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醫(yī)院一體化管理工作范文第1篇

關鍵詞：校園綠化；多維養(yǎng)護；地域特色；生態(tài)效益

中圖分類號：S731.9 文獻標識碼：A 文章編號：1674—0432（2012）—08—0187—2

0 引言

綠化景觀建設是建設中的重要組成部分，是風貌和人文精神的外在體現，是生物學，景觀學和社會學等諸多學科的有機結合。正確的把握綠化景觀的建設可以促進校園的文化氛圍和人文氣息，可以積極推動校園的建設，校園綠化建設應遵循“以人為本，因地制宜”的科學發(fā)展觀，對待不同學校應以實際特點進行分析與探討。本文擬對校園綠化景觀存在的問題進行分析，并對此進行相應的探討，給出合理化建議。

1 校園綠地的現狀及存在問題

學校園區(qū)是城市的有機組成部分，校園綠地是被使用頻率較高的綠地，是城市綠地系統中重要的組成部分[1]。但校區(qū)內有大量的管線、較多的設施，綠地時常被分割的很零碎，給造景、種植和養(yǎng)護作業(yè)增加了難度。校園綠地經常會為了某種功能要求而進行改造。這種頻繁的變動難有大樹長成。因此，規(guī)劃階段就應該周全考慮今后使用功能，并留有變動的余地。特別要注意合理地組織道路系統，使種植與道路系統協調。同時，在設計道路系統時應充分考慮人們日常行走的習慣，不要過于拘謹，使人們?yōu)閷で蠓奖愣伴_辟新道路”，使美好的綠地遭到嚴重的損壞。

2 校園綠地的分類

2.1 校園綠地中的廣場綠地

校園中的廣場綠地通常集中在校園入口處或者大型教學樓前，有統領校園綠地全局的作用，其形式多種多樣。如農大主樓前的廣場綠地屬于較密閉的綠地系統，其中富含大量的喬灌木及地被植物，又在樓前設置花壇、樹池。使其形成一個小的生態(tài)群落，并與道路系統緊密結合，產生良好的生態(tài)效益，將綠色的信息延道路發(fā)散出去。而農大教學樓前廣場綠地則屬于開放式的綠地，十字形道路將廣場分成四個大小相等的區(qū)域，采取了對稱式的綠化布局，喬灌木較少，而多以草本植物見長，使得教學樓前一片生機盎然。但廣場采用光滑的大理石做鋪裝值得商榷，明朝造園家計成認為“各式方圓，隨宜鋪砌”。既方圓的式樣各有不同，須適宜環(huán)境鋪砌[2]。光滑的大理石在雨雪過后較為濕滑，使行走不便，應根據北方的氣候及環(huán)境條件選擇適宜的鋪裝，避免造成負面影響而使綠地的價值降低。

2.2 校園綠地中的道路綠地

道路是一個城市的走廊和櫥窗，是人們認識城市的主要視覺和感覺場所[3]。與之相結合的道路綠地在任何地方都是綠化的重點，同時也是養(yǎng)護的難點。好的道路系統綠地可以減低街道兩邊的空氣污染、太陽輻射、減低噪音并起到保護行人的作用[4]。但是道路綠地通常與城市中的各種管線處于一個地段而難以養(yǎng)護，甚至出現犧牲道路綠地為城市管線讓路的情況。校園中的道路綠地應盡量避免這種現象，如農大北門通向二食堂的道路綠地就十分成功，利用地形的變化組織了高低錯落的植物搭配，喬灌木使用合理，并與圖書館前的小型廣場緊密結合達到了良好的生態(tài)效益。又如農大實驗樓與各寢室樓之間的道路系統，豐富的道路依據地勢延伸至各個寢室樓中，道路周圍綠化面積大、樹種多，給人以良好的行走感覺。并且在其中包含著大量的野生地被植物，產生了郊野的情趣。這時的養(yǎng)護工作應該是保留優(yōu)良的野生地被植物，而消滅諸多惡性雜草。大樹移植問題值得注意，該道路綠地系統在建設之初共移栽三棵大型松樹，目前僅有一棵存活且長勢不良，這為養(yǎng)護管理帶來諸多不便，并造成一定的經濟損失。因此，在校園綠化中對大樹的移栽一定要謹慎行之。另外，在進行有邊坡的道路綠化時，應根據目標植物群落與邊坡坡比、邊坡周圍的植物現狀和其動態(tài)發(fā)展規(guī)劃來確定[5]。

2.3 校園綠地中的辦公樓周邊綠地

辦公樓周邊綠地通常是與道路綠地緊密銜接，有時也和廣場綠地一脈延伸。因而在樹種選擇時應以色彩莊重、防噪音、抗污染強的樹種為主，且不應該遮擋室內的采光。同時也可是在樓門前設置花壇及鋪設草坪?；▔牟贾脩鶕竟?jié)的變化種植不同的花卉，這在養(yǎng)護方面提出了較高的要求，花卉品種的選擇應根據當地的氣候、環(huán)境條件等諸多因素。盡量使工作者不會產生疲勞感，有愉快的精神狀態(tài)為宜。養(yǎng)護管理方面主要注意枯枝落葉的及時清理及病蟲害的防治，以免對人們的健康產生危害。

2.4 校園綠地中的寢室樓周邊綠地

學生居住的寢室樓周邊是容易被忽視的綠化區(qū)域，取而代之的是晾衣場等功能性設施，這幾乎成為校園綠化的一大誤區(qū)。作為學生休息的環(huán)境應該有著更高的要求。本著寢室樓區(qū)旨在以人為本，改善生態(tài)環(huán)境的初衷，遵循植物造景的原則，因地制宜地設計出不同景觀效果的人工植物群落。在此基礎上，配置必要的功能性活動設施。那么寢室樓區(qū)的園林化、生態(tài)化目標就可順利實現。具有地方性的校區(qū)居住環(huán)境也由此指日可待[6]。同時，種植的方式也要考慮到養(yǎng)護作業(yè)的方便與低成本[7]。

