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      醫(yī)學影像技術論文

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      醫(yī)學影像技術論文

      醫(yī)學影像技術論文范文第1篇

      1.活動

      所謂項目教學法的活動,是指為了完成工作職責,學生需要借助于有限的器械,采取合理的方法,進行一系列的探究性行動。學生在項目教學活動中,再也不是單純地坐在座位上聽教師講課,而是立足于實踐,在分析解決各種難題的過程中收獲有應用價值的知識。此類活動對于學生而言挑戰(zhàn)性十足,活動中分配的任務具備相當高的難度,不但要求學生具備牢固的知識基礎,還要能夠利用所學知識進行自主學習,挖掘新技能,處理未知的難題。學生通過分析解決各項任務,拓展了專業(yè)理論范疇,鍛煉了實際動手能力。例如,將項目教學活動應用于建筑設計課程中時,具有一定的建構性,學生在此平臺上可自由地施展自身的藝術才能,理解建筑大師的設計思路,有利于形成自己的建筑專業(yè)知識體系。

      2.情境

      學生開展研究性學習活動需要適合的場所或環(huán)境,這就是項目教學的情境。此種情境包括現(xiàn)實工作的場所,也包括電子信息時代下盛行的虛擬環(huán)境或仿真情景等。

      3.結果

      項目教學的結果泛指學生經(jīng)歷一系列研究性活動之后,所收獲的在藝術設計專業(yè)領域適用的知識、技能或職業(yè)操守等,包括應用型知識、團隊合作意識和自主研發(fā)能力等。

      二、項目教學法在藝術設計教學應用中的注意事項

      1.實戰(zhàn)性項目

      教學法把現(xiàn)實工作中的項目實行機制融入日常教學行為中,在教學中最大限度地移植真實的工作模式,依照現(xiàn)實狀況合理引導學生履行不同的職責,在被公司許可的前提下也可將其內(nèi)部的工程作為項目課題,開展實踐課程教學,把實踐流程嵌入藝術設計的教學活動中,降低學習知識和未來工作的差異性。為了使項目教學法的實施更有成效,學校還應積極爭取與藝術設計機構或團隊進行廣泛的溝通與合作,包括景觀設計或室內(nèi)設計單位,盡可能讓學生直接參與設計,借此讓學生體會所學知識在實踐中的作用,有利于提升學生的學習積極性和自主探究的能力。

      2.目標合理化,課題科學化

      項目化教學應該在施行初期就設定科學化的教學目標,首先要明確此項目能夠教會學生的技能、設計方法或藝術知識等。項目設計要想達到教學要求,必須制定科學合理的教學目標,目標要緊跟大學階段的教學大綱,符合藝術設計專業(yè)的主流教學需要。在藝術設計課程教學中應該借助于國內(nèi)外經(jīng)典的藝術設計案例,開展趣味性教學活動,培養(yǎng)學生的獨立調(diào)研及剖析案例的能力。根據(jù)不同年級學生的知識體系與深度,布置難度適中而富有挑戰(zhàn)性與實踐性的課程作業(yè),這是將教學效果延伸至課堂外的有效途徑之一。

      3.強調(diào)過程化

      項目教學法順利實施的關鍵在于制定一套嚴謹有序的項目教學規(guī)劃,譬如項目資料收集、項目構建和剖析、案例提取、設計實施、結果評估等。在項目開展過程中,學生可以通過流水線式的項目施行過程領悟學習的真諦,滿足學習所求,而不僅限于最終成果的取得。在過去的教學過程中,很多高校的學生不重視藝術設計細節(jié),只是在學期末臨時趕作業(yè);而項目教學法將學習成果分割到各個時間點上,學生要定期總結自身所學知識,并匯總上報導師,由導師進行逐一考察,將其表現(xiàn)計入考核成績單,這大大提升了全過程的學習效果。

      醫(yī)學影像技術論文范文第2篇

      【關鍵詞】醫(yī)學影像技術 開放式實驗

      教學

      【中圖分類號】G【文獻標識碼】A

      【文章編號】0450-9889(2013)07C-

      0145-02

      醫(yī)學影像技術專業(yè)是一門實踐性很強的專業(yè),不僅要求學生掌握基礎理論知識,而且要求學生進行大量的實踐活動,以培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識和實踐能力的專業(yè)人才。實驗教學對于提高學生的綜合素質、培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神與實踐能力具有特殊的作用,對于激發(fā)學生學習興趣、促進學生將知識轉化為能力、逐步地完成由學習者到實踐者的轉化,具有不可替代的作用。本文以柳州醫(yī)學高等??茖W校為例,對醫(yī)學影像技術專業(yè)實施開放式實驗教學進行探析。

      一、醫(yī)學影像技術專業(yè)實驗教學現(xiàn)狀

      第一,醫(yī)學影像技術專業(yè)課程多,時間短。柳州醫(yī)學高等??茖W校醫(yī)學影像技術專業(yè)學生在校學習時間為2年,學生既要學習醫(yī)學影像課程如影像診斷學、超聲診斷學等,又要學習影像技術課程如醫(yī)學影像檢查技術、影像電子學技術等,總共30多門課程。理論課學時多,實驗教學學時少,為了完成教學任務,教師基本上是采取“滿堂灌”的方式。第二,醫(yī)學影像技術專業(yè)實驗設備比較昂貴,專業(yè)性強,實驗室購置專業(yè)設備多為單臺套購置,如B超、X線機等,部分學生沒有操作機會。第三,高校不斷擴招,學生人數(shù)迅速增加,實驗設備的補充跟不上學生人數(shù)的增長,人均實驗面積少。在教師進行實驗指導時,出現(xiàn)因人數(shù)多造成實驗室擁擠,導致部分學生無法看清實驗演示的現(xiàn)象。

      二、實施開放式實驗教學的必要性、作用與意義

      以前,柳州醫(yī)學高等??茖W校學生實驗課的時間由教務處統(tǒng)一安排,以專業(yè)劃分的自然班為單位進入實驗室,實驗內(nèi)容、實驗項目統(tǒng)一確定,學生沒有太多的選擇,按照實驗要求和步驟完成,缺少發(fā)揮的空間,不能調(diào)動學生學習的積極性,更無法激發(fā)學生的創(chuàng)造性?!督逃康炔块T關于進一步加強高校實踐育人工作的若干意見》明確提出實踐教學方法改革是推動實踐教學改革和人才培養(yǎng)模式改革的關鍵。醫(yī)學影像技術是技能性很強的專業(yè),采用傳統(tǒng)的實踐教學模式無法適應人才培養(yǎng)的需要,因此,必須實施開放式的實驗教學。實施開放式實驗教學具有以下作用與意義。第一,有利于提高學生的實踐能力,培養(yǎng)創(chuàng)造性人才。實施開放式實驗教學,學生可以利用課余時間選擇感興趣的實驗內(nèi)容、課題或設想進行驗證、探索。它將豐富和更新教學內(nèi)容,不僅對提高教學質量,加強教學效果具有重要意義,而且能夠進一步調(diào)動學生學習的積極性和主動性,活躍學生的思維,擴大學生的視野,逐步提高學生對實驗研究中各種現(xiàn)象的觀察、分析能力和獨立思考、獨立解決問題的能力,啟發(fā)了學生的創(chuàng)新意識,有利于培養(yǎng)學生的獨立工作能力、創(chuàng)新能力,有利于培養(yǎng)創(chuàng)造性的人才。第二,對師資建設有積極的促進作用。學生選擇實驗內(nèi)容的空間越大,在設計實驗方案、進行開放實驗中就會發(fā)現(xiàn)更多更深更廣泛的問題。這就要求實驗師資隊伍(教師、實驗技術人員)不斷學習掌握更多的新知識,經(jīng)常參與實驗課題的開發(fā)研究工作,調(diào)整教學方法。實驗教學向分層次、多元化教學發(fā)展,向能力素質教育轉變。第三,有利于提高現(xiàn)有設備的使用效率。開放式實驗教學必然要求實驗室開放,開放時間長、內(nèi)容多。有些設備不受空間、時間和課程的限制,這將會極大地提高現(xiàn)有設備的利用效率。在目前儀器設備不足的情況下,應確保實驗教學質量,發(fā)掘實驗室的潛力,建立配套的管理制度,真正地實現(xiàn)開放使用和資源共享。

