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一、業(yè)務(wù)素質(zhì)情況
現(xiàn)代社會(huì)競爭日趨激烈,而競爭成敗的關(guān)鍵在于人才,特別是我科室的工作周轉(zhuǎn)率快、煩瑣,更需要狠抓學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)。我從提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能入手,狠抓自身的思想政治教育和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。一年來,自覺堅(jiān)持把政治理論學(xué)習(xí)放在首位。一是堅(jiān)持帶頭學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)。作為婦產(chǎn)科護(hù)士長,我深感不學(xué)習(xí)就要落后,不學(xué)習(xí)就趕不上時(shí)代潮流,不學(xué)習(xí)就不能爭先創(chuàng)優(yōu)。因此,我堅(jiān)持學(xué)習(xí),并通過不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)婦產(chǎn)科護(hù)理知識,寫下大量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。今年以來我共篇。二是堅(jiān)持學(xué)以致用,務(wù)求產(chǎn)生實(shí)效。我在理論聯(lián)系實(shí)際上狠下功夫,狠抓護(hù)理管理和服務(wù)質(zhì)量,堅(jiān)持深入研究,工作任勞任怨,做到細(xì)心、仔細(xì),保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率。
二、管理水平情況
我在今年的工作中注重加強(qiáng)溝通,增進(jìn)協(xié)調(diào),處理好人際關(guān)系,為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機(jī)。護(hù)士長在醫(yī)院處于多層次、多角度、多方位、多類型的人際關(guān)系中,扮演著舉足輕重的角色。因此,我利用自己的特殊地位做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作,盡力化解科室、醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)及護(hù)患間的矛盾;以謙虛、謹(jǐn)慎和積極完成工作的態(tài)度對待領(lǐng)導(dǎo);以和睦相處、取長補(bǔ)短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系;以高度的同情心和責(zé)任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟力來體察、理解科室的每位護(hù)士和其他工作人員。我知道,只有關(guān)心、體貼、理解護(hù)士,才能最大限度的發(fā)揮她們的潛能和創(chuàng)造性。也只有做好溝通與協(xié)調(diào)、團(tuán)結(jié)工作,才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方,為提高護(hù)理質(zhì)量和管理水平提供有力的契機(jī)。
三、工作業(yè)績
四、存在問題和改進(jìn)措施
回顧2013年的工作,雖然取得了諸多成績,但是也存在問題,例如在加強(qiáng)經(jīng)營意識、人才培養(yǎng)、護(hù)理安全工作方面做的并不好。對此,我將從這幾個(gè)方面加以改進(jìn):
一是增強(qiáng)經(jīng)營意識,做好財(cái)務(wù)管理。在護(hù)理工作中善于進(jìn)行成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要的開支,保證資源有效合理配置。
二是以人為本,培養(yǎng)護(hù)理人才。調(diào)動(dòng)科內(nèi)護(hù)理人員的積極性,在整體護(hù)理工作中發(fā)揮主觀能動(dòng)性,從而提高護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)落實(shí)各種規(guī)章制度,明確各班職責(zé),善于用制度和標(biāo)準(zhǔn)管人,做到常督促、勤落實(shí)。建立量化的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)士評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)質(zhì)量管理和質(zhì)量控制。通過考評了解護(hù)理中存在的薄弱環(huán)節(jié),掌握各級護(hù)理人員狀況,有的放矢的進(jìn)行相關(guān)知識和技能培訓(xùn),做到人盡其才,才盡其用,最大限度地發(fā)揮護(hù)理人員的作用,全面提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
