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【關(guān)鍵詞】抗菌藥物用藥評價調(diào)查分析
為了解我院住院患者抗菌藥物的使用情況,評價用藥的合理性,我們隨機(jī)抽取2009年下半年歸檔病歷269份,對病歷記錄單中,長期醫(yī)囑及臨時醫(yī)囑中的抗菌藥使用情況進(jìn)行調(diào)查,對照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》(以下簡稱《原則》)及有關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分析,結(jié)果如下:
1住院病人抗菌藥物使用情況
1.1抽查病歷中抗菌藥使用情況
1.2抽查病歷中抗菌藥物使用頻度前6名的品種(不分規(guī)格。單位:例次)
頭孢呋辛(34)、哌拉西林/舒巴坦鈉(25)、美洛西林(23)、頭孢哌酮/舒巴坦鈉(21)、甲硝唑(20)、頭孢他啶(15)。
1.3手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后使用抗菌藥物情況:
Ⅰ/甲切口:術(shù)前一天用藥8例,術(shù)前30分用藥13例;Ⅱ/甲切口:術(shù)前一天用藥11例,術(shù)前30分用藥0例;Ⅲ/甲切口:術(shù)前與術(shù)中用藥均為0例。所有手術(shù)術(shù)中追加用藥均為0例,所有手術(shù)病例術(shù)后用藥均為100%。
1.4手術(shù)患者術(shù)后使用抗菌藥物時間
1.5聯(lián)合用藥
所查病歷中,聯(lián)合用藥以二聯(lián)為主,主要是頭孢菌素類藥物與喹諾酮類藥物或頭孢菌素類藥物與抗厭氧菌類藥物聯(lián)用,如頭孢哌酮/舒巴坦與左氧氟沙星聯(lián)用,頭孢呋辛與奧硝唑聯(lián)用,但也有的是頭孢菌素類與青霉素類聯(lián)用,此二類藥物同屬于β-內(nèi)酰胺類,作用機(jī)理相同,抗菌譜相似,聯(lián)用實屬重復(fù)和浪費。三聯(lián)用藥主要是頭孢菌素類+喹諾酮類(或林可酰胺類)與抗厭氧菌類聯(lián)用,而圍手術(shù)期預(yù)防感染也采取二聯(lián)或三聯(lián)用藥,表現(xiàn)聯(lián)合用藥存在用藥指征掌握不嚴(yán)和隨意性較大的現(xiàn)象。聯(lián)用時間一般為4—7天,少數(shù)病例大于7天。
2分析
2.1我院抗生素使用率及病原微生物送檢率
在隨機(jī)抽查的病歷中,反映出:我院抗菌藥物使用率過高,達(dá)70.6%(評審要求<50%),且多為經(jīng)驗治療,病原微生物送檢率(占治療用藥百分比)很低,只有1.9%(評審要求>50%)。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)我院病原檢出率低,結(jié)果不準(zhǔn)確,導(dǎo)致送檢率不高,有待我院多科共同努力加以解決。
2.2預(yù)防用藥指征
調(diào)查顯示:手術(shù)患者抗菌藥物使用率為100%。據(jù)資料統(tǒng)計清潔手術(shù)切口感染發(fā)生率為1%,因此Ⅰ類清潔手術(shù)在嚴(yán)格無菌技術(shù)和細(xì)致手術(shù)操作條件下,通常不需要預(yù)防應(yīng)用抗菌藥,僅在手術(shù)范圍大,時間長,高齡或免疫缺陷者等高危人群情況時可考慮應(yīng)。象甲狀腺,乳腺手術(shù)和疝修補(bǔ)術(shù)等均為清潔手術(shù),手術(shù)時間小于3h、出血量少,除少數(shù)特殊患者有預(yù)防用以指征外,余無明確用藥指征。
2.3預(yù)防用藥時機(jī)及療程
預(yù)防用藥時機(jī)較合理的只有22例,占18%,但手術(shù)中均未追加用藥,術(shù)后預(yù)防用藥時間超過72小時的占80.1%。(《原則》要求手術(shù)病人最佳給藥時間為術(shù)前0.5-2h或麻醉開始時,且抗菌藥的有效覆蓋時間應(yīng)包括整個手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4小時??偟念A(yù)防用藥時間不超過24小時,個別情況可延長至48小時)。
2.4不合理用藥
2.4.1抗菌藥物品種更換調(diào)查中發(fā)現(xiàn)部分預(yù)防用藥患者未說明原因即更換了抗菌藥物(同一種類之間更換),有的為術(shù)前、術(shù)后用藥不一致,有的為手術(shù)前期與后期用藥不一致。典型病例:一患者,婦科,住院18天,用過頭孢呋辛、頭孢硫瞇、克林霉素、氟羅沙星等4種抗菌藥物??咕幬锏寞熜簳r不理想,應(yīng)當(dāng)首先考慮用藥方案,包括劑量不足、用藥時間不恰當(dāng)、給藥方式不當(dāng)?shù)葐栴},治療方案頻繁進(jìn)行調(diào)整,不僅達(dá)不到理想的治療目的,還會增加不良反應(yīng)和耐藥機(jī)率。另外我院供應(yīng)上有時會出現(xiàn)不足導(dǎo)致?lián)Q藥,轉(zhuǎn)科也會換藥等等。這反映我院抗生素管理目前仍存不足,有待加強(qiáng)。
2.4.2未遵循“續(xù)貫療法”調(diào)查中發(fā)現(xiàn),醫(yī)生在抗菌藥物治療過程中很多沒有遵循“續(xù)貫療法”,比如使用依諾沙星注射液后不用依諾沙星膠囊而用加替沙星膠囊,使用注射用頭孢呋辛后不用頭孢呋辛片而用阿莫西林膠囊等情況較多見。
2.4.3超療程用藥調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)重度感染、混合感染的病歷中有延長用藥原因的記錄,超療程用藥。有研究表明,長期大量應(yīng)用抗菌藥物并不能進(jìn)一步有效降低傷口感染率[1]。
2.4.4部分品種單次給藥劑量過大,給藥方式不恰當(dāng).單次給藥量遠(yuǎn)大于一日二次給藥時單次給藥量。如:頭孢哌酮/舒巴坦鈉6.0g×qd、頭孢呋辛6g×qd、哌拉西林/舒巴坦鈉5.0×qd、左氧氟沙星0.6g×qd等等。用增加單次給藥量來減少給藥次數(shù)的治療方案不僅達(dá)不到預(yù)期的治療效果,還會增加藥物的不良反應(yīng)。
2.4.5特殊患者用藥問題老年人腎功能是生理性減退,尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物(青霉素類、頭孢菌素類和其他β-內(nèi)酰胺、喹諾酮類)時,應(yīng)按輕度腎功能減退情況減量給藥,可用正常治療量的2/3-1/2。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),個別醫(yī)生對此不夠重視。肝臟損害病人用藥及小兒用藥也應(yīng)相應(yīng)調(diào)整。我院不良反應(yīng)顯示我院不良反應(yīng)多由于藥物劑量大引起的A型不良反應(yīng)。因此提醒對特殊病患者用藥實施個體化給藥方案及密切觀察用藥后療效及反應(yīng)。
2.4.6其他不合理問題病毒性感染性疾病、休克、中毒病人在無感染指征情況下使用抗菌藥。調(diào)查中頭孢吡肟在我院使用未嚴(yán)格按限制級使用。
3結(jié)論
對照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》結(jié)合我院調(diào)查看我院應(yīng)用抗生素存在各種不足,醫(yī)院應(yīng)盡快采取切實措施加強(qiáng)對有關(guān)抗生素應(yīng)用與細(xì)菌耐藥性及其危害的宣傳,強(qiáng)化合理應(yīng)用抗生素的意識
參考文獻(xiàn)
