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衛(wèi)生檢驗(yàn)的意義范文第1篇

【關(guān)鍵詞】鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)；意義；作用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2014）04-0377-02

引言

政府對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)為生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)投入從06年到現(xiàn)在總體呈上升趨勢(shì)。衛(wèi)生檢驗(yàn)費(fèi)用是屬于我國(guó)總體衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的一個(gè)部分，隨著衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的提升，衛(wèi)生檢驗(yàn)的費(fèi)用也就會(huì)不斷的提高[1]。08年。衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)基本已經(jīng)全面覆蓋我國(guó)的縣域及以下地方。從鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)在預(yù)防和消除公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)等作用后上看，加強(qiáng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)，有利于確?；鶎尤嗣袢罕姷慕】蛋踩?，是鎮(zhèn)級(jí)政府衛(wèi)生工作的關(guān)鍵，是從人民群眾出發(fā)，為人民著想的體現(xiàn)。

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作現(xiàn)狀

鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作當(dāng)前的情況主要存于以下幾點(diǎn)問(wèn)題。

1.1 財(cái)政費(fèi)用支持力度不大

衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)伴隨著事業(yè)單位的改革已經(jīng)發(fā)生了重大改變，從以往的財(cái)政全撥款機(jī)構(gòu)也已經(jīng)轉(zhuǎn)變成了財(cái)政提供有償服務(wù)的機(jī)構(gòu)[2]。在我國(guó)大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)地區(qū)，財(cái)政情況并不理想，因而能夠提供衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)能力有十分有限。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)受財(cái)政經(jīng)費(fèi)的影響，為了生存不得不減少無(wú)償疾病預(yù)防的工作，使得衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的重心開(kāi)始出現(xiàn)偏離。盡管在近幾年中，鎮(zhèn)級(jí)有償服務(wù)工作的比例提高了，但是其生存問(wèn)題仍然沒(méi)有得到緩解。這些都嚴(yán)重的影響到了鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)今后的發(fā)展。

1.2 衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)人員結(jié)構(gòu)不合理

鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)中的工作人員素質(zhì)和縣以及以上地方衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員素質(zhì)相比還比較低。鄉(xiāng)鎮(zhèn)從事衛(wèi)生檢驗(yàn)工作人員的薪資待遇水平也很低。加上，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還處于大發(fā)展的時(shí)期，城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)人員的需求不斷增加，這些城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的薪資和福利水平都很高，大部分衛(wèi)生檢驗(yàn)人才也愿意到城市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作而致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)人才缺少，很難招到具有高素質(zhì)的衛(wèi)生人員。很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員多為老員工，人員年齡結(jié)構(gòu)也十分不合理。

1.3 設(shè)備缺乏，工作條件差

政府對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)投入盡管有所增加，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備也在更新。但是由于我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)單位很多，在短時(shí)間內(nèi)很難實(shí)現(xiàn)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)備更新。一些經(jīng)濟(jì)落后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)的衛(wèi)生機(jī)機(jī)構(gòu)設(shè)備十分落后，使得很多衛(wèi)生檢驗(yàn)項(xiàng)目無(wú)法進(jìn)行。對(duì)于一些突發(fā)性的衛(wèi)生事件也沒(méi)有能力處理。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的辦公環(huán)境很差，嚴(yán)重影響了工作人員的工作情緒，也就不利于工作人員對(duì)衛(wèi)生檢驗(yàn)業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)。

2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作的意義和作用

鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的能力和檢驗(yàn)工作的可靠性對(duì)于執(zhí)法的權(quán)威性以及衛(wèi)生疾病的控制在群眾心中的聲譽(yù)是有著直接關(guān)系的[3]。對(duì)于地方群眾人民的生命健康安全也十分重要。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作的作用主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)。

第一，對(duì)健康產(chǎn)品衛(wèi)生評(píng)價(jià)。在實(shí)施疾病預(yù)防以及控制的工作當(dāng)中，通過(guò)衛(wèi)生檢驗(yàn)?zāi)軌蛱峁┐_切的實(shí)驗(yàn)檢測(cè)數(shù)據(jù)。

第二，突發(fā)衛(wèi)生事件車(chē)處理。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)，對(duì)于一些突發(fā)性的公共衛(wèi)生事故，通過(guò)衛(wèi)生檢驗(yàn)部門(mén)能夠及時(shí)地找出事件發(fā)生原因，并且提高衛(wèi)生檢驗(yàn)支持。

