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醫(yī)共體醫(yī)療質(zhì)量管理總結(jié)范文第1篇

醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行?，F(xiàn)將**年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，**年醫(yī)務(wù)科始終以《二級(jí)醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和“三好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)年初醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理目標(biāo)與考核標(biāo)準(zhǔn)不斷深入，體現(xiàn)以下方面：

1、各項(xiàng)工作指標(biāo)完成狀況（截止年11月30日）

（1）開放床位數(shù)：215張 ；

（2）病床使用率：59.37% ；

（3）全年門診總?cè)舜危?1045人次 ；

（4）住院人數(shù)：4480人；

（5）平均住院日：9.8天 ；

（6）全院實(shí)際占用床日數(shù)：42637天；

（7）病歷甲級(jí)率：88.96%；

（8）處方合格率 ：91.2 %；

（9）門診/入院診斷符合率：  90.83  %；

（10）入院/出院診斷符合率：93.1 %；

（11）手術(shù)前后診斷符合率：100%；；

（12）急危重癥搶救成功率：93.52  %；

（13）無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率：100 %；

（14）無菌手術(shù)切口感染率：0 ；

（15）病理診斷準(zhǔn)確率：100 % ；

（16）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：7.8天。

（17）CT檢查陽(yáng)性率：95.6 %

2、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處

醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十八項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，特別是在全院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)大查房及參與科室交班工作時(shí)，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，參與科室交班、三級(jí)查房，對(duì)科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對(duì)科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診，組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率和病死率。

3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量

醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時(shí)性、三級(jí)查房的書寫質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正；終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，并逐步建立院、科、自三級(jí)質(zhì)控。在現(xiàn)場(chǎng)督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對(duì)反饋后未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療質(zhì)量管理制度”，針對(duì)不同問題進(jìn)行相應(yīng)處罰。截至11月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷866份、終末病歷725份，發(fā)現(xiàn)甲級(jí)病歷650本，占88.96%。

4、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)

只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確保科室各項(xiàng)工作的有效開展。根據(jù)2016年縣衛(wèi)生局年終檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對(duì)于科室反應(yīng)的各種問題及時(shí)上報(bào)，在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)的指導(dǎo)下快速做出解決方案；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診，聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會(huì)診、轉(zhuǎn)診流程使工作規(guī)范化。

二、醫(yī)療安全管理

切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過程中，從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患，對(duì)危重患者實(shí)行跟蹤式管理，即接到科室上報(bào)信息后，從過去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會(huì)診，并在終末病例中再次檢查會(huì)診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭(zhēng)議中，我們依舊加強(qiáng)對(duì)病情告知的督察力度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中，對(duì)填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照“醫(yī)療質(zhì)量管理制度”實(shí)行處罰。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理 ：醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)計(jì)劃，為醫(yī)院儲(chǔ)備人才。

1、今年我院共派出3名業(yè)務(wù)骨干，分別到湘雅醫(yī)院進(jìn)修心血管科和江華縣人民醫(yī)院手術(shù)室管理。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會(huì)共37余人次，培訓(xùn)人員將學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中，對(duì)提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。

2、醫(yī)務(wù)科共組織包括病歷書寫規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量安全管理，手足口病、新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)、院感防控知識(shí)，新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)等10余次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)人員達(dá)1100余人次；組織全院理論知識(shí)考核、體格檢查操作，新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)操作、心肺復(fù)蘇操作考核共16次，考核400余人次，合格率82.5%。

四、配合醫(yī)院全面開展手足口病、甲型h1n7流感等傳染病的救治和防控工作；

五、**年全年患者醫(yī)療投訴4起，無醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故發(fā)生。

六、貫徹落實(shí)國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2016】75號(hào)《國(guó)家衛(wèi)計(jì)委關(guān)于開展醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》和湘證發(fā)【2016】12號(hào)《湖南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案》文件精神，推進(jìn)分級(jí)診療試點(diǎn)工作，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，緩解群眾“看病難、看病貴”的問題，

1、與永州市中心醫(yī)院和江華縣人民醫(yī)院建立醫(yī)共體聯(lián)盟，在業(yè)務(wù)上進(jìn)行協(xié)助指導(dǎo)、人才培養(yǎng)、資源共享、遠(yuǎn)程會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療、技術(shù)扶持等；

2、根據(jù)江政辦函【**】33號(hào)《江華瑤族自治縣家庭醫(yī)生簽約醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案》完成了對(duì)涔天河鎮(zhèn)和橋市鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民的簽約任務(wù)及對(duì)口支援涔天河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和橋市鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作。

七、積極開展下鄉(xiāng)義診活動(dòng)，本年度先后12次派出醫(yī)療專家144人次開展送醫(yī)送藥送健康服務(wù)，免費(fèi)發(fā)放藥品21000多元，宣傳單1800多份，受到廣大人民群眾一致好評(píng)。

八、普及紅十字救護(hù)應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，為湘江鄉(xiāng)九年制學(xué)校，縣職業(yè)中專，海螺水泥廠、展承文具廠培訓(xùn)：徒手心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)（止血、包扎、固定、搬運(yùn)）以及自救互救知識(shí)等技能達(dá)4000多人次，通過培訓(xùn)提高廣大師生和工人群眾自救互救能力。

六、存在的不足：

醫(yī)共體醫(yī)療質(zhì)量管理總結(jié)范文第2篇

一、醫(yī)政醫(yī)管工作

（一）醫(yī)師資格考試、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)和醫(yī)師定期考核

1、做好醫(yī)師資格考試和醫(yī)師注冊(cè)工作。對(duì)全縣個(gè)人申報(bào)材料進(jìn)行嚴(yán)格認(rèn)真審核，提高材料送審符合率，提高工作效率，并按市考試中心要求于4月23日對(duì)我縣174份審核材料按時(shí)送審。認(rèn)真把好醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)關(guān)，對(duì)不符合要求的或材料不齊全的不予以注冊(cè)。

2、醫(yī)師定期考核。按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一部署，按照全國(guó)統(tǒng)一時(shí)間，組織實(shí)施2019年度的我縣醫(yī)師定期考核工作，制定考核工作方案并組織實(shí)施，工作從6月初開始，年度需考核人員44人，其中經(jīng)過簡(jiǎn)易程序10人，一般程序34人。一般程序要經(jīng)過業(yè)務(wù)水平測(cè)試（考試），考試將于6月22日按國(guó)家規(guī)定時(shí)間集中人民醫(yī)院采取網(wǎng)絡(luò)APP系統(tǒng)進(jìn)行。

（二）進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量行動(dòng)計(jì)劃督導(dǎo)工作

為進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，方便群眾看病就醫(yī)，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要堅(jiān)持以病人為中心，以問題為導(dǎo)向，以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn)，圍繞人民群眾看病就醫(yī)反映比較突出的醫(yī)療服務(wù)問題，大力推進(jìn)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，有效改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境和質(zhì)量，通過三年時(shí)間左右的時(shí)間，不斷改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進(jìn)溝通、建立機(jī)制、科技支撐等措施，實(shí)現(xiàn)便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)目標(biāo)，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)，讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)改成效，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作開展進(jìn)度如何，將組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

