前言:想要寫(xiě)出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇去急診科實(shí)習(xí)后自我范文,相信會(huì)為您的寫(xiě)作帶來(lái)幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫(xiě)作思路和靈感。
關(guān)鍵詞:N0級(jí)護(hù)士;導(dǎo)師制;培養(yǎng);評(píng)價(jià)
1 培養(yǎng)條件
導(dǎo)師要求具有護(hù)師以上職稱(chēng),急診4年及以上工作經(jīng)驗(yàn),熱愛(ài)本職工作,責(zé)任心強(qiáng),有奉獻(xiàn)精神[3],有實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生帶教經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)士能級(jí)(原則上為N3級(jí)以上)、平時(shí)工作能力、帶教質(zhì)量確定導(dǎo)師人選,并與N0級(jí)護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一組合。導(dǎo)師在思想、學(xué)習(xí)、工作、生活等諸方面對(duì)新護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo),科室在績(jī)效分配上,給予導(dǎo)師適當(dāng)?shù)膶?dǎo)師津貼[1]。
導(dǎo)師在與N0級(jí)護(hù)士組合搭配后,對(duì)N0級(jí)護(hù)士進(jìn)行1年的跟蹤培養(yǎng)。新護(hù)士根據(jù)本科室《新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃》及護(hù)理部制定的相關(guān)考核計(jì)劃要求,每月進(jìn)行理論、操作培訓(xùn),并參加護(hù)理部和科室組織的考核。
2 管理與培養(yǎng)方式
上崗前6w,N0級(jí)護(hù)士跟導(dǎo)師上班,熟悉各班次工作職責(zé)、工作流程、工作目標(biāo)以及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。采用手把手帶教,以及"導(dǎo)師示范、導(dǎo)師監(jiān)督、護(hù)士獨(dú)立操作"的三步帶教方法,循序漸進(jìn)培養(yǎng)N0級(jí)護(hù)士工作能力。
3個(gè)月之內(nèi),對(duì)N0級(jí)護(hù)士進(jìn)行單獨(dú)排班以適應(yīng)工作崗位。在單獨(dú)排班期間,主要安排跟帶教導(dǎo)師搭班,遇到問(wèn)題及時(shí)向?qū)熣?qǐng)教,導(dǎo)師對(duì)其工作進(jìn)行進(jìn)一步指導(dǎo)、規(guī)范操作[2]。
3個(gè)月后,根據(jù)N0級(jí)護(hù)士能否勝任急診科基礎(chǔ)工作崗位,決定是否開(kāi)始給予獎(jiǎng)金分配。如不能勝任,則繼續(xù)與導(dǎo)師搭班,并限定單獨(dú)排班期限,直至勝任為止;如可以勝任工作崗位,單獨(dú)排班,與科室其他人員搭班,新老搭配,在工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,不斷完善自我。導(dǎo)師不定時(shí)聽(tīng)取其他同事反饋,跟蹤了解所帶教護(hù)士的工作情況,及時(shí)采取幫扶措施,落實(shí)并改進(jìn)。
培養(yǎng)滿(mǎn)1年,要求N0級(jí)護(hù)士進(jìn)行自我總結(jié)評(píng)價(jià);各導(dǎo)師對(duì)所帶教護(hù)士進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià);護(hù)理部和科室對(duì)護(hù)士進(jìn)行總體考核,合格后方可結(jié)束帶教。
3 培養(yǎng)內(nèi)容與方向
3.1護(hù)理工作制度 N0級(jí)護(hù)士在來(lái)到新的崗位時(shí),首先應(yīng)在導(dǎo)師的帶教下主動(dòng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技術(shù)。工作時(shí)多記錄筆記,工作之余再進(jìn)行消化,舉一反三,不斷積累,養(yǎng)成良好的工作和學(xué)習(xí)習(xí)慣,培養(yǎng)正確的價(jià)值觀和事業(yè)觀。
護(hù)理工作制度的培訓(xùn)應(yīng)在入科后盡早進(jìn)行,為接下來(lái)的整體全程培訓(xùn)打下堅(jiān)實(shí)而穩(wěn)定的基礎(chǔ)。
導(dǎo)師應(yīng)在帶教初期,指導(dǎo)新護(hù)士牢記護(hù)理核心制度,將無(wú)菌技術(shù)原則和查對(duì)制度貫穿始終,熟練掌握各種突況應(yīng)急流程。另外,以各種規(guī)章制度、工作規(guī)范作為準(zhǔn)則約束N0級(jí)護(hù)士,可使她們今早完成從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變,更加嚴(yán)格要求自己,完善自我。
3.2專(zhuān)業(yè)理論知識(shí) 扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)是一切護(hù)理工作的基礎(chǔ)。根據(jù)《新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃》安排,每月進(jìn)行理論培訓(xùn)并集中考核,主要內(nèi)容為《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》、《急危重癥護(hù)理學(xué)》、《急診科疾病護(hù)理常規(guī)》、《急診科各班職責(zé)》、各種急癥的《急診搶救流程》等。
除了導(dǎo)師對(duì)N0級(jí)護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一指導(dǎo)外,科室應(yīng)定期組織導(dǎo)師交流經(jīng)驗(yàn),并根據(jù)導(dǎo)師專(zhuān)長(zhǎng)和N0級(jí)護(hù)士共同的薄弱環(huán)節(jié),安排新護(hù)士集體小講課、專(zhuān)題座談等。同時(shí)N0級(jí)護(hù)士還應(yīng)積極參加科室護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),病例討論,教學(xué)查房,危重患者查房等,提高自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
3.3臨床操作技能和急診搶救技能 帶教前期,導(dǎo)師應(yīng)指導(dǎo)N0級(jí)護(hù)士加強(qiáng)護(hù)理常用操作如靜脈輸液、靜脈采血、肌肉注射、皮試等的練習(xí),掌握急診科常用搶救技術(shù)如電動(dòng)洗胃術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)、簡(jiǎn)易呼吸器使用、氣管插管配合等,監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、微量泵等使用。帶教中后期,導(dǎo)師應(yīng)鼓勵(lì)新護(hù)士積極參與急診搶救工作,指導(dǎo)其不斷鞏固所學(xué)的各種搶救技能和其他必備操作技能。只有有了硬實(shí)力,才能在各種應(yīng)急事件和搶救過(guò)程中得心應(yīng)手,游刃有余,才能不斷提高搶救成功率,挽救更多患者的生命。
3.4觀察判斷能力 急診患者的病情經(jīng)常在轉(zhuǎn)眼間惡化,甚至喪失生命,病情觀察便顯得格外重要。因此,作為一名急診科護(hù)士,不斷要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),過(guò)硬的操作技能,還應(yīng)具備敏銳的洞察力、迅捷的反應(yīng)力、獨(dú)立的處理能力和強(qiáng)大的預(yù)見(jiàn)性。然而對(duì)于新護(hù)士的培養(yǎng),這些能力不是朝夕擁有的,導(dǎo)師需要耐心帶教、傳授經(jīng)驗(yàn)、認(rèn)真指導(dǎo),以各種危重癥理論知識(shí)為基礎(chǔ),在臨床工作中幫助她們不斷積累經(jīng)驗(yàn),汲取教訓(xùn),并養(yǎng)成良好的細(xì)心觀察病情的習(xí)慣。
3.5心理素質(zhì) 首先,新護(hù)士對(duì)于急診科環(huán)境應(yīng)該有所準(zhǔn)備。外傷出血和死亡都是急診科最常見(jiàn)的事情,但往往也是新護(hù)士最畏懼和不敢正視的。導(dǎo)師應(yīng)幫助新護(hù)士在心理上不斷超越自我,努力去適應(yīng)急診科的一切復(fù)雜環(huán)境。
另外,導(dǎo)師應(yīng)根據(jù)新護(hù)士的實(shí)際情況,讓她們?cè)缙讵?dú)立去應(yīng)對(duì)各種急癥和其他危急情況。"置之死地而后生",讓他們?cè)讵?dú)立面對(duì)各種問(wèn)題時(shí),逐漸由緊張轉(zhuǎn)變?yōu)槔潇o,由急躁轉(zhuǎn)變?yōu)槌林?,由不知所措轉(zhuǎn)變?yōu)橛袟l不紊,讓他們?cè)讵?dú)立面對(duì)各種應(yīng)急情況時(shí),學(xué)會(huì)獨(dú)立思考,然后靈活應(yīng)變,最后處變不驚。
3.6個(gè)性培養(yǎng) 導(dǎo)師可根據(jù)個(gè)人所帶新護(hù)士的性格特點(diǎn),個(gè)人愛(ài)好進(jìn)行針對(duì)性培養(yǎng),發(fā)掘其特長(zhǎng),擴(kuò)大其優(yōu)點(diǎn),開(kāi)發(fā)其創(chuàng)新思維能力[4],使他們能夠在科室充分展示自己的才華,為科室的發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。
4 評(píng)價(jià)方式
4.1理論考核 入科1個(gè)月開(kāi)始每月進(jìn)行科內(nèi)理論考核及護(hù)理部組織的理論考核,科室考核不合格者,扣導(dǎo)師獎(jiǎng)金以示懲戒,下月參加補(bǔ)考;護(hù)理部考核累計(jì)三次不合格者,重新考核1年直至合格為止。
4.2操作考核 入科1個(gè)月開(kāi)始每月進(jìn)行科內(nèi)操作考核及護(hù)理部組織的操作考核,科內(nèi)考核為每月三項(xiàng)操作,隨機(jī)抽簽一項(xiàng)進(jìn)行考核,要求每項(xiàng)操作必須過(guò)關(guān)。