第三，是監(jiān)督執(zhí)法技術(shù)的支撐。在遵守衛(wèi)生法規(guī)的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)能夠保證基層人員群眾的健康，提供可靠的執(zhí)法依據(jù)。

第四，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定的依據(jù)。以衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)提供的預(yù)防技術(shù)的技術(shù)支持，能夠?qū)膊〖霸绨l(fā)現(xiàn)并且為人們提供疾病預(yù)防知識(shí)。

3 提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作建議

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作既然有著如此重要的地位和作用就要加強(qiáng)其工作水平的提高。

3.1 加大政府扶持

衛(wèi)生檢驗(yàn)工作是社會(huì)工作的一個(gè)重要內(nèi)容，在近幾年中也越來(lái)越受到重視。而近幾年中禽流感以及非典等傳染性事件的出現(xiàn)讓人們更加的重視衛(wèi)生檢驗(yàn)工作。隨著人員流動(dòng)性的加大，公共衛(wèi)生事件對(duì)社會(huì)的影響也越來(lái)越大。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府更應(yīng)該從自身的實(shí)際情況出發(fā)，做好本地區(qū)的衛(wèi)生檢驗(yàn)工作，通過(guò)多渠道資金籌集，建立衛(wèi)生檢驗(yàn)補(bǔ)償機(jī)制，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)能夠回歸到疾病控制的主要業(yè)務(wù)上去。

3.2 提高從業(yè)人員的待遇

要吸引更多的衛(wèi)生檢驗(yàn)人才，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)應(yīng)該提高從業(yè)人員的待遇，使得從業(yè)對(duì)隊(duì)伍保持穩(wěn)定，留住更多的人才。通過(guò)加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員的培訓(xùn)和鼓勵(lì)工作人員進(jìn)修深造，促使衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)工作人員的整體素質(zhì)能夠得以提高。同時(shí)，建立激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)從業(yè)人員盡可能的發(fā)揮自己的能力，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢驗(yàn)工作整體水平提高。

3.3 放寬政策

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人才招聘問(wèn)題上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府部門(mén)應(yīng)該適當(dāng)?shù)慕档蛵徫恍枨笠?，使得有需要的人才能夠聘任到?duì)口的崗位，從而緩解鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)人員缺乏的問(wèn)題。

3.4 加大設(shè)備購(gòu)置

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)很多設(shè)備還是以前的一些老舊設(shè)備。要提高衛(wèi)生檢驗(yàn)的水平和效率就要購(gòu)置一些新的檢驗(yàn)設(shè)備。現(xiàn)代疾病控制工作的發(fā)展，對(duì)衛(wèi)生檢驗(yàn)部門(mén)處理公共衛(wèi)生疾病的要求也越來(lái)越高，也只有這樣才能確保檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)能夠有效的處理突發(fā)事件。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)設(shè)備缺乏已然成為這些地方檢驗(yàn)工作的瓶頸。對(duì)此，地方政府以及財(cái)政部門(mén)應(yīng)該更新檢驗(yàn)設(shè)備，加強(qiáng)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)建設(shè)工作確保檢驗(yàn)工作條件。

3.5 加強(qiáng)檢驗(yàn)工作人員責(zé)任意識(shí)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作人員對(duì)自身作為衛(wèi)生檢驗(yàn)人員承擔(dān)的巨大責(zé)任認(rèn)識(shí)還不夠。作為保證人民生命健康安全機(jī)構(gòu)人員，要認(rèn)識(shí)到其自身的水平以及檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的規(guī)范性對(duì)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的可靠性是極其重要的。在檢驗(yàn)工作中要嚴(yán)格的進(jìn)行操作，確保實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

4 結(jié)論

衛(wèi)生檢驗(yàn)工作是一項(xiàng)公益性的工作，是政府聯(lián)系群眾，關(guān)心群眾的一個(gè)紐帶。隨著近幾年各種重大疾病的出現(xiàn)，為了預(yù)防控制疾病，做好基層衛(wèi)生檢驗(yàn)工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)必須加大力度，加大對(duì)檢驗(yàn)工作的重視，充分認(rèn)識(shí)其重要性。

參考文獻(xiàn)

[1]孟. 山東省疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生檢驗(yàn)資源配置現(xiàn)狀與檢驗(yàn)?zāi)芰υu(píng)價(jià)研究[D].山東大學(xué)，2012，6（8）：9-10

