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一、指導(dǎo)思想
以黨的十七大精神為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以保障婦女兒童身體健康為目標(biāo),緊緊圍繞創(chuàng)建省婦幼衛(wèi)生先進(jìn)區(qū)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),結(jié)合實(shí)際,進(jìn)一步統(tǒng)一思想、開拓創(chuàng)新,加快全區(qū)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,提高婦女兒童健康水平,為經(jīng)濟(jì)社會(huì)更好更快發(fā)展提供保障。
二、內(nèi)容和方法
(一)主要內(nèi)容。組織實(shí)施婦女兒童發(fā)展規(guī)劃,建立健全三級(jí)婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善婦幼衛(wèi)生服務(wù)功能,嚴(yán)格婦幼衛(wèi)生監(jiān)督管理,強(qiáng)化相關(guān)部門的工作職責(zé),提高婦女兒童健康水平。
(二)主要方法。建立區(qū)政府統(tǒng)一指揮、相關(guān)部門密切配合、衛(wèi)生部門組織實(shí)施、婦幼保健機(jī)構(gòu)具體承辦、基層單位負(fù)責(zé)落實(shí)的工作機(jī)制。通過制定規(guī)劃、落實(shí)政策、健全組織、明確職責(zé)、培訓(xùn)隊(duì)伍、提供服務(wù)、加強(qiáng)督查、總結(jié)評(píng)估等步驟,使創(chuàng)建內(nèi)容逐條逐項(xiàng)得以落實(shí)。
三、創(chuàng)建工作體系
(一)成立區(qū)創(chuàng)建省婦幼衛(wèi)生先進(jìn)區(qū)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由分管副區(qū)長(zhǎng)任組長(zhǎng),衛(wèi)生局局長(zhǎng)任副組長(zhǎng),區(qū)發(fā)改局、教育局、民政局、財(cái)政局、人保局、建設(shè)局、衛(wèi)生局、計(jì)生局、區(qū)婦聯(lián)、殘聯(lián)及各鎮(zhèn)、街道分管領(lǐng)導(dǎo)為成員。創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由衛(wèi)生局副局長(zhǎng)兼任辦公室主任,辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局。
(二)構(gòu)建創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)。區(qū)創(chuàng)建工作成員單位、婦幼保健所、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立相應(yīng)的組織,明確專人負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作。
(三)培訓(xùn)專業(yè)隊(duì)伍。進(jìn)一步充實(shí)婦幼保健專業(yè)隊(duì)伍,培訓(xùn)專業(yè)人才,建立健全三級(jí)婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
(四)建立保障機(jī)制。區(qū)政府和各鎮(zhèn)、街道在確保創(chuàng)建指標(biāo)中規(guī)定的婦幼保健資金足額到位的前提下,適當(dāng)安排專項(xiàng)創(chuàng)建資金,確保創(chuàng)建工作有序進(jìn)行。
(五)確立創(chuàng)建模式。鑒于本次創(chuàng)建活動(dòng)涉及面廣、工作量大、指標(biāo)要求高、專業(yè)技術(shù)性強(qiáng)、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),建立各級(jí)、各部門既各司其職又密切配合的創(chuàng)建工作模式,在政策到位、保障有力、隊(duì)伍健全、分工明確、措施有力的基礎(chǔ)上,對(duì)照創(chuàng)建指標(biāo),逐條逐項(xiàng)加以落實(shí),循序漸進(jìn)地開展婦幼衛(wèi)生各項(xiàng)工作。
四、各部門職責(zé)
(一)區(qū)衛(wèi)生局:牽頭制定婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃,做好婦幼保健工作的督查考核。大力推進(jìn)全區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),強(qiáng)化日常檢查和監(jiān)管,并積極提供技術(shù)指導(dǎo)。加強(qiáng)全區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn),切實(shí)提升婦幼保健工作水平。
