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【關(guān)鍵詞】醫(yī)療衛(wèi)生;職務(wù)犯罪
近年來,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員貪污賄賂犯罪呈現(xiàn)明顯上升趨勢(shì),嚴(yán)重侵害了人民群眾的切身利益,擾亂了正常的醫(yī)藥衛(wèi)生管理秩序,是看病難、看病貴的主要因素。本文認(rèn)真分析了醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域職務(wù)犯罪情況,并提出切實(shí)有效的預(yù)防策略。
一、醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域職務(wù)犯罪的特點(diǎn)
1.犯罪群體化、窩竄案突出。從一個(gè)行賄人入手,順藤摸瓜查到底,常常能發(fā)現(xiàn)多起涉嫌受賄的案件,一人行賄多人的現(xiàn)象比較普遍,有時(shí)整個(gè)科室甚至整個(gè)部門都會(huì)涉及受賄。
2.醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域職務(wù)犯罪罪名主要集中在貪污罪、、挪用公款罪這三項(xiàng)罪名。
3.受賄現(xiàn)象較突出。行賄人為了達(dá)到銷售、承建項(xiàng)目等目的,采用給回扣、直接送現(xiàn)金或購物卡等方式向掌握重要職權(quán)的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中的工作人員行賄,權(quán)錢交易現(xiàn)象猖獗。
二、醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域職務(wù)犯罪的原因
1.管理不到位,監(jiān)督制約機(jī)制不健全。其主要表現(xiàn)在:從醫(yī)生、科室主任到院長,形成受賄“同盟”,視吃回扣等行為正?;?。沒有人舉報(bào),沒有人監(jiān)督,即使監(jiān)督,監(jiān)督制約措施也流于形式。
業(yè)務(wù)審批制度不嚴(yán)謹(jǐn),為財(cái)務(wù)審批人濫用審批權(quán)提供了權(quán)力尋租的空間。
2.利益驅(qū)動(dòng),法制觀念淡薄。一些醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的工作人員法制意識(shí)淡薄,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的沖擊和不良社會(huì)風(fēng)氣的影響下,逐步產(chǎn)生了“你撈我也撈”的從眾心態(tài)、“法不責(zé)眾”的
作者單位:342500江西省瑞金市人民檢察院(李火生、張峰);200063上海市普陀區(qū)人民檢察院(徐一聰)
僥幸心態(tài)和手中有權(quán)就能變錢的畸形心態(tài),職業(yè)道德逐漸喪失,養(yǎng)成一切向錢看,甚至主動(dòng)索取賄賂的惡習(xí)。
三、醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域職務(wù)犯罪的對(duì)策與建議
1.加強(qiáng)思想道德、紀(jì)律法律教育。在教育內(nèi)容上突出教育重點(diǎn)和廉潔勤政的意識(shí),經(jīng)常性地開展思想政治教育和法制教育,提高其思想道德水準(zhǔn),使他們能夠正確對(duì)待手中的權(quán)利,切實(shí)擔(dān)負(fù)起自己的職責(zé)。
2.健全機(jī)制,加強(qiáng)監(jiān)督,提高醫(yī)療系統(tǒng)自制能力。目前,多數(shù)貪污公款行為都是以虛開發(fā)票作為主要手段,而有的涉案單位缺乏完善的規(guī)章制度,或者雖然有比較完善的規(guī)章制度,但監(jiān)督機(jī)制薄弱,責(zé)任分工模糊,制度只是掛在墻上,沒有深入人心,從而使得醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人員有空子鉆,嚴(yán)重?fù)p害了國家和人民群眾利益。
國家惠農(nóng)政策的支持下,近年來。市委、市政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,市農(nóng)村衛(wèi)生工作取得了長足進(jìn)步,特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)和各項(xiàng)工作均有較大改觀。市現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院34所,其中中心衛(wèi)生院7所,一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院27所,床位750張,職工總數(shù)720人(其中衛(wèi)生技術(shù)人員484人
市共向國家爭(zhēng)取國債資金739.9萬元、地方自籌資金656.7萬元,一基礎(chǔ)設(shè)施條件逐步改善。2005年至2008年。先后對(duì)黑城子中心衛(wèi)生院等29所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了新建、擴(kuò)建和維修改造,新建13463平方米,維修改造10754平方米,大大改善了農(nóng)民的就醫(yī)環(huán)境。利用上級(jí)資金支持及地方財(cái)政配套資金、自籌資金添置更新了大量的醫(yī)療設(shè)備,目前全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都配備了X光機(jī)、半自動(dòng)生化分析儀、心電圖機(jī)、B超儀、救護(hù)車,西官營鎮(zhèn)、寶國老鎮(zhèn)衛(wèi)生院還購置了CT儀,北塔鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院購置了意大利進(jìn)口百盛彩超儀,大型高檔醫(yī)療設(shè)備的不斷引進(jìn),讓越來越多的農(nóng)民享受到省、市級(jí)的醫(yī)療服務(wù)。
市積極開展千名醫(yī)師下鄉(xiāng)工程,二人才隊(duì)伍建設(shè)有所加強(qiáng)。近5年來。共派醫(yī)護(hù)人員下鄉(xiāng)625人次,診治患者4萬余人,開展手術(shù)418例,搶救危重患者326人次,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)2000余人次。建立了兩家二甲級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)對(duì)幫扶制度,免費(fèi)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)護(hù)人員316人次;衛(wèi)生部門免費(fèi)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)醫(yī)、護(hù)、檢人員7500余人次。認(rèn)真實(shí)施國家學(xué)歷教育項(xiàng)目,全市有2395人接受雙衛(wèi)網(wǎng)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育,免費(fèi)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)本科學(xué)歷醫(yī)護(hù)人員76人。通過“請(qǐng)進(jìn)來、送出去”人才培訓(xùn)方式,既提高了農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),也提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力和水平。