4.3平時(shí)評(píng)價(jià) 導(dǎo)師定期與護(hù)士長(zhǎng)溝通,全程匯報(bào)帶教情況并簡(jiǎn)單評(píng)價(jià)。護(hù)士長(zhǎng)不定期向科內(nèi)其他護(hù)士了解新護(hù)士的工作情況,記錄評(píng)價(jià)結(jié)果。
4.4自我評(píng)價(jià) 新護(hù)士在培養(yǎng)期間應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行自我評(píng)價(jià),1年期滿(mǎn)以PPT形式在科室會(huì)議時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),分享心得。
5 討論與小結(jié)
通過(guò)導(dǎo)師制帶教培養(yǎng)新護(hù)士,不但使N0級(jí)護(hù)士更快的適應(yīng)了新的環(huán)境角色,也更加規(guī)范了他們的工作和學(xué)習(xí)習(xí)慣,增強(qiáng)了他們的團(tuán)隊(duì)意識(shí),大大加速了她們的成長(zhǎng)。在一對(duì)一的帶教過(guò)程中,N0級(jí)護(hù)士在工作時(shí)遇到的問(wèn)題,能及時(shí)請(qǐng)教并及時(shí)得到有效幫助和回應(yīng),一方面提高了她們的操作熟練程度,提高了實(shí)際操作能力,另一方面也使她們的心理素質(zhì)得到了較好的鍛煉[2]。這樣的帶教培養(yǎng)模式,具有針對(duì)性和方向性,避免了傳統(tǒng)帶教的盲目性和隨意性[1]。
總之,導(dǎo)師制帶教在分擔(dān)了護(hù)士長(zhǎng)管理方面壓力的同時(shí),還有效幫助了護(hù)士長(zhǎng)對(duì)N0級(jí)護(hù)士的準(zhǔn)確了解和評(píng)價(jià)。導(dǎo)師制帶教加速了N0級(jí)護(hù)士培養(yǎng)進(jìn)程,提高了N0級(jí)護(hù)士工作質(zhì)量,保障了護(hù)理安全,值得進(jìn)一步探討、應(yīng)用和推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]溫曉平.新上崗護(hù)理人員分層次規(guī)范化培訓(xùn)的探討[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,06:78-79.
[2]李英淑,金彩霞.淺談導(dǎo)師帶教制在低年資護(hù)士培養(yǎng)中的作用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,03:444-445.
人的生命之所以頑強(qiáng),是得已歷經(jīng)風(fēng)露,磨難,而依然完好無(wú)損,享受陽(yáng)光。可生命中那些不完美的缺陷,往往它會(huì)成為生命中的一道獨(dú)特的風(fēng)景!下面是小編為大家整理的實(shí)習(xí)生出科自我鑒定,希望對(duì)您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學(xué)習(xí)!
實(shí)習(xí)生出科自我鑒定1
自20__年5月參加實(shí)習(xí)以來(lái),一轉(zhuǎn)眼,我在四川大學(xué)華西第四醫(yī)院檢驗(yàn)科十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束,回顧自己在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿(mǎn)載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜,第一次學(xué)會(huì)操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的快樂(lè),還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無(wú)私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動(dòng)?,F(xiàn)在,我即將要離開(kāi)這個(gè)第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開(kāi)是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會(huì)價(jià)值,我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我銘記一生。
在實(shí)習(xí)期間,我拓寬了視野,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),而更多的是希望自己在工作中積累各方面的經(jīng)驗(yàn),為將來(lái)自己獨(dú)立中作做準(zhǔn)備。在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書(shū)本上沒(méi)有的知識(shí),增加社會(huì)實(shí)踐能力,在實(shí)踐中來(lái)檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí),盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為,書(shū)本上的知識(shí)根本用不上,但是,具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢
業(yè)證,而是為了獲取知識(shí),獲取工作技能,換句話(huà)說(shuō),在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要,通過(guò)學(xué)習(xí)保證能夠完成將來(lái)的工作,為社會(huì)作出貢獻(xiàn),然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會(huì),必然會(huì)有很大的落差,特別是醫(yī)學(xué)這一相對(duì)而言特殊的行業(yè),理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。因此,能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來(lái)作為緩沖,對(duì)我而言是一件幸事,通過(guò)實(shí)習(xí)工作
了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
記得剛剛?cè)?shí)習(xí)的時(shí)候,只能傻傻地站在那里看著老師忙來(lái)忙去,連個(gè)忙都幫不上,不過(guò)在老師的教導(dǎo)下我們漸漸學(xué)會(huì)使用各種儀器,熟悉整個(gè)操作流程,后來(lái)就基本上就自己開(kāi)始找事情干,遇到不懂的再向老師請(qǐng)教,一天天就這么過(guò)來(lái),我們也在一天天的工作中慢慢積累知識(shí)。在采血室、生化室、臨檢室、輸血科、免疫室、微生物室6個(gè)科室的輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)過(guò)程中,遇到了很多和藹和嚴(yán)厲的老師,在他們的諄諄教導(dǎo)下我不斷進(jìn)步,可以說(shuō)這次實(shí)習(xí)把原來(lái)課本上的很多知識(shí)都運(yùn)用到了實(shí)際操作中,但也學(xué)到了很多書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí),同時(shí)也加深了在在實(shí)際工作中需要注意的細(xì)節(jié):質(zhì)控管理、sop文件制作、抽血質(zhì)量、血涂片制備及染色、微生物培養(yǎng)及鑒定、elisa加樣、各種全自動(dòng)儀器的操作等等。在幫助老師做實(shí)驗(yàn)的同時(shí),老師也會(huì)給我們講解知識(shí)點(diǎn),在學(xué)習(xí)到新知識(shí)的同時(shí)也鞏固了原來(lái)學(xué)過(guò)的內(nèi)容,還有的老師會(huì)抽空給我們講解各種儀器的工作原理,讓我們對(duì)各種儀器有一個(gè)初步的了解和認(rèn)識(shí)。在對(duì)各個(gè)科室的了解之后我們進(jìn)一步的強(qiáng)化、熟練各個(gè)科室所學(xué)習(xí)的技能,在實(shí)習(xí)過(guò)程中遇到不懂的東西,在通過(guò)自己查資料和咨詢(xún)老師都迎刃而解。
檢驗(yàn)是一門(mén)需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專(zhuān)業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,但是真正進(jìn)入科室后,感觸又更深了。相對(duì)于醫(yī)院其它科室而言,檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,責(zé)任重大,我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,我謹(jǐn)記著認(rèn)真、仔細(xì)四字,對(duì)于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理,不出差錯(cuò)。因?yàn)槲抑?,這不僅是為將來(lái)養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對(duì)病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對(duì)于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我獲益匪淺,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無(wú)法用言語(yǔ)簡(jiǎn)單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝四川大學(xué)華西第四醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的老師們對(duì)我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上將來(lái)的工作崗位!