（三）疫情防控醫(yī)院感染督導(dǎo)工作

為加強(qiáng)和規(guī)范我縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，保障群眾安全就醫(yī)，根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委工作要求，組織感控專家組成檢查組，開展全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染專項(xiàng)督查，檢查從組織管理、基礎(chǔ)措施、重點(diǎn)部門等內(nèi)容進(jìn)行檢查，通過檢查發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院感染控制方面存不少問題，檢查中發(fā)現(xiàn)存在問題當(dāng)場(chǎng)指出，及時(shí)予以糾正，需一定時(shí)間整改的限期整改，促進(jìn)就醫(yī)安全。

（四）創(chuàng)建平安醫(yī)院和醫(yī)患糾紛處理工作

結(jié)合改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作行動(dòng)計(jì)劃，扎實(shí)推進(jìn)創(chuàng)建 “平安醫(yī)院”建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立完善防范醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制，堅(jiān)決制止吃回扣、收紅包等行為，住院病人均簽訂拒收紅包協(xié)議，深入推進(jìn)醫(yī)務(wù)公開，廣泛接受社會(huì)和群眾的監(jiān)督，維護(hù)患者利益，

群眾滿意度進(jìn)一步提高。強(qiáng)化安全生產(chǎn)及防火監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，杜絕隱患，年度未發(fā)生重大醫(yī)療安全事件及重大安全生產(chǎn)事故。

依法依規(guī)、公平、公正處理醫(yī)患糾紛，切實(shí)保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。醫(yī)患糾紛原因復(fù)雜，處理起來棘手，按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，參與醫(yī)患糾紛行政調(diào)解工作，在醫(yī)患雙方見證下對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷資料進(jìn)行封存，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有無違法行為進(jìn)行調(diào)查處理。為了更好的化解醫(yī)療糾紛，充分發(fā)揮人民調(diào)解工作預(yù)防和化解矛盾糾紛的功能，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，積極配合縣司法部門，調(diào)解中積極引導(dǎo)醫(yī)患雙方通過人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解。上半年共參與調(diào)解醫(yī)療糾紛案件4起，得到妥善處理，進(jìn)一步維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

（六）疾病應(yīng)急救治

協(xié)調(diào)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)突發(fā)事件醫(yī)療救治能力建設(shè)，增強(qiáng)應(yīng)急救治能力，集中力量，加強(qiáng)手足口病救治工作。

二、醫(yī)改工作

2019年，全縣派出28名醫(yī)務(wù)人員下沉到被托管11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行支醫(yī)幫扶工作。診療患者1665人次，指導(dǎo)手術(shù)85例，會(huì)診及疑難病例討論97次，教學(xué)查房144人次，業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)講座84余場(chǎng)次，11家受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床業(yè)務(wù)、收入等均有不同程度增長(zhǎng)，門診量和住院病人數(shù)平均同比分別增長(zhǎng)1.8%和0.9%，同時(shí)接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員53余人，極大地增強(qiáng)了基層衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。

三、基層衛(wèi)生工作

為了解我縣政府舉辦村衛(wèi)生室運(yùn)行情況，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室作用，更好地為當(dāng)?shù)厝罕姺?wù)，滿足基層群眾一般醫(yī)療健康保健服務(wù)需求，與衛(wèi)生監(jiān)督到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，于2019年6月20日-21日召開村醫(yī)培訓(xùn)會(huì)議，強(qiáng)化工作責(zé)任，促進(jìn)村醫(yī)從業(yè)規(guī)范化管理。

四、基本藥物和藥政工作

建立國(guó)家基本藥物制度，有利于整頓藥品生產(chǎn)流通秩序、規(guī)范醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥、減輕群眾負(fù)擔(dān)，是一項(xiàng)惠及千家萬戶的民生工程。為了把國(guó)家基本藥物制度貫徹好，切實(shí)維護(hù)當(dāng)?shù)厝罕娊】倒娇杉啊０匆笈蓡T參加市級(jí)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)（含視頻培訓(xùn)），對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度及藥品采購(gòu)情況督導(dǎo)檢查，制定檢查工作方案，組織人員督導(dǎo)檢查，通過檢查，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)，杜絕藥品采購(gòu)商業(yè)賄賂，保證滿足醫(yī)院藥品供應(yīng)及時(shí)到位，同時(shí)，對(duì)廣西藥械集中采購(gòu)網(wǎng)進(jìn)行監(jiān)控，對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)短缺藥品提出處理意見。

五、中醫(yī)藥民族醫(yī)藥工作

指導(dǎo)基層開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)。馬山縣中醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)全縣中醫(yī)藥健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，重點(diǎn)做好全縣中醫(yī)適宜技術(shù)推廣，開展以中醫(yī)為主的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)學(xué)教學(xué)與研究、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)、保健與健康教育等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2019年派出的中醫(yī)專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)4次，采取到鄉(xiāng)鎮(zhèn)點(diǎn)集中培訓(xùn)的形式進(jìn)行。授課及實(shí)地培訓(xùn)內(nèi)容為中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)中的針灸、艾灸、穴位貼敷、中藥燙療、刮痧及拔罐等七大常用技術(shù)及臨床常用中成藥的應(yīng)用。

活動(dòng)結(jié)果：共培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員265名，參加培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員熟悉常用適宜技術(shù)的操作，同時(shí)分發(fā)試卷考核，考核全部合格；

六、開展衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)無償獻(xiàn)血活動(dòng)

根據(jù)廣西首府南寧獻(xiàn)血委員會(huì)《關(guān)于開展2019年駐邕醫(yī)療機(jī)構(gòu)“醫(yī)務(wù)人員獻(xiàn)血月”活動(dòng)的通知》文件精神，切實(shí)做好我縣2019年“醫(yī)務(wù)人員獻(xiàn)血月”無償獻(xiàn)血活動(dòng)，制定本縣工作方案，組織開展無償獻(xiàn)血及宣傳活動(dòng)，截止2019年6月21日，全縣衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)參加獻(xiàn)血活動(dòng)人員320人員，最終獻(xiàn)血人數(shù),217人，獻(xiàn)血量72300ml，充分體現(xiàn)衛(wèi)計(jì)人員大愛無疆、純潔高尚、無私奉獻(xiàn)的人道主義精神，樹立衛(wèi)計(jì)人員新風(fēng)貌。

七、醫(yī)政其他工作及上級(jí)安排其他工作

1、精準(zhǔn)扶貧對(duì)口幫扶工作。

2、各種報(bào)表工作。醫(yī)改月報(bào)、季報(bào)表，各類醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)報(bào)表、平安醫(yī)院數(shù)據(jù)上報(bào)、醫(yī)療衛(wèi)生信用信息收集上報(bào)等。

3、行政審批工作。

4、上級(jí)下?lián)芨黜?xiàng)相關(guān)資金的分配劃撥申請(qǐng)工作。

5、局辦和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦其他工作: 配合相關(guān)部門市場(chǎng)整治。

八、存在困難和問題

1、人員嚴(yán)重不足，有的新業(yè)務(wù)工作剛展開，尚在探索中，耗力耗時(shí)。

2、除醫(yī)政醫(yī)管工作外，還分管其他工作，由于很多業(yè)務(wù)沒有很好歸口，一些業(yè)務(wù)也放到醫(yī)政股，工作量大，有顧此失彼現(xiàn)象。

九、下半年工作計(jì)劃

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)開展改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)活動(dòng)計(jì)劃督導(dǎo)工作。

2、創(chuàng)建平安醫(yī)院、抗菌藥物等專項(xiàng)督導(dǎo)工作。

3、不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，依法依規(guī)執(zhí)業(yè)。

4、繼續(xù)抓好中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程工作，中醫(yī)名醫(yī)名家走基層行動(dòng)計(jì)劃。