市對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行千分目標(biāo)管理制度,三規(guī)范管理水平不斷提高。近年來。管理內(nèi)容包括依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、財(cái)務(wù)管理、院容院貌、婦幼保健、應(yīng)急管理、群眾滿意度等項(xiàng)目,對(duì)每項(xiàng)內(nèi)容予以量化賦分,經(jīng)過考核、考評(píng),按總分排序,并在全市衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。同時(shí),市出臺(tái)了市農(nóng)村衛(wèi)生院手術(shù)分級(jí)管理辦法》加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療項(xiàng)目的管理,對(duì)從業(yè)人員資質(zhì)、輔助科室功能、醫(yī)療設(shè)備設(shè)施等進(jìn)行嚴(yán)格審核,對(duì)不具備執(zhí)業(yè)條件的診療項(xiàng)目一律不予準(zhǔn)入,杜絕超能力、超范圍執(zhí)業(yè),保障了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療安全,管理水平和質(zhì)量有了明顯改進(jìn)和提高。
二、存在問題
市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和能力建設(shè)方面雖然取得了一定成效,近年來。但農(nóng)村衛(wèi)生總體水平不高、發(fā)展后勁不足問題仍比較突出,還不能適應(yīng)新農(nóng)合制度下農(nóng)村醫(yī)療保健的需求。
作用難以發(fā)揮。市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為自收自支、自負(fù)盈虧的經(jīng)濟(jì)實(shí)體,一功能定位不準(zhǔn)。其主要經(jīng)濟(jì)來源依靠醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。為求生存、穩(wěn)定和發(fā)展,確保職工工資、獎(jiǎng)金能夠按時(shí)發(fā)放,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院千方百計(jì)在能帶來經(jīng)濟(jì)效益的醫(yī)療業(yè)務(wù)上動(dòng)腦筋、挖潛力,對(duì)不能帶來經(jīng)濟(jì)效益的預(yù)防、保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)則缺乏應(yīng)有的積極性。由于定位偏差,目前我市大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都把追求經(jīng)濟(jì)效益最大化作為終極目標(biāo),忽略了其公益性質(zhì),從而導(dǎo)致管理體制上的各自為政”難以實(shí)行一體化管理。
基礎(chǔ)設(shè)施簡陋。近年來,二經(jīng)費(fèi)投入不足。各級(jí)財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入雖明顯增加,但由于歷史欠賬太多,地方財(cái)政增加投入部分遠(yuǎn)不能滿足農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的實(shí)際需求。還有相當(dāng)數(shù)量的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院舍破舊、面積狹小、設(shè)施陳舊落后,同時(shí)結(jié)構(gòu)布局不夠合理,且水、電管道和電話、網(wǎng)絡(luò)線路不配套,已不適應(yīng)當(dāng)前農(nóng)民看病就醫(yī)、預(yù)防保健需求。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,已有設(shè)備大部分都已老化,而且保管不善,使用率不高,準(zhǔn)確性、可靠性難以保證,嚴(yán)重影響了農(nóng)村基本醫(yī)療的質(zhì)量。
發(fā)展缺乏后勁。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處在城市醫(yī)院、個(gè)體診所、鄉(xiāng)村醫(yī)生的三面夾擊之中,三技術(shù)人才匱乏。其生存空間正面臨著巨大挑戰(zhàn),而醫(yī)療技術(shù)人才短缺更成為制約其發(fā)展的瓶頸。由于缺乏優(yōu)秀的醫(yī)療隊(duì)伍和優(yōu)良的服務(wù)水平,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力日漸疲軟,農(nóng)民群眾的信任度直線下降,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展的后勁不足。市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)人員“三低”即低職稱、低學(xué)歷、低技術(shù),三老”即年齡老化、知識(shí)老化、技術(shù)老化問題十分突出。有的衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)專業(yè)人員嚴(yán)重匱乏,已影響工作正常開展。
三、幾點(diǎn)建議
加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作是一項(xiàng)長期而復(fù)雜的系統(tǒng)工程,改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的環(huán)境條件。涉及面廣、難度大,需要各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和有關(guān)部門的積極參與,并在實(shí)踐中不斷探索和完善。