2.5 校園綠地中的運動場周邊綠地

一說到運動，人們自然就會聯想到健康。而完整的健康概念，應是人們的生理、心理和社會功能三方面的良好和完滿狀態(tài)[8]。學校中的運動場為師生提供了維護健康的場所。要使運動場真正發(fā)揮出健康的效益，其周邊的綠化必不可少。在種植上，特別注意那些妨礙人們進行運動的植物，不宜栽植易引起過敏癥狀和種子飛揚的樹種，如產絮的楊樹、柳樹等；不要種植有毒、有刺的花木，如刺槐等；不種植易生病蟲害樹種，以及有促癌作用的樹種，如油桐等[9]。應大量種植抗風沙的樹種，如家榆等；以及能夠滯納灰塵和吸收有毒有害氣體的樹種，如油松等。做到喬灌木高低錯落的層次搭配。規(guī)劃與養(yǎng)護時，既講究運動的功效，又要追求健康運動空間景觀簡潔而美觀的藝術效果，并與校園其他綠地結合，發(fā)揮最大生態(tài)效益。

2.6 校園綠地中的水生植物區(qū)及周邊綠地

如果校園中有較大型水域，則水生植物就不能不考慮了。凡是生長在水中或濕土壤中的植物通稱為水生植物，包括草本植物和木本植物[10]。與之相連的周邊綠地中的地被植物和喬灌木則可以和水生植物區(qū)域組成局部的植物群落。農大就有三塊較大的水域，如果能夠加強投入和養(yǎng)護，則在收到良好生態(tài)效益的基礎上，又為校園風景園林的建設開辟新道路。

對于校園中不同的地段，其綠化要求也不盡相同，因此需要引進“多維養(yǎng)護”的理念，并加以應用。

3 校園綠化的“多維養(yǎng)護”理念

綠化的多維理念即指時間對綠化空間所起的作用。它要把過去和將來聯系起來，不僅以三維空間為基礎，而且考慮到隨時間的進程，綠化發(fā)生的改變[11]。從建設階段開始，時間因子就對設計效果產生影響，樹木就處于變化狀態(tài)中。校園的居住環(huán)境和人們的生活習慣，希望綠地消長有序，保持園林恬靜的氛圍及樹木整潔與合宜尺度。若任其生長，無法達到預期的效果。

4 建立校園綠化長效管理機制的幾點建議

4.1 明確管理定義，把握管理要點

校園綠化綠化管理涉及面廣、量大。管理人員既要通曉專業(yè)知識，又要具備業(yè)務監(jiān)督和指導能力；既要保證綠化生長良好，又要善于做校園人員工作，取得師生對綠化的支持，才能落實工作目標，取得管理主動權。綠地的養(yǎng)護工作，無論范圍或程度，均與管理有區(qū)別。再借用英國風景園林師學會的定義：“綠化養(yǎng)護工作應負責有關土地、植被和硬質景觀的日常管理，按規(guī)定的方式和要求，使其得到合理的配置和維護，并能持續(xù)地發(fā)展其效益[11]。目前的養(yǎng)護，可分為初級養(yǎng)護和專業(yè)養(yǎng)護兩部分。專業(yè)養(yǎng)護，應委托專業(yè)隊伍完成。事實證明，一支有連續(xù)性，掌握高技術、高級能的專業(yè)隊伍，其養(yǎng)護管理才能得到可靠保證[12]。而初級養(yǎng)護則由普通工人補充完成。將兩者有機結合起來，既可以保證養(yǎng)護的質量，又可以降低成本。在養(yǎng)護中定植的苗木應該根據生長情況及時進行調整抽稀。調整抽稀就是擴大喬灌木間距，提供繼續(xù)生長必需的地上和地下空間。要充分利用原有樹木，它的美化效果，是經過多年的自然發(fā)展而成的，將對綠地景觀的形成起到事半功倍的效果，是任何新栽植樹木都無法比擬的。

4.2 完善綠地養(yǎng)護管理制度

管理部門要各司其職，各盡其責任，充分加強監(jiān)督、指導的職能作用，堅決杜絕以評比來代替管理單一模式。應當實施行之有效的長效管理機制，這才有助于綠化總體水平的提高，建議應盡早設立養(yǎng)護的獎勵制度。這樣可以有效地使用資金，把綠化養(yǎng)護工作做到實處，而且有利于樹立典范，提高專業(yè)隊伍的積極性，鼓勵養(yǎng)護中的高技術含量作業(yè)，扎扎實實地做好綠地養(yǎng)護工作。

4.3 應用多種植物材料，突出地域特色

校園的綠化經過幾十年的實施、總結、應用篩選形成了適應的喬灌草配套的基調品種，特別是推廣應用了一些適合北方氣候特點的植物品種，如：樟子松、油松、暴馬丁香、垂榆、核桃楸等，這些植物體量適宜，生態(tài)效益好，具備自我維護的功能。校園還保存了豐富的花灌木，如：錦帶花、紅瑞木、連翹、榆葉梅等。然而，隨著校園綠化的迅速發(fā)展，這些品種被反復使用，綠地給人以雷同感。因此應繼續(xù)擴大植物應用品種，建議從以下兩方面著手：