5、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)配合與縣醫(yī)調(diào)委，加強(qiáng)醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解作用。

6、參加衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作、單采血漿站監(jiān)督檢查。

7、做好年度公立醫(yī)院績(jī)效考核。

醫(yī)共體醫(yī)療質(zhì)量管理總結(jié)范文第3篇

一、基本工作情況

（一）高度重視，組織到位。

我局歷年來高度重視醫(yī)院管理年活動(dòng)，將醫(yī)院管理年活動(dòng)作為全局中心工作和醫(yī)院管理工作的頭等大事，列入重要議事日程，局黨委和局長(zhǎng)辦公會(huì)多次進(jìn)行專題研究；成立了主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的合川區(qū)“醫(yī)院管理年”領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)活動(dòng)進(jìn)展情況分年度制定了“醫(yī)院管理年活動(dòng)”方案，確定了每年活動(dòng)的重點(diǎn)內(nèi)容、工作步驟及工作要求，并將“醫(yī)院管理年”活動(dòng)納入目標(biāo)管理、院長(zhǎng)評(píng)優(yōu)和醫(yī)院等級(jí)評(píng)審，實(shí)現(xiàn)了“全局有人管，大事有人抓，工作有人做”。

（二）及時(shí)部署，廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。

我局通過召開動(dòng)員會(huì)，下發(fā)文件等形式對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)進(jìn)行了周密部署和安排。為便于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)掌握醫(yī)院管理年的主要內(nèi)容和要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，我局在XX年的時(shí)候，將醫(yī)院管理年涉及的六個(gè)方面33項(xiàng)指標(biāo)歸納為“六要六不要”（即一要嚴(yán)格制度、保障安全，不要違反規(guī)范、造成事故；二要合理布局、流程便捷，不要增加環(huán)節(jié)、就診繁雜；三要改進(jìn)服務(wù)、醫(yī)患和諧，不要態(tài)度生硬、激化矛盾；四要強(qiáng)化管理、降低成本，不要有章不循、放松監(jiān)管；五要合理收費(fèi)、信息公開，不要巧立明目、增加負(fù)擔(dān)；六要救死扶傷、崇尚醫(yī)德，不要利欲熏心、道德缺失），要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)院管理年活動(dòng)的主要精神以及“六要六不要”通過新聞媒體、院報(bào)、標(biāo)語(yǔ)、板報(bào)以及制作成小卡片下發(fā)給每個(gè)職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。與此同時(shí)，在醫(yī)院管理年活動(dòng)宣傳過程中，我們還注重典型引路，通過組織先進(jìn)人物事跡報(bào)告會(huì)等形式，切實(shí)加強(qiáng)職工職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)技能教育，發(fā)揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)，增強(qiáng)職業(yè)使命感和榮譽(yù)感，進(jìn)一步營(yíng)造了良好的社會(huì)氛圍和輿論氛圍。

（三）強(qiáng)化培訓(xùn)、提高人員素質(zhì)

我局通過舉辦各種培訓(xùn)班、三基競(jìng)賽等形式，努力提高人員素質(zhì)，為全區(qū)醫(yī)院管理年活動(dòng)開展奠定了基礎(chǔ)。如舉辦重慶市政協(xié)助推合川活動(dòng)全區(qū)管理人員培訓(xùn)班；與重慶天安保險(xiǎn)公司共同舉辦了全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛防范與處置培訓(xùn)班；邀請(qǐng)重醫(yī)兒童醫(yī)院、重醫(yī)附二院、大坪醫(yī)務(wù)等上級(jí)醫(yī)院專家教授就如何加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度、醫(yī)患溝通的理論與實(shí)踐等方面進(jìn)行專題講座等。XX年、2010年，我局先后兩次與區(qū)總工會(huì)、團(tuán)區(qū)委共同舉行了醫(yī)務(wù)人員技術(shù)操作和護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽。通過競(jìng)賽，促進(jìn)了我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)三基知識(shí)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，進(jìn)一步提高了我區(qū)醫(yī)務(wù)人員三基水平。

通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高了全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)醫(yī)患溝通的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化了各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量意識(shí)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高了各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)防范和處置醫(yī)療糾紛的能力，為全區(qū)醫(yī)院管理年活動(dòng)開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（四）營(yíng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境，和諧醫(yī)患關(guān)系

一是積極開展平安醫(yī)院建設(shè)活動(dòng)。與區(qū)委宣傳部、區(qū)社會(huì)治安綜合治理委員會(huì)、區(qū)公安局、區(qū)民政局、工商局合川分局等六部門聯(lián)合開展了《以“關(guān)愛生命、強(qiáng)化服務(wù)、防范糾紛、構(gòu)建和諧”為主題的平安醫(yī)院專項(xiàng)活動(dòng)》，深入扎實(shí)開展醫(yī)療安全管理，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療行為規(guī)范、規(guī)章制度落實(shí)、基礎(chǔ)質(zhì)量提高和醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心教育，2010年9月18日，我局在錢塘中心衛(wèi)生院召開了全區(qū)平安醫(yī)院建設(shè)暨醫(yī)政工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，會(huì)上通報(bào)了全區(qū)平安醫(yī)院創(chuàng)建以來的基本情況和醫(yī)政工作的情況以及2010年1-8月醫(yī)療糾紛情況，就當(dāng)前醫(yī)療糾紛的特點(diǎn)、今年幾例典型的醫(yī)療糾紛及目前全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進(jìn)行了分析總結(jié)，進(jìn)一步推動(dòng)了平安醫(yī)院建設(shè)工作，全區(qū)平安醫(yī)院建設(shè)取得了初步成效。

二是積極貫徹實(shí)施《合川區(qū)醫(yī)療糾紛防范與處置試行辦法》。為更好地防范與處置醫(yī)療糾紛，合川區(qū)政府于XX年年底出臺(tái)了《合川區(qū)醫(yī)療糾紛防范與處置試行辦法》（簡(jiǎn)稱〈辦法〉），從2010年1月開始實(shí)施。

三是加大農(nóng)村醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)推進(jìn)力度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。從2010年1月1日開始，我們?cè)谌珔^(qū)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動(dòng)了農(nóng)村醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作并制定了《合川區(qū)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施方案》，通過近兩年的努力，在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和天安保險(xiǎn)公司的共同努力下，截止目前，全區(qū) 家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與天安保險(xiǎn)公司簽訂了正式參保合同，參保醫(yī)務(wù)人員 人，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全覆蓋，天安保險(xiǎn)公司共協(xié)助衛(wèi)生局和醫(yī)院處理醫(yī)患爭(zhēng)議 多起，累計(jì)支付賠款 萬元，賠付率為 %。

四是推行醫(yī)患溝通制度。近幾年來，我區(qū)發(fā)生的一系列醫(yī)療糾紛歸結(jié)起來有一個(gè)重要的原因是因?yàn)獒t(yī)患溝通不到位，因此，我局將推行醫(yī)患溝通制度作為開展醫(yī)療質(zhì)量工作的重要內(nèi)容，對(duì)醫(yī)患溝通時(shí)間、內(nèi)容、技巧都做了明確要求：要求接診醫(yī)師和住院病人溝通要在病人入院后8小時(shí)內(nèi)完成和急診病人或家屬的溝通必須在病人入院后2小時(shí)內(nèi)完成，并按規(guī)定的形式和要求將溝通情況記入病歷中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者病情及預(yù)后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用等。通過通過推行醫(yī)患溝通制使患者和家屬在就醫(yī)過程中達(dá)到“三明白”（病情明白、治療措施明白、治療費(fèi)用明白）。 （1） 醫(yī)院管理年活動(dòng)工作總結(jié)一文如不符合您的要求，推薦參考以下同欄目文章：

