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      長期臥床的病人護理

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      長期臥床的病人護理

      長期臥床的病人護理范文第1篇

      臥床病人的床位設置應盡量考慮病人的方便、舒適、安全等條件,床的寬度,視病人的病情需求、生活習慣等而定,通常較一般用床寬10~30cm,床旁應留有放日常用物(如眼鏡、手表、收音機、梳子、小鏡子、痰杯等)之處。床旁物品的放置:如小鏡子,可提高臥床病人生活的情趣,看到居室周圍的環(huán)境,擴大視野,通過反光鏡看到外面的“世界”和走進居室內(nèi)的客人,使病人建立生活的信心,度過由臥床帶來的困難。

      基礎護理

      (1)晨間護理:可促使病人血液循環(huán)和保持口腔衛(wèi)生,使病人感到清潔舒適,有利于預防并發(fā)癥;能通過觀察疾病的進展情況,為診斷、治療和制定護理計劃提供依據(jù)。內(nèi)容包括:口腔、臉、手、足、皮膚、床單的清潔以及頭發(fā)梳理(男病人剃須)和按摩受壓處。

      (2)晚間護理:可使病人舒適、清潔,促進睡眠。在晚飯后為病人做一次晚間護理。內(nèi)容包括:除重復晨間護理內(nèi)容外,給病人擦背與臀部,用熱水泡腳;女病人沖洗會陰,剪指(趾)甲(修剪指甲形狀應與指尖相同,足趾應平剪,剪后應磨平),整理床鋪,注意保暖。

      (3)協(xié)助病人進餐:先排尿、洗凈雙手,用棉被或大枕頭托住病人腰部,雙手放在床的餐桌上,協(xié)助病人進餐,餐后洗手并整理用物。

      對于不能取坐位進餐者,可采用側(cè)臥位進食方法。

      長期臥床病人主要合并癥

      的家庭預防護理

      (1)主要合并癥:呼吸道和泌尿系感染、褥瘡、靜脈血栓炎和繼發(fā)功能損害。

      (2)家庭護理中的預防

      A.預防足下垂:足下垂,又稱垂足畸形,下肢癱瘓者極易形成。足部應給予支持,如使用足板托、枕頭等物,使足與腿成直角,保持背屈位,以預防跟腱攣縮。冬季保暖時,應注意到棉被對足部壓迫,可用支架或干凈硬紙盒支撐被子,避免壓迫足背。指導和幫助病人鍛煉踝關節(jié),避免肌肉萎縮和關節(jié)僵直。

      B.膝關節(jié)畸形的預防:膝關節(jié)下放墊子,可防止膝腫脹和關節(jié)過度伸展(膝反張),時間不可過長。每日數(shù)次去墊平臥,防止膝關節(jié)屈曲攣縮。

      C.肩、髖部關節(jié)預防:

      a.平臥:肩關節(jié)下方放墊子,以防止肩關節(jié)脫位;腿、臀外側(cè)放毛巾卷,防止關節(jié)外展、外旋。防止床墊太軟,臀部凹陷,使得臀部長期處于屈曲位而發(fā)生畸形。

