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      理療電療的作用

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      理療電療的作用

      理療電療的作用范文第1篇

      判斷臨界點的重要意義就在于對設(shè)備安全性拐點的一個預(yù)判,在拐點前對設(shè)備進行重點排查和維護,在拐點出現(xiàn)后制定保養(yǎng)計劃,從而做到防患于未然。保養(yǎng)計劃的難點就是時間節(jié)點的定位,每種醫(yī)療設(shè)備的使用頻率不一樣,易損耗程度不一樣;而且就算是同一臺設(shè)備,其組成部件的易損耗程度也是不一樣的[5]。前人針對這個難點投入了極大的精力,并取得了階段性的成功。這就是預(yù)防性維護(PM)計劃的制定,依據(jù)經(jīng)驗公式[6]可以計算某類設(shè)備每年進行PM的頻次或周期,RL為呼吸機的風(fēng)險值,:PM頻次=RL/15(次/年)(1)PM周期=180/RL(月/次)(2)這個計算結(jié)果不僅可以用于指導(dǎo)醫(yī)院制訂每一種醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性保養(yǎng)計劃,還可以用來確定設(shè)備耗材、配件的續(xù)購周期。當(dāng)然,此類經(jīng)驗公式不一定適用于每個場合,醫(yī)院還可以根據(jù)實際的設(shè)備工作情況進行調(diào)整,如由于醫(yī)院采取了較為嚴格的計算機使用管理制度,在持續(xù)一年的工作時期內(nèi),計算機類設(shè)備都沒有出現(xiàn)故障,那么此類設(shè)備的預(yù)防性維護周期就可以適當(dāng)延長。預(yù)防性保養(yǎng)記錄在實際的維護中至關(guān)重要,定期規(guī)范的記錄文檔可以總結(jié)某類設(shè)備的維護規(guī)律[7],也可以找出某臺設(shè)備的維護特性,從而制定出更具有實際意義和針對性的預(yù)防性保養(yǎng)計劃與維護方案,將更多的事后被動維修變成事前主動保養(yǎng),既提高了醫(yī)學(xué)工程部門主動服務(wù)于臨床的能力以及工作的計劃性和主動性,也提升了醫(yī)學(xué)工程部門的管理水平和對醫(yī)療設(shè)備的保障能力,使多方受益。

      確定臨界極限

      醫(yī)療設(shè)備的超負荷運轉(zhuǎn)帶來的隱患極大,可以說對院方和患者都極為不利[8]。首先患者的醫(yī)療安全得不到有效保證,其次,設(shè)備的壽命會極大縮減,造成設(shè)備成本的極大浪費。所以,確定設(shè)備的狀態(tài)極限是至關(guān)重要的。設(shè)備已經(jīng)達到或超過使用年限,不僅故障率高,而且因超過保修期,反復(fù)維修的費用甚至?xí)^設(shè)備的原價值。同時,設(shè)備的安全隱患極大,如果發(fā)生醫(yī)療事故,得不償失[9]。這種情況下,應(yīng)依據(jù)醫(yī)療設(shè)備報廢規(guī)定,結(jié)合設(shè)備的具體情況進行審議評定后,該報廢處理的就報廢處理。現(xiàn)在的醫(yī)療設(shè)備以電子類產(chǎn)品居多,電子類產(chǎn)品的特點就是易損,特別是在超時運轉(zhuǎn)時更容易發(fā)生。設(shè)備的使用時限應(yīng)責(zé)任到人,使用者應(yīng)當(dāng)嚴格遵循產(chǎn)品使用手冊進行使用,對于違規(guī)使用造成的成本損耗,一經(jīng)查實嚴格處理[10]。

      建立監(jiān)測程序

      監(jiān)測工作應(yīng)由醫(yī)療設(shè)備主管部門組織實施,定期抽檢,這與設(shè)備的預(yù)防性保養(yǎng)是并行的,并帶有上級抽查的性質(zhì)。制定詳細的檢查方案,包括抽檢周期、抽檢責(zé)任人、抽檢設(shè)備以及該設(shè)備必須抽檢的項目。最后由抽檢責(zé)任人在抽檢結(jié)果認定書上簽字確認。參與設(shè)備監(jiān)測的人員應(yīng)包括設(shè)備主管部門負責(zé)人、設(shè)備維修工程師、使用科室技術(shù)人員、上級技術(shù)鑒定部門人員等。以上人員還應(yīng)同時具備較高的專業(yè)技術(shù)水準、較強的責(zé)任心。整個監(jiān)測過程由上級技術(shù)鑒定部門人員全程記錄,形成有效備案。備案內(nèi)容包括監(jiān)測時間、監(jiān)測科室、參與監(jiān)測人員、監(jiān)測設(shè)備情況、設(shè)備處理建議等。備案由參與人員簽字確認后報上一級醫(yī)療設(shè)備主管部門備份。

      制定糾正措施

      設(shè)備故障的及時處理直接關(guān)系到診療過程的連續(xù)性,是醫(yī)療安全的重要前提[11]。在設(shè)備量滿足院方日常所需的前提下,還應(yīng)準備一臺備用機,在遇到設(shè)備突發(fā)故障,而在短時間內(nèi)又無法修復(fù)時,第一時間啟用備用機[12]。備用機的配置受經(jīng)費、使用場地等因素限制時,應(yīng)事前準備好應(yīng)急預(yù)案。方案細節(jié)責(zé)任到人,并由一個技術(shù)骨干總體負責(zé)、協(xié)調(diào)。方案的細節(jié)包括但不限于:設(shè)備故障的發(fā)現(xiàn)、患者的緊急處理、設(shè)備故障的現(xiàn)場維護、代替方案實施等[13]。

