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目前,我國(guó)嚴(yán)格意義上的光伏發(fā)電特許招投標(biāo)項(xiàng)目共有14個(gè),分別是:甘肅敦煌10兆瓦光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目、陜西榆林靖邊20兆瓦光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目、青海共和30兆瓦光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目、青海河南20兆瓦光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目、甘肅白銀20兆瓦光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目、甘肅金昌20兆瓦光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目、甘肅武威20兆瓦光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目、內(nèi)蒙古阿拉善20兆瓦光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目、內(nèi)蒙古包頭20兆瓦光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目、內(nèi)蒙古巴彥淖爾20兆瓦光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目、寧夏青銅峽30兆瓦光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目、新疆哈密20兆瓦光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目、新疆吐魯番20兆瓦光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目、新疆和田20兆瓦光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目。其中標(biāo)價(jià)格分別為:1.09元/度、0.8687元/度、0.7288元/度、0.8286元/度、0.8265元/度、0.7803元/度、0.8099元/度、0.8847元/度、0.7978元/度、0.8444元/度、0.9791元/度、0.7388元/度、0.9317元/度、0.9907元/度。中標(biāo)單位分別是:中廣核集團(tuán)、國(guó)華能源投資有限公司、黃河上游水電開(kāi)發(fā)有限責(zé)任公司、黃河上游水電開(kāi)發(fā)有限責(zé)任公司、中電國(guó)際新能源控股有限公司、華能新能源產(chǎn)業(yè)控股有限公司、中電國(guó)際新能源控股有限公司、內(nèi)蒙古國(guó)電能源投資有限公司、包頭魯能白云鄂博風(fēng)電有限責(zé)任公司內(nèi)蒙古國(guó)電能源投資有限公司、華能新能源產(chǎn)業(yè)控股有限公司、中電投新疆能源有限公司、中電投新疆能源有限公司、中電投新疆能源有限公司。國(guó)企平均報(bào)價(jià)分別是:1.137元/度、0.979元/度、0.986元/度、0.966元/度、0.907元/度、0.960元/度、0.939元/度、0.990元/度、0.985元/度、1.137元/度、0.921元/度、1.018元/度、1.1636元/度。民企平均報(bào)價(jià)分別為:1.140元/度、1.180元/度、1.090元/度、1.253元/度、0.977元/度、1.510元/度、1.060元/度、1.079元/度、1.040元/度、1.152元/度、1.166元/度、1.180元/度、1.138元/度。通過(guò)分析,可以看出目前14個(gè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目的業(yè)主單位均來(lái)自于五大國(guó)有發(fā)電集團(tuán),其中中國(guó)電力投資集團(tuán)公司中標(biāo)了第二批13個(gè)項(xiàng)目中的7個(gè),占53.8%。甘肅敦煌10兆瓦光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目中,民營(yíng)企業(yè)上網(wǎng)電價(jià)報(bào)價(jià)平均為1.151元/千瓦時(shí),國(guó)企平均報(bào)價(jià)(1.007元/千瓦時(shí))是前者的0.875倍。同時(shí),2010年特許招投標(biāo)的13個(gè)項(xiàng)目,除了新疆和田20兆瓦項(xiàng)目中民企略低于國(guó)企報(bào)價(jià)外,其余12個(gè)項(xiàng)目均是國(guó)企顯著低于民企,在甘肅武威20兆瓦項(xiàng)目中。
國(guó)企平均報(bào)價(jià)僅為民企的63.6%。更重要的是中標(biāo)企業(yè)的上網(wǎng)電價(jià)均顯著低于當(dāng)時(shí)的單位成本。地面光伏發(fā)電站成本主要由光伏組件、逆變和輸配電、電站建設(shè)安裝、土地等組成,光伏發(fā)電項(xiàng)目要確保盈虧平衡,電價(jià)水平至少要保持在1.15元/千瓦時(shí)。這與實(shí)際招標(biāo)情況迥異,幾乎所有項(xiàng)目均有一半企業(yè)的報(bào)價(jià)低于1元/千瓦時(shí),而最終中標(biāo)上網(wǎng)電價(jià)只相當(dāng)于盈虧平衡價(jià)格的86.4%~63.4%,被業(yè)內(nèi)和政府主管部門(mén)稱為“跳樓價(jià)”。
國(guó)企低價(jià)競(jìng)標(biāo)的原因分析:
1、國(guó)企自身產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)決定的
傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)學(xué)認(rèn)為,利潤(rùn)最大化是企業(yè)的根本目標(biāo),在利潤(rùn)最大化目標(biāo)的要求下,企業(yè)的生產(chǎn)決策必須遵循邊際成本等于邊際收益的原則。但是,在所有權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)相分離的現(xiàn)代企業(yè)中,企業(yè)目標(biāo)是一個(gè)復(fù)雜的體系,利潤(rùn)最大化往往不是企業(yè)經(jīng)營(yíng)者的首要目標(biāo)。所有權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)的分離以及由此導(dǎo)致的經(jīng)營(yíng)決策過(guò)程的復(fù)雜性,其本身就有可能使企業(yè)偏離利潤(rùn)最大化選擇。委托一理論認(rèn)為,現(xiàn)代企業(yè)中作為人的經(jīng)理人員的目標(biāo)與作為委托人的企業(yè)所有者的目標(biāo)并不完全一致。國(guó)有企業(yè)的所有權(quán),從理論上說(shuō)是屬于“全體人民”,但從實(shí)際看,全體人民是沒(méi)有行為能力的,既缺乏信息,又沒(méi)有有效手段,更沒(méi)有激勵(lì)動(dòng)力去對(duì)經(jīng)營(yíng)者進(jìn)行約束,國(guó)有企業(yè)的實(shí)際控制權(quán)掌握在政府部門(mén)或由政府部門(mén)任命的廠長(zhǎng)、經(jīng)理手中。由于國(guó)有企業(yè)廠長(zhǎng)經(jīng)理享有相當(dāng)?shù)目刂茩?quán)收益,企業(yè)的生產(chǎn)成本基本由全體人民承擔(dān),因此廠長(zhǎng)經(jīng)理個(gè)人承擔(dān)的邊際成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于生產(chǎn)的真實(shí)邊際成本,即廠長(zhǎng)經(jīng)理的權(quán)利與責(zé)任嚴(yán)重不對(duì)稱,導(dǎo)致國(guó)有企業(yè)經(jīng)營(yíng)者們追求的不是“企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益最大化”,而是更多的是從個(gè)人政績(jī)的角度考慮。
2.國(guó)企來(lái)自于光伏發(fā)電外的交叉補(bǔ)貼
2010年3月26日國(guó)務(wù)院國(guó)資委頒布實(shí)施了《中央企業(yè)節(jié)能減排監(jiān)督管理暫行辦法》,將節(jié)能減排目標(biāo)完成情況作為央企負(fù)責(zé)人經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)考核的重要內(nèi)容。節(jié)能減排指標(biāo)的完成情況直接關(guān)系到國(guó)企“新的火電項(xiàng)目”能否通過(guò)審批,進(jìn)而對(duì)國(guó)家規(guī)定的資產(chǎn)盈利性考核指標(biāo)產(chǎn)生重要影響。因此,國(guó)有發(fā)電集團(tuán)的節(jié)能減排考核將激勵(lì)其采取降低報(bào)價(jià)來(lái)獲得光伏發(fā)電項(xiàng)目,加之國(guó)有發(fā)電集團(tuán)擁有民企無(wú)法獲得的資金實(shí)力和穩(wěn)定收入來(lái)源,顯著加大了通過(guò)交叉補(bǔ)貼的途徑實(shí)施這種激勵(lì)的可能性。這種來(lái)自于光伏發(fā)電外的交叉補(bǔ)貼實(shí)質(zhì)是光伏發(fā)電成本的一種下降,進(jìn)一步擴(kuò)大了與民營(yíng)企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),造成了嚴(yán)重的不對(duì)稱競(jìng)爭(zhēng)。
對(duì)于同一選址的光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目,按照招投標(biāo)時(shí)點(diǎn)的技術(shù)條件和光伏組件價(jià)格計(jì)算的固定平均成本、可變平均成本分別假設(shè)為AFC0(q)、AVC0(q),則平均總成本為AC0(q),其中q為發(fā)電量,固定成本核算時(shí)考慮了機(jī)會(huì)成本。考慮到光伏發(fā)電還存在較高技術(shù)效率提升空間,預(yù)期平均總成本為:
國(guó)企低價(jià)中標(biāo)的危害
1.對(duì)中標(biāo)項(xiàng)目可能存在的危害