1997年筆者調(diào)查發(fā)現(xiàn),消費者最關(guān)心的是藥品的療效,同時也非常關(guān)心藥品的安全性、劑型和使用方法等問題。他們更愿意選擇無痛苦且使用方便的藥物劑型,如口服劑和外用制劑,而選擇肌肉注射劑和靜脈注射劑等有一定痛苦的人很少。在口服制劑中,消費者首選的是使用更方便的每天口服一次的長效制劑,其次是膠囊劑、口服液等,反映出消費者既要良藥,還要不苦口的用藥傾向。在適應(yīng)癥相同條件下,選擇中藥制劑者占55%,西藥制劑者占11%,經(jīng)過進(jìn)一步調(diào)查分析其原因,發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)選擇中藥制劑的被調(diào)查者認(rèn)為中藥制劑的毒副作用比西藥更小一些。在100例被調(diào)查者中,只有l(wèi)例認(rèn)為用藥主要受廣告影響,說明消費者對當(dāng)前大量的藥品廣告持有比較冷靜和理智的態(tài)度;94%的消費者認(rèn)為生病時,應(yīng)先看醫(yī)生,然后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。這兩點在一定程度上反映出廣大消費者對藥品的使用所持的態(tài)度十分謹(jǐn)慎,同時也提示醫(yī)藥企業(yè)必須以質(zhì)量為本,只有以優(yōu)質(zhì)高效、使用方便的藥品和良好的服務(wù)才能更好地滿足消費者的需求,才能真正為患者解除痛苦。
1998年國家統(tǒng)計局公布的我國城市居民消費形態(tài)中有關(guān)常備藥的調(diào)查顯示,感冒藥是城市居民的首備藥品,在過去的一年中,85%的居民服用過感冒藥;緊隨其后的是潤喉藥、止咳藥、腸胃藥、皮膚藥(止痛藥和眼藥水,使用率分別為55%、48%、35%、30%、29%、28%。在北京、上海、廣州、成都4大城市中,成都市民使用常備藥的可能性更大一些。感冒藥在成都的滲透率為93%,在北京等3個城市滲透率則只有80%~85%;止咳藥在成都的滲透率為58%,在其他3市只有46%;腸胃藥在成都的滲透率為44%。,而在其他3市只有30%左右。
1999年筆者調(diào)查結(jié)果顯示,影響患者對藥品選購和使用的主要因素是療效、醫(yī)生建議和價格,而藥品廣告、包裝等也有影響,但作用甚微,從而提示藥品生產(chǎn)企業(yè)必須重視藥品質(zhì)量,并注意降低成本。我國目前藥品供大于求,使醫(yī)藥市場競爭更加激烈,而市場競爭的關(guān)鍵就是質(zhì)量競爭,因而,不斷提高藥品質(zhì)量不僅是保證人民用藥安全的需要,也是關(guān)系到企業(yè)生存與發(fā)展關(guān)鍵。大多數(shù)被調(diào)查的患者更愿意使用中藥和生物藥品,這一特點符合現(xiàn)代人們,崇尚自然呼喚"綠色藥品"的消費觀念。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)52.5%的患者更愿意使用新特藥,從而提示醫(yī)藥企業(yè)必須重視新藥開發(fā),向市場不斷推出新產(chǎn)品方可在競爭中贏得顧客的心。在164例被調(diào)查患者中,有86人(52.4%)選擇直接去藥店購藥,因而反映出我國推行的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革的措施是符合廣大人民愿望的,通過定點藥店、定點醫(yī)療單位完全可以滿足所有患者的醫(yī)療需要。
對醫(yī)生的調(diào)查結(jié)果顯示,36.4%的醫(yī)生通過醫(yī)藥雜志首次獲知新藥,30.6%的醫(yī)生則通過企業(yè)舉辦的藥品推廣會或藥品說明書獲知,通過藥品廣告首次獲知新藥的醫(yī)生比例為23.3%。93.3%的醫(yī)生認(rèn)為最可靠的是醫(yī)藥雜志上的藥品廣告,79.7%的醫(yī)生認(rèn)為醫(yī)藥雜志的綜述性文章和論著對新藥的評價最能影響醫(yī)生開始使用某種新藥;病人意見占8.7%,也為另一影響醫(yī)生用藥的主要因素。在對2種藥物進(jìn)行療效比較時,醫(yī)生認(rèn)為自己的臨床經(jīng)驗是最為重要的占53.3%,有13.4%的醫(yī)生認(rèn)為自己的研究論文的評價是最重要的,24.3%的醫(yī)生認(rèn)為醫(yī)藥雜志上或?qū)W術(shù)會上研究論文的評價是最重要的。 重視技術(shù)創(chuàng)新 提高市場競爭能力
分析我國醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀,走產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的道路,是一種符合我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的最現(xiàn)實的選擇。開發(fā)一種新藥,一般要經(jīng)歷臨床前研究、臨床研究和工業(yè)化試驗三個階段。前期研究優(yōu)勢在科研院所,后期工業(yè)化試驗是企業(yè)的優(yōu)勢。產(chǎn)學(xué)研結(jié)合一方面有利于發(fā)揮國內(nèi)醫(yī)藥科研單位的優(yōu)勢,另一方面有利于發(fā)揮國有大中型企業(yè)工業(yè)化生產(chǎn)的優(yōu)勢,最終實現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ),避免資源浪費和低水平重復(fù)。產(chǎn)學(xué)研結(jié)合可以具體項目為載體,開展企業(yè)與科研單位的技術(shù)合作;也可以發(fā)展長期的戰(zhàn)略合作關(guān)系,共同建立科研中心,開展企校合作新模式。
為了實現(xiàn)我國醫(yī)藥工業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)和產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的創(chuàng)新和發(fā)展,可以從以下幾個方面開展工作:
1.加快產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,推動醫(yī)藥高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)的形成和發(fā)展。利用生物合成、生物物理診斷、生物醫(yī)學(xué)治療為主的現(xiàn)代化生物技術(shù),優(yōu)選一批有市場前景的產(chǎn)品如基因工程藥物、蛋白質(zhì)、多肽藥物、核酸類藥物及新型診斷試劑、醫(yī)療器械等以防治危害人民身體健康的重大疾病及疑難疾病。采用生物技術(shù)對醫(yī)藥傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)——抗生素、維生素、氨基酸、甾體激素等重要領(lǐng)域進(jìn)行改造,以達(dá)到提高效益、降低成本、保護(hù)環(huán)境的目的。加強(qiáng)手性技術(shù)、催化、分離、固相合成、計算機(jī)等當(dāng)代先進(jìn)技術(shù)以及高效節(jié)能裝備在醫(yī)藥工業(yè)中的推廣和應(yīng)用。
2.鼓勵跨學(xué)科、跨專業(yè)的合作研究與開發(fā)。近年來,醫(yī)藥領(lǐng)域的許多技術(shù)創(chuàng)新都是在不同學(xué)科相互碰撞下產(chǎn)生的。如激光技術(shù)與藥物制劑技術(shù)的結(jié)合,出現(xiàn)了口服藥物滲透泵技術(shù)(OROS),這是一種利用半透膜包衣,片內(nèi)外滲透壓差,加上激光鉆孔而成的一種恒速釋藥系統(tǒng)。超聲技術(shù)與藥物透皮技術(shù)結(jié)合,使得藥物透皮吸收程度大大增強(qiáng)。
