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常見(jiàn)慢性病的健康管理范文第1篇

【關(guān)鍵詞】社區(qū)慢性病；預(yù)防；控制對(duì)策；探討

【文章編號(hào)】1004-7484（2014）06-3543-02

社區(qū)慢性病在我國(guó)非常的常見(jiàn)，這通常是指長(zhǎng)期積累的、不會(huì)構(gòu)成傳染的疾病，精神異常、慢性氣管炎、糖尿病、高血壓等都是常見(jiàn)的慢性病的形式，這些慢性的疾病具有社會(huì)危害、健康損害、病因復(fù)雜、病程長(zhǎng)等共同的特點(diǎn)，正因?yàn)榇嬖谥@些危害，社區(qū)慢性病的預(yù)防及控制逐漸引起了廣泛的關(guān)注，根據(jù)社區(qū)慢性病的特點(diǎn)，對(duì)其進(jìn)行有效的預(yù)防及控制，對(duì)于減少其發(fā)病率具有非常重要的作用。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本次研究中在我社區(qū)中隨機(jī)的選取132例老年慢性病患者，作為本次研究中的研究對(duì)象，132例患者中有女性患者49例，男性患者83例，將患者的性別、年齡、病情等基本資料進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)其中的差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

本次研究中，對(duì)社區(qū)慢性病的預(yù)防及控制對(duì)策進(jìn)行探討的主要方法是，對(duì)所有患者的基本情況及病情的變化情況進(jìn)行觀察與記錄，并根據(jù)社區(qū)慢性病的特點(diǎn)，開(kāi)展相關(guān)的預(yù)防、控制宣傳活動(dòng)，下面對(duì)具體的方法進(jìn)行分析。

1.2.1 對(duì)患者的病情進(jìn)行有效的評(píng)估，制定相關(guān)的預(yù)防方案

想要對(duì)社區(qū)慢性病進(jìn)行有效的預(yù)防控制，首先要對(duì)社區(qū)中的患者的基本情況進(jìn)行詳細(xì)的了解，如患者的生活情況、發(fā)病歷史等，根據(jù)患者的具體情況，對(duì)患者的疾病的危險(xiǎn)性進(jìn)行評(píng)估，依據(jù)患者自身的特點(diǎn)，為患者制定出針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃及預(yù)防計(jì)劃，并要對(duì)患者的日常治療情況及病情變化情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄，以便于后期的對(duì)比分析。

1.2.2 積極組織健康知識(shí)的宣傳教育

為了使患者在日常的治療護(hù)理過(guò)程中，掌握一些基本的知識(shí)，需要定期的組織相關(guān)的健康知識(shí)講座，講座的內(nèi)容可以包括慢性疾病的日常禁忌、不良反應(yīng)、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施、預(yù)防措施等，尤其是在一些特殊的慢性病的護(hù)理過(guò)程中，如果不對(duì)一些日常禁忌進(jìn)行嚴(yán)格的控制，很容易導(dǎo)致較大的安全問(wèn)題，如高血壓的主要禁忌是上火、生氣，而糖尿病患者的日常禁忌是嚴(yán)格控制糖分的攝入量，這對(duì)于患者的健康是非常重要的，在宣傳教育的過(guò)程中，如果患者提出相關(guān)的疑問(wèn)，應(yīng)該為患者予以明確、詳細(xì)的解答。

1.2.3 對(duì)患者實(shí)施有效的心理輔導(dǎo)

由于慢性病具有持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn)，很多患者在心里上存在著一些不良情緒，這對(duì)于患者的病情變化有一定的消極影響，這就需要醫(yī)護(hù)人員在日常的治療及護(hù)理工作中，對(duì)患者的心理變化情況進(jìn)行密切的關(guān)注，并對(duì)患者進(jìn)行一些積極的心理指導(dǎo)。

1.2.4 積極組織各種形式的家訪

有些患者的病情比較嚴(yán)重，或者是在治療的過(guò)程中出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，醫(yī)生要積極的進(jìn)行定期的或者是不定期的家訪，對(duì)患者的治療情況進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督，并了解患者的具體的生活環(huán)境，如果發(fā)現(xiàn)患者的生活環(huán)境中有不利于患者病情好轉(zhuǎn)的因素，應(yīng)該積極的指導(dǎo)患者家屬予以改善。

1.2.5 引導(dǎo)患者進(jìn)行有效的自我管理

在慢性病的治療及控制工作中，患者及家屬具備良好的自我管理技能是非常必要的，這就需要對(duì)患者及家屬進(jìn)行一些必要的自我監(jiān)控知識(shí)的培訓(xùn)，如，與患者的慢性疾病有關(guān)的一些基本的測(cè)量與記錄，這對(duì)于患者的治療是非常重要的。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中的數(shù)據(jù)處理，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS12.0來(lái)進(jìn)行相關(guān)的數(shù)據(jù)處理，若P

2 結(jié)果

通過(guò)實(shí)施以上的預(yù)防及控制措施之后，患者的心態(tài)、日常飲食、體育鍛煉情況等幾方面發(fā)生了明顯的變化，并且P

3 討論

社區(qū)慢性疾病在我國(guó)老年群體中非常的常見(jiàn)，如果能夠在日常的生活中，對(duì)其進(jìn)行有效的預(yù)防與控制，能夠使患者保持較好的生活質(zhì)量，各方面的生理指標(biāo)都保持在較好的狀態(tài)，能夠使患者獲得較好的護(hù)理效果，對(duì)于延長(zhǎng)患者的壽命具有非常重要的作用。