      建立驗證程序

      理療電療的作用范文第2篇

      讓我們一一解開疑惑。這一切源自濟南成功創(chuàng)業(yè)科技發(fā)展有限公司的總經(jīng)理喬新先生,雖然他不是醫(yī)者出身,但因家人患特殊疾病,遂遍訪全國疑難病癥專家和,搜集特效醫(yī)術(shù),竟也深深地愛上了這一行。幾年前,他毅然放棄了令人羨慕的記者工作,創(chuàng)辦了現(xiàn)在的這家公司,并在全國的同行業(yè)中脫穎而出,成了成功的佼佼者。

      神奇電療出奇跡

      經(jīng)絡(luò)一通百病消

      人們都知道,人體是有水分、肌肉和骨骼組合而成,而這些卻是有經(jīng)絡(luò)連接起來的。人隨著年齡的增長和活動的增加,人體的各種器官包括經(jīng)絡(luò)會有所老化,人體細胞活力和自身免疫力自然下降,就不可避免地出現(xiàn)這樣那樣的疾病。病灶的存在導(dǎo)致了經(jīng)絡(luò)的堵塞,經(jīng)絡(luò)不暢通,細胞活力就降低,除原有病癥會加重外,新的病原體也會侵入人的身體。由此,經(jīng)絡(luò)暢通是病灶消亡的一個關(guān)鍵因素。

      根據(jù)電壓電流超強刺激這一原理,把古老的中醫(yī)文化同現(xiàn)代生理學(xué)和反射電學(xué)創(chuàng)造性地結(jié)合在一起,產(chǎn)生了電療師這一新型的前沿職業(yè)。

      電療師打通經(jīng)絡(luò)治病的原理是這樣的:普通的照明電源從電療師的腳步輸入身體,在人體內(nèi)變成生物電能后,由電療師運用各種手法,把自身的生物電迅速滲透到患者體內(nèi),根據(jù)患者的病癥部位和經(jīng)絡(luò)的走向,用外力的電流電壓刺激患者的經(jīng)絡(luò),使患者的經(jīng)絡(luò)、血管和肌肉等產(chǎn)生同頻共振,電能沿經(jīng)絡(luò)迅速傳導(dǎo),瞬間打通人體的奇經(jīng)八脈,讓患者受損、萎縮和堵塞的神經(jīng)得以氣血通暢,經(jīng)絡(luò)得到了疏通,從而達到陰陽平衡和“通則不痛”的效果,病灶分子也就慢慢地在人體內(nèi)死亡消失。同時,電療可使血液循環(huán)和細胞組織得以改善,物質(zhì)代謝加快,人體細胞的活力和機體的免疫力都得到了提高。電療還能使患者在治療一種病的同時,其他的病癥也得到康復(fù)的神奇效果。這是任何醫(yī)術(shù)都不可能達到的效果。

      形形健康法

      特效醫(yī)術(shù)技更高

      目前,社會上各種各樣的康復(fù)療法甚多,有的好聽好看不好用,有的以假亂真沒有用,有的療法膚淺作用不大,有的療法斬草不除根,治標(biāo)不治本,疾病的反復(fù)性較大,給廣大患者和學(xué)習(xí)者造成了精神和金錢方面不少的浪費。

      市面上用電療儀治病的很多,都稱謂電療。我們所稱的電療術(shù)與其他電療有三點不同之處,其優(yōu)勢表現(xiàn)在:第一,該電療術(shù)不需要任何儀器,220伏的普通照明電,直接輸入電療師的腳部,在身體內(nèi)形成生物電能后,電療師可自如控制電量大小,從手部輸出給患者治病,手法獨到新穎,電能對患者身體的滲透力和經(jīng)絡(luò)的疏通力及細胞的修復(fù)激活能力特別強,并且具有非常的獨特性和不可復(fù)制的保密性。第二,我們突破了電療本身的某些局限性,輔助多種特效醫(yī)術(shù),擴大了電療的治病范圍,提高了電療的治療效果,縮短了電療的康復(fù)時間。如通過手診面診對疾病判斷的準確率可達百分之九十五以上;神針療法不論病因病癥均可在一分鐘內(nèi)止疼并快速治愈。第三點最重要,三年的臨床經(jīng)驗,數(shù)不清的患者病例,是讓患者康復(fù)和加盟者成功最重要的保證。用特效醫(yī)術(shù)康復(fù)疾病不需要手術(shù)不打針,沒有任何疼痛的感覺,不吃藥就避免了是藥三分毒的弊端,是一種安全、快速、廉價的純綠色享受療法和幸福療法?;颊唧w驗一次就感覺非常舒服,做電療時一再要求延長電療的時間就是證明。實踐證明,凡是針灸、刮痧、拔罐和電療儀能治的疾病都可以用電療和特效醫(yī)術(shù)來治療,而且用這種方法治愈的疾病永遠不再復(fù)發(fā)。

      康復(fù)疾病范圍廣

      綜合療法顯奇效

      特效醫(yī)術(shù)對疾病康復(fù)的范圍較廣,比較適用于以下病癥;風(fēng)濕、類風(fēng)濕、中風(fēng)、腦血栓后遺癥、腦癱、偏癱、面癱、腰椎間盤突出、囊腫、靜脈曲張、頸椎病、痔瘡、便秘、高血壓、糖尿病、支氣管炎、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、結(jié)石、扭傷、手腳麻木、腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛、頭痛、牙痛、臟腑痛、淋巴病等各種常見病痛、炎癥和疑難雜癥,前列腺炎、子宮肌瘤、產(chǎn)后風(fēng)、乳腺增生等男女科疾??;另外對美容祛皺、去眼袋和提升瘦臉、減肥、豐胸等也有特殊療效。實踐證明,只要是用手能夠摸到的病癥部位或經(jīng)絡(luò)穴道即可理療,并且效果非常的好。