實(shí)習(xí)生出科自我鑒定2
消毒供應(yīng)室:在供應(yīng)室實(shí)習(xí)期間,我能認(rèn)真遵守科室的規(guī)章制度,不遲到早退,尊敬老師,關(guān)系和睦融洽,工作積極主動(dòng),嚴(yán)格執(zhí)行“三查”、“七對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。在護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師的的指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)_天在的實(shí)習(xí),熟練掌握了縫合包、人流包、各種手術(shù)包、儲(chǔ)槽、手術(shù)衣、等多種器械和無(wú)菌用品的清洗消毒。在老師的辛勤教導(dǎo)下,我基本掌握了供應(yīng)室各項(xiàng)工作流程及要點(diǎn),學(xué)會(huì)了操作各種儀器設(shè)備。能夠獨(dú)立完成各種物品,器械,包裹的清潔、消毒和無(wú)菌處理,還學(xué)會(huì)了制作無(wú)菌棉簽、無(wú)菌凡士林油紗條、無(wú)菌棉球、無(wú)菌紗布等。,對(duì)各科送來(lái)及取回的包裹認(rèn)真登記,未發(fā)生任何差錯(cuò)。實(shí)習(xí)期間,我工作積極主動(dòng),仔細(xì)認(rèn)真,圓滿(mǎn)完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。
五官科:五官科是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。在此科期間,我不遲到早退,尊敬老師,關(guān)系和睦融洽,工作積極主動(dòng),在五官科實(shí)習(xí)的三周里,我學(xué)會(huì)了很多,也認(rèn)識(shí)了很多朋友,在帶教老師認(rèn)真而細(xì)心的教導(dǎo)下,我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護(hù)理,學(xué)會(huì)了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。
急診科:個(gè)人自我鑒定:本人在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)態(tài)度端正,實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確,工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無(wú)菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專(zhuān)業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作、維護(hù)。基本掌握了急診科常見(jiàn)病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。
內(nèi)科:在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),能正確處理護(hù)患關(guān)系。熟練掌握了內(nèi)科常用護(hù)理技術(shù)操作,包括采集動(dòng)脈與血?dú)夥治?、心臟電復(fù)律、引流、呼吸機(jī)的使用以及心電圖、心電監(jiān)護(hù)儀的操作及常見(jiàn)心律失常鑒別。這段日子,雖然時(shí)間不長(zhǎng),但是我接觸到了很多以前不了解的專(zhuān)科知識(shí)和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如氧氣的應(yīng)用,以及搶救車(chē)的五定等。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一個(gè)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)xxx步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話(huà)說(shuō),病人就是老師。希望下一站,一切順利。
外科:
本人在外科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下,熟悉掌握了外科無(wú)菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見(jiàn)器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見(jiàn)的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問(wèn)題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí),提高自己的能力。
兒科:
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷鑒定學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
婦科:
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。基本掌握常見(jiàn)病的護(hù)理常規(guī)及陰道分娩,產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽(tīng)診胎心音,骨盆外測(cè)量,陰道沖洗,灌腸等等。
手術(shù)室:短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,通過(guò)各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無(wú)菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
從術(shù)前對(duì)病人的訪問(wèn)開(kāi)始,到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來(lái)說(shuō),每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
通過(guò)在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
實(shí)習(xí)生出科自我鑒定3
這是我邁出社會(huì)的第一步實(shí)習(xí)期即將要結(jié)束了,時(shí)間過(guò)得真快,實(shí)習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為能力,邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定。
8月份我到了賀州市人民醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求,我分別到了外(腦、普、骨)科、內(nèi)(神經(jīng)、心血管、消化)科、輔助(心電圖、_線)科室......等科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間,
【關(guān)鍵詞】男護(hù)生 臨床實(shí)習(xí) 教學(xué)探討
中國(guó)分類(lèi)號(hào):R192文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)號(hào):B 文章編號(hào):1005-0515(2010)10-324-02
社會(huì)的飛速發(fā)展推動(dòng)了醫(yī)療服務(wù)水平的進(jìn)步,人們對(duì)診療過(guò)程的期望值隨之提升,對(duì)護(hù)理工作的要求也越來(lái)越高。近年來(lái),一個(gè)新興職業(yè)――“男護(hù)理”正在興起,從起初感到新鮮到現(xiàn)在習(xí)以為常,人們已經(jīng)能夠理性的看待這一現(xiàn)象。隨之而來(lái)的是人們對(duì)這一群體職業(yè)素養(yǎng)的關(guān)注和期待,然而在男護(hù)生臨床實(shí)習(xí)階段就開(kāi)始遭遇理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾碰撞,傳統(tǒng)觀統(tǒng)、社會(huì)偏見(jiàn)、專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)等因素的影響給男護(hù)生臨床實(shí)習(xí)生造成心理壓力,甚至厭倦學(xué)習(xí),放棄護(hù)理工作。因此,為了更好的幫助男護(hù)生擺正思想,保證臨床實(shí)習(xí)順利進(jìn)行,并走向護(hù)理崗位,我們針對(duì)男護(hù)生臨床實(shí)習(xí)存在的問(wèn)題進(jìn)行收集、分析和總結(jié),并探討對(duì)策。
1 對(duì)象與方法
1.1調(diào)查對(duì)象 2008-2010年期間在我科臨床實(shí)習(xí)的男護(hù)生,共30名,平均年齡(23±2)歲,學(xué)制均為4年。實(shí)習(xí)前兩周安排醫(yī)療實(shí)習(xí),平均實(shí)習(xí)(40±2)周,實(shí)習(xí)主要科室:內(nèi)科、外科、婦科、兒科、急診科、手術(shù)麻醉科,調(diào)查時(shí)均已完成臨床實(shí)習(xí)。