在本次研究中，為了探討社區(qū)慢性病的預(yù)防及控制對(duì)策，采取了對(duì)患者病情評(píng)估、制定針對(duì)性的護(hù)理方案、健康知識(shí)教育、對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的指導(dǎo)以及基本自我管理技能的培訓(xùn)等預(yù)防控制措施，研究結(jié)果表明，通過(guò)采取這些措施之后，患者的生活質(zhì)量、心理狀態(tài)、體育鍛煉情況等能夠得到明顯的改善。

由此可見(jiàn)，在慢性病的控制、治療過(guò)程中，要使患者的病情保持穩(wěn)定，使患者獲得較好的生活質(zhì)量，指導(dǎo)患者采取合理的生活方式，使患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)達(dá)到較好的狀態(tài)，對(duì)于患者的病情的恢復(fù)、發(fā)病率的降低具有積極的作用，宣傳教育工作能夠使患者對(duì)于慢性疾病有關(guān)的知識(shí)進(jìn)行了解掌握，從而積極的配合相關(guān)的治療，而對(duì)患者給予有效的心理指導(dǎo)，能夠有效的增強(qiáng)患者控制慢性病的信心，對(duì)于慢性病的預(yù)防及控制都有著積極的作用。

慢性病會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響，對(duì)其進(jìn)行有效的預(yù)防、控制非常的必要，本文就提出了宣傳教育、家訪、心理輔導(dǎo)、自我管理指導(dǎo)等幾種基本的預(yù)防控制措施，研究表明，對(duì)于慢性病的預(yù)防與控制具有積極的作用，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

參考文獻(xiàn)

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常見(jiàn)慢性病的健康管理范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 老年人； 慢性?。?護(hù)理進(jìn)展

我國(guó)是世界上老年人口最多的國(guó)家之一，且是在“未富先老”的情況下進(jìn)入老齡化社會(huì)的。老年人作為一個(gè)弱勢(shì)群體，加上生理功能的老化，易患各種慢性疾病，在人口老齡化突飛猛進(jìn)和醫(yī)療體制改革的今天，醫(yī)療衛(wèi)生界對(duì)老年人的身心健康更加關(guān)注，老年醫(yī)學(xué)和老年疾病流行病學(xué)調(diào)查越來(lái)越顯示出其重要性與迫切性。如何加強(qiáng)老年慢性病患者的護(hù)理，提高老年慢性病患者的生活質(zhì)量，是迫切需要解決的問(wèn)題。本文從老年慢性病的特點(diǎn)、我國(guó)老年慢性病的現(xiàn)狀調(diào)查及護(hù)理等等方面進(jìn)行綜述如下。

1 老年慢性病的特點(diǎn)

1.1 起病隱匿，發(fā)展緩慢，癥狀體征不典型 伴隨年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體的各組織器官逐漸衰退，其敏感性及反應(yīng)性也下降，這也是導(dǎo)致老年人慢性病起病隱匿，發(fā)展緩慢，癥狀不典型的主要原因。當(dāng)疾病發(fā)生時(shí)，患者并無(wú)任何不適，可以像正常人一樣生活和工作。并且老年慢性病中很多疾病是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，甚至疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度仍無(wú)明顯不適癥狀，或臨床表現(xiàn)不典型，極容易造成漏診和誤診［1］。

1.2 多種疾病同時(shí)存在、病情復(fù)雜 由于老年患者全身各系統(tǒng)的功能都有不同程度的老化，防御和代謝功能普遍降低，各系統(tǒng)之間相互影響而導(dǎo)致多種疾病同時(shí)或先后發(fā)生。約有70%的老年人同時(shí)患有兩種或兩種以上疾病，而且各種癥狀的出現(xiàn)及損傷的累積效應(yīng)也隨著年齡的增大而逐漸增加，因而病情錯(cuò)綜復(fù)雜。

1.3 病情發(fā)展變化迅速，容易出現(xiàn)危象 由于老年人組織器官儲(chǔ)備能力和代償能力差。免疫器官老化，致免疫功能降低，應(yīng)激能力減退，一旦發(fā)病，病情迅速惡化，治療困難。老年人急性病或慢性病發(fā)作時(shí)，容易出現(xiàn)器官或系統(tǒng)的功能衰竭，病情危險(xiǎn)。如老年重癥肺炎，很快相繼發(fā)生呼衰、心衰、腦病、M0SF而死亡。老年慢性病存在多個(gè)心腦血管意外的危險(xiǎn)因素，故猝死發(fā)生率高。

1.4 病程長(zhǎng)、康復(fù)慢、并發(fā)癥多 由于老年患者免疫力低下，抗病能力和修復(fù)能力減弱，導(dǎo)致病程長(zhǎng)、康復(fù)慢，容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥。如電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、感染、血栓形成和栓塞、多器官功能障礙綜合征等，患者可在短時(shí)間內(nèi)同時(shí)或相繼出現(xiàn)呼吸、循環(huán)、大腦、腎的衰竭和DIC。