一是提倡自然地被。要做到“黃土不見天”，地被和草坪很重要。但單一品種的地被，特別是草坪，養(yǎng)護工作量大，費用高。所以在大規(guī)模校園綠地的林緣內、林下和非主要道路兩側綠地中，應提倡自然地被，即以鋪設的草坪生長高度為標準，允許多品種共存，以降低養(yǎng)護成本。這也是實現低維護、經濟和自我維持的途徑之一[13]。

二是突出地域特色。校園綠地特色與社會生活和歷史環(huán)境息息相關，它蘊涵著人及社會的內在素質，反映了人類文明的歷史積淀[14]。因此，校園綠地系統應該融合其所特有的自然地理結構、地貌特征、地帶性植物及其構成的生態(tài)系統與歷史、文化的凝聚，共同構成校園綠化的特色。它所反映的內容，是一個學校特有的文化資源。加強突出校園綠化的地域特色是我們實踐中應該注意的問題。

5 結語

校園綠化養(yǎng)護管理是校園綠化長遠發(fā)展的必要手段，在校園綠化中的重要作用勿容置疑，同時，校園綠化在城市整體綠化發(fā)展中的重要地位也應該引起全社會的關注。校園綠化中運用植物多樣性和突出地域特色對建設生態(tài)校園有重要意義，具有很大的推廣價值，值得進一步探索和實踐。

參考文獻

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醫(yī)院一體化管理工作范文第2篇

【關鍵詞】IEC61850；通訊管理機；遠動工作站；一體化

1.引言

作為全球統一的變電站網絡與通信協議IEC 61850，其主要目標是實現“一個世界、一種技術、一種標準”，實現設備之間的互操作，實現變電站自動化系統無縫集成。以往，幾乎所有的設備生產商都具有一套自己的通信規(guī)約，通常一個傳統變電站可能有多個廠商的協議同時在使用，一個變電站需要使用不同廠家的產品，整個電網里運行的規(guī)約多達上百種，因此在變電站智能化改造過程中，必須進行規(guī)約轉換，ARF850通信管理裝置既能以客戶端模式與數字化保護裝置通訊，作為遠動系統、站級監(jiān)控系統等，也能以服務器模式與不提供以太網通訊的間隔裝置（如保護裝置、電度表、直流屏、調度中心等）直接通訊，起到規(guī)約轉換器的作用。

2.IEC 61850標準介紹

IEC61850標準是基于通用網路通信平臺的變電站自動化系統性的標準。該標準主要特點有以下幾個方面：

（1）信息分層。變電站通信網絡和系統協議IEC 61850標準草案提出了變電站內信息分層的概念，無論從邏輯概念上還是從物理概念上，都將變電站的通信體系分為3個層次，即變電站層、間隔層和過程層，并且定義了層和層之間的通信接口。

（2）面向對象的數據對象統一建模。IEC61850標準采用面向對象的建模技術，定義了基于客戶/服務器結構數據模型。每個IED包含一個或多個服務器，每個服務器本身又包含一個或多個邏輯設備。邏輯設備包含邏輯節(jié)點，邏輯節(jié)點包含數據對象。數據對象則是由數據屬性構成的公用數據類的命名實例。從通信而言，IED同時也扮演客戶的角色。任何一個客戶都可利用抽象通信服務接口（ACSI）通過服務器訪問數據對象。

（3）數據自描述。與IEC 60870-5系列標準采用面向點的數據描述方法不同，IEC 61850標準對于信息均采用面向對象的自描述。該自描述在數據源就對數據本身進行自我描述，傳輸到接收方的數據都帶有自我說明，不需要再對數據進行工程物理量對應、標度轉換等工作。由于數據本身帶有說明，所以傳輸時可以不受預先定義限制，簡化了對數據的管理和維護工作。

（4）抽象通信服務接口（ACSI）。IEC 61850標準總結了變電站內信息傳輸所必需的通信服務，設計了獨立于所采用網絡和應用層協議的抽象通信服務接口。

3.遠動通信管理裝置ARF850智能化裝置的研發(fā)

3.1 基本配置

ARF850通信管理裝置采用Embedded Intel? Celeron? CPU，支持Socket 479，內存為1GB DDR SO-DIMM，6個10M/100M自適應網口，配置串口轉換插件，由于串口的類型采用模塊化的方式，所以，您可以根據實際需求選擇每個口的輸出方式，所有串口均帶光電隔離和TVS防雷保護，電源為220V交直流兩用或110V直流。

3.2 通訊管理機及遠動工作站一體化功能

ARF850智能化裝置軟件系統采用Vxworks嵌入式實時多任務操作系統，根據規(guī)約組態(tài)文件的配置，動態(tài)裝載第三方規(guī)約任務，各種組態(tài)文件和配置文件可在線讀取。內置眾多已經聯調通過的通訊規(guī)約，如：DL451-91、擴展DL451-91、IEC870-5-101、擴展IEC870-5-101、IEC870-5-104、擴展IEC870-5-104等規(guī)約。

3.2.1 遠動工作站功能

遠動工作站功能的實現是通過在IEC61850通訊平臺庫（v2.00版）COSMOS基礎上實現客戶端的程序設計，同時通過SISCO公司的MMS通訊協議的封裝軟件包MMS-LITE，實現IEC61850對象服務，通過啟動IEC61850Client任務來啟用IEC61850客戶端的通訊功能。

IEC61850Clientren任務的程序設計流程分為六部分：

①初始化程序環(huán)境

程序環(huán)境初始化包括多線程環(huán)境的初始化、時鐘初始化，全局變量初始化、內存管理初始化、調試log初始化以及網絡初始化等。

②設置用戶回調函數指針

用戶回調函數是用戶編寫的用戶處理函數，要想使用戶處理函數在平臺庫里得到調用，就必須設置用戶回調函數指針。

③初始化站點管理

站點管理初始化步驟很簡單就是調用站點管理初始化接口函數就可以完成對站點管理的初始化步驟.