1.2方法 問(wèn)卷為自行設(shè)計(jì),通過(guò)進(jìn)行座談交流,直接發(fā)放給男護(hù)生,當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)后收回。共發(fā)放問(wèn)卷30份,回收30份,有效回收率100%。用SPSS軟件進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì)處理。
2 結(jié)果分析
2.1影響男護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的主要因素
2.1.1適應(yīng)性差,對(duì)本專(zhuān)業(yè)缺乏了解、存在偏見(jiàn)。男護(hù)生存在許多壓力,包括生活家庭上的一些諸多煩惱,例如有異樣的目光、找對(duì)象困難、事業(yè)發(fā)展渺茫,這些都會(huì)影響男護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)[1]。本組調(diào)查59.20%男護(hù)生選擇護(hù)理這個(gè)職業(yè)并不是自愿的,其中49.23%是父母安排為了以后好就業(yè),19.17%是高考不理想被調(diào)配到護(hù)理職業(yè),31.60%沒(méi)有弄清楚護(hù)理這個(gè)職業(yè)的本質(zhì)是做什么的。
2.1.2理論知識(shí)不扎實(shí)、缺乏綜合分析的能力。由于護(hù)理職業(yè)的選擇并非多數(shù)男護(hù)生的理想,所以在學(xué)校學(xué)習(xí)理論階段就有抵觸的情緒存在,一旦踏入臨床實(shí)習(xí)階段就會(huì)和臨床的操作技術(shù)脫節(jié)[2]。而且,護(hù)理是一個(gè)需要細(xì)心、體貼、服務(wù)周到的職業(yè),對(duì)于男性來(lái)說(shuō),他們并不占優(yōu)勢(shì)。操作粗魯、語(yǔ)言強(qiáng)硬,不善于去觀察服務(wù)對(duì)象,不善于更好與患者及家屬溝通等,以至于初涉臨床的男護(hù)生當(dāng)面對(duì)繁瑣的工作、繁忙的任務(wù)、挑剔的病人時(shí),感到無(wú)所適從,從而產(chǎn)生厭倦、逃避的心理。
2.1.3外在社會(huì)環(huán)境對(duì)男護(hù)生的影響大。“白衣天使”是人們對(duì)護(hù)士的一個(gè)美麗稱(chēng)呼,但一般是指女護(hù)士。而對(duì)于男性從事護(hù)理職業(yè)的,許多人還存在偏見(jiàn),有觀望的態(tài)度,有少數(shù)還存在歧視、否定。有些病人對(duì)男護(hù)感到陌生、害怕,不愿意讓男護(hù)進(jìn)行護(hù)理操作,或者有一些嘲笑的語(yǔ)調(diào)在里面,使男護(hù)感到尷尬、自卑,這導(dǎo)致男護(hù)更不愿與病人有更多的交流[3]。從醫(yī)院層面來(lái)看,也沒(méi)有考慮到男護(hù)生的需求。例如:男護(hù)生大多數(shù)都是穿的醫(yī)生的工作服,也沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的更衣室、值班室等,這些都對(duì)男護(hù)生的成長(zhǎng)不利。
2.2影響臨床帶教老師因素
2.2.1臨床帶教管理方面 由于我院是一所大型綜合型三甲醫(yī)院,每年接受護(hù)理實(shí)習(xí)生很多,教學(xué)任務(wù)較重、臨床科室輪轉(zhuǎn)也較快,因此可能存在安排不合理、考慮不周全的情況,這給臨床教學(xué)管理工作增添了很大的難度。
2.2.2臨床帶教老師方面 由于護(hù)理工作者大多為女性,臨床帶教老師對(duì)男護(hù)生還存在障礙,大多數(shù)老師不能開(kāi)懷暢談,羞于表露。在學(xué)歷上,護(hù)理事業(yè)起步較晚,發(fā)展受很多條件的限制,現(xiàn)在臨床一線的護(hù)理工作人員大多為專(zhuān)科文憑,少數(shù)為本科文憑。缺乏對(duì)護(hù)理新知識(shí)、新技術(shù)、新理念的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí),知識(shí)老化、觀念陳舊、綜合能力欠佳。在臨床工作上,工作量過(guò)于繁重。同時(shí),護(hù)理編制少,為了不影響臨床工作,甚至忽視了帶教任務(wù)和對(duì)男護(hù)生思想情況觀察[4]。
3 對(duì)策
3.1培養(yǎng)男護(hù)生對(duì)護(hù)理工作正確的認(rèn)識(shí)和理解
首先,必須樹(shù)立榜樣教學(xué),以南丁格爾精神去感染他們,要讓他們了解護(hù)理的神圣使命感,知道自己要做什么,需要做什么,怎樣去做好它。在臨床實(shí)習(xí)中,培養(yǎng)他們的一種無(wú)私奉獻(xiàn)的高尚情操,看到護(hù)理職業(yè)偉大的一面。
3.2要利用男護(hù)生的優(yōu)勢(shì),改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式
結(jié)合男護(hù)生的自身優(yōu)勢(shì),改變傳統(tǒng)教學(xué)方式,有針對(duì)性、有目的性的進(jìn)行帶教,提高教學(xué)質(zhì)量。例如,讓男護(hù)生更多的去掌握一些如自動(dòng)化辦公、復(fù)雜醫(yī)療設(shè)備的操作等知識(shí),以及參與一些需要較強(qiáng)邏輯思維的疾病探討。在臨床實(shí)踐中,針對(duì)男護(hù)生更缺乏實(shí)踐操作能力,我們應(yīng)該多給予機(jī)會(huì)。當(dāng)做好時(shí)給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì),當(dāng)出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)要掌握方式方法,避免在患者和家屬面前直接的批評(píng)他。在讓他知道自己錯(cuò)了的,同時(shí)鼓勵(lì)他們和老師的操作進(jìn)行對(duì)比,督促加強(qiáng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),引導(dǎo)他們把所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合起來(lái)[5]。還要培養(yǎng)他們善于觀察、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,使他們真正的融入護(hù)理這個(gè)角色里去。
2.3 配備男護(hù)生所需要的生活必備品
不管在學(xué)?;蛘哚t(yī)院,都應(yīng)該給予男護(hù)生們一定的生活必備品。例如,職業(yè)服的設(shè)計(jì),在醫(yī)院病區(qū)內(nèi)開(kāi)設(shè)男護(hù)生值班室、更衣室,根據(jù)男護(hù)生的需要配備相應(yīng)的一些生活物品,避免與女護(hù)士們間產(chǎn)生尷尬,使他們有自己的生活空間,讓其感受到家的溫暖。
2.4加強(qiáng)臨床帶教管理制度
首先,應(yīng)該健全有效科學(xué)的管理平臺(tái),由高到低一層層的落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,并及時(shí)的根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整。二是定期召開(kāi)分析座談會(huì),把各科室相關(guān)的一些情況進(jìn)行分析,并幫助解決。三是對(duì)帶教老師進(jìn)行嚴(yán)格的定期考核制度。
2.5加強(qiáng)帶教老師的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)
跟隨社會(huì)的發(fā)展腳步掌握護(hù)理前沿動(dòng)態(tài),靈活運(yùn)用于臨床帶教工作中。掌握男護(hù)生處于不同階段的心理狀況,給予心理上、工作上的關(guān)懷,讓他們有歸宿感。要有自我提升的意識(shí),除了本專(zhuān)業(yè)有所提高外,在英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)和心理學(xué)方面都應(yīng)該有所提高。例如,打破傳統(tǒng)方式進(jìn)行英語(yǔ)教學(xué),利用多媒體等信息技術(shù)進(jìn)行生動(dòng)授課等。
總之,現(xiàn)在我們的護(hù)理隊(duì)伍男性人員并不多,更需要社會(huì)給予更好的宣傳和鼓勵(lì),進(jìn)一步的提高男護(hù)生在醫(yī)院的地位,發(fā)展自己的優(yōu)勢(shì)。在學(xué)校里和實(shí)習(xí)階段要培養(yǎng)好他們良好的職業(yè)素質(zhì),要樂(lè)觀、開(kāi)朗的去從事這個(gè)職業(yè),使他們?cè)谂R床第一線中能夠發(fā)揮特有的作用。
參考文獻(xiàn)
[1]牟召霞,張玉珍 等. 臨床帶教中護(hù)生存在的問(wèn)題及對(duì)策[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志,2007,7(26):6384.
