)驗(yàn)室中，高壓氣瓶配合各種儀器使用越來越常見，氣瓶是具有潛在危險(xiǎn)性的特種容器，瓶?jī)?nèi)充裝的氣體具有壓力、可燃性、氧化性、腐蝕性、化學(xué)不穩(wěn)定性等特點(diǎn)，氣瓶的管理也是高校實(shí)驗(yàn)室安全管理的首要任務(wù)，使用時(shí)需要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，否則就可能引發(fā)爆炸事故。表2對(duì)環(huán)境專業(yè)實(shí)驗(yàn)室主要使用的氣瓶作了整理。

二、整改措施

1.加強(qiáng)?；饭芾怼！段ｋU(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》規(guī)定，申請(qǐng)?；钒踩褂迷S可證的單位，應(yīng)根據(jù)所使用的危險(xiǎn)化學(xué)品的種類、危險(xiǎn)特性以及使用量和使用方式，建立、健全使用?；返陌踩芾硪?guī)章制度和安全操作規(guī)程，保證?；返陌踩褂?，還應(yīng)當(dāng)具備下列條件：（1）有與所有使用?；废噙m應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員；（2）有安全管理機(jī)構(gòu)和專職安全管理人員；（3）有符合國(guó)家規(guī)定的?；肥鹿蕬?yīng)急預(yù)案和必要的應(yīng)急求援器材、設(shè)備；（4）依法進(jìn)行了安全評(píng)價(jià)。通過上述可知，環(huán)境工程專業(yè)實(shí)驗(yàn)室所用?；妨枯^大，品種較雜，難以管理，針對(duì)于此，校、院（系）、實(shí)驗(yàn)室三級(jí)管理模式，將安全管理工作分解到各級(jí)部門，落實(shí)到每個(gè)人。實(shí)驗(yàn)室安全負(fù)責(zé)人對(duì)實(shí)驗(yàn)室的安全管理要全面負(fù)責(zé)，應(yīng)制定實(shí)驗(yàn)室安全手冊(cè)，以保障實(shí)驗(yàn)室人員和操作者的安全。我校使用?；返亩?jí)學(xué)院必須按照規(guī)定流程申請(qǐng)、領(lǐng)用?；?，。根據(jù)學(xué)校及分院要求，結(jié)合環(huán)境工程實(shí)驗(yàn)室自身特點(diǎn)及現(xiàn)實(shí)情況，?；饭芾碜髁巳缦乱?guī)定：①配備專職人員負(fù)責(zé)監(jiān)管實(shí)驗(yàn)室?；返氖褂?，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配備可臨時(shí)存放?；返蔫F皮柜。②定期為專職人員進(jìn)行?；?a href="http://www.rqylqx.com/haowen/332327.html" target="_blank">管理培訓(xùn)。③所有?；穱?yán)格按類存放保管、發(fā)放、使用，并妥善處理剩余物品和殘毒物品。④劇必須以一次實(shí)驗(yàn)的用量領(lǐng)取，且在當(dāng)日進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前領(lǐng)?。蛔龊脤?shí)驗(yàn)記錄并備案，若一次沒有完全用完，應(yīng)及時(shí)歸還到?；穫}(cāng)庫，并做好稱量登記。⑤使用危化品必須做好保護(hù)措施，易揮發(fā)物質(zhì)應(yīng)在通風(fēng)廚內(nèi)進(jìn)行操作；使用人按規(guī)定分類使用防毒口罩或防毒面具。⑥建立臺(tái)賬，按不同的類別、用途、屬性、編號(hào)、登記和輸入計(jì)算機(jī)，方便查詢?；返氖褂萌ハ颉?/p>