④設置服務器連接標志

在初始化完成后，需要調用設置服務器連接標志接口設置連接標志，以使客戶端和服務器進行連接。

⑤啟動網絡事件處理線程

啟動單獨的線程對客戶端狀態(tài)進行處理以及對網絡數據接收處理。

⑥用戶處理程序

使用平臺庫中的所有服務，以達到接收及發(fā)送數據的目的。

3.2.2 通訊管理機功能

通訊管理機功能的實現是通過SISCO公司的MMS通訊協議的封裝軟件包MMS-LITE，實現IEC61850對象服務，通過啟動IEC61850Server任務來啟用IEC61850服務器端的通訊功能。

IEC61850Server任務的程序設計流程分為六部分：

①裝置初始化：進行硬件通道個數、類型參數、信號量、消息、計時器的初始化。

②啟動主程序任務：啟動開入開出信息的采集、處理、存儲以及與液晶的通訊程序。

③圖形化編程初始化：根據保護圖形化編程組態(tài)配置文件進行邏輯組態(tài)初始化。

④啟動服務器通訊任務：建立IEC61850系統對象空間，解析配置文件，獲取參數信息，調用應答處理函數，從對象空間中獲取值。

⑤通訊數據處理程序：負責數據格式的轉換，將接收到的符合IEC61850要求的數據轉換為符合遠動工作站要求的數據。

⑥啟動記錄讀寫管理任務：負責記錄的非易失寫入和上電記錄管理。

4.應用實例

ARF-850系列通信管理裝置（以下簡稱裝置）主要用于各電壓等級變電站和電氣化鐵路牽引變電所、開閉所、分區(qū)所等，和當地計算機、保護測控裝置一起構成變電站自動化系統，是變電站綜合自動化系統的重要組成部分。ARF850遠動通信管理裝置在智能化牽引變電所中的應用實例如圖1，遠動通信管理裝置實現變電站與各級調度系統之間的通信功能，使調度端實現對變電站實現遠方的監(jiān)視和控制。遠動通信管理裝置采用直采直送模式工作，運行獨立于監(jiān)控后臺系統，互不影響。遠動動通信管理裝置既能以IEC61850客戶端功能與智能化保護裝置通訊，同時又能以IEC61850服務器端功能與監(jiān)控后臺系統通訊，對間隔層使用IEC61850進行接入，對調度系統使用規(guī)約進行接入（可配置可選擇）。

5.結論

IEC61850協議體系標準實現是未來數字化電力自動化系統的發(fā)展方向，是數字化變電站系統實現的基礎。隨著IEC61850在數字化變電站的實施與推廣，通信管理裝置ARF-850產品必將在由傳統自動化系統向數字化系統轉化方面發(fā)揮巨大作用，同時適用于傳統自動化系統改造項目，為未來全面實現數字化變電站系統奠定技術基礎，發(fā)展前景十分廣闊。

參考文獻

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醫(yī)院一體化管理工作范文第3篇

【摘要】病歷檔案是醫(yī)院統計中重要的信息資源，病案統計工作管理是現代醫(yī)院信息管理的重要組成部分，在現代醫(yī)院管理中起著重要作用，對提高醫(yī)院科學管理水平起著至關重要的作用。它的內涵十分廣泛，既包涵了醫(yī)院經營管理信息、疾病的預防和控制水平、醫(yī)療服務質量的監(jiān)督和評價指標，同時也包涵了臨床醫(yī)療服務水平、教學質量和科研管理等多個方面的信息。因此，在現代醫(yī)院管理體系中，如何加強病案統計信息一體化管理，對提高全院的醫(yī)療管理服務水平，更好地引進和開展高新技術，不斷提高醫(yī)療服務質量具有十分重要的意義。本文從病案統計一體化管理的重要性和現實意義以及目前病案統計一體化管理存在問題方面入手，探析病案統計一體化管理策略和未來發(fā)展趨勢。

【關鍵詞】現代醫(yī)院管理　病案統計一體化管理

病案統計是指在收集、整理有關病案統計信息的基礎上，運用統計學原理和方法，反映醫(yī)院疾病防治工作情況，描述醫(yī)院醫(yī)療活動的內在規(guī)律，分析和評價醫(yī)療服務質量和效益，指出醫(yī)療服務工作存在的問題并提出改進措施，同時也為上級衛(wèi)生行政部門掌握醫(yī)療服務和衛(wèi)生資源利用情況，提高醫(yī)院宏觀管理水平提供科學的依據［1］。醫(yī)院通過建立病案信息網絡，可全方位調控醫(yī)院的各項工作，提高醫(yī)院質量管理水平，充分顯示統計信息工作的特殊位置。

一、　病案統計一體化管理的重要性和現實意義

病案首頁是體現醫(yī)院醫(yī)療服務質量和科學管理水平的重要依據，是評價醫(yī)療工作質量的基礎資料，也是進行病案統計分析和監(jiān)測的依據。隨著計算機技術在病案管理及統計工作中的廣泛應用，傳統的病案管理工作重心已經從病案編目、醫(yī)療統計等方面向提高病案服務與利用的功能轉變。數字化病案管理信息系統能實現病案管理工作過程中諸多部門的數據共享、提高病案管理與醫(yī)療統計一體化程度。在電子病案實現之前，數字化病案管理是解決當前病案資料在保存與利用、信息安全、數據共享等諸多方面問題的一種實用、有效的管理方式［2］。