2 老年慢性病的現(xiàn)狀分析

2.1 患病率高 從文獻(xiàn)分析，不同地區(qū)、不同性別，老年人慢性病的患病率不同，總體波動(dòng)在50%～90%之間。2001年，蘇維等［2］研究描述了成都市老年人慢性病患病情況，對(duì)不同年齡、性別、文化及經(jīng)濟(jì)水平的患病率分布特征進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)肌肉骨骼系統(tǒng)疾病患病率高達(dá)72.4%；黃茂盛等［3］調(diào)查提示上海60歲以上的城鄉(xiāng)老年人慢性病總患病率為60.8%，其中男性為59.4%，女性為61.9%，城市老年人慢性病患病率為66.5%，而農(nóng)村為53.9%；同年，呂探云等［4］也對(duì)上海社區(qū)老年人慢性病研究發(fā)現(xiàn)其患病率為77.4%；2003年通遼市社區(qū)老年人的慢性病患病率為52.58%［5］；福州市老年人的慢性病總患病率為89.41%［6］；劉雪榮［7］對(duì)河北省燕郊社區(qū)7171名老年人的現(xiàn)狀調(diào)查表明，老年人慢性病總患病率為92.1%；2005年，孫紀(jì)新等［8］對(duì)河北省農(nóng)村老年人常見(jiàn)的6種慢性代謝性疾病患病情況進(jìn)行調(diào)查顯示，老年人慢性代謝性疾病總患病率按患家屬數(shù)計(jì)為85.5%；施學(xué)忠等［9］對(duì)河南省中老年人慢性病的調(diào)查顯示，中老年人慢性病的患病率為62.7%；1185例老年人中598人患有慢性病，慢性病患病率50.5%［10］。由此可見(jiàn)，21世紀(jì)以來(lái)，老年慢性病的患病率一直持續(xù)在50%以上，老年人慢性病的預(yù)防與護(hù)理是迫在眉睫。

2.2 患病種類多、復(fù)雜 研究表明，無(wú)論城市還是農(nóng)村，高血壓的患病率居首位，城市依次為白內(nèi)障、COPD、冠心病、其他心臟病、糖尿病，而農(nóng)村依次為COPD、白內(nèi)障、耳聾、其他心臟病、骨畸形和骨質(zhì)疏松癥［3］。2001年，蘇維等［2］研究發(fā)現(xiàn)肌肉骨路系統(tǒng)疾病是第一位常見(jiàn)病，其它常見(jiàn)病還有消化系統(tǒng)疾病、心血管疾病和呼吸系統(tǒng)疾病。呂探云等［4］研究表明患病率居前5位的疾病是高血壓、白內(nèi)障、心臟病、關(guān)節(jié)炎和肝膽疾病。王梅華等［11］對(duì)廣東省老年慢性病患者研究表明，依次為高血壓病、關(guān)節(jié)炎、白內(nèi)障、肺氣腫、冠心病、糖尿病、腦血管意外、腫瘤、慢性腎炎。北京城市社區(qū)老年人位居前三位的慢性病為高血壓、心臟病和糖尿病［12］。2003年通遼市社區(qū)老年人的慢性病種類依次為高血壓病、冠心病、腦血管病、惡性腫瘤、糖尿?。?］；河北省燕郊社區(qū)7171名老年人中位于前5位的病種依次是高血壓、心臟病、骨關(guān)節(jié)炎或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、口腔與牙病、頸椎病［7］。河南省居民慢性病患病率前4位依次為視力問(wèn)題、胃炎或胃潰瘍、壓抑或焦慮和背痛或椎間盤(pán)問(wèn)題［13］。從以上文獻(xiàn)可見(jiàn)，老年人患病種類很多，很錯(cuò)綜復(fù)雜。

2.3 多種疾病并存 2002年，山東省聊城市50%的老年人同時(shí)患有2種以上慢性?。?4］。劉雪榮［7］對(duì)河北省燕郊社區(qū)7171名老年人的現(xiàn)狀調(diào)查表明，70.0%的老年人同時(shí)患有2種及以上慢性病。2005年，河北省農(nóng)村老年人同時(shí)具有至少3種代謝綜合征患病率為23.4%［8］。王德文等［6］對(duì)福州市老年人慢性病的現(xiàn)狀調(diào)查顯示其中患1種慢性病的占55.16%，同時(shí)患2種慢性病的占23.57%，患3種及以上慢性病的占21.27%。2004年河南省中老年人慢性病的調(diào)查顯示，患1、2、3種及以上慢性病分別為24.6%，16.0%和22.1%［9］。2005年調(diào)查顯示河南省居民慢患1、2、3種及以上慢性病的分別為26.9%、13.2%和23.5%［13］。由于各研究涉及到年限、樣本量、文化程度、離退休前職業(yè)、醫(yī)療保障、居住狀況、是否經(jīng)常主動(dòng)獲得醫(yī)療保健知識(shí)、支付醫(yī)療保健費(fèi)用有無(wú)困難等因素的不同，所得結(jié)果各不一致，但從調(diào)查研究看50%以上的老年人患有兩種或以上疾病。

3 老年人慢性病的護(hù)理狀況

目前，對(duì)老年慢性病患者的護(hù)理主要集中在社區(qū)護(hù)理、社區(qū)家庭護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理等方面。

3.1 社區(qū)護(hù)理模式 社區(qū)護(hù)理強(qiáng)調(diào)的是通過(guò)社區(qū)對(duì)老年人慢性疾病進(jìn)行管理，幫助社區(qū)老年人掌握慢性病的防治知識(shí)，保持健康的生活方式，監(jiān)控危險(xiǎn)因素，達(dá)到預(yù)防老年人慢性疾病的目的。社區(qū)護(hù)理干預(yù)強(qiáng)調(diào)充分發(fā)揮護(hù)士的工作特點(diǎn)，護(hù)士是社區(qū)護(hù)理的主體，社區(qū)護(hù)理干預(yù)方法各式各樣。張健鳳等［15］等社區(qū)護(hù)理干預(yù)內(nèi)容包括生理干預(yù)、護(hù)理體檢、安全指導(dǎo)、疾病宣教、七防六潔指導(dǎo)、功能鍛煉指導(dǎo)、臨終護(hù)理、心理干預(yù)和社會(huì)支持，其中大部分都屬于健康教育。臨床調(diào)查顯示，社區(qū)管理強(qiáng)調(diào)的是以健康的生活方式為主要內(nèi)容的健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)［16］。