3.加速科技成果轉(zhuǎn)化和產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程,形成技術(shù)創(chuàng)新良性循環(huán)。技術(shù)創(chuàng)新的主要基礎(chǔ)是資本和人才,其目的是創(chuàng)新成果產(chǎn)業(yè)化,促進(jìn)生產(chǎn)及經(jīng)濟(jì)發(fā)展。在這一過程中技術(shù)創(chuàng)新成果產(chǎn)業(yè)化速度快慢起了重要作用。產(chǎn)業(yè)化速度越快,可為創(chuàng)新人才的進(jìn)一步培養(yǎng)和發(fā)展以及下一輪的技術(shù)創(chuàng)新研究提供良好的環(huán)境和資金保證。加強(qiáng)產(chǎn)、學(xué)、研結(jié)合與溝通是促進(jìn)技術(shù)創(chuàng)新成果產(chǎn)業(yè)化的途徑之一。
創(chuàng)新的主導(dǎo)要素是知識,它的核心是以智能為代表的人才資本,以高科技為代表的技術(shù)知識和以科技為核心構(gòu)造新的生產(chǎn)力體系。21世紀(jì)的科學(xué)發(fā)展趨勢更需要那些具有某些專業(yè)知識而又知識廣博、基礎(chǔ)扎實的通用型人才,因而實施"通才教育"已勢在必行。在科技、經(jīng)濟(jì)、社會之間關(guān)系日益密切的今天,只有專業(yè)技能是不夠的。應(yīng)該培養(yǎng)具有"T"型知識結(jié)構(gòu)的人才,"一"代表廣博的知識面,"I"代表在自己的專業(yè)領(lǐng)域有很高的學(xué)術(shù)水平和能力。大學(xué)教育培養(yǎng)學(xué)生的"自我教育能力"、"創(chuàng)造知識能力"以及實施"終身教育"和"通才教育",將成為創(chuàng)新所需知識型人才培養(yǎng)的有效途徑。 做好市場營銷 實現(xiàn)持續(xù)發(fā)展
現(xiàn)代市場營銷觀念以整體營銷為手段,要求企業(yè)既進(jìn)行外部市場營銷,又進(jìn)行內(nèi)部市場營銷。內(nèi)部市場營銷是指卓有成效的聘用、訓(xùn)練和盡可能激勵員工很好地為顧客服務(wù)的工作。事實上,內(nèi)部市場營銷必須先于外部市場營銷。企業(yè)內(nèi)部各職能部門(營銷、生產(chǎn)、研究、開發(fā)、人事、財務(wù))均各有職責(zé)。實行顧客導(dǎo)向的企業(yè),營銷部門的任務(wù)主要是研究、認(rèn)識和服務(wù)于顧客,其他部門均應(yīng)積極配合營銷部門爭取顧客。各部門必須在增進(jìn)企業(yè)整體利益的前提下,采取多方面協(xié)調(diào)的行動,為爭取顧客發(fā)揮應(yīng)有的作用。
醫(yī)藥市場營銷機(jī)能同樣包括產(chǎn)品、定價、分銷、促銷四大因素,在需求的滿足上,依靠發(fā)揮四大因素的整體效應(yīng),任一因素的特殊優(yōu)越,并不能保證營銷目標(biāo)的實現(xiàn)。因此,分銷渠道不僅要與產(chǎn)品品質(zhì)一致,還要與產(chǎn)品價格一致,促銷活動不僅要與產(chǎn)品品質(zhì)和價格一致,還必須與分銷渠道相一致。同時,企業(yè)所有營銷努力,還必須在時間與空間上協(xié)調(diào)一致,才可以獲得最大的效益。為實現(xiàn)營銷活動的整體化可在營銷部門內(nèi)按商品類別或按商場設(shè)置經(jīng)理,以便使產(chǎn)品及市場都受到應(yīng)有的重視。總之,整體營銷是市場營銷必須遵循的方向。
企業(yè)必須切實樹立起為患者解除疾病痛苦的根本經(jīng)營觀念,即市場營銷從最終客戶開始,而不是從生產(chǎn)過程開始來重新構(gòu)思策略,才能形成產(chǎn)品是被賣出去而不是推銷出去的高境界經(jīng)營狀態(tài)。企業(yè)的一切營銷活動只不過是滿足市場需要而已。
[關(guān)鍵詞]制藥工程專業(yè);課程體系;教學(xué)改革
[中圖分類號]G420 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673―7210(2009)04(b)―114―03
2007年底,我國高等教育在校學(xué)生規(guī)模超過了2 700萬人,居世界第1位,高等教育毛入學(xué)率達(dá)到了23%。2003年全國設(shè)有制藥工程專業(yè)的學(xué)校共有98所。到2006年底已經(jīng)發(fā)展為154所。高等教育的大發(fā)展,為把我國建設(shè)成為創(chuàng)新型國家打下了基礎(chǔ)。同時我們也看到,2008年全國高校畢業(yè)生已達(dá)559萬,2009年將增加到610萬,畢業(yè)生的就業(yè)壓力也將與日俱增。尤其是獨立學(xué)院,辦學(xué)時間不長,與有多年辦學(xué)歷史的院校相比,辦學(xué)條件也有一定的差距。這些差距使獨立學(xué)院畢業(yè)生面臨的就業(yè)壓力更大。因此,獨立學(xué)院必須根據(jù)建設(shè)創(chuàng)新型國家對人才的需求情況、自身的教學(xué)資源和學(xué)生的基礎(chǔ),采用較靈活的辦學(xué)模式,培養(yǎng)出社會需要的應(yīng)用型人才。
1 應(yīng)用型創(chuàng)新人才的層次和我院制藥工程專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)
應(yīng)用型創(chuàng)新人才由低到高可分為操作性、技能性、設(shè)計性和理論性4種,這4種人才應(yīng)呈金字塔分布。這一分布的合理性已經(jīng)被發(fā)達(dá)國家的經(jīng)濟(jì)騰飛所證明。目前,在我國大學(xué)本科生人數(shù)急劇增加的同時,碩士和博士生人數(shù)也在快速遞增,截至到2006年3月,在校碩士生人數(shù)已經(jīng)超過100萬,在校博士生人數(shù)也達(dá)到了12.5萬,比1978~1999年20年間的總和還多25.5萬人,加上教育部屬重點院校每年的本科畢業(yè)生,已經(jīng)能夠滿足我國對理論性應(yīng)用型創(chuàng)新人才的需求。由此可見,獨立學(xué)院培養(yǎng)的學(xué)生層次應(yīng)定位在技能和設(shè)計性的應(yīng)用型創(chuàng)新人才上。
對武漢市制藥企業(yè)進(jìn)行調(diào)查的結(jié)果表明,企業(yè)需要的人才類型主要是生產(chǎn)第一線的技術(shù)人員、藥品市場營銷人員,企業(yè)管理人員和研發(fā)人員。根據(jù)調(diào)查結(jié)果和全國高校畢業(yè)生的統(tǒng)計數(shù)據(jù),我系制藥工程專業(yè)的定位是面向基層,面向生產(chǎn)第一線,服務(wù)于地方經(jīng)濟(jì)建設(shè),并將畢業(yè)生的就業(yè)崗位主要瞄準(zhǔn)在制藥企業(yè)。隨后,我們又調(diào)查了制藥企業(yè)對人才知識結(jié)構(gòu)的要求。概括起來,他們的要求主要有如下幾點:①業(yè)務(wù)基礎(chǔ)扎實,實踐能力強(qiáng);②愛崗敬業(yè),愿意從基層做起;③具有團(tuán)隊協(xié)作精神,有一定的組織溝通和人際交往能力;④自信。誠信,懂禮儀。根據(jù)以上定位和企業(yè)對人才的要求,制定了我系制藥工程專業(yè)(本科)人才培養(yǎng)目標(biāo):德、智、體全面發(fā)展,具有制藥工程專業(yè)的基本理論、基本技能和創(chuàng)新精神。能夠在醫(yī)藥、農(nóng)藥、精細(xì)化工和生物化工等行業(yè)從事生產(chǎn)、研發(fā)、分析檢測及管理等方面工作的應(yīng)用型工程技術(shù)人才。從2008年我系第一批本科畢業(yè)生就業(yè)情況來看,這一培養(yǎng)目標(biāo)是合適的。