三是重視管理護(hù)理安全,杜絕護(hù)患矛盾和護(hù)理差錯(cuò)。安全工作,重在防范。開展安全憂患意識教育,加強(qiáng)法律意識。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程,及時(shí)完成各種有效記錄。把好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)和終末質(zhì)量關(guān)。制定切實(shí)可行的崗位責(zé)任制,做到有章必循,責(zé)罰分明,發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)反饋,并提出整改措施。
五、2015年工作計(jì)劃
1、在科內(nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)—名骨干專科護(hù)士,承擔(dān)科室危重病人護(hù)理,護(hù)理會(huì)診,為今后科室向?qū)?品较虬l(fā)展做準(zhǔn)備。
2、科室輸液工作很重要易發(fā)生問題,建立輸液質(zhì)量管理小組,把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。
以前,從未參與過護(hù)理管理工作,對管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可以說是一無所知。通過將近半年來的工作實(shí)踐,使我逐漸地,更深層次地認(rèn)識到了一個(gè)護(hù)士長的職責(zé)。“當(dāng)好一名護(hù)士容易,要當(dāng)好一名護(hù)士長卻不容易?!笨梢哉f,這是我半年來最深的體會(huì)。以前,作為一名護(hù)士時(shí),我只要做好了本職工作,處理好了與病人之間,與護(hù)士、醫(yī)生之間的關(guān)系就好了,而且呢,一直以來也做得順風(fēng)順?biāo)?,得到的都是鼓?lì)和表揚(yáng)。
而現(xiàn)在,一上任,我馬上體會(huì)到了一名護(hù)士長的職責(zé)要比一名護(hù)士的職責(zé)多得多,也難得多。比如說,面對病人:以前,我覺得難應(yīng)付的病人只是偶爾那么幾個(gè)??墒乾F(xiàn)在,我突然發(fā)現(xiàn),那些難應(yīng)付的病人怎么會(huì)冒出來這么多?其實(shí)是因?yàn)?,?dāng)了護(hù)士長,就要去面對科室里所有難應(yīng)付的病人。
可以說,剛上任的時(shí)候,因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足,處理一些事情的時(shí)候,也得到了教訓(xùn)。因?yàn)樵谝庖姳旧?,我曾?jīng)得到過一次點(diǎn)名批評。當(dāng)時(shí)這個(gè)病人因?yàn)榘才挪涣塑囎訉⑺衔缢突丶?,而我的解釋又過于簡單,所以她在意見本里寫道:“護(hù)士長處理事情的態(tài)度和方法,讓人感覺不想負(fù)責(zé),不敢承擔(dān),希望院領(lǐng)導(dǎo)給予指導(dǎo)和批評?!碑?dāng)時(shí),我的第一個(gè)想法,就覺得挺委屈的,那天出院病人有那么多,車子送需要一定的時(shí)間,又不是我能隨意安排的,別人和她這么解釋就沒事,而我,怎么就遭到了點(diǎn)名批評呢?后來,我自己也想明白了,就因?yàn)槲业念^上多了一條杠,她當(dāng)然有理由對我的要求更高了。
當(dāng)護(hù)士,當(dāng)護(hù)士長,有些時(shí)候,覺得挺委屈得。很多時(shí)候,病人對環(huán)境不滿意,對衛(wèi)生不滿意,對治療不滿意,首先第一個(gè)挨罵的,往往是護(hù)士。非常喜歡馬云的一句話,他說:“一個(gè)人的胸懷,是被委屈撐大的。”工作越來越多年,經(jīng)歷的事情也越來越多,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),抵抗委屈的能力也越來越強(qiáng)了。以前覺得委屈的事,現(xiàn)在看來,都算不上了。
將我院2013年1月—2014年6月婦產(chǎn)科接診的756例產(chǎn)婦作為研究對象?;颊吣挲g范圍為20~37歲,平均年齡29.2歲?;仡櫺苑治?56例產(chǎn)婦病例,查閱相關(guān)記錄,結(jié)合婦產(chǎn)科臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),對756例產(chǎn)婦中存在的各類護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與預(yù)防措施進(jìn)行研究。
2常見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因
2.1患者方面
2.1.1患者從醫(yī)性不夠,導(dǎo)致護(hù)患間不配合
由于婦產(chǎn)科患者是一群特殊患者,有些孕婦有意無意隱瞞孕產(chǎn)史;孕婦住院后擅自院,就有可能出現(xiàn)胎膜早破、胎心異常、出血等異常情況而得不到及時(shí)診治和搶救。