      體驗中心每天都有省內(nèi)外的許多患者前來進行康復(fù)理療,高峰時達五六十人次, 床位和電療師均需要預(yù)約。許多患者真正體驗到了這種特效醫(yī)術(shù)的療效和神奇。河北南宮市的宋先生,10天時間就使二十年耳聾的聽力增加了一倍,還同時治好了肩周炎和腰肌勞損;濟南的王女士,15天就讓3×4CM的陰道瘤結(jié)痂痊愈,不但無任何疼痛的感覺,還節(jié)約了3000元的手術(shù)費用;商河縣的趙女士,患有10年的糖尿病史,伴隨高血壓、中風(fēng)、頭暈、看不見東西等多種病癥,兩個療程的康復(fù)過程,尿液泡沫和沉淀物絕跡,頭暈癥狀消失,高低壓由150、130將為130、85,眼睛能分辨出暖瓶大小的物體,精神狀態(tài)良好;濟陽縣的周女士,患類風(fēng)濕十幾年,手腳嚴重扭曲變形,家人怎么都不相信能治療世界上被稱為“死不了的癌癥”的重癥類風(fēng)濕病,在患者的執(zhí)意要求下,家人才答應(yīng)先治一個療程試試,這位患者的雙腿原先只能停留在90度上,一點也不能打彎,電療加特效醫(yī)術(shù)康復(fù)第三天,雙腿已經(jīng)能夠伸展到了140度,有了這種效果,患者感覺到渾身輕松,家人也是高高興興;濟南市的陳女士,神針療法一個療程,乳腺增生和纖維瘤同時痊愈;楊女士的子宮肌瘤兩個療程被完全打掉;25歲的馬小姐從小就有痛經(jīng)的毛病,電療兩次就再沒痛過;便秘肛裂幾次就好;頭痛失眠也是幾次就好……諸多病例不勝枚舉。

      加盟培訓(xùn)好項目

      城鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)新門道

      看到特效醫(yī)術(shù)招商加盟的消息后,許多有眼光的人捷足先登,第一期參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)的就達到了十個人,有的人是為了自我理療和給家人治病而學(xué)習(xí),有的人是在康復(fù)的過程中感覺效果好又加盟培訓(xùn)的。他們有來自濟南市歷城區(qū)、市中區(qū)、歷下區(qū)的學(xué)員,也有來自商河縣許商辦事處、商河縣鄭路鎮(zhèn)、煙臺棲霞市的學(xué)員,最遠是來自黑龍江省齊齊哈爾的女士,她是看到當(dāng)?shù)赜幸患曳蚱揲_的電療室,而且只有電療儀器項目,每天都有20多個患者排號治療,很輕松地就有了六七百元的收入。魏女士原來經(jīng)營的汽車配件,從春節(jié)到現(xiàn)在不但沒掙到錢,反而賠了3萬多元,整天在外面跑也很辛苦,她敏銳地感覺保健康復(fù)應(yīng)該是很有發(fā)展前途的項目,就果斷地跑到山東來參加培訓(xùn);濟南市的李大姐,今年50多歲,原先是在超市上班,起早貪黑,月工資還不到六百元,看到電療師培訓(xùn)的消息后,她毅然辭掉了自己的工作,加盟了高級電療師的培訓(xùn)。她說我首先學(xué)到了一技之長使自己有個好的身體,也給家人帶來了健康保證,再者開個保健康復(fù)中心,即使一天只有10位患者,一個月的收入就可能達到萬元,是我上班工資的16倍。

      無論是鄉(xiāng)村還是城鎮(zhèn),患有各種疾病和亞健康的人可以說比比皆是。一項調(diào)查表明,有的八百多人口的村莊,頸椎病、肩周炎、腰腿痛病患者和乳腺增生等婦科疾病患者竟有200人之多,城市中四十歲以上的人也是主要的理療對象。現(xiàn)代社會人們對健康尤為重視,康復(fù)項目的市場是一個十分誘人的大蛋糕,誰先加入了這一行業(yè),誰就搶得了商機。特效醫(yī)術(shù)不需要很大的投資即可開店經(jīng)營,如在鄉(xiāng)鎮(zhèn)開一家保健養(yǎng)生館,最保守的估計一天也要十來個患者,按最低二十元收費,每月的收入也有五六千元,比作其他項目都可靠的多。沒有競爭對手之憂,同時也提高了自身的檔次。保健康復(fù)項目療法獨特新穎,療效立竿見影,治療方便又及時,又貼近普通百姓,價格僅是大醫(yī)院的百分之十至百分之三十,這些都比較容易得到廣大患者朋友的認可,也具有較強的吸引力和競爭力。社會經(jīng)濟越發(fā)展,保健康復(fù)這一項目就越有市場,做的時間越長,個人的資歷和資本也就越高,效益就會越好。不分男女任何人經(jīng)過專業(yè)的技能培訓(xùn),都能學(xué)會這一神奇的經(jīng)絡(luò)電療術(shù)和與之相關(guān)配套的特效醫(yī)術(shù),就會在保健康復(fù)這一行業(yè)立于不敗之地。既可以使自身的病癥得到康復(fù),又能為他人治病療疾;送給別人健康的同時,也給自己帶來了財富。