衛(wèi)生檢驗(yàn)的意義范文第2篇

1．1《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的學(xué)習(xí)檢驗(yàn)人員雖然不一定都是醫(yī)師，但作為1名醫(yī)務(wù)工作者，通過(guò)學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，對(duì)樹(shù)立良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的崇高使命，增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)，熱愛(ài)醫(yī)療事業(yè)具有重要意義。

1．2《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》的學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì)，是醫(yī)務(wù)人員與患者、社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和，是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為的準(zhǔn)則。通過(guò)學(xué)習(xí)讓學(xué)生理解每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都必須在道德上懂得善惡、美丑、是非、榮辱，以及在情操、舉止等方面應(yīng)有的品格素質(zhì)，遵循高尚的醫(yī)德行為準(zhǔn)則來(lái)嚴(yán)格要求自己。

1．3《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)通過(guò)學(xué)習(xí)這兩個(gè)法規(guī)，讓實(shí)習(xí)生明白作為醫(yī)務(wù)人員永遠(yuǎn)都只以救死扶傷，為人民的健康服務(wù)為自己的職責(zé)宗旨。同時(shí)不能越權(quán)行事，對(duì)疑難問(wèn)題及時(shí)請(qǐng)示匯報(bào)，不擅自處理，在診療過(guò)程中以相關(guān)法律為依據(jù)，用法律來(lái)規(guī)范自己的行為，從而保護(hù)自己的合法權(quán)益，遠(yuǎn)離醫(yī)療糾紛。

1．4根據(jù)各專(zhuān)業(yè)組的特點(diǎn)熟悉相關(guān)法律法規(guī)（1）微生物組需要熟悉《傳染病防治法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等，要讓學(xué)生明白國(guó)家對(duì)傳染病防治實(shí)行預(yù)防為主，防治結(jié)合、分類(lèi)管理、依靠科學(xué)、依靠群眾的方針。作為1名醫(yī)務(wù)人員，不論從事任何專(zhuān)業(yè)，都必須要明白自己肩負(fù)的法律責(zé)任和義務(wù)。（2）輸血科必須熟悉《獻(xiàn)血法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《血液制品管理?xiàng)l例》等。（3）其他的如《防治艾滋病管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等，均要在各專(zhuān)業(yè)組得到熟悉或?qū)W習(xí)。1．5參加醫(yī)療律師講座如對(duì)《醫(yī)療侵權(quán)行為法律規(guī)制》《如何避免醫(yī)療糾紛》等進(jìn)行講解，讓實(shí)習(xí)生學(xué)會(huì)用法律來(lái)保護(hù)自己。

2醫(yī)療糾紛處理實(shí)訓(xùn)

2．1直接參加法院庭審重大醫(yī)療糾紛，感受法律的威嚴(yán)。組織實(shí)習(xí)生參加法院審理的地區(qū)內(nèi)醫(yī)療糾紛案件旁聽(tīng)，讓其感受法律的不可侵犯和嚴(yán)正，這是1種無(wú)形的教育。例如某醫(yī)院兒科1例患兒窒息死亡案，在法庭上醫(yī)院提供的病歷被患方律師提出的質(zhì)疑主要幾點(diǎn)：（1）原始病歷數(shù)頁(yè)碼不夠；（2）診療過(guò)程中只有見(jiàn)習(xí)醫(yī)生簽名，而沒(méi)有上級(jí)帶教醫(yī)師簽名；（3）在病歷上體現(xiàn)出患兒2d體質(zhì)量差異太大，當(dāng)天為3．5kg，第2天為5kg。案后討論，需要讓實(shí)習(xí)生明白：（1）病歷數(shù)據(jù)作為法律證據(jù)的重要性。（2）醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與醫(yī)學(xué)教育臨床診療活動(dòng)必須由臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師監(jiān)督、指導(dǎo)，不得獨(dú)自為患者提供臨床診療服務(wù)。臨床實(shí)踐過(guò)程中產(chǎn)生的有關(guān)診療的文字材料必須經(jīng)臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師審核簽名后才能作為正式醫(yī)療文件。（3）各種數(shù)據(jù)必須客觀、準(zhǔn)確無(wú)誤，不能自相矛盾，輔助檢驗(yàn)數(shù)據(jù)更是如此，否則在法律上根本站不住腳。（4）說(shuō)明工作不是兒戲，稍有不細(xì)心，后果不可設(shè)想。