      三、開放式實驗教學的實施

      (一)制定實驗開放管理制度。為了更好地推動開放式實驗教學的開展,確保開放實驗教學順利進行,必須從學校實際出發(fā),以滿足《高等教育法》的具體要求,制定切實可行的管理規(guī)章制度,規(guī)范開放式實驗教學的管理。一是健全實訓中心管理制度。目前柳州醫(yī)學高等??茖W校已成立醫(yī)學影像實訓中心,實行實訓中心主任負責制,每個中心有多名實驗員進行管理。二是制定開放式實驗教學管理文件。制定《開放實驗教學管理暫行辦法》、《開放實驗教學的儀器設備管理辦法》、《開放實驗室安全制度》、《開放實驗室預約辦法》、《實驗教學的儀器設備管理制度》。三是制定支持開放式實驗教學的激勵政策。要確保開放實驗教學順利進行,必須調(diào)動實驗人員的積極性,按實驗教學的工作量計算課酬。對實驗室管理實行流值班。

      (二)修改和補充實驗教學內(nèi)容,改革實驗教學項目,提高創(chuàng)新性項目的比重。目前醫(yī)學影像技術專業(yè)的實驗項目絕大部分是專業(yè)基礎性實驗,包括演示性實驗、驗證性實驗、基本操作技術訓練等,綜合性和設計性的項目較少,實驗項目缺乏創(chuàng)新性,學生實驗的積極性不能被有效激發(fā)。針對這種狀況,在實驗教學內(nèi)容的安排方面,盡量做到在基礎實驗上,改革實驗教學項目,開放實驗教學的內(nèi)容應該比常規(guī)實驗教學的內(nèi)容更新穎、層次更高、形式更靈活,提高創(chuàng)新性項目比重,鼓勵學生自己設計實驗,逐步提高實驗教學層次。例如,在醫(yī)學物理課程實驗測定液體粘滯系數(shù)中,按照實驗要求只用掌握奧氏粘度計測定液體粘滯系數(shù)的原理和方法。這個實驗屬于專業(yè)基礎性實驗,實驗的步驟也很簡單,學生很容易操作,學生實驗積極性不高。為了有效激發(fā)學生實驗的積極性,柳州醫(yī)學高等??茖W校增大了難度。將這個實驗擴展為掌握奧氏粘度計和沉降法測定液體粘滯系數(shù)的原理和方法并比較兩種測量法的優(yōu)缺點,分析誤差來源,探討如何進行誤差處理。學生通過實驗加深了對理論知識的理解,并把基本理論知識運用到實驗中,強化了專業(yè)知識理論的理解和實驗基礎。在完成這些實驗的基礎上,柳州醫(yī)學高等??茖W校進一步加大實驗的難度,即討論液體粘度的大小與溫度的關系。粘度的大小取決于液體的性質與溫度,溫度升高,粘度將迅速減小。測定液體在不同溫度的粘度有很大的實際意義。讓學生繼續(xù)研究變溫粘滯系數(shù)測量與分析。實驗室提供例蓖麻油,在室溫附近溫度改變,粘滯系數(shù)改變情況下分析,欲準確測量液體的粘度,必須精確控制液體溫度。通過修改和補充實驗教學內(nèi)容,改革實驗教學項目,激發(fā)學生實驗的積極性。

      (三)與學生畢業(yè)論文相結合,讓學生進行設計研究型實驗。由教師根據(jù)學科最新發(fā)展動態(tài),擬定畢業(yè)論文題目,學生根據(jù)自身的能力選定畢業(yè)論文題目,進行設計研究型實驗。設計研究型實驗主要對高年級學生開放,要求學生必須具備一定的專業(yè)知識。學生在教師的指導下,組建課題小組,查閱相關資料,制訂實驗方案;學生利用學校實驗室開展科研實踐,由學生處理實驗數(shù)據(jù),分析實驗結果,撰寫實驗報告,形成畢業(yè)論文。每年向高年級學生公布畢業(yè)論文題目,讓學生選擇。柳州醫(yī)學高等??茖W校曾經(jīng)公布的題目有:計算機輔助診斷超聲內(nèi)鏡圖像在胰腺癌診斷中的應用、兒童肱骨髁上骨折解剖影像學研究及相關治療的系統(tǒng)評價、頸椎融合與非融合術后鄰近節(jié)段退變的臨床研究、基于CT圖像的腎上腺三維重構研究、腰椎穩(wěn)定性與腰背肌退變相關性的研究、股骨頭壞死DSA血管形態(tài)和平片骨質硬化的相關性、雙源CT評價索拉非尼影響兔VX2肝癌血管生成的實驗研究、小兒病毒性腦炎頭顱CT與MRI的比較、超聲彈性成像評價肝臟射頻消融范圍的研究、腦白質疏松癥MR圖像病變區(qū)域分割方法研究及量化分析,等等,共有30多項。此外,學生可以自己開發(fā)一些研究項目進行設計研究。這種方式讓學生帶著任務去學習,學生有一定的壓力,同時課題是由學生自己選擇,可以激發(fā)學生的興趣,調(diào)動學生的積極性,使學生變被動學習為主動學習,這對培養(yǎng)具有較高科研能力和創(chuàng)新思維能力的高素質人才具有促進作用。

      【參考文獻】

      [1]王志偉,張?zhí)锩?構建多層次、模塊化、開放式的實驗教學體系[J].黑龍江高教研究,2008(5)

      [2]陳華,劉官元.大學物理開放式實驗教學的實踐與探索[J].中國冶金教育,2009(5)

      [3]劉虹.論開放式實驗教學對培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的重要性[J].長春工業(yè)大學學報(高教研究版),2012(1)