首先是工程質(zhì)量和安全難以保證。投標(biāo)報(bào)價(jià)在很大程度上決定中標(biāo)后的施工行為,合理的工程造價(jià)是施工企業(yè)的生命線,當(dāng)企業(yè)中標(biāo)的工程難以盈利甚至虧本時(shí),他的第一個(gè)反應(yīng)就是如何降低成本,千方百計(jì)挽回?fù)p失,這樣無(wú)疑會(huì)給工程質(zhì)量埋下隱患。同時(shí),為了降低成本減少支出,不按規(guī)定采取安全防護(hù)措施,或安全措施不到位,給施工安全埋下隱患。低于成本價(jià)中標(biāo)是目前工程質(zhì)量和安全難以保證的主要原因之一。其次,低價(jià)中標(biāo)可能影響工程按期完成。中標(biāo)企業(yè)在經(jīng)濟(jì)利益無(wú)法保障的前提下,難以調(diào)動(dòng)員工對(duì)所承攬工程施工的積極性,加之資金缺乏,工人工資不能支付,人力資源得不到充分配置,材料供應(yīng)不足,導(dǎo)致工程進(jìn)度上不去,扯皮問(wèn)題不斷,工程難以按期完成。
2.對(duì)民營(yíng)企業(yè)的影響
國(guó)有企業(yè)低于業(yè)內(nèi)成本的上網(wǎng)電價(jià)不是源于比民營(yíng)企業(yè)高效的生產(chǎn)效率,而是出于經(jīng)營(yíng)績(jī)效和節(jié)能減排的雙重考核,扭曲了市場(chǎng)對(duì)資料的有效配置。更重要的是,國(guó)有發(fā)電集團(tuán)在光伏發(fā)電領(lǐng)域的“跑馬圈地”極大地影響了民營(yíng)光伏企業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。經(jīng)過(guò)近10年來(lái)的快速發(fā)展,民營(yíng)企業(yè)在光伏產(chǎn)業(yè)中獲得了巨大成績(jī),各地涌現(xiàn)出了一大批實(shí)力強(qiáng)大的民營(yíng)企業(yè)。然而民營(yíng)光伏企業(yè)主要扎堆于電池生產(chǎn)、組件封裝等資金和技術(shù)門(mén)檻低、勞動(dòng)力比較密集的環(huán)節(jié),而且嚴(yán)重依賴國(guó)外市場(chǎng)。隨著德國(guó)、西班牙等主要國(guó)外市場(chǎng)光伏發(fā)電補(bǔ)貼退出政策的實(shí)施,95%依賴于出口的光伏產(chǎn)業(yè)必將受到嚴(yán)重沖擊。具有廣闊發(fā)展前景的國(guó)內(nèi)市場(chǎng)顯然是我國(guó)光伏民營(yíng)企業(yè)的出路,光伏發(fā)電項(xiàng)目就是民營(yíng)企業(yè)進(jìn)入光伏發(fā)電領(lǐng)域,延伸自身產(chǎn)業(yè)鏈,實(shí)施前向一體化戰(zhàn)略,提高競(jìng)爭(zhēng)力的契機(jī)。當(dāng)前民企與國(guó)企之間在成本上的非對(duì)稱性顯著地對(duì)民營(yíng)企業(yè)進(jìn)入光伏并網(wǎng)發(fā)電領(lǐng)域形成了擠出效應(yīng),一批較早開(kāi)展相關(guān)技術(shù)研發(fā)并積累了較強(qiáng)的技術(shù)實(shí)力的中小企業(yè),將會(huì)同時(shí)被淘汰。這不利于我國(guó)民營(yíng)企業(yè)建設(shè)、運(yùn)營(yíng)光伏發(fā)電能力的提升,長(zhǎng)期來(lái)看必將對(duì)我國(guó)光伏產(chǎn)業(yè)的整體提升造成傷害。
對(duì)策
從以上的分析可以看出,民營(yíng)光伏企業(yè)與國(guó)有發(fā)電集團(tuán)在特許招投標(biāo)項(xiàng)目上是一種不對(duì)稱競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系,導(dǎo)致了民營(yíng)企業(yè)在光伏并網(wǎng)發(fā)電特許招投標(biāo)項(xiàng)目中全軍覆沒(méi)。因此,為了實(shí)現(xiàn)公平競(jìng)爭(zhēng),有必要在光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目的特許招投標(biāo)制度中引入不對(duì)稱管制。由于不對(duì)稱管制是以扶持和保護(hù)處于弱勢(shì)地位的非主導(dǎo)經(jīng)營(yíng)者并對(duì)處于市場(chǎng)支配地位的主導(dǎo)經(jīng)營(yíng)者實(shí)施限制為基本特征,所以管制機(jī)構(gòu)在實(shí)施不對(duì)稱管制時(shí),應(yīng)找出不對(duì)稱關(guān)系中不對(duì)稱競(jìng)爭(zhēng)的主要初始條件,然后有針對(duì)性地制定具體的管制規(guī)則,這樣才能保證不對(duì)稱管制的有效性。其管制措施具體包括:
(1)設(shè)立光伏發(fā)電專項(xiàng)資金,補(bǔ)貼中標(biāo)民營(yíng)企業(yè)。國(guó)家可以從電力銷售總額或者財(cái)政收入中拿出部分資金成立光伏發(fā)電專項(xiàng)基金,用于民營(yíng)光伏發(fā)電項(xiàng)目的電價(jià)補(bǔ)貼。
(2)降低競(jìng)標(biāo)門(mén)檻,提高民營(yíng)企業(yè)參與的積極性。2010年第二批光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目的競(jìng)標(biāo)有兩個(gè)基本要求:一是每個(gè)標(biāo)需繳納500萬(wàn)元保證金,抵押時(shí)長(zhǎng)14個(gè)月;二是必須有10%的項(xiàng)目資本金,在后續(xù)融資方案中保證有30%的自有資金。這樣的資金門(mén)檻對(duì)于民營(yíng)企業(yè)是巨大的資金壓力,構(gòu)成了難以逾越的競(jìng)標(biāo)壁壘。因此,政府主管部門(mén)應(yīng)該通過(guò)一些制度安排(比如與誠(chéng)信記錄掛鉤調(diào)整保證金額度),切實(shí)降低民營(yíng)企業(yè)競(jìng)標(biāo)的資金門(mén)檻。
(3)要求國(guó)有發(fā)電集團(tuán)競(jìng)標(biāo)中采用捆綁民營(yíng)企業(yè)的聯(lián)合體競(jìng)標(biāo)方式。這種方式有助于國(guó)有發(fā)電企業(yè)、民營(yíng)光伏企業(yè)實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),也不會(huì)出現(xiàn)招標(biāo)中國(guó)有企業(yè)“一邊倒”的情況,部分地彌補(bǔ)民企競(jìng)標(biāo)失敗而無(wú)法進(jìn)入招標(biāo)項(xiàng)目的損失,這在某種程度也是對(duì)民營(yíng)光伏企業(yè)的有效扶持。
一、時(shí)間范圍
(一)排查整治時(shí)間。從即日起至5月31日。
(二)排查整治范圍。重點(diǎn)排查整治非煤礦山、煙花爆竹、危險(xiǎn)化學(xué)品、建筑施工、交通運(yùn)輸、消防、工貿(mào)、城市運(yùn)行、特種設(shè)備、商貿(mào)、旅游、校園、農(nóng)林水、能源、森林防火及建筑陶瓷等行業(yè)領(lǐng)域安全隱患。
二、排查整治內(nèi)容
(一)非煤礦山。地下礦山“六大”系統(tǒng)是否安全可靠,現(xiàn)場(chǎng)安全管理是否規(guī)范,安全設(shè)施、措施是否落實(shí)到位,安全設(shè)施“三同時(shí)”是否履行以及是否按照“五落實(shí)”要求進(jìn)行隱患整改,基礎(chǔ)資料是否完整、規(guī)范。露天礦山是否超前剝離,是否按設(shè)施設(shè)計(jì)要求在平臺(tái)上實(shí)施鑿巖爆破和鏟、裝、運(yùn)作業(yè),臺(tái)階高度、平臺(tái)寬度及邊坡角是否符合安全規(guī)程要求,排土場(chǎng)穩(wěn)定性是否安全可靠。
(二)煙花爆竹。企業(yè)負(fù)責(zé)人,安全管理人員資格證是否齊全有效,倉(cāng)庫(kù)防靜電設(shè)施是否足夠并能正常使用;防雷設(shè)施是否按時(shí)檢測(cè);倉(cāng)庫(kù)堆放是否規(guī)范;煙花爆竹零售店(點(diǎn))是否無(wú)證經(jīng)營(yíng),是否符合《煙花爆竹零售店(點(diǎn))安全技術(shù)規(guī)范》。
(三)危險(xiǎn)化學(xué)品。危險(xiǎn)化學(xué)品企業(yè)和化工園區(qū)是否按照“兩個(gè)導(dǎo)則”要求,摸排風(fēng)險(xiǎn)隱患并進(jìn)行整改;涉及“兩重點(diǎn)以重大”的化工裝置和儲(chǔ)存設(shè)施,是否設(shè)計(jì)安裝符合相關(guān)要求的安全儀表系統(tǒng),并有效運(yùn)行;企業(yè)新改擴(kuò)建設(shè)項(xiàng)目試生產(chǎn)活動(dòng),是否組織專家對(duì)試生產(chǎn)方案進(jìn)行論證,對(duì)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行確認(rèn),并有序開(kāi)展試生產(chǎn)活動(dòng);是否按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求,制定動(dòng)火、進(jìn)入受限空間等特殊作業(yè)管理制度并組織實(shí)施;企業(yè)是否依法依規(guī)進(jìn)行安全生產(chǎn),是否超許可范圍生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng),是否存在非法出租危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)裝置、罐區(qū)、倉(cāng)庫(kù)等非法違法行為;是否在省安全生產(chǎn)監(jiān)管信息系統(tǒng)按照“雙十五天”要求上線運(yùn)行;是否落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)安全隱患和問(wèn)題整改。
(四)道路交通 。重點(diǎn)檢查交通運(yùn)輸企業(yè)的安全準(zhǔn)入審核把關(guān)情況;企業(yè)落實(shí)主體責(zé)任、安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況;長(zhǎng)途客運(yùn)和旅游包車管理、長(zhǎng)途客運(yùn)駕駛員停車換人及落地休息和駕駛時(shí)間控制等制度的落實(shí)情況;駕駛員培訓(xùn)考核管理、車輛安全性能及運(yùn)行監(jiān)管、道路交通安全設(shè)施保障等情況;深入開(kāi)展治理貨車超限超載、不按規(guī)定車道行駛等違法行為情況;對(duì)危險(xiǎn)路段、橋梁事故隱患進(jìn)行整治和對(duì)險(xiǎn)情實(shí)施全天候監(jiān)控情況;加強(qiáng)對(duì)接送學(xué)生校車的管理和檢查,打擊私自運(yùn)送學(xué)生的非法車輛。