2．2參與科內(nèi)投訴處理。例1：免疫室“兩對(duì)半”結(jié)果報(bào)告，僅僅報(bào)告是乙肝表面抗原陽(yáng)性，而化驗(yàn)單未注明為特殊模式，患者自己認(rèn)為他感染上了乙肝，有憂(yōu)慮心理，連續(xù)去了當(dāng)?shù)?所醫(yī)院檢驗(yàn)均為陰性（定性檢測(cè)），然后認(rèn)為我科結(jié)果差錯(cuò)，將其檢測(cè)出乙肝病毒，要求賠償精神損失費(fèi)。例2：1例婦產(chǎn)科患者，在我科檢測(cè)垂體泌乳素，結(jié)果為超過(guò)正常值的2倍，臨床醫(yī)生建議她做CT排除腦垂體腺瘤，當(dāng)天CT影像顯示腦垂體正常，該患者2d后自己重新抽血復(fù)查垂體泌乳素，結(jié)果在正常范圍，由此該患者認(rèn)為是檢驗(yàn)差錯(cuò)，要求賠償精神和經(jīng)濟(jì)賠償。其實(shí)，這兩者結(jié)果均為正常檢測(cè)結(jié)果，通過(guò)臨床和檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)相結(jié)合解釋?zhuān)瑫r(shí)以普及和宣傳相關(guān)知識(shí)的態(tài)度平息了患者的情緒。通過(guò)案例實(shí)踐讓學(xué)生明白檢驗(yàn)糾紛的處理除了具有相關(guān)知識(shí)外還要講技巧。

3加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)，建立良好臨床溝通

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室科學(xué)技術(shù)與臨床醫(yī)學(xué)在高層次上的結(jié)合，是理論知識(shí)和實(shí)踐技能高度結(jié)合的1門(mén)學(xué)科。但由于在實(shí)習(xí)計(jì)劃中忽視了臨床醫(yī)療的實(shí)習(xí)，導(dǎo)致很多學(xué)生不懂得如何結(jié)合臨床的診斷及治療分析檢驗(yàn)報(bào)告，這是檢驗(yàn)與臨床明顯脫節(jié)的現(xiàn)象。這往往是糾紛的隱患，大部分檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生在時(shí)間安排上均到臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)2個(gè)月，在帶教過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，2個(gè)月遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，于是安排每天下午發(fā)完報(bào)告單后參與臨床醫(yī)生上門(mén)診，通過(guò)參加常見(jiàn)內(nèi)科疾病的診療過(guò)程，對(duì)各項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目的掌握和理解以及異常檢驗(yàn)結(jié)果的分析和處理等，使學(xué)生在對(duì)臨床疾病加深認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，還能了解藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，不但可以提高學(xué)生對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的分析能力，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量重要性的意識(shí)，并能增強(qiáng)學(xué)生工作的主動(dòng)性。

學(xué)生熟悉醫(yī)療環(huán)境后，開(kāi)始病例討論分析，教師以病例為引導(dǎo)，啟發(fā)學(xué)生討論、解決有關(guān)問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力。病例討論在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中的意義隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)在醫(yī)療診治過(guò)程中的作用越來(lái)越重要。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員不僅要懂得檢驗(yàn)操作，還要向檢驗(yàn)醫(yī)師的方向發(fā)展，要能根據(jù)病情和檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行解釋?zhuān)瑸榕R床醫(yī)護(hù)人員提供如何選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目、進(jìn)行疾病確診或療效觀察信息等，以幫助臨床醫(yī)師正確分析、合理使用檢驗(yàn)報(bào)告。通過(guò)將病例討論融入到檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)教學(xué)中，提高了學(xué)生綜合分析能力，加深了對(duì)疾病知識(shí)的理解，增強(qiáng)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)與臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的銜接。通過(guò)以上3方面的學(xué)習(xí)教育，我科實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束對(duì)檢驗(yàn)相關(guān)法律法律明顯得到提高，大大夯實(shí)了學(xué)生的法律意識(shí)和基礎(chǔ)，見(jiàn)表1。

4結(jié)語(yǔ)