2.三廢排放物管理。實(shí)驗(yàn)過程中或?qū)嶒?yàn)結(jié)束后，會(huì)產(chǎn)生“三廢”（即廢氣、廢水、廢物），實(shí)驗(yàn)室應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家環(huán)境保護(hù)的有關(guān)規(guī)定，不得隨意排放“三廢”，以免污染環(huán)境。規(guī)定如下：①實(shí)驗(yàn)室指定專人負(fù)責(zé)收集、處理、存放、監(jiān)督、檢查有毒、有害廢液、廢固的管理工作。②配備回收裝置，對(duì)實(shí)驗(yàn)后產(chǎn)生的化學(xué)廢液、固體肥分類收集。③實(shí)驗(yàn)使用后多余的、新產(chǎn)生的或失效（包括標(biāo)簽丟失、模糊）的?；?，不得亂倒亂放，應(yīng)按規(guī)定存放，及時(shí)清理。

3.氣瓶安全管理。環(huán)境分析實(shí)驗(yàn)室中測(cè)定污水中的銅、鋅、鉛、鎘等重金屬元素時(shí)要用原子吸收分光光度計(jì)，在使用原子吸收分光光度計(jì)時(shí)要用乙炔、氬氣，這些氣體都是壓縮氣體，如操作不慎，有可能會(huì)引起爆炸事故，因此，氣瓶安全也顯得非常重要。①氣體必須存放在陰涼、干凈、嚴(yán)禁明火、遠(yuǎn)離熱源的房間。②實(shí)驗(yàn)室需配備溫濕度計(jì)，每次實(shí)驗(yàn)，除登記大型儀器的使用情況外還需登記實(shí)驗(yàn)室的溫濕度情況。③氣瓶分別配備標(biāo)志防爆柜及報(bào)警器系統(tǒng)，經(jīng)常檢修，維護(hù)線路以及通風(fēng)、防火設(shè)備等，實(shí)驗(yàn)結(jié)束，及時(shí)切斷電源、氣源、火源等，消滅火種，關(guān)閉門窗。④氣瓶充裝必須按照?；飞暾?qǐng)領(lǐng)流程進(jìn)行申購(gòu)，并做好登記記錄。

危廢管理培訓(xùn)制度范文第2篇

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年1月廣東省韶關(guān)市口腔醫(yī)院接診的120例種植牙手術(shù)患者作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各60例，其中對(duì)照組，男36例，女24例，年齡24～57歲，平均（31.2±2.6）歲；觀察組60例，男38例，女22例，年齡21～55歲，平均（32.4±2.5）歲，兩組性別組成、年齡、病情等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2風(fēng)險(xiǎn)管理方法

對(duì)照組采取傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理方法[3]。①術(shù)前護(hù)理：進(jìn)行常規(guī)的心理護(hù)理，使得患者對(duì)種植牙技術(shù)有所認(rèn)識(shí)與了解，同時(shí)進(jìn)行對(duì)手術(shù)環(huán)境消毒，準(zhǔn)備醫(yī)療器械，調(diào)配各種儀器參數(shù)等；②術(shù)中配合：手術(shù)過程中負(fù)責(zé)為患者進(jìn)行口腔消毒，其后關(guān)注患者的心理、脈搏、面色等情況，配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)工作；③術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后將儀器進(jìn)行標(biāo)記存放，對(duì)患者傷口進(jìn)行處理，囑咐患者注意自我護(hù)理，并確定患者前來復(fù)查的時(shí)間。