2 產(chǎn)學(xué)結(jié)合“3+1”培養(yǎng)應(yīng)用型人才
2004年我國政府提出了建設(shè)創(chuàng)新型國家的目標(biāo)。無疑,培養(yǎng)合格的應(yīng)用型創(chuàng)新人才是實現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵。不同層次的應(yīng)用型人才,培養(yǎng)模式應(yīng)該有所不同,但從目前來看,培養(yǎng)模式區(qū)別不大,這有可能導(dǎo)致我國合格工程師短缺,并成為約束我國自主創(chuàng)新的瓶頸。在瑞士洛桑學(xué)院發(fā)表的2000年度《國際競爭力報告》中,我國“合格工程師的可獲得程度”指標(biāo)被排在倒數(shù)第一,也說明培養(yǎng)模式應(yīng)該隨人才層次而有所不同。
根據(jù)我系制藥工程專業(yè)的定位和培養(yǎng)目標(biāo),從2006年起,我們先后對2004、2005級本科專業(yè)實施了產(chǎn)學(xué)結(jié)合“3+1”培養(yǎng)應(yīng)用型人才的探索和和實踐。所謂“3+1”,即利用3年時間在學(xué)校學(xué)習(xí)政治、外語、計算機(jī)、數(shù)理化基礎(chǔ)和制藥工程專業(yè)基礎(chǔ),用1年的時間在工廠和研究所實習(xí)和做畢業(yè)設(shè)計(論文)。采用這種培養(yǎng)模式,使實踐教學(xué)的學(xué)時數(shù)達(dá)到了36.5%?!?+1”模式的課程體系主要有以下模塊:
2.1 理論課程體系
采用“3+1”的教學(xué)模式。實踐時間較長,建立相應(yīng)的理論課程體系。是實施“3+1”辦學(xué),保證學(xué)生有較寬厚的理論基礎(chǔ)知識的關(guān)鍵。課程體系不僅要“從宏觀上把握本科生的培養(yǎng)目標(biāo)和規(guī)格”,而且還要考慮因材施教。給學(xué)生創(chuàng)造良好的共性和個性發(fā)展的空間。在制定課程體系時,我們主要參照了高等學(xué)校制藥工程教學(xué)指導(dǎo)分委員會制定的制藥工程專業(yè)(本科)教學(xué)規(guī)范(討論稿)、我系專業(yè)定位和培養(yǎng)目標(biāo)及學(xué)院關(guān)于本科專業(yè)學(xué)時和學(xué)分?jǐn)?shù)的上限規(guī)定。理論課程體系有以下主要模塊:
2.1.1 人文素質(zhì)類課程。此類課程除政治理論、體育和軍事理論等必修課程外。還開設(shè)了“詩歌欣賞”、“戲曲欣賞”、“公關(guān)與禮儀”和“橋牌”等人文藝術(shù)選修課程,共分,144學(xué)時,旨在提高學(xué)生文化科學(xué)素養(yǎng)和陶冶學(xué)生情操。對于理工科學(xué)生來說,學(xué)習(xí)人文科學(xué)有利于開拓視野,超越傳統(tǒng)規(guī)范,增加想象力,培養(yǎng)交融互補(bǔ)的綜合思維。國際數(shù)學(xué)大師陳省身先生就對歷史、音樂、繪畫和詩詞都很有興趣。
2.1.2 學(xué)科基礎(chǔ)課和專業(yè)課,主要包括數(shù)學(xué)、物理、外語、應(yīng)用文寫作和計算機(jī)等公共基礎(chǔ)課程;四大化學(xué),電子電工、化工制圖、化工原理、生物化學(xué)、藥物合成反應(yīng)和中藥學(xué)等專業(yè)基礎(chǔ)課程;藥理學(xué),藥劑學(xué)、藥物化學(xué)、制藥工藝學(xué)、制劑工程、制藥設(shè)備與車間設(shè)計等專業(yè)課程。共56學(xué)分,896學(xué)時。
以上學(xué)科基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程中,包括了制藥工程教學(xué)指導(dǎo)分委員會規(guī)定的制藥工程專業(yè)的9門核心課程,共31學(xué)分,約500學(xué)時。
2.1.3 專業(yè)選修和專業(yè)方向選修課程,為了實施因材施教,使每個學(xué)生都得到較好的發(fā)展,開設(shè)了藥用高分子材料、生物藥劑學(xué)、藥物分析和波譜分析等11門專業(yè)選修課程,每名學(xué)生選修的學(xué)分?jǐn)?shù)不得少于17.5學(xué)分。我系制藥工程專業(yè)目前暫設(shè)有兩個專業(yè)方向,一是中藥方向,二是市場營銷方向,每個方向又開設(shè)了8學(xué)分的選修課程,還規(guī)定學(xué)生選修本專業(yè)方向課程不得少于4學(xué)分,選修其他專業(yè)方向的課程不得少于2學(xué)分,從課程設(shè)置上保證了學(xué)生基礎(chǔ)理論課程的學(xué)習(xí),拓寬了學(xué)生的知識面。
2.2 實踐課程體系
實踐課程體系包括三部分內(nèi)容,一是校內(nèi)實踐課程,二是校外生產(chǎn)實習(xí),三是畢業(yè)設(shè)計(論文),根據(jù)校外實習(xí)基地的情況,畢業(yè)設(shè)計(論文)可以在校內(nèi)完成,也可以做校外實習(xí)基地的課題,由基地技術(shù)人員和學(xué)校老師共同指導(dǎo)完成。
2.2.1 校內(nèi)實踐課程制藥工程專業(yè)是由多學(xué)科相互滲透和交叉形成的工程技術(shù)專業(yè),是實驗學(xué)科。因此實驗教學(xué)是制藥工程專業(yè)本科教學(xué)的重要組成部分。校內(nèi)實習(xí)課程主要有四大化學(xué)實驗、化工原理實驗、制劑實驗和制藥工程實驗、化工原理課程設(shè)計、制藥工藝設(shè)計、化工仿真實習(xí)和金工實習(xí),等,共23學(xué)分(金工實習(xí)、化工原理課程設(shè)計、制藥工藝設(shè)計和化工仿真實習(xí)等四門課程每周計1學(xué)分)。除了開設(shè)基礎(chǔ)實驗外,還能夠開出一定數(shù)量的設(shè)計實驗和綜合實驗,并將
實驗室對學(xué)生開放。例如,合成水楊酸,由學(xué)生自己查閱文獻(xiàn),確定合成路線,擬定實驗步驟,搭建實驗裝置,完成合成任務(wù)后,再進(jìn)行分離提純,分析檢測并計算原料轉(zhuǎn)化率和主產(chǎn)物的收率,使學(xué)生受到了較好的綜合訓(xùn)練。將實驗室對學(xué)生開放,進(jìn)一步提高了學(xué)生的動手能力。
2.2.2 校外生產(chǎn)實,在第三屆全國大學(xué)化學(xué)化工課程報告論壇上,不少高校老師呼吁國家和教育部門應(yīng)采取相關(guān)措施,方便高校建立穩(wěn)定的實習(xí)基地,解決實習(xí)難的問題。以適應(yīng)創(chuàng)新型國家建設(shè)的需要:還有專家指出,現(xiàn)在的工程教育與工程漸行漸遠(yuǎn),不利于創(chuàng)新型工程技術(shù)人才的培養(yǎng)。專家們關(guān)注的這些問題的確是我國工程教育中應(yīng)該著力解決的問題。
建立穩(wěn)定的實習(xí)基地,搞好生產(chǎn)實習(xí),是使工程教育漸行漸近的關(guān)鍵之一。為了解決實習(xí)難的問題,我們在省內(nèi)選擇了幾家經(jīng)濟(jì)效益較好,技術(shù)力量較強(qiáng),產(chǎn)品類型較多,有利于鞏固學(xué)生的基本理論知識,提高學(xué)生實踐能力的企業(yè),經(jīng)過多次溝通和協(xié)商,建立了7家穩(wěn)定的實習(xí)基地,簽定了武漢理工大學(xué)華夏學(xué)院――××公司實習(xí)基地合同,并與這些單位一起申請并獲準(zhǔn)了湖北省教改項目“制藥工程專業(yè)產(chǎn)學(xué)結(jié)合“3+1”培養(yǎng)應(yīng)用型人才的研究和實踐(20060393),基本上保證了學(xué)生的實習(xí)。我們還先后與省內(nèi)外20多家企業(yè)建立了較廣泛的聯(lián)系,使這些企業(yè)也成為了我們的實習(xí)基地。有些基地不僅能夠接收學(xué)生實習(xí),而且還免費給學(xué)生提供食宿和一定的補(bǔ)貼。同時,這些基地也是我系畢業(yè)生的協(xié)議就業(yè)單位,每年都有部分畢業(yè)生在這些單位工作。