突出政府主導(dǎo)作用。應(yīng)以深化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,一明確功能定位。有效緩解農(nóng)民看病難、看病貴問題為基本要求,以“戶戶擁有家庭醫(yī)生,人人享有衛(wèi)生保健”為長遠(yuǎn)目標(biāo),盡快在全市建成政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、網(wǎng)絡(luò)健全、配置合理、功能完善、保障有力、運(yùn)行科學(xué)、監(jiān)督規(guī)范的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,理順管理體制,明確功能定位,規(guī)范運(yùn)行機(jī)制,形成服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。整合城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源,科學(xué)合理確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)量和布局,建設(shè)好以市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為業(yè)務(wù)指導(dǎo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室合理布局、有效輻射的新型農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),使廣大農(nóng)民均能享受到預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。
關(guān)鍵詞:大學(xué)生 犯罪 概況 特點(diǎn)
一、大學(xué)生違法犯罪的概況
近幾年來,隨著高校辦學(xué)規(guī)模的不斷擴(kuò)大,大學(xué)生中的違法犯罪問題也日趨嚴(yán)重。據(jù)不完全調(diào)查統(tǒng)計(jì),2004年-2006年淮安高校保衛(wèi)部門破獲涉及大學(xué)生違法違紀(jì)盜竊的案件共有49起,其中2004年為13起,2005年為16起,2006年為20起。2006年10月29日晚,淮安市某職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生劉某,在學(xué)生宿舍盜竊被當(dāng)場(chǎng)抓獲。據(jù)該生交待,其先后在周邊高校作案11次,盜竊的物品有手機(jī)、學(xué)生學(xué)習(xí)用品等,涉案金額累計(jì)4000余元。2006年6月30日下午4時(shí)許,淮安某高校學(xué)生趙某,在教學(xué)辦公大樓內(nèi)趁辦公室無人,將一名工作人員的一臺(tái)手提電腦盜走,因失主報(bào)案及時(shí),在保衛(wèi)人員嚴(yán)密布控下。該生最終在校門口被保衛(wèi)人員截獲。另據(jù)我們查閱的資料顯示,外地高校如重慶市沙坪區(qū)檢察2002年至2005年10月,共辦理大學(xué)生犯罪案件51件66人,其中2002年9起15人,2003年11件15人,2004年12件15人,2005年1-10月就有18件21人。犯罪大學(xué)生涉及10所高等院校,其中4所重點(diǎn)大學(xué)就有43人。常州武進(jìn)檢察院統(tǒng)計(jì):2006年該院共受理在校大學(xué)生刑事犯罪案件10件20人,占在校生犯罪的100%,成為武進(jìn)青少年刑事犯罪新的增長點(diǎn)。從調(diào)查中,我們還了解到,盜竊犯罪約占大學(xué)生犯罪總數(shù)的50%左右。其次就是傷害案件。從總的趨勢(shì)來看,大學(xué)生違法犯罪呈上升勢(shì)頭,違犯校紀(jì)校規(guī),甚至以身試法者屢屢出現(xiàn),有些案件在校內(nèi)外引起極大震動(dòng)。如:2005年1月8日上午,北京外事研修院心理系一年級(jí)學(xué)生小民,被刺身亡。刺死他的是其校友,19歲的大一學(xué)生小徽。傷害原因只是為了一點(diǎn)口角糾紛(《現(xiàn)代快報(bào)》2005.1.10)。過去常有的盜竊、流氓、傷害犯罪案件明顯增多,以前較少發(fā)生的暴力型犯罪也開始抬頭,尤其還出現(xiàn)少數(shù)團(tuán)伙犯罪。如西安某大學(xué)5名大學(xué)生女青年。包括西安某大學(xué)5名學(xué)生在內(nèi)的7名犯罪嫌疑人,在一夜間猥褻了2名女青年。被抓后,他們無知地問民警“關(guān)多少天?罰多少錢?”據(jù)審查,他們相約在27日通宵上網(wǎng),28日到義興旺酒樓住宿。有人提議找個(gè)女大學(xué)生來玩玩,隨即其中一人將他認(rèn)識(shí)的網(wǎng)友鄭潔騙至酒樓,學(xué)生張矛、董樂提出與鄭發(fā)生性關(guān)系。遭拒絕,鄭未遂。幾個(gè)人又對(duì)同學(xué)王小靚說道:“你不是認(rèn)識(shí)一個(gè)叫‘小心眼’的女同學(xué)嗎?”凌晨4點(diǎn),“小心眼”陸艷被王小靚帶至酒樓一個(gè)房間,四人按住她的手腳,將其(《江南時(shí)報(bào)》2004.7.16)。
二、大學(xué)生犯罪特點(diǎn)
(一)犯罪類型單一
大學(xué)生犯罪涉及的罪名十分單一,從目前統(tǒng)計(jì)情況看,僅涉及盜竊和故意傷害這種罪名;涉案大學(xué)生男女比例約為10:1,男大學(xué)生主要涉嫌故意傷害罪,女大學(xué)生無一例外全部是涉嫌盜竊罪。
(二)犯罪目標(biāo)固定,涉案金額較小
涉嫌盜竊罪的大學(xué)生們下手的目標(biāo)都是移動(dòng)性強(qiáng)的個(gè)人物品,如移動(dòng)電話、信用卡、隨身聽、手提電腦等,且涉案金額都比較小,多數(shù)都在一千元左右,也有極個(gè)別因盜竊手提電腦,涉案金額為八千元左右。
(三)侵害客體多是學(xué)生
大學(xué)生犯罪侵害的客體一般都是同學(xué),越熟悉的人(舍友)越容易成為被侵害對(duì)象。當(dāng)然不認(rèn)識(shí)的人被侵害權(quán)益的也有,僅占少數(shù),但被侵害權(quán)益者也都是校內(nèi)同學(xué)。
(四)處理結(jié)果輕微
大學(xué)生犯罪處罰一般都較輕。凡在校內(nèi)查破的大學(xué)生犯罪案件,學(xué)校一般都不移交公安機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)處理,由學(xué)校內(nèi)部按照大學(xué)生處分條例和校紀(jì)校規(guī)給予行政紀(jì)律處分。處分的種類有警告、記過、留校察看、勤令退學(xué)和開除學(xué)籍。情節(jié)嚴(yán)重的開除學(xué)籍。
(五)學(xué)歷層次一般偏低
在涉案大學(xué)生中,一般以民辦高校、成人教育學(xué)院和公立高等院校的??粕鸀橹?。公立高等院校的本科生也有,但占的比例較小。
(六)年齡結(jié)構(gòu)偏小
以本科二年級(jí)和??埔荒昙?jí)的學(xué)生為主。本科三、四年級(jí)的學(xué)生很少出現(xiàn)。
(七)戶籍范圍
多以外地來市上學(xué)的大學(xué)生為主。
(八)犯罪意圖主觀故意
這些大學(xué)生主觀惡性比較小,沒有頑抗情緒,在偵查階段一般都能如實(shí)供述自己所犯罪行,且口供比較穩(wěn)定,不會(huì)出現(xiàn)翻供現(xiàn)象。
三、大學(xué)生犯罪原因分析
大學(xué)生違法犯罪現(xiàn)象是各種因素相互作用的結(jié)果,其苗頭的形成與違法犯罪本身一樣,有其深刻的原因。既有客觀方面的原因,諸如社會(huì)、家庭、學(xué)校的原因,也有主觀方面的原因,即行為人的原因。筆者認(rèn)為,其犯罪原因主要有以下幾個(gè)方面:
(一)政治思想素質(zhì)差
由于受資產(chǎn)階段處由思潮的影響,少數(shù)學(xué)生入校后不注重政治學(xué)習(xí),不注重世界觀的改造,思想上缺乏努力學(xué)習(xí)、報(bào)效祖國的可貴品質(zhì),存在著混文憑的想法。以我院學(xué)生為例,絕大多數(shù)來自農(nóng)村,剛?cè)胄r(shí),大多數(shù)人保留著勤奮、樸實(shí)的作風(fēng),進(jìn)入二年級(jí),少數(shù)人受社會(huì)風(fēng)氣和各種思潮的影響,對(duì)學(xué)習(xí)開始厭倦,對(duì)生活開始盼比貪圖安逸、享受,講究吃、穿、玩、樂,有的逐步走向墮落。
(二)缺乏組織紀(jì)律性
現(xiàn)在的大學(xué)生,基本上都是從學(xué)校到學(xué)校,從單一的家庭到學(xué)校這個(gè)大集體,沒有經(jīng)過嚴(yán)格的組織紀(jì)律訓(xùn)練,缺乏應(yīng)有的組織紀(jì)律觀念和道德情操。因此,行動(dòng)上不嚴(yán)格要求自己,隨心所欲,長期下去,難免走上違法犯罪的道路。
(三)法制觀念淡薄
由于哥們義氣大于法紀(jì)觀念,往往一點(diǎn)小事可以引發(fā)互毆甚至打群架;由于經(jīng)濟(jì)條件有限,滿足不了自己的大肆揮霍,一躍而變?yōu)楸I竊犯;由于思想空虛而又不甘寂寞,成天游蕩在網(wǎng)吧、錄相室、游戲機(jī)室,最終由天之驕子變成了犯罪之人。
總之,大學(xué)生犯罪原因是多方面的,而且這多方面都是息息相關(guān)脈脈相連的。大學(xué)生自身也是受其他方面,如社會(huì)、家庭、學(xué)校的影響。大學(xué)生在思想上大多比較不成熟。由于年齡和社會(huì)閱歷的原因,是情感比較脆弱的群體。近年來大學(xué)生犯罪有增無減的事實(shí)表明,當(dāng)代社會(huì)面臨一個(gè)新的問題,如何去引導(dǎo)處于未成年與成年的夾縫之間的大學(xué)生。
四、預(yù)防大學(xué)生犯罪的對(duì)策思考
正確道德觀和良好行為習(xí)慣的養(yǎng)成,并非是一朝一夕之功,也絕非權(quán)力所能奏效。所以預(yù)防是減少大學(xué)生犯罪的最有效途徑。預(yù)防大學(xué)生犯罪是對(duì)人才的珍惜,是對(duì)社會(huì)的責(zé)任。每個(gè)大學(xué)生犯罪案件都是個(gè)人、家庭、學(xué)?;蛘呱鐣?huì)等多方面的產(chǎn)物,是社會(huì)多方面消極因素的綜合體現(xiàn)。因此減少和預(yù)防大學(xué)生犯罪與其他犯罪具有類似性,最根本的措施還在于防患于未然,針對(duì)其犯罪原因,實(shí)行綜合治理,形成一種有利于大學(xué)生合理發(fā)展的環(huán)境,才能收到治本的效果。
(一)堅(jiān)持“智力教育”與“人文教育”并重的教育模式,扭轉(zhuǎn)片面追求升學(xué)率的做法
首先應(yīng)加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生政治素質(zhì)的教育培養(yǎng),增強(qiáng)其公德意識(shí),引導(dǎo)大學(xué)生正確認(rèn)識(shí)社會(huì),樹立正確的人生觀、價(jià)值觀,使學(xué)生正確對(duì)待學(xué)習(xí)、生活和金錢,正確處理各種社會(huì)關(guān)系,把追求美好的生活愿望同為社會(huì)多作貢獻(xiàn)的行動(dòng)結(jié)合起來。
育人要育人性的人。大學(xué)生正處在人生成長的關(guān)鍵時(shí)期,大學(xué)期間對(duì)一個(gè)人世界觀、人生觀和價(jià)值觀的形成至關(guān)重要。學(xué)校要向?qū)W生廣泛宣傳新時(shí)代的英雄、模范,引導(dǎo)其積極進(jìn)取、奮發(fā)向上,自覺遵守社會(huì)公德,抵制一切落后、愚昧、腐朽的東西。讓大學(xué)生能夠?qū)W到現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)、技能和理論的同時(shí),對(duì)他們進(jìn)行有效的道德素質(zhì)教育,提高他們的道德水平,教會(huì)他們?yōu)槿酥?,使他們真正成為心智與人格全面發(fā)展的有用之材,是高校教育中一個(gè)不容忽視的課題。
(二)建立有效的大學(xué)生心理救援機(jī)制,培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)
大學(xué)生感情豐富,沒有走上社會(huì)卻渴望走上社會(huì),他們?nèi)狈ι鐣?huì)閱歷和人生經(jīng)驗(yàn),但社會(huì)卻紛繁復(fù)雜,所以,如果沒有正確的引導(dǎo),大學(xué)生很容易誤入歧途,走上犯罪的道路。針對(duì)其心理發(fā)展不夠成熟的特點(diǎn),學(xué)校要有意識(shí)地開展心理健康知識(shí)講座、開設(shè)心理咨詢機(jī)構(gòu),減少一些不必要的悲劇。幫助大學(xué)生形成健康向上的心理,當(dāng)前尤為重要的是:
1、建立以宿舍、年級(jí)、學(xué)校為單位的大學(xué)生心理健康網(wǎng)絡(luò)管理中心,對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理測(cè)試和調(diào)適,消除其人格障礙,提高大學(xué)生承受和應(yīng)對(duì)挫折的能力,必要時(shí)對(duì)學(xué)生遇到心理問題時(shí)給予有效幫助。
2、豐富學(xué)校文體活動(dòng),引導(dǎo)大學(xué)生建立和諧的人際關(guān)系。心理健康的一個(gè)重要方面就是與人和諧相處。引導(dǎo)同學(xué)之間在活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)多方面的價(jià)值,尊重差異,放棄偏激和自卑心理,笑面人生,熱情生活,多交朋友,學(xué)會(huì)欣賞個(gè)體的獨(dú)特性。
3、引導(dǎo)大學(xué)生控制情緒,正確交友。學(xué)校要教育引導(dǎo)在校的大學(xué)生樹立正確的交友觀,應(yīng)該以友情為重,并利用指導(dǎo)和幫助大學(xué)生以嚴(yán)肅的態(tài)度對(duì)待友誼,正視同學(xué)關(guān)系,保持穩(wěn)定的情緒及健康的心理。讓學(xué)生學(xué)會(huì)樂觀面對(duì)困境,敢于承擔(dān)責(zé)任,待人寬容,使心理經(jīng)常處于輕松愉快之中。
(三)多形式強(qiáng)化對(duì)大學(xué)生的法制教育,增強(qiáng)大學(xué)生法律意識(shí)
學(xué)校要采取多種形式,進(jìn)行教育。這就要求我們的學(xué)校首先要高度重視對(duì)學(xué)生的法制教育,要從剛?cè)胄iT著手,結(jié)合道德品質(zhì)與行為規(guī)范教育,結(jié)合校園內(nèi)的安全案例講危害,向?qū)W生灌輸正確的人生觀、世界觀,指導(dǎo)大學(xué)生正確理解權(quán)利與義務(wù)的關(guān)系,在履行義務(wù)的前提下,合法行使自己的權(quán)利,幫助大學(xué)生形成遵紀(jì)守法、依法辦事、同違反憲法、法律以及破壞法制的行為斗爭(zhēng)的思想意識(shí)。