觀察組在采取傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理方法的同時(shí)，并采取以下幾種措施進(jìn)行干預(yù)：①建設(shè)風(fēng)險(xiǎn)管理的組織機(jī)構(gòu)核心。目前，各個(gè)醫(yī)院中有關(guān)管理方面的政策與機(jī)制相當(dāng)混亂，國(guó)家、省市及各個(gè)醫(yī)院都制定有相應(yīng)的管理制度，甚至其中好多政策與制度都是相互沖突的，如此便導(dǎo)致建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不一，管理混亂，交叉管理，組織核心機(jī)構(gòu)不明確等問題[3]，因此本院有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)管理的組織核心機(jī)構(gòu)急需統(tǒng)一，應(yīng)該以國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的管理標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn)，結(jié)合本院的口腔科的特殊性，建立一個(gè)核心機(jī)構(gòu)，實(shí)施統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，才能有效地進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)也能及時(shí)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行處理，以防止其無限擴(kuò)散[4]。②提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)建設(shè)。種植牙手術(shù)過程中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需要醫(yī)護(hù)人員在極短的時(shí)間內(nèi)做出決定，在一定程度上更能考驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)，便要求醫(yī)護(hù)人員擁有一定專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，還需要具備宏觀調(diào)控統(tǒng)籌全局的能力、迅速果斷的決策能力、處事不驚的心理能力[5]。這便需要在平時(shí)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)進(jìn)行培養(yǎng)，以有經(jīng)驗(yàn)的老員工帶專業(yè)水平能力強(qiáng)的新員工，爭(zhēng)取培養(yǎng)出骨干人員。③制定科學(xué)合理的風(fēng)險(xiǎn)管理制度。針對(duì)以前發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行識(shí)別分析，確定手術(shù)過程中是最容易發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)節(jié)，從而針對(duì)手術(shù)過程中的技術(shù)體系，制定相應(yīng)的制度[6]，如嚴(yán)格的出入檢查制度，防止無關(guān)人員進(jìn)入；嚴(yán)謹(jǐn)?shù)陌踩雷o(hù)制度，將人身安全放在第一位；合理的操作規(guī)范制度，便于醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)，以保證做到風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防；責(zé)任分配制，將各個(gè)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任分配到個(gè)人，提高醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心；科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)備案制度，要在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的第一時(shí)間便能根據(jù)制度處理所發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，將其連鎖反應(yīng)以及損失降到最低[7]。

1.3效果評(píng)價(jià)

①?gòu)挠^察組與對(duì)照組的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況來記錄風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率；②對(duì)患者滿意度實(shí)行問卷調(diào)查法，滿意度的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為很滿意、滿意、一般、不滿意、很不滿意五個(gè)選擇標(biāo)準(zhǔn)，在醫(yī)護(hù)人員不干擾的情況下，由患者自主評(píng)價(jià)，最終的滿意度則是各個(gè)組別很滿意與滿意的情況所占的比例，滿意度=（很滿意+滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%；③對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)依舊采用問卷調(diào)查法，護(hù)理質(zhì)量包含工作能力、工作態(tài)度、安全意識(shí)、規(guī)范作業(yè)與防范風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)這五個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)滿分為20分，綜合評(píng)分即為五項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)得分綜合，滿分為100分[8]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率的比較

經(jīng)過調(diào)查統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的觀察組共發(fā)生2起風(fēng)險(xiǎn)隱患，占全部案例的3.33%，未實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)照組發(fā)生8起風(fēng)險(xiǎn)隱患，占全部案例的13.33%，觀察組的風(fēng)險(xiǎn)隱患發(fā)生率遠(yuǎn)低于對(duì)照組，說明在本院采取風(fēng)險(xiǎn)管理的護(hù)理干預(yù)方法有效地減少了風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.93，P<0.05）。

2.2兩組患者滿意度的比較

在未實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的對(duì)照組中患者對(duì)護(hù)理的滿意度為21.67%，在實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)的觀察組中患者對(duì)醫(yī)療護(hù)理的滿意度增加至85.00%，說明對(duì)種植牙手術(shù)的患者實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的護(hù)理干預(yù)很有必要，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

2.3兩組患者醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的比較

觀察組的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量五大指標(biāo)評(píng)分皆高于對(duì)照組，其綜合評(píng)分81.5分也高于對(duì)照組的60.1分，說明風(fēng)險(xiǎn)管理的護(hù)理干預(yù)方法對(duì)于提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量有著積極的作用，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