3.2 社區(qū)家庭護(hù)理模式 關(guān)于開(kāi)展社區(qū)家庭醫(yī)療與護(hù)理的基本工作模式的研究很多：一是在政府的組織和領(lǐng)導(dǎo)下，以二、三級(jí)醫(yī)院為主體框架，成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，負(fù)責(zé)本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)指導(dǎo)工作；二是根據(jù)社區(qū)特征，將城市劃分為若干社區(qū)，每個(gè)社區(qū)內(nèi)建立衛(wèi)生服務(wù)站，有固定的醫(yī)療護(hù)理人員開(kāi)展工作；三是建立社區(qū)居民健康檔案登記制度，使得各服務(wù)站對(duì)本社區(qū)內(nèi)居民的健康狀況有所了解；四是服務(wù)站的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)由全科醫(yī)生和護(hù)士組成，承擔(dān)片區(qū)內(nèi)患者的門(mén)診、急診，并負(fù)責(zé)上門(mén)服務(wù)，包括了解病情、送醫(yī)送藥、施行常規(guī)的醫(yī)療護(hù)理措施和開(kāi)展經(jīng)常性的預(yù)防及康復(fù)保健工作；五是對(duì)于服務(wù)站不能解決的醫(yī)療問(wèn)題，如需檢查或手術(shù)等應(yīng)及時(shí)送患者到上級(jí)醫(yī)院治療。其中家庭病床服務(wù)是是我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要形式，它是由醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員為有特殊需要的患者在家中或社區(qū)中提供醫(yī)療保健服務(wù)，主要以慢性病患者為主［17］。有研究表明社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者的心理功能和社會(huì)功能的改善情況優(yōu)于住院治療，社區(qū)護(hù)理干預(yù)有利于老年慢性病患者的心理功能、社會(huì)功能的恢復(fù)［18,19］。社區(qū)護(hù)理環(huán)境在家屬家里，可更好地滿足個(gè)體需求；患者可與家人密切接觸，并且由社區(qū)護(hù)士聯(lián)系專家診治疾病，使患者感到醫(yī)療安全得到保障。醫(yī)護(hù)人員在給患者對(duì)癥處理的同時(shí)，還向患者及家屬宣教疾病的有關(guān)知識(shí)，并鼓勵(lì)患者參加一些有益的社會(huì)活動(dòng)，使患者能保持穩(wěn)定的情緒，從而以積極的心態(tài)面對(duì)各種問(wèn)題。社區(qū)家庭護(hù)理還可以有效地降低患者的醫(yī)療費(fèi)用［20］，解決老百姓看病難題，減輕他們的經(jīng)濟(jì)與精神負(fù)擔(dān)，顯得極為重要與迫切。

3.3 中醫(yī)護(hù)理 中醫(yī)護(hù)理的速效、顯效和在預(yù)防、保健、醫(yī)療、養(yǎng)生、康復(fù)等方面所具有的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，尤其是中醫(yī)護(hù)理技術(shù)因簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉等特點(diǎn)深受廣大社區(qū)群眾的青睞，符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系應(yīng)用前景廣泛。經(jīng)濟(jì)發(fā)展決定了居家養(yǎng)老成為我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的主體，同時(shí)，由于家庭結(jié)構(gòu)的變化，分居養(yǎng)老將成為今后家庭養(yǎng)老的主要方式。雖然，在社區(qū)老年人居家護(hù)理中，為老年人，尤其是為分居養(yǎng)老的老年人提供飲食養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、睡眠養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、精神養(yǎng)生、藥膳養(yǎng)生等方面的知識(shí)指導(dǎo)以及傳授灸法、按摩、中藥敷貼、中藥熏洗等簡(jiǎn)便易行的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對(duì)于提高老年人生命質(zhì)量起著舉足輕重的作用，但由于我國(guó)社區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系尚未完善，社區(qū)中醫(yī)護(hù)理人力嚴(yán)重不足，中醫(yī)護(hù)理在老年人居家護(hù)理中的應(yīng)用較少。但在老年慢性病的護(hù)理中，中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用的研究不少，主要講究疏通肝氣、調(diào)理脾氣、固護(hù)衛(wèi)氣、起居適宜等。研究表明，在社區(qū)護(hù)理工作中大部分護(hù)士能夠使用中醫(yī)養(yǎng)生相關(guān)知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行辨證下的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，干預(yù)項(xiàng)目的應(yīng)用率依次為：用藥指導(dǎo)、生活起居調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)護(hù)、健康膳食、康復(fù)指導(dǎo)，而用藥指導(dǎo)、生活起居調(diào)養(yǎng)和情志調(diào)護(hù)的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，在家庭病床列前三項(xiàng)［21］。劉文紅［22］利用辯證調(diào)護(hù)法對(duì)老年性便秘患者進(jìn)行護(hù)理，不僅解除了便秘，而且是紊亂的胃腸功能得到了調(diào)整，改善了患者的體質(zhì)，從而提供了患者的生活質(zhì)量。