衛(wèi)生檢驗(yàn)的意義范文第3篇

關(guān)鍵詞：微生物檢驗(yàn)；醫(yī)院感染；控制；應(yīng)用分析

醫(yī)院感染歷來(lái)就是一個(gè)嚴(yán)峻的問(wèn)題，感染因素來(lái)源廣泛，為此，通過(guò)有效的方法控制醫(yī)院感染成為了一個(gè)關(guān)注的焦點(diǎn)。根據(jù)相關(guān)研究表明，微生物檢驗(yàn)在醫(yī)院感染控制中具有臨床價(jià)值。微生物檢驗(yàn)不僅可以病原體的診斷，加強(qiáng)對(duì)耐藥性的檢測(cè)外，還可以加強(qiáng)對(duì)各種細(xì)菌如大腸桿菌、肺炎鏈球菌等的檢測(cè)，防止多種疾病的流行和傳播[1]。為此，本院為了探討微生物檢驗(yàn)在醫(yī)院感染控制中具有臨床意義，將分組對(duì)我院住院患者進(jìn)行微生物檢驗(yàn)，通過(guò)對(duì)比分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果得出結(jié)論。

1資料與方法

1.1一般資料 研究對(duì)象：隨機(jī)從鄭州人民醫(yī)院2012年5月～2013年7月住院患者228例作為研究對(duì)象，男性128例，年齡36～65歲；女性100例，年齡43～57歲。將研究對(duì)象分為實(shí)驗(yàn)組（微生物檢驗(yàn)組）和空白對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組男性77例女性37例?？瞻讓?duì)照組男性51例女性63例。兩組患者在年齡和性別上有差異，但這不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法 微生物檢驗(yàn)包括菌落總數(shù)檢測(cè)、病原細(xì)菌檢測(cè)、病原真菌檢測(cè)等方式。本文將研究對(duì)象均分為實(shí)驗(yàn)組、空白對(duì)照組，其中對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行相關(guān)微生物檢驗(yàn)，從檢驗(yàn)的結(jié)果制定出防控感染的方法并應(yīng)用，而空白對(duì)照組不作微生物檢驗(yàn)，采取一般防控感染措施，最后從兩組的結(jié)果分析醫(yī)院感染的感染程度和感染率[2]。

1.3結(jié)果測(cè)定標(biāo)準(zhǔn) 將實(shí)驗(yàn)組和空白對(duì)照組的醫(yī)院感染程度和感染率進(jìn)行對(duì)比分析得出結(jié)論，實(shí)驗(yàn)組的醫(yī)院感染程度和感染率都要低于空白對(duì)照組則證明微生物檢驗(yàn)具有意義，可在醫(yī)院感染控制中應(yīng)用。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有測(cè)量數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和比較，運(yùn)用檢驗(yàn)方法進(jìn)行分析，以P

2結(jié)果

2.1根據(jù)醫(yī)院調(diào)查統(tǒng)計(jì)得出，實(shí)驗(yàn)組的感染人數(shù)為13例，占實(shí)驗(yàn)組人數(shù)的11.4%，既感染率為11.4%；空白對(duì)照組的感染人數(shù)為38例，占空白對(duì)照組感染人數(shù)的33.3%。從數(shù)據(jù)可以得出實(shí)驗(yàn)組的感染人數(shù)和感染率明顯低于空白對(duì)照組，P

2.2根據(jù)醫(yī)院從兩組中感染程度輕重的分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的感染程度和空白對(duì)照組比較，實(shí)驗(yàn)組輕重中度感染例數(shù)分別為：7（53.85%）、4（53.85%）、2（15.38%），而空白對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組輕中重度感染在感染數(shù)中分別為：9（23.69%）、14（36.84%）、15（39.47%），實(shí)驗(yàn)組明顯低于空白對(duì)照組，P

3討論

醫(yī)院感染是是指在醫(yī)院獲得的感染，來(lái)源廣泛，由于患者免疫機(jī)能薄弱而導(dǎo)致病原體入侵造成醫(yī)院感染。從我院進(jìn)行的微生物檢驗(yàn)和空白對(duì)照比較發(fā)現(xiàn)，在忠麗水228例中，實(shí)驗(yàn)組不管是感染人數(shù)還是感染程度都要顯著小于空白對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組感染例數(shù)12例，占5.7%，其中輕中重度感染在感染數(shù)中分別為7（53.85%）、4（53.85%）、2（15.38%），而空白對(duì)照組感染例數(shù)38例，占16.67%，其中輕中重度感染在感染數(shù)中分別占9（23.69%）、14（36.84%）、15（39.47%），從數(shù)據(jù)可以看出，實(shí)驗(yàn)組也就是經(jīng)過(guò)微生物檢驗(yàn)并治療的組別相較于未經(jīng)過(guò)微生物檢驗(yàn)的對(duì)照組具有重要的臨床意義。在醫(yī)院感染控制方面具有較大的應(yīng)用價(jià)值，可以在臨床上控制醫(yī)院感染方面進(jìn)行推廣。