      醫(yī)學影像技術論文范文第3篇

      [關鍵詞]醫(yī)學影像學 學科發(fā)展 學科設置 人才培養(yǎng) 信息化

      醫(yī)學影像專業(yè)正成為醫(yī)學領域發(fā)展最為迅速的專業(yè)之一。醫(yī)學影像學由單純的解剖形態(tài)學成像跨入功能成像的第二次發(fā)展飛躍。為此,為適應醫(yī)學和醫(yī)學影像學快速發(fā)展的形勢變化,對福建省醫(yī)學影像學的歷史和現(xiàn)狀進行回顧和總結,探討福建省醫(yī)學影像學科未來發(fā)展趨勢,制定本學科未來發(fā)展規(guī)劃,將有助于指導和促進本學科的快速健康發(fā)展。

      1 醫(yī)學影像學的現(xiàn)狀

      廣義的醫(yī)學影像學應涵蓋核醫(yī)學、超聲醫(yī)學等,但鑒于國情和本學會的目前專業(yè)范圍,本文僅涉及傳統(tǒng)放射、CT、DSA、MRI和相關的PACS等內(nèi)容。

      1.1建立和完善學術組織

      福建省醫(yī)學會放射學分會目前已歷經(jīng)七屆,2004年9月福建省醫(yī)學會放射學分會第五屆委員會成立后,結合國內(nèi)外影像發(fā)展趨勢,審時度勢,著手組建各專業(yè)組,2005年起相繼成立中樞神經(jīng)及頭頸組、胸組、腹組、骨肌組、介入組、婦兒組、乳腺組,磁共振組,分子影像等學組;同時,健全和完善了各學組的人員組成。隨后各學組開展了具有鮮明專業(yè)特色的各種學術活動,為把學術活動延伸擴展到基層,各學組的學術活動與地區(qū)的學術年會合辦,使學術活動受益面更加廣泛,效果更好,極大地推動了我省影像學的發(fā)展。近7年來.共舉辦了50多場省級學術會議。

      1.2制定放射學診療規(guī)范

      早在10年前,省級醫(yī)院放射專業(yè)的多位專家就集體承擔了衛(wèi)生廳組織的??圃\療規(guī)范編寫工作,為規(guī)范福建省影像科臨床診療工作做出應有的貢獻。

      近年來,福建省依托放射質控中心邀請省內(nèi)外專家,也舉辦了多期以質量控制為主題的學習班,學習有關放射質量控制的有關法律法規(guī),推廣新的技術規(guī)范,每年都舉辦相關質量控制學習班,全省200多位放射骨干技術人員參加了會議,使得放射技術人員更加重視技術規(guī)范,并將診療常規(guī)普及落實到基層醫(yī)院工作中。

      通過不斷將國內(nèi)所制定的各種診斷指南及時推廣應用到臨床工作中,使臨床檢查工作不斷得以規(guī)范,診斷水平獲得長足進步。

      1.3出色完成省衛(wèi)生廳委托的全國大型醫(yī)用設備上崗培訓等工作

      自從國家出臺大型醫(yī)用設備上崗必須有專業(yè)上崗證以來,福州市各省級醫(yī)院的影像科專家40多人次參與了上崗證的培訓授課及考前輔導工作,為學員們答疑、解難,增長了學員知識面,提高了參考人員的通過率,每次考試都取得好成績。截止到2008年12月31日,共有3335人次參加并通過國家要求的上崗培訓考試,獲得全國大型醫(yī)用設備上崗合格證。

      加強防護意識,配合相關部門完成每年的防護培訓考試獲證工作,增強了工作安全。積極參加省衛(wèi)生廳科教處組織的規(guī)范化培訓考試出卷和改卷工作,每年也都取得比較好的考試成績和比較高的通過率。許多放射專業(yè)管理人員,參加省衛(wèi)生廳組織的等級醫(yī)院評審工作,通過參加各等級醫(yī)院的評比檢查,及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的管理和質量問題,對福建省放射專業(yè)不斷提升學科管理水平具有重要的指導意義。

      1.4大型儀器的引進和臨床應用的進展

      福建省立醫(yī)院于1984年初最早引進省內(nèi)第一臺日本島津頭部CT機,次年福州總醫(yī)院安裝了西德全身CT機,之后CT機如雨后春筍般在各家省市級醫(yī)院落戶。目前CT機已普及至縣級和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,部分縣醫(yī)院也配置MR機器,大大縮短臨床就醫(yī)時間。DSA機作為硬件要求在三級醫(yī)院獲得普及和應用。

      儀器設備的臨床應用范圍也不斷擴大,影像科醫(yī)生需要不斷更新知識,不僅要學習操作新機器的新技術,而且需要學習更多的診斷新知識,使新設備發(fā)揮最大的臨床效能,服務于廣大患者。

      放射學分會參加省衛(wèi)生廳計財處組織的大型設備準入文件的制定工作,主動提出合理化建議和意見,供省級醫(yī)療衛(wèi)生行政部門決策參考。由省內(nèi)和各市級醫(yī)院高級職稱醫(yī)生組成的設備招標專家組,對各種大型儀器設備的招標工作進行了把關,確保各醫(yī)療單位購買到最優(yōu)質和最適用的醫(yī)療設備,發(fā)揮大型儀器的最大效能和作用??梢灶A見的是,醫(yī)學影像專業(yè)將越來越成為臨床疾病診斷中最重要的、最客觀的和可靠的,甚至具有依賴性的臨床診斷專業(yè)。

      1.5福建省醫(yī)學會放射學分會組織和開展多種形式的學術活動,提高整體學術水平

      放射學分會堅持每年召開一次全省學術會議,至今已舉辦了16次全省放射學學術會議,每次都邀請2~3位國內(nèi)知名專家進行專題學術報告,使會議的學術水平逐漸接近國內(nèi)水平。隨著我省省級醫(yī)院儀器設備接近或達到國際水平,省內(nèi)專家報告的學術水平也大幅提高,有力推動了我省影像學的發(fā)展。福州市和全省各地區(qū)積極開展至少一年一次的學術年會,近年來又增加與省醫(yī)學會放射學分會各學組學術會議合辦的模式,提高了地區(qū)年會的含金量和層次。學組學術會議專業(yè)性強,通過在各地區(qū)多年的輪流辦會,促使我省影像專業(yè)培養(yǎng)更為專業(yè)化、精細化的人才。

      1.6學科隊伍建設

      為適應影像專業(yè)的迅猛發(fā)展,我省采取了多層次辦學,培養(yǎng)了大量的專業(yè)人才,基本適應了市場的人才需求。為解決影像專業(yè)歷史遺留的學歷層次低的情況,福建醫(yī)科大學還專門為影像專業(yè)設置了放射中專升大專、大專升本科的成人辦,目前已經(jīng)具有多層次醫(yī)學影像專業(yè)培養(yǎng)設置,已經(jīng)從過去只有中專,發(fā)展到影像大專,醫(yī)學影像本科(醫(yī)師),醫(yī)學影像本科(技術)專業(yè)相繼設立,解決了專業(yè)人才的瓶頸。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展,學科隊伍也得到不斷狀大和發(fā)展。在省級綜合性三級甲等醫(yī)院,影像(放射)科人員基本上都已超過50人,甚至少數(shù)醫(yī)院接近100人。據(jù)初步統(tǒng)計,目前全省影像從業(yè)人員達到超過3000人,其中技術員近千人,衛(wèi)生院影像(放射)學工作人員為超過200人,但相當多的科室仍處于缺編狀態(tài),尤其需要本科以上學歷的畢業(yè)生。因此,學科隊伍的建設還有很長的路要走。