實(shí)踐證明，老年慢性病患者的預(yù)防性干預(yù)和衛(wèi)生保健活動(dòng)通常需要在家庭或社區(qū)長(zhǎng)期執(zhí)行，因此，家屬及其家庭將不可避免地成為預(yù)防和管理慢性病的主要責(zé)任承擔(dān)者。老年慢性病患者應(yīng)在醫(yī)生護(hù)士的幫助下，通過(guò)自我管理，自己解決患病所致的各種問(wèn)題，提高健康水平和生活質(zhì)量，并盡可能延年益壽。

參 考 文 獻(xiàn)

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常見(jiàn)慢性病的健康管理范文第3篇

關(guān)鍵詞：老年；慢性??；相關(guān)因素

隨著生活水平的提高，人口老齡化已經(jīng)成為我國(guó)重要的社會(huì)問(wèn)題之一[1]，也使人類面臨著老年慢性病的嚴(yán)重威脅。慢性病多是病因復(fù)雜、病程較長(zhǎng)且難以治愈的疾病，嚴(yán)重影響著老人的身體健康和生活能力。老年人中常見(jiàn)的慢性病主要有糖尿病、高血壓、冠心病等，約有79%以上的老年人患有兩種及以上的慢性疾病[2]。為了了解廣州市鐘落潭地區(qū)老年慢性病患者健康狀況及相關(guān)因素，我們于2012年7月至10月對(duì)本地區(qū)60歲以上老人進(jìn)行隨機(jī)抽樣調(diào)查及分析，以便確定老年慢性病的相關(guān)因素，為疾病的預(yù)防提供一定依據(jù)。

1 對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象 廣州市鐘落潭地區(qū)60歲以上老人，共調(diào)查598，其中男264人，女334人，有效資料570份，男247份，女323份，年齡60-98歲不等。

1.2 抽樣方法 按照吳凡《中國(guó)成人慢性病相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)方案與工作手冊(cè)》[3]的要求，在該地區(qū)18個(gè)行政村和1個(gè)居委會(huì)設(shè)19個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)隨機(jī)抽30戶居民，行政村按村-經(jīng)濟(jì)社-戶-人的順序隨機(jī)抽取，居委會(huì)按街道抽取，每戶抽取出生日期和6月21最接近的1名為調(diào)查對(duì)象，若該資料無(wú)效，則換取其他符合條件的老年人資料。

1.3 調(diào)查方法 調(diào)查內(nèi)容包括兩部分，問(wèn)卷調(diào)查和體征測(cè)量，問(wèn)卷內(nèi)包括人口學(xué)特征、飲食習(xí)慣、吸煙、飲酒情況、主要慢性病患病情況；特征測(cè)量包括身高、體重、腰圍、臀圍和血壓值，并測(cè)定血脂、血糖和尿酸水平，對(duì)整個(gè)方案設(shè)計(jì)、調(diào)查人員抽樣、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和資料管理過(guò)程進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控。

1.4 數(shù)據(jù)處理 全部有效數(shù)據(jù)采用SPSS19.0和SAS8.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，使用MLwin2.18進(jìn)行多水平模型擬合，探討相關(guān)因素。

2 結(jié)果

2.1 常見(jiàn)老年慢性病類型 通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷和體檢檢查，570名老年人中有456例患有慢性病，患病率為80.0%。主要慢性病表現(xiàn)為高血脂、高血壓、糖尿病，其次為關(guān)節(jié)炎、高尿酸、胃炎，各自占的比例具體如表1所示。

2.3 相關(guān)因素分析 根據(jù)表2情況對(duì)高血壓、糖尿病進(jìn)行相關(guān)因素回歸分析，將性別、高尿酸、受教育程度、吸煙、飲酒、鍛煉情況、體重、肥胖、血脂異常等列入糖尿病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，具體如表3所示。比較結(jié)果發(fā)現(xiàn)，文化程度、吸煙、飲酒和體育鍛煉情況、肥胖、超重為糖尿病的危險(xiǎn)因素，同時(shí)，高血糖的并發(fā)和高血壓和高血酸有正相關(guān)關(guān)聯(lián)，上述疾病具有共同的危險(xiǎn)因素。

3 討論

本文主要調(diào)查了廣州市鐘落潭地區(qū)60歲以上老年人慢性病的發(fā)病情況，發(fā)病率為80.0%，主要表現(xiàn)為高血脂、高血壓、糖尿病、高尿酸、關(guān)節(jié)炎、胃炎，與李麗君[4]等的研究結(jié)果類似，老年人中高血壓、高血脂、糖尿病的共同危險(xiǎn)因素主要是受教育程度、體育鍛煉情況、吸煙、飲酒情況、超重、肥胖。

文化程度在本地區(qū)血壓、血糖受損相關(guān)可能是由于高文化程度工作者的工作壓力和責(zé)任較大，從而忽視了良好的個(gè)人生活習(xí)慣和對(duì)疾病的預(yù)防、治療，也有可能是由于文化程度低的患者，從事的職位較低，經(jīng)濟(jì)水平不高，導(dǎo)致參加體檢的機(jī)會(huì)較少，或沒(méi)有足夠的經(jīng)濟(jì)支持加以治療，從而導(dǎo)致慢性病的檢查率和上報(bào)率低。由此可見(jiàn)，良好的經(jīng)濟(jì)情況也是影響老年人健康的重要因素，我們應(yīng)加以重視，之前也已有此類國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道[5]。經(jīng)Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，肥胖、高血脂和高血壓的關(guān)系密切，這都可通過(guò)改變良好的生活習(xí)慣或者藥物治療加以控制。