(五)建筑施工。重點(diǎn)排查病毒隔離觀察場(chǎng)所、復(fù)工復(fù)產(chǎn)企業(yè)集中居住場(chǎng)所(如集體宿舍、板房等)、臨時(shí)建筑和未辦理任何手續(xù)的(包括隨意改建、擴(kuò)建等)建筑老樓危樓、農(nóng)村危房改造等安全情況。重點(diǎn)檢查在建工程是否辦理施工許可(開(kāi)工報(bào)告)、質(zhì)量安全監(jiān)督手續(xù)擅自進(jìn)行建設(shè)施工活動(dòng);危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全專項(xiàng)施工方案的編制、審核、認(rèn)證審查、技術(shù)交底和檢查驗(yàn)收等環(huán)節(jié)管理程序是否到位;是否進(jìn)行建設(shè)工程消防驗(yàn)收;建筑起重機(jī)械在租賃、安拆及使用過(guò)程中是否存在違法違規(guī)行為。
(六)商貿(mào)。重點(diǎn)排查加油站、民爆銷售企業(yè)、大型商場(chǎng)的安全防范措施、應(yīng)急預(yù)案演練落實(shí)情況。重點(diǎn)整治商業(yè)綜合體、餐飲場(chǎng)所無(wú)證經(jīng)營(yíng)或違規(guī)使用天然氣(含煤層氣)、液化石油氣餐飲企業(yè)。嚴(yán)厲打擊非法銷售黑市油、違法寄遞物流等行為。
(七)消防。重點(diǎn)排查消防安全管理主體責(zé)任落實(shí)情況;合用場(chǎng)所及其他各類場(chǎng)所用房是否符合消防安全標(biāo)準(zhǔn);裝飾裝修材料是否符合消防燃燒性能要求;消防車通道、消防疏散通道、安全出口是否保持暢通;消防設(shè)施器材是否配備齊全、完好有效;場(chǎng)所用電用氣設(shè)置是否規(guī)范;廚房及其他用火區(qū)域是否進(jìn)行防火分隔,是否采取安全防范措施;電動(dòng)自行車是否按規(guī)范要求停放。
(八)工貿(mào)行業(yè)。重點(diǎn)整治工貿(mào)行業(yè)有限空間、高處作業(yè)等危險(xiǎn)性作業(yè),以及爆炸粉塵、熔融金屬、涉陶煤氣站等危險(xiǎn)場(chǎng)所作業(yè)安全措施不落實(shí)問(wèn)題。重點(diǎn)防范高處墜落、有限空間中毒窒息等事故的發(fā)生。
(九)城市運(yùn)行。重點(diǎn)排查城市橋梁、地下綜合管廊、供水供氣企業(yè)、排水防澇、垃圾填埋場(chǎng)和余土消納場(chǎng)、高空廣告牌、綜合交通樞紐(含客運(yùn)站場(chǎng))、城市道路交通、通信線路、電力線路、廣電線路三線交越區(qū)等場(chǎng)所。重點(diǎn)整治無(wú)證經(jīng)營(yíng)、黑氣點(diǎn)、氣販子、無(wú)證施工、無(wú)證運(yùn)輸鋼瓶、為不合格鋼瓶充裝、對(duì)不具備安全供氣條件的用戶提供氣源、入戶安檢制度不落實(shí)等違法違規(guī)行為。
(十)特種設(shè)備。重點(diǎn)排查特種設(shè)備是否注冊(cè)登記,是否定期檢驗(yàn)或監(jiān)督檢驗(yàn),作業(yè)人員是否持證上崗,安全管理機(jī)構(gòu)及人員是否設(shè)立和配備,安全管理制度、安全操作規(guī)程是否健全并嚴(yán)格執(zhí)行,是否建立應(yīng)急預(yù)案并定期組織演練等。
(十一)校園安全。整治校園周邊非法或違規(guī)經(jīng)營(yíng)的網(wǎng)吧、電子游戲廳、歌舞廳、音像書(shū)刊銷售點(diǎn)、出租房、校外學(xué)生食宿點(diǎn)等問(wèn)題;整治學(xué)校門(mén)衛(wèi)管理、校舍安全、防踩踏、食品安全、消防安全等安全管理和校內(nèi)矛盾糾紛排查調(diào)處不到位問(wèn)題;整治無(wú)證辦園行為,對(duì)達(dá)不到安全標(biāo)準(zhǔn),難以整改到位的幼兒園,依法進(jìn)行取締。
(十二)旅游。重點(diǎn)整治旅游景區(qū)內(nèi)高風(fēng)險(xiǎn)旅游項(xiàng)目未依法取得經(jīng)營(yíng)許可證經(jīng)營(yíng)行為,旅游景區(qū)內(nèi)的索道、電梯、大型游樂(lè)設(shè)施等設(shè)備安全措施不落實(shí),火災(zāi)、設(shè)施設(shè)備突發(fā)保障等突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案未完善問(wèn)題;重點(diǎn)查處掛靠承包變相轉(zhuǎn)讓旅行社經(jīng)營(yíng)權(quán),超范圍經(jīng)營(yíng)旅行社業(yè)務(wù),機(jī)關(guān)、團(tuán)體和事業(yè)單位及所辦實(shí)體無(wú)證照非法經(jīng)營(yíng)旅行社業(yè)務(wù)。
(十三)農(nóng)林水。重點(diǎn)查處變型拖拉機(jī)拼裝、改裝等違法行為;重點(diǎn)整治查處采砂船非法開(kāi)采作業(yè)行為,整治小型水庫(kù)大壩安全責(zé)任制和防汛相關(guān)責(zé)任人以及水庫(kù)大壩日常管護(hù)落實(shí)不到位問(wèn)題;嚴(yán)格整治飼料生產(chǎn)和林業(yè)加工企業(yè)粉塵防爆措施落實(shí)不到位問(wèn)題。
(十四)能源安全。嚴(yán)格整治能源行業(yè)安全生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、單位、場(chǎng)所的安全生產(chǎn)建章立制、保障投入、安全改造、隱患治理等落實(shí)不到位問(wèn)題。重點(diǎn)整治電力工程建設(shè)項(xiàng)目(電網(wǎng)工程、水電工程、光伏發(fā)電工程)安全技術(shù)措施、危險(xiǎn)性較大分部、分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案編制、方案審核論證審批不到位問(wèn)題;從嚴(yán)從重打擊先清后占、盲目施工、打孔盜油等破壞損害油氣輸送管道及其附屬設(shè)施、危及管道安全運(yùn)行的亂建亂挖亂鉆非法違法行為。
(十五)森林防火。重點(diǎn)檢查森林防滅火責(zé)任體系是否健全,網(wǎng)格化管理是否到位,“一長(zhǎng)兩員”責(zé)任落實(shí)情況;森林防火宣傳教育工作開(kāi)展情況,開(kāi)展了哪些宣傳活動(dòng);野外火源管理是否到位,有沒(méi)有燒荒燒田埂等違規(guī)野外用火;各項(xiàng)防火設(shè)施是否正常使用,機(jī)具裝備是否正常使用;應(yīng)急處置程序是否制定,撲救的組織、任務(wù)是否明確;專業(yè)、半專業(yè)森林消防隊(duì)伍是否做好應(yīng)急準(zhǔn)備;林區(qū)內(nèi)企業(yè)、廠礦、民宅生產(chǎn)生活用火用電情況,對(duì)森林是否構(gòu)成威脅;對(duì)火險(xiǎn)隱患整改落實(shí)情況;發(fā)生違規(guī)用火是否嚴(yán)肅處理肇事者。
(十六)建筑陶瓷。重點(diǎn)檢查涉陶企業(yè)是否制定動(dòng)火作業(yè)、受限空間作業(yè)、高處作業(yè)、外委施工等管理制度;是否落實(shí)隱患排查治理制度,開(kāi)展隱患排查治理,是制定隱患清單,落實(shí)整改責(zé)任人、措施、時(shí)限,是否做到隱患閉環(huán)管理;是否按要求開(kāi)展員工三級(jí)教育培訓(xùn)和新員工崗前培訓(xùn),安全教育培訓(xùn)資料是否齊全;對(duì)窯爐是否按要求安裝一氧化碳報(bào)警裝置,煤氣發(fā)生爐停產(chǎn)檢修是否到位情況,生產(chǎn)各環(huán)節(jié)內(nèi)是否存在其他安全隱患。
其他行業(yè)領(lǐng)域檢查內(nèi)容,由相關(guān)職能部門(mén)明確并督促企業(yè)開(kāi)展全面排查整治。
三、工作要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),周密部署整治工作。各單位要認(rèn)真結(jié)合本轄區(qū)本行業(yè)領(lǐng)域特點(diǎn)和實(shí)際,制定安全生產(chǎn)大排查大整治行動(dòng)方案。主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓,負(fù)責(zé)大排查大整治日常工作及本行業(yè)領(lǐng)域企業(yè)安全整治工作;要抽調(diào)精兵強(qiáng)將成立整治工作小組,開(kāi)展大排查大整治行動(dòng);要定期召開(kāi)會(huì)議研究部署大排查大整治行動(dòng)計(jì)劃,列出時(shí)間表,制定任務(wù)書(shū),把任務(wù)分解到崗,把責(zé)任落實(shí)到人。
一、認(rèn)清形勢(shì),明確目標(biāo),全面完成我市工業(yè)和信息化投資工作任務(wù)
年,我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展態(tài)勢(shì)總體趨好,但回升基礎(chǔ)還不牢固,內(nèi)在動(dòng)力仍然不足,結(jié)構(gòu)性矛盾仍然突出。因此,作為“三駕馬車”之一的投資對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的拉動(dòng)作用仍然十分重要。全市工業(yè)和信息化戰(zhàn)線要堅(jiān)持走新型工業(yè)化道路,以調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式為主線,切實(shí)提高工業(yè)增長(zhǎng)的質(zhì)量和效益,突出抓好技術(shù)改造和自主創(chuàng)新,突出抓好節(jié)能減排和淘汰落后,突出抓好培育發(fā)展戰(zhàn)略性信息產(chǎn)業(yè),實(shí)現(xiàn)工業(yè)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展。要繼續(xù)加大投資力度,優(yōu)化投資結(jié)構(gòu),更加注重提高經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)質(zhì)量和效益,更加注重推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)活力和動(dòng)力。
年,全市工業(yè)和信息化投資在優(yōu)化結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上將繼續(xù)保持適度增長(zhǎng),全年投資要完成億元的目標(biāo)。各區(qū)縣(自治縣)人民政府、市政府有關(guān)部門(mén)、各大型企業(yè)(集團(tuán))和有關(guān)單位要進(jìn)一步認(rèn)清形勢(shì),統(tǒng)一思想,增強(qiáng)信心,按照《年各區(qū)縣(自治縣)工業(yè)和信息化投資計(jì)劃表》和《年大型企業(yè)集團(tuán)工業(yè)投資計(jì)劃表》所確定的目標(biāo),加大工作力度,確保完成工業(yè)和信息化投資任務(wù)。