                

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（五）強(qiáng)化醫(yī)院感染管理、維護(hù)群眾身體健康

一是認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)院感染管理辦法》，舉辦了一期有關(guān)多重耐藥菌感染及預(yù)防、控制措施等方面知識(shí)的培訓(xùn)。二是強(qiáng)化手衛(wèi)生工作。將手衛(wèi)生操作納入了醫(yī)院管理年醫(yī)務(wù)人員考核內(nèi)容之一。三是加強(qiáng)重科室醫(yī)院感染管理。重點(diǎn)是口腔科、內(nèi)窺鏡、以及新生兒室的醫(yī)院感染管理工作。四是切實(shí)做好醫(yī)療廢物處置工作。加強(qiáng)與環(huán)保部門的協(xié)調(diào)，并積極與北培、永川醫(yī)療廢物處置機(jī)構(gòu)銜接，2010年10月31日，我局正式與重慶同興醫(yī)療廢物處置有限公司達(dá)成委托處置協(xié)議，目前主城區(qū)醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范有序。

（六）加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理、提高合理用藥水平

認(rèn)真貫徹《衛(wèi)生部處方管理辦法》，加強(qiáng)處方規(guī)范化管理，積極開展處方點(diǎn)評(píng)制度；繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《重慶市抗感染藥物使用管理規(guī)范》。在區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行了抗菌藥物分級(jí)管理制度。

（七）嚴(yán)格制度、強(qiáng)化責(zé)任追究。

按照“三不放過”的要求，制定了《合川區(qū)醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度（試行）》，進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)。近年來共通報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 家，處理醫(yī)務(wù)人員 人。

（八）堅(jiān)持依法行政，嚴(yán)把醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入關(guān)。

結(jié)合開展百日醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)清理整頓活動(dòng)，進(jìn)一步做好醫(yī)療市場(chǎng)清理整頓，協(xié)同有關(guān)部門治理違法醫(yī)療廣告、打擊非法行醫(yī)活動(dòng)。嚴(yán)格準(zhǔn)入審批行為，貫徹落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》及有關(guān)配套文件。

（九）建立手術(shù)分級(jí)管理制度

外科、婦產(chǎn)科手術(shù)病例是醫(yī)療安全隱患較為突出，醫(yī)療糾紛發(fā)生機(jī)率較高的專業(yè)，是醫(yī)療安全的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。鑒于我區(qū)近期發(fā)生多起外、婦科糾紛均與部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身?xiàng)l件或技術(shù)水平開展手術(shù)有關(guān)的實(shí)際情況，2010年，我局在認(rèn)真研究、充分醞釀的基礎(chǔ)上，制定了《重慶市合川區(qū)手術(shù)分級(jí)管理制度（暫行）》，建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法，對(duì)醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行審核并通過后，方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，有效地杜絕了部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身?xiàng)l件或技術(shù)水平開展手術(shù)的情況。

（十）加強(qiáng)血液質(zhì)量管理工作

我局認(rèn)真貫徹執(zhí)行《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》、《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，通過強(qiáng)化培訓(xùn)、加強(qiáng)無償獻(xiàn)血宣傳和招募、建立從血液的采集、檢測(cè)、制備、貯存、運(yùn)輸?shù)雀鳝h(huán)節(jié)的質(zhì)量控制體系等措施，進(jìn)一步規(guī)范采供血活動(dòng)和臨床用血管理，保證臨床用血安全。今年9月，重慶市合川中心血站接受衛(wèi)生部血液質(zhì)量專項(xiàng)督查受到好評(píng)。

（十一）強(qiáng)化督導(dǎo)，推動(dòng)落實(shí)。

近年來，針對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)開展的不同時(shí)期和階段，我局先后6次組織督查組對(duì)全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的進(jìn)行了醫(yī)院管理年活動(dòng)及醫(yī)療質(zhì)量管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實(shí)地查看及現(xiàn)場(chǎng)考核等方式，重點(diǎn)對(duì)各醫(yī)院在醫(yī)院管理年活動(dòng)中宣傳動(dòng)員、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全、改進(jìn)服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、依法執(zhí)業(yè)、行風(fēng)建設(shè)等情況進(jìn)行綜合督查，并在督查過程中就發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講評(píng)，下達(dá)《督查意見書》，要求要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，一邊推進(jìn)實(shí)施，一邊抓好整改。同時(shí)在每次集中督查結(jié)束后，通過召開專題研討會(huì)、下發(fā)督查通報(bào)等形式對(duì)全區(qū)醫(yī)院管理年及醫(yī)療質(zhì)量管理好的經(jīng)驗(yàn)、存在的問題及時(shí)進(jìn)行歸納分析，把醫(yī)院管理年活動(dòng)的成果轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院工作的常態(tài)，逐步建立起抓管理、促質(zhì)量的長(zhǎng)效機(jī)制，有效推動(dòng)了醫(yī)院管理年活動(dòng)深入開展。

二、存在的主要問題

盡管我區(qū)在醫(yī)院管理年活動(dòng)取得了一定成效，但仍存在著一些問題和不足：一是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的認(rèn)識(shí)不到位，重視不夠，存在松懈思想。二是院科兩級(jí)質(zhì)量管理體系不健全或雖有組織但履行職責(zé)不力。三是醫(yī)院各項(xiàng)工作制度特別是醫(yī)療安全各項(xiàng)核心制度有待于進(jìn)一步健全、完善和落實(shí)；四是缺乏有效的評(píng)審和考核制度。五是管理干部隊(duì)伍不穩(wěn)，缺乏必要的培訓(xùn)。六是急診急救“綠色通道”不暢通。七是人才缺乏仍是制約鎮(zhèn)街衛(wèi)生院提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的突出矛盾。

三、下一步工作重點(diǎn)

加強(qiáng)醫(yī)院管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、堅(jiān)持不懈的重點(diǎn)工作，今后，我區(qū)將鞏固成果、持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量工作，把醫(yī)院管理年活動(dòng)引向深入。針對(duì)存在的問題，重點(diǎn)做好以下幾方面工作：

（一）緊緊圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”這個(gè)主題，切實(shí)抓好醫(yī)院各項(xiàng)法律法規(guī)和工作制度的落實(shí)。重點(diǎn)抓好各項(xiàng)法律法規(guī)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度的落實(shí)。進(jìn)一步建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心工作制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心工作制度的有效落實(shí)。

（二）以加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫為重點(diǎn)，切實(shí)做好病歷書寫和管理制度的落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量。按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》要求，加強(qiáng)對(duì)住院病歷書寫的監(jiān)督檢查和評(píng)價(jià)工作，切實(shí)履行院、科兩級(jí)病案質(zhì)量管理組織職責(zé)，從基礎(chǔ)抓好病案的書寫質(zhì)量，提高病案書寫的水平，保證醫(yī)療活動(dòng)的基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量。 (2) 醫(yī)院管理年活動(dòng)工作總結(jié)一文如不符合您的要求，推薦參考以下同欄目文章：

                