吸煙、飲酒對(duì)發(fā)病的影響，在本文中顯示為同樣為危險(xiǎn)因素，有研究顯示[6]，雖然輕度的吸煙飲酒對(duì)糖尿病和高血壓的的危險(xiǎn)不大，但是和糖尿病的并發(fā)癥有著正相關(guān)關(guān)聯(lián)，并且隨著吸煙和飲酒指數(shù)的增加，糖尿病的患病率呈現(xiàn)先較少后增加的趨勢(shì)。體育鍛煉、超重、肥胖、血脂異常等危險(xiǎn)因素對(duì)老年慢性病的病發(fā)有著類似的作用機(jī)制。進(jìn)行適度的體育鍛煉，不僅可以強(qiáng)身健體，還可以減少患者血脂的積累，降低血壓血糖水平，預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生。超重和肥胖使患者脂類含量增高，血糖血壓升高，增加患者患病率。社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展雖然使居民的生活水平有所改善，也同時(shí)改善了人們的膳食結(jié)構(gòu)，高脂高糖含量的食品所占比重越來(lái)越大，使得患高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病的概率增加。有研究表明，通過(guò)有意識(shí)的體育鍛煉，每次超過(guò)半小時(shí)，堅(jiān)持1年以上可以使慢性病的患病率顯著降低[7]。

因此，我們應(yīng)對(duì)居民在全市范圍內(nèi)開(kāi)展健康教育活動(dòng)，對(duì)老年人的生活習(xí)慣進(jìn)行正確的指導(dǎo)，才能有效改善慢性病的發(fā)生。糾正大家對(duì)此類慢性病無(wú)藥可醫(yī)，逆來(lái)順受的消極心理，告誡大家通過(guò)良好的生活習(xí)慣配合藥物治療，可以使高血壓、心血管等的慢性病進(jìn)行有效控制，甚至可以避免。預(yù)防和治療相結(jié)合，才會(huì)使得生活質(zhì)量達(dá)到最佳水平。

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常見(jiàn)慢性病的健康管理范文第4篇

關(guān)鍵詞 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)；慢性病管理；系統(tǒng)設(shè)計(jì)

中圖分類號(hào)TP39 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A 文章編號(hào) 1674-6708（2013）85-0204-02

0 引言

人民的生活在不斷提高的過(guò)程中，人民的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)也在發(fā)生著很大的變化。因此，各種慢性病逐漸的增加，并且年輕化趨勢(shì)嚴(yán)重[1]。有關(guān)資料表明，在進(jìn)入21世紀(jì)，我國(guó)的慢性病死亡率達(dá)總死亡率的百分之八十以上。而且，中國(guó)已步入老齡化階段，嚴(yán)重影響老年人生活水平的疾病之一就是慢性病[2]。慢性病普遍存在病程長(zhǎng)，難治愈的特點(diǎn)，因此，如果能夠干預(yù)患者的日常生活可謂是一個(gè)新的突破。采用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，可以對(duì)慢性病患者實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)控，做到及時(shí)防治，效果比較好。本文對(duì)基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的慢性病管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)進(jìn)行分析，具體如下。

1 基于物聯(lián)網(wǎng)的慢性病管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)

對(duì)于慢性病管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，需要有一個(gè)全面的方案[3]。在有關(guān)慢性病管理系統(tǒng)中，通過(guò)該系統(tǒng)，能夠及時(shí)的了解到一些高危人群以及一些患者的體征信息，因此而能夠更好的進(jìn)行慢性病的預(yù)防和防治。在現(xiàn)階段，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在不斷的發(fā)展，其本身可以借助于無(wú)線傳輸技術(shù)，來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)于遠(yuǎn)程生命體征的信息進(jìn)行實(shí)時(shí)的收集，并且具備價(jià)格低廉的優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于慢性病管理系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，關(guān)于患者生命體征方面的數(shù)據(jù)采集規(guī)劃。

其中，血壓計(jì)、血糖儀等傳感器中統(tǒng)一包含了RFID的讀取設(shè)備與必要的無(wú)線傳輸模塊。其中，RFID的讀取設(shè)備主要作用是為了能夠識(shí)別用戶，當(dāng)用戶的檢測(cè)信息被上傳的時(shí)候，把RFID的信息也進(jìn)行同時(shí)上傳，這樣做的目的主要是為了后臺(tái)服務(wù)器的數(shù)據(jù)集成。無(wú)線傳輸模塊也有自己的作用，主要是為了數(shù)據(jù)的傳輸方面。對(duì)于患者數(shù)據(jù)的傳輸，一般包括兩種形式，一種是借助于藍(lán)牙系統(tǒng)把數(shù)據(jù)傳輸?shù)绞謾C(jī)上，然后再由手機(jī)把數(shù)據(jù)統(tǒng)一整理后傳輸?shù)胶笈_(tái)的服務(wù)器那里，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)傳輸[4]。第二種方式則是采用的GPRS系統(tǒng)，通過(guò)使用GPRS系統(tǒng)，把數(shù)據(jù)可以直接傳送給服務(wù)器。對(duì)于整個(gè)集成傳感器模塊來(lái)說(shuō)，其核心部件是手機(jī)，通過(guò)手機(jī)，能夠?qū)鞲衅鱾鬏敵鰜?lái)的數(shù)據(jù)進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的前期處理，還能夠讓其使用人員看到數(shù)據(jù)的具體變化趨勢(shì)，對(duì)于一些變化異常的數(shù)據(jù)可以給出更進(jìn)一步的診斷意見(jiàn)。而且，在服務(wù)器端在對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行了更進(jìn)一步的分析之后，通過(guò)手機(jī)，可以進(jìn)行數(shù)據(jù)分析結(jié)果的接受等。