二、抓好“”工程,實(shí)施“雙百”計(jì)劃,發(fā)揮龍頭項(xiàng)目帶動(dòng)作用
全力抓好工業(yè)和信息化投資“”工程建設(shè),提升行業(yè)整體競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。年我市工業(yè)和信息化投資“”工程是:長(zhǎng)安福特15萬(wàn)輛乘用車項(xiàng)目、西永筆記本電腦生產(chǎn)基地項(xiàng)目、小康汽車25萬(wàn)輛微車項(xiàng)目、青山變速器工業(yè)園項(xiàng)目、攀渝鈦白30萬(wàn)噸鈦白粉搬遷技改項(xiàng)目、化醫(yī)集團(tuán)MDI一體化項(xiàng)目、東方光大240萬(wàn)千米通信級(jí)塑料光纖項(xiàng)目、萬(wàn)達(dá)150萬(wàn)噸鍍鋅彩涂卷板項(xiàng)目、格力電器北部新區(qū)空調(diào)生產(chǎn)基地項(xiàng)目、渝能泰山1500千米環(huán)保智能型交聯(lián)電纜項(xiàng)目。“”工程計(jì)劃總投資447億元,預(yù)計(jì)年完成投資81億元。
年工業(yè)投資“一號(hào)工程”是長(zhǎng)安福特15萬(wàn)輛乘用車項(xiàng)目,該項(xiàng)目引進(jìn)福特公司最先進(jìn)的技術(shù)和高度柔性生產(chǎn)線,擴(kuò)大中高檔轎車生產(chǎn)能力,對(duì)我市汽車產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和打造“中國(guó)汽車名城”具有十分重要的意義。年信息產(chǎn)業(yè)“一號(hào)工程”是西永筆記本電腦生產(chǎn)基地項(xiàng)目,該項(xiàng)目的建設(shè)不僅將增強(qiáng)我市電子信息產(chǎn)品制造實(shí)力,同時(shí)還將吸引大批配套企業(yè)跟進(jìn),加速產(chǎn)業(yè)集群形成,加快培育壯大電子信息產(chǎn)業(yè)。
在抓好工業(yè)和信息化投資“”工程建設(shè)的同時(shí),繼續(xù)實(shí)施工業(yè)和信息化投資“雙百”計(jì)劃,以重點(diǎn)項(xiàng)目為抓手,全面推動(dòng)工業(yè)投資項(xiàng)目開(kāi)工建設(shè)并竣工投產(chǎn),盡快形成新的增長(zhǎng)點(diǎn)。一是要加快推進(jìn)鋼鐵集團(tuán)環(huán)保搬遷、長(zhǎng)安發(fā)動(dòng)機(jī)新基地、富士康筆記本電腦、川維30萬(wàn)噸醋酸乙烯等132個(gè)項(xiàng)目的建設(shè)實(shí)施。這批項(xiàng)目計(jì)劃總投資3416億元,年可完成投資603億元。二是要抓緊開(kāi)展長(zhǎng)安轎車二工廠、機(jī)電集團(tuán)高端薄壁鑄造、建峰化工己內(nèi)酰胺等118個(gè)項(xiàng)目的前期準(zhǔn)備工作,估算總投資1193億元,力爭(zhēng)盡快啟動(dòng)建設(shè)。加快推動(dòng)重工重型鑄鍛基地、重齒風(fēng)電產(chǎn)業(yè)園、銀翔250萬(wàn)臺(tái)摩托車發(fā)動(dòng)機(jī)、西南鋁冷連軋、美心米勒800萬(wàn)套曲軸、三陽(yáng)化工1.5萬(wàn)噸三氯氫硅等一批重點(diǎn)項(xiàng)目建成投產(chǎn),預(yù)計(jì)可實(shí)現(xiàn)650億元的銷售收入,形成新的增長(zhǎng)點(diǎn)。
三、調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),加強(qiáng)自主創(chuàng)新,全面提升經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)質(zhì)量和效益
(一)推進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和優(yōu)化升級(jí)。實(shí)施“大投資、大項(xiàng)目、大企業(yè)、大基地、大支柱”戰(zhàn)略,推動(dòng)工業(yè)高端化、高質(zhì)化、高新化發(fā)展。重點(diǎn)發(fā)展電子信息、裝備制造、重化工三大板塊,培育信息產(chǎn)業(yè)成為我市第一支柱產(chǎn)業(yè),推動(dòng)天然氣化工、石油化工、集成電路、軟件和服務(wù)外包、新興汽車等9大新興產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展,延伸和完善乘用車、商用車、風(fēng)電裝備、光伏及LED、特種船舶等53條產(chǎn)業(yè)鏈,加快建設(shè)筆記本電腦、打印機(jī)、通信設(shè)備、MDI、摩托車、微車、鋁加工和內(nèi)燃機(jī)等8個(gè)全國(guó)最大的產(chǎn)業(yè)基地。著眼工業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展前景,推動(dòng)航空航天產(chǎn)業(yè)、海洋及石油工程、工業(yè)機(jī)器人、新能源汽車和裝備、新型材料、新一代移動(dòng)通信、核電配套裝備、環(huán)保裝備、醫(yī)療器械和物聯(lián)網(wǎng)等10個(gè)戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展,推動(dòng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)。
(二)實(shí)施技術(shù)改造和科技創(chuàng)新。貫徹國(guó)家有關(guān)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)調(diào)整和振興規(guī)劃,把實(shí)施技術(shù)改造作為產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和振興的主要任務(wù)抓緊抓好,發(fā)揮其投資省、工期短、見(jiàn)效快的作用,進(jìn)一步提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)活力,避免重復(fù)建設(shè)。同時(shí),大力推進(jìn)科技進(jìn)步,全面增強(qiáng)企業(yè)自主創(chuàng)新能力,推動(dòng)產(chǎn)學(xué)研融合,促進(jìn)科技、品牌、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與產(chǎn)業(yè)同步發(fā)展。要從稅收優(yōu)惠、規(guī)費(fèi)減免、財(cái)政扶持、融資信貸等方面,研究制定支持企業(yè)技術(shù)改造和科技創(chuàng)新的政策措施,促進(jìn)投資驅(qū)動(dòng)向創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、制造向創(chuàng)造的轉(zhuǎn)變。
(三)加快淘汰落后產(chǎn)能和促進(jìn)節(jié)能減排。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策,限制發(fā)展高能耗、高污染和高資源消耗型項(xiàng)目,加快主城區(qū)污染企業(yè)環(huán)保搬遷,大力推進(jìn)清潔生產(chǎn),淘汰一批小水泥、小煤礦、小火電和小鋼鐵企業(yè)。開(kāi)展(長(zhǎng)壽)化工園區(qū)、鋼鐵集團(tuán)等循環(huán)經(jīng)濟(jì)試點(diǎn),設(shè)立低碳工業(yè)園,制定低碳經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃,推動(dòng)工業(yè)經(jīng)濟(jì)加快轉(zhuǎn)入綠色增長(zhǎng)通道,為可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造新的動(dòng)力。年要淘汰落后水泥120萬(wàn)噸、電石4.1萬(wàn)噸、煉焦3萬(wàn)噸、造紙1.7萬(wàn)噸、小火電12.7萬(wàn)千瓦,實(shí)現(xiàn)規(guī)模以上企業(yè)萬(wàn)元工業(yè)增加值能耗下降6%。
(四)加快工業(yè)園區(qū)建設(shè)。按照市政府要求,加強(qiáng)對(duì)園區(qū)產(chǎn)業(yè)特色和投入產(chǎn)出強(qiáng)度的評(píng)估,按照“布局集中、用地集約、產(chǎn)業(yè)集聚、功能集成”原則,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)園區(qū)拓展工作。支持九龍工業(yè)園、工業(yè)園、茶園工業(yè)園、空港工業(yè)園、建橋工業(yè)園、江津工業(yè)園、涪陵工業(yè)園、晏家工業(yè)園等園區(qū)創(chuàng)建國(guó)家新型工業(yè)化示范基地,加快形成一批千億元級(jí)園區(qū);支持(長(zhǎng)壽)化工園區(qū)、萬(wàn)州工業(yè)園區(qū)和西永微電園創(chuàng)建國(guó)家級(jí)開(kāi)發(fā)區(qū)。全面推進(jìn)渝東北、渝東南16個(gè)加工貿(mào)易轉(zhuǎn)移承接地建設(shè),完善幫扶機(jī)制,加快園區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施和標(biāo)準(zhǔn)廠房建設(shè),打造中小企業(yè)發(fā)展和返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)平臺(tái)。編制好庫(kù)區(qū)移民生態(tài)工業(yè)園區(qū)建設(shè)專項(xiàng)規(guī)劃,推進(jìn)移民生態(tài)工業(yè)園區(qū)建設(shè),完善庫(kù)區(qū)產(chǎn)業(yè)發(fā)展平臺(tái)。新增工業(yè)項(xiàng)目全部進(jìn)入園區(qū),形成組團(tuán),實(shí)現(xiàn)集聚式、鏈條化的科學(xué)發(fā)展。
四、加強(qiáng)分工合作,落實(shí)政策措施,為工業(yè)和信息化投資增長(zhǎng)創(chuàng)造有利條件