二、　病案統計一體化管理存在問題

1.　病案首頁填寫不規(guī)范

醫(yī)院醫(yī)療統計指標大部分來源于病案首頁，病案首頁數據錄入不準確，出現錯錄、漏錄等情況，致使病案不能準確統計和歸類，嚴重影響到醫(yī)療統計信息的準確性。一是出院診斷中主要診斷與次要診斷次序不明；二是治療效果填報不準確；三是醫(yī)院感染項目遺漏；四是對手術治療等操作項目掌握不明；五是對病人疾病診斷與確診概念模糊，這些人為因素造成了醫(yī)療統計的誤差。

2.　病案統計基礎建設有待加強

隨著現代化建設的發(fā)展，各級醫(yī)院對統計信息的需求不斷提高，而一些醫(yī)院統計管理工作和信息化相對滯后，統計管理制度不健全，原始資料積極不足、記錄和統計臺帳不清，出現數出無據、統計數據時效性差、質量低等問題。而基層醫(yī)院統計人員缺乏工作責任感，對病案統計工作重要性認識不足，統計知識落后，管理不科學，技術手段低，無法適應現代化醫(yī)院管理需要。因此要大力加強醫(yī)院病案統計信息管理工作，建立統一管理規(guī)范，制定統一標準，不斷提高病案統計管理水平。

3.　統計人員素質不高

醫(yī)療病案統計工作是一個專門學科，統計人員應熟練掌握綜合信息，歸納總結醫(yī)院各科室工作特點和醫(yī)療任務完成情況，并對未來發(fā)展做出科學預測，并對全院醫(yī)療、教學、科研管理工作進行監(jiān)測、控制。一些醫(yī)院缺乏病案統計專門人才，也沒有專門統計機構，限制了病案統計工作的發(fā)展，專題調查和數據分折工作更難開始，無法實現統計信息多源化和資料共享的目標。

三、　病案統計一體化管理策略

1.　加強醫(yī)務人員對病案管理工作重要性的認識，明白病案的法律作用和對個人的保護意義。組織學習《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》和國際疾病分類知識，從而明確病案首頁填寫規(guī)范，保證醫(yī)療統計數據有效真實。

2.　提高病案統計人員整體素質，認真掌握國際疾病分類標準和原則，對各種診斷和編碼熟練掌握，從而保證錄入數據準確真實，為醫(yī)療統計工作信息化打好基礎。

3.　建立健全病案統計管理各項制度措施，加強監(jiān)督，提高全體醫(yī)務工作者對統計工作的重要性的認識。協助和配合統計人員做好定期檢查、評價、數據整理和質量分析等項工作。對經常出現的錯錄、漏錄數據情況進行嚴格把關，保證病案統計數據真實可靠。

4.　建立病案統計一體化管理體系，有條件的醫(yī)院應實現計算網絡覆蓋，啟動電子病案，實現全院信息和資源共享，以滿足醫(yī)院管理需要的各種綜合報表需求，提高統計工作量自動化水平，提升醫(yī)院現代化管理水平。

5.　加強病案統計人員管理培訓工作，按編制配備專職統計人員，使他們安心從事醫(yī)療統計工作，以以滿足現代醫(yī)療衛(wèi)生統計事業(yè)發(fā)展的需求。經常開展病案首頁填寫規(guī)范培訓講座活動，提高微機應用管理水平，提高病案統計一化管理水平。

四、　進行病案統計一體化管理未來發(fā)展趨勢

隨著我國經濟建設的高速發(fā)展，衛(wèi)生體制改革不斷走向深入，病案統計工作也開始步走上科學信息化發(fā)展軌道，醫(yī)療信息系統（HIS）使病案統計實現了一體化管理，既減輕了勞動強度，簡化了工作流程，使資源共享，又滿足了醫(yī)院管理及臨床醫(yī)療、科研、教學的需要［3］。高技術特別是計算機技術在病案管理上的應用也將更為廣泛。病案首頁、病案管理回收程序，包括病案回收登記、整理裝訂、編碼分類、質控檢查、歸檔上架、借閱供應、隨訪、統計分析等都將實現計算機一體化管理，這對進一步規(guī)范病案科學管理，提高病案利用率將提供更為科學系統的保障［4］。隨著醫(yī)療服務質量的不斷提升，醫(yī)療病案數量也在成幾何倍數增加，傳統的人工管理模式已不能適應現代化醫(yī)院發(fā)展的需要，因此計算機化病案示蹤系統將統一管理門診病案，它利用先進的條型碼技術，把門診病案進行分門別類，管理將更為規(guī)范、嚴格，也更為科學。同時電子病案也會取傳統紙質病案，減輕了醫(yī)務人員勞動，使他們能把更多的精力投入到提高業(yè)務技術和醫(yī)療水平上來。

參考文獻

醫(yī)院一體化管理工作范文第4篇

關鍵詞：醫(yī)院圖書檔案 情報 規(guī)范化

中圖分類號：R197.32 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2013）6-248-02

近幾年我國的醫(yī)療制度發(fā)生了一系列的變化，醫(yī)院的管理模式也隨之改變，作為醫(yī)院管理重點的圖書建檔規(guī)范化改革工作也勢在必行。醫(yī)院圖書檔案的規(guī)范化管理是對醫(yī)院整體管理水平的客觀反映。一套全面系統的圖書檔案管理制度不僅有利于醫(yī)院圖書管理事業(yè)的有序健康發(fā)展，還可以節(jié)省人力物力財力等工作成本。