2.1.2院內(nèi)感染的發(fā)生
孕婦產(chǎn)后在母嬰同室時(shí),家屬及探視人員不遵守探視制度,就可能影響產(chǎn)婦休養(yǎng),產(chǎn)婦就會(huì)過于疲勞而影響恢復(fù),甚至造成交叉感染,導(dǎo)致產(chǎn)褥感染或新生兒感染。
2.1.3意外跌倒
孕婦行動(dòng)相對遲鈍、緩慢,應(yīng)急能力差,容易發(fā)生各種意外情況。如果浴室沒有扶手,或者地面過于光滑,沒有設(shè)置防滑墊,孕婦就容易發(fā)生意外跌倒情況。另外,產(chǎn)婦在夜間喂哺嬰兒或如廁時(shí),如果光線不足也可引起母嬰的意外發(fā)生。
2.1.4壓瘡的發(fā)生
婦產(chǎn)科是一個(gè)手術(shù)科室,術(shù)后患者皮膚問題是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)隱患。
2.1.5產(chǎn)科新生兒護(hù)理的不安全因素
新生兒嗆奶、吐奶等易引起新生兒窒息;新父母缺乏護(hù)理新生兒的經(jīng)驗(yàn)等等。
2.2護(hù)士方面
2.2.1護(hù)士法律意識落后
??铺攸c(diǎn)決定婦產(chǎn)科是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)科室,易引起法律問題。部分護(hù)士觀念轉(zhuǎn)變緩慢,在護(hù)理過程中容易忽視危機(jī)因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和權(quán)益尊重,易引發(fā)護(hù)患之間沖突和糾紛。
2.2.2護(hù)患溝通不夠,未認(rèn)真履行告知義務(wù)
入院后未告知有關(guān)注意事項(xiàng)、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、預(yù)后等;做特殊治療時(shí)未告知可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn);向患者交代服藥及檢查注意事項(xiàng)不明確;缺乏護(hù)患溝通,一旦出現(xiàn)意外情況,易引起糾紛。
2.2.3沒有及時(shí)、準(zhǔn)確地寫護(hù)理記錄
護(hù)理記錄不及時(shí)、不準(zhǔn)確、不全面,涂改或更改,破壞原始性和真實(shí)性;執(zhí)行醫(yī)囑代簽字或隨意簽字;搶救后補(bǔ)記不及時(shí);醫(yī)護(hù)相符性差,內(nèi)容不連貫等等。這就為護(hù)理安全事件的發(fā)生埋下隱患。
3預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的措施
3.1加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn),提高護(hù)士的綜合素質(zhì)
定期對婦產(chǎn)科護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、法律知識培訓(xùn)、護(hù)患溝通培訓(xùn)等,在提高護(hù)士專業(yè)護(hù)理技能的同時(shí),增強(qiáng)護(hù)士的法律意識,增強(qiáng)護(hù)士的工作責(zé)任心,確保每位護(hù)士在對孕產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),能夠嚴(yán)格遵守相關(guān)制度和操作規(guī)程,及時(shí)準(zhǔn)確地書寫護(hù)理記錄,明確崗位職責(zé),規(guī)范護(hù)士的護(hù)理行為。此外,提高護(hù)士的溝通能力,增強(qiáng)護(hù)士的護(hù)理服務(wù)意識,確保護(hù)士可以采取各種溝通技巧和孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行溝通,為孕產(chǎn)婦提供有針對性的個(gè)性化的護(hù)理服務(wù),滿足她們的護(hù)理需求和心理需求,拉近護(hù)患之間的距離,降低護(hù)患糾紛的發(fā)生幾率。
3.2定期開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育
定期對護(hù)士進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育,增強(qiáng)護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識,促使每位護(hù)士都能掌握識別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的方法,都能及時(shí)采取有效措施對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)加以管理,將風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率降至最低。