      b.偏癱病人健側(cè)臥:患側(cè)上肢內(nèi)收于胸,肘下放置墊子;患側(cè)下肢屈曲,腿下放置墊子;背后放置枕頭,防止軀干痙攣。

      c.偏癱病人患側(cè)臥:患側(cè)上肢伸展位,健側(cè)上肢屈曲于胸;患側(cè)下肢屈曲,足下放置墊子。

      d.半坐位:兩臂離開軀干、上肢微屈,肘部下放置墊子,防止肩關節(jié)內(nèi)收畸形。

      D.運動鍛煉:防止關節(jié)僵直、肌肉萎縮、廢用性退變,這是保證康復期到來時關節(jié)活動的重要條件。

      口腔護理與預防呼吸道感染

      口腔護理中,要注意到刷牙與漱口的關系。對于臥床的病人,有時漱口比刷牙顯得更重要。因此,要求臥床的病人在就餐后(或喝牛奶、飲料后)一定要漱口;病重或吞咽有困難的病人(中風、腦癱、口腔內(nèi)腫瘤術后)等,因疾病或其他原因自己不能漱口的病人,可在就餐后用飲水的方法代替漱口,必要時社區(qū)護士需親自做或指導家屬做口腔護理。漱口的方法是,含一口(大約10ml)溫開水用水沖洗牙齒上下及口腔的左右。漱口之后是刷牙,清潔牙齒面上和牙縫內(nèi)的殘留物。刷牙后仍需漱口,目的是將齒面、縫內(nèi)刷出的殘留物通過漱口,清出口腔(徹底清潔牙刷后,牙刷要向上放置保持干燥)。刷牙漱口后應飲一到兩口溫水,以沖洗咽喉部,其目的是將該部位的細菌總數(shù)的數(shù)量減少,是將細菌稀釋后吞咽至胃內(nèi)由胃酸殺滅。如遇疾病限制飲水的病人,可利用全日飲水總量控制,分多次、少量飲水,達到清潔口腔、預防呼吸道感染的目的。

      皮膚護理

      對于癱瘓或床上活動困難的病人,要定時翻身和有具體的翻身計劃,白天每2小時翻身一次,夜間不超過3小時翻身一次。計劃可寫在紙上掛在墻上,附以表格讓執(zhí)行者記錄,以保證計劃的實施。翻身前應先拍背,囑其咳嗽,再讓病人飲溫開水1~2口,后行翻身。每次翻身均應檢查受壓的骨突部,以便及時了解皮膚情況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對于受壓的骨突部位,作局部按摩或使用氣墊等措施以預防褥瘡。

      大小便失禁病人的護理對策

      首先要分析病人的年齡、病情、失禁的原因、時間(晨間、晚間等),根據(jù)分析制訂個體化護理方案。

      長期臥床的病人護理范文第2篇

      【關鍵詞】長期臥床老年病人;社區(qū);家庭護理

      本文選取社區(qū)長期臥床老年病人60例進行分析研究,現(xiàn)報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取社區(qū)長期臥床老年病人60例分析研究,隨機將他們分為對照組和觀察組,每組30例。其中觀察組男患者20例,女患者10例,年齡在65~80`歲之間,對照組男患者15例,女患者15例,年齡在60~85歲之間。比較兩組患者的年齡、性別等方面差異沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法

      對照組采取一般的護理,觀察組采取社區(qū)家庭護理。社區(qū)家庭護理具體措施是:(1)基礎護理。1)晨間護理。晨間護理主要護理病人的頭發(fā)、口腔、面部、皮膚等,并協(xié)助病人排便。有效的晨間護理不僅能夠促進老年人的血液循環(huán),還能夠預防并發(fā)癥的發(fā)生[1]。2)晚間護理。晚間護理主要包括口腔、面部、足部等。晚間護理是在晚飯后進行護理的。3)協(xié)助進食。在病人進食之前,先給他們洗手,進食時使用枕頭托住他們的腰部,并協(xié)助其進食,在餐后,給他們洗手并整理物品。對于不能做起來進食的病人,采取側(cè)臥的方法進食。4)環(huán)境護理。房間經(jīng)常通風,以保證室內(nèi)空氣清新度,經(jīng)常整理床鋪,以保證室內(nèi)清潔、干凈的環(huán)境,同時注意室內(nèi)流動的人流量,給病人安靜舒適的環(huán)境,以利于病人休息。5)作息護理。督促老年病人養(yǎng)成良好的作息時間,以防止病人晝睡夜醒,在白天護理人員多與他們進行交流,鼓勵他們多多的聽音樂,在他們睡前給予熱水足浴,對于夜間失眠的病人,適當作出調(diào)理,但不能讓他們長期的服用安眠藥[2]。(2)并發(fā)癥預防護理。1)預防肺部感染護理。預防肺部感染護理的具體措施:①對于有肺部感染的病人,需要經(jīng)常幫助翻身,對于有一側(cè)肺部感染的病人,需要讓他們側(cè)臥,這樣可以有效的防止痰液積聚。②幫助病人坐位、曲膝以協(xié)助病人有效的咳痰。③護理人員手空心握拳。有節(jié)奏的自上而下、由外向內(nèi)輕輕的拍打病人的背部,反復的拍打十分鐘左右,最后讓病人用力咳嗽,以便將痰排出體外。2)預防泌尿系統(tǒng)感染護理。預防泌尿系統(tǒng)感染護理的具體措施:①鼓勵老年病人多多的飲水,每天飲水量最好保持在兩千毫升范圍內(nèi),對于昏迷留置胃管的老年病人,可以同時胃管給水。②經(jīng)常換洗床單,對于女性病人每晚需要清洗外,以保持病人外的清潔、干燥,對于男性病人可以使用套將尿液引流至尿袋內(nèi),并且定時取下套,以保持局部清潔、干燥,從而很好的防止尿道口、包皮糜爛及感染[3]。3)預防壓瘡護理。預防壓瘡護理的具體措施:①長期臥床的老年病人極易發(fā)生壓瘡,因此需要選取合適的墊子,以減輕病人的身體的壓力,保證受壓部位的血液循環(huán)。②定期的幫助病人翻身,一般情況下,白天兩個小時幫助翻一次身,晚上三個小時幫助翻一次身。在翻身的時候注意觀察受壓部位的皮膚的變化情況,如果發(fā)現(xiàn)有發(fā)紅的情況,可以使用京萬紅軟膏涂抹發(fā)紅的部位,并按摩五分鐘。③長期臥床的老年病人皮膚極易干燥、干裂,因此需要經(jīng)常用溫水擦拭,擦拭后按摩十分鐘的皮膚。④對于大小便失禁的病人,在清洗后更換護墊,并保持肛周及骶尾部皮膚透氣,同時使用鋅氧油保護肛周及骶尾部皮膚。(3)大小便護理。①為了避免病人在排便時損傷皮膚,給予的便盆需要保持清潔、干,在病人便后,及時的用溫水清潔,清楚異味。②對于大便干燥的病人,記錄他們大便的日期,并在每天的晨間給予淡鹽水或蜂蜜水;對于五天沒有大便的病人,適當?shù)氖褂镁徑馑幓蜷_塞露,對于使用藥物仍不能排便的病人,在使用乳膠手套的情況下,由食指插入由淺入深摳出大便,以便病人養(yǎng)成排便的習慣。(4)康復鍛煉指導。在床上協(xié)助病人訓練關節(jié),以防止病人肌肉的萎縮。對于全身癱瘓的病人,翻身的時候適當?shù)慕o予功能位,以防止關節(jié)變形。(5)心理護理。長期臥床的老年病人情緒波動較大,需要護理人員適當?shù)陌参亢凸膭畈∪?,在進行護理操作時盡量動作輕柔、準確,并指導應用意念、深呼吸等方式,從而保證他們平穩(wěn)的情緒,適當?shù)姆乓恍┹p松愉快的音樂,使病人保持輕松愉悅的心情。