(一)發(fā)揮政策優(yōu)勢(shì),創(chuàng)造良好發(fā)展環(huán)境。全面落實(shí)西部大開(kāi)發(fā)所得稅優(yōu)惠政策,吸引更多資本、技術(shù)、人才集聚我市。大力宣傳和貫徹國(guó)家增值稅轉(zhuǎn)型政策,鼓勵(lì)企業(yè)加快技術(shù)改造步伐。落實(shí)國(guó)家鼓勵(lì)類項(xiàng)目進(jìn)口設(shè)備免征關(guān)稅、重大技術(shù)裝備進(jìn)口關(guān)鍵零部件及原材料免征關(guān)稅和增值稅的優(yōu)惠政策,提高企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力及自主創(chuàng)新能力。落實(shí)工業(yè)園區(qū)和標(biāo)準(zhǔn)廠房建設(shè)的各項(xiàng)扶持政策,加快特色工業(yè)園區(qū)發(fā)展。抓住國(guó)家實(shí)施積極財(cái)政政策的有利時(shí)機(jī),加強(qiáng)項(xiàng)目策劃包裝,積極爭(zhēng)取中央投資。做好市級(jí)財(cái)政專項(xiàng)資金的安排,提振投資信心,引導(dǎo)社會(huì)資金投向。對(duì)列入國(guó)家重點(diǎn)投資計(jì)劃和市“雙百”計(jì)劃的工業(yè)項(xiàng)目,優(yōu)先提供土地,協(xié)調(diào)建設(shè)資金;對(duì)竣工投產(chǎn)項(xiàng)目,要在生產(chǎn)要素配置上予以傾斜支持,保證項(xiàng)目達(dá)產(chǎn)達(dá)效,盡快釋放產(chǎn)能。
一、項(xiàng)目論證
無(wú)論是新建還是改擴(kuò)建工程項(xiàng)目,前期的系統(tǒng)論證都是至關(guān)重要的,是搞好新改擴(kuò)建工程項(xiàng)目的必要前提。
1、應(yīng)制定一個(gè)切合實(shí)際的醫(yī)院總體發(fā)展戰(zhàn)略。所謂發(fā)展戰(zhàn)略,就是依據(jù)當(dāng)?shù)氐娜丝谝?guī)模和人口結(jié)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的水平、醫(yī)療體系的特點(diǎn)以及醫(yī)院自身的特色和地位作用等各種要素,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)分析、科學(xué)論證,制定出的一個(gè)醫(yī)院發(fā)展的思路、發(fā)展的方向、發(fā)展的目標(biāo)。一個(gè)科學(xué)完善的發(fā)展戰(zhàn)略,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院良好發(fā)展前景的首要步驟。這個(gè)總體發(fā)展戰(zhàn)略就是醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的基本遵循,包括醫(yī)院建設(shè)的思路、建設(shè)的規(guī)劃、建設(shè)的規(guī)模、建設(shè)的重點(diǎn)、建設(shè)的方案、建設(shè)的進(jìn)度等。
2、應(yīng)以學(xué)科特色引領(lǐng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)思路。無(wú)論是綜合性醫(yī)院還是??漆t(yī)院,在確定發(fā)展建設(shè)思路的時(shí)候,都應(yīng)該緊緊圍繞醫(yī)院自身的學(xué)科特色,堅(jiān)持優(yōu)勢(shì)學(xué)科優(yōu)先發(fā)展,有潛力的學(xué)科重點(diǎn)發(fā)展。只有突出重點(diǎn),有所為有所不為,才能為充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)創(chuàng)造良好的基礎(chǔ)設(shè)施條件,才能為醫(yī)院快速發(fā)展提供強(qiáng)有力的硬件支撐。真正把特色學(xué)科做強(qiáng)做精,把有發(fā)展?jié)摿Φ膶W(xué)科做大做好。當(dāng)然,醫(yī)院的基本宗旨是服務(wù)于廣大民眾,因此,也不能顧此失彼,要充分滿足廣大民眾的基本醫(yī)療保健需求,在突出重點(diǎn)的同時(shí)也要兼顧一般,平衡發(fā)展。
3、應(yīng)分輕重緩急逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展意圖。按照確定的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)和實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)所采取的具體步驟,科學(xué)測(cè)算建設(shè)需求。根據(jù)醫(yī)院所承擔(dān)的使命任務(wù)和發(fā)展規(guī)劃,認(rèn)真評(píng)估現(xiàn)有建筑的功能,在此基礎(chǔ)上系統(tǒng)測(cè)算建設(shè)規(guī)模,做到既留有發(fā)展余地,又不盲目建設(shè)。系統(tǒng)做好基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的整體規(guī)劃和分步實(shí)施計(jì)劃。根據(jù)學(xué)科發(fā)展進(jìn)程、醫(yī)療服務(wù)需求和財(cái)力物力狀況,統(tǒng)籌兼顧,循序漸進(jìn),積極穩(wěn)妥、量力而行,力戒貪大求洋、追求奢華等脫離實(shí)際的非理性建設(shè)。要合理確定投資方向,任何一個(gè)新改擴(kuò)建項(xiàng)目,投資都是有限的,經(jīng)費(fèi)的籌措也是不容易的,如何把有限的經(jīng)費(fèi)用好,發(fā)揮投資的最大效益,先建什么,后建什么,哪個(gè)功能用房急需改善,哪個(gè)功能用房必須調(diào)整,哪個(gè)醫(yī)療項(xiàng)目是醫(yī)院的特色和支柱,哪個(gè)項(xiàng)目可以利用現(xiàn)有用房調(diào)整改造,哪個(gè)項(xiàng)目必須新建或擴(kuò)建,都應(yīng)做廣泛的調(diào)研和分析,切實(shí)把錢(qián)用到刀刃上。本著急需建設(shè)的項(xiàng)目?jī)?yōu)先安排,關(guān)鍵性的項(xiàng)目重點(diǎn)籌劃,規(guī)劃計(jì)劃環(huán)環(huán)相扣,避免短期行為,避免隨心所欲,避免不必要的重復(fù)建設(shè),避免在醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不合理影響或制約醫(yī)療業(yè)務(wù)開(kāi)展。
4、要周密考慮實(shí)施計(jì)劃。有了初步的建設(shè)規(guī)模和方案,還必須有詳盡的實(shí)施計(jì)劃,由于醫(yī)院建筑功能的特殊性,除了選址新建或重建項(xiàng)目外,一般在原址進(jìn)行的改擴(kuò)建工程項(xiàng)目,均是邊營(yíng)運(yùn)邊建設(shè),大拆大建必然會(huì)影響醫(yī)療工作的正常開(kāi)展,因此權(quán)衡利弊、綜合論證,優(yōu)化拆建方案十分關(guān)鍵。既要考慮長(zhǎng)遠(yuǎn),也要兼顧眼前,應(yīng)集思廣益,通過(guò)科學(xué)的評(píng)估,選擇平穩(wěn)可靠,綜合利用,能夠順利過(guò)渡的方案。包括現(xiàn)有功能用房如何調(diào)整,建設(shè)周期如何確定,過(guò)渡期間采取什么臨時(shí)措施,都應(yīng)有比較系統(tǒng)的籌劃和嚴(yán)密的實(shí)施計(jì)劃,確保安全可靠的進(jìn)行日常醫(yī)療工作的同時(shí),嚴(yán)密有序的展開(kāi)改擴(kuò)建工程。
二、規(guī)劃設(shè)計(jì)
新建一所醫(yī)院需要進(jìn)行全面的規(guī)劃設(shè)計(jì)是不言而喻的,現(xiàn)有醫(yī)院進(jìn)行改擴(kuò)建工程也必須進(jìn)行系統(tǒng)的規(guī)劃設(shè)計(jì),應(yīng)該說(shuō)規(guī)劃設(shè)計(jì)是所有醫(yī)院新改擴(kuò)建工程的基礎(chǔ)性工作,也是必不可少的一步。規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)遵循以下幾點(diǎn):
1、要全面系統(tǒng)規(guī)劃。首先要充分遵循總體發(fā)展戰(zhàn)略。發(fā)展戰(zhàn)略既然是醫(yī)院的發(fā)展方向和目標(biāo),制定醫(yī)院的建設(shè)規(guī)劃方案當(dāng)然就不能離開(kāi)發(fā)展戰(zhàn)略。應(yīng)該在總體發(fā)展戰(zhàn)略的框架下,按照基本建設(shè)客觀規(guī)律,制定出切實(shí)可行的整體建設(shè)規(guī)劃。從宏觀上明確整體建設(shè)規(guī)模、具體實(shí)施步驟、資金籌措計(jì)劃等等。其次,在進(jìn)行改擴(kuò)建規(guī)劃時(shí),應(yīng)盡量整合已有建筑,使之融為一體,避免全部推倒重來(lái),勞命傷財(cái)。同時(shí)為了避免見(jiàn)縫插針式的建設(shè),確保醫(yī)院建筑的整體布局合理,改擴(kuò)建工程與整體新建工程一樣,各種功能建筑都應(yīng)處于相對(duì)合理的位置,并相互銜接緊密,每一項(xiàng)改擴(kuò)建工程都應(yīng)該是整體規(guī)劃中的一部分,這個(gè)建設(shè)規(guī)劃方案一旦形成,就不能朝令夕改,可以根據(jù)社會(huì)發(fā)展進(jìn)步和醫(yī)院的發(fā)展變化不斷進(jìn)行優(yōu)化、完善和提高,但不能在實(shí)施的過(guò)程中不斷否定,甚至推倒重來(lái),更不能換一任領(lǐng)導(dǎo)換一個(gè)思路,今年建明年改,不僅造成損失浪費(fèi),而且影響醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
2、要充分利用土地資源。土地屬于不可再生資源,尤其是在大中城市的醫(yī)院,土地資源越來(lái)越稀缺,改擴(kuò)建可以利用的土地越來(lái)越少,新征土地成本也越來(lái)越高,因此,無(wú)論是新建還是改擴(kuò)建項(xiàng)目,在制定建設(shè)規(guī)劃方案時(shí),都要集約規(guī)劃、綜合利用,精心設(shè)計(jì)、科學(xué)安排,在不突破規(guī)劃建筑容積率和建筑密度的前提下,把規(guī)劃條件用足。同時(shí),根據(jù)建筑物的不同功能,系統(tǒng)優(yōu)化布局,真正做到充分利用每一寸土地,最大限度的提高土地使用效率。