      1.7科研課題和成果展示

      近10年來。影像學的硬件設備得到了極大改善,科研課題的申報數(shù)量也有明顯提升,取得了較為豐碩的科研成果,獲得福建省科技成果二等獎1項,三等獎超過10項,福建醫(yī)學科技獎三等獎超過10項,市級科技成果獎10多項。發(fā)表了10多篇SCI收錄的論文,現(xiàn)在有超過10篇論文被北美放射年會和歐州放射年會錄用為大會發(fā)言和展板,共發(fā)表了數(shù)百篇的學術論文,其中在國家一級刊物發(fā)表100多篇。

      1.8影像信息化建設

      省放射學會創(chuàng)建了福建省醫(yī)學影像網(wǎng),這在全國是少有的,為我省影像學專業(yè)人員提供了信息化的交流平臺,也是一個很好的繼續(xù)醫(yī)學教育的現(xiàn)代化手段,通過不斷的更新和探索,設置了信息、繼續(xù)教育、病例討論、微博平臺等欄目。設立資料庫,將每年學術會議的文稿及福州市等地市讀片會資料上傳到網(wǎng)站,供同行們?yōu)g覽和學習,擴大新知識的受益面,南專家提供講座稿,免費供大家瀏覽和下載。讓基層醫(yī)院的醫(yī)生免費接受遠程網(wǎng)上繼續(xù)醫(yī)學教育。該網(wǎng)站每天的點擊次數(shù)達到90多人次,有力推動了我省網(wǎng)上繼續(xù)醫(yī)學教育的開展和普及,也促使基層醫(yī)院的影像工作者參與影像信息化的平臺建設,推動本學科向更高層次發(fā)展。

      1.9專業(yè)人才培養(yǎng)

      由省衛(wèi)生廳實施的規(guī)范化住院醫(yī)師培訓,為影像專業(yè)人才培養(yǎng)又增加了一條非常重要的渠道,為醫(yī)學影像學后繼人才培養(yǎng)奠定了非常堅實的基甜:多年來大醫(yī)院為基層醫(yī)生每年培養(yǎng)了大量的進修醫(yī)生,提高了影像專業(yè)隊伍的業(yè)務素質,為醫(yī)療事業(yè)做出貢獻。但對在職隊伍人才的培養(yǎng)缺乏常態(tài)機制,福建省應盡快成立醫(yī)師協(xié)會,將許多醫(yī)師定期培訓和提高的工作由醫(yī)師協(xié)會來完成,提高福建醫(yī)師行業(yè)隊伍素質。

      1.10創(chuàng)建福建省遠程醫(yī)療網(wǎng)

      為了配合福建省政府開展數(shù)字福建的計劃,放射學分會與福建省衛(wèi)生廳共同創(chuàng)建了福建省遠程醫(yī)療網(wǎng)。這在全國屬于開拓性的一項工作,對促進全國遠程醫(yī)療信息化建設有著一定影響和借鑒作用。在可以預見的將來,影像遠程會診或影像診斷中心將為基層醫(yī)院的影像診斷帶來全新的模式,極大提升我省醫(yī)療診斷水平,讓全省人民共享先進的醫(yī)療資源。

      一個世紀的醫(yī)學實踐已經(jīng)證明,醫(yī)學影像專業(yè)是當之無愧的臨床一級學科。目前被稱為“輔助科室”和“醫(yī)技學科”是不科學的,因為當今的醫(yī)學影像專業(yè)醫(yī)師不但需要將全部的醫(yī)學知識應用于臨床工作,同時還要學習和掌握最新、最先進的科學設備的應用和開發(fā)。需要不停頓地學習新知識和新技術,擔負著臨床醫(yī)療實踐中最重要的診療環(huán)節(jié)之一――診斷疾病的重任,同樣存在和承擔著重大的醫(yī)療責任和風險。

      2 醫(yī)學影像學學科發(fā)展趨勢

      2.1學科設置

      醫(yī)學影像學是一級學科,但目前實際上被人為地分解為幾個二級科室,從學科發(fā)展趨勢看,分為二級學科不是方向。

      我省現(xiàn)有的行政科室設置多數(shù)不合理,近期(3~5年)的發(fā)展目標首先是需要解決學科設置。要促進醫(yī)院層面用行政決定一個醫(yī)院只設一個影像科,這需要院長的決心。

      業(yè)務層面整合,這是科行政主任必須要去推動的工作。學會層面加強學術的引導和推動。實現(xiàn)這一目標,是醫(yī)學影像專業(yè)具有里程碑意義的。

      專業(yè)人才最終培養(yǎng)目標應該是一專多能,既全面掌握各大型設備的性能和業(yè)務特點,又能在某種設備上或者在某系統(tǒng)上有專門的訓練,以期獲得專門的經(jīng)歷,經(jīng)驗和專長,既全面又專業(yè)。這是今后本專業(yè)培養(yǎng)人才最根本的路徑和終極目標。實現(xiàn)這個目標才能實現(xiàn)醫(yī)學影像對醫(yī)學發(fā)揮最大的貢獻,這是中長期目標,需要幾代專業(yè)人士的共同努力和有關部門給予的支持。

      根據(jù)目前醫(yī)學影像發(fā)展的趨勢預測,醫(yī)學影像專業(yè)在學科設置和行政建制上需要有新理念和新突破。大影像的概念可以從目前的放射專業(yè)、超聲專業(yè)和核醫(yī)學專業(yè)的三分局面提升到醫(yī)學影像中心概念,形成一個新的整合,實現(xiàn)真正的一級學科模式。還可以涵蓋已有的PETCT以及更新的如PEMR等醫(yī)學影像設備的整合,實現(xiàn)跨越式發(fā)展。走向國內(nèi)甚至國際領先的結構體系,促進影像事業(yè)飛速發(fā)展。

      2.2人員結構和人才培養(yǎng)規(guī)劃

      由于歷史的原因,現(xiàn)有影像學專業(yè)人員的學歷結構業(yè)務水平參差不齊,尤其目前大型現(xiàn)代化設備的快速引進,迫切需要加大人才隊伍的建設和培養(yǎng),跟上醫(yī)療業(yè)務發(fā)展的步伐。需要加強現(xiàn)職人員的繼續(xù)教育,如定期舉辦培訓班等,讓在職人員能定期、規(guī)范地接受再教育,提高隊伍整體素質和業(yè)務水平。

      多吸納高學歷和高職稱人才,加大本省碩士研究生培養(yǎng)數(shù)量,5年內(nèi)全省需要超過百名碩士研究生,目前大量缺額。三甲醫(yī)院也至少需要50名博士學歷人才。但收入待遇等政策缺乏足夠吸引力,尚需更多政策扶持。