2 基于物聯(lián)網(wǎng)的慢性病管理系統(tǒng)整體構(gòu)架分析

慢性病最常見(jiàn)的一個(gè)特點(diǎn)是持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，病的種類具有多樣化。因此，對(duì)于其管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，不可能做到一個(gè)通用的模式而針對(duì)所有的慢性病情況。在醫(yī)學(xué)的不斷的進(jìn)步下，對(duì)于慢性病的防治也是在逐漸的進(jìn)步的。因此，在設(shè)計(jì)其管理系統(tǒng)的時(shí)候，要考慮到對(duì)于其修改時(shí)候的靈活性和可變性[5]。目前，常用的是SOA架構(gòu)，通過(guò)其輔助而實(shí)現(xiàn)各個(gè)組件的松散耦合。該架構(gòu)最大的優(yōu)點(diǎn)就是可以將各部分分開(kāi)改變而不影響整體，充分顯示了它的靈活性。該系統(tǒng)中，包括特有的組件，分別是藥物庫(kù)、循證醫(yī)學(xué)、個(gè)人健康檔案、慢性病管理服務(wù)、體征傳感集成服務(wù)等組件。慢性病管理系統(tǒng)，主要是通過(guò)應(yīng)用界面來(lái)展示所有服務(wù)組件，由此使得用戶能夠通過(guò)Web界面或者手機(jī)應(yīng)用等手段來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)于慢性病的管理。對(duì)于系統(tǒng)設(shè)計(jì)中，慢性病管理系統(tǒng)中面對(duì)患者的組件都有其自己對(duì)應(yīng)的軟件來(lái)實(shí)現(xiàn)的，這樣可以最大程度地方便患者 [6]。在SOA架構(gòu)中，系統(tǒng)的通用組件包括了企業(yè)服務(wù)總線、事件流處理、服務(wù)組件架構(gòu)、業(yè)務(wù)流程管理以及診療決策服務(wù)。這些都是自成的系統(tǒng)，SOA架構(gòu)只是將這些整合起來(lái)而為患者服務(wù)。這五部分中，前三項(xiàng)是SOA架構(gòu)的基礎(chǔ)，而業(yè)務(wù)流程管理以及診療決策服務(wù)服務(wù)則有時(shí)需要相應(yīng)的醫(yī)生參與其中，以便更有針對(duì)性、以及不斷更新患者的情況。服務(wù)總線主要是用于集成不同的應(yīng)用，解決和其它醫(yī)療信息系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交互問(wèn)題。事件流處理主要是用于對(duì)系統(tǒng)中所發(fā)生的事件進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并給出相應(yīng)的處理。服務(wù)組件架構(gòu)主要是把Web服務(wù)進(jìn)行整合，將系統(tǒng)擴(kuò)展為分布式的服務(wù)[7]。

3 結(jié)論

基于物聯(lián)網(wǎng)的慢性病管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)，對(duì)于更好的預(yù)防和治療慢性病有著重要的意義?，F(xiàn)階段，慢性病已經(jīng)成為危害人類健康的殺手之一，嚴(yán)重危害著人們的健康，對(duì)人們的生活水平有著很大的影響，對(duì)其進(jìn)行合理的控制和預(yù)防，能夠更好的保障國(guó)民的健康。本文對(duì)基于物聯(lián)網(wǎng)的慢性病管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)進(jìn)行分析，希望能夠?qū)τ诼圆〉闹委熡幸粋€(gè)指導(dǎo)意義。相信在未來(lái)科學(xué)不斷的發(fā)展過(guò)程中，對(duì)于慢性病的管理會(huì)發(fā)展的跟更好。

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常見(jiàn)慢性病的健康管理范文第5篇

關(guān)鍵詞：健康教育；慢性病管理護(hù)理；社區(qū)老年高血壓患者

高血壓是臨床上常見(jiàn)的心血管內(nèi)科疾病之一，該疾病的高發(fā)群體以老年人最為常見(jiàn)，且該疾病已經(jīng)成為危害人類健康和生活質(zhì)量的主要疾病[1]。為了進(jìn)一步提高社區(qū)老年高血壓患者的控制效果，文章選取了我社區(qū)120例高血壓患者并對(duì)其實(shí)施健康教育及慢性病管理護(hù)理，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2010年1月～2013年1月我社區(qū)中的老年高血壓患者中抽取120例（男64例，女56例）作為本次研究的觀察對(duì)象，年齡62～84歲，平均（74.3±2.3）歲。高血壓分期：一期高血壓48例，二期高血壓46例，三期高血壓36例。合并癥情況：合并糖尿病22例，合并冠心病14例，無(wú)合并癥84例。文化水平：未接受過(guò)教育0例，小學(xué)文化程度34例，初中文化程度48例，高中文化程度22例，大學(xué)及以上文化程度10例。選取標(biāo)準(zhǔn)：①所選對(duì)象均為60歲以上的老年人，且均符合臨床上對(duì)高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②所有患者的一般性資料差異不具有特異性，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