3、要充分利用現(xiàn)有建筑及設(shè)施設(shè)備。若不是新建一所醫(yī)院,那么在做規(guī)劃建設(shè)方案的時(shí)候,必須要充分考慮現(xiàn)有建筑及設(shè)施設(shè)備,有效加以利用或改造利用,避免大拆大建,造成資源和財(cái)力物力的浪費(fèi)。應(yīng)該對(duì)現(xiàn)有建筑及設(shè)施設(shè)備的使用功能、使用壽命進(jìn)行全面準(zhǔn)確的評(píng)估,能夠保留的應(yīng)盡量保留。協(xié)和醫(yī)院在這方面應(yīng)該說(shuō)是我們學(xué)習(xí)的典范,院內(nèi)的百年老建筑和近年來(lái)新建的醫(yī)療大樓渾然一體,共同承載著一個(gè)知名醫(yī)院的歷史使命。這種做法不僅是一種歷史的傳承,更是社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的有效途徑。正確處理好現(xiàn)狀與發(fā)展的關(guān)系,是科學(xué)制定規(guī)劃建設(shè)方案的一個(gè)重要原則,這不僅涉及到資源的有效利用,同時(shí)也是城市規(guī)劃建設(shè)的基本出發(fā)點(diǎn),必須充分考慮利弊得失,爭(zhēng)取雙贏效果。
4、要充分利用現(xiàn)有市政設(shè)施。一個(gè)城市的道路、水電氣暖管網(wǎng)就好比人體的血脈,有效提供著各種最基本的保障和服務(wù),在規(guī)劃醫(yī)院建設(shè)方案時(shí),應(yīng)充分利用這一基本平臺(tái)。交通流線的設(shè)置、不同功能的安排應(yīng)與周邊道路交通系統(tǒng)相協(xié)調(diào),避免運(yùn)行不暢;詳細(xì)掌握周邊市政水電氣暖的布設(shè)走向和接口位置,優(yōu)化相應(yīng)配套設(shè)施的設(shè)置,既能節(jié)約投資還能大大方便日常使用。另外,市政設(shè)施所提供的保障項(xiàng)目基本上都是安全和價(jià)格合理的,因此,只要市政配套有的都應(yīng)盡量利用,不要再另起爐灶,特別是北方地區(qū)的冬季供暖,單獨(dú)設(shè)置鍋爐房不僅投入大、運(yùn)行成本高,還要占用土地。
5、要確保功能配套實(shí)用。要堅(jiān)持功能優(yōu)先,在進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí),要本著建為用的原則,把功能配套放在重要位置??梢苑植綄?shí)施,但必須一次規(guī)劃,防止顧此失彼,特別是水電氣暖等基本保障設(shè)施以及必要的醫(yī)療輔助設(shè)施,最好是集中設(shè)置,并留有擴(kuò)容余地。力求建筑造型簡(jiǎn)潔,醫(yī)療建筑首要的是突出其功能性,特別是在做改擴(kuò)建工程規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí),為了有效地把不同時(shí)期的建筑融為一體,簡(jiǎn)潔造型是最可靠的方法之一,應(yīng)避免一棟建筑一個(gè)風(fēng)格,既不顧前也不顧后,這樣就很難體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院的整體建筑文化。不過(guò)講求造型簡(jiǎn)潔,并不是不要醫(yī)療建筑的個(gè)性,總體的理念是既要融入城市整體大環(huán)境,又要追求鮮明的個(gè)性特征,力求成為一個(gè)顯著的醫(yī)院地標(biāo)。充分合理組織交通,醫(yī)院的交通組織是公共建筑當(dāng)中最為復(fù)雜的,應(yīng)在確保醫(yī)患分流,潔污分流的基礎(chǔ)上,緊密結(jié)合新老建筑的實(shí)際情況,充分發(fā)揮水平交通、垂直交通、地下交通、地面交通等各種交通形式的優(yōu)勢(shì),按照安全、便捷、高效的原則,精心組織,整體優(yōu)化,形成一個(gè)可靠的交通網(wǎng)絡(luò)。達(dá)到整體環(huán)境優(yōu)雅。隨著時(shí)代的發(fā)展和管理者理念的更新,傳統(tǒng)意義上的那種單一的醫(yī)院環(huán)境已經(jīng)被豐富多彩的宜人環(huán)境所取代?,F(xiàn)代醫(yī)院的環(huán)境應(yīng)充分體現(xiàn)人文關(guān)懷,形成一個(gè)開(kāi)放的人文環(huán)境,營(yíng)造一個(gè)具有親和力的就醫(yī)康復(fù)場(chǎng)所,在規(guī)劃設(shè)計(jì)上就應(yīng)該使建筑和園林相互交映,渾然天成。堅(jiān)持經(jīng)費(fèi)投入適當(dāng),實(shí)踐證明,醫(yī)療建筑并非投入越多效果越好,因地之宜、因財(cái)力而宜,因?qū)?铺攸c(diǎn)而宜,才能實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展,特別是在建筑結(jié)構(gòu)形式,建筑空間的選擇上,不僅要考慮與環(huán)境的協(xié)調(diào),更要考慮經(jīng)費(fèi)投入和運(yùn)營(yíng)成本,不能單純模仿,必須注重經(jīng)濟(jì)實(shí)用。
6、慎建高層醫(yī)療建筑。近年來(lái),國(guó)內(nèi)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)發(fā)展很快,已經(jīng)建成的和正在建設(shè)醫(yī)院項(xiàng)目很多,其中不乏高樓大廈,有一種傾向就是醫(yī)療大樓越建越高,有的甚至追求建成一座城市的標(biāo)志性建筑,個(gè)別醫(yī)院對(duì)建筑外觀形象的要求超過(guò)了對(duì)醫(yī)療建筑功能本身的要求,建設(shè)方案招標(biāo)往往也是以外觀形象決定取舍,這種建設(shè)理念我覺(jué)得有失偏頗。當(dāng)然,高層建筑容積率相對(duì)較高,可以有效節(jié)約土地資源,從而節(jié)約建設(shè)投資,但是從醫(yī)院運(yùn)行特點(diǎn)規(guī)律看,醫(yī)療建筑特別是住院樓并不適宜高層建筑,除了垂直運(yùn)輸相對(duì)來(lái)說(shuō)成本較高、效率較低外,最為關(guān)鍵的是住院患者大都行動(dòng)不便,高層住院樓的消防疏散難度非常大,一旦發(fā)生火災(zāi)而消防設(shè)施不能及時(shí)有效處置的話,后果將不堪設(shè)想,國(guó)內(nèi)前些年發(fā)生的幾起醫(yī)院火災(zāi),都造成了及其慘痛的后果,況且發(fā)生火災(zāi)的還都不是高層住院樓,可以想象如果是高層住院樓后果會(huì)更加嚴(yán)重。因此,我個(gè)人認(rèn)為,無(wú)論是在大城市還是中小城市,如果不是受用地等客觀條件的限制,醫(yī)院盡量不要規(guī)劃高層建筑,多層最為適宜,小高層如果能夠做到科學(xué)合理的使用也是可以的。去過(guò)歐洲的人都知道,幾乎見(jiàn)不到醫(yī)療建筑是高樓大廈。
三、規(guī)劃報(bào)批
任何一個(gè)醫(yī)院的新改擴(kuò)建工程都應(yīng)符合當(dāng)?shù)氐某鞘幸?guī)劃總體要求,并經(jīng)報(bào)批取得規(guī)劃許可證后才能開(kāi)工建設(shè),報(bào)批過(guò)程中應(yīng)做好三個(gè)方面的工作。
1、精心編制規(guī)劃方案。無(wú)論是新建還是改擴(kuò)建規(guī)劃方案都應(yīng)該是整體編報(bào),建筑控高、容積率、綠化率等指標(biāo)必須滿足所在區(qū)域的控制要求,水電氣暖等基礎(chǔ)設(shè)施的引入也要有明確的規(guī)劃意見(jiàn)。
2、詳盡溝通規(guī)劃意圖。為了取得地方規(guī)劃部門(mén)的支持,有的單位在做規(guī)劃設(shè)計(jì)方案過(guò)程中就請(qǐng)規(guī)劃部門(mén)的有關(guān)人員參與,這是非常有效的溝通途徑和辦法。如果規(guī)劃部門(mén)沒(méi)有提前參與,在初步方案形成后,應(yīng)與規(guī)劃部門(mén)進(jìn)行全方位的溝通協(xié)調(diào),包括規(guī)劃的設(shè)想、目的、做法以及實(shí)施步驟等,使之理解和認(rèn)可。
3、認(rèn)真聽(tīng)取各方意見(jiàn)。一個(gè)建設(shè)項(xiàng)目的付諸實(shí)施,除了規(guī)劃部門(mén)監(jiān)管外,還涉及地方政府的許多相關(guān)機(jī)構(gòu),如建設(shè)、交通、環(huán)保、人防、綠化、消防等主管部門(mén),都應(yīng)按照相關(guān)部門(mén)的要求,系統(tǒng)調(diào)整完善規(guī)劃方案,為順利審批奠定基礎(chǔ)。
四、擴(kuò)初設(shè)計(jì)
規(guī)劃設(shè)計(jì)方案批準(zhǔn)后,準(zhǔn)備實(shí)施建設(shè)的項(xiàng)目工程即可進(jìn)入擴(kuò)大初步設(shè)計(jì)階段,擴(kuò)初設(shè)計(jì)應(yīng)在規(guī)劃設(shè)計(jì)方案框架內(nèi)進(jìn)行,這個(gè)工作雖然是由委托的設(shè)計(jì)單位來(lái)完成,但醫(yī)院管理者必須全程參與,具體方案也應(yīng)有醫(yī)院來(lái)主導(dǎo),只有這樣,所建項(xiàng)目才能符合醫(yī)院的意圖和要求,這一階段的工作尤為重要。
1、全面深化功能布局。根據(jù)單項(xiàng)工程建設(shè)規(guī)模和功能安排,各功能的特點(diǎn)和要求,各功能相互之間的關(guān)系,結(jié)合醫(yī)院的運(yùn)行管理模式,深入探討,選擇最優(yōu)化,最合理化的布局。一般的原則是在同一建筑物內(nèi),應(yīng)門(mén)急診在下,住院在上,醫(yī)技緊鄰門(mén)急診,同時(shí)方便住院患者檢查,若門(mén)急診、醫(yī)技、住院是分開(kāi)建設(shè)的,一般應(yīng)是門(mén)急診在前,住院在后,醫(yī)技在中間,照顧到兩頭,保障功能既相對(duì)獨(dú)立,又方便對(duì)各類患者及正常醫(yī)療工作實(shí)施有效服務(wù)。
2、科學(xué)安排醫(yī)療流程。流程的安排離不開(kāi)功能的設(shè)置,雖然一些先進(jìn)的管理手段可以有效優(yōu)化醫(yī)療流程,但最為直接可靠的辦法還是在進(jìn)行功能布局的同時(shí),安排好基本的醫(yī)療流程,流程的安排要確?;颊叩谝?,突出人性化,首先要考慮醫(yī)療安全,其次是便捷高效。
3、合理選擇配套功能。醫(yī)療建筑的配套項(xiàng)目比一般建筑要復(fù)雜得多,除了水電氣暖等基本項(xiàng)目外,還有醫(yī)院信息、物流傳輸、醫(yī)用氣體、醫(yī)護(hù)對(duì)講等專門(mén)系統(tǒng),特別是近年來(lái)有很多新技術(shù)新設(shè)備在不斷推廣應(yīng)用,如樓宇自控、污物收集、直飲水、消毒水系統(tǒng)等等。應(yīng)認(rèn)真分析各個(gè)專業(yè)系統(tǒng)的具體功用和投資效益,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際合理選擇,避免盲目使用,造成資源和資金浪費(fèi)。