為了使學(xué)生在實習(xí)過程中得到較大的提高,我們聘請了工廠有經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng)的工程技術(shù)人員作為兼職教師。制定了實習(xí)管理規(guī)范,保證了實習(xí)任務(wù)的順利完成。這些規(guī)范主要有:實綱、實習(xí)指導(dǎo)書、實習(xí)指導(dǎo)教師守則、實習(xí)學(xué)生守則和生產(chǎn)實習(xí)考核辦法等。同時,學(xué)生在實習(xí)期間,每天要撰寫實習(xí)日志。學(xué)生輪崗時,必須提交崗位實習(xí)報告,經(jīng)兼職教師和帶隊教師審查認(rèn)可后方可進(jìn)行。實習(xí)結(jié)束時,還要進(jìn)行考試。實習(xí)成績=崗位技能+考試成績+實習(xí)結(jié)束時廠方的綜合測評+實習(xí)日志,公式右邊前兩項的權(quán)重均為0.3,后兩者均為0.2。
重視雙師型教師隊伍的培養(yǎng)是使工程教育漸行漸近的重要保證,我們對指導(dǎo)生產(chǎn)實習(xí)的教師也提出了嚴(yán)格要求,指導(dǎo)教師也要和學(xué)生一樣,到車間輪崗,熟悉各個產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝,參加工廠的工藝革新,并與工廠技術(shù)人員和工人一起共同指導(dǎo)學(xué)生實習(xí)。因此,通過實習(xí),增加了教師的工程背景,促進(jìn)了理論課程的教學(xué)。并較好地實現(xiàn)了廠?;ダp贏。
2.2.3 畢業(yè)設(shè)計(論文)畢業(yè)設(shè)計(論文)是學(xué)生離校前進(jìn)行的又一重要實踐教學(xué)環(huán)節(jié),我們將畢業(yè)設(shè)計和生產(chǎn)實習(xí)安排在同一年進(jìn)行,其好處是有利于廠校協(xié)作,有利于彌補(bǔ)學(xué)校資源不足。我系部分學(xué)生的畢業(yè)設(shè)計(論文)是根據(jù)工廠或科研單位的需要由指導(dǎo)教師和工廠技術(shù)人員共同擬定課題完成的。武漢市某研究所的中試基地是我系的實習(xí)基地之一,2004級幾個學(xué)生前半年在該基地實習(xí),后半年做畢業(yè)論文,論文題目是工廠的科研課題,在學(xué)校聘請的基地兼職教師和學(xué)校老師共同指導(dǎo)下,學(xué)生在進(jìn)行文獻(xiàn)查閱和對文獻(xiàn)進(jìn)行綜合分析后,很快就合成出了目的化合物。產(chǎn)率達(dá)到了專利文獻(xiàn)報道的最好水平,其中一名學(xué)生的論文被評為學(xué)院的優(yōu)秀畢業(yè)論文。
3 實踐效果
“3+1”課程體系的特點是既注重基礎(chǔ)理論教學(xué),盡量做到厚基礎(chǔ),寬口徑,又要培養(yǎng)過硬的實踐本領(lǐng),滿足企業(yè)對技能性和設(shè)計性應(yīng)用型人才的要求。2004和2005級本科生的實踐結(jié)果表明,“3+1”辦學(xué)是獨立學(xué)院培養(yǎng)應(yīng)用型人才的一種較好的模式。
3.1 提升了學(xué)生的綜合素質(zhì)
盡管我系的定位是面向基層,服務(wù)于地方經(jīng)濟(jì)建設(shè),但實施了“3+1”課程體系后,鞏固和加強(qiáng)了學(xué)生的基礎(chǔ)理論。提升了學(xué)生的綜合素質(zhì)。2004級有一名學(xué)生獲得了我院唯一的一名省級三好學(xué)生和國家獎學(xué)金資助:外語四級通過率為70%,六級通過率為15.2%;計算機(jī)二、三級通過率為28.3%,在全院2004級中排名第一;我系2008屆(首屆)畢業(yè)生共46人,考取碩士研究生6人,其中,重點大學(xué)2人,二類學(xué)校4人。2006級學(xué)生參加2008年湖北省化學(xué)競賽,獲一等獎1人,三等獎2人。
3.2 提高了青年教師的工程實踐能力
由于從實驗室到工業(yè)生產(chǎn)的工程轉(zhuǎn)化難度較大,科研趨向基礎(chǔ)研究,軟課題增多,實驗課題減少,導(dǎo)致了有些教師工程實踐能力下降,使工程教育與工程漸行漸遠(yuǎn)?!?+1”辦學(xué),建立穩(wěn)定的實習(xí)基地。青年教師在指導(dǎo)學(xué)生實踐的過程中,參加工廠的技術(shù)改造和新產(chǎn)品研發(fā),既加強(qiáng)了對學(xué)生的生產(chǎn)實習(xí)管理,有利于提高實習(xí)質(zhì)量,又提高了青年教師的工程實踐能力。在某研究所中試基地指導(dǎo)2005級學(xué)生實習(xí)的一位帶隊老師說,將實驗室小試數(shù)據(jù)放大到中間試驗。盡管是間歇操作,但由于有時傳熱和傳質(zhì)等情況發(fā)生了較大變化,使中試時的反應(yīng)時間、反應(yīng)轉(zhuǎn)化率和產(chǎn)物收率等也與小試有所不同,有時甚至一個簡單的過濾操作,可能影響生產(chǎn)的正常進(jìn)行。通過和工廠技術(shù)人員一起解決中試過程中出現(xiàn)的問題,提高了我的工程實踐能力。
我校在堅持面向農(nóng)村基層服務(wù),培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住”的高級應(yīng)用型醫(yī)藥學(xué)專業(yè)人才為廣西及鄰近省份的農(nóng)村基層培養(yǎng)了大量實用型的醫(yī)藥人才做了重要的貢獻(xiàn)。但作為地方高校在辦學(xué)模式和人才培養(yǎng)模式方面還存在著辦學(xué)模式陳舊、人才培養(yǎng)模式單一、教育與科技經(jīng)濟(jì)脫節(jié)等問題。目前的教學(xué)的現(xiàn)狀及存在以下的問題:①招生逐年擴(kuò)大,教育經(jīng)費的增長不同步的突出矛盾使很多大學(xué)的硬件建設(shè)受到忽視,教學(xué)資源嚴(yán)重不足,教學(xué)設(shè)施差,導(dǎo)致教育手段、教學(xué)方式單一。②傳統(tǒng)教學(xué)模式仍占主要地位,學(xué)生的獨立創(chuàng)造性被扼殺,很多新教學(xué)方法在課堂教學(xué)及實踐教學(xué)中得不到有效應(yīng)用,如很多的案例討論課的課堂上出現(xiàn)冷場甚至是形式化。③教與學(xué)本質(zhì)上仍是以教師為中心的,即使在實踐教學(xué)環(huán)節(jié),學(xué)校開展的課外創(chuàng)新活動,學(xué)生大多在老師限定的框架中進(jìn)行的。④管理意識過強(qiáng),學(xué)校為學(xué)生設(shè)計了完整的專業(yè)體系,在這個體系中有基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課;有必修課、選修課;不僅有本專業(yè)的課,還要選修外專業(yè)的課。除了必要的體系,給學(xué)生選擇的空間基本沒有,學(xué)生處于嚴(yán)重的束縛之中,允許選修———外專業(yè)的課程開放度很低。⑤教學(xué)管理辦法不夠規(guī)范,對教學(xué)質(zhì)量尚不能進(jìn)行有效的控制。⑥嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)———還未能完全形成,自由、民主的學(xué)術(shù)氛圍,寬容而又嚴(yán)肅的學(xué)術(shù)批評還不夠濃厚,這些都阻礙著學(xué)生實踐創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