3.3加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行健康教育和安全教育,增強(qiáng)孕產(chǎn)婦及其家屬的安全意識,提高孕產(chǎn)婦的依從性和配合度,促進(jìn)護(hù)理工作的順利進(jìn)行,減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;護(hù)理糾紛;原因分析;措施
【中圖分類號】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)03-0203-01
1 常見引發(fā)護(hù)理糾紛的因素
1.1 護(hù)理人員的因素:①醫(yī)護(hù)人員的法制觀念淡薄,不能依法從事醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)。工作中可能會(huì)不自覺侵犯患者的生命健康權(quán)、知情權(quán)、安全權(quán)、受尊重權(quán)、選擇權(quán)、監(jiān)督權(quán)等[1]。對產(chǎn)婦的權(quán)利和護(hù)理人員義務(wù)了解不夠深刻,當(dāng)產(chǎn)婦住院發(fā)生某些異常情況,除了及時(shí)正確處理,還應(yīng)向產(chǎn)婦及家屬說明情況獲得理解,避免糾紛的發(fā)生。②護(hù)理人員對護(hù)理記錄重視不夠。書寫不規(guī)范、不及時(shí),陳述不準(zhǔn)確、不全面,字跡不清,隨意涂改記錄內(nèi)容,與醫(yī)囑及醫(yī)生病程記錄相矛盾。沒有詳盡告知患者該了解的情況,說話隨便,當(dāng)著產(chǎn)婦的面談?wù)摴ぷ髦械氖д`、過失等,從而引發(fā)糾紛。③服務(wù)態(tài)度不能令人滿意。隨著醫(yī)療體制的改革,患者對就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)水平以及服務(wù)態(tài)度的要求越來越高。具體表現(xiàn)在有些護(hù)理人員對患者不關(guān)心、不尊重、缺少愛心、同情心和耐心,不認(rèn)真聽取產(chǎn)婦的想法,不能體會(huì)產(chǎn)婦的痛苦甚至表現(xiàn)得不耐煩,都會(huì)引起患者和家屬的不滿而產(chǎn)生糾紛。④技術(shù)不夠熟練且責(zé)任心不強(qiáng)。有些護(hù)理人員在觀察病情時(shí)因護(hù)理知識欠缺和工作經(jīng)驗(yàn)不足,臨床經(jīng)驗(yàn)不豐富,對患者出現(xiàn)的某些癥狀認(rèn)識不夠深刻,觀察不仔細(xì),導(dǎo)致延誤診斷和治療[2]?;蛘邔ΤS玫膬x器、設(shè)備性能不熟悉,出現(xiàn)緊急情況時(shí)不能冷靜應(yīng)付而出現(xiàn)差錯(cuò),引起糾紛。
1.2 患者的因素:①隨著社會(huì)的進(jìn)步和時(shí)代的發(fā)展,患者的自我保護(hù)和法律意識不斷增強(qiáng)。且隨著人們生活質(zhì)量的提高,患者對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的要求和期望也越來越高。若治療護(hù)理結(jié)果沒有達(dá)到患者或家屬期望的效果,便認(rèn)為是醫(yī)護(hù)人員辦事不力、不負(fù)責(zé)所致。②缺乏醫(yī)療意識。某些患者及家屬將正常的診療及藥物副作用歸咎于護(hù)士操作不當(dāng),誤認(rèn)為加錯(cuò)藥、打錯(cuò)針造成。患者不能理解病情的變化和疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,護(hù)理過程中一旦發(fā)生不盡人意的情況,患者及家屬即認(rèn)為個(gè)人利益被損害,極易引發(fā)護(hù)患糾紛?;颊呒凹覍賹︶t(yī)療費(fèi)用問題很重視,因欠費(fèi)催款而極易發(fā)生糾紛。
2 護(hù)理糾紛的防范措施
2.1 提高護(hù)理人員的法制觀念,強(qiáng)化安全意識:醫(yī)院是以人的生命健康為內(nèi)容的服務(wù)行為,是一種高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),醫(yī)護(hù)人員稍有疏忽,就會(huì)給患者極其家屬造成無法彌補(bǔ)的損失。所以應(yīng)組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院護(hù)理工作管理制度》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī),明確護(hù)理人員在醫(yī)療護(hù)理中的法律責(zé)任與義務(wù),增強(qiáng)職業(yè)使命感和責(zé)任感。要求每位醫(yī)護(hù)人員恪盡職守,在臨床護(hù)理工作中,依法規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為,改進(jìn)工作流程,重視護(hù)理記錄,提高法制觀念,增強(qiáng)自我保護(hù)意識,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生[3]。