微生物檢驗(yàn)一種通過(guò)病原體檢查進(jìn)行疾病診斷的檢驗(yàn)方法。通過(guò)微生物檢驗(yàn)，不僅可以準(zhǔn)確的診斷疾病，提供證據(jù)，還可以讓醫(yī)生尋找感染病因，能夠及時(shí)制定方案防止感染繼續(xù)進(jìn)行，能夠有效的控制醫(yī)院感染[3]。微生物檢驗(yàn)在對(duì)細(xì)菌耐藥性的檢測(cè)也有著重要的作用。本次實(shí)驗(yàn)通過(guò)運(yùn)用微生物檢查和空白對(duì)照來(lái)探究微生物實(shí)驗(yàn)對(duì)醫(yī)院感染的影響，而得出的結(jié)果微生物檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)組感染人數(shù)低于對(duì)照組，這一實(shí)驗(yàn)結(jié)果也充分證實(shí)了微生物檢驗(yàn)在醫(yī)院感染控制中的重要性。

4結(jié)論

微生物檢驗(yàn)在醫(yī)院感染控制方面具有較大的應(yīng)用價(jià)值，可以在臨床上控制醫(yī)院方面進(jìn)行推廣。醫(yī)檢人員在進(jìn)行臨床檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)該充分利用好微生物檢驗(yàn)來(lái)達(dá)到診斷目的，有效的控制醫(yī)院感染，從根源上減少醫(yī)院感染的發(fā)生，減輕患者的痛苦，降低醫(yī)院因?yàn)獒t(yī)院感染造成的損失。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁玉金，何鳳君.微生物檢驗(yàn)在感染控制中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012（20）：4-6.

衛(wèi)生檢驗(yàn)的意義范文第4篇

一、建構(gòu)主義下的師生互動(dòng)

1．關(guān)于學(xué)習(xí)的含義

學(xué)習(xí)是獲取知識(shí)的過(guò)程。建構(gòu)主義認(rèn)為，知識(shí)不是通過(guò)教師傳授得到的，而是學(xué)習(xí)者在一定的情境即社會(huì)文化背景下，借助其他人（包括教師和學(xué)習(xí)伙伴）的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資料，通過(guò)意義建構(gòu)的方式而獲得。[1] 建構(gòu)主義的核心跟我們現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)的素質(zhì)教育有異曲同工之妙，最直接的體現(xiàn)就是師生在課堂上的言語(yǔ)互動(dòng)行為。

2．學(xué)習(xí)方法

建構(gòu)主義提倡在教師指導(dǎo)下的、以學(xué)習(xí)者為中心的學(xué)習(xí)，也就是說(shuō)，既強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者的認(rèn)知主體作用，又兼顧注重教師的指導(dǎo)作用，教師是意義建構(gòu)的幫助者、促進(jìn)者，而不是知識(shí)的傳授者和灌輸者。學(xué)生是信息加工的主體，是意義的主動(dòng)建構(gòu)者，而不是外部刺激的被動(dòng)接受者和被灌輸?shù)膶?duì)象。

學(xué)生要成為意義的主動(dòng)建構(gòu)者，就要求在學(xué)習(xí)過(guò)程中從以下幾個(gè)方面發(fā)揮主體作用：① 要用探索法、發(fā)現(xiàn)法去建構(gòu)知識(shí)的意義；② 在建構(gòu)意義過(guò)程中要求學(xué)生主動(dòng)去搜集并分析有關(guān)的信息和資料，對(duì)所學(xué)習(xí)的問(wèn)題要提出各種假設(shè)并努力加以驗(yàn)證；③ 要把當(dāng)前學(xué)習(xí)內(nèi)容所反映的事物盡量和自己已經(jīng)知道的事物相聯(lián)系，并對(duì)這種聯(lián)系加以認(rèn)真的思考，“聯(lián)系”與“思考”是意義構(gòu)建的關(guān)鍵。如果能把聯(lián)系與思考的過(guò)程與協(xié)作學(xué)習(xí)中的協(xié)商過(guò)程（即交流、討論的過(guò)程）結(jié)合起來(lái)，則學(xué)生建構(gòu)意義的效率會(huì)更高、質(zhì)量會(huì)更好。協(xié)商有“自我協(xié)商”與“相互協(xié)商”（也叫“內(nèi)部協(xié)商”與“社會(huì)協(xié)商”）兩種，自我協(xié)商是指自己跟自己爭(zhēng)辯什么是正確的，相互協(xié)商則指學(xué)習(xí)小組內(nèi)部相互之間的討論與辯論。