[2]郎紅娟,方雪娟 等.淺析男護(hù)生臨床帶教中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J]. 西北醫(yī)學(xué)教育,2007,15(3):529-530.
[3]杜雪蓮,盧陳聰. 男護(hù)士實(shí)習(xí)期間存在問(wèn)題分析及臨床帶教技巧[J]. 河南外科學(xué)雜志,2009,15(4):15-16.
急診醫(yī)學(xué)(emergencymedicine)是應(yīng)社會(huì)需要和醫(yī)學(xué)發(fā)展而產(chǎn)生的一門(mén)新興的、跨專(zhuān)業(yè)的、跨學(xué)科的邊緣學(xué)科,是研究和處理各種急性疾病、各種疾病的急危重階段的臨床醫(yī)學(xué),它涵蓋了各臨床科室的急癥、危重病、危重癥監(jiān)護(hù)、院外各種突發(fā)事件的緊急醫(yī)療救護(hù)、災(zāi)害和災(zāi)難醫(yī)學(xué)、創(chuàng)傷及中毒醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)管理等。急診醫(yī)學(xué)具有全科醫(yī)學(xué)的性質(zhì),涵蓋臨床各科的基本知識(shí)和基本技能,實(shí)踐技能要求較高,專(zhuān)長(zhǎng)于急、危、重癥以及應(yīng)急能力方面[2]。一個(gè)合格的急診醫(yī)生不但要有廣博的醫(yī)學(xué)知識(shí)和扎實(shí)的急救技能,還必須具備一定的社會(huì)關(guān)系學(xué)、心理學(xué)和法律知識(shí)。因此,急診醫(yī)學(xué)教育必須適應(yīng)急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展,突出急、危、全的特點(diǎn),著重培養(yǎng)急救理念,同時(shí)兼顧人文、社會(huì)心理學(xué)和法律知識(shí)的培訓(xùn)。急診醫(yī)學(xué)科不但要承擔(dān)繁重的臨床救治工作,還肩負(fù)著教學(xué)與科研的重要任務(wù)。教學(xué)的對(duì)象主要包括輪轉(zhuǎn)的臨床各專(zhuān)科醫(yī)師、急診住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師以及各級(jí)實(shí)習(xí)醫(yī)師。由于他們知識(shí)水平不一,臨床經(jīng)驗(yàn)及社會(huì)背景不同,以致在基礎(chǔ)理論和臨床技能方面均表現(xiàn)出參差不齊。剛進(jìn)臨床的醫(yī)師求之欲望強(qiáng),動(dòng)手積極性高,但缺乏理論與實(shí)踐相結(jié)合的足夠訓(xùn)練;而部分具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師,則因知識(shí)更新滯后,陋習(xí)纏身,臨床工作往往力不從心。因此,要達(dá)到良好的教學(xué)效果,培養(yǎng)均齊化的急診臨床醫(yī)師,就必須設(shè)立專(zhuān)職的帶教老師因材施教,根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化培養(yǎng)方案。既往的教學(xué)常注重臨床技能與操作方面的教育,而忽略了人文關(guān)懷方面的引導(dǎo)。由于急診患者大多罹患病癥而表現(xiàn)出痛苦、焦慮、不安、恐懼甚至精神異常,家屬也有不同程度的焦躁甚至言行失控;此外,急診醫(yī)學(xué)科還常面對(duì)患者的“生、傷、死”,患者、家屬甚至部分醫(yī)護(hù)人員面對(duì)“生死抉擇”、“生離死別”時(shí),往往情緒失控、茫然無(wú)助,在這樣特殊教學(xué)氛圍中,醫(yī)學(xué)人文教育就顯得很有必要。而作為醫(yī)學(xué)人文教育的一部分,常被忽略的生死觀教育顯得更加突出而重要。
2生死觀教育在急診醫(yī)學(xué)中的重要性
2.1生死觀教育可以提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)學(xué)人文精神
醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷是指在醫(yī)護(hù)過(guò)程中除了為患者提供必需的診療技術(shù)服務(wù)之外,還要為患者提供精神的、文化的、情感服務(wù),以滿(mǎn)足患者的健康需求[3]。患者就診時(shí),往往承受著病痛的折磨,對(duì)傷痛往往顧慮重重,在診療過(guò)程中,醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的重要性不亞于醫(yī)療技術(shù)的服務(wù)。但在實(shí)際工作中,部分醫(yī)務(wù)人員不重視與病患的溝通交流,甚至過(guò)分考慮經(jīng)濟(jì)效益,醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷往往被忽略。尤其是在當(dāng)今醫(yī)療領(lǐng)域市場(chǎng)化導(dǎo)向非常嚴(yán)重的情況下,患者往往被醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員當(dāng)做“肉體物質(zhì)”或“機(jī)器”,出現(xiàn)“重病輕人、重利輕義、重親輕疏”的現(xiàn)象。在診治過(guò)程中,往往不注重溝通交流,甚至出現(xiàn)未看病人,僅憑檢查結(jié)果來(lái)判斷、治療的現(xiàn)象。醫(yī)生和患者之間只有經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系和權(quán)責(zé)明確的醫(yī)療關(guān)系,醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷幾乎缺失。在這種關(guān)系下,醫(yī)院和醫(yī)生缺乏對(duì)患者醫(yī)療權(quán)利和生命、人格的尊重,“以患者為中心”就成為一句空話(huà)。因此,要切實(shí)培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷精神,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行補(bǔ)課教育,尤其是通過(guò)生死觀教育,使他們將“生命價(jià)值論”、“生命神圣論”等觀念根植于心底;教育和引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員對(duì)生命的重視和理解,充分認(rèn)識(shí)到患者首先是人,是有生命尊嚴(yán)和價(jià)值的人,而不僅僅看到疾病本身,從而真正踐行“以患者為中心”的工作作風(fēng)。另一方面,醫(yī)護(hù)工作者尤其是急診醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)工作者,要面對(duì)患者的“生、傷、死”,其中“死亡”是常有的事,如此頻繁和近距離的接近“死亡”是任何職業(yè)的工作者都無(wú)法相比的。可以說(shuō),醫(yī)務(wù)工作者既是人生開(kāi)始的第一個(gè)見(jiàn)證者,也是人生結(jié)束的最后一個(gè)送別者;他們?cè)谥委熀妥o(hù)理臨終患者中,一方面要自身樹(shù)立科學(xué)、健康的死亡觀,克服對(duì)死亡的恐懼;另一方面也要有意識(shí)的克服不利于臨終患者的不恰當(dāng)態(tài)度和行為,同時(shí)還要給予臨終患者提供生理、心理、社會(huì)等全方位照護(hù),并對(duì)家屬進(jìn)行悲傷輔導(dǎo)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行生死觀教育的目的,就是讓他們對(duì)死亡的本質(zhì)有正確的認(rèn)識(shí),樹(shù)立健康、科學(xué)的生命觀和死亡觀,同時(shí)掌握調(diào)適處理死亡事件的知識(shí)和技能,成為臨終患者的照護(hù)者、指導(dǎo)者和教育者,擔(dān)當(dāng)起人類(lèi)生命的指引者、守護(hù)者。此外,對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行生死觀教育,也有助于他們自我調(diào)適,尤其是在臨床實(shí)踐中接觸大量死亡病例后能自我緩解因此而造成的心理沖擊和挫敗感,減輕自身的心理壓力。
2.2生死觀教育可以讓患者正確認(rèn)識(shí)生命的自然規(guī)律