      1.3 護理效果評價

      觀察對比兩組老年病人出現(xiàn)肺部感染、壓瘡、泌尿系統(tǒng)等并發(fā)癥發(fā)生的概率對社區(qū)家庭護理效果進行評價。

      1.4 統(tǒng)計分析

      采用統(tǒng)計軟件SPSS 16.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,采用χ2 檢驗,P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2 結果

      從表1可知,兩組不同的護理方式并發(fā)癥發(fā)生率有明顯的差異,常規(guī)護理并發(fā)癥發(fā)生率為30%,預見性護理并發(fā)癥發(fā)生率為10%,兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P < 0.05)。

      3 討論

      社區(qū)存在因各種原長期臥床的老年病人,他們在臥床期間有可能發(fā)生各種各樣的并發(fā)癥,病人接受治療、護理和康復的主要場所就是他們的家庭,在治療、護理、康復的過程中會出現(xiàn)各種各樣的健康問題。社區(qū)的醫(yī)護人員需要根據(jù)病人及家庭的具體情況,采取有效的護理,以減少并發(fā)癥,提高生存的質(zhì)量。

      本文研究發(fā)現(xiàn),觀察組老年病人并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組老年病人并發(fā)癥發(fā)生率,差異具有統(tǒng)計學意義(P

      【參考文獻】

      [1]龐洪梅.長期臥床病人的社區(qū)干預和家庭護理對策[J].醫(yī)學信息(中旬刊),2011,9(24):4867-4868.