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（三）抓好《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》的落實(shí)，提高醫(yī)院合理用藥水平。進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理，認(rèn)真落實(shí)《指導(dǎo)原則》中提出的具體要求；加強(qiáng)臨床藥師素質(zhì)的培養(yǎng)，提高臨床藥師技術(shù)水平；建立和完善本機(jī)構(gòu)基本藥物處方集和目錄，提高醫(yī)務(wù)人員的合理用藥水平，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

（四）抓好醫(yī)院感染控制各項(xiàng)工作，提高醫(yī)院感染控制水平。認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》要求，建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作管理，做好前瞻性調(diào)查和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供強(qiáng)有力的保障。

（五）進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提高管理隊(duì)伍的管理能力和水平。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理者的發(fā)展思路和服務(wù)理念，端正辦院方向，從注重外延和硬件發(fā)展，轉(zhuǎn)向充實(shí)內(nèi)涵，加強(qiáng)醫(yī)院思想道德建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)、文化建設(shè)和學(xué)科建設(shè)上來，用科學(xué)的發(fā)展思路、先進(jìn)的管理理念、忠誠(chéng)的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平。一是強(qiáng)化醫(yī)院院長(zhǎng)的責(zé)任，提高院長(zhǎng)的政治素質(zhì)和管理能力，使院長(zhǎng)把主要精力放在加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理、維護(hù)公益性質(zhì)上來，減少專業(yè)技術(shù)，同時(shí)，加強(qiáng)和培養(yǎng)專業(yè)化醫(yī)院管理干部，為醫(yī)院管理工作提供強(qiáng)有力的支持。二是加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，提高醫(yī)院的整體服務(wù)能力。三是加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，提高醫(yī)院技術(shù)水平。

（六）進(jìn)一步加強(qiáng)急診能力建設(shè)。健全各醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科或急診搶救室，暢通醫(yī)療急救綠色通道，并通過組織培訓(xùn)、開展崗位練兵等多種形式，努力提高醫(yī)務(wù)人員急診急救技能，切實(shí)提高急診能力和急救水平。

（3） 醫(yī)院管理年活動(dòng)工作總結(jié)一文如不符合您的要求，推薦參考以下同欄目文章：

醫(yī)共體醫(yī)療質(zhì)量管理總結(jié)范文第4篇

“15年前，省醫(yī)處于自身發(fā)展‘磨合期’，15年后，省醫(yī)的幫扶足跡遍布貴州各地，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)使得受援醫(yī)院的管理水平、服務(wù)能力、技術(shù)水平整體提升，能更好地服務(wù)群眾，為他們提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)?！边@是貴州省人民醫(yī)院院長(zhǎng)孫兆林今年2月在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作座談會(huì)上發(fā)言時(shí)的總結(jié)。

“省醫(yī)的醫(yī)療專家來給我看病，我真是太感動(dòng)了。以前生病總要往省城跑，現(xiàn)在有了遠(yuǎn)程會(huì)診，看病方便多了?！辟F州省赫章縣雙坪鄉(xiāng)病患金華平（化名）告訴記者。

通過醫(yī)院的遠(yuǎn)程會(huì)診室對(duì)醫(yī)聯(lián)體單位的疑難病例進(jìn)行會(huì)診，是貴州省人民醫(yī)院的醫(yī)療專家每天都要做的工作。這一舉措不僅為病患提供了更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，更鍛煉了基層醫(yī)院的醫(yī)生診斷水平，提高了醫(yī)療技能。

創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)發(fā)展

發(fā)展反哺基層

15年傾情幫扶，24家醫(yī)聯(lián)體成員單位，這是貴州省人民醫(yī)院在自身快速發(fā)展的同時(shí)，向省委、省政府交上的答卷。

作為貴州省三級(jí)甲等公立醫(yī)院，2002年，貴州省人民醫(yī)院新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子組建，面對(duì)一系列發(fā)展難題的同時(shí)，醫(yī)院沒有忘記自身的公益性定位，在“萬民醫(yī)師支援農(nóng)村工程”工作中，不僅派遣專家前往基層醫(yī)院參與科室管理與醫(yī)療，更把重點(diǎn)放在了如何提升受援醫(yī)院的整體實(shí)力上。

2002年，醫(yī)院借助“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”平臺(tái)，先后與威寧、赫章、丹寨、黃平等縣人民醫(yī)院建立了對(duì)口幫扶協(xié)議。根據(jù)對(duì)口醫(yī)院醫(yī)療資源配置現(xiàn)狀，制定出適合醫(yī)院發(fā)展的激勵(lì)人才機(jī)制，努力改善基層醫(yī)療衛(wèi)生人才制約醫(yī)院發(fā)展的“瓶頸”。

同時(shí)，充分發(fā)揮省級(jí)龍頭醫(yī)院的帶動(dòng)引領(lǐng)作用，按照“以創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)自身發(fā)展，用發(fā)展反哺基層”的模式，積極幫扶，帶動(dòng)基層醫(yī)院共同發(fā)展。經(jīng)幫扶后，所有受援縣醫(yī)院均順利通過“二甲”醫(yī)院評(píng)審，其中威寧自治縣醫(yī)院還進(jìn)入“三級(jí)”醫(yī)院行列。

2013年，旨在提高服務(wù)效能，構(gòu)建“小病在社區(qū)、大病在醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”分級(jí)診療模式的“醫(yī)聯(lián)體”質(zhì)量管理模式提出，貴州省人民醫(yī)院按照“合作、共贏、創(chuàng)新、發(fā)展”的理念，對(duì)受援醫(yī)院從醫(yī)院管理、學(xué)科建設(shè)、人才培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)等方面實(shí)施全方位立體式幫扶，實(shí)現(xiàn)病歷、檢驗(yàn)、遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)的“同質(zhì)化”管理，全方位提升受援醫(yī)院的醫(yī)療水平、科研教學(xué)水平、群眾滿意度。

傾情幫扶促發(fā)展

突破“瓶頸”助提升

畢節(jié)市人民醫(yī)院是貴州省人民醫(yī)院最早幫扶指導(dǎo)的醫(yī)院之一，雙方2003年就簽訂了對(duì)口幫扶協(xié)議。2013年，醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)思路形成后，貴州省人民醫(yī)院對(duì)制約畢節(jié)市人民醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的“瓶頸”科室進(jìn)行深入調(diào)研，逐步攻克。

“15年來，在貴州省人民醫(yī)院的無私幫扶下，我們醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療水平、醫(yī)院管理成績(jī)迅速提升，步入了發(fā)展的快車道?！碑吂?jié)市第一人民醫(yī)院院辦主任魯懿說。

通過合作幫扶，畢節(jié)市第一人民醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化新生兒科PICU、呼吸內(nèi)科RICU、兒童重癥醫(yī)學(xué)科投入使用，極大地改善了市內(nèi)急危重癥患者的就醫(yī)環(huán)境和條件。同時(shí)，區(qū)域檢驗(yàn)中心建成投入使用，成為全市標(biāo)準(zhǔn)化檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室；學(xué)科重組取得突破，婦科、產(chǎn)科獨(dú)立建科，新組建脊柱外科、兒童重癥醫(yī)學(xué)科，分科更加專業(yè)化；自主完成室間隔、房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉縫閉及結(jié)扎術(shù)、房間隔缺損封堵術(shù)、心臟瓣膜病換瓣及等心臟手術(shù)，成功運(yùn)用ECMO（體外膜肺氧合）；眼科獨(dú)立開展白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合玻璃體切割加人工晶體植入手術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合硅油取出加人工晶體植入術(shù)、視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)等；腦部?jī)?nèi)鏡、心臟介入，鼻內(nèi)窺鏡治療、腹腔鏡微創(chuàng)、消化內(nèi)鏡下治療、關(guān)節(jié)鏡下治療日趨成熟，標(biāo)志著畢節(jié)市人民醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)向“微創(chuàng)、高效、創(chuàng)傷小”方向全面邁進(jìn)。

