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      中醫(yī)藥領(lǐng)域醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展建議

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      中醫(yī)藥領(lǐng)域醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展建議

      [摘要]隨著國家中醫(yī)藥戰(zhàn)略的實(shí)施,中醫(yī)藥領(lǐng)域醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的專項(xiàng)建設(shè)和體系發(fā)展需求日益凸顯。通過對(duì)我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀及在中醫(yī)藥領(lǐng)域存在問題的系統(tǒng)梳理,基于與科技創(chuàng)新共同發(fā)展、結(jié)合自身發(fā)展規(guī)律、建立高效整合的倫理審查平臺(tái)、加強(qiáng)基礎(chǔ)研究的倫理國際認(rèn)可度等發(fā)展需求,提出建立立足本土的倫理規(guī)范、建立中醫(yī)藥行業(yè)倫理審查體系、高效整合多維倫理學(xué)資源、培養(yǎng)跨學(xué)科的倫理人才隊(duì)伍等中醫(yī)藥領(lǐng)域醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展建議,以全力推動(dòng)中醫(yī)藥臨床及基礎(chǔ)研究規(guī)范、有序、深入地發(fā)展。

      [關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)倫理學(xué);中醫(yī)藥;倫理審查;倫理規(guī)范

      臨床研究倫理學(xué)的發(fā)展從最早僅有的知情同意概念,到1947年第一部有關(guān)人體研究的國際倫理指南《紐倫堡法典》,再到《赫爾辛基宣言》,臨床研究倫理學(xué)已逐漸系統(tǒng)化、規(guī)范化,對(duì)受試者健康與權(quán)益的保護(hù)、研究的開展、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步起到積極的作用。如今,在經(jīng)濟(jì)全球化、科技網(wǎng)絡(luò)化以及文化多元化的發(fā)展趨勢下,生命科學(xué)與醫(yī)學(xué)的諸多領(lǐng)域都面臨著更多的道德紛爭和倫理挑戰(zhàn)。同時(shí),隨著國家中醫(yī)藥戰(zhàn)略的實(shí)施,中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)︶t(yī)學(xué)倫理的專項(xiàng)建設(shè)和發(fā)展需求也日益凸顯。

      1我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀及中醫(yī)藥領(lǐng)域醫(yī)學(xué)倫理學(xué)存在的問題

      1.1我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀

      我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)較西方國家起步略晚,且在發(fā)展過程中一直在借鑒西方,跟隨著西方的腳步前進(jìn)[1],臨床研究倫理的規(guī)范性工作亦是如此。但自20世紀(jì)90年代以來,經(jīng)過大量醫(yī)學(xué)工作者、倫理學(xué)家的持續(xù)努力,目前我國已逐漸趕上了起步較早的國家。首先,20世紀(jì)90年代,我國各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始建立倫理委員會(huì)并對(duì)臨床研究項(xiàng)目進(jìn)行倫理審查,相關(guān)的法律法規(guī)、指南及各種政策也不斷完善。2016年國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》[2]規(guī)定了所有開展涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究的研究機(jī)構(gòu)均應(yīng)建立倫理委員會(huì)。2020年修訂的最新版《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》[3],與ICHGCP(GuidelineforGoodClinicalPractice)保持了高度的一致。在中醫(yī)藥領(lǐng)域,2010年國家中醫(yī)藥管理局了《中醫(yī)藥臨床研究倫理審查管理規(guī)范》[4];2015年國家認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理委員會(huì)批準(zhǔn)了“中醫(yī)藥研究倫理審查體系認(rèn)證”(CAP認(rèn)證),這也是我國在醫(yī)學(xué)倫理領(lǐng)域開展的首個(gè)認(rèn)證項(xiàng)目[5]。其次,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)術(shù)活動(dòng)豐富,大量相關(guān)學(xué)術(shù)。根據(jù)在中國知網(wǎng)檢索相關(guān)論文的統(tǒng)計(jì)結(jié)果,1980年只有1篇以“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”為主題的,此后相關(guān)數(shù)量逐年增加,據(jù)估算,1980-2010年相關(guān)研究的總數(shù)已達(dá)3000篇左右[6]。同時(shí)各級(jí)各類醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)術(shù)組織快速建立,各類主題的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)術(shù)活動(dòng)日趨頻繁。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)領(lǐng)域的國際學(xué)術(shù)交流已經(jīng)常態(tài)化,國外學(xué)者和國內(nèi)學(xué)者合作開展研究、在國際相關(guān)學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表研究成果、舉辦包括國際培訓(xùn)在內(nèi)的各類專業(yè)培訓(xùn)活動(dòng)等,這些都提升了我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)術(shù)研究的層次,拓展了相關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)的空間。再次,我國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物倫理水平也日益接近國際發(fā)展水平。早在2006年科技部頒布了《關(guān)于善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的指導(dǎo)性意見》[7],使得實(shí)驗(yàn)動(dòng)物倫理有了專門的法規(guī)。2006年北京市專門制訂了《北京市實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利倫理審查指南》[8],使得動(dòng)物倫理審查實(shí)施變得具體且具有較強(qiáng)可操作性。2018年國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局聯(lián)合國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)了《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利倫理審查指南》[9],這是我國近些年來以國標(biāo)形式的第一個(gè)動(dòng)物倫理標(biāo)準(zhǔn),與國際的動(dòng)物福祉基本保持了一致。