(二)區(qū)發(fā)展和改革局:把婦幼衛(wèi)生事業(yè)列入全區(qū)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃,向上爭(zhēng)取婦幼衛(wèi)生扶持資金,對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)予以政策傾斜。
(三)區(qū)教育局:協(xié)助衛(wèi)生行政部門檢查、指導(dǎo)幼兒園(所)的衛(wèi)生保健工作,在審批或復(fù)核托幼機(jī)構(gòu)舉辦資格時(shí)將衛(wèi)生行政部門出具的“衛(wèi)生保健合格證明”作為必備的依據(jù)之一,查處取締非法托幼機(jī)構(gòu)。
(四)區(qū)民政局:把好婚姻登記關(guān),做好免費(fèi)婚檢的宣傳,配合做好免費(fèi)婚檢工作,對(duì)貧困婦女兒童實(shí)施救助。
(五)區(qū)財(cái)政局:把婦幼保健經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算,及時(shí)足額撥付婦幼衛(wèi)生經(jīng)費(fèi),確保用于18歲以上婦女及7歲以下兒童的衛(wèi)生保健經(jīng)費(fèi)人均不低于3元,設(shè)立婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金、創(chuàng)建省婦幼衛(wèi)生先進(jìn)區(qū)專項(xiàng)資金。
(六)區(qū)人力資源和社會(huì)保障局:按照婦幼保健事業(yè)發(fā)展的基本需要,給予編制安排,做好婦幼保健機(jī)構(gòu)編制服務(wù)工作。依法監(jiān)督企事業(yè)單位,嚴(yán)禁非法使用童工。掌握企事業(yè)單位女工就業(yè)狀況,按國(guó)家規(guī)定為職業(yè)婦女提供健康保障,督促企業(yè)定期組織職業(yè)婦女到婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行婦女病普查。
(七)區(qū)建設(shè)局:在城鄉(xiāng)規(guī)劃和建設(shè)別是在居住區(qū)建設(shè)中,注重配建面向婦女兒童的衛(wèi)生保健服務(wù)場(chǎng)所、托幼園所、中小學(xué)校和文化活動(dòng)中心,為婦女兒童保健創(chuàng)造適宜的生存和發(fā)展環(huán)境。
(八)區(qū)人口和計(jì)劃生育局:及時(shí)將掌握的孕產(chǎn)婦資料向衛(wèi)生部門通報(bào),配合衛(wèi)生部門做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。利用政府職能和網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì),組織婦女進(jìn)行婦女病普查。做好免費(fèi)婚檢及計(jì)劃生育知識(shí)宣傳,配合衛(wèi)生部門做好優(yōu)生優(yōu)育和提高出生人口素質(zhì)工作,最大限度降低出生嬰兒缺陷率。按照部門職責(zé)做好“兩禁止”監(jiān)督管理。
(九)區(qū)婦聯(lián):制定切合我區(qū)實(shí)際的《婦女兒童發(fā)展規(guī)劃》,協(xié)調(diào)相關(guān)部門之間的關(guān)系,共同配合做好婦幼衛(wèi)生工作,為婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展出謀劃策,定期會(huì)辦婦幼衛(wèi)生工作。
(十)區(qū)殘聯(lián):做好對(duì)殘疾婦女兒童的扶助和康復(fù)救治工作。
(十一)各鎮(zhèn)、街道:將婦幼衛(wèi)生工作納入?yún)^(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃,將婦幼保健納入?yún)^(qū)域公共衛(wèi)生體系。協(xié)助相關(guān)部門嚴(yán)厲打擊非法接生行為,協(xié)助查處非法托幼機(jī)構(gòu),配合相關(guān)部門進(jìn)行取締。掌握企事業(yè)單位女工情況,做好免費(fèi)婚檢、婦女“兩癌”檢查、婦女病普查等婦幼衛(wèi)生工作的組織宣傳,及時(shí)足額安排婦幼衛(wèi)生專項(xiàng)資金。
五、評(píng)價(jià)指標(biāo)
(一)用于18歲以上婦女和7歲以下兒童的衛(wèi)生保健經(jīng)費(fèi)年人均不低于3元。
(二)孕產(chǎn)婦保健管理率≥95%。
(三)7歲以下兒童管理率≥95%。
(四)兒童免疫接種率≥95%。
(五)新生兒3種疾病篩查率達(dá)90%。
(六)7歲以下兒童視力篩查率≥70%。
(七)孕產(chǎn)婦艾滋病篩查率≥70%。
(八)孕產(chǎn)婦住院分娩率≥99%。
(九)愛嬰醫(yī)院年度復(fù)審合格率達(dá)100%。
(十)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率達(dá)100%。
(十一)婦女病普查普治率≥80%。