      濟南成功創(chuàng)業(yè)科技公司對特效醫(yī)術(shù)是采取加盟連鎖的服務(wù)模式,分為初、中、高三個級別:初級電療師可進行自我康復(fù)理療和給其他患者進行電療康復(fù),贈送面診及一般按摩技術(shù),培訓(xùn)期10天,費用3800元;中級適合開店經(jīng)營,除了電療技能外,同時可學(xué)會手診面診和全息療法、振腹療法、中醫(yī)按摩等特效醫(yī)術(shù),并贈送價值880元的視頻手診儀,培訓(xùn)期20天,費用6800元;高級保健康復(fù)中心限額每區(qū)縣一家,除掌握中級的全部技能外,還可學(xué)會藏秘火療和腹針療法、新神針八字療法,并能夠收學(xué)員帶徒弟給別人領(lǐng)電,培訓(xùn)期30天,費用9800元。學(xué)習(xí)期間都是免費食宿。免費辦理全國統(tǒng)一的資格證書并授權(quán)使用我們的各種證照。提供強大的宣傳支持和后續(xù)技術(shù)支持,保證使學(xué)員達到獨立操作的水平,讓創(chuàng)業(yè)者加盟一家成功一家?!?/p>

      濟南成功創(chuàng)業(yè)科技發(fā)展有限公司

      地址:山東省濟南市將軍路193號

      理療電療的作用范文第3篇

      其一:當(dāng)身體中出現(xiàn)了骨刺的時候,可以使用理療方法,理療能改善局部血液循環(huán),放松痙攣肌肉,緩解癥狀。方法可用高頻(微波、超短波)、低中頻電療(如TENS,間動電療,電腦中頻)、超聲波、磁療等??杉铀傺姿[消退和松弛肌肉。

      其二:當(dāng)身體中出現(xiàn)了骨刺的時候,可以使用牽引療法:這也是常見的頸椎骨質(zhì)增生治療辦法,就是通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對固定于生理曲線狀態(tài),從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變,但其療效有限,僅適于輕癥患者。

      其三:當(dāng)身體中出現(xiàn)了骨刺的時候,可以使用推拿療法:推拿作用與適應(yīng)證中醫(yī)學(xué)認為頸椎骨質(zhì)增生系因頸項長期勞累,氣血失和,加上外感風(fēng)寒、阻滯經(jīng)絡(luò)所致,推拿治療可以調(diào)和氣血,桂風(fēng)散寒,疏筋通絡(luò),從而達到解痙止痛。

      (來源:文章屋網(wǎng) )

      理療電療的作用范文第4篇

      【關(guān)鍵詞】椎動脈型頸椎??;針灸;頸夾脊穴旁開1寸;血栓烷B2及6-酮前列腺素Flα;機理研究

      【中圖分類號】R274 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)03-0167-03

      椎動脈型頸椎病是由于頸椎及其椎間盤退變和(或)椎動脈本身退行性改變導(dǎo)致椎動脈供血不足,而引起的以眩暈為主的臨床綜合癥?;颊叱R晕恢眯醒灮蛩さ埂㈩^痛、惡心嘔吐,或耳鳴、耳聾、視物不清、感覺異常等癥狀就診,給人們的生活工作帶來極大的困擾。椎動脈型頸椎病是頸椎病的常見類型之一,發(fā)病年齡較高,癥狀隨年齡增加而加重。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快及工作壓力的增加,本病的發(fā)病日趨年輕化,越來越受到醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。筆者在治療椎動脈型頸椎病的臨床實踐中,通過探索發(fā)現(xiàn)電針頸夾脊穴旁開1寸治療椎動脈型頸椎病療效優(yōu)于電針頸夾脊穴,通過觀察治療前后血漿血栓烷B2(TXB2)及6-酮前列腺素Flα(6-keto-PGFlα)指標(biāo)的變化,以探討TXB2、PGFlα與椎動脈型頸椎病發(fā)病及臨床癥狀的改善有無相關(guān)性。

      1.資料與方法

      1.1 一般資料

      100例椎動脈型頸椎病患者,均為岳陽市中醫(yī)院2012年1月至2013年1月門診確診患者。其中男性

      60例,女性40例;最小年齡28歲,最大70歲,平均年齡51.3歲;病程最短2天,最長20年。以上病例根據(jù)就診時間依次編號,按照隨機數(shù)字表分為以下兩組:針刺頸夾脊穴旁開1寸組(下稱A組),針刺頸夾脊穴組(下稱B組),兩組各50例。兩組的年齡、性別及病程方面,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

      1.2 診斷標(biāo)準

      1.2.1 中醫(yī)診斷標(biāo)準 參考1994年國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準》[1]。(1)以眩暈為主訴,伴有惡心、嘔吐、耳鳴、視物不清、出汗、心悸、高血壓、頭痛、頸肩痛、面部潮紅及上肢麻木;(2)病史提示其發(fā)病多在起臥床動作、翻身、轉(zhuǎn)頭等頭頸部活動或頸椎處于某特殊而發(fā)病,休息或固定頸椎后可緩解;(3)頸椎負荷運動試驗陽性者;(4)頸椎動力位X線提示頸椎失穩(wěn)等影響學(xué)改變者;(5)排除耳鼻源性、眼性、顱腦性、心源性、藥源性及感染、中毒等所致眩暈患者。

      中醫(yī)分型標(biāo)準:(1)肝陽上亢型:眩暈耳鳴、頭脹痛、煩躁易怒、面紅耳赤、口苦,舌紅苔黃;(2)痰濁蒙竅型:頭重如裹、視物旋轉(zhuǎn)、胸悶惡心、嘔吐痰涎,舌紅苔白膩;(3)氣血虧虛型:頭暈?zāi)垦?、面色淡白、神疲乏力、少睡少氣,舌淡苔薄白;?)肝腎陰虛型:眩暈久發(fā)不已、心煩口干、耳鳴、腰膝酸軟,舌紅苔薄。

      1.2.2 西醫(yī)診斷標(biāo)準 參考《臨床神經(jīng)病學(xué)》[2]。(1)突然出現(xiàn)眩暈,與頭位有關(guān),持續(xù)時間短暫;(2)眩暈發(fā)作時伴有一種或多種神經(jīng)缺損的癥狀與體征(如站立不穩(wěn)、惡心嘔吐、偏側(cè)肢體麻木無力、