      影像科室編制目前處于嚴重缺編,醫(yī)院對影像科編制也缺乏規(guī)范設置。建議在編制上,應規(guī)定影像科員工數(shù)量占全院人員的5%.7%。

      規(guī)范化培訓基地的建立為影像專業(yè)新生代人才培養(yǎng)奠定了堅實的基礎。但從目前情況看,基地的實力還參差不齊,建議能依托大學附屬醫(yī)院影像科為龍頭,組織師資培訓,以期盡快提升培訓基地的教師力量。福建醫(yī)科大學目前具有培養(yǎng)影像專業(yè)的碩士點,但無博士點,希望加強這方面的建設和培養(yǎng)力度,盡快填補博士點的空白。希望通過3~5年的努力,使我省影像學科隊伍整體水平有一個質的飛躍,使得醫(yī)學影像專業(yè)隊伍在人才結構上既具有尖端人才,還有一支適應快速發(fā)展需要的醫(yī)學影像人才。

      多渠道培養(yǎng)人才,立足本省資源,師資培訓,進修,??婆囵B(yǎng)專門人才,大力舉辦各種學習班,集中培訓學習新知識、新技術,向省外、國外輸送人才,都是需要的。

      2.3如何合理配備議器

      根據(jù)衛(wèi)生部有關規(guī)定,影像大型設備全省總量控制,包括CT,MR和DSA三種設備。目前全省縣級醫(yī)院都已經(jīng)配備CT,部分縣中醫(yī)醫(yī)院也配置CT,預計在今后3年內(nèi)一部分中心衛(wèi)生院也將配置CT,總量有250―300臺,部分三級醫(yī)院可能由于業(yè)務的需求,CT機器可達3~4臺,以滿足逐漸增長的就醫(yī)需求。MR目前全省配備已超過70臺,預計在今后3年可以超過100臺;我省DSA目前主要集中在省級大醫(yī)院,隨著臨床需求和地區(qū)等級醫(yī)院硬件的剛性需求,也將較快增加,但更迫切的是目前市級醫(yī)院介入人才缺乏,預計3年內(nèi)將超過30臺,需要在人才引進機制上予以考慮解決。

      DSA屬于比較特殊的地位,既需要具備醫(yī)學影像專業(yè)診斷知識,又需要特殊的治療技術,需要特殊的培養(yǎng)渠道。全國都在制定該行業(yè)的準入和規(guī)劃,我省也應該予以重視。

      2.4在臨床醫(yī)學中地位和作用的轉變

      由于現(xiàn)代科技在醫(yī)學影像學設備上的應用日新月異,突飛猛進,使得醫(yī)學影像能為病人在診斷疾病中不但提供快速便捷的診斷方法,還能提供客觀、可靠的診斷依據(jù),使得醫(yī)學影像在臨床中的需求明顯增加,其重要性、依賴性也顯著增強。從過去進行影像解剖診斷,到現(xiàn)在已經(jīng)具備許多功能影像檢查,分子影像學已顯示出巨大的醫(yī)學潛力,甚至可能是未來醫(yī)學的重大突破之所在。

      2.5科研模式

      影像科已由過去簡單的輔助科室成為目前獨立的一門臨床學科,不僅其工作模式已發(fā)生了轉變,即由簡單的診斷任務轉化為參與疾病診斷和治療方案選擇的全過程。因此,科研的設計不僅要考慮其先進性,而且要重點考慮其成果的臨床價值。同時,由于影像科硬件的發(fā)展,除注重臨床科研的深入研究外,還要利用現(xiàn)有的功能成像等高級成像技術開展科學研究,并與臨床各科室或各高校聯(lián)合申報更高層次的科研項目,如聯(lián)合攻關國家級課題項目等,提升科研的層次和水平。要爭取在3―5年內(nèi),獲得3―5項國家自然基金科研項目的資助。

      3 展望

      影像??频奶厥庑允窃O備依賴型專業(yè),只有設備的提升和人才建設同步發(fā)展,才能帶動學科的可持續(xù)發(fā)展。

      3.1設備的提升

      結合當前國家醫(yī)療體制改革思路上考慮,設備要分三個層次:

      3.1.1服務于社區(qū)的影像醫(yī)療設備

      主要由政府出資采購(政府部門已經(jīng)在實施),屬于基本醫(yī)療需要的設備,如用于常規(guī)透視、攝片的普通x光機,可以帶來低成本,廣覆蓋就診效果。這是近三年內(nèi)需要和可以實現(xiàn)的目標。

      設備更新和數(shù)字化建設:逐步將普通x光機更新?lián)Q代為間接或直接數(shù)字化影像設備設備,由于需要大量的資金投入,這大概需要至少5年時間;

      解決基層有設備、無人診斷的問題,是醫(yī)學影像專業(yè)非常突出的工作。建議逐步建立能覆蓋全省的遠程會診功能的影像網(wǎng)絡系統(tǒng)工程,技術上已經(jīng)能實現(xiàn),只要政府部門重視,在今后5年內(nèi)可以基本建成。這樣可以有效地利用這些設備,解決基層影像診斷最核心的難題。

      建立以某一層次為中心的影像診斷中心來解決和提升基層影像診斷,是一個非?,F(xiàn)實可行和重要的模式,只要政府部門給予政策支持,實現(xiàn)數(shù)字影像的遠程診斷,讓全省人民共享醫(yī)療成就,共享高水平的診療服務是指日可待的。醫(yī)學影像界的醫(yī)務人員愿意為此做出具有歷史意義的貢獻,

      當然也需要對基層醫(yī)院影像專業(yè)技術人員開展培訓,這部分工作可以由專科分會或醫(yī)師協(xié)會來實施。考慮到現(xiàn)在交通情況都比較順暢,可以設計以地區(qū)為單位的周末兩天短期培訓,政府出資,解決每次培訓費用。??品謺梢詤f(xié)助組織講課專家,組織編寫一個適合社區(qū)醫(yī)療實際工作需要的規(guī)劃教材,采取巡回講課方式,每半年一期,為期5年,可以很好地解決社區(qū)工作人員的診療水平問題。甚至可以考慮政府出少量資金組織專家定期錄制繼續(xù)教育講座,由公司負責錄制,分發(fā)給基層醫(yī)院醫(yī)務人員學習提高。也可以利用網(wǎng)絡視頻,進行異地講學,視頻講學,形式多樣,不斷推進。