1.2.1 健康教育

1.2.1.1 書(shū)面宣教 對(duì)社區(qū)老年高血壓患者發(fā)放高血壓疾病相關(guān)知識(shí)的宣傳手冊(cè)，宣傳手冊(cè)的內(nèi)容應(yīng)包括高血壓的形成機(jī)制、誘發(fā)因素、預(yù)防保健知識(shí)、控制措施等[2]。

1.2.1.2 口頭宣教 定期對(duì)患者開(kāi)展口頭健康宣教，宣教時(shí)應(yīng)盡量使用通俗易懂的語(yǔ)言，當(dāng)患者及其家屬有疑問(wèn)時(shí)應(yīng)耐心解答直至其完全理解和掌握。口頭宣教的形式可選擇定期開(kāi)展社區(qū)學(xué)術(shù)講座、面談式交流、電話隨訪等。

1.2.1.3 示范宣教 告知患者及其家屬家用血壓測(cè)量?jī)x器的使用方法和注意事項(xiàng)，并通過(guò)親身示范來(lái)加強(qiáng)患者的印象，使其充分掌握血壓的測(cè)量方法和時(shí)間。

1.2.2 慢性病管理護(hù)理

1.2.2.1 血壓的監(jiān)測(cè) 根據(jù)患者的血壓分期情況及其血壓波動(dòng)情況對(duì)患者進(jìn)行定時(shí)血壓測(cè)量，對(duì)血壓波動(dòng)輕微的患者可每周測(cè)量一次，對(duì)血壓波動(dòng)較明顯的患者應(yīng)測(cè)量1～2次/d[3]。對(duì)部分有經(jīng)濟(jì)條件的患者可告知其家庭電子血壓測(cè)量?jī)x的使用方法和注意事項(xiàng)，讓其自行測(cè)量和記錄。

1.2.2.2 用藥護(hù)理 根據(jù)患者的血壓情況進(jìn)行用藥治療和護(hù)理，囑患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，在患者藥物治療期間嚴(yán)密觀察其用藥反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)藥物副反應(yīng)時(shí)及時(shí)停藥并應(yīng)急處理。

1.2.2.3 飲食管理 告知患者飲食與原發(fā)性高血壓的相關(guān)性，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理飲食，對(duì)于高熱量、高脂肪以及高膽固醇的飲食如魚(yú)卵、甜食、肉類、動(dòng)物內(nèi)臟等要盡量避免使用，同時(shí)，要告知患者戒煙酒、辛辣等刺激性飲食，并嚴(yán)格控制其每天攝入的鹽量在2g以下[4]。

1.2.2.4 鍛煉指導(dǎo) 根據(jù)患者的病情為患者制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃并嚴(yán)格執(zhí)行，運(yùn)動(dòng)的內(nèi)容應(yīng)以規(guī)律性、舒緩的運(yùn)動(dòng)方式為主，告知患者在鍛煉過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)身體不適等情況應(yīng)及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。

1.2.2.5 心理護(hù)理 積極主動(dòng)與患者及其家屬交流，充分掌握患者的心理情緒和狀態(tài)，根據(jù)患者的文化背景、血壓分期及心理情緒特點(diǎn)對(duì)其開(kāi)展針對(duì)性的心理護(hù)理，盡可能滿足其心理需要，為患者樹(shù)立起治愈疾病的信心和正確對(duì)待高血壓的觀念。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)120例老年高血壓患者開(kāi)展健康教育后，患者及其家屬對(duì)高血壓疾病的相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度與宣教前相比明顯提升，患者能基本掌握高血壓的發(fā)生機(jī)制、誘發(fā)因素、控制因素、血壓正常值等。同時(shí)，通過(guò)對(duì)120例老年高血壓患者開(kāi)展慢性病管理護(hù)理后，患者的血壓控制情況均比護(hù)理前更穩(wěn)定，且患者均能堅(jiān)持科學(xué)合理用藥和治療。

3 討論

高血壓屬于慢性疾病的范疇，對(duì)社區(qū)老年高血壓患者的健康教育及管理護(hù)理干預(yù)的內(nèi)容應(yīng)包含以下幾個(gè)方面：高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)與臨床表現(xiàn)、飲食與運(yùn)動(dòng)要求、高血壓誘發(fā)因素、生活習(xí)慣的指導(dǎo)、藥物服用的依從性、高血壓的預(yù)防和監(jiān)測(cè)等[5]。開(kāi)展的方式通?？刹扇∈痉队?xùn)練、圖文宣傳以及集體或個(gè)人宣教等方式，以進(jìn)一步改善患者的治療和護(hù)理依從性，提高疾病治療的效果。

本次研究中的120例老年高血壓患者經(jīng)過(guò)健康教育和社區(qū)慢性病管理護(hù)理干預(yù)后，患者的血壓控制情況較干預(yù)前更為穩(wěn)定，且患者對(duì)疾病的認(rèn)知度及掌握情況明顯提升。

綜上所述，對(duì)社區(qū)老年高血壓開(kāi)展健康教育及慢性病管理護(hù)理是有效的、可行的。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳燕，劉盼盼，薛澤剛.健康教育在社區(qū)老年慢性病患者管理中的作用[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志， 2011，12（10）：283-285.

[2]鄧秋蘭，李小明，龐玲玲.護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年慢性病患者健康管理中的作用[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐， 2011，09（25）：336-338.

[3]李惠芝.論社區(qū)老年慢性病患者健康管理中護(hù)理干預(yù)的作用[J].哈爾濱醫(yī)藥， 2011，08（25）：295-297.