      長期臥床的病人護理范文第3篇

      經(jīng)常翻身,預防褥瘡發(fā)生

      由于臥床時間長,會引起病人排痰不暢以及墜積性肺炎的發(fā)生。所以,要不斷地為病人變換。對墜積性肺炎病人,可以采取頭低腳高位,以利于肺內(nèi)分泌物的引流;如臀部出現(xiàn)輕微褥瘡,可以讓病人采取俯臥位或者側(cè)臥位。要保持床鋪的平整、松軟,床單和被褥要干燥。室內(nèi)要定期開窗換氣,以保持適當?shù)臏囟群蜐穸?。床上的溫度也不要太冷或者太熱,特別要預防熱水袋燙傷病人。在協(xié)助病人翻身、在床上使用便器時,不要推、拖、拉,以免損傷病人局部的皮膚。如果病人出現(xiàn)嚴重褥瘡,要去醫(yī)院換藥治療。

      保證病人全身營養(yǎng)的供給

      長期臥床病人需要含有豐富蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素等營養(yǎng)的食物,尤其是蛋白質(zhì)的補充更為重要,因為它是組織生長、修復所必需的營養(yǎng)。要注意的是,由于病人長期臥床,腸蠕動減少,很容易引起便秘。所以,在補充營養(yǎng)的同時,要注意粗纖維食物的補充。

      做好口腔、皮膚、頭發(fā)等的清潔護理

      對于臥床的重病人,做好口腔護理可以保持其口腔的清潔、濕潤,預防口腔潰瘍以及感染等并發(fā)癥;還可以防止口臭、口垢,有利于促進食欲??谇蛔o理的操作方法是:先協(xié)助病人側(cè)臥,用毛巾圍在病人頭頸下,讓病人先用溫開水漱口,同時咬合上下齒,漱口時要讓溶液在口腔內(nèi)充分轉(zhuǎn)動,保持30秒以上才有效。病人漱口后,護理人員要用棉簽蘸漱口水為病人擦洗牙齒,注意動作要輕柔,以防傷到黏膜和牙齦。

      長期臥床的病人護理范文第4篇

      [關鍵詞] 長期;臥床;患者護理

      護理工作是一項既平凡又偉大的工作,但護理人員必須要有高度的同情心和責任感,工作中細致精心,還必須具有高尚的職業(yè)道德和奉獻精神。長期臥床患者并發(fā)癥多,這些并發(fā)癥與原發(fā)病形成惡性循環(huán),不僅影響治療,甚至會危及患者的生命,因此,預防并發(fā)癥是治療長期臥床患者的重要措施之一。

      根據(jù)臨床情況,本課題對一組病例進行了認真的調(diào)查研究,通過對20位病例的觀察、訪談、調(diào)查、總結,對長期臥床患者的護理進行了認真的研究,發(fā)現(xiàn)這些病人的手術及藥理治療很重要,而護理工作也同樣不能輕視。只有護理得當才能為他們的康復創(chuàng)造更好的條件。現(xiàn)總結如下:

      1、臨床資料:本組病歷共20例。男12例,女8例,年齡34—46歲6例,55—80歲14例,腰椎骨折10例,髕骨骨折6例,頸椎損傷4例。

      2、護理要點

      2.1 心理護理。截癱病人由于病程長,恢復較慢,常常對治療缺乏信心。要經(jīng)常與病人談心,增強戰(zhàn)勝疾病的信心,為病人早日康復創(chuàng)造條件。

      2.2 對心理障礙嚴重的病人,護理工作應有所側(cè)重,對拒絕治療和護理有輕生念頭的病人,應根據(jù)其心理狀況,耐心講解、勸慰、多方面關懷,請恢復較好的病友言談互教,取得家屬的共同支持,讓病人面對現(xiàn)實,鼓起生活的勇氣,堅持康復訓練,早日重返社會。

      2.3 應加強“暗示”的心理引導。病人的基本心理活動仍是消極的,只是作了某些掩飾,有很大的可塑性,可向積極轉(zhuǎn)化,也可一直為消極。因此,通過暗示來引導心理狀況的轉(zhuǎn)化是重要的。

      2.3.1 有計劃地同病人談話,接受他們的要求,理解他們的苦衷,引導他們的發(fā)泄,了解他們的困難,借助語言的直接暗示來解除其思想苦悶,安撫其思想創(chuàng)痛。

      2.3.2 有步驟地安排病人的戶外活動,接觸大自然的陽光、新鮮空氣、花草樹木,以轉(zhuǎn)移其注意,舒暢其胸懷,激勵其對生活的向往。

      2.3.3 有意識提供有積極意義的文藝作品給病人閱讀,從美的形象中得以啟發(fā),從英雄形象中求得學習的目標。

      2.3.4 有組織地解決好病人與周圍人之間的關系。消除某種歧視與情感的疏遠,解決朋友之間的矛盾,消除夫妻之間的誤解與隔閡,動員其親友給予他熱情與溫暖,通過組織給予解決某些經(jīng)濟困難與家庭糾紛,這些都是促進心理積極轉(zhuǎn)化所不可少的。