      3.1.2地區(qū)級醫(yī)院

      這類醫(yī)院目前由于在早期等級醫(yī)院評審和醫(yī)院規(guī)范化管理等要求下,影像設備已有很大發(fā)展,預計在近兩三年內(nèi)經(jīng)過醫(yī)院自身的更新?lián)Q代,基本上滿足地區(qū)醫(yī)療診療的需求。但由于歷史原因,人才結構不平衡,合理的人才梯隊尚未形成,或人員總體診療水平與醫(yī)療需求還存在不相適應,需要進一步提高。這需要從各方面來逐步解決:(1)醫(yī)院需要對不適合影像專業(yè)發(fā)展的科室結構進行整合。比如現(xiàn)在不少地區(qū)醫(yī)院還存在將大影像科室分割成多個行政建制的科室,不利于人才梯隊建設,而沒有形成大影像科的地方,人才結構越不合理。技術力量也越弱,甚至人才不穩(wěn)定,也吸引不了好人才到那里去工作。(2)現(xiàn)有自身人才業(yè)務水平的提高,要加大醫(yī)生進修力度,到主治醫(yī)生這階段,建議以政策規(guī)定至少有一次半年以上在三級甲等醫(yī)院進修的機會,以便于他們對三甲醫(yī)院的業(yè)務有所了解,也能達到提高自身業(yè)務能力。(3)加強科室業(yè)務學習機制,不論進修或外出參加學術會議,都需要向科室做學術性匯報,讓科室共同收獲。(4)PACS(圖像和數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng))是實現(xiàn)醫(yī)學信息化建設的重要環(huán)節(jié),5年內(nèi)全省必須按照等級醫(yī)院要求完成三級醫(yī)院的全院PACS建設,以適應臨床診療工作的需求。(5)加強地區(qū)專科分會學術活動,促進地區(qū)診療水平整體提高。

      3.1.3三級甲等醫(yī)院影像科的發(fā)展

      全三級甲等醫(yī)院應該成為全省學科發(fā)展的領頭羊和風向標,代表著全省與國內(nèi)外比較的窗口,也應成為培養(yǎng)福建專業(yè)人才的基地。學科水平突破關鍵要看幾家省級三級甲等醫(yī)院,他們承擔著醫(yī)療、教學、科研任務,人才多、設備先進。學科的發(fā)展需要他們的支持,是學會關注的重點。學會將通過多種方式鼓勵大協(xié)作,聯(lián)合攻關,申報課題,共同分享科研成果,爭取多出成果。??品謺⒔Y合不同時期設備和人才情況,適時推動學術活動,適應形勢發(fā)展,促進我省影像專業(yè)科研的發(fā)展和學術水平的提高。

      3.2人才建設展望

      醫(yī)學影像技術論文范文第4篇

      1、 強化精品課程教育的意識

      精品課程指的是以當代教學理念為指導、以優(yōu)秀的教師隊伍為條件、通過優(yōu)秀的教材、先進的教學方式以及教學內(nèi)容建設的課程體系[3]。在精品課程建設過程中,教師是精品課程建設的主體之一,其教學理念對于整個教學活動的開展具有重要意義,教師對精品課程的意識則決定課程教學的結果和產(chǎn)生的價值。所以教師應當樹立良好的精品課程建設意識,對教學環(huán)節(jié)進行探索和實踐,設計好課程的教學流程、目標、內(nèi)容以及方式,通過系統(tǒng)的精品課程建設活動推動醫(yī)學影像學教學改革。

      2、 加強精品課程的改革,提高整體教學質量

      2.1組建高素質的教師隊伍

      教師隊伍的素質是醫(yī)學影像學精品課程的關鍵,也是改善課程教學質量的基礎保障,我課程小組成立了一支高素質的教學隊伍,其中擁有教師8名,其中正高級職稱2人,副高級職稱2人,博士1人,碩士1人,教師隊伍的年齡架構分布非常合理,平均在39歲,其中大部分的教師理論教學經(jīng)驗超過8年,課程小組中的教師能夠針對不同的專業(yè)與課程開講?;诋斍暗慕處熽犖榻ㄔO情況,建立完善的教師評估系統(tǒng),對教師的教學活動進行監(jiān)測和評價;同時為教師的繼續(xù)教育創(chuàng)造良好的環(huán)境,促進教師的自我學習以及素質的提升。為教師提供大量的學習機會,鼓勵教師參與各種教學研討會和專題講座,并積極發(fā)表學術論文等。

      2.2加強精品課程教學資源的建設

      教學內(nèi)容是學生獲得知識的基礎,也是精品課程建設工作中的核心環(huán)節(jié)[4]。在教學內(nèi)容方面,一要重視學生理論知識的傳授,二要加強對學生實踐水平和創(chuàng)新素質的培養(yǎng),兩方面結合提高學生的綜合素質。醫(yī)學影像學會隨著科學技術水平的發(fā)展而發(fā)展,在當前社會計算機信息技術不斷進步的今天,醫(yī)學影像學的發(fā)展速度也非???,逐漸成為臨床醫(yī)療工作的重要支柱。在當前,醫(yī)學影像不但能夠顯示出宏觀的生理結構,還能夠指示分子以及生化指標的變化情況,從過去的形態(tài)觀測發(fā)展到功能的觀測,由之前的診斷進步到治療。在本校,醫(yī)學影像學精品課程的內(nèi)容放在:醫(yī)學影像學的總論,各系統(tǒng)影像學檢查方法、正常影像學表現(xiàn)、基本病變影響學表現(xiàn)、疾病診斷。

      2.3改善教學方式

      教學方法是教師與學生為了完成教學任務、達到教學目標,在教學活動中所使用的方法的總稱,采用正確的教學方式能夠幫助學生提高積極性和主動性。醫(yī)學影像學課程最為注重的就是基礎理論、基本知識以及基礎技能的學習,課程小組基于教學理論,配合各種參觀教學、實踐教學方式提高學生的綜合素養(yǎng)[5]。首先通過數(shù)字化技術豐富資料儲備,建設醫(yī)學影像學教學資料庫,使用多媒體設備實施集中講課,輔以實踐操作的演示,有目的的教會學生臨床病變的診斷以及治療新技術相關理論;實踐教學采用見習和實習兩種方式。前者是指在在帶教老師的指引下進行讀片、參觀設備以及學習教師的實際操作技術,主要目的是為了讓學生加深對理論知識的認識,掌握影像學技術的發(fā)展;而后者則是指在實習教師的指導下對影像學實施讀片診斷、實際操作和檢查以及書寫臨床診斷報告書等,教學的目的則是為了讓學生掌握實踐技能,為臨床工作奠定基礎。不論是見習還是實習,都應當重視對學生應用與創(chuàng)新能力的考查,通過讀圖分析的教學環(huán)節(jié)能夠鍛煉學生的思維能力,提高學生分析和判斷的水平。

      2.4成立系統(tǒng)的教學評價體系

      基于現(xiàn)有的教學評價體系進行優(yōu)化和完善,評價一定突出體現(xiàn)精品課程的變革與教學研究活動,強調(diào)對于醫(yī)學影像學教學內(nèi)容的更新,同時在教學活動中應用到的各種教學方式和手段也應該得到體現(xiàn)。突出以學生為核心的理念,強調(diào)課程的特殊性。教師要科學安排學生的學習流程,積極討論和探索問題,是學生的思維能力、表達能力和創(chuàng)造能力得到較大的發(fā)展。制定的學生的評價內(nèi)容有:教師在教學過程中是否投入一定的熱情和經(jīng)歷,著裝和談吐是否得體;對學生的要求嚴格、維護教學活動的秩序;對教學內(nèi)容熟悉,教學流程與教學大綱中的要求一致;授課的語言流暢、條理清晰,能夠突出課程的重點和難點;善于引導學生,利用問題和其他方式啟發(fā)學生的創(chuàng)造性;能夠掌握多媒體等教學輔助手段的使用,取得較好的教學效果;學生能夠理解和掌握教師講授的內(nèi)容。