2.2 注重對醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)訓(xùn)練和素質(zhì)培養(yǎng),增強(qiáng)責(zé)任心:護(hù)理人員應(yīng)著重專業(yè)知識操作技能的培養(yǎng),因產(chǎn)科工作專業(yè)性強(qiáng),要求婦產(chǎn)科護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)高,應(yīng)急能力強(qiáng),定期對護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考試、操作技術(shù)考核等,護(hù)士應(yīng)持有執(zhí)業(yè)證和助產(chǎn)證方可上崗工作,保證業(yè)務(wù)技術(shù)過硬[4]。同時(shí)加強(qiáng)對護(hù)理人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng),使之具有高度自信心、抗挫折能力和良好的心理素質(zhì),增強(qiáng)其榮譽(yù)感和責(zé)任感。
2.3 強(qiáng)化服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)護(hù)患溝通:對護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育,培養(yǎng)高度的職業(yè)責(zé)任感,樹立“以患者為中心”的觀念,全心全意為患者和家屬服務(wù),提高產(chǎn)婦及家屬的滿意度和信任度。務(wù)必使每位護(hù)士從思想上、觀念上、行為上處處為患者著想。費(fèi)用清單按時(shí)發(fā)到患者手中,當(dāng)出現(xiàn)費(fèi)用不足或欠費(fèi)時(shí)由主班護(hù)士提前通知患者或家屬并詳細(xì)解釋所發(fā)生費(fèi)用的具體項(xiàng)目,語言委婉。
3 討論
護(hù)理糾紛發(fā)生于患者或家屬對醫(yī)院護(hù)理工作不滿時(shí),隨著醫(yī)療體制改革的深入及患者維權(quán)意識的進(jìn)一步提高,醫(yī)療護(hù)理糾紛呈上升趨勢。且醫(yī)療和護(hù)理是不可分割的整體,護(hù)理質(zhì)量的好壞直接影響醫(yī)療效果。所以,保證患者的治療效果,預(yù)防減少護(hù)理糾紛的發(fā)生是當(dāng)今值得深思的問題。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該詳細(xì)了解護(hù)患糾紛發(fā)生的主要原因,有針對性的采取防范措施[5]。一方面增強(qiáng)護(hù)理人員的技術(shù)熟練和綜合素質(zhì),提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),另一方面加強(qiáng)護(hù)患溝通,及時(shí)處理護(hù)患之間的矛盾,在有效避免護(hù)理糾紛的同時(shí)[6],提高患者和家屬對醫(yī)院的滿意度和信任度。
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關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;柔性管理;護(hù)理管理
婦產(chǎn)科由于其收治對象較為特殊,導(dǎo)致婦產(chǎn)科護(hù)士的工作重量大,身體和心理壓力大。若沒有科學(xué)的護(hù)理管理措施,極易導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量的降低,影響患者對科室護(hù)理服務(wù)的滿意度,進(jìn)而影響醫(yī)院的整體服務(wù)水平[1]。為探討分析如何通過有效的護(hù)理管理措施來提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量,我們近期在本科室內(nèi)開展了柔性護(hù)理管理措施,其應(yīng)用效果較好,現(xiàn)將相關(guān)經(jīng)驗(yàn)分享如下:
1資料及方法
1.1一般資料。我科當(dāng)下共有護(hù)理人員19名,均為女性,年齡為21-46歲,平均年齡為(37.45±8.26)歲;護(hù)齡為1-31,平均護(hù)齡為(11.34±6.28)年,其中護(hù)齡為1-3年的護(hù)士有3名,護(hù)齡為3-5年的護(hù)士有7名,護(hù)齡為5-10年的護(hù)士有6名,護(hù)齡為10-31年的護(hù)士有3名;副主任護(hù)師2名,主管護(hù)師1名,護(hù)師6名,護(hù)士10名;學(xué)歷構(gòu)成情況包括中專3名、大專13名,本科及本科以上學(xué)歷有3名。