一、醫(yī)院圖書檔案規(guī)范化管理的重要性

醫(yī)院進行圖書檔案規(guī)范化建設的目的是為了最大程度的共享信息資源，發(fā)揮檔案的指導性作用。只有醫(yī)院檔案得到了充分的開發(fā)，在醫(yī)院實際工作中發(fā)揮了其的指導性作用，才能體現出檔案管理工作的價值與意義。醫(yī)院圖書檔案管理工作的重點一般集中在機構設置、專業(yè)人員的素質能力以及信息環(huán)境下的一體化管理方面。醫(yī)院圖書檔案的規(guī)范化管理對于保護醫(yī)學類圖書的正版合法權益，加強圖書市場的規(guī)范性都具有十分重要的意義。 醫(yī)院在進行圖書檔案管理時需要遵守兩個管理原則：

一是制度管理。制度建設是一切管理工作得以正常進行的基礎。醫(yī)院管理部門需要建立細致全面的規(guī)章制度，結合醫(yī)院整體與各工作部門的實際情況，吸取以往的經驗教訓，及時建立補充規(guī)章法則，例如建立書籍賠償制度、數字圖書館運營制度、文獻資源館際互借制度等，保證醫(yī)院圖書檔案管理的正常有序進行。除此之外，還應明確圖書采購、借閱、管理之間的各項職責分工，制定細化的工作準則。

二是標準化管理。標準化管理的前提是國家制定的相關法規(guī)法則，要求醫(yī)院圖書檔案管理部門根據國家標準開展管理工作。醫(yī)院書籍、資源的分類、編碼、主題索引以及設備配置標準都應該嚴格遵守國家的相關規(guī)定。標準化管理的全面執(zhí)行對于我國醫(yī)院圖書檔案實現通用性以及檔案資料共享都具有積極的推動作用。所以說，圖書檔案的標準化管理是保證醫(yī)院現代化、信息化、資料共享化進行的基礎。

二、醫(yī)院圖書檔案管理中具體的工作內容

圖書檔案管理工作的主要內容包括以下幾個方面：一是搜集電子、書籍、期刊等各種形式的資料。資料的充實程度是評價醫(yī)院圖書檔案管理水平的一個重要標準。圖書管理員應該采用各種手段開辟資料來源，實現資料的最大程度整合，在此過程中應該注意既要保證資料的完整性全面性又要剔除無關材料。最終將圖書檔案管理機構建設成一個既切合醫(yī)院實際又具有鮮明特色管理部門。二是采用各種手段獲取情報。醫(yī)院檔案管理人員應該改變傳統的文獻資料被動收集整理方法，主動深入各科室、病房之中，及時了解臨床治療的進度。三是開展咨詢、出版服務。圖書檔案管理機構在醫(yī)院內部還具有提供學術咨詢，如專刊發(fā)表、科研計劃制定、學術研究選題等，這些業(yè)務咨詢一般具有機密性與戰(zhàn)略性。同時，醫(yī)院圖書檔案管理機構還承擔了刊物編輯出版的責任，有權對醫(yī)院最新研究成果或科研結果進行編輯出版。四是保證與世界先進科研經驗的及時交流、資源共享。醫(yī)院的發(fā)展依賴于對最新科研成果的研究或引進，而圖書檔案管理機構的主要職責就是保證其與外界的及時交流、溝通、合作。圖書管理機構需結合醫(yī)院實際水平，及時對管理設備進行更新，保證圖書管理實現現代化。

三、保證醫(yī)院圖書檔案規(guī)范化管理的具體措施

（一）建立健全管理機構

各司其職、分工明確的管理機構是保證醫(yī)院圖書檔案規(guī)范化進行的基礎。醫(yī)院應根據具體水平設立獨立的情報、圖書、檔案管理機構。首先，設立信息科總歸醫(yī)院總務處領導，下屬分別設立情報部門、檔案管理部門、電子信息控制部門等，合理分配資料、進行最新科研成果的搜集、檔案的分類管理、信息的共享與交流等。其次，設立檔案管理與情報搜集兩個獨立的工作部門，并分屬于不同上級領導，將資料收集與編輯、調研工作獨立進行，保證其工作的客觀性與公正性。

（二）進行圖書、情報、檔案一體化的管理改革

1、圖書、情報、檔案一體化的內涵

圖書、情報、檔案一體化管理是指將醫(yī)院內部資料管理中這三個獨立的部門相整合，將其形成為一個工作整體。一體化管理可以最大程度的利用信息資源，并發(fā)揮獨立部門存在時不具備的全面、整體效用。圖書、情報、檔案管理得以整合的基礎是其具有相同性質的工作原理，都屬于文獻范圍。首先，圖書、情報、檔案管理工作的基本職能都是知識、資料的收集、更新、；工作目的都是儲存有效信息、為臨床治療提供資料支撐、促進醫(yī)院治療水平的進一步發(fā)展等。其次，圖書、情報、檔案管理的工作程序也具有一致性，都是對文獻資料進行搜索、加工、存儲等。根據上述介紹與我國醫(yī)院圖書檔案管理的實際情況，筆者認為圖書、檔案、情報管理工作的一體化的定義分為以下三個方面：（1）管理的一體化。指在圖書、檔案、情報范圍內對信息整合管理的一體化。（2）服務的一體化。管理的最終目標是提供服務，將三者進行整合，可以打破傳統的獨立服務體制，在對外服務上實現一體化。（3）機構設置的一體化。是指建立一個集規(guī)劃、管理、監(jiān)督為一身的管理部門，既保證圖書、情報、檔案工作的整體性又明確責任，促進整體與具體部門之間的協調工作，為醫(yī)院以及社會提供完善的信息服務。