3．課堂教學(xué)言語(yǔ)行為互動(dòng)研究――FISA課堂師生互動(dòng)分類(lèi)系統(tǒng)

課堂教學(xué)是教育活動(dòng)的核心內(nèi)容，課堂教學(xué)是在課堂的情境下，以教師、學(xué)生作為對(duì)話(huà)的主體，以言語(yǔ)作為主要的交流方式，以人的自由自覺(jué)發(fā)展為終極取向的教育活動(dòng)。[2] 換言之，課堂教學(xué)就是由教師與學(xué)生的言語(yǔ)行為互動(dòng)構(gòu)成的，言語(yǔ)行為作為課堂中最主要的教學(xué)行為，占所有教學(xué)行為的80%左右 [3]，是課程教學(xué)方式或教學(xué)理念的最直接體現(xiàn)。

課堂言語(yǔ)行為早在19世紀(jì)初國(guó)外就已開(kāi)始研究，其中比較有名的是弗蘭德斯的課堂教學(xué)師生言語(yǔ)行為分類(lèi)的研究。他將課堂言語(yǔ)行為分為十類(lèi)，具體見(jiàn)表1。

表1前7類(lèi)是教師言語(yǔ)，第8到第9類(lèi)是學(xué)生言語(yǔ)，第10類(lèi)是記錄課堂上出現(xiàn)的安靜或混亂狀態(tài)。課堂觀察人員就觀察教師目前發(fā)生的言語(yǔ)互動(dòng)行為，選擇適當(dāng)?shù)拇a記錄下來(lái)，記錄的時(shí)間間隔大約是每3秒劃記一次，速度須盡量保持穩(wěn)定。[4]

二、弗蘭德斯的課堂教學(xué)師生言語(yǔ)行為互動(dòng)分析系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析

本研究選取美國(guó)威斯康星州弗蘭克小學(xué)（Frank Elementary School，Wisconsin）三年級(jí)的一節(jié)數(shù)學(xué)課為案例。

教學(xué)環(huán)境：墻上有三維圖形及其名稱(chēng)、黑人英雄的歷史、幾何圖形的名稱(chēng)、“雷克西亞，生日快樂(lè)”， 沒(méi)有講臺(tái)，教室中央有一個(gè)公共圓桌，上面放有教學(xué)工具如字典等。

教師：2人，班主任和助教，本節(jié)課由助教主講，班主任輔導(dǎo)。

學(xué)生：16人，分為4個(gè)小組，分別為紅組、藍(lán)組、黃組、橙組。

教學(xué)流程：整節(jié)課35分鐘左右。上午9：05上課回顧上節(jié)課內(nèi)容；9：06開(kāi)始學(xué)習(xí)射線(xiàn)、直線(xiàn)、線(xiàn)段、平行線(xiàn)、交叉線(xiàn)概念，并學(xué)習(xí)用身體演示出各種定義；9：30通過(guò)查閱、抄寫(xiě)字典了解數(shù)學(xué)概念，寫(xiě)完上交；9：38通過(guò)游戲“西蒙說(shuō)”復(fù)習(xí)新學(xué)內(nèi)容；9：40最后由教師總結(jié)本課內(nèi)容。

1．課堂教學(xué)師生言語(yǔ)行為互動(dòng)原始記錄

表2是課堂教學(xué)師生言語(yǔ)行為互動(dòng)原始記錄表。

注：觀察時(shí)按3秒為一時(shí)間單位，有時(shí)3秒內(nèi)同時(shí)出現(xiàn)兩個(gè)明顯的言語(yǔ)動(dòng)作，則兩個(gè)都記錄入內(nèi)。對(duì)于本視頻的觀察限于言語(yǔ)互動(dòng)，如果將教師提問(wèn)后學(xué)生舉手的動(dòng)作算上的話(huà)，學(xué)生的言語(yǔ)行為會(huì)比本表中要多很多。

2. 互動(dòng)行為矩陣分析表

矩陣分析表是根據(jù)表2的觀察結(jié)果，每?jī)蓚€(gè)數(shù)字組合成一個(gè)坐標(biāo)。例如開(kāi)始第一組為（5，5），第二組為（5，5），第9組為（5，6），依此類(lèi)推，除首尾兩個(gè)數(shù)字只用一次外，其他均需用兩次，共861個(gè)坐標(biāo)，然后利用這些坐標(biāo)，在10*10的矩陣上劃記并予以加總后，制作出矩陣分析表，具體見(jiàn)表3。