結(jié)合自身需求，貴州省人民醫(yī)院還確定了重點(diǎn)幫扶學(xué)科，采取“長(zhǎng)短新結(jié)合”的形式，幫扶畢節(jié)市第一人民醫(yī)院開展范化專科建設(shè)?！伴L(zhǎng)”即幫扶專家長(zhǎng)期駐扎；“短”即根據(jù)實(shí)際，定期組織專家、博士到幫扶醫(yī)院相關(guān)科室開展會(huì)診、查房、手術(shù)示教、業(yè)務(wù)講座等；“新”即突出提升科技創(chuàng)新能力，使幫扶醫(yī)院“院有重點(diǎn)、科有特色、人有專長(zhǎng)”。

派出一支隊(duì)伍

帶好一所醫(yī)院

“感謝省醫(yī)對(duì)我們醫(yī)院在人員培訓(xùn)、實(shí)地幫扶、學(xué)科細(xì)化等方面的幫助，通過醫(yī)聯(lián)體合作，我們的醫(yī)生、護(hù)士能去省醫(yī)學(xué)習(xí)進(jìn)修，將好的技術(shù)、服務(wù)帶回來，讓偏遠(yuǎn)地區(qū)的群眾得到更好的醫(yī)療服務(wù)?！焙照驴h人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)吳春焰說。

2003年3月12日，貴州省人民醫(yī)院開始對(duì)赫章縣人民醫(yī)院實(shí)施對(duì)口幫扶。本著“派出一支隊(duì)伍、帶好一所醫(yī)院、服務(wù)一方群眾、培訓(xùn)一批人才”的工作思路，貴州省人民醫(yī)院每次選派醫(yī)療專家，都是按照赫章縣人民醫(yī)院上年末提出的急需幫扶專業(yè)需求計(jì)劃確定。

對(duì)口幫扶期間，貴州省人民醫(yī)院每年均派出專家醫(yī)療隊(duì)到赫章縣人民醫(yī)院開展學(xué)科和科室建設(shè)規(guī)劃、技術(shù)帶教、專題講座、教學(xué)查房、手術(shù)示教等一系列支援工作，14年累計(jì)派出醫(yī)療專家60名，通過臨床帶教等多種方式，為赫章縣人民醫(yī)院培養(yǎng)了一大批本地醫(yī)務(wù)人員，切實(shí)做到“輸血”與“造血”相結(jié)合，增強(qiáng)了幫扶醫(yī)院的自身發(fā)展能力。

在貴州省人民醫(yī)院的幫扶下，赫章縣人民醫(yī)院的科室設(shè)置從2003年的5個(gè)臨床和醫(yī)技科室增加到2016年的22個(gè)，在去年新建立神經(jīng)內(nèi)科、新生兒科、急診ICU、泌尿外科的基礎(chǔ)上，今年又新增了腎內(nèi)科血液透析室和高壓氧科，腎內(nèi)科目前共接診病人住院治療90余人次，開展血液透析700余人次，高壓氧治療病人400余人次。

在派駐醫(yī)療隊(duì)專家的積極帶動(dòng)和幫助下，赫章縣人民醫(yī)院擬定了學(xué)科建設(shè)的發(fā)展思路和發(fā)展路徑，開展了適宜的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。腎內(nèi)科血液透析室和高壓氧治療等特色?？苿?chuàng)建后，貴州省人民醫(yī)院派遣專家?guī)椭和肝鍪疫M(jìn)一步完善了各種規(guī)章制度，規(guī)范常見病及多發(fā)病的診治，建立腎內(nèi)科自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)室，帶動(dòng)了醫(yī)院專業(yè)技術(shù)的發(fā)展。

一對(duì)一對(duì)口

“個(gè)性化”幫扶

2016年，根據(jù)貴州省衛(wèi)生計(jì)生委、貴州省扶貧辦、貴州省中醫(yī)藥管理局、貴州省軍區(qū)后勤部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)〈貴州省三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣縣級(jí)醫(yī)院工作方案〉的通知》要求，貴州省人民醫(yī)院將醫(yī)聯(lián)體輻射到貴州最為邊遠(yuǎn)的地方，與望謨縣人民醫(yī)院溝通，制定對(duì)口幫扶計(jì)劃，簽訂對(duì)口幫扶協(xié)議，以“項(xiàng)目管理”為思路，為受援醫(yī)院定制“個(gè)性化”幫扶計(jì)劃。

醫(yī)共體醫(yī)療質(zhì)量管理總結(jié)范文第5篇

1 軍隊(duì)醫(yī)院醫(yī)保管理中存在的問題

1.1對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策認(rèn)識(shí)、宣傳不夠。部份醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策了解的不深不透，醫(yī)生開處方還是沿用過去的老習(xí)慣，醫(yī)生開什么藥，患者就用什么藥；醫(yī)院對(duì)參保人員到醫(yī)院看病住院，正確引導(dǎo)參?；颊吆侠碇尾∮盟幮麄髁Χ炔粔颉?/p>

1.2對(duì)醫(yī)保政策知曉率普遍較低。參保患者對(duì)醫(yī)保政策理解有誤，對(duì)哪些是醫(yī)保藥品、醫(yī)保治療項(xiàng)目以及就醫(yī)報(bào)銷流程、報(bào)銷比例等缺乏了解，一旦在就醫(yī)或報(bào)銷環(huán)節(jié)中發(fā)生異議，未盡告知義務(wù)的責(zé)任以及對(duì)醫(yī)保政策的不滿和怨憤就全部轉(zhuǎn)嫁到醫(yī)院，這已經(jīng)成為醫(yī)療糾紛的一個(gè)突出問題。

1.3醫(yī)療保險(xiǎn)政策不健全 ①醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)對(duì)某些特殊患者沒有非常明確的政策規(guī)定和操作細(xì)則，讓醫(yī)院的醫(yī)保辦無所適從，還經(jīng)常遭到患者的責(zé)難或醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)的處罰；②醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)的不健全，應(yīng)該享受醫(yī)保待遇的患者不能按時(shí)享受，造成患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不理解；③因信息錯(cuò)誤，造成患者頻繁往返于社保與醫(yī)院之間，加劇了醫(yī)患之間的矛盾，同時(shí)也加重了臨床醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)院醫(yī)保管理的負(fù)擔(dān)。

1.4醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用控制困難 當(dāng)前醫(yī)院基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障的僅僅是基本醫(yī)療，而不能滿足患者的全部醫(yī)療需求，由于醫(yī)保部門根據(jù)醫(yī)?；鹗罩胶獾脑瓌t給各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院制定了費(fèi)用控制指標(biāo)，醫(yī)院就要對(duì)患者的檢查、治療和用藥嚴(yán)加限制，醫(yī)院醫(yī)療行為既不能超出范圍，也不能超標(biāo)準(zhǔn)。這樣，一旦控制費(fèi)用就容易得罪患者，引起糾紛；從醫(yī)院自身來講，既要符合醫(yī)療保險(xiǎn)要求，又要增加醫(yī)院收入，其醫(yī)保管理難度增大。在醫(yī)療服務(wù)過程中除要面對(duì)參?；颊邿o限需求和醫(yī)療保險(xiǎn)有限支付能力的矛盾外，還要兼顧醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和自身發(fā)展需要。因此，醫(yī)院在醫(yī)療費(fèi)用控制方面處于是兩難的境地。