生、老、病、死是人生的自然規(guī)律,人從一出生就開(kāi)始走向死亡。但是,受傳統(tǒng)觀念影響,病人或家屬常忌諱談?wù)撍劳?,面?duì)即將到來(lái)或突然而至的“死亡”往往出現(xiàn)回避、忽視、冷漠或恐慌的態(tài)度[4]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,在當(dāng)代社會(huì),死亡的觀念甚至被人們從頭腦中驅(qū)逐出“境”:只有臨終病人而沒(méi)有臨終者;只有逝去的病人,而沒(méi)有老死者;無(wú)疾而終、自然而死已經(jīng)被社會(huì)認(rèn)為是不正常的、不存在的。這意味著,醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展已讓人類(lèi)產(chǎn)生了“生死的狂妄”(把正常死亡驅(qū)逐出人類(lèi)視野了)。這種“狂妄”一方面造成了人們意識(shí)不到生命的脆弱,不思考死亡也不知道死亡,從而在人生當(dāng)中迷失了方向,無(wú)法形成正確的生活態(tài)度和為人處事的基本原則;另一方面,這種“狂妄”也導(dǎo)致了人們對(duì)死亡的無(wú)知,而一旦真正面對(duì)死亡時(shí),往往會(huì)表現(xiàn)出痛苦萬(wàn)分、驚慌失措,直至心有不甘、無(wú)法瞑目,更不用談“超越生死”獲得“不朽”與“永生”了。由于沒(méi)有正確的生死觀,臨終者往往無(wú)法釋?xiě)?,總糾結(jié)于諸如“當(dāng)今醫(yī)學(xué)科技如此發(fā)達(dá),為什么自己的病就治不好呢”這種問(wèn)題,甚至認(rèn)為自己在這樣一種狀態(tài)下死亡是不應(yīng)該的,死亡的傷悲也就更大了;而臨終者家屬也往往覺(jué)得是自己沒(méi)有照護(hù)好死者,沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)親人的病痛,沒(méi)有讓親人接受最好的醫(yī)院、最好的醫(yī)師治療,于是不管患者得到多好的治療,只要沒(méi)達(dá)到患者及家屬的預(yù)期,患者不得不走向死途時(shí),那絕對(duì)是心有不甘的,內(nèi)心之愧疚和痛苦就更深;當(dāng)患者死亡后,家屬也往往把怒火集中投向醫(yī)生、醫(yī)院,根本無(wú)法接受“不治身亡”這一事實(shí),醫(yī)患關(guān)系也就空前地緊張起來(lái)。因此,一定要讓世人(包括醫(yī)生自己)明白醫(yī)生可以治“病”,但不能治“命”。“生、老、病、死”乃自然之規(guī)律,任何人都改變不了,所謂“永生、不死”是任何醫(yī)學(xué)科學(xué)都辦不到的。通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行生死觀教育,可使患者勇敢地正視死亡,加深對(duì)死亡的認(rèn)識(shí),使其意識(shí)到時(shí)間的有限,并逐漸接受死亡的現(xiàn)實(shí),進(jìn)而更加珍惜剩余的時(shí)光,采取積極的人生態(tài)度,使自己的余生過(guò)得更為健康和有意義,讓家人、朋友及社會(huì)放心、安心。同時(shí)通過(guò)生死觀教育,讓患者樹(shù)立健康、科學(xué)的生死觀,了解醫(yī)學(xué)的局限性,也有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2.3生死觀教育可以讓患者家屬以及社會(huì)正確對(duì)待生命,從而構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
人是社會(huì)之子,但首先是自然之子。人生最寶貴的財(cái)富是生命,生命的存在是智慧、力量和其他一切美好情感的基礎(chǔ),什么名利、地位、權(quán)勢(shì)、金錢(qián)等,一旦生命逝去,將毫無(wú)意義。因此,要提高生命質(zhì)量,維護(hù)生命的價(jià)值和尊嚴(yán),體現(xiàn)生命的神圣。正如蘇格拉底所說(shuō):“不是生命,而是善的生命,才有價(jià)值?!睂?duì)于個(gè)體而言,生命顯得如此弱小而單薄,極其容易受到傷害。因此,我們應(yīng)該珍惜生命、珍愛(ài)生命、憐憫生命。但不可否認(rèn),生命終有一天會(huì)結(jié)束,只是人們?cè)诮邮芩劳鲞@個(gè)問(wèn)題上,是泰然處之,還是焦慮恐懼。人們接受這個(gè)問(wèn)題的態(tài)度,很大程度上取決于人們對(duì)死亡的態(tài)度:是自然之死還是因疾而終。如果我們能夠把“走向死亡”看作是自然的一個(gè)過(guò)程時(shí),對(duì)死亡的接受也就能默然處之,焦慮與恐懼也就大大減輕,因?yàn)橐磺卸际恰白匀欢弧敝厝?。但若無(wú)法正視死亡,視所有臨終皆因病所致,是因自己疏忽造成,是因醫(yī)學(xué)科技不發(fā)達(dá)所致,那就難以接受死亡,強(qiáng)烈的恐懼與痛苦就會(huì)如影隨形。因?yàn)闊o(wú)法接受死亡,也就視之為非自然,當(dāng)然也就非必然,對(duì)此不必然的結(jié)局(尤其是死亡)不甘心、不安心,于是矛頭都指向“沒(méi)有盡心盡責(zé)”的醫(yī)院和醫(yī)生———這即是目前醫(yī)患關(guān)系緊張的深層根源。所以,解決緊張的醫(yī)患關(guān)系僅靠技術(shù)醫(yī)學(xué)是不行的,必須要從人文、宗教與哲學(xué)等角度來(lái)解決,要教育和引導(dǎo)患者及家屬樹(shù)立正確的生死觀。而醫(yī)師除了要有精湛的醫(yī)療技術(shù)之外,還應(yīng)具備一流的人文醫(yī)學(xué)素養(yǎng);醫(yī)院也不應(yīng)僅是治病救人的地方,還應(yīng)是生死觀教育的基地。只有這樣,才能讓患者知道生命之可逝,讓家屬或社會(huì)明白死乃生命之自然。只有通過(guò)樹(shù)立正確的生死觀,世人才會(huì)理解死者應(yīng)優(yōu)逝、醫(yī)療有局限,和諧的醫(yī)患關(guān)系才會(huì)真正建立。
2.4生死觀教育是新醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)在需求醫(yī)學(xué)是一門(mén)自然科學(xué)與人文科學(xué)交叉融合的綜合性學(xué)科。醫(yī)學(xué)的目的是預(yù)防疾病、控制疾病,保障人民群眾的健康。生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的確立,使醫(yī)學(xué)集科學(xué)性、藝術(shù)性、道德性于一體的本來(lái)面目充分顯現(xiàn)[1]。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式在診治過(guò)程中僅把病人當(dāng)做一個(gè)生物體,而新醫(yī)學(xué)模式的建立不但要考慮病人的生物因素,還要重視病人的心理、社會(huì)因素,全面分析把握,做到身、心兼治,內(nèi)、外兼顧,這就要求在醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)中,必須教會(huì)醫(yī)務(wù)人員既要懂得分析患者的病理生理,也要懂得分析患者的心理、生活工作的因素。而生死觀教育是此項(xiàng)教育的重要內(nèi)容之一。有了正確的生死觀,醫(yī)護(hù)人員更容易對(duì)患者產(chǎn)生共情,更加注重與患者溝通、交流、深入了解,真正的病因也就更容易找到。醫(yī)護(hù)人員在具體的醫(yī)療實(shí)踐中要時(shí)刻遵循“救死扶傷,治病救人”的醫(yī)療原則,既要運(yùn)用自己精湛的醫(yī)療技術(shù)去解除患者的病痛,也要充分發(fā)揮人文關(guān)懷的精神去安慰、幫助患者,以盡量緩解、減輕患者的心理壓力。新醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,要求醫(yī)務(wù)人員必須接受生死觀教育,也只有這樣醫(yī)務(wù)人員才會(huì)更尊重患者的生命,關(guān)注患者的心理,盡一切可能促進(jìn)患者康復(fù)。由于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)特性,每天都要面對(duì)病患的病痛甚至死亡,如果沒(méi)有良好的心理素質(zhì),沒(méi)有人文關(guān)懷的理念,沒(méi)有正確的死亡觀(尤其是優(yōu)逝的意識(shí)),就會(huì)對(duì)臨終病人漠然置之而沒(méi)有共鳴(同情)溝通,或?qū)εR危前的處置機(jī)械傲慢而缺乏人文關(guān)懷,使病人在無(wú)望、恐懼和痛苦中死去,無(wú)法真正做到尊重生命、尊重死亡。因此,對(duì)醫(yī)務(wù)工作者開(kāi)展生死觀教育及醫(yī)學(xué)人文培養(yǎng)是新醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)在需求,必將深遠(yuǎn)影響其醫(yī)護(hù)職業(yè)生涯。