在校園里開展普法教育,絕不僅僅是單純地讓大學(xué)生讀法律條文,而應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)他們的法律意識(shí)和法制感,讓他們了解法律是他們生活及健康成長的保障,遵紀(jì)守法自然會(huì)得到好的效果,靠個(gè)人意志去尋求所謂的自由,只會(huì)觸犯法律。要用科學(xué)的方法,從公平、公正、人與人之間的平等關(guān)系去進(jìn)行教育,并努力改進(jìn)外在環(huán)境。
在大學(xué)里設(shè)置的法律課應(yīng)當(dāng)作為大學(xué)生的必修課,不能作為選修課不計(jì)學(xué)分,應(yīng)將法制教育納入教學(xué)計(jì)劃,進(jìn)一步改進(jìn)和完善學(xué)校的法制教育,切實(shí)提高學(xué)生的法律素質(zhì),提高學(xué)生的法律觀念。
(四)加強(qiáng)學(xué)校的內(nèi)部管理
預(yù)防犯罪首先必須保證良好的校園生活環(huán)境,保證校園里一個(gè)學(xué)習(xí)知識(shí)的場(chǎng)所,切實(shí)抵制社會(huì)不良文化的進(jìn)入。因此要加強(qiáng)和改革高校的學(xué)生管理,尤其是集體宿舍的管理,采取針對(duì)性措施健全管理約束機(jī)制,建立預(yù)防大學(xué)生犯罪的網(wǎng)絡(luò);配合有關(guān)執(zhí)法部門綜合整治,排除校園周圍不健康因素對(duì)大學(xué)生的影響和干預(yù)。通過建立一整套的安全防范管理體系,最終從體制上杜絕違法犯罪現(xiàn)象的產(chǎn)生。
(五)司法機(jī)關(guān)的積極協(xié)助
司法機(jī)關(guān)對(duì)大學(xué)生犯罪應(yīng)實(shí)行教育、感化、挽救的方針,堅(jiān)持懲罰與教育相結(jié)合的原則,以法律效果為基礎(chǔ),以政治效果為原則,以社會(huì)效果為目的,采取人性化的幫助手段,挽救這些失足青年,使他們能夠重新成為社會(huì)的有用之才。對(duì)罪行并不嚴(yán)重的且有悔改之意的,應(yīng)采取微罪不訴或建議法院單處罰金的方法,給他們一次改過自新的機(jī)會(huì),往往會(huì)收到更好的效果。司法機(jī)關(guān)也應(yīng)該有重點(diǎn)地與大學(xué)生定期聯(lián)系,幫助學(xué)校建立良好的校園環(huán)境,同時(shí)加強(qiáng)校內(nèi)的司法宣傳教育。
(六)家長有針對(duì)性的引導(dǎo)
學(xué)校對(duì)大學(xué)生的引導(dǎo)是整體上的、普遍性的引導(dǎo),而對(duì)大學(xué)生有針對(duì)性、個(gè)別性的引導(dǎo)則要靠家長了。因此,家長要注重對(duì)自己孩子的了解,加強(qiáng)與孩子的溝通聯(lián)系,在配合學(xué)校教育前提下,有針對(duì)性的加以引導(dǎo),努力為孩子營造一個(gè)積極健康、溫馨和諧的成長環(huán)境。
(七)加強(qiáng)公益勞動(dòng)教育,讓學(xué)生融入社會(huì),增強(qiáng)其愛心和責(zé)任感
關(guān)鍵詞:未成年人;暑期安全;寧波市
本次調(diào)查以未成年人安全中的暑期安全為研究對(duì)象,采取文獻(xiàn)回顧的調(diào)查方法,輔以非結(jié)構(gòu)式訪談。從寧波市打防控系統(tǒng)中調(diào)取2012年暑期未成年安全事故案件的資料,共獲得有效案件709起。同時(shí),抽取了200名對(duì)象進(jìn)行了非結(jié)構(gòu)式訪談,了解了寧波市未成年人暑期的活動(dòng)及安全狀況。
一2012年寧波市未成年人暑期安全事故案件的基本狀況。
(一)未成年人暑期安全事故案件特征
1在案件性質(zhì)方面,未成年人遭受詐騙、敲詐勒索、盜竊等經(jīng)濟(jì)類案件所占比數(shù)最大,其次是毆打他人、尋釁滋事、聚眾斗毆等暴力型案件,再次是猥褻、等害案件,其余案件發(fā)生在未成年人身上較少。
2在案件發(fā)生的空間特征方面,案件發(fā)生在外城區(qū)的比例大于中心城區(qū),且案件多數(shù)發(fā)生在幾個(gè)較為集中的城區(qū)。
(二)未成年人暑期安全事故主體特征
1在性別分布中,男性被害人顯著多于女性被害人。
2在年齡分布中,被害人人數(shù)總體趨勢(shì)隨著年齡的增長而增加,且在14歲以上顯著增加,17歲年齡段的被害人人數(shù)達(dá)到頂峰。
3被害人中的流動(dòng)人口所占比例最大,其次為戶籍寧波市所轄縣的未成年人。
二寧波市未成年人暑期安全事故發(fā)生的相關(guān)因素。
(一)外來人口特殊群體與暑期安全事故。
寧波市經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展吸引了大量外來人口進(jìn)入寧波生活居住、就業(yè)創(chuàng)業(yè),跨區(qū)域的人口流動(dòng)越來越頻繁,在進(jìn)一步促進(jìn)寧波發(fā)展的同時(shí)也給寧波市的治安管理和公共安全帶來了隱患。外來人口的增長導(dǎo)致了暑期未成年人安全的危險(xiǎn)因素的產(chǎn)生。據(jù)寧波市統(tǒng)計(jì)局有關(guān)資料顯示,寧波市外來人口背景來源廣泛,人口眾多,不利于管理。而他們多數(shù)受教育水平不高、從事體力勞動(dòng)收入不高,加之與本地人口生活水平和待遇的差距使他們心里失衡,而走上犯罪的道路,成為傷害相對(duì)社會(huì)經(jīng)歷豐富的成年人處于弱勢(shì)群體的未成年人的危險(xiǎn)因素。
(二)公安管理因素與未成年人暑期安全事故。
公安管理因素主要為流動(dòng)人口管理因素。流動(dòng)人口管理因素:流動(dòng)人口來源地復(fù)雜,公安管理困難,暫住證很難普及,同時(shí)在公安工作中對(duì)未成年流動(dòng)人口缺乏重點(diǎn)管理,從而對(duì)他們的日?;顒?dòng)缺乏必要的監(jiān)督管理和教育,在這種情況下,未成年流動(dòng)人口即使遭遇危險(xiǎn)失蹤,在無人報(bào)警的情況下,也難以發(fā)現(xiàn),危險(xiǎn)性極大。
(三)學(xué)校監(jiān)督因素與暑期安全事故。
暑期放假,大部分學(xué)校都會(huì)進(jìn)行安全教育,例如舉行一次安全教育的講座或者發(fā)一些有關(guān)安全防范的資料。調(diào)查發(fā)現(xiàn),這種安全教育由于缺乏與家長的互動(dòng)和交流、對(duì)策方法與實(shí)際脫軌,效果不佳。暑期期間,學(xué)校與家長、學(xué)生之間也缺乏必要的聯(lián)系,家長和學(xué)生缺乏必要的安全知識(shí)和提醒,學(xué)生缺乏必要的防范意識(shí)和技能,學(xué)校未能很好地實(shí)現(xiàn)教育的監(jiān)督作用。
四、完善未成年人暑期安全的對(duì)策。
(一)加強(qiáng)社會(huì)管理