4、積極推進(jìn)建筑管理智能化。如果說(shuō)水電氣暖是醫(yī)療建筑的血脈的話,那信息智能就是醫(yī)療建筑的神經(jīng)。公共建筑特別是醫(yī)療建筑的智能化管理技術(shù)已經(jīng)非常成熟,使用也非常廣泛,包括建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)(變配電、冷熱源、空調(diào)、給排水、送排風(fēng)、電梯、照明等監(jiān)視監(jiān)控);醫(yī)療設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)(醫(yī)用氣體的供應(yīng)與回收、手術(shù)部、大型醫(yī)療設(shè)備、消毒供應(yīng)中心、生物安全實(shí)驗(yàn)室、放射源、多媒體現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)、遠(yuǎn)程會(huì)診等);火警消防系統(tǒng)(報(bào)警、滅火、逃生);安保系統(tǒng)(公共場(chǎng)所及重要場(chǎng)所實(shí)時(shí)監(jiān)監(jiān)控、門(mén)禁、巡更);車場(chǎng)管理系統(tǒng);互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng);電視電話系統(tǒng);能源計(jì)量系統(tǒng);背景音樂(lè)及緊急廣播系統(tǒng)等等。應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的管理保障模式和要求,對(duì)這些系統(tǒng)的需求做出評(píng)估,合理選擇,避免盲目效仿。
5、努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療管理信息化。醫(yī)療信息系統(tǒng)主要包括:醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(含門(mén)急診管理、病房管理、護(hù)理信息、病案管理、住院病人管理、病區(qū)藥房管理、醫(yī)院藥事管理、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、人事工資管理、財(cái)務(wù)核算管理、物流管理、辦公自動(dòng)化、醫(yī)療文獻(xiàn)管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療、質(zhì)量控制、區(qū)域衛(wèi)生信息等子系統(tǒng));醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)(含門(mén)急診醫(yī)生工作站、病區(qū)醫(yī)生工作站、電子病案、手術(shù)信息、檢驗(yàn)信息、病理信息、影像信息等子系統(tǒng));綜合醫(yī)療信息管理系統(tǒng)(含觸摸屏信息查詢,公共顯示等子系統(tǒng)),醫(yī)院專用系統(tǒng)(含呼叫對(duì)講、電子叫號(hào)、視頻視教等子系統(tǒng))。應(yīng)根據(jù)擬建建筑規(guī)?;蜥t(yī)院整體規(guī)模,醫(yī)院的管理模式,所處的環(huán)境條件,按需配置。
6、要始終堅(jiān)持人性化醫(yī)療建筑的理念。醫(yī)院是為身心有疾患的人群咨詢、治療、修養(yǎng)、康復(fù)的特殊環(huán)境,無(wú)論是新建還是改擴(kuò)建醫(yī)院,人性化的理念必須貫穿始終。要精心營(yíng)造內(nèi)外環(huán)境,充分體現(xiàn)舒適溫馨。室內(nèi)可根據(jù)不同就診群體、不同使用功能設(shè)置不同的環(huán)境格調(diào)與色彩,室外可充分利用不同的空間營(yíng)造宜人的園林景觀和休閑場(chǎng)所;水平垂直交通都應(yīng)做到無(wú)障礙,所有通行線路都要確保防滑,方便各類就診人員及各種保障物品的通行;走廊、電梯、衛(wèi)生間等部位都要相應(yīng)設(shè)置方便特殊傷病人員依附的可靠設(shè)施;公共空間要體充分現(xiàn)方便實(shí)用,盡量設(shè)置休息等候、提供方便食品及日用品,為就醫(yī)人員提供便利。
7、充分重視新設(shè)備新材料的應(yīng)用。在考察選擇各種建筑設(shè)備及材料時(shí),不僅要關(guān)注傳統(tǒng)的可靠性好的設(shè)備和材料,更要關(guān)注一些新型的更新?lián)Q代的產(chǎn)品,如通風(fēng)空調(diào)的末端冷板輻射、軌道物流系統(tǒng)、箱式物流系統(tǒng)、制氧系統(tǒng)、污物收集系統(tǒng)以及抗菌材料、耐腐蝕材料、耐磨材料等等??蓪?duì)這些設(shè)備材料的直接成本、運(yùn)行成本、綜合性能、使用壽命等進(jìn)行全面的分析比較,理性選擇使用。
8、積極采用新型節(jié)能高效設(shè)施設(shè)備。近年來(lái),隨著社會(huì)發(fā)展轉(zhuǎn)型,市場(chǎng)上新型節(jié)能高效設(shè)施設(shè)備越來(lái)越多,尤其是替代傳統(tǒng)能源方面的,如地源熱泵、水源熱泵、空氣源熱泵、光伏、太陽(yáng)能等,還有冰蓄冷、隔熱玻璃以及LED照明。同等條件下應(yīng)該優(yōu)先采用這些設(shè)施設(shè)備,可以有效降低建成后的運(yùn)行成本。
9、精確計(jì)量能源資源使用情況。醫(yī)院是能源消耗大戶,水電氣暖的使用都要做到分戶精確計(jì)量,方便實(shí)行精細(xì)化管理,在進(jìn)行管線的鋪設(shè)設(shè)計(jì)時(shí)要充分考慮到這一點(diǎn),避免共用混用,分不開(kāi)算不清,確保在運(yùn)行管理時(shí)誰(shuí)使用誰(shuí)付費(fèi),列入成本核算,與績(jī)效掛鉤,減少損失浪費(fèi)。
10、科學(xué)設(shè)置設(shè)施設(shè)備節(jié)能管控裝置。按照綠色節(jié)能的總體要求,與建筑設(shè)計(jì)相關(guān)專業(yè)人員和設(shè)備廠商深度溝通,充分運(yùn)用節(jié)能設(shè)計(jì)和節(jié)能管控設(shè)施,促進(jìn)各類設(shè)施設(shè)備高效節(jié)能運(yùn)行。如通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)變頻、熱回收控制,電梯扶梯節(jié)能控制,部分區(qū)域照明聲控光控等。只要能夠采取節(jié)能措施的設(shè)施設(shè)備和系統(tǒng),都要盡可能的采用節(jié)能措施,以降低能耗,提高使用效率。
11、及時(shí)把握工程概算經(jīng)費(fèi)。為了控制工程投資,在委托設(shè)計(jì)時(shí)一般都要明確限額設(shè)計(jì),初步設(shè)計(jì)概算不應(yīng)超過(guò)投資估算,如超出限額應(yīng)及時(shí)對(duì)方案進(jìn)行必要調(diào)整。這個(gè)環(huán)節(jié)控制好了,建設(shè)過(guò)程中不出現(xiàn)大的變更,工程總投資也就控制住了。
五、施工圖設(shè)計(jì)
施工圖設(shè)計(jì)應(yīng)在擴(kuò)大初步設(shè)計(jì)方案審查確定后進(jìn)行。施工圖是工程施工的全部依據(jù),施工圖的優(yōu)劣直接關(guān)系到建設(shè)項(xiàng)目的效果和經(jīng)費(fèi)的有效控制,這一階段也同樣離不開(kāi)醫(yī)院的密切配合。
1、給予相應(yīng)的設(shè)計(jì)時(shí)限。施工圖設(shè)計(jì)伴隨著大量結(jié)構(gòu)計(jì)算和各專業(yè)的相互配合,不僅需要強(qiáng)有力的專業(yè)設(shè)計(jì)班子作支撐,而且也必須要有充分的時(shí)間作保障,具體的完成時(shí)限應(yīng)與設(shè)計(jì)單位研究商定,盡量避免邊設(shè)計(jì)邊施工,那會(huì)給后續(xù)工程帶來(lái)許多的不確定性。
2、全程監(jiān)控施工圖質(zhì)量。設(shè)計(jì)單位在進(jìn)行施工圖設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)范。大宗設(shè)備、建材的應(yīng)用應(yīng)與設(shè)計(jì)單位一起論證,重要部位的施工做法應(yīng)反復(fù)比較,優(yōu)中選優(yōu),事關(guān)醫(yī)療使用功能方面的一些特殊需求應(yīng)征求相關(guān)醫(yī)療科室意見(jiàn),形成共識(shí)。
3、盡量減少功能調(diào)整變更。工程設(shè)計(jì)方案的調(diào)整、完善、優(yōu)化應(yīng)力求在擴(kuò)大初步設(shè)計(jì)階段確定,施工圖設(shè)計(jì)階段再作變更,不僅要延長(zhǎng)設(shè)計(jì)時(shí)間,更是牽一發(fā)動(dòng)千鈞,結(jié)構(gòu)、建筑、水電氣暖等各專業(yè)相互穿插,若有調(diào)整各專業(yè)都要更變。當(dāng)然,個(gè)別必須調(diào)整的內(nèi)容,也要本著實(shí)事求是的原則,果斷決策。
4、同步完成工程經(jīng)費(fèi)預(yù)算。預(yù)算是工程招標(biāo)、施工、結(jié)算控制的重要依據(jù),一般情況下,預(yù)算不應(yīng)超出概算。預(yù)算也是一項(xiàng)專業(yè)性及強(qiáng)的工作,必須委托專門(mén)的單位或部門(mén)編制。
六、工程招標(biāo)
各級(jí)政府機(jī)關(guān)對(duì)工程招標(biāo)都有明確的要求,對(duì)招標(biāo)組織程序也有具體的規(guī)定。作為醫(yī)院管理者,在招標(biāo)過(guò)程中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注與工程質(zhì)量和造價(jià)密切相關(guān)的幾個(gè)問(wèn)題。
1、選擇技術(shù)力量強(qiáng)的總包隊(duì)伍。有實(shí)力的施工隊(duì)伍不僅管理規(guī)范,而且質(zhì)量有保證,可以省去醫(yī)院管理者大量的精力,在選擇招標(biāo)入圍隊(duì)伍時(shí),一定要對(duì)其資質(zhì)、業(yè)績(jī)、信譽(yù)等進(jìn)行全方位考察,采取有效措施防止掛靠隊(duì)伍等不正規(guī)施工企業(yè)入選。
2、制定嚴(yán)格的投資控制措施。招標(biāo)不僅是招施工隊(duì)伍,同時(shí)還要通過(guò)招標(biāo)達(dá)到控制或降低工程投資的目的,在招標(biāo)過(guò)程中,應(yīng)重點(diǎn)明確控制經(jīng)費(fèi)的各項(xiàng)措施和要求,防止中標(biāo)進(jìn)場(chǎng)后出現(xiàn)大的經(jīng)費(fèi)調(diào)整。