2適應(yīng)社會需求中藥學(xué)人才培養(yǎng)新模式的構(gòu)建
2.1我校中藥學(xué)人才培養(yǎng)模式的定位每所高校都需要根據(jù)自身的優(yōu)勢和特色在辦學(xué)模式、辦學(xué)層次、辦學(xué)規(guī)模上準(zhǔn)確定位,使學(xué)校培養(yǎng)出來的人才符合社會對人才專業(yè)層次和專業(yè)結(jié)構(gòu)的需要。以社會需要和大學(xué)生就業(yè)為導(dǎo)向來定位我校中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)模式應(yīng)用型人才,即能解決藥品開發(fā)、生產(chǎn)和流通環(huán)節(jié)等問題的技術(shù)型人才;能解決藥品質(zhì)量控制和安全合理用藥等問題的藥師型人才及醫(yī)藥經(jīng)營管理型人才。根據(jù)我國醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,我國將由一個醫(yī)藥生產(chǎn)大國轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)藥強(qiáng)國,醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展不僅需要一批研究型人才、高級技術(shù)人才和管理人才,還需要大批能夠從事一線生產(chǎn)的高素質(zhì)技能型人才。
2.2加強(qiáng)應(yīng)用能力培養(yǎng)的課程體系構(gòu)建在應(yīng)用型中藥人才培養(yǎng)課程體系的改革與構(gòu)建過程中,必須根據(jù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo),對中藥專業(yè)人才的培養(yǎng)模式進(jìn)行全面、深入細(xì)致研究。根據(jù)市場和用人單位對應(yīng)用型人才的實際的用人要求來確定,從總體上設(shè)計出學(xué)生需要掌握的知識點、能力點,體現(xiàn)鮮明的市場導(dǎo)向,再根據(jù)所確立的知識點、能力點來組織培養(yǎng)方案。在人才培養(yǎng)課程體系的改革與構(gòu)建實踐過程中,我們從應(yīng)用型創(chuàng)新人才的培養(yǎng)要求著手,梳理各課程的相關(guān)性,打破原有的教學(xué)模式,實現(xiàn)課程計劃內(nèi)在的融通及立體化教學(xué),逐步增加交叉融合課程學(xué)時比例,體現(xiàn)多學(xué)科交叉滲透,把各相關(guān)專業(yè)課程的知識進(jìn)行整合,構(gòu)建理論教學(xué)、實踐教學(xué)和素質(zhì)培養(yǎng)等三大課程體系,將所有課程分為通識課程、專業(yè)基礎(chǔ)、專業(yè)核心和能力拓展等四大模塊,利用必修、選修和輔修等課程的結(jié)合完成人才培養(yǎng)。
2.3加強(qiáng)教學(xué)改革,建立以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)方式一是以“強(qiáng)基礎(chǔ)、寬專業(yè)、重實踐、高素質(zhì)”為原則來制定和優(yōu)化教學(xué)計劃,根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)和中醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展趨勢改革、調(diào)整和設(shè)置課程體系。以培養(yǎng)復(fù)合型和外向型人才為目標(biāo),堅持以應(yīng)用型為培養(yǎng)方向。二是改進(jìn)教學(xué)方法手段。積極探索分層次教學(xué)、案例教學(xué)、PBL教學(xué)法教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)、比較教學(xué)法、討論教學(xué)等多樣化教學(xué)方法,突破傳統(tǒng)教學(xué)以教師為中心、學(xué)生被動學(xué)習(xí)的教學(xué)方式,建立以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的自主學(xué)習(xí)方式和互動式教學(xué)方式,注重學(xué)生獨立學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)推行教學(xué)方法改革,體現(xiàn)了學(xué)生在教學(xué)活動中的主體地位。三是積極地、充分地把包括多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在內(nèi)的現(xiàn)代教育技術(shù)運用到教學(xué)過程中,不斷優(yōu)化教育方法和教學(xué)手段,促進(jìn)教學(xué)模式的深層次變革,使教育方法更加人性化,更有利于受教育者的身心健康。
2.4構(gòu)建多元化的人才的評價體系所謂中醫(yī)藥專業(yè)人才評價體系,就是基于人才培養(yǎng)目標(biāo),對中藥專業(yè)的學(xué)生是否具有中藥從業(yè)者所必須具有的一般性技能和素質(zhì)進(jìn)行鑒定和考核的過程。由“評價內(nèi)容、評價主體、評價方法”等基本要素構(gòu)成。我校中藥相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具有為我校周邊少數(shù)民族地區(qū)培養(yǎng)具備中藥學(xué)科基本理論、基本知識和實驗技能、“下得去、用得上、留得住”,能在中藥生產(chǎn)、檢驗、流通、使用和研究開發(fā)領(lǐng)域從事中藥鑒定、設(shè)計、制劑及應(yīng)用等方面工作的藥學(xué)中、高級應(yīng)用型專門技術(shù)人才。首先要根據(jù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)修訂好專業(yè)人才培養(yǎng)方案;其次在教學(xué)考核中,制定明確的評價內(nèi)容和評價標(biāo)準(zhǔn),參考現(xiàn)代的教學(xué)及考試方法,采用多元化的評價模式,加大過程性評價的比重,注重在教學(xué)活動中觀察和記錄學(xué)生的表現(xiàn),實施質(zhì)量控制。以課程評價為例,避免只注重筆試而忽視過程性評價,增加平時考查成績和技能性考核成績的綜合評定。在評價方式方面,除了筆試的卷面成績?yōu)橐罁?jù)外,增加畢業(yè)生的實習(xí)報告、論文寫作及答辯、現(xiàn)場操作、實習(xí)單位鑒定等面試考核的比重。