社會(huì)管理方面,主要包括流動(dòng)人口管理、場(chǎng)所管理和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、協(xié)助宣傳。重點(diǎn)人口管理是分步進(jìn)行的,因?yàn)榱鲃?dòng)人口來源廣泛、身份復(fù)雜等特點(diǎn),一步到位的管理顯然是不可行的。因此先抓住流動(dòng)人口中的重點(diǎn)人口,即流動(dòng)人口中的未成年人,普及未成年人的暫住證,并將他們的資料建立電子檔案,登記下他們的姓名、住址、聯(lián)系方式、學(xué)校等。同時(shí),定期抽查訪問也是必要的,在監(jiān)督他們的同時(shí)展示國家對(duì)他們的關(guān)愛,他們才能更向著正確的方向前進(jìn);場(chǎng)所的管理既包括對(duì)犯罪高發(fā)地的管理,也包括對(duì)流動(dòng)人口聚集地的管理和旅館、賓館、出租房等暫時(shí)性住所的管理。對(duì)犯罪高發(fā)地的管理主要是視頻監(jiān)控和警察巡邏、站崗相結(jié)合,對(duì)于較為重要的犯罪高發(fā)地如市中心、菜市場(chǎng)應(yīng)采取視頻監(jiān)控和警察巡邏想結(jié)合的方式,來保證重要地段的安全。而對(duì)于無法安裝視頻監(jiān)控的地帶,如樹林,則需要專人看守,在節(jié)約成本的情況下可以不用警察看守,這樣才能使犯罪分子無法找到犯罪環(huán)境。
(二)建立家庭保護(hù)
建立家庭保護(hù)主要應(yīng)從兩個(gè)方面著手,一是未成年人的健康成長,二是對(duì)未成年人活動(dòng)的監(jiān)督。首先,未成年人的健康成長,即其具有良好的價(jià)值觀和世界觀,能夠正確地辨別是非、選擇正直的伙伴,從而有利于其身心健康的發(fā)展和積極的社會(huì)交往。從而,未成年人能夠遠(yuǎn)離可能使其被害的人和環(huán)境,從而達(dá)到被害預(yù)防的目的。二是對(duì)未成年人活動(dòng)的監(jiān)督。據(jù)調(diào)查顯示,大部分未成年人都或多或少地接觸過來自社會(huì)的不良誘惑,而心智尚未成熟的未成年人對(duì)誘惑的抵抗能力具有不確定性。在這種情況下,來自家庭的監(jiān)督是必要的,家庭教育的監(jiān)督使未成年人形成對(duì)社會(huì)不良行為及不良群體等的拒絕的牢固價(jià)值觀,能夠從源頭上保護(hù)寧波市未成年人的暑期安全。
為全面了解掌握我區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)并解決衛(wèi)生隊(duì)伍存在的問題,努力推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展,今年元月中旬以來,我局對(duì)下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位在職專業(yè)技術(shù)人員狀況開展了摸底調(diào)查?,F(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下:
一、基本情況
**區(qū)衛(wèi)生局共有下屬單位9個(gè),其中:有區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所、區(qū)婦幼保健所、區(qū)醫(yī)院4個(gè)區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);會(huì)興、**、磁鐘、高廟4個(gè)鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院;車站街道衛(wèi)生所?,F(xiàn)有正式職工178名,專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷構(gòu)成、職稱情況(按本人檔案所在單位)見附表。
二、存在問題
(一)衛(wèi)生人員嚴(yán)重不足
從調(diào)查情況來看,各單位普遍存在衛(wèi)生人才不足,人才引進(jìn)困難的問題。
1、臨時(shí)人員偏多,單位負(fù)擔(dān)重。目前,系統(tǒng)有臨時(shí)人員36名,占專業(yè)技術(shù)人員的22.2%,人員工資全部由聘用單位承擔(dān),加之,今年修改后的《勞動(dòng)法》已開始實(shí)施,要求臨時(shí)人員與正式人員同工同酬,單位還要為臨時(shí)人員繳納“三金”。
2、在崗職工少,不能滿足正常工作需要。4個(gè)鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院原有編制72人,因正常的退休、死亡和調(diào)出,現(xiàn)只有職工60名,而真正在衛(wèi)生院崗位工作的僅有41人,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)工作的需要。比如:區(qū)醫(yī)院現(xiàn)有職工40人,其臨時(shí)和外聘人員高達(dá)18名;**鄉(xiāng)衛(wèi)生院有正式職工13人,根據(jù)工作需要,臨時(shí)雇用8名專業(yè)技術(shù)人員。
3、人員關(guān)系不順。目前,衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部干部職工中屬于借用的有26人之多,占正式職工的14.6%,既給單位的規(guī)范化管理帶來不便,制約了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的進(jìn)一步發(fā)展,也給借用人員造成了一定的思想壓力,影響了工作積極性的充分發(fā)揮。
(二)高、中級(jí)人才比例普遍偏低
1、學(xué)歷方面:4個(gè)鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院沒有第一學(xué)歷為本科的專業(yè)技術(shù)人才,第一學(xué)歷為大專的只有2人,僅占衛(wèi)生院總?cè)藬?shù)的3%。
2、職稱方面:全系統(tǒng)具有高級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員有6人,占專業(yè)技術(shù)人員的3.7%;中級(jí)職稱56人,占34.5%;初級(jí)職稱69人,占42.6%;無職稱人員31人,占19.2%。這些表明,區(qū)屬8家醫(yī)療衛(wèi)生單位專業(yè)技術(shù)人員匱乏,比例偏低,引進(jìn)大專以上專業(yè)技術(shù)人員迫在眉睫。
(三)現(xiàn)有業(yè)務(wù)骨干年齡偏大
1、專業(yè)技術(shù)人員斷檔現(xiàn)象比較嚴(yán)重。一方面,現(xiàn)有6名副高職稱專業(yè)技術(shù)人員中有4人將在5年內(nèi)退休。另一方面,4個(gè)衛(wèi)生院45歲以上的專業(yè)技術(shù)人員只有5人,其中1人已到退休年齡、2人即將退休,35至45歲的有35人,35歲以下的有15人,其比例為1:7:3,而45和55歲之間臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)技術(shù)人才偏少,斷檔現(xiàn)象嚴(yán)重。