      3、預防各種并發(fā)癥

      做好病人的生活護理,預防并發(fā)癥的發(fā)生,定時翻身,可促進血液循環(huán)防止褥瘡、肺炎、泌尿系感染與結石等并發(fā)癥。

      3.1 預防肺部感染?;颊哂捎陂L期臥床,活動受限,血液循環(huán)差,機體免疫力下降,咳嗽咳痰無力,墜積的痰液不易咳出,易造成墜積性肺炎。老年人發(fā)病率高,愈后差,是造成死亡的重要因素。要預防肺部感染,應及時翻身,扣背,保持呼吸道通暢,必要時可吸痰。給予營養(yǎng)豐富的飲食,增加抵抗力,鼓勵患者深呼吸,逐漸增加胸廓運動,增加肺活量,促進痰液排出,每日行霧化吸入2—3次(0.9%生理鹽水50mL慶大4萬U,地塞米松5mg,沐舒坦15mg,)。注意保持室內(nèi)溫度,濕度適宜,空氣新鮮,定時進行空氣消毒。注意保暖,防止受涼,加強口腔護理,每次進食后用1:5000呋喃西林溶液或生理鹽水漱口。

      3.2 預防泌尿系感染。長期臥床的患者易并發(fā)泌尿系感染和泌尿系統(tǒng)結石。應囑患者多飲水,多排尿,防止泌尿系感染和泌尿系統(tǒng)結石,長期下尿管的患者,應給予膀胱沖洗,每日1—2次(9%生理鹽水500mL、慶大8萬U)。

      3.3 預防褥瘡。由于局部組織長期受壓導致血液循環(huán)受阻,局部組織持續(xù)缺血、缺氧引起的皮膚紅斑、破潰、甚至壞死,嚴重者可深達肌層或危及生命。定時翻身,2小時翻身一次,必要時1小時翻身一次,并用手按摩受壓部位及骨突出部位,以促進局部血液循環(huán)。保持床鋪平整、干燥、無碎屑。經(jīng)常擦浴、更換清潔衣褲,使用便器時動作要輕,避免損傷皮膚,如有皮膚損傷,要及時清創(chuàng)換藥。大小便失禁的患者,要經(jīng)常用溫水清洗會陰、,然后涂油性軟膏給予保護。使局部保持干燥。

      3.4 預防便秘。截癱病人由于括約肌不協(xié)調(diào),加之長期臥床,腸蠕動減慢,常發(fā)生便秘。所以要從飲食上進行調(diào)節(jié)。患者應多吃水果、蔬菜和富含纖維素的食物,不能依賴緩瀉劑和栓劑。另外還要注意飲食衛(wèi)生及營養(yǎng),防止暴飲暴食,避免因飲食不當而導致腹瀉。因為截癱病人對大便失去控制能力且行動不便,一旦發(fā)生腹瀉,會給病人及家屬造成很多麻煩。要安排病人進多種纖維素飲食;訓練病人定期排便,以養(yǎng)成習慣。適當做腹部按摩,以刺激增加腸蠕動。

      3.5 預防關節(jié)攣縮。由于長期臥床,患者四肢關節(jié)長時間不活動,易出現(xiàn)攣縮及功能障礙,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。所以,對肢體不能自主活動的病人,我們每天協(xié)助患者做被動運動,鍛煉肢體,促進血液循環(huán),防止肌群無力和萎縮。對肢體能夠活動的病人,指導在床上加強自主運動,每天堅持做屈、伸、旋轉(zhuǎn)、手的握力、抬離床面等功能鍛煉。幫助患者建立起康復的信心,以樂觀的心態(tài)配合治療。

      3.6 預防下肢靜脈血栓的形成。長期臥床的病人易發(fā)生靜脈血栓,應早期做主被動功能鍛煉,即有利于關節(jié)的功能位恢復,也可防止下肢靜脈血栓的形成。必要時使用下肢功能鍛煉儀或足底靜脈泵輔助治療,主要是促進下肢血液回流。

      上述20例患者,由于我們護理措施正確及時,避免了并發(fā)癥的發(fā)生,達到了滿意的治療效果。對這些病例的成功護理,也為如何正確做好長期臥床患者的護理積累了寶貴的經(jīng)驗,為更多人做好這項工作奠定了一定的基礎。

      參考文獻:

      [1] 趙彩云,趙銀連.外傷性截癱病人的心理護理[J].實用骨科雜志,2002年06期.