3生死觀教育的教學(xué)方式
綜上所述,生死觀教育在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中有著深刻的意義,那么如何開(kāi)展生死觀教育呢。首先我們要結(jié)合醫(yī)療工作明確教育的對(duì)象,要對(duì)醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)生死觀教育。由于醫(yī)護(hù)人員常面對(duì)“生、傷、死”,特別是經(jīng)常近距離接觸死亡,對(duì)死亡具有良好的心理承受能力和正確的死亡觀,是開(kāi)展醫(yī)療救護(hù)和臨終關(guān)懷的基礎(chǔ);其次還要在全社會(huì)開(kāi)展生死觀教育。生死觀教育,尤其是臨終關(guān)懷是一個(gè)全社會(huì)的系統(tǒng)工程,需要全社會(huì)的共同參與,僅局限于對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行生死觀教育是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,必須在全社會(huì)大力開(kāi)展生死觀尤其是臨終關(guān)懷的知識(shí)普及、宣傳教育,使生死觀教育尤其是臨終關(guān)懷的觀念深入人心,讓全社會(huì)了解、支持臨終關(guān)懷事業(yè)[5]。結(jié)合急診醫(yī)學(xué)科的特點(diǎn),生死觀教育可以采取如下形式:
(1)堅(jiān)持理論教育和臨床實(shí)踐相結(jié)合的周期性教育。在理論學(xué)習(xí)階段,可以讓醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)、了解各種與死亡相關(guān)的文化與知識(shí),包括死亡恐懼、類(lèi)型、心理、禁忌等。而在臨床實(shí)踐階段則側(cè)重于教授臨終關(guān)懷服務(wù)等方面的知識(shí)與技巧,如病情告知技巧、與臨終病人溝通技巧、喪親心理調(diào)適、悲傷輔導(dǎo)、自殺干預(yù)、器官(遺體)捐獻(xiàn)及與死亡相關(guān)的習(xí)俗、儀式等。
(2)堅(jiān)持多學(xué)科融合教育。生死觀的課題不僅涉及醫(yī)學(xué),同時(shí)涉及哲學(xué)、宗教、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、文學(xué)、藝術(shù)、法學(xué)、倫理學(xué)等,這就要求在開(kāi)展生死觀教育時(shí),要廣博開(kāi)放、多學(xué)科融合貫通。
(3)堅(jiān)持生死觀教育的知行相長(zhǎng),在具體的情境中進(jìn)行教育。如死亡人數(shù)較多的重大災(zāi)難發(fā)生、死亡標(biāo)準(zhǔn)界定、安樂(lè)死討論、癌癥終末期治療的選擇、臨終關(guān)懷、瀕死(或死亡)病例都是進(jìn)行死亡教育的良好時(shí)機(jī),可取得事半功倍的效果。
隨著科技的不斷進(jìn)步,多媒體技術(shù)已逐步融入到教學(xué)課程中去,豐富了教學(xué)手段,使教學(xué)內(nèi)容更加清晰化、明確化。通過(guò)采用多種教學(xué)媒體,如視頻、圖片等方式,將抽象的知識(shí)點(diǎn)變得更加直觀,幫助學(xué)生加深理解,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如,常見(jiàn)的無(wú)菌技術(shù)教學(xué),在過(guò)去僅僅是通過(guò)理論知識(shí)進(jìn)行講解。如今,運(yùn)用視頻教學(xué),使學(xué)生通過(guò)視頻了解感染患者的痛苦,并理解無(wú)菌技術(shù)對(duì)于預(yù)防患者感染的重要性。同時(shí),也可了解到通常使用的無(wú)菌工具有哪些,如無(wú)菌手套、無(wú)菌溶液、無(wú)菌持物鉗、無(wú)菌容器等。通過(guò)這種教學(xué)方式,幫助學(xué)生開(kāi)拓視野,激發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考的能力,使課堂內(nèi)容更加生動(dòng)、形象。
2角色扮演法
角色扮演法也是一種新型教學(xué)方式,通過(guò)讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演,親身體驗(yàn)不同角色的感受。在實(shí)行過(guò)程中,首先是對(duì)場(chǎng)景的布置,要盡可能地與當(dāng)時(shí)的實(shí)際情況相符,隨后為學(xué)生分配不同角色的人物,分別為患者、家屬、護(hù)士、醫(yī)生,等等。通過(guò)患者和家屬設(shè)置不同的障礙,學(xué)生根據(jù)實(shí)際情況去一一解決現(xiàn)場(chǎng)所提出的難題,當(dāng)遇到解決不了的問(wèn)題時(shí),老師及時(shí)給予幫助和提醒,這樣可以提高學(xué)生的應(yīng)變能力和解決問(wèn)題的能力。例如,如何給臥床的患者更換床單,就是考察學(xué)生在護(hù)理中的溝通能力,以及如何確?;颊卟粫?huì)再次負(fù)傷等情況。在扮演的過(guò)程中,不僅活躍了課堂的氣氛,增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高了其獨(dú)立思考能力、實(shí)踐動(dòng)手能力,培養(yǎng)了學(xué)生的職業(yè)道德素質(zhì)和綜合職業(yè)能力。
3演示法
演示法是一種最直觀的教學(xué)方式,老師通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)的指導(dǎo)示范,將每一個(gè)操作步驟進(jìn)行細(xì)致化、形象化的解釋。通過(guò)這種“邊講、邊做”的方式,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的理解能力,也保證了學(xué)生的視覺(jué)效果,通過(guò)觀察老師每一步驟的示范,可以提高學(xué)生的注意力和集中度。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)示范及學(xué)生的親手操作,也降低了實(shí)際工作中的錯(cuò)誤率,提高了準(zhǔn)確度。但這種教學(xué)方式也存在不足,其演示時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),也不宜太短。時(shí)間過(guò)長(zhǎng),容易導(dǎo)致學(xué)生視覺(jué)疲勞,分散其注意力,降低其積極性和學(xué)習(xí)興趣。而時(shí)間過(guò)短,則會(huì)導(dǎo)致學(xué)生記不牢、教學(xué)過(guò)程看不清、學(xué)習(xí)缺乏邏輯性等,影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。因此,教師演示的時(shí)間應(yīng)適宜,示范過(guò)后,要給學(xué)生獨(dú)立思考及實(shí)踐的時(shí)間。學(xué)生通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐,就會(huì)發(fā)現(xiàn)自身的問(wèn)題,同時(shí)也能及時(shí)解決問(wèn)題。課后讓學(xué)生自己實(shí)踐,會(huì)出現(xiàn)學(xué)生不去實(shí)踐或?qū)W生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題未及時(shí)得到解決的情況,不利于學(xué)生形成正確的學(xué)習(xí)觀念、鞏固學(xué)習(xí)知識(shí)、激發(fā)思維能力。
4小組實(shí)驗(yàn)法