3討論

種植牙手術(shù)護(hù)理過程的風(fēng)險(xiǎn)是指在對(duì)種植牙手術(shù)的患者進(jìn)行護(hù)理的過程因不安全因素對(duì)患者造成傷口感染、黏膜或皮下出血、傷口開裂等事件，從而導(dǎo)致患者身心受到傷害[9]?？谇豢频幕颊咂毡榫哂醒揽莆窇职Y等心理特點(diǎn)，使得種植牙手術(shù)護(hù)理更具備一般科室不具有的特殊性風(fēng)險(xiǎn)，從而更容易導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。

經(jīng)過風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)的結(jié)果發(fā)現(xiàn)，人工種植牙手術(shù)護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、患者滿意度以及護(hù)理質(zhì)量等價(jià)值效果都有顯著的改善，但總體來說還未達(dá)到預(yù)期的效果，究其原因主要有以下幾個(gè)方面：①風(fēng)險(xiǎn)管理制度實(shí)施的時(shí)間過短，并未深入到各個(gè)細(xì)節(jié)中；②缺少社會(huì)公益宣傳，患者的配合情況較差[10]；③大部分醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為醫(yī)療護(hù)理效果與技術(shù)水平有著直接關(guān)系，而并非依靠制度的改進(jìn)，從而并未完全貫徹風(fēng)險(xiǎn)管理制度；④風(fēng)險(xiǎn)管理體系僅僅處于初級(jí)試行階段，其各項(xiàng)制度與措施皆不完善[11]。

針對(duì)上述問題，若要種植牙手術(shù)護(hù)理達(dá)到優(yōu)異的效果，需要從以下幾個(gè)方面入手：①要明確風(fēng)險(xiǎn)管理的組織核心機(jī)構(gòu)，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理制度長(zhǎng)期、徹底、堅(jiān)決的予以貫徹執(zhí)行，不能半途而廢[12]。同時(shí)加強(qiáng)公益宣傳，力求患者、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院管理層三方配合，共同從風(fēng)險(xiǎn)因素的各個(gè)細(xì)節(jié)中去進(jìn)行防范。②建設(shè)風(fēng)險(xiǎn)管理數(shù)據(jù)庫，吸取國(guó)內(nèi)外口腔醫(yī)院有關(guān)種植牙手術(shù)方面的風(fēng)險(xiǎn)管理的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)成功的案例予以參考借鑒，對(duì)失敗的案例進(jìn)行分析整理，再將所整理的數(shù)據(jù)與資料進(jìn)行整合，建立種植牙手術(shù)護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)管理數(shù)據(jù)庫，其后對(duì)數(shù)據(jù)庫經(jīng)常進(jìn)行更新，確保其數(shù)據(jù)與資料的及時(shí)性、真實(shí)性與透明性，作為今后建設(shè)的參考[13]。③風(fēng)險(xiǎn)管理制度的實(shí)施需要醫(yī)護(hù)人員具備較強(qiáng)的綜合素質(zhì)，這便需要醫(yī)院在平時(shí)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)進(jìn)行培養(yǎng)，特別是要進(jìn)行專業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)以及風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)能力[14]。④要建設(shè)一個(gè)符合項(xiàng)目情況的風(fēng)險(xiǎn)管理體系，便需要提高深度，從宏觀的角度去研究風(fēng)險(xiǎn)管理，著力提高風(fēng)險(xiǎn)決策的各項(xiàng)機(jī)能，從而達(dá)到有效進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理的根本目的[15]。

綜上所述，實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管理制度可以有效地提高種植牙手術(shù)護(hù)理的各項(xiàng)指標(biāo)，但在試行的過程中也存在不少問題。無論是醫(yī)護(hù)人員還是患者都應(yīng)該明白風(fēng)險(xiǎn)管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、持續(xù)的、不斷改進(jìn)的工作，只有共同認(rèn)可并嚴(yán)格實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理制度，才能從根本上降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，減少和防范事故糾紛，提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。

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（收稿日期：2015-10-16本文編輯：顧雪菲）