(十二)母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)人員持證上崗率100%。
(十三)孕產(chǎn)婦死亡率≤10/10萬。
(十四)嬰兒死亡率≤5‰。
(十五)新生兒出生缺陷發(fā)生率≤7‰。
(十六)婚前醫(yī)學(xué)檢查率≥85%
(十七)婦幼保健人員執(zhí)業(yè)醫(yī)師持證率100%。
(十八)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金的落實(shí)情況。
(十九)婦幼保健人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
六、實(shí)施步驟
(一)動(dòng)員階段(1—3月):制定創(chuàng)建工作方案,成立創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)組織,對(duì)創(chuàng)建目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行分解,開展創(chuàng)建動(dòng)員,與各有關(guān)部門、單位簽訂創(chuàng)建目標(biāo)責(zé)任書,進(jìn)行廣泛宣傳發(fā)動(dòng),營(yíng)造創(chuàng)建氛圍,同時(shí)做好創(chuàng)建申報(bào)工作。
(二)實(shí)施階段(4—7月):根據(jù)實(shí)施方案,各相關(guān)部門、單位制定創(chuàng)建工作計(jì)劃,認(rèn)真開展工作,完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),在創(chuàng)建實(shí)施過程中適時(shí)邀請(qǐng)省檢查評(píng)估專家指導(dǎo)。
(三)自查整改階段(8—10月):根據(jù)《省婦幼衛(wèi)生先進(jìn)縣(市、區(qū))評(píng)估驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、區(qū)政府成立專業(yè)組織進(jìn)行2次綜合檢查,邀請(qǐng)市衛(wèi)生局組織市級(jí)專家組進(jìn)行預(yù)查評(píng)估,查找薄弱環(huán)節(jié),認(rèn)真組織整改。
在計(jì)生二孩時(shí)代,計(jì)劃生育工作面臨著轉(zhuǎn)型發(fā)展的深刻變革。特別是對(duì)縣級(jí)衛(wèi)生和計(jì)劃生育部門來說,提高計(jì)生工作質(zhì)量和水平,必須緊跟生育政策調(diào)整的形勢(shì)要求,積極探索推進(jìn)人口計(jì)生常規(guī)服務(wù)管理改革創(chuàng)新,進(jìn)一步健全完善衛(wèi)生計(jì)生資源共享、技術(shù)互補(bǔ)、管理有序的工作機(jī)制,提高衛(wèi)生計(jì)生工作效率和整體服務(wù)水平,以更好地統(tǒng)籌解決人口問題,促進(jìn)實(shí)現(xiàn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。
二、人口結(jié)構(gòu)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效應(yīng)現(xiàn)狀分析
人口管理是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,對(duì)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展具有十分重要作用。根據(jù)相關(guān)的研究統(tǒng)計(jì)資料表明,近10年來,我國(guó)65歲及以上人口逐年增加,人口紅利逐漸消失,人口紅利的消失,意味著人口老齡化的高峰即將到來和創(chuàng)造價(jià)值的勞動(dòng)力減少,養(yǎng)老問題的嚴(yán)重性和必要性浮出水面。預(yù)計(jì)到2020年,我國(guó)老齡化水平達(dá)到17.17%,2025年,60歲以上人口將達(dá)到3億,成為超老年型國(guó)家。從人口結(jié)構(gòu)的角度來看,高齡老人數(shù)量持續(xù)增長(zhǎng)。從衡量老齡化社會(huì)負(fù)擔(dān)指標(biāo)――老年撫養(yǎng)比來看,老年撫養(yǎng)比加快增長(zhǎng),勞動(dòng)力的比例的迅速下降,將嚴(yán)重加重未來社會(huì)負(fù)擔(dān),解決老齡化社會(huì)帶來沉重養(yǎng)老負(fù)擔(dān)越發(fā)重要,這也是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展非常重要的內(nèi)容。
三、縣級(jí)人口計(jì)生工作的主要內(nèi)容概述
縣級(jí)人口計(jì)生工作,主要工作內(nèi)容就是為育齡婦女提供相關(guān)的服務(wù)應(yīng)急保障,重點(diǎn)是按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)以及有關(guān)規(guī)定等對(duì)人口計(jì)生工作進(jìn)行有秩序的管理,確保區(qū)域范圍內(nèi)生育水平的穩(wěn)定,并不斷促進(jìn)提高人口素質(zhì)水平。人口計(jì)生工作主要包括以下幾方面的內(nèi)容:
1.計(jì)生宣傳工作。主要是加強(qiáng)計(jì)劃生育政策宣傳,這也是人口計(jì)生工作的源頭性工作,只有計(jì)劃生育宣傳教育工作做到位,才能確?;鶎尤罕娔軌蛉娴牧私鈬?guó)家在計(jì)劃生育方面的政策方針要求,更好的行使權(quán)利和義務(wù)。
2.提供咨詢服務(wù)。重點(diǎn)是為基層群眾提供與計(jì)劃生育有關(guān)的各項(xiàng)法律法規(guī)以及政策的咨詢服務(wù),為群眾在計(jì)劃生育方面的疑問答疑解惑。
3.提供技術(shù)服務(wù)。主要是發(fā)放計(jì)生用品,穩(wěn)定生育水平,確保人口增長(zhǎng)率保持在合理水平,同時(shí)為育齡婦女提供相關(guān)的檢查服務(wù)。
4.征收相關(guān)費(fèi)用。現(xiàn)階段,這一職能正處于弱化態(tài)勢(shì)。主要內(nèi)容是按照國(guó)家以及地方的相關(guān)政策要求,征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi),這也是對(duì)政策外生育對(duì)象的一種經(jīng)濟(jì)性懲罰措施。
5.管理流動(dòng)人口計(jì)劃生育。主要工作內(nèi)容是加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人口的管理,最大程度的防范各種政策外生育、選擇性別生育或者是非婚生育等一系列的問題。
四、當(dāng)前縣級(jí)人口計(jì)生工作中出現(xiàn)的問題分析
1.人口計(jì)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不完善。當(dāng)前人口計(jì)生服務(wù)工作的開展模式上,主要是在縣域范圍內(nèi)設(shè)置服務(wù)站,但是各地服務(wù)站建設(shè)過程中,也出現(xiàn)了不少的問題,其中有些問題還比較突出,特別是計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)各個(gè)站點(diǎn)的條件簡(jiǎn)陋,服務(wù)用房面積太小,硬件設(shè)施配備不到位等問題還比較突出。
2.執(zhí)行人口計(jì)生政策不到位。國(guó)家對(duì)于人口計(jì)生管理的政策調(diào)整,對(duì)人口計(jì)生管理提出了新的更高要求,對(duì)管理方式也提出了新的要求。特別是現(xiàn)階段很多人口計(jì)生工作中強(qiáng)制措施不能用,不參加孕?z、不落實(shí)長(zhǎng)效節(jié)育措施、不交納社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)等問題的解決上,主要還是以思想工作為主,缺少有力的措施,很容易出現(xiàn)工作漏洞問題。
3.縣級(jí)人口計(jì)生工作隊(duì)伍力量薄弱。當(dāng)前,縣級(jí)人口計(jì)生工作面臨著任務(wù)重、壓力大的問題,畏難情緒比較嚴(yán)重,這也是造成人口計(jì)生工作開展困難的重要原因。此外,從事人口計(jì)生工作的人員專業(yè)技術(shù)水平不高,技術(shù)人員的職稱晉升、培訓(xùn)、進(jìn)修均屬薄弱環(huán)節(jié),導(dǎo)致技術(shù)操作水平等受到一定的限制,技術(shù)隊(duì)伍整體素質(zhì)不高,工作中的創(chuàng)新意識(shí)和服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)。
五、新形勢(shì)下做好縣級(jí)人口計(jì)生工作的具體措施
1.積極推動(dòng)人口計(jì)生工作的全面轉(zhuǎn)型發(fā)展。做好新形勢(shì)下的人口計(jì)生工作,應(yīng)該按照新的政策調(diào)整要求,積極地推動(dòng)人口計(jì)生工作的轉(zhuǎn)型發(fā)展。在人口計(jì)生工作方式上,應(yīng)該注重加強(qiáng)對(duì)人口計(jì)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)以及責(zé)任落實(shí),重點(diǎn)是應(yīng)該按照國(guó)家政策法規(guī)要求,進(jìn)一步的完善人口計(jì)生工作考核政策,分解人口計(jì)生工作責(zé)任,以責(zé)任制的方式推動(dòng)各項(xiàng)管理工作落實(shí)。在人口計(jì)生工作重點(diǎn)上,應(yīng)該把精力主要放在穩(wěn)妥落實(shí)全面兩孩政策方面,加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育條例等內(nèi)容的學(xué)習(xí)培訓(xùn),宣傳好全面兩孩政策以及改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理的有關(guān)規(guī)定,準(zhǔn)確全面系統(tǒng)地解讀政策要求,提高廣大群眾對(duì)計(jì)劃生育政策的知曉率。同時(shí)積極推進(jìn)生育服務(wù)管理制度改革,落實(shí)兩孩生育登記服務(wù)制度,取消兩孩審批,按照實(shí)際情況保持本地區(qū)的適度生育水平。