      1.2中醫(yī)藥領(lǐng)域醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展存在的問題

      我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展已經(jīng)取得了顯著進(jìn)步,但中醫(yī)藥領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在發(fā)展過程中仍存在一些問題。首先,從中醫(yī)藥目前的科研倫理建設(shè)情況分析,我國中醫(yī)藥臨床倫理研究缺乏針對(duì)臨床專業(yè)或特定病種的倫理研究架構(gòu),臨床一線的研究者參與度偏低,對(duì)臨床決策有參考價(jià)值的論文偏少。分析可能的原因有:1)臨床醫(yī)生或因?yàn)闆]有受過系統(tǒng)的倫理學(xué)教育培訓(xùn)而不知如何撰寫倫理論文,或因繁重的醫(yī)療、科研和教學(xué)任務(wù)而無暇細(xì)致思索臨床遇到的倫理問題;2)國內(nèi)高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人文類期刊較少,加之各級(jí)衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職稱評(píng)定、年度考評(píng)等方面的導(dǎo)向,讓醫(yī)生缺乏撰寫醫(yī)學(xué)人文類研究論文的驅(qū)動(dòng)力;3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有建立類似科研倫理審查的臨床倫理咨詢體系,醫(yī)務(wù)人員和患者遇到棘手的臨床倫理問題(如終末期患者是否需要開展常規(guī)但高風(fēng)險(xiǎn)且費(fèi)用不菲的手術(shù))無處請教和咨詢,同時(shí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)界對(duì)倫理咨詢的研究和宣教也不夠廣泛和深入[6]。其次,對(duì)于已有規(guī)范的執(zhí)行度不夠。有研究者對(duì)我國17本中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)刊載的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCTs)倫理學(xué)質(zhì)量進(jìn)行分析,最終納入959項(xiàng)RCTs,經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,結(jié)果顯示這些研究報(bào)告中倫理?xiàng)l目缺失率較高,中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)刊載的RCTs倫理學(xué)質(zhì)量報(bào)告仍需提高[10]。再次,中醫(yī)藥領(lǐng)域現(xiàn)有醫(yī)學(xué)倫理學(xué)沒有充分吸納中醫(yī)藥理論及特色。中醫(yī)藥在其產(chǎn)生和發(fā)展過程中始終有哲學(xué)思想的支撐,中醫(yī)藥不僅是醫(yī)療,更是中國文化的體現(xiàn)?!端貑枴毭握撈分杏涊d:“天覆地載,萬物悉備,莫貴于人”,這種由對(duì)宇宙自然的神圣感而產(chǎn)生的對(duì)生命的敬畏貫穿中醫(yī)藥文化始終。“人命至重,有貴千金”“醫(yī)乃仁術(shù)”等思想無一不反映著中醫(yī)藥尊重生命的倫理學(xué)觀點(diǎn),且?guī)浊陙碇嗅t(yī)藥的發(fā)展都秉承著這個(gè)倫理學(xué)觀點(diǎn)的指導(dǎo)。但西學(xué)東漸以來,中醫(yī)學(xué)的發(fā)展深受西方哲學(xué)、科學(xué)的影響,當(dāng)前中醫(yī)藥的研究所采用的臨床研究規(guī)范、基礎(chǔ)研究規(guī)范幾乎都使根據(jù)西方的研究標(biāo)準(zhǔn)制定,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)也不例外,但這些標(biāo)準(zhǔn)并非都適合中醫(yī)藥并符合中醫(yī)藥這個(gè)極具文化內(nèi)涵的學(xué)科發(fā)展。