      1.2.3 水平性眼震顫);(3)常在24h內(nèi)減輕,以后可再發(fā)作;(4)經(jīng)顱多普勒檢查提示椎-基底動脈供血不足。

      1.2.4 納入標(biāo)準 符合上述中西醫(yī)診斷標(biāo)準者,根據(jù)病史、癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查,頭顱CT或核磁共振(MRI)正常且患者知情同意情況下自愿參加本研究者。

      1.2.5 排除標(biāo)準 (1)不符合上述診斷標(biāo)準和納入標(biāo)準者,及頸椎病其他類型者;(2)已接受相關(guān)治療,可能影響本研究的觀察指標(biāo)者;(3)妊娠期或哺乳期的患者;(4)合并有心腦血管、肝、腎和嚴重危及生命的原發(fā)性疾病,精神病患者;(5)有骨折、脫位、結(jié)合、腫瘤及風(fēng)濕性疾病等;(6)耳鼻喉科、眼科等疾病能引起上述癥狀者;(6)不能堅持針灸治療,針刺有不良方應(yīng)或不愿接受治療及觀察期間不配合治療、中途中斷治療者。

      1.3 治療方法

      1.3.1 A組 主穴:頸夾脊穴旁開1寸 患者取俯臥位,低頭,前額自然下垂,充分暴露頸部,在病變頸椎間隙水平線上,后正中線旁開1寸(食指同身寸),與兩側(cè)相鄰脊柱上下橫突的中點的連線上,尋找陽性方應(yīng)點,取相鄰的兩個點,左右各2對,為頸夾脊穴旁開1寸處。輔穴:參考普通高校教育中醫(yī)類規(guī)劃教材《針灸治療學(xué)》第六版眩暈癥的治療選穴。肝陽上亢型:肝俞、行間、風(fēng)池、俠溪;痰濁蒙竅型:陰陵泉、豐隆、內(nèi)關(guān)、頭維;氣血虧虛型:百會、血海、膈俞、足三里、三陰交;肝腎陰虛型:肝俞、腎俞、太溪、太沖、神門。具體操作:對照CT或MRI確定患病椎體來確定頸夾脊穴旁開1寸處,取相鄰椎體的上或下一頸病為配穴,局部皮膚消毒,采用0.35mm×40mm的毫針垂直刺入約20mm,捻轉(zhuǎn)操作平補平泄得氣后,并接上G6805-1電針儀,波型選取2赫茲/100赫茲疏密波,強度以患者能耐受為度,留針30分鐘,每日1次,10次1療程,療程間休息2天,連續(xù)2個療程后觀察療效。

      1.3.2 B組 主穴:頸夾脊穴,位于后正中線旁開0.5寸。輔穴選穴與針刺操作及療程同A組。

      1.4 療效觀察

      1.4.1 臨床療效觀察

      療效標(biāo)準:參照國家中醫(yī)藥管理局的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準》,根據(jù)治療后臨床癥狀及體征改善情況,分為治愈、顯效、有效、無效4個等級。1)治愈:眩暈等癥狀消失,眩暈評級輕度,TCD提示椎動脈血流速度在正常范圍。頸、肩、肢體功能恢復(fù)正常,參加正常勞動和工作。2)顯效:眩暈等癥狀顯減,頭微有昏沉感,或頭暈?zāi)垦]p微,但不伴有自身及景物的旋轉(zhuǎn)感,可以正常勞動和工作,眩暈評級中度,TCD提示椎動脈血流速度有顯著改善,達到正常范圍。頸、肢體功能明顯改善。3)有效:眩暈或頭暈減輕,僅伴有輕微自身及景物的旋轉(zhuǎn)感,雖能堅持工作,但生活和工作受影響,眩暈評級重度,TCD提示椎動脈血流速度改善。頭暈、耳鳴等癥狀及肢體功能均有改善,但均不顯著。4)無效:眩暈和頭暈、耳鳴、惡心等癥狀無改善或加重,眩暈評級極度,TCD提示椎動脈血流無改變。

      參照文獻《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[3],記錄患者治療前后臨床癥狀及體征的評分:1)眩暈程度:無眩暈,0分;輕度眩暈尚可忍受,能正常行走,對工作生活無明顯影響,1分;中度眩暈,較難忍受,行走有困難,需扶持或坐下,對工作生活有較大影響,2分;重度眩暈,無法忍受,需臥床,對工作生活有嚴重影響,3分。2)眩暈時間:無眩暈,0分;240min/分,3分。3)眩暈頻率:無眩暈,0分;20次/周,3分。4)頭痛:無頭痛,0分;輕度頭痛,尚可忍受,對工作生活無明顯影響,1分;中度頭痛,較難忍受,對工作生活有較大影響,2分;;重度頭痛,無法忍受,對工作生活有嚴重影響,3分。5)選頸試驗:選頸試驗陰性,0分;選頸試驗陽性,1分;選頸試驗強陽性,2分。

      1.4.2 觀察指標(biāo)

      實驗室指標(biāo)觀察:TXB2、PGFlα

      觀察指標(biāo):椎動脈血流量、椎動脈直徑

      實驗室指標(biāo)觀察方法:采用放射免疫法,試劑盒由岳陽市中醫(yī)院檢驗科提供,全部樣本測定均由該檢驗科專人負責(zé),并嚴格按照試劑盒說明書所提供的方法操作。

      腦血流圖(TCD)檢查:兩組均在治療前和2個療程治療后當(dāng)天,進行經(jīng)顱TCD檢查,觀察椎動脈血流變化情況,以椎動脈的最高血流速度作為定量分析指標(biāo)。

      1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

      應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件,療效評定用Ridit檢驗,分類變量資料比較用卡方檢驗,計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準差來表示,治療前后比較采用配對t檢驗,兩組間比較采用t檢驗。