小組練習(xí)是最常見(jiàn)的教學(xué)方法,其教學(xué)質(zhì)量體現(xiàn)的也是最明顯的。教師通過(guò)讓學(xué)生主講或?qū)W生與主講教師共同帶教的方式,讓學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)課中的小教師,發(fā)揮教學(xué)示范的作用。這類(lèi)操作主要體現(xiàn)在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程中的無(wú)菌技術(shù)操作和非無(wú)菌技術(shù)操作中。在無(wú)菌技術(shù)操作中,教師應(yīng)要求學(xué)生在操作過(guò)程中嚴(yán)格按照操作原則和操作步驟進(jìn)行,操作前,教師通常將學(xué)生分為10組,每組選出一個(gè)組長(zhǎng),對(duì)每個(gè)組員負(fù)責(zé)。組長(zhǎng)在接受教師規(guī)范操作指導(dǎo)后,指導(dǎo)其他同學(xué)操作。這樣不但減輕了教師的教學(xué)負(fù)擔(dān),而且通過(guò)這種開(kāi)放式、多元化的教學(xué)方式,讓學(xué)生在輕松愉快的氣氛中快速掌握知識(shí),提高了操作技能,增強(qiáng)了學(xué)生間的交流。通過(guò)老師的指導(dǎo)和嚴(yán)格把關(guān),確保每個(gè)學(xué)生在操作上都準(zhǔn)確無(wú)誤,培養(yǎng)了學(xué)生的無(wú)菌觀念和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。非無(wú)菌操作技術(shù)是在每組組長(zhǎng)的監(jiān)督中執(zhí)行的,教師讓學(xué)生主動(dòng)去發(fā)現(xiàn)該知識(shí)點(diǎn)的重點(diǎn)、難點(diǎn),學(xué)生通過(guò)自己研究設(shè)計(jì)方法,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并通過(guò)小組探討得出結(jié)論或達(dá)成共識(shí)。這種相互學(xué)習(xí)降低了學(xué)生的精神壓力,在操作時(shí)心情會(huì)比較放松,也培養(yǎng)了學(xué)生的操作能力和語(yǔ)言表達(dá)能力,加深了學(xué)生對(duì)該理論的理解和記憶。這種小組練習(xí)的方式,充分發(fā)揮了以教師為主導(dǎo),以學(xué)生為主體的重要作用,總體上提高了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)和職業(yè)道德素質(zhì)。
5技能操作考核法
技能操作考核是對(duì)小組練習(xí)后的一個(gè)考核方式,通過(guò)這種方式檢測(cè)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)出題的方式,能夠更好地測(cè)評(píng)出學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手操作能力,也能為社會(huì)選拔全能型人才。這種方法通常先根據(jù)技能操作考核的項(xiàng)目?jī)?nèi)容,對(duì)這部分相關(guān)的知識(shí)、技能及情感規(guī)劃出合理的分值,隨后安排2個(gè)考場(chǎng),由主講教師和輔助教師負(fù)責(zé),由一些同學(xué)扮演不同角色配合考試。學(xué)生通過(guò)抽簽的形式,選擇不同的考試題目進(jìn)行情景操作,考試結(jié)束后,根據(jù)學(xué)生實(shí)際操作的情況進(jìn)行評(píng)分。這種評(píng)判方式,在一定程度上提高了學(xué)生的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和心理素質(zhì),激發(fā)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性,加強(qiáng)了學(xué)生與患者的協(xié)調(diào)溝通能力和解決問(wèn)題的能力。
6護(hù)理技能競(jìng)賽法
在課堂上,試驗(yàn)場(chǎng)地和教師授課的時(shí)間是有限的。為了鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí),學(xué)校會(huì)根據(jù)學(xué)生的課余時(shí)間開(kāi)放試驗(yàn)教室,讓學(xué)生可以隨時(shí)進(jìn)行試驗(yàn)學(xué)習(xí),給學(xué)生更多的時(shí)間和空間去練習(xí)。同時(shí),學(xué)校還可以多舉辦大型規(guī)模的比賽,讓學(xué)生可以充分發(fā)揮自己的才能,提供他們能夠展現(xiàn)自我能力的平臺(tái)。這樣不僅能增強(qiáng)學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),提高學(xué)生的心理素質(zhì),還能增強(qiáng)學(xué)生的集體榮譽(yù)感,培養(yǎng)人人參與的意識(shí),形成良好的學(xué)習(xí)氛圍和環(huán)境。
7結(jié)語(yǔ)
在指導(dǎo)學(xué)生護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程時(shí),教師要了解學(xué)生的特點(diǎn),幫助學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的重點(diǎn)、難點(diǎn),因材施教,運(yùn)用更多方法讓學(xué)生了解護(hù)理學(xué),提高對(duì)護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,充分發(fā)揮學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和動(dòng)手操作能力,并將教學(xué)重心由教師向?qū)W生轉(zhuǎn)移,讓學(xué)生不再被動(dòng)地學(xué)習(xí),將被動(dòng)化為主動(dòng),提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,提高護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
[1]黃杏.模擬教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,(12):134-135.
[2]李紅梅,田朝霞,張紅,等.虛擬仿真訓(xùn)練在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2017,(03):275-279.
[3]孟艷君,孫建萍,王麗,等.桑代克學(xué)習(xí)理論在《護(hù)理管理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2017,(08):1016-1018.
[4]梁小利,梁清芳,曹俊,等.以問(wèn)題為基礎(chǔ)教學(xué)模式在中醫(yī)護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2017,(05):12-14.
[5]張少茹,王娣妙,方華,等.在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2016,(06):930-932.
[6]宮曉燕.社區(qū)護(hù)理學(xué)PBL教學(xué)法對(duì)學(xué)生評(píng)判性思維的培養(yǎng)[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2016,(16):29-31.
[7]李仁蘭,王承玲.PBL教學(xué)法應(yīng)用于產(chǎn)科護(hù)生臨床帶教中的效果觀察[J].新校園(閱讀),2016,(08):145-147.
[8]吳超,梅,路靜.運(yùn)用分層管理模式融合PBL、情境模擬教學(xué)法對(duì)急診科護(hù)士培訓(xùn)的效果評(píng)價(jià)[J].中外女性健康研究,2016,(14):15.
[9]毛芳,張麗,宋杰.以問(wèn)題為基礎(chǔ)的床旁教學(xué)法對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生評(píng)判性思維能力影響效果分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,(17):2219-2220.