      2中醫(yī)藥領(lǐng)域醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展需求

      醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中居于基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性的地位,事關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的各個(gè)方面。隨著國家中醫(yī)藥戰(zhàn)略的實(shí)施,針對(duì)中醫(yī)藥領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的專項(xiàng)建設(shè)和發(fā)展需求日益凸顯:盡快建設(shè)并逐步完善符合中醫(yī)藥發(fā)展特點(diǎn)并適合中醫(yī)藥研究的倫理審查標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)學(xué)研究倫理審查規(guī)范,成為中醫(yī)藥科技創(chuàng)新路徑上的重要專題;完善中醫(yī)藥基礎(chǔ)試驗(yàn)包括實(shí)驗(yàn)動(dòng)物倫理的實(shí)施規(guī)范,成為加快中醫(yī)藥創(chuàng)新與研發(fā)走向國際軌道的重要保障。

      2.1需結(jié)合科技創(chuàng)新與文化傳承共同發(fā)展

      21世紀(jì)以來經(jīng)歷了巨大的科技變革,大數(shù)據(jù)時(shí)代的來臨、人工智能的發(fā)展、人類基因組測序技術(shù)的革新、生物醫(yī)學(xué)分析技術(shù)的進(jìn)步、手術(shù)技術(shù)的更迭、基因編輯與基因治療、干細(xì)胞研究等為醫(yī)學(xué)的發(fā)展帶來新的活力,同時(shí)也帶來了一系列的倫理風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、信息共享帶來的信任問題、數(shù)據(jù)安全問題及隱私權(quán)被侵犯問題、新技術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與副作用等,使人類的道德與尊嚴(yán)面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。面對(duì)這些科技創(chuàng)新帶來的挑戰(zhàn),中醫(yī)藥領(lǐng)域醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展需要傳承中國文化、繼承優(yōu)秀的傳統(tǒng)醫(yī)德,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)觀念,規(guī)范醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,守護(hù)人類健康。

      2.2需結(jié)合中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律開展倫理審查

      中醫(yī)藥的研究和發(fā)展應(yīng)建立符合自身認(rèn)識(shí)論、哲學(xué)觀的倫理內(nèi)容,中醫(yī)藥倫理審查體系也應(yīng)建立在符合自身特點(diǎn)及發(fā)展規(guī)律、認(rèn)識(shí)規(guī)律的基礎(chǔ)上。倫理審查是倫理委員會(huì)通過對(duì)研究項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行綜合分析,深入探討因科學(xué)設(shè)計(jì)、臨床執(zhí)行過程給受試者帶來的風(fēng)險(xiǎn)及相應(yīng)的控制措施,從而對(duì)項(xiàng)目提出審查意見和建議的一個(gè)過程。倫理審查過程與中醫(yī)藥的干預(yù)措施、干預(yù)過程、干預(yù)特點(diǎn)緊密相關(guān),故開展倫理審查需結(jié)合專業(yè)特點(diǎn),更不能脫離中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律。

      2.3需建立高效、資源整合的倫理審查平臺(tái)

      截至目前,我國已批準(zhǔn)了包括2個(gè)國家中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)研究中心(中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院,天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院)在內(nèi)的50個(gè)臨床醫(yī)學(xué)研究中心。國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心及承擔(dān)國家科技重大專項(xiàng)和國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃支持項(xiàng)目的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),應(yīng)從長遠(yuǎn)發(fā)展考慮,整體布局,建立高效的、資源整合的倫理審查平臺(tái),逐步推進(jìn)倫理審查互認(rèn),以加快中醫(yī)藥臨床及基礎(chǔ)研究的進(jìn)程;同時(shí)應(yīng)建立相應(yīng)的保障制度、多中心協(xié)作的運(yùn)行機(jī)制,以強(qiáng)化中醫(yī)藥科技發(fā)展過程中的倫理保障。