2.5加強(qiáng)中藥實踐教學(xué)基地的建設(shè)我校中藥專業(yè)是順應(yīng)我國、我區(qū)醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,適應(yīng)社會對中藥人才的需求和學(xué)校發(fā)展的需要而新辦的學(xué)科專業(yè)。我校的藥學(xué)專業(yè)起步相對較早,有良好的實驗教學(xué)平臺和較好的校內(nèi)外實踐基地,如天然藥物化學(xué)實驗平臺、藥物分析、藥理實驗平臺和“學(xué)生建設(shè)、學(xué)生管理、教師指導(dǎo)”的模擬藥房等,在校外有百色市、河池市、南寧市和自治區(qū)藥檢所等藥物檢驗分析機(jī)構(gòu),廣西中醫(yī)藥研究所和廣西藥用植物研究所等研究機(jī)構(gòu),右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、百色市醫(yī)院及廣西壯族自治區(qū)內(nèi)各地市的三級甲等醫(yī)院的藥劑科,廣東大參林、青海益欣、云南健之佳、康哲和四川科倫等眾多醫(yī)藥企業(yè),百色市內(nèi)的桂西制藥有限公司、廣西偉健藥業(yè)及市外的廣西萬壽堂藥業(yè)、廣西中醫(yī)藥大學(xué)百年樂制藥廠和廣西維威制藥等多家制藥企業(yè)都與我校合作建設(shè)實踐基地,我們可以借助學(xué)校里藥學(xué)專業(yè)的實驗教學(xué)平臺和校內(nèi)外實踐基地,再根據(jù)中藥專業(yè)的特點建設(shè)一些中藥專業(yè)需要的實驗教學(xué)平臺和實踐教學(xué)基地,如中草藥種植園、標(biāo)本館、中藥炮制室等校內(nèi)實踐基地,拓展校外的中草藥種植基地.建成的滿足中藥專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的實踐教學(xué)平臺。
2.6實施校內(nèi)和實習(xí)單位雙導(dǎo)師制對實習(xí)生進(jìn)行實習(xí)和畢業(yè)論文(設(shè)計)進(jìn)行指導(dǎo),并把本科生科研導(dǎo)師制和畢業(yè)論文指導(dǎo)相結(jié)合我們對藥學(xué)學(xué)生畢業(yè)論文指導(dǎo)實行雙導(dǎo)師制,在進(jìn)入實習(xí)崗位前半年把愿意指導(dǎo)與藥學(xué)相關(guān)專業(yè)具有中級經(jīng)職稱或碩士以上學(xué)歷的老師的名單列出向?qū)W生公布,讓學(xué)生進(jìn)行選擇作為指導(dǎo)老師,每位老師可指導(dǎo)3~5名學(xué)生,經(jīng)雙向選擇后由系里下達(dá)聘請書,由這些校內(nèi)導(dǎo)師先期進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo),學(xué)生進(jìn)入實習(xí)單位后由實習(xí)單位指定符合條件的技術(shù)人員擔(dān)任導(dǎo)師對學(xué)生實習(xí)和畢業(yè)論文的寫作,校內(nèi)教師可通過QQ、飛信、電話、電子郵件等進(jìn)行遠(yuǎn)程指導(dǎo)。我校自2001年起積極開展本科生導(dǎo)師制工作,鼓勵科研創(chuàng)新能力強(qiáng)的教師在個人開展科學(xué)研究的同時向?qū)W生傳授學(xué)習(xí)方法,指導(dǎo)他們進(jìn)行科研學(xué)習(xí),開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力鼓勵學(xué)生學(xué)會創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)和工作,讓他們掌握科研的思路及基本方法;學(xué)校設(shè)有本科生科研創(chuàng)新基金,讓學(xué)生通過申報課題獲得立項,資助優(yōu)秀本科生參與科研。我們藥學(xué)院的教師中符合條件的老師基本上都報名招收本科生導(dǎo)師制學(xué)員,積極指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)和開展科學(xué)研究并已取得一定的成效,我們根據(jù)此情況,制定本科生科研導(dǎo)師制和畢業(yè)論文指導(dǎo)相結(jié)合的政策,使學(xué)生的畢業(yè)論文或畢業(yè)設(shè)計取得良好的效果。
2.7舉辦與就業(yè)相關(guān)的五項知識和技能競賽,“以賽促學(xué),以賽導(dǎo)學(xué)”大學(xué)階段是一個人職業(yè)發(fā)展的重要準(zhǔn)備期,也是大學(xué)生從學(xué)生向社會人轉(zhuǎn)變的過渡期,因此大學(xué)生開展職業(yè)生涯規(guī)劃具有重要意義。但是在現(xiàn)實大學(xué)校園中大學(xué)生對職業(yè)生涯規(guī)劃不了解和、對職業(yè)生涯規(guī)劃重視不和對職業(yè)生涯規(guī)劃的準(zhǔn)備不足夠,因而造成許多的大學(xué)對大學(xué)學(xué)習(xí)動力不足,學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確,學(xué)習(xí)方法不對頭,以致出現(xiàn)厭學(xué)棄學(xué),在學(xué)校時沒掌握任何就業(yè)技能,到畢業(yè)因為缺乏規(guī)劃而出現(xiàn)各種就業(yè)難題的情況屢見不鮮。大學(xué)生處于青春期,思想活躍,表現(xiàn)欲望強(qiáng)烈,對參加各式各樣的競賽的興趣和熱情非常高,通過舉辦“知識和技能競賽”可以對大學(xué)生起到“以賽促學(xué)”和“以賽導(dǎo)學(xué)”的積極作用,對課程模式的改革、師資隊伍的建設(shè)、實訓(xùn)設(shè)備的改善起到了推動作用,對高等教育特別是高等職業(yè)教育的整體發(fā)展起也有著重要的作用,不但能鞏固學(xué)生所學(xué)理論知識,促進(jìn)學(xué)生實踐操作技能的提高,更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)?;谖倚K帉W(xué)各專業(yè)的學(xué)生主要到醫(yī)院和社會藥房、制藥企業(yè)的藥檢崗位、醫(yī)藥流通行業(yè)等崗位就業(yè)的實際情況,我們每年都舉辦與各種就業(yè)崗位相關(guān)的競賽:①藥品營銷策劃與技能競賽;②藥房崗位知識與技能競賽;③藥品食品檢驗知識與技能競賽;④中藥鑒定與栽培知識與技能;⑤藥學(xué)實驗基本知識和技能競賽。通過這些競賽,對學(xué)生的學(xué)習(xí)起到積極的促進(jìn)作用和引導(dǎo)作用,同時也為學(xué)生就業(yè)打下良好基礎(chǔ)。
2.8依托校園網(wǎng)絡(luò)建設(shè)藥學(xué)信息應(yīng)用與服務(wù)平臺我校藥學(xué)專業(yè)是在西醫(yī)院校的基礎(chǔ)上建立起來的,很多的教學(xué)及教學(xué)設(shè)施都是依托醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的教學(xué)資源來辦學(xué),所以校內(nèi)外的實訓(xùn)基地建設(shè)得很不完善,學(xué)生缺乏實訓(xùn)場所,達(dá)不到教學(xué)要求。為了解決由于高校擴(kuò)招而帶來的生源素質(zhì)下降、教學(xué)資源短缺等原因造成的高校教學(xué)質(zhì)量嚴(yán)重下滑的矛盾,由計算機(jī)與信息中心、藥學(xué)院及附屬醫(yī)院藥劑依托校園網(wǎng)絡(luò)建設(shè)藥學(xué)信息應(yīng)用與服務(wù)平臺,該服務(wù)平臺可應(yīng)用在諸多藥學(xué)領(lǐng)域,從藥學(xué)科研、教育、臨床到藥品營銷,這些領(lǐng)域幾乎涉及到了藥學(xué)研究的各個方面。其應(yīng)用領(lǐng)域主要有:①精選藥學(xué)信息資源網(wǎng)站,為藥學(xué)學(xué)習(xí)者和工作者推薦方便快捷的有價值的藥學(xué)信息;②建立為藥學(xué)教育、科研、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)提供藥學(xué)服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)平臺;③考研及藥師考試指導(dǎo);④把模擬藥房(店)、模擬GMP生產(chǎn)車間的工作流程等制作成flas、視頻等的仿真實驗平臺;⑤藥典的最新版本、中草藥圖譜等藥學(xué)生最常用的工具書的電子版的工具書平臺;⑥藥物咨詢、藥物不良反應(yīng)、醫(yī)院藥品動態(tài)、藥學(xué)信息、用藥常識等藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容的藥學(xué)服務(wù)平臺。