      [2]關英杰 , 楊麗芹.創(chuàng)傷性高位截癱病人的心理分析及護理[J].牡丹江醫(yī)學院學報,2004年01期.

      長期臥床的病人護理范文第5篇

      【中圖分類號】47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484(2013)11—0308—01

      1 骨科臥床患者發(fā)生便秘的原因

      1.1的改變,患者臥床是導致便秘的主要原因;排便姿勢改變導致排便困難,加重便秘的發(fā)生。骨科臥床患者便秘多屬于因結腸或直腸的生理功能障礙而引起;

      1.2排便的不適應 骨科臥床病人對床上排便有顧慮,羞于床上排便,以致盡量抑制排便;同時糞便在大腸內(nèi)滯留過久、水分被過量吸收致糞便干燥,可引起便秘。

      1.3精神因素 骨科病人多為意外傷害,受傷突然和擔心預后,使病人產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮等心理變化導致便秘。

      1.4 生理因素 隨著我國人口老齡化 ,骨科高齡患者人數(shù)明顯增加,體質(zhì)虛弱,組織器官功能下降;消化吸收功能下降,腸蠕動減弱,導致便秘。

      1.5既往有便秘史 入院前就有經(jīng)常抑制便意或便秘史,未意識到及時排便的重要性。

      1.6藥物因素 骨科手術多采用全麻或硬膜外麻醉,以及部分病人在術后使用止痛泵,麻醉劑使排便中樞活動發(fā)生抑制不能形成排便反射。

      1.7缺乏相關知識,便秘雖是一種病癥,但人們?nèi)狈ψ銐虻闹匾?,認為便秘是患者自身的問題,不是護理不當?shù)膯栴},所以缺乏早期干預措施。

      2 便秘的預防及護理

      2.1 心理護理、便秘伴有心腦血管疾病的高齡病人,排便時用力過大,會使血壓升高,機體耗氧量增加,很輕易引發(fā)腦溢血、心絞痛、心肌梗死,甚至危及生命;對于高齡患者必須加強宣教,使其認識到便秘的嚴重后果;年輕患者也應介紹便秘的危害,使其思想上高度重視,治療骨折的同時不可輕視長期臥床的并發(fā)癥。

      2.2 飲食指導 高纖維膳食是治療和預防便秘的最好方法。在護理骨傷科病人在飲食中增加新鮮的水果、粗糧等高纖維食物(如香蕉、芹菜、地瓜、綠葉蔬菜等),每日空腹及睡前喝蜂蜜水10-200ML,禁食辛辣、油膩、刺激性食物,以促進腸蠕動,利于排便;大多數(shù)患者均樂于接受。

      2.3 藥物治療 通過飲食調(diào)節(jié)不能糾正排便者每日常規(guī)口服大黃蘇打片,3片/次;3次/日;臥床患者常規(guī)備開塞露,患者有便意時每次2支塞入,開塞露是由50%甘油和少量山梨醇制成。成人用20ml、小兒用10ml,用時將塑料管頭剪去,頂端一定剪光滑,先擠出少許,管頭及口,然后插入,擠凈藥液囑病人忍便,5-10分鐘后再行排便。

      2.4 腹部按摩:鼓勵患者床上活動 ,對長期臥床病人應鼓勵做好床上運動,如做深呼吸、收腹和提肛運動等,能促進胃腸道的蠕動,增進排便;按摩腹部,方法:在腹部以神闕穴為中心環(huán)形按摩,手掌按壓的力量以病人能接受為限,由輕到重,穩(wěn)而持續(xù),先逆時針按摩100次,再順時針按摩100次,一般15min為宜。1~2次/d,以腸道有輕度受壓感為度。

      2.5 應急措施、在病人實在難于排便時,可用開塞露灌注,或用肥皂插入,刺激直腸排出糞便,人工取便、因長時間便秘,有時糞便結成硬球,上述方法無效時,為了解除病人痛苦,要實施人工取便。取便時先要給病人身下墊上塑料布,病人側(cè)臥屈腿,取便者戴乳膠手套或一次性塑料手套,在食指上涂抹肥皂液或石蠟液等液,緩緩伸入病人,慢慢將糞石掏出,動作要輕柔,以免腸粘膜損傷。

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