3、選擇專業(yè)隊(duì)伍分包專項(xiàng)工程。醫(yī)療建筑專項(xiàng)工程多投資數(shù)量大,技術(shù)要求復(fù)雜,施工質(zhì)量達(dá)不到規(guī)定要求會(huì)直接影響日后的使用,尤其是專業(yè)性很強(qiáng)的設(shè)施設(shè)備,必須要選擇專業(yè)廠家或?qū)I(yè)隊(duì)伍承攬安裝施工,確保建成后的安全運(yùn)行和正常使用。
4、堅(jiān)持合理低價(jià)原則。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)需要嚴(yán)格控制,但不能只為了省錢(qián),在工程采購(gòu)招標(biāo)中無(wú)限度的壓價(jià),也不能采取惡性競(jìng)爭(zhēng)的方式讓投標(biāo)方大打價(jià)格戰(zhàn),這樣做的結(jié)果是,價(jià)格可能下來(lái)了,但工程質(zhì)量就難以保證,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,誰(shuí)都不可能做賠本的生意。這有堅(jiān)持合理低價(jià)的原則,通過(guò)正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)擠出不合理報(bào)價(jià),保證投標(biāo)方的成本支出和合理利潤(rùn),這樣才能既保證質(zhì)量又不多花冤枉錢(qián)。
5、簽訂嚴(yán)密的工程施工合同。各項(xiàng)招標(biāo)最終都要落到簽訂合同上,簽訂工程合同是整個(gè)工程建設(shè)管理的核心環(huán)節(jié)之一。經(jīng)費(fèi)控制、工期、付款方式、洽商變更、技術(shù)服務(wù)等關(guān)鍵事項(xiàng)都必須一一寫(xiě)進(jìn)合同,每一條款都必須嚴(yán)密,不留有任何余地。
七、工程監(jiān)管
施工隊(duì)伍進(jìn)場(chǎng),繁重的工程監(jiān)管就開(kāi)始了,工程監(jiān)管涉及工程建設(shè)的全方位,全過(guò)程。想要有效實(shí)施工程監(jiān)管,關(guān)鍵是要抓住施工管理的重中之重。
1、組建一個(gè)精干的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管協(xié)調(diào)小組?,F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作,必須要有相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員來(lái)管理,比較大的工程建設(shè)項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配備結(jié)構(gòu)、建筑、強(qiáng)弱電、給排水、暖通空調(diào)等專業(yè)的工程技術(shù)人員,重要工序跟班作業(yè),重點(diǎn)事項(xiàng)及時(shí)協(xié)調(diào),重大問(wèn)題及時(shí)解決。
2、選擇可靠的工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)。工程監(jiān)理是建設(shè)單位聘用的依法進(jìn)行施工現(xiàn)場(chǎng)管理的專門(mén)機(jī)構(gòu),現(xiàn)場(chǎng)的計(jì)劃安排,設(shè)備材料的進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收,操作規(guī)程的現(xiàn)場(chǎng)督查,施工安全有效管控,工程量、工程變更的審核確認(rèn),結(jié)算的初步審查等等都是監(jiān)理應(yīng)履行的職責(zé),選擇了一個(gè)負(fù)責(zé)任的監(jiān)理機(jī)構(gòu),可以減輕醫(yī)院管理者大量的日常管理事務(wù)。
3、科學(xué)安排建設(shè)工期。工期的安排與經(jīng)費(fèi)的開(kāi)支直接相關(guān),合理的工期也是投資控制的關(guān)鍵,工期拖得很長(zhǎng)或者不按客觀規(guī)律辦事,一味的趕工或者窩工都會(huì)相應(yīng)的增加經(jīng)費(fèi)開(kāi)支,應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐臍夂驐l件,項(xiàng)目的前期準(zhǔn)備以及經(jīng)費(fèi)的籌措等情況,綜合考慮,精心安排,盡量避免大規(guī)模的窩工或趕工現(xiàn)象發(fā)生。
4、落實(shí)有效的現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量監(jiān)督。工程質(zhì)量監(jiān)督是醫(yī)院上級(jí)工程主管部門(mén)實(shí)施業(yè)務(wù)管理行為。醫(yī)院作為建設(shè)單位要積極配合這項(xiàng)工作的現(xiàn)場(chǎng)落實(shí),各道工序,各個(gè)單項(xiàng)工程特別是隱蔽工程完成后,要及時(shí)協(xié)調(diào)質(zhì)量監(jiān)督部門(mén)到現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督驗(yàn)收,未經(jīng)質(zhì)量監(jiān)督部門(mén)的驗(yàn)收不得進(jìn)行下一道工序的施工。
5、堅(jiān)持使用合格的符合環(huán)保要求的設(shè)備和材料。要對(duì)所有的建筑設(shè)備及材料的參數(shù)質(zhì)量、節(jié)能環(huán)保性能進(jìn)行系統(tǒng)有效的監(jiān)控把關(guān),不符合要求特別是不符合節(jié)能環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)要求的堅(jiān)決不用,要層層落實(shí)施工管理責(zé)任,防止承建商和設(shè)備廠商以次充好,發(fā)現(xiàn)不符合要求的設(shè)備材料要果斷采取措施,及時(shí)更換,杜絕后患。
6、制定嚴(yán)密的工程進(jìn)度計(jì)劃安排。早竣工早出效益,應(yīng)在保證工程質(zhì)量的前提下,盡量縮短工期,進(jìn)度計(jì)劃的制定既要切合實(shí)際,又要緊湊科學(xué),一方面要與施工單位進(jìn)行有效協(xié)商,另一方面要確保訂購(gòu)的各項(xiàng)建筑設(shè)備按期到貸,保證各個(gè)環(huán)節(jié)有效銜接。可靠的進(jìn)度計(jì)劃能為現(xiàn)場(chǎng)管理提供一個(gè)有效的執(zhí)行依據(jù)。
7、科學(xué)統(tǒng)籌各分項(xiàng)工程交叉作業(yè)。在工程建設(shè)過(guò)程中,總包與分包之間,土建與設(shè)備安裝之間相互穿插,相互制約,處理不到位就會(huì)影響工期,影響質(zhì)量。建設(shè)單位必須站在全局的高度科學(xué)安排,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),努力做到不窩工,不返工。充分發(fā)揮各方的積極性,保證進(jìn)度,保證質(zhì)量。
8、認(rèn)真組織分項(xiàng)工程驗(yàn)收和整體驗(yàn)收。組織驗(yàn)收是確保工程質(zhì)量合格的綜合環(huán)節(jié),所有的分項(xiàng)工程及整體工程都必須通過(guò)驗(yàn)收才能交付使用,驗(yàn)收不合格的項(xiàng)目必須進(jìn)行返工,直至復(fù)驗(yàn)合格為止。組織驗(yàn)收時(shí),施工及管理各方必須到場(chǎng),并對(duì)驗(yàn)收情況作出認(rèn)定。
9、要及時(shí)辦理工程經(jīng)費(fèi)審核結(jié)算。為了確保工程造價(jià)合理,審核審計(jì)應(yīng)嚴(yán)格按照合同約定,由工程主管部門(mén)委托或授權(quán)的專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。審計(jì)是控制不合理經(jīng)費(fèi)開(kāi)支的一個(gè)重要手段,為了確保審計(jì)工作的有效性,最常用的做法是在工程建設(shè)全過(guò)程中進(jìn)行跟蹤審計(jì),可以事前審報(bào)價(jià),將不合理報(bào)價(jià)部分及時(shí)審減,事后審結(jié)算,準(zhǔn)確核對(duì)實(shí)際工程量和定額,客觀公正地核定項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)開(kāi)支。審核審計(jì)結(jié)果經(jīng)建設(shè)單位和施工單位確認(rèn)后才能作為結(jié)算依據(jù)。
八、事關(guān)醫(yī)院重大安全的硬件設(shè)施安全措施要到位
1、醫(yī)療設(shè)備的防護(hù)和屏蔽要規(guī)范。CT、核磁、X光、放療設(shè)備等大型醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行環(huán)境,必須按照規(guī)范采取防護(hù)或屏蔽措施,一定要選擇有相應(yīng)設(shè)計(jì)、施工資質(zhì)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的正規(guī)企業(yè)來(lái)組織設(shè)計(jì)施工,工程完工后必須委托具有相應(yīng)資質(zhì)的第三方進(jìn)行全面檢測(cè),合格后方可投入使用。
2、危險(xiǎn)源的管理措施要嚴(yán)密。放射源、醫(yī)用氣體、壓力容器及其他危險(xiǎn)品的存放位置及區(qū)域、建筑結(jié)構(gòu)及空間,要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范和要求進(jìn)行設(shè)置。實(shí)時(shí)監(jiān)控、看守等硬件設(shè)施設(shè)備也要一次性做到位,確保規(guī)范運(yùn)行和管理。
3、醫(yī)療污物污水處理設(shè)施要完善。在醫(yī)療流程設(shè)計(jì)上嚴(yán)格做到潔污分開(kāi),污物的存放空間、運(yùn)送通道、都不能與其他人流物流交叉,消毒環(huán)境、設(shè)備、流程要絕對(duì)可靠。醫(yī)療污水必須經(jīng)過(guò)處理達(dá)標(biāo)后,才能排放或接入市政污水管道,污水處理站應(yīng)設(shè)置在下風(fēng)向,要合理選擇污水處理設(shè)備和工藝,保證可靠運(yùn)行。