      2.4需加強(qiáng)基礎(chǔ)研究的倫理國際認(rèn)可度

      中醫(yī)藥的科技發(fā)展和創(chuàng)新離不開基礎(chǔ)研究的進(jìn)一步深入,而對(duì)于已經(jīng)積累了豐富人用經(jīng)驗(yàn)的中藥,是否需要進(jìn)一步研究其作用靶點(diǎn),是否需要在高度接近人類的大動(dòng)物中應(yīng)用,均是需要深入思考的重要倫理問題。如恒河猴、獼猴和狨猴等靈長類動(dòng)物在種屬上與人類最為接近,在神經(jīng)系統(tǒng)疾病如情緒障礙、帕金森病以及藥物成癮性研究方面具有廣泛應(yīng)用前景;轉(zhuǎn)基因動(dòng)物和基因敲除動(dòng)物是目前最常用的模式生物,可在生物體整體水平研究人類疾病相關(guān)基因的生物學(xué)特性,故轉(zhuǎn)基因動(dòng)物和基因敲除動(dòng)物的應(yīng)用需求也日益增加。此外,病證結(jié)合、方證相應(yīng)是中醫(yī)臨床的重要特色,隨著研究思路及政策導(dǎo)向的變化,涉及證候與病證結(jié)合動(dòng)物的基礎(chǔ)研究也將越來越多。但以上實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的倫理問題和涉及人的研究的倫理問題一樣,都是擺在科研人員面前的倫理學(xué)難題。目前,國內(nèi)外學(xué)術(shù)期刊多要求涉及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的研究成果需要通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)倫理委員會(huì)審核?;诖?,建議考慮引入國際實(shí)驗(yàn)動(dòng)物評(píng)估與認(rèn)證委員會(huì)(AssociationforAssessmentandAccreditationofLaboratoryAnimalCareInterna-tional,AAALAC)認(rèn)證[11],通過自愿評(píng)估和認(rèn)證,在生命科學(xué)研究和教育過程中,促進(jìn)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的動(dòng)物管理與使用、動(dòng)物福利等環(huán)節(jié)的規(guī)范化以及審查結(jié)果的國際認(rèn)可度。

      3中醫(yī)藥領(lǐng)域醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展建議

      3.1建立立足本土的倫理規(guī)范

      我國倫理學(xué)的發(fā)展需要結(jié)合我國文化特質(zhì),中醫(yī)藥領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)倫理審查更是需要結(jié)合中醫(yī)藥研究自身的特點(diǎn)與規(guī)律??茖W(xué)性、規(guī)范性、理論性、實(shí)踐性是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本特征,而倫理國際化通則在具備規(guī)范性、科學(xué)性、理論性的同時(shí),由于受不同國家/地區(qū)不同文化和傳統(tǒng)的影響,在實(shí)踐性方面不具有明顯優(yōu)勢,需要與各國本土的法規(guī)制度及本土文化相融合,形成具有實(shí)踐操作意義的倫理審查指南/制度/規(guī)范。未來需要更深層次發(fā)掘我國哲學(xué)思想與西方哲學(xué)思想、道德理念的不同,探討中醫(yī)藥研究與西醫(yī)研究的異同,進(jìn)而探索其在倫理審查方面的差異,針對(duì)特殊問題建立適宜的倫理規(guī)范、指南,找準(zhǔn)中醫(yī)藥領(lǐng)域醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)鍵點(diǎn)。

      3.2完善中醫(yī)藥行業(yè)倫理審查體系

      中醫(yī)藥行業(yè)有不同的學(xué)說、不同的源流,同時(shí)也有專家經(jīng)驗(yàn)和共識(shí)的融入,如何讓這些內(nèi)容盡快成為科技創(chuàng)新的推動(dòng)力,就需要中醫(yī)藥行業(yè)的倫理審查具有較好的一致性、高效性和可操作性。加快中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的步伐,倫理的創(chuàng)新,倫理建設(shè)的體系化、規(guī)范化是行業(yè)發(fā)展的趨勢。2015年由國家認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理委員會(huì)批準(zhǔn)的“中醫(yī)藥研究倫理審查”成為認(rèn)證項(xiàng)目,這是中醫(yī)藥領(lǐng)域的首個(gè)認(rèn)證項(xiàng)目,也是我國第一個(gè)醫(yī)學(xué)倫理認(rèn)證項(xiàng)目,標(biāo)志著我國中醫(yī)藥行業(yè)的倫理規(guī)范化建設(shè)取得了一定的成績。截至2019年12月,已有49家醫(yī)院通過該項(xiàng)認(rèn)證,包括中醫(yī)院、西醫(yī)院及綜合醫(yī)院,并且通過規(guī)范化建設(shè),醫(yī)院的倫理管理和研究水平均得到了提升[12]。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和科技的創(chuàng)新,體系認(rèn)證成為行業(yè)建設(shè)的一個(gè)重要過程,今后需要不斷完善并健全中醫(yī)藥行業(yè)的倫理審查體系,以確保行業(yè)內(nèi)倫理審查的一致性、高效性及整體性。