2、新進(jìn)人員專業(yè)大多不對(duì)口。區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所這些年新調(diào)入的人員,大多與專業(yè)不對(duì)口,現(xiàn)有的工作也主要靠原先的“老人手”承擔(dān),再過三、四年,若這些“老人手”到了退休年齡,“新人手”由于自身素質(zhì),不能承擔(dān)重要工作,將影響到我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。
(四)醫(yī)療設(shè)備陳舊,科室設(shè)置不全
在這次調(diào)查中,我們也發(fā)現(xiàn)區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備落后,診斷疾病還主要靠解放初期的“老三件”,即聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì),與人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求之間的矛盾比較突出。同時(shí)由于人員、設(shè)備缺乏,直接影響到科室的科學(xué)合理設(shè)置,目前區(qū)醫(yī)院沒有設(shè)置急診室,供應(yīng)室、手術(shù)室、婦產(chǎn)科,設(shè)置不規(guī)范;4個(gè)衛(wèi)生院的急診室、供應(yīng)室沒有按要求設(shè)置;會(huì)興、磁鐘衛(wèi)生院的急診室、婦產(chǎn)科設(shè)置也不規(guī)范,與“三室一科”建設(shè)要求存在一定距離,如再不加大投入,將影響到人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的如期實(shí)現(xiàn)。
三、對(duì)策和建議
根據(jù)上述問題和我區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的實(shí)際情況,提出如下對(duì)策和建議:
(一)從科學(xué)發(fā)展觀的高度,認(rèn)識(shí)和重視人才工作
在全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的進(jìn)程中,“以人為本”是科學(xué)發(fā)展觀的核心。因此,我們要從科學(xué)發(fā)展觀的高度認(rèn)識(shí)做好人才工作的重要性。牢固樹立人才是第一資源、第一要素的觀念,努力打造一批高素質(zhì)人才隊(duì)伍,為全面建設(shè)小康社會(huì)提供堅(jiān)強(qiáng)的人才保證和廣泛的智力支持,為推進(jìn)我區(qū)經(jīng)濟(jì)跨越式發(fā)展提供強(qiáng)有力的人才保證。
(二)強(qiáng)化高層次專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng),重視培訓(xùn)衛(wèi)生業(yè)務(wù)骨干
健全繼續(xù)教育體系,強(qiáng)化用人單位在人才培訓(xùn)中的主體地位,鼓勵(lì)專業(yè)技術(shù)人員在職自學(xué)、帶薪學(xué)習(xí),開展高層次學(xué)歷教育和學(xué)術(shù)交流,加速知識(shí)更新,推進(jìn)技術(shù)進(jìn)步。在大膽使用年輕業(yè)務(wù)骨干的同時(shí),又要注意引進(jìn)和培養(yǎng)單位所需的高層次人才。積極爭(zhēng)取黨委、政府政策支持,努力從高等院校引進(jìn)一批具有大專以上學(xué)歷的對(duì)口畢業(yè)生。加強(qiáng)區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位與省級(jí)、市級(jí)同類機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)合作和交流,建立并完善長效機(jī)制,不斷提高學(xué)術(shù)水平和科研能力。通過內(nèi)培、外引,逐步解決人才斷層現(xiàn)象。目前,區(qū)醫(yī)院急需人員12人,其中,臨床人員5人(婦科2人、內(nèi)科1人、外科1人、麻醉1人),化驗(yàn)1人、放射1人、護(hù)理5人。衛(wèi)生院急需人員19人,其中,大專以上西醫(yī)臨床專業(yè)人員5名、兒科2名、婦科4名、外科4名、護(hù)理4名。區(qū)疾控中心急需人員2人,其中,檢驗(yàn)1人、流行病調(diào)查1人。
(三)引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,鼓勵(lì)和激勵(lì)專業(yè)人員奮發(fā)向上
市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)鍵是人才競(jìng)爭(zhēng)。這種競(jìng)爭(zhēng)不僅僅體現(xiàn)在地區(qū)之間、企業(yè)之間,也要體現(xiàn)在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員之間。專業(yè)技術(shù)人員之間的有效競(jìng)爭(zhēng),才能激發(fā)專業(yè)技術(shù)人員奮發(fā)有為的精神。各個(gè)技術(shù)崗位也要采用競(jìng)聘上崗的辦法,激勵(lì)專業(yè)技術(shù)人員多作貢獻(xiàn)。通過競(jìng)爭(zhēng),形成奮發(fā)向上的氛圍,留住人才,開發(fā)人才
為全面了解掌握我區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)并解決衛(wèi)生隊(duì)伍存在的問題,努力推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展,今年元月中旬以來,我局對(duì)下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位在職專業(yè)技術(shù)人員狀況開展了摸底調(diào)查。現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下:
一、基本情況
**區(qū)衛(wèi)生局共有下屬單位9個(gè),其中:有區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所、區(qū)婦幼保健所、區(qū)醫(yī)院4個(gè)區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);會(huì)興、**、磁鐘、高廟4個(gè)鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院;車站街道衛(wèi)生所?,F(xiàn)有正式職工178名,專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷構(gòu)成、職稱情況(按本人檔案所在單位)見附表。
二、存在問題
(一)衛(wèi)生人員嚴(yán)重不足
從調(diào)查情況來看,各單位普遍存在衛(wèi)生人才不足,人才引進(jìn)困難的問題。
1、臨時(shí)人員偏多,單位負(fù)擔(dān)重。目前,系統(tǒng)有臨時(shí)人員36名,占專業(yè)技術(shù)人員的22.2%,人員工資全部由聘用單位承擔(dān),加之,今年修改后的《勞動(dòng)法》已開始實(shí)施,要求臨時(shí)人員與正式人員同工同酬,單位還要為臨時(shí)人員繳納“三金”。