2、圖書、情報、檔案一體化的優(yōu)勢

圖書檔案一體化管理系統是近幾年來醫(yī)院圖書管理改革的重要方案，其具有其他管理方式所不具備的優(yōu)越性：

第一，一體化建設可以最大程度的利用館藏資源，進行信息的進一步開發(fā)。傳統的圖書檔案管理機制強調獨立封閉運行，各醫(yī)院科室閉門造車，這不僅浪費醫(yī)療資源，還為信息的篩選造成了阻礙，不能滿足醫(yī)療信息資料的全面、及時、準確的基本要求。采用圖書檔案一體化管理的政策，不僅可以實現檔案與圖書管理的及時結合，還在一定程度上改變了管理人員墨守陳規(guī)的管理方式，對館藏信息的進一步開發(fā)提供了有利條件。例如，在新的科研項目研發(fā)環(huán)節(jié)中可以充分結合圖書檔案一體化管理措施，從課題確定、立項報告以及最后的研發(fā)成果發(fā)表過程中，及時更新檔案資料，保證各個時期檔案材料與研發(fā)實際的一致性，并對課題研究材料進行最終歸檔，為新的項目研究提供資料收集的上的便利。隨著數字化技術的進一步發(fā)展，圖書檔案管理系統也引進了網絡技術，提升了圖書檔案資料的重復利用率，及時快速的滿足了醫(yī)院需求。如筆者所在醫(yī)院就結合網絡信息技術對圖書檔案管理系統進行了升級，完善了資料的檢索系統，設立多種關鍵系檢索方式，時間檢索、專業(yè)檢索、案卷檢索等，促使檢索系統更具實際操作價值，便于使用者快速掌握；對內開放檢索目錄，節(jié)省了操作者的查詢時間，提高了檢索效率；同時還建立了數字化系統控制下的檢索系統，保證資料查詢的準確性與全面覆蓋性。

第二，圖書檔案一體化建設有利于精簡醫(yī)院內部機構，節(jié)省財政開支。傳統意義上的圖書管理形式，要求各部門獨立工作，這就造成了人員分配中的重疊現象，工作任務重復，工作涉及面較為單一。實行圖書檔案一體化管理有效的縮減了不必要的醫(yī)院圖書管理機構，相關管理人員的素質也由傳統的單一工作演變?yōu)榧瘓D書管理、檔案規(guī)劃、情報搜集等多種綜合素質為一身，其自身的工作能力得到了提高。機構得到精簡，人員綜合素質得到強化最終節(jié)省了醫(yī)院圖書檔案管理方面的開支，客觀上為醫(yī)院醫(yī)療水平的提升創(chuàng)造了條件。

第三，有利于管理人員的素質提升。圖書檔案一體化的管理形式依賴于數字化信息的應用，這就在客觀上推動了管理人員的業(yè)務素質的提高。為了掌握信息化工具的應用技術，圖書檔案管理人員必須及時接受培訓，掌握新型的工作方法、不斷充實自身知識，提升自身的能力。除此之外，圖書檔案一體化的管理形式需要對管理人員定期進行業(yè)務培訓，這就在客觀上為崗位輪換提供了機會，醫(yī)院管理階層的定期崗位輪換不僅有利于管理人員掌握多種業(yè)務技巧，提高其的工作能力，還在一定程度上加深了內部員工的溝通交流，為醫(yī)院管理創(chuàng)造出一個和諧有序的環(huán)境。

3、一體化工作的具體管理措施

圖書、情報、檔案一體化管理是實現醫(yī)院資源共享的一種新型管理模式。其在具體執(zhí)行上需要做到以下幾點：

第一，改革管理制度，實現協調統一發(fā)展。現階段的醫(yī)院圖書檔案管理仍然受到傳統模式的制約，各部門之間缺乏交流、獨立封閉，難以及時做到信息的整合、交換，這種模式既不利于醫(yī)院內部圖書管理水平的進步，也不利于醫(yī)院圖書檔案管理發(fā)揮其社會優(yōu)勢。因此，國家通過相關政策的制定，鼓勵醫(yī)院內部建立統一的工作體系，鼓勵醫(yī)院內部實現資源共享，為社會醫(yī)療改革的發(fā)展做出貢獻。

第二，統一一體化管理標準。統一的管理標準是監(jiān)督一體化管理的基礎，沒有標準的制定，圖書、檔案、情報的一體化管理也就無從談起。因此，在信息檢索、設備配置上，醫(yī)院內部都需要建立統一的標準，并監(jiān)督各部門按標準執(zhí)行，保證內容的共通性、數據測量的標準化以及網絡搜索平臺的實際可操作性等。

第三，提升管理人員的業(yè)務素質。管理人員的業(yè)務素質提升主要包括三個方面：專業(yè)知識的提升、管理素質的提升以及對外交流水平的提升。醫(yī)院圖書、檔案、情報管理人員面對的受眾群體以醫(yī)療工作人員居多，管理人員搜集整理的信息大多涉及醫(yī)療生物領域，其對信息的篩選掌握能力直接影響醫(yī)務工作人員的臨床治療，關系到患者的人身安全。而提高管理人員篩選、整理信息的最有效措施就是豐富其的專業(yè)知識，將其培養(yǎng)成醫(yī)學領域的博才并促使其依賴這種專業(yè)的判斷能力對科研成果、項目分析、信息整合等進行有效分析篩選，推動醫(yī)院圖書檔案管理機構的縱深發(fā)展。管理素質的提升在實際工作中表現為對數字化網絡應用平臺掌控能力的控制。隨著數字化技術的深入發(fā)展，醫(yī)院圖書檔案管理系統也采取網絡平臺辦公。這就要求醫(yī)院內部的資料管理人員不但熟悉操作技能，還要進一步了解計算機的工作原理，能夠及時快速的修復網絡平臺日常故障。網絡資源具有快速性、全面性的優(yōu)點，但是其也存在信息量大、信息質量不統一、各類信息魚龍混雜的缺陷，所以，醫(yī)院的資料管理人員應該具備整合、優(yōu)化、篩選信息的能力，將大量重復無序的信息簡單有序化，為醫(yī)院的醫(yī)療水平、教研水平的提升提供充足的后備力量。隨著我國對外交流政策的日益寬松以及網絡傳送的出現，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中與國外的交流逐漸頻繁，國際上先進的科研成果、臨床治療經驗通過網絡信息傳輸不斷影響我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，鑒于國際先進經驗、資料的記載形式都是采用國際通過語言英語記載，所以作為醫(yī)院的圖書檔案情報收集人員必須具有專業(yè)的語言交流基礎，能夠準確全面的理解醫(yī)學類外文資料，及時為國內醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供信息支持。