1.2柔性管理實(shí)施方法。首先我們加強(qiáng)對科室護(hù)理人員的培訓(xùn),其培訓(xùn)內(nèi)容不僅僅局限于婦產(chǎn)科護(hù)理的相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域,同時(shí)包含相關(guān)管理規(guī)程、法律法規(guī)知識、護(hù)理心理學(xué)知識、溝通技巧等相關(guān)方面。由于婦產(chǎn)科的特殊性,其要求護(hù)理人員不僅具備高超的專業(yè)技術(shù)水平,同時(shí)更需要護(hù)士能具備較高的綜合素質(zhì),需要護(hù)士具備服務(wù)意識[2]。所以我們希望通過相關(guān)培訓(xùn)工作來培養(yǎng)護(hù)士的服務(wù)意識。同時(shí)組建全新的護(hù)理管理架構(gòu),根據(jù)科室的相關(guān)護(hù)理崗位與排班情況,將所有護(hù)士分成多個(gè)小組,由經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理骨干擔(dān)任組長,對護(hù)士的相關(guān)護(hù)理工作進(jìn)行督導(dǎo),對組長的相關(guān)督導(dǎo)工作由護(hù)士長負(fù)責(zé)。每周舉行一次科室護(hù)理工作例會(huì),通過例會(huì)總結(jié)上周工作重點(diǎn),并規(guī)劃下周工作重點(diǎn)。同時(shí)在例會(huì)上,各組組長對本組在本周內(nèi)的相關(guān)工作情況進(jìn)行匯報(bào),包括護(hù)理工作完成情況、護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)效果等。同時(shí)在周例會(huì)上,護(hù)士可以將各自的工作難點(diǎn)提出來,所有人員共同協(xié)商解決。建立溝通交流平臺,護(hù)士可將自身困難、管理建議、工作困難等問題向組長或護(hù)士長進(jìn)行反應(yīng)。相關(guān)管理人員也應(yīng)該主動(dòng)與護(hù)士進(jìn)行交流,了解護(hù)士的近期情況,并力所能及地為護(hù)士解決相關(guān)問題,讓所有護(hù)士以最好的狀態(tài)投入工作。在護(hù)士的排班方面,護(hù)士長也要充分聽取所有護(hù)士的意見,彈性化排班,保障護(hù)士有足夠的休息時(shí)間。同時(shí)制定科學(xué)地獎(jiǎng)懲制度,激勵(lì)護(hù)士的工作熱情與積極性。
1.3應(yīng)用效果評價(jià)。在開展柔性管理前后各選取科室內(nèi)所收治的患者200例,并通過問卷調(diào)查方式調(diào)查患者對科室臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)對比分析,計(jì)數(shù)資料比較采用卡方檢驗(yàn),以率(%)表示,若結(jié)果為P<0.05,則表示差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
開展柔性管理前所選取的200例患者對我科護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查結(jié)果為:非常滿意48例,比較滿意80例,不滿意72例,總滿意度為64%;開展柔性管理后所選取的200例患者對我科護(hù)理服務(wù)滿意度評價(jià)結(jié)果為:非常滿意108例,比較滿意77例,不滿意15例,總滿意度為91%。兩組數(shù)據(jù)比較,開展柔性管理后,患者對護(hù)理服務(wù)的總滿意度顯著高于開展柔性管理前,χ2=20.9032,P=0.0000(P<0.05)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
婦產(chǎn)科是醫(yī)院中的較為特殊的科室,婦產(chǎn)科主要護(hù)理對象為孕婦、產(chǎn)婦以及新生兒,這類人群相對正常人來講,無論是其身體還是心理上均更加脆弱[3]。所以婦產(chǎn)科護(hù)理相對其他科室護(hù)理工作來講,其專業(yè)性要求更高,對護(hù)士綜合能力要求更高,對護(hù)士的服務(wù)意識要求更高。這在無形中也會(huì)增加?jì)D產(chǎn)科護(hù)士的工作壓力以及心理壓力[4]。一些護(hù)士長期在高壓狀態(tài)下工作,必然會(huì)導(dǎo)致其心理上、身體上出現(xiàn)不平衡的情況,從而容易影響其護(hù)理質(zhì)量,引起患者及其家屬的不滿,甚至導(dǎo)致護(hù)患糾紛的出現(xiàn),從而影響醫(yī)院的整體服務(wù)水平??茖W(xué)的護(hù)理管理方法對提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量尤為重要。柔性化管理模式就是以人為中心的一種“人性化”管理方式。通過柔性化管理模式可讓護(hù)士充分感受到醫(yī)院的人文關(guān)懷,能有效幫助護(hù)士調(diào)整其工作狀態(tài),從而提高護(hù)理質(zhì)量。在本研究結(jié)果中我們可以看出,在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中應(yīng)用柔性化管理模式,可有效提高護(hù)理質(zhì)量,提高患者對護(hù)理工作的滿意度。
作者:羅萬香 單位:四川省樂山市沐川縣人民醫(yī)院
參考文獻(xiàn)
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