      2.結(jié)果

      2.1 治療組與對照組治療前、后癥狀及體征的總積分比較

      由表1可見,兩組患者治療前的總積分相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),表明兩組具有可比性;兩組患者治療前、后的總積分相比,差異均有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P

      2.2 治療組與對照組臨床療效比較

      由表2可知,治療組與對照組治療前后的臨床療效,經(jīng)卡方檢驗分析,兩組總有效率比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

      2.3 治療組與對照組治療前后血漿TXB2、PGFlα指標(biāo)變化情況比較、

      由表3可知,兩組患者血漿中TXB2 、PGFlα含量經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無顯著性差異(P>0.05),表明具有可比性;兩組與治療前比較差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(t=-3.67,-2.38,4.39,6.23,P

      2.4 治療組與對照組治療前后椎動脈血流量變化情況比較

      由表4可知,兩組患者治療前椎動脈血流量無顯著性差異(P>0.05),表明具有可比性;兩組自身治療前后比較差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(t=-4.04,-3.1,5,39,6.77,P0.05)。提示:治療組與對照組均可改善椎動脈血流狀況,增加椎動脈血流量,改善局部微循環(huán),電針頸夾脊穴旁開1寸對椎動脈型頸椎病患者的椎動脈血流量改善狀況效果同傳統(tǒng)頸夾脊穴相當(dāng)。

      2.5 治療組與對照組治療前后椎動脈直徑變化情況比較

      由表5可知,兩組患者治療前椎動脈直徑比較無顯著性統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),表明兩組具有可比性。治療組與對照組自身治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=--3.24,-1.91,3,59,4.27,P0.05),提示:治療組與對照組均可擴張椎動脈管徑,電針頸夾脊穴旁開1寸具有緩解椎動脈型頸椎病患者的椎動脈痙攣狀態(tài),舒張椎動脈,擴張椎動脈管徑的作用,其功效同傳統(tǒng)頸夾脊穴相當(dāng)。

      3 討論

      3.1 中醫(yī)學(xué)對椎動脈型頸椎病的認識

      頸椎病是一種常見病。在祖國醫(yī)學(xué)中雖然沒有頸椎病這一病名,但對頸椎病的已有一定的認識,其癥狀早已為到歷代醫(yī)學(xué)所重視,屬中醫(yī)學(xué)痹證、眩暈、頸筋急等病證范疇,多因年老體弱,肝腎虧虛,風(fēng)痰上擾清竅,或肝陽上亢,或思慮煩勞多度、氣血虧損,或外傷、勞損以致筋骨失養(yǎng),或感受風(fēng)、寒、濕邪閉阻經(jīng)絡(luò),氣滯血瘀,氣血不能上達清竅等所致。古代對椎動脈型頸椎病類似的描述可見于《靈樞?口問篇》:“故上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴,目為之眩?!薄鹅`樞?大惑論篇》:“邪中于項,因逢其身之虛,其入深,則隨目系如于腦,入于腦則腦轉(zhuǎn),腦轉(zhuǎn)則引目系,目系急則目眩以轉(zhuǎn)矣?!痹诠糯陀辛俗祫用}型頸椎病與腦血流有關(guān)的認識。

      3.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對椎動脈型頸椎病的認識

      椎動脈型頸椎病是臨床常見的一種疾病,被認認為頸椎病累及椎動脈后刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)而引起的眩暈、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐、甚至猝倒等發(fā)作性癥狀,其原因為椎基底動脈供血不足,臨床稱之為椎動脈型頸椎病、椎動脈缺血綜合征或頸性眩暈等。其發(fā)病機理至今仍未明確。

      多年來關(guān)于椎動脈型頸椎病發(fā)病機制的研究,許多學(xué)者從解剖學(xué)、神經(jīng)學(xué)及病理學(xué)等多方面進行探索,對其發(fā)病機制的認識日趨統(tǒng)一:機械壓迫及交感神經(jīng)刺激是當(dāng)前較為認可的兩大原因,兩者互為因果,導(dǎo)致椎動脈單位面積的血流量減少,流速變快,大腦相對缺血,以致眩暈發(fā)作,導(dǎo)致頸椎病的發(fā)病[4]。一般認為頸椎退變或頸椎鉤椎關(guān)節(jié)及小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、骨贅形成等改變均可壓迫椎動脈,機械性壓迫或牽引是椎動脈型頸椎病的重要發(fā)病因素之一[5]。體液因子、血管病變也是不容忽視[6],體液因素在發(fā)病中的作用及椎動脈交感神經(jīng)被刺激后產(chǎn)生的一系列神經(jīng)-體液變化、微循環(huán)障礙及血管本身病變在發(fā)病中的影響備受關(guān)注。近年來,隨著多種炎性介質(zhì)在退變的椎間盤中的發(fā)現(xiàn),比如PGE2和PGFlα 等,頸部軟組織炎癥被認為是頸椎病的重要病理學(xué)機制,在頸椎病的發(fā)病的作用,與頸椎骨和頸椎間盤一樣不容忽視[7] 。近來有學(xué)者在兔頸椎病模型上證實:退行性頸椎間盤組織中5-HT、PGE2、組織胺及6酮一PGF12明顯高于對照組。說明抑制炎性介質(zhì)的產(chǎn)生及其反應(yīng),可能是針刺頸夾脊穴旁開1寸治療椎動脈型頸椎病的重要機制。