第四，利用網絡資源優(yōu)勢，搜集相關信息。準確、全面的醫(yī)療信息、科研成果是提升醫(yī)院臨床治療水平的基本保障。隨著網絡化的進一步發(fā)展，建立靈活、簡便的信息搜集系統成為提升醫(yī)院圖書檔案管理水平的重要因素。醫(yī)院可以設立專業(yè)的網絡操控部門，對于互聯中的的大量信息進行多渠道、多層次的篩選，并根據醫(yī)院自身特色進行信息的深度開發(fā)，做到知識普及型與獨有性的結合，為臨床治療提供最具價值的資料。

四、結束語

在知識經濟為主的信息時代，如何及時、準確、全面的掌握信息資料成為一個單位能否可持續(xù)發(fā)展的標準。同樣，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中，信息也具有舉足輕重的地位。所以，如何建設醫(yī)院圖書檔案的規(guī)范化管理制度就成當下醫(yī)院管理者需要考慮的新課題。圖書、檔案、情報等工作的一體化管理逐漸成為醫(yī)院信息改革的必然趨勢。實現一體化發(fā)展需要在網絡數字化應用基礎之上，建立相關的管理制度，提升員工的業(yè)務能力，為醫(yī)院臨床治療提供優(yōu)質信息支撐。

參考文獻：

[1]劉曉芳.圖書、情報、檔案一體化管理是醫(yī)院信息化發(fā)展的方向[J].西部醫(yī)學.2004（03）

醫(yī)院一體化管理工作范文第5篇

一、繼續(xù)深化鄉(xiāng)村一體化管理

1、積極推行 “縣鎮(zhèn)村一體化，醫(yī)生進農家”模式，將縣鎮(zhèn)村衛(wèi)生組織融為一體。實行統一人員培訓、統一藥品配送、統一公共衛(wèi)生考核、統一新農合政策實施、統一業(yè)務管理為主要內容的管理體制。(充實一些具體措施內容，可添加，*月組織培訓;藥品配送的方法措施)

2、積極探索多種形式的縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務一體化管理模式。鼓勵不同規(guī)模、不同級別的醫(yī)院之間積極探索以資本、技術、管理為紐帶，通過整體托管、重組、聯合辦醫(yī)、團隊幫扶、城鄉(xiāng)對口支援、區(qū)域協同醫(yī)療、組建醫(yī)院管理集團、醫(yī)療聯合體等多種形式的縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務一體化管理的有效形式。(充實一些具體措施內容，可添加**醫(yī)院與**醫(yī)院結對子，與**外地醫(yī)院建立幫扶關系、合作關系等等)

二、加強縣級醫(yī)院管理

1、充分發(fā)揮縣級醫(yī)院的城鄉(xiāng)紐帶作用和縣域龍頭作用，推動城鄉(xiāng)醫(yī)院人才、技術、管理縱向流動的制度化、穩(wěn)定化，加強縣鄉(xiāng)村區(qū)域醫(yī)療服務網絡建設和協調，促進縱向管理的機制創(chuàng)新，使縣級醫(yī)院與城市大醫(yī)院對接，向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構輻射，建立完善縣鄉(xiāng)村一體、上下聯動機制，提高醫(yī)療服務體系的整體效率。

2、建立縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務一體化的信息支持機制。充分利用信息網絡平臺，建立統一管理、縣鄉(xiāng)村互通互聯的醫(yī)療衛(wèi)生管理信息網絡平臺，為實現縣鄉(xiāng)村一體化管理提供技術支撐。推動建立以電子病歷和居民健康檔案為基礎的醫(yī)院信息系統和區(qū)域衛(wèi)生信息系統。從分級分工、科學合理的醫(yī)療服務體系和居民在醫(yī)療服務體系中的合理就診流程出發(fā)，統籌規(guī)劃建設區(qū)域衛(wèi)生信息網絡平臺。加強公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化溝通，建立互聯、互通的信息網絡，及時溝通患者診療信息，運用信息化、網絡化手段，方便雙向轉診。充分運用已經建成的遠程會診系統，開展遠程病理診斷和遠程疑難重癥會診等服務，實現城市優(yōu)質資源與縣級醫(yī)院的互補和相互支持，充分發(fā)揮優(yōu)質醫(yī)療資源的輻射作用。鼓勵有條件的縣區(qū)試行患者診療信息“一卡通”和縣、鄉(xiāng)遠程會診，實現縣域居民健康檔案信息資料的有效利用。

三、強化監(jiān)督檢查

1、確保藥品采購安全。把好藥品準入關。

2、嚴格依法依規(guī)采購，規(guī)范采購行為。

3、加強對轄區(qū)內醫(yī)療藥品的監(jiān)督檢查，嚴格執(zhí)行相關規(guī)定，實行責任追究制。

4、加強對基層機構的巡查，加強對薄弱環(huán)節(jié)的重點督導。

四、加強科室管理工作

1、制訂年度計劃，每半年和年底做好總結，保證工作落到實處。

2、每月按時填寫工作記錄本及相關臺賬記錄本，對 存在問題要有明確的整改措施。