2.突出工作重點(diǎn)推動(dòng)人口計(jì)生工作。對(duì)于新形勢(shì)下的人口計(jì)生工作,應(yīng)該關(guān)鍵抓住工作重點(diǎn)難點(diǎn)。在這方面,第一是應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)流動(dòng)人口服務(wù)管理。在人口計(jì)生工作開展過程中,應(yīng)該把流動(dòng)人口服務(wù)管理作為重要內(nèi)容,尤其是完善流動(dòng)人口服務(wù)管理體系,提高流動(dòng)人口均等化服務(wù)水平。作為縣級(jí)來說,應(yīng)該積極配合好國(guó)家的流動(dòng)人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),加強(qiáng)對(duì)外來、外出流動(dòng)人口的排摸,對(duì)外來的流動(dòng)人口底數(shù)每月更新,動(dòng)態(tài)管理,并進(jìn)一步規(guī)范流動(dòng)人口衛(wèi)生計(jì)生區(qū)域協(xié)作工作機(jī)制,促進(jìn)流出人口在現(xiàn)居住地享有更多更便捷的衛(wèi)生計(jì)生公共服務(wù)。第二點(diǎn)全面提高育齡婦女健康服務(wù)水平。隨著國(guó)家全面兩孩政策的推進(jìn)實(shí)施,在人口計(jì)生工作上應(yīng)該把為育齡婦女提供基本的健康保障作為重要內(nèi)容,積極地改善育齡婦女健康。要注重不斷地建設(shè)完善育齡婦女健康服務(wù)體系,深入開展育齡婦女生殖健康體檢、婦幼保健、公共衛(wèi)生服務(wù)等活動(dòng),引導(dǎo)育齡婦女自覺參與,提升健康水平。同時(shí),為了提高工作開展的針對(duì)性,還應(yīng)該規(guī)范婦幼保健網(wǎng)格化服務(wù),完善婦女兒童健康檔案管理,提高婦女、兒童跟蹤保健服務(wù)工作整體水平。
3.積極改進(jìn)人口計(jì)生工作方式。當(dāng)前,做好縣級(jí)人口計(jì)生工作,應(yīng)該注重推進(jìn)加強(qiáng)基層工作基礎(chǔ)。要堅(jiān)持把人口計(jì)生工作重心下移,在基層落實(shí)計(jì)生工作責(zé)任考核,定期組織召開例會(huì),掌握本地區(qū)沒段時(shí)期內(nèi)的人口計(jì)生工作情況,及時(shí)掌握育齡婦女相關(guān)信息,減少未婚先育、未批生育現(xiàn)象,寓管理于服務(wù)之中。同時(shí),進(jìn)一步強(qiáng)化人口計(jì)生工作的依法行政、依法管理,尤其是在人口性別比治理方面,應(yīng)該嚴(yán)格按照國(guó)家新《條例》對(duì)性別比治理提出的一系列新要求,深入研究分析早婚早育、證前孕、流動(dòng)人口等影響性別比治理的因素,逐漸改變?cè)星楦櫮J?,加?qiáng)對(duì)相關(guān)育齡婦女的跟蹤管理,及時(shí)排查特殊情況,對(duì)違法生育行為實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早處理。
4.進(jìn)一步提升人口計(jì)生工作的信息化專業(yè)化水平。在人口計(jì)生工作方面,應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)人口計(jì)生工作的資金投入,為各項(xiàng)工作落實(shí)提供有力的經(jīng)費(fèi)保障,為人口計(jì)生工作開展提供有力資金支持,加強(qiáng)對(duì)人口計(jì)生工作人員的在教育在培訓(xùn),以高素質(zhì)的計(jì)生工作人員隊(duì)伍,改善人口計(jì)生工作各項(xiàng)工作質(zhì)量效率。同時(shí),還應(yīng)該強(qiáng)化人口計(jì)生工作信息化體系建設(shè)保障水平,提高人口信息源頭數(shù)據(jù)采集和開展部門數(shù)據(jù)共享工作,更好的推進(jìn)業(yè)務(wù)信息協(xié)同共享,提高人口數(shù)據(jù)質(zhì)量和應(yīng)用水平。此外,在人口計(jì)生工作信息化建設(shè)過程中,還應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生部門內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息互聯(lián)互通,注重促進(jìn)信息化系統(tǒng)與公安、民政、人社等部門的人口數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,為人口計(jì)生工作決策提供真實(shí)、準(zhǔn)確、科學(xué)的人口數(shù)據(jù),指導(dǎo)人口計(jì)生工作的高效開展。