      3.3高效整合多維倫理學(xué)資源

      充分、合理、高效地整合現(xiàn)有的倫理學(xué)資源,建立中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)iT學(xué)科的倫理審查專業(yè)聯(lián)盟審查機(jī)制,可實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)部的審查一致性。一方面,倫理學(xué)資源的分布及倫理審查能力的高低常與研究水平密切相關(guān)。醫(yī)學(xué)研究實(shí)力更強(qiáng)、開展研究項(xiàng)目更多的地區(qū)及研究機(jī)構(gòu)通常倫理審查機(jī)制更為完善,審查質(zhì)量也更高;而醫(yī)療水平和研究水平都相對(duì)落后或者資源匱乏的地區(qū)及機(jī)構(gòu)科研項(xiàng)目可能較少,研究水平相對(duì)有限,其所具備的倫理學(xué)資源更少,審查水平也相對(duì)較差。另一方面,倫理監(jiān)管對(duì)研究的開展有規(guī)范和引導(dǎo)的作用,其水平的高低在一定程度上又影響了研究的質(zhì)量。對(duì)于現(xiàn)有的倫理學(xué)資源進(jìn)行整合、分配,幫助相對(duì)落后的地區(qū)或機(jī)構(gòu)培養(yǎng)自身的倫理學(xué)力量,建立整體的、多層次的中醫(yī)藥領(lǐng)域醫(yī)學(xué)倫理審查體系,實(shí)現(xiàn)倫理監(jiān)管體系的整體建設(shè)、倫理審查能力的全面提升,對(duì)于全面加強(qiáng)中醫(yī)藥研究、促進(jìn)科技創(chuàng)新發(fā)展有著重要意義。

      3.4培養(yǎng)跨學(xué)科的倫理人才隊(duì)伍

      倫理審查的難點(diǎn)和要點(diǎn),其表象是研究者的倫理素養(yǎng)、倫理審查委員的審查水平,而倫理素養(yǎng)和倫理審查能力需要長期、有效、連續(xù)的培訓(xùn),故加強(qiáng)對(duì)科研人員、倫理審查委員、研究管理者的倫理培訓(xùn)是發(fā)展中醫(yī)藥領(lǐng)域醫(yī)學(xué)倫理審查體系、建設(shè)中醫(yī)藥倫理學(xué)科的重中之重。需要注意的是,建設(shè)倫理人才的梯隊(duì)需要有長足發(fā)展的考慮,同時(shí)需要兼顧學(xué)科特點(diǎn)和人才成長需求等各方面的要素。

      4小結(jié)

      綜上所述,中醫(yī)藥領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展存在著一些問題,通過系統(tǒng)的整理并建立追根溯源的體系,立足我國傳統(tǒng)文化和中醫(yī)藥特點(diǎn)本身的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)傳承與創(chuàng)新并重,是解決這些問題的有效途徑。一方面秉承中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)律、結(jié)合中醫(yī)藥的特點(diǎn),傳承傳統(tǒng)文化;另一方面與國際行業(yè)內(nèi)法規(guī)、指南逐步接軌,建立規(guī)范化、系統(tǒng)化的中醫(yī)藥倫理學(xué)體系。同時(shí),還應(yīng)在實(shí)際工作中將現(xiàn)有規(guī)范和指南進(jìn)行推廣應(yīng)用,同時(shí)整合現(xiàn)有資源,培養(yǎng)更多專業(yè)人才,這些必將有利于發(fā)展具有中醫(yī)藥特色的醫(yī)學(xué)倫理學(xué),全力推動(dòng)中醫(yī)藥臨床及基礎(chǔ)研究規(guī)范、有序、深入地開展。

      作者:訾明杰 喬潔 李磊 霍蕊利 荊志偉 楊美菊 趙秋影 顧浩 楊碩 支英杰 趙海譽(yù) 于林勇 楊洪軍 周智豪

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