目前，醫(yī)保實(shí)行"以收定支"的結(jié)算方式與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中較高醫(yī)保費(fèi)用存在矛盾，如果醫(yī)療費(fèi)用高于最高支付限額，醫(yī)院將面臨很大的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)；如果醫(yī)院中危重患者所占比例過高，醫(yī)院將面臨虧損，因此，導(dǎo)致醫(yī)院在收治危重危醫(yī)?；颊邥r(shí)存在為難情緒，不利于患者就診治療。還有部分醫(yī)保患者，對(duì)"基本醫(yī)療"的理解有誤，要求醫(yī)務(wù)人員用最好的、最貴的藥，不利于醫(yī)院合理控制費(fèi)用。

1.5醫(yī)保政策掌握不熟練 醫(yī)保工作是一項(xiàng)政策性很強(qiáng)的工作，且涉及到醫(yī)療過程的多個(gè)方面，要求每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要熟練掌握和執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)保政策。當(dāng)前，我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)保政策較為復(fù)雜，且軍隊(duì)醫(yī)院與其它地方醫(yī)院不同，醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)地位的特殊性與軍隊(duì)醫(yī)院保密的特殊要求，使得軍隊(duì)醫(yī)院醫(yī)保政策信息不能實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化直接普及，加上醫(yī)務(wù)人員流動(dòng)性大，從事醫(yī)保工作人員少，且工齡短，經(jīng)驗(yàn)不足，加之日常工作繁忙，沒有更多的時(shí)間學(xué)習(xí)、領(lǐng)會(huì)醫(yī)保相關(guān)政策，直接影響醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。

1.6醫(yī)患之間矛盾不斷加大 目前的軍隊(duì)醫(yī)保政策是在保證合理檢查、合理用藥的前提下，使真正有需要的患者尤其是危、重癥患者，能夠得到較高的醫(yī)療保障。近年來，醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)生了改變。一是按個(gè)人按比例分擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用替代了原有的公費(fèi)醫(yī)療制度，使很多患者不愿接受，存在抵觸隋緒。二是醫(yī)保藥品分類、診療分類繁多且支付方式不同，患者難以理解，導(dǎo)致部分患者在診療過程中將不滿情緒發(fā)泄至醫(yī)務(wù)人員身上，使原本緊張的醫(yī)患關(guān)系更加緊張。

1.7醫(yī)療糾紛與費(fèi)用超標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)共存 醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)與費(fèi)用超標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)在軍隊(duì)三級(jí)甲等醫(yī)院就診的患者共存，就診的大多數(shù)是危、急、重癥患者，如果不能得到及時(shí)有效的救治，很容易引起醫(yī)療糾紛。從保證患者的醫(yī)療安全和杜絕醫(yī)療糾紛等方面考慮，就可能造成醫(yī)療費(fèi)用超出醫(yī)保范圍。如果將醫(yī)療費(fèi)用控制在醫(yī)保范圍，臨床醫(yī)師就可能選擇保守、廉價(jià)、療效差的治療手段，這就使醫(yī)院處于患者無限醫(yī)療需求與醫(yī)保有限支付能力的矛盾中，給醫(yī)院質(zhì)量管理及成本管理帶來巨大的壓力。

1.8經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制不夠完善 目前，"以藥養(yǎng)醫(yī)、以檢查養(yǎng)醫(yī)"的傳統(tǒng)機(jī)制還未能從根本上扭轉(zhuǎn)，定點(diǎn)醫(yī)院追求的是利潤(rùn)最大化，因此在傳統(tǒng)的衛(wèi)生醫(yī)療體制下醫(yī)院普遍都養(yǎng)成了"以藥養(yǎng)醫(yī)"，"以檢查養(yǎng)醫(yī)"的習(xí)慣，盡管相關(guān)部門給醫(yī)院補(bǔ)貼了一部分，但醫(yī)院靠藥品收入來補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)不足的運(yùn)行機(jī)制沒有從根本上得到解決，成為對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院管理的難點(diǎn)。

2 加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)保管理

2.1抓好醫(yī)保政策的宣傳培訓(xùn) 醫(yī)保工作是一項(xiàng)政策性非常強(qiáng)的工作，新的醫(yī)保政策規(guī)定不斷出臺(tái)，而且醫(yī)保工作涉及到醫(yī)療行為的各個(gè)環(huán)節(jié)，這就需要做好醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策培訓(xùn)工作，使每名醫(yī)務(wù)人員都能透徹理解、熟練掌握醫(yī)保政策并嚴(yán)格執(zhí)行。醫(yī)保辦應(yīng)結(jié)合國(guó)家醫(yī)保政策適時(shí)調(diào)整醫(yī)院實(shí)際情況，如定期召開醫(yī)保工作會(huì)，醫(yī)保管理人員要制定合理的的醫(yī)保政策培訓(xùn)制度，通過培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策的各項(xiàng)規(guī)定和要求，利用醫(yī)保管理更好地提高醫(yī)療質(zhì)量；要加大宣傳力度，設(shè)立宣傳專欄將醫(yī)保政策及關(guān)于醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的注意事項(xiàng)展示出來，為患者提供參考與指導(dǎo)，提高患者對(duì)醫(yī)保工作的滿意度。醫(yī)保管理人員應(yīng)具備良好的職業(yè)素質(zhì)，耐心細(xì)致地向患者做解釋工作，化解矛盾，解決問題，平息糾紛。認(rèn)真接待有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)問題的投訴、咨詢，分析原因，及時(shí)協(xié)調(diào)解決，樹立醫(yī)院良好形象和品牌。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)的深入發(fā)展，醫(yī)?；颊邔?duì)醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)不斷了解掌握，就可以做到明明白白消費(fèi)。比如患者非常關(guān)注住院費(fèi)用中的自費(fèi)部分，對(duì)此經(jīng)常提出質(zhì)疑，甚至由此可能引發(fā)糾紛和投訴。定點(diǎn)醫(yī)院必須具備誠(chéng)信意識(shí)，維護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)患者的知情權(quán)、健康權(quán)，向患者解釋清楚，向他們提供費(fèi)用明細(xì)，以避免醫(yī)療糾紛。同時(shí)也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)參?；颊哚t(yī)保政策的宣傳，讓患者真正了解基本醫(yī)療保險(xiǎn)中"基本"的含義，降低患者對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)過高的期望值。

2.2建立完善目標(biāo)考核等管理機(jī)制 要建立考核機(jī)制，使醫(yī)院與科室之間明確責(zé)任，簽訂醫(yī)保管理責(zé)任書，對(duì)違規(guī)操作以及未按規(guī)定要求引發(fā)的醫(yī)患糾紛均納入考評(píng)范圍；加強(qiáng)監(jiān)督管理，對(duì)醫(yī)?；颊叩臋z查及用藥等費(fèi)用要定期進(jìn)行檢查，及時(shí)消除出現(xiàn)的問題；醫(yī)保小組成員要定期對(duì)醫(yī)保工作進(jìn)行檢查，定期召開工作會(huì)議，交流與溝通。各部門相互協(xié)調(diào)，確保醫(yī)保工作質(zhì)量；分管院長(zhǎng)在周會(huì)工作總結(jié)中，抓重點(diǎn)、分析工作難點(diǎn)，對(duì)全院的醫(yī)保工作進(jìn)行通報(bào)，對(duì)工作中存在的問題研究出解決方案，從而達(dá)到提高醫(yī)保管理質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的目的。