3結(jié)論
1.化學(xué)制藥技術(shù)專業(yè)職業(yè)崗位群(1)管理崗位:如生產(chǎn)、技術(shù)、質(zhì)量、GMP認(rèn)證等管理工作;(2)技術(shù)操作崗位:如物料的預(yù)處理,藥物合成控制,產(chǎn)品的分離和純化,半成品和成品的質(zhì)量監(jiān)督檢驗,“三廢”處理等技術(shù)操作工作;(3)技術(shù)開發(fā)工作:如工藝、設(shè)備的技術(shù)革新和改造,參與工藝、工程設(shè)計及新產(chǎn)品的開發(fā)工作;(4)醫(yī)藥市場營銷研究、市場需求預(yù)測、銷售、廣告等方面的工作[4]。2.職業(yè)能力兩個核心能力:(1)制藥化工單元操作工藝流程控制、設(shè)備維護(hù)及生產(chǎn)管理能力;(2)藥物合成工藝及制劑工藝控制、質(zhì)量控制、技術(shù)改造、生產(chǎn)管理等能力。3.依托教學(xué)平臺,設(shè)置課程主線一是大化工平臺,針對化工專業(yè)群的設(shè)置的課程平臺,課程主線側(cè)重于制藥化工單元操作過程,既包括原料的預(yù)處理,也包括后期的分離、純化、干燥等物理操作,仿真訓(xùn)練(DCS)與化工總控工培訓(xùn)考核相結(jié)合;二是藥學(xué)平臺,這個平臺的課程主線圍繞藥物合成及工藝、反應(yīng)器、過程質(zhì)量監(jiān)測(分析)、制劑技術(shù)等展開教學(xué)。
二、課程體系優(yōu)化整合的探索與實踐
圍繞兩條主線,根據(jù)專業(yè)知識及能力結(jié)構(gòu),按照由專項到綜合、由基本到專業(yè)、由專業(yè)到擴(kuò)展并循序遞進(jìn)的“層次遞進(jìn)”原則,堅持興趣為先、知識必備、應(yīng)用為主、創(chuàng)造提高的理念,采用學(xué)做結(jié)合、理實一體、工學(xué)結(jié)合、專門性訓(xùn)練等教學(xué)方法,合理安排各教學(xué)模塊,貫穿于人才培養(yǎng)的全過程,有效地完成高端技能型專門人才的培養(yǎng)。1.合理設(shè)置教學(xué)模塊公共基礎(chǔ)課程模塊,主要培養(yǎng)學(xué)生的基本素質(zhì),體現(xiàn)基本的職業(yè)能力,有高等數(shù)學(xué)、大學(xué)英語、計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、心理健康、創(chuàng)業(yè)教育等課程。職業(yè)課程模塊,包括職業(yè)基礎(chǔ)課程模塊和職業(yè)技術(shù)課程模塊,主要培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)?;A(chǔ)課程模塊涉及的課程有基礎(chǔ)化學(xué)與化學(xué)實驗技術(shù)、制藥化工單元操作與課程設(shè)計、化工制圖與CAD設(shè)計、電器與儀表、分析測試技術(shù)、文獻(xiàn)檢索、安全與環(huán)保等課程。職業(yè)技術(shù)課程主要包括藥物合成技術(shù)、藥物化學(xué)、藥物分析、制劑技術(shù)、化學(xué)反應(yīng)器、化學(xué)制藥工藝學(xué)、中試技術(shù)、專業(yè)外語、綜合實訓(xùn)、畢業(yè)設(shè)計(論文)及答辯、頂崗實習(xí)等。專業(yè)拓展課程模塊主要有藥品質(zhì)量管理、藥理學(xué)、職前綜合培訓(xùn)、藥品營銷、現(xiàn)代制藥企業(yè)管理等。2.針對不同課程,選取教學(xué)模式對于一些基礎(chǔ)性較強(qiáng)的學(xué)科,比如基礎(chǔ)化學(xué),采取學(xué)科型培養(yǎng)模式。學(xué)科型的培養(yǎng)模式的優(yōu)點是對理論知識的傳授比較有利,一般認(rèn)為學(xué)科體系是人類傳承和存儲知識最好最經(jīng)濟(jì)的結(jié)構(gòu),接受學(xué)科體系培養(yǎng)的學(xué)生,理論知識寬厚扎實,脈絡(luò)清晰,有較強(qiáng)的邏輯性。對學(xué)生后續(xù)課程的學(xué)習(xí)及以后的可持續(xù)發(fā)展都有著現(xiàn)實的意義。有些課程可以采取“工作過程系統(tǒng)化課程”培養(yǎng)模式或者“高職項目課程”培養(yǎng)模式[3,5]。這兩種模式的優(yōu)點在于能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲,以學(xué)生為主體,理論知識和實踐技能學(xué)習(xí)緊密結(jié)合,理論知識的學(xué)習(xí)來源于實踐經(jīng)驗的獲得,按照從“知其然”到“知其所以然”的課程實施順序,有利于學(xué)生隱性知識的習(xí)得,引導(dǎo)學(xué)生從習(xí)得的經(jīng)驗層面向策略層面提升。比如制藥化工單元操作技術(shù)課程,以不同類型單元操作及典型藥物為載體實施項目化教學(xué);藥物分析檢測技術(shù)課程,以不同官能團(tuán)類型藥物為載體展開教學(xué);制劑技術(shù)課程,選取典型藥物的不同劑型為載體進(jìn)行教學(xué)。3.化學(xué)制藥技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)成效與特色日前,教育部辦公廳與財政部辦公廳聯(lián)合的《關(guān)于同意啟動“高等職業(yè)學(xué)校提升專業(yè)服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展能力”項目實施工作的通知》(教職成廳函[2011]71號),本校化學(xué)制藥技術(shù)專業(yè)成功入選,說明本校的化學(xué)制藥技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)得到了教育部門和社會的認(rèn)可,其特色主要表現(xiàn)在以下三個方面:一是首崗適應(yīng)性。學(xué)歷教育和崗位培訓(xùn)有機(jī)統(tǒng)一,既重視學(xué)生理論知識的相對系統(tǒng)性,達(dá)到高等教育的辦學(xué)水準(zhǔn),又堅持學(xué)以致用、學(xué)而能用原則,強(qiáng)調(diào)理論與實踐相結(jié)合,實踐和教學(xué)零距離,上崗和畢業(yè)零過渡,統(tǒng)一從業(yè)資格證書的考核鑒定工作與崗位培訓(xùn)一體,通過校企訂單培養(yǎng)、取得執(zhí)業(yè)資格證書得以實現(xiàn)。二是多崗遷移能力。所謂多崗遷移,是高等職業(yè)教育培養(yǎng)高端技能型專門人才的內(nèi)在要求,它要有多崗位遷移能力,而不是首崗唯一,適應(yīng)職業(yè)崗位群的工作需要。三是可持續(xù)發(fā)展能力。所謂可持續(xù)發(fā)展是踐行辦人民滿意的高職教育的要求,是貫徹以人為本理念。學(xué)生在經(jīng)過了首崗和多崗的歷練后,必須有進(jìn)一步發(fā)展和上升的空間,成為本科、研究生層次的高端技能型專門人才。
三、改革中存在的問題及建議