2、在崗職工少,不能滿足正常工作需要。4個(gè)鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院原有編制72人,因正常的退休、死亡和調(diào)出,現(xiàn)只有職工60名,而真正在衛(wèi)生院崗位工作的僅有41人,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)工作的需要。比如:區(qū)醫(yī)院現(xiàn)有職工40人,其臨時(shí)和外聘人員高達(dá)18名;**鄉(xiāng)衛(wèi)生院有正式職工13人,根據(jù)工作需要,臨時(shí)雇用8名專業(yè)技術(shù)人員。
3、人員關(guān)系不順。目前,衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部干部職工中屬于借用的有26人之多,占正式職工的14.6%,既給單位的規(guī)范化管理帶來不便,制約了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的進(jìn)一步發(fā)展,也給借用人員造成了一定的思想壓力,影響了工作積極性的充分發(fā)揮。
(二)高、中級(jí)人才比例普遍偏低
1、學(xué)歷方面:4個(gè)鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院沒有第一學(xué)歷為本科的專業(yè)技術(shù)人才,第一學(xué)歷為大專的只有2人,僅占衛(wèi)生院總?cè)藬?shù)的3%。
2、職稱方面:全系統(tǒng)具有高級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員有6人,占專業(yè)技術(shù)人員的3.7%;中級(jí)職稱56人,占34.5%;初級(jí)職稱69人,占42.6%;無職稱人員31人,占19.2%。這些表明,區(qū)屬8家醫(yī)療衛(wèi)生單位專業(yè)技術(shù)人員匱乏,比例偏低,引進(jìn)大專以上專業(yè)技術(shù)人員迫在眉睫。
(三)現(xiàn)有業(yè)務(wù)骨干年齡偏大
1、專業(yè)技術(shù)人員斷檔現(xiàn)象比較嚴(yán)重。一方面,現(xiàn)有6名副高職稱專業(yè)技術(shù)人員中有4人將在5年內(nèi)退休。另一方面,4個(gè)衛(wèi)生院45歲以上的專業(yè)技術(shù)人員只有5人,其中1人已到退休年齡、2人即將退休,35至45歲的有35人,35歲以下的有15人,其比例為1:7:3,而45和55歲之間臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)技術(shù)人才偏少,斷檔現(xiàn)象嚴(yán)重。
2、新進(jìn)人員專業(yè)大多不對(duì)口。區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所這些年新調(diào)入的人員,大多與專業(yè)不對(duì)口,現(xiàn)有的工作也主要靠原先的“老人手”承擔(dān),再過三、四年,若這些“老人手”到了退休年齡,“新人手”由于自身素質(zhì),不能承擔(dān)重要工作,將影響到我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。
(四)醫(yī)療設(shè)備陳舊,科室設(shè)置不全
在這次調(diào)查中,我們也發(fā)現(xiàn)區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備落后,診斷疾病還主要靠解放初期的“老三件”,即聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì),與人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求之間的矛盾比較突出。同時(shí)由于人員、設(shè)備缺乏,直接影響到科室的科學(xué)合理設(shè)置,目前區(qū)醫(yī)院沒有設(shè)置急診室,供應(yīng)室、手術(shù)室、婦產(chǎn)科,設(shè)置不規(guī)范;4個(gè)衛(wèi)生院的急診室、供應(yīng)室沒有按要求設(shè)置;會(huì)興、磁鐘衛(wèi)生院的急診室、婦產(chǎn)科設(shè)置也不規(guī)范,與“三室一科”建設(shè)要求存在一定距離,如再不加大投入,將影響到人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的如期實(shí)現(xiàn)。
三、對(duì)策和建議
根據(jù)上述問題和我區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的實(shí)際情況,提出如下對(duì)策和建議:
(一)從科學(xué)發(fā)展觀的高度,認(rèn)識(shí)和重視人才工作
在全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的進(jìn)程中,“以人為本”是科學(xué)發(fā)展觀的核心。因此,我們要從科學(xué)發(fā)展觀的高度認(rèn)識(shí)做好人才工作的重要性。牢固樹立人才是第一資源、第一要素的觀念,努力打造一批高素質(zhì)人才隊(duì)伍,為全面建設(shè)小康社會(huì)提供堅(jiān)強(qiáng)的人才保證和廣泛的智力支持,為推進(jìn)我區(qū)經(jīng)濟(jì)跨越式發(fā)展提供強(qiáng)有力的人才保證。
(二)強(qiáng)化高層次專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng),重視培訓(xùn)衛(wèi)生業(yè)務(wù)骨干
健全繼續(xù)教育體系,強(qiáng)化用人單位在人才培訓(xùn)中的主體地位,鼓勵(lì)專業(yè)技術(shù)人員在職自學(xué)、帶薪學(xué)習(xí),開展高層次學(xué)歷教育和學(xué)術(shù)交流,加速知識(shí)更新,推進(jìn)技術(shù)進(jìn)步。在大膽使用年輕業(yè)務(wù)骨干的同時(shí),又要注意引進(jìn)和培養(yǎng)單位所需的高層次人才。積極爭(zhēng)取黨委、政府政策支持,努力從高等院校引進(jìn)一批具有大專以上學(xué)歷的對(duì)口畢業(yè)生。加強(qiáng)區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位與省級(jí)、市級(jí)同類機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)合作和交流,建立并完善長效機(jī)制,不斷提高學(xué)術(shù)水平和科研能力。通過內(nèi)培、外引,逐步解決人才斷層現(xiàn)象。目前,區(qū)醫(yī)院急需人員12人,其中,臨床人員5人(婦科2人、內(nèi)科1人、外科1人、麻醉1人),化驗(yàn)1人、放射1人、護(hù)理5人。衛(wèi)生院急需人員19人,其中,大專以上西醫(yī)臨床專業(yè)人員5名、兒科2名、婦科4名、外科4名、護(hù)理4名。區(qū)疾控中心急需人員2人,其中,檢驗(yàn)1人、流行病調(diào)查1人。