      2.5與生物醫(yī)學工程等相結合

      醫(yī)學影像學涵蓋的范圍非常廣,包含著各個學科的內(nèi)容,尤其是醫(yī)學學科和理工科,完整的醫(yī)學影像學擁有影像診斷學、介入放射學、影像技術學以及醫(yī)學影像工程四個方面,隨著科學技術的發(fā)展具有越來越廣泛的應用。我國在進行醫(yī)學影像學教學過程中,沒有對醫(yī)學生進行理工科方面知識的培訓,所以培養(yǎng)出的人才具有一定的缺陷。當前的臨床醫(yī)學教學對于教師與學生都提出了較高的要求,學生不但需要掌握豐富的理論知識,同時還要求具有很強的思維能力以及計算機以及相關醫(yī)學影像學設備的使用能力,在這個基礎上敢于創(chuàng)新和批判的學生才能夠勝任醫(yī)學影像學的工作,順應學科的發(fā)展而進步。

      醫(yī)學影像技術論文范文第5篇

      一、計算機化病歷

      計算機化病歷是醫(yī)學信息學的一個重要研究方向。它是指存在一個系統(tǒng)中的電子病歷,這個系統(tǒng)可支持使用者獲得完整、準確的資料;提示和警示醫(yī)療人員;給予臨床決策服務;連接管理、書刊目錄、臨床基礎知識以及其他設備[2]。電子病歷的優(yōu)點如下:完整的電子病歷存儲系統(tǒng)支持多個用戶同時查看,保證個人醫(yī)療信息的共享與交流。通過網(wǎng)絡,醫(yī)師可以在家中或在世界任何一個角落隨時獲得患者的電子病歷。同時可根據(jù)不同的用戶給予不同的資料查詢權限,從而保證了病歷的安全性。授權用戶在適當時間才能查看合適的病歷。

      此外,電子病歷不再是一個被動的醫(yī)療記錄。論文通過與圖像信息的整合,可提供實時醫(yī)療監(jiān)控,藥物劑量查詢等多種功能。電子病歷已成為新興信息技術和信息工具的基礎。

      電子病歷目前可大致分為單機電子病歷和網(wǎng)上電子病歷兩種。網(wǎng)上電子病歷的優(yōu)點是采用了ASP服務器提供全球,安全性與數(shù)據(jù)完整性則由ASP供應商解決;缺點則是數(shù)據(jù)不在醫(yī)師所工作的計算機上。

      雖然醫(yī)療界投入巨資,電子病歷仍存在許多問題亟待解決[3]。首先,病歷數(shù)據(jù)的輸入界面仍不夠簡單;其次,電子病歷需要統(tǒng)一的醫(yī)學用語標準。目前,美國國家醫(yī)學圖書館已制定出統(tǒng)一醫(yī)學用語系統(tǒng)(unifiedmedicallanguagesystem,UMLS),這一系統(tǒng)包含了近一百萬個術語描述醫(yī)學概念。一旦該系統(tǒng)得以推廣,將極大地促進全球醫(yī)學用語的標準化。

      二、醫(yī)學信息系統(tǒng)

      醫(yī)學信息系統(tǒng)與其他工業(yè)系統(tǒng)有很大的不同。畢業(yè)論文不同的部門對信息的要求不同,這是對醫(yī)學信息系統(tǒng)最大的挑戰(zhàn)。例如,信息系統(tǒng)用戶可分為基本用戶和二級用戶,基本用戶包括醫(yī)師和其他護理人員;二級用戶則包括醫(yī)療保險公司、政府醫(yī)療保險機構等。不同用戶需要的信息不同,導致信息管理的復雜性。同時,如何有效地利用不同的信息系統(tǒng)解決不同的醫(yī)療管理也日益成為人們重視的課題。

      信息系統(tǒng)包括實驗測試系統(tǒng)、醫(yī)療設備訂購與維護系統(tǒng)及影像圖片存儲與交換系統(tǒng)等,存儲于不同的計算機和不同的信息網(wǎng)絡中。對于特定的用戶來說,前端界面可能有所不同,但是后端數(shù)據(jù)必須是一體化和標準化的。

      醫(yī)學信息系統(tǒng)包括企業(yè)資源規(guī)劃系統(tǒng)(ERP)、患者關系管理系統(tǒng)(patientrelationshipmanage—ment,PRM)、數(shù)據(jù)挖掘及決策支持系統(tǒng)等|4J。ERP技術在商業(yè)領域取得巨大成功,近年來,其在醫(yī)療機構中也得到廣泛應用。其特點是將企業(yè)信息整合為一體(整合的數(shù)據(jù)庫),所以各系統(tǒng)都提供一致的數(shù)據(jù)。一次輸入,多次使用,有效地降低了輸入費用,并保證各系統(tǒng)得到完整、實時、一致的數(shù)據(jù)。其次,ERP系統(tǒng)可用來決策醫(yī)療設備訂購、管理和維護,例如通過一個整合的數(shù)據(jù)庫,根據(jù)病床的使用率,ERP系統(tǒng)可自動選擇最合適的時間對醫(yī)療設備進行維護。PRM是側重于患者需求的信息管理系統(tǒng)。PRM記錄患者生活習慣、個人病史、家庭病史以及過敏反應等,醫(yī)院從而可提供更加個性化的醫(yī)療服務。同時通過PRM,患者也可向醫(yī)院詢問醫(yī)療方案。數(shù)據(jù)挖掘技術在醫(yī)療管理上也日益重要,這種技術的主要優(yōu)點是降低成本,為醫(yī)師提供最有價值的信息,從而提高醫(yī)療診斷的質量。Bresnahan[5]指出,上千種的服務、多種治療方案以及相互關系使信息系統(tǒng)越來越復雜,而這種復雜性推動了數(shù)據(jù)挖掘技術在醫(yī)療上的使用,已遠遠超過其在銀行業(yè)和零售業(yè)的應用范圍。

      三、醫(yī)療決策系統(tǒng)

      醫(yī)學實踐最重要的是作出正確的醫(yī)療診斷,因此醫(yī)學信息學將研究重點也放在決策系統(tǒng)上。碩士論文決策系統(tǒng)不僅需要先進的信息科學技術和工具,而且需要理解醫(yī)師如何利用推理知識作出醫(yī)療判斷。

      當前決策系統(tǒng)主要基于兩種方法論:著重于統(tǒng)計分析的定量分析法,以及側重于邏輯推理的專家系統(tǒng)法。定量分析法產(chǎn)生于上世紀50和60年代,主要用于解決心臟疾病和異常疼痛等臨床問題。早期系統(tǒng)以概率決策理論為解決問題的依據(jù)。最新的此類系統(tǒng)以美國Stanford大學PANDA項目最為著名[6]。PANDA項目使用了決策分析技術,主要應用于胎兒期診斷,根據(jù)概率分析方法對胎兒期中的問題作出最有利于患者的選擇。專家系統(tǒng)法以邏輯推理為解決問題的核心。最著名的第一代專家系統(tǒng)是MYCIN系統(tǒng)[7]。此系統(tǒng)主要用于對多種傳染病的診斷和治療,其中的醫(yī)學知識不是包含于工具中,而是存儲在規(guī)則中。第二代專家系統(tǒng)則以Asgaard系統(tǒng)最為成功[8]。系統(tǒng)大大擴展了MYCIN的功能,并補充了一系列的推理方法,其中包含了所有相關領域中的復雜知識。通過與數(shù)據(jù)庫的連接,系統(tǒng)可自動提取帶有時間標志的數(shù)據(jù),而這種功能則使系統(tǒng)可針對某個患者作出特定階段最適合的治療方式。另外通過反溯法可比較不同的醫(yī)療護理,并作出相應的質量報告。