      血栓烷B2(TXB2)及6-酮前列腺素Flα(6-keto-PGFlα)都是花生四烯酸(AA)在環(huán)氧化酶作用下的產(chǎn)物,前者是前列腺素的一種,由血小板產(chǎn)生,具有血小板凝聚及血管收縮作用;后者主要產(chǎn)生與脂肪組織、動脈、靜脈、及毛細血管的內(nèi)皮細胞,具有擴張血管,抑制血小板粘附、聚集的作用。血漿TXB2及PGFlα是一對強大且作用相反的內(nèi)源性舒縮血管效應(yīng)物質(zhì)。正常情況下,這兩種生理活性物質(zhì)相對值在維護血管張力、血管壁的完整性以及調(diào)節(jié)血小板功能等方面起著重要作用,兩者互相拮抗,保持平衡狀態(tài)[8],當(dāng)6-酮前列腺素Flα合成減少時,血栓烷B2 合成增加,所以兩者含量變化對椎動脈型頸椎病的形成發(fā)展起到重要作用。有研究推測血漿TXB2及PGFlα比值失衡導(dǎo)致眩暈發(fā)生的可能機制:高水平的血漿TXB2 與血管平滑肌表明TXB2 受體結(jié)合產(chǎn)生血管痙攣作用,使腦后循環(huán)系統(tǒng)缺血缺氧而導(dǎo)致眩暈,而腦后循環(huán)系統(tǒng)缺血缺氧又進一步促進血管內(nèi)皮細胞合成和釋放TXB2 增加,使血漿TXB2 水平進一步提高,加重眩暈癥狀,形成惡性循環(huán)?;颊叻磸?fù)發(fā)作眩暈后高水平的血漿TXB2 必然導(dǎo)致椎基底動脈硬化的發(fā)生,而使供血不足;另外,血漿中低水平的PGFlα在調(diào)節(jié)腦血流方面的作用將會減弱,不足以拮抗高水平的TXB2 的血管收縮功能,進一步加重腦后循環(huán)供血障礙,導(dǎo)致眩暈的發(fā)生發(fā)展。

      針灸治療椎動脈型頸椎病具有毒副作用小、療效滿意的作用,已經(jīng)被大多數(shù)患者所接受[9] 。針灸治療椎動脈型頸椎病主要是通過針刺頸部穴位以改善鉤椎關(guān)節(jié)及小關(guān)節(jié)紊亂,能夠有效降低血漿TXB2 含量、升高PGFlα含量,緩解因血漿TXB2及PGFlα水平失衡引起的椎動脈痙攣,擴張椎動脈,增加椎動脈單位面積血流量,改善腦部供血,達到止眩暈的作用[10] 。針刺頸部相關(guān)穴位,能夠調(diào)整陰陽,疏風(fēng)散寒,舒經(jīng)活絡(luò),疏通頸部筋脈,改善氣血,改善腦部供血不足的情況。在多次臨床觀察發(fā)現(xiàn),頸夾脊穴旁開1寸是多年臨床經(jīng)驗總結(jié),它不局限于傳統(tǒng)頸夾脊穴旁開脊柱正中線0.5寸,位于頸項部,靠近足太陽膀胱經(jīng),應(yīng)用夾脊穴旁開一寸為主,輔配他穴治療頸椎病,其機理可能在于:①從經(jīng)絡(luò)理論來看,“督脈之別,名曰長強,挾膂上項,散頭上,下當(dāng)肩胛左右,別走太陽,入貫膂”,“膀胱是太陽之脈,……,挾脊抵腰中,……”,說明督脈之別和膀胱經(jīng)皆挾脊而行,而夾脊穴則位居二經(jīng)之中。針之可通達二經(jīng)經(jīng)氣,而令全身氣血流通,陰陽調(diào)和。分而述之,則手足陽經(jīng)都通過頸、項而達于頭面,其陰經(jīng)也借助經(jīng)別而貫頸,項與陽經(jīng)同上頭面。又頸部夾脊靠近腦部,用之不僅對上肢失用效果優(yōu)佳,還可疏導(dǎo)腦部經(jīng)氣;②從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來看,腦血管的支配主要受到來自頸叢的交感神經(jīng)的作用,因此針刺頸夾脊穴有改善腦血液循環(huán),提高血液中的氧分,促使腦細胞功能恢復(fù)之作用。雖然頸夾脊穴也是位于頸項部,但由于其位置更靠近督脈,與椎動脈體表投影更遠,故其治療效果不如頸夾脊穴旁開1寸具有優(yōu)勢。針刺頸夾脊穴旁開1寸同時還可以直接作用于頸部肌肉筋膜之間,松解粘連,改善局部血循環(huán),增加局部代謝,消除水腫,提高椎動脈血流速度,尤其在改善血循環(huán)方面作用明顯。

      本研究發(fā)現(xiàn),電針頸夾脊穴旁開1寸能夠有效降低血漿TXB2 含量、升高PGFlα含量,緩解血管痙攣,擴張椎動脈,增加椎動脈血流量,松解頸部軟組織,改善血液循環(huán),增加腦部供血,改善眩暈癥狀,均優(yōu)于傳統(tǒng)頸夾脊穴,這種取穴方法值得推廣。并通過上述研究證明夾脊穴旁開一寸的科學(xué)性,論證椎動脈型頸椎病的一般規(guī)律,為推廣針刺手法治療頸椎病提供理論驗證。

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      國家十二五重點學(xué)科推拿科建設(shè)項目/湖省教育廳課題

      理療電療的作用范文第5篇

      關(guān)鍵詞:中頻電療;超短波;踝關(guān)節(jié)扭傷;觀察;護理

      踝關(guān)節(jié)扭傷是部隊官兵非常多見的一種外傷性疾病,與其自身生理解剖特點有關(guān),因為踝關(guān)節(jié)距骨上關(guān)節(jié)面前寬后窄,外側(cè)韌帶弱于內(nèi)側(cè)韌帶,在跖屈時距骨滑車較窄的后部進入窩內(nèi),則可做側(cè)方運動,穩(wěn)固性差。踝關(guān)節(jié)扭傷是在外力作用下,關(guān)節(jié)驟然向一側(cè)活動而超過其正?;顒佣葧r引起關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生撕裂傷。嚴重影響官兵的工作、訓(xùn)練和生活。通過日常治療觀察,我們采用電腦中頻電療配合超短波治療,并進行系統(tǒng)的護理,取得了滿意的效果,比起傳統(tǒng)常規(guī)治療(據(jù)醫(yī)囑24h內(nèi)給予冷敷,臥床休息,24h后內(nèi)服與外敷活血化瘀藥等措施)大大提高了患者的治療效果,縮短了病程,現(xiàn)報道如下。