2.3建立健全的醫(yī)保管理制度 ①建立和完善醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)教部主任及醫(yī)保辦公室三級(jí)組織，明確各級(jí)責(zé)任，由醫(yī)保辦對(duì)醫(yī)保具體工作的實(shí)施進(jìn)行全程化管理，落實(shí)從患者的門診掛號(hào)到出院的的全面掌控和管理；配備專職人員，制定專項(xiàng)制度，如醫(yī)保質(zhì)量監(jiān)控制度、違規(guī)處罰制度、處方審核制度等；②加強(qiáng)醫(yī)保成本核算。醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行總費(fèi)用控制、定額結(jié)算補(bǔ)償及按項(xiàng)目支付費(fèi)用后，由結(jié)合現(xiàn)有的成本核算制度，施行醫(yī)院與科室共同合作管理，將科室的全部資產(chǎn)、設(shè)備及職工薪酬都納入到成本體系中來；③要提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)素質(zhì)建設(shè)。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保相關(guān)知識(shí)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其對(duì)醫(yī)保知識(shí)、醫(yī)保政策以及醫(yī)保相關(guān)藥品的熟悉度，做到熟知熟用，增強(qiáng)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的能力。

2.4加強(qiáng)培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)保管理人員 醫(yī)療保險(xiǎn)工作是一項(xiàng)全新的工作，比其它四大保險(xiǎn)起步晚，缺乏管理經(jīng)驗(yàn)，要在日常管理中不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高人員素質(zhì)，為此必須培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)院管理人才，這對(duì)促進(jìn)醫(yī)保事業(yè)的健康有序發(fā)展至關(guān)重要。

2.5規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，降低醫(yī)療成本。醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的特殊性，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，對(duì)醫(yī)療進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤，自覺規(guī)范其醫(yī)療行為：注重病種與檢查、治療、用藥的關(guān)系，嚴(yán)格遵循因病施治、合理檢查、合理用藥原則，減少醫(yī)療資源浪費(fèi)，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，樹立誠(chéng)信形象，為醫(yī)院贏得更大市場(chǎng)，創(chuàng)造更多的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。完善計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)，制定完善的反饋系統(tǒng)和令行禁止的執(zhí)行系統(tǒng)；建立醫(yī)院內(nèi)醫(yī)保監(jiān)督體系動(dòng)態(tài)跟蹤，及時(shí)反饋，指導(dǎo)整改，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員增收意識(shí)、政策意識(shí)和規(guī)范意識(shí)，形成較為完善的自我監(jiān)督約束機(jī)制。

2.6加強(qiáng)與醫(yī)保管理部門和社會(huì)的聯(lián)系與溝通 醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)與醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門的協(xié)調(diào)聯(lián)系，增進(jìn)與社會(huì)的溝通，醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)管理，在做到對(duì)內(nèi)控制的同時(shí)，需要做到對(duì)外開拓，以取得醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門和社會(huì)的支持，以利于醫(yī)院順利實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定。讓醫(yī)保管理部門了解醫(yī)院的學(xué)科優(yōu)勢(shì)、收治病種的特點(diǎn)以及影響醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用的客觀因素，用數(shù)據(jù)和事實(shí)說話，爭(zhēng)取獲得對(duì)醫(yī)院的理解與支持。基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是一項(xiàng)系統(tǒng)的、具有公益性的綜合工程，在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定方面起著重要的保障作用。醫(yī)院只有先給自己定好位，堅(jiān)持"以患者為中心"的服務(wù)宗旨，努力提高經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，并且不斷的增加和完善服務(wù)項(xiàng)目，建立強(qiáng)有力的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督機(jī)制，才能使醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境下穩(wěn)健發(fā)展，使患者真正以低廉的價(jià)格享受到滿意的醫(yī)保服務(wù)。

2.7加強(qiáng)住院患者管理，降低醫(yī)療成本。嚴(yán)格控制住院患者出、人院指征，患者在就醫(yī)過程中，常因用藥、費(fèi)用、服務(wù)質(zhì)量等因素引發(fā)醫(yī)患糾紛。醫(yī)保辦應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)保管理規(guī)定，審核是否存在多收、少收以及不合理收費(fèi)隋況，并及時(shí)將情況告之相關(guān)科室進(jìn)行糾正；定期和不定期檢查各種特殊藥品與特殊項(xiàng)目的使用是否符合規(guī)定，患者出院時(shí)所帶藥物是否過量或違反處方原則；正確把握患者入、出院指征，杜絕小病當(dāng)成大病的現(xiàn)象，對(duì)符合出院條件的患者要及時(shí)安排出院，減少患者在院時(shí)間，同時(shí)對(duì)在院患者進(jìn)行嚴(yán)格管理。杜絕掛床、壓床住院現(xiàn)象的發(fā)生，增加床位周轉(zhuǎn)率，避免醫(yī)療資源的浪費(fèi)，降低診療費(fèi)用從而降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，并且能夠避免一些醫(yī)患糾紛的發(fā)生，避免醫(yī)保資金的不合理增長(zhǎng)，提高醫(yī)療質(zhì)量，從而達(dá)到醫(yī)保、醫(yī)療共贏的目的。

2.8 改善服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)院服務(wù)管理。醫(yī)保工作人員要充分發(fā)揮軍隊(duì)醫(yī)院幫扶群眾、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好傳統(tǒng)，改變一直以來患者就醫(yī)難的現(xiàn)象，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，以患者為中心，建立方便、高效的就醫(yī)程序。強(qiáng)化信息管理，通過互通信息減少?gòu)?fù)雜的就醫(yī)流程，將醫(yī)保管理部門、醫(yī)院信息中心、醫(yī)生、護(hù)士、患者等相關(guān)信息進(jìn)行互通；醫(yī)生、護(hù)士可及時(shí)查閱藥品及診療項(xiàng)目信息，醫(yī)保管理部門能隨時(shí)查閱患者的病歷記錄以及相關(guān)檢查等，患者也可通過醫(yī)院的各個(gè)治療終端進(jìn)行繳費(fèi)，不僅優(yōu)化了就診流程，也減少了患者的就診時(shí)間。醫(yī)療過程中，以患者評(píng)價(jià)好、醫(yī)院創(chuàng)收為目標(biāo)，杜絕過度醫(yī)療的行為，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用、減少不必要的醫(yī)療糾紛。對(duì)亂開處方、隨意治療、不合理檢查等增加醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的現(xiàn)象進(jìn)行嚴(yán)格控制與處罰；務(wù)必嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，將檢查、治療以及藥品等項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公布出來；嚴(yán)格管理藥品采購(gòu)，在保證本院醫(yī)保規(guī)定目錄藥品的供應(yīng)的前提下，嚴(yán)格控制目錄外藥品的進(jìn)藥量；患者就醫(yī)過程中，主動(dòng)為他們介紹各項(xiàng)醫(yī)療備選方案的優(yōu)缺點(diǎn)，讓患者根據(jù)自身情況選擇。降低患者住院費(fèi)用，提升醫(yī)院服務(wù)管理層次。