      四、影像信息學技術

      自上世紀70年代中期,以計算機為基礎的醫(yī)學影像學隨著數(shù)學、生物物理學和工程模型學蓬勃發(fā)展起來。但是由于各類學術會議側重于影像,而忽視了信息學,導致醫(yī)學影像信息學科發(fā)展緩慢。

      直到近年,界面友好的醫(yī)學影像數(shù)據(jù)庫與二維、三維結構及可視化的結合將醫(yī)學影像信息學帶入了一個嶄新的時代。開始于1990年的“可視人”項目提供了大量的人體模擬圖像,這一技術的廣泛應用帶動了各類解剖學教育軟件的開發(fā),更為重要的是引發(fā)了關于模型、摸擬及大型數(shù)字化圖像搜索等一系列的信息學問題。同一時間開始的“人類大腦”項目則直接導致了大量關于大腦數(shù)據(jù)圖譜登記、分ShanghaiMedJ,2004,VoI27,No9區(qū)等課題的開展。新的信息學、生物計量學、計算圖像學的結合,使人們重新認識到影像信息與模擬學的重要性。

      現(xiàn)代影像信息學研究的重點包括圖像傳遞標準、傳遞規(guī)則、醫(yī)學術語、信息壓縮、圖像數(shù)據(jù)庫索引及圖像病例傳遞安全等。從“虛擬細胞”[9]到“虛擬人”[10],當前影像信息學從分子水平、細胞水平、組織水平到個體都得到廣泛的應用。然而,醫(yī)學信息學面臨著更多亟待解決的現(xiàn)實問題。影像信息的完整化需要更深層的科學、技術和醫(yī)療實踐的結合,包括對二維和三維圖像自動分區(qū)與注冊的新技術;數(shù)據(jù)抽象與概括;圖像數(shù)據(jù)庫中生物多樣性來解釋群體圖像數(shù)據(jù)和表現(xiàn)型與基因型之間的關系;開發(fā)醫(yī)學信息數(shù)據(jù)注釋語言整合高級圖像系統(tǒng)和醫(yī)院信息系統(tǒng)等。

      五、遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)

      隨著寬帶網(wǎng)進入千家萬戶,遠距離傳遞診斷和患者管理信息成為可能,遠程醫(yī)療成為新的研究熱點。通過網(wǎng)絡電視和無線技術,使醫(yī)師及患者能隨時傳遞相應的醫(yī)學相關信息,從而為遠程醫(yī)療開創(chuàng)了更為廣闊的應用前景。然而遠程醫(yī)療昂貴的醫(yī)療費用使其現(xiàn)階段只限于特定的人群。

      互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)提供了圖片和文字傳輸?shù)慕橘|,而且為醫(yī)療機構提供了海量的信息數(shù)據(jù)。英語論文在互聯(lián)網(wǎng)的幫助下,醫(yī)師不僅可以全球共享醫(yī)學資源,而且可以針對某一特殊病例進行廣泛的交流。例如,美國國家醫(yī)學圖書館提供醫(yī)藥在線(MEDLINE)數(shù)據(jù)庫,其成員可查看、打印各類文獻資料;醫(yī)學網(wǎng)(CLINICWEB)則提供所有臨床信息的索引,是醫(yī)學界常用的搜索引擎。同時互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展為一些身患相同病癥人群的相互交流提供了可能,此類患者交流組織的形成有利于自我尋找最合適的治療。

      六、數(shù)據(jù)標準的重要性

      電子病歷和病案的大量應用、醫(yī)療設備和儀器的數(shù)字化,使得醫(yī)院數(shù)據(jù)庫的信息容量不斷地膨脹。然而簡單存儲信息只是數(shù)據(jù)庫的低端操作,數(shù)據(jù)的集成和分析以及醫(yī)學決策和知識的自動獲取才是信息學研究的重點。要對數(shù)據(jù)進行加工和分析,數(shù)據(jù)必須以特定的結構方式來存儲。數(shù)據(jù)結構允許計算機輕易地傳遞符號和像素,并大大提高信息處理的速度。然而,這種數(shù)據(jù)結構不是僅由輸入來決定的,醫(yī)護人員必須有一約定俗成的數(shù)據(jù)標準,并為社會所公認。這一數(shù)據(jù)標準明確了數(shù)據(jù)庫中存儲的特殊符號所具有的涵義。其作用正如字典一樣,起到咨詢和定義的功能。數(shù)據(jù)標準又可分為文字標準和信息標準。

      文字標準是指標準必須以文字形式表示,而不能以圖像形式表達,國際上稱為醫(yī)療數(shù)據(jù)系統(tǒng),它包括一系列有特定涵義的單詞。意識到標準的重要性,越來越多的醫(yī)學和信息組織參與到此標準的制訂中來。其中最著名的為美國病理協(xié)會制訂的人類與獸類醫(yī)學系統(tǒng)術語標準SNOMED和英國健康中心制訂的醫(yī)學系統(tǒng)術語標準ReadCodes。

      信息標準則同時定義文字和圖像數(shù)據(jù)。當今最通用的信息標準稱為HL7(HealthLevelSeven),也可稱為標準衛(wèi)生信息傳輸協(xié)議,其中又包括醫(yī)學數(shù)字化圖像和傳遞標準(DICOM)。HL7標準確定了數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中信息傳遞的順序和格式,涵蓋了實驗測試術語、藥品設備采購術語、收費術語、出院轉院術語及電子監(jiān)護術語等,并提供了一種類似于數(shù)據(jù)庫的結構,利于患者信息在電子病歷系統(tǒng)、實驗室系統(tǒng)等多種數(shù)據(jù)系統(tǒng)中傳遞。

      DICOM可明確圖像在數(shù)據(jù)流傳遞過程中壓縮和加密的格式,并確定CT圖像或B超圖像在數(shù)據(jù)庫中存儲的方式。

      七、結語

      醫(yī)學信息學是計算機技術、生物物理學、統(tǒng)計學等與現(xiàn)代醫(yī)療結合的新興學科,也是提高醫(yī)療服務質量、醫(yī)院管理水平和降低成本的必然結果。這一學科需要多領域科研人員和醫(yī)務工作者的大力合作。可以預見,不久的將來醫(yī)學信息學將在醫(yī)院管理、教學和科研、疾病的預防、診斷和治療等方面發(fā)揮巨大和不可替代的作用,并將帶動整個醫(yī)學界的革新。

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