      1 資料與方法

      1.1一般資料 本組病例90例,均為男性,年齡18~40歲。一般臨床表現(xiàn)疼痛、局部腫脹、皮下瘀斑、活動受限,局部壓痛明顯。均以X光照片排除骨折。

      1.2方法 凡損傷24h者,先行冰敷至少30min以上,加壓包扎并抬高患肢,以減少出血、腫脹和疼痛。24h后用中頻電療和超短波進行治療,中頻電療的兩個電極用濕潤的布套套住置于痛處(即中醫(yī)說的阿是穴),最痛點在于兩極板間,然后綁帶固定,必要時用沙袋壓住,用一號處方,劑量以患者耐受程度為限,能耐受程度越大,治療效果越明顯。20min/次,1次/d。做完后接著用上CDB-Ⅰ型超短波治療機,電極15cm×22cm一副放在患處,用對置法,間隙2~3cm,微熱量,15min/次,1次/d。兩種電療均10次為1療程。

      1.3療效標(biāo)準[1] 治愈:癥狀體征消失,步態(tài)及關(guān)節(jié)活動正常。顯效:癥狀體征基本消失,僅行走或做足內(nèi)外翻動作時有輕微疼痛不適,步態(tài)基本正常。有效:癥狀體征減輕。無效:癥狀體征無改善。

      2 結(jié)果

      全部有效,治愈12例,顯效60例,好轉(zhuǎn)18例,平均治愈時間(5.35±2.36)d,消腫時間:(4.26±1.54)d。

      3 護理措施

      3.1心理護理 患者踝關(guān)節(jié)受傷后,由于醫(yī)源性限制及行走困難、活動受限,特別是有過踝關(guān)節(jié)損傷史,舊傷同樣會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)再次損傷,時間遷延,影響生活和訓(xùn)練,患者常表現(xiàn)出沮喪、焦慮和煩躁的心理,因此,要及時向患者解釋損傷的機理及恢復(fù)的自然過程,告知患者耐心靜養(yǎng),患肢不能負重,以免遺留后遺癥等。針對患者不同的心理狀況進行疏導(dǎo),采用身邊例子加以解說,盡力消除患者焦慮急躁的心里,增強治療信心,積極配合治療。

      3.2中頻、超短波治療時的護理 在中頻治療中若出現(xiàn)皮膚辣痛或燒灼感,可能是皮膚被灼傷,應(yīng)立即減低劑量或關(guān)機并進行檢查。調(diào)整電流應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加,防止猛然開大,使患者有觸電感或不適。超短波治療時,通常用一檔,無熱或微熱量即可,不要以為沒什么感覺而隨意加大電流強度,以免燒傷深部組織。

      3.3衛(wèi)生宣教 首先要加強安全教育,提高防傷意識。 在扭傷初期,腫脹和疼痛逐漸加重,患者應(yīng)停止活動,休息時抬高患肢,踝部放置要高于臀部,利于腫脹消退,坐位時膝屈90°,足下踏一酒瓶往返滾動,做背屈跖屈鍛煉。待傷情趨于穩(wěn)定疼痛明顯減緩后,逐步增加足踝部活動。另外,加強踝關(guān)節(jié)的力量訓(xùn)練,訓(xùn)練要遵循科學(xué)規(guī)律,循序漸進地進行,逐漸增加踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練的時間與速度。此外,穿高腰鞋、使用適當(dāng)?shù)淖o具,均有助于預(yù)防踝關(guān)節(jié)扭挫傷的發(fā)生。鍛煉前要做好準備運動,安排一定的時間進行充分熱身,給踝關(guān)節(jié)一個適應(yīng)運動的過程,使關(guān)節(jié)韌帶處于適當(dāng)?shù)木o張度,從而避免踝關(guān)節(jié)過度僵硬或松弛。同時注意防寒保暖。

      3.4飲食護理 膳食營養(yǎng)搭配要合理,膠原蛋白、鈣與維生素D有助于關(guān)節(jié)、韌帶與骨骼的生長發(fā)育。

      4 討論

      K89-Ⅱ型電腦中頻電療儀在治療過程中多次變頻,機體不易產(chǎn)生適應(yīng)性,可減輕疼痛,加強局部新陳代謝作用,改變組織供血并加速代謝產(chǎn)物的轉(zhuǎn)運,促進炎癥消散,有利于肌肉、韌帶彈性和關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)。而超短波治療時產(chǎn)生高頻電磁輻射,穿透力強,很容易通過介質(zhì),可加速局部血液、淋巴循環(huán),加快靜脈回流,促進炎性代謝產(chǎn)物或滲出液的吸收,消除局部致痛物質(zhì),促進組織再生。其中小劑量超短波可增強網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能,使炎癥病變局限、逆轉(zhuǎn)、消退。超短波的作用可使感覺神經(jīng)的興奮性降低,且有消炎、解痙止痛,它具有明顯的脫水作用而消腫[2]。顯而易見,中頻電療配合超短波治療起到協(xié)同作用,加上適當(dāng)?shù)淖o理措施,大大提高療效,縮短了病程。與臨床其他治療方法相比,療效佳,顯效快,使用安全、方便、價格低廉,值得在部隊基層衛(wèi)生隊推廣。

      參考文獻:

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