表3顯示，教師的話(huà)語(yǔ)比例為36.83%，學(xué)生的話(huà)語(yǔ)比例為4.83%，雖然教師言語(yǔ)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出學(xué)生言語(yǔ)比例，但是學(xué)生對(duì)教師問(wèn)題的反饋很積極，次數(shù)也較頻繁，學(xué)生的反饋大部分為肢體語(yǔ)言，表現(xiàn)為課堂上學(xué)生積極舉手響應(yīng)老師的問(wèn)題。

3．課堂教學(xué)師生言語(yǔ)互動(dòng)變量分析

表4是課堂教學(xué)師生言語(yǔ)互動(dòng)變量分析表。

（1）教師話(huà)語(yǔ)比率，即教學(xué)時(shí)段內(nèi)教師言語(yǔ)的比率。數(shù)據(jù)愈高，表示上課時(shí)教師言語(yǔ)的比率愈高。常模約為68，課例的教師話(huà)語(yǔ)比率為36.8，比率低于常模，說(shuō)明在此課例中教師的言語(yǔ)比率較小，即課堂教學(xué)的話(huà)語(yǔ)權(quán)并未被教師牢牢把持，體現(xiàn)了開(kāi)放、民主的教學(xué)風(fēng)格。

（2）學(xué)生話(huà)語(yǔ)比率，即教學(xué)時(shí)段內(nèi)學(xué)生言語(yǔ)的比率。數(shù)據(jù)愈高，表示上課時(shí)學(xué)生言語(yǔ)的比率愈高。常模為20，課例的學(xué)生話(huà)語(yǔ)比率為4.8，比例低于常模，說(shuō)明學(xué)生發(fā)言頻率低。產(chǎn)生原因可能與本節(jié)教學(xué)內(nèi)容相關(guān)，主要以傳授基本概念為主，且學(xué)生通過(guò)動(dòng)作學(xué)習(xí)，學(xué)生的反饋大部分也是舉手、做出直線(xiàn)、射線(xiàn)等動(dòng)作通過(guò)肢體語(yǔ)言進(jìn)行反饋，而非口頭言語(yǔ)。

（3）教師間接影響與直接影響的比率，即教師采用間接影響的言語(yǔ)及時(shí)間與采用直接影響的言語(yǔ)及時(shí)間的比率。本課例的此比例為53.3，說(shuō)明教師的間接影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于直接影響。

（4）教師發(fā)問(wèn)比率，即教師使用問(wèn)題方式引導(dǎo)討論的傾向比率。數(shù)據(jù)愈高，表示上課時(shí)教師愈常用問(wèn)題引導(dǎo)討論。其常模為26，此課例中教師發(fā)問(wèn)比率為35.3。表明該教師善于使用問(wèn)題引起激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，促進(jìn)學(xué)生思考，并及時(shí)了解學(xué)生知識(shí)掌握的情況，這對(duì)于小學(xué)生來(lái)說(shuō)尤為重要。

（5）教師話(huà)語(yǔ)―學(xué)生驅(qū)動(dòng)比率，即教師對(duì)學(xué)生的觀念和感覺(jué)加以反應(yīng)的傾向。數(shù)據(jù)愈高，表示教師愈能響應(yīng)學(xué)生的觀念和感覺(jué)。常模為42，而課例中“教師話(huà)語(yǔ)―學(xué)生驅(qū)動(dòng)”的比率達(dá)到了51.8，說(shuō)明師生之間的言語(yǔ)互動(dòng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出常模，說(shuō)明執(zhí)教教師非常善于響應(yīng)學(xué)生的觀念和感覺(jué)，對(duì)學(xué)生的問(wèn)題回答或主動(dòng)言語(yǔ)能夠給予非常及時(shí)的正向反饋，即學(xué)生回答完問(wèn)題或主動(dòng)言語(yǔ)后，能夠首先對(duì)學(xué)生的言語(yǔ)加以接受或肯定，進(jìn)而表?yè)P(yáng)其言語(yǔ)的合理性，并接下來(lái)馬上對(duì)其發(fā)言進(jìn)行引申與完善，使學(xué)生在第一時(shí)間得到教師的反饋解答，對(duì)于學(xué)生積極主動(dòng)發(fā)言及大膽質(zhì)疑問(wèn)難都起到了正向強(qiáng)化的作用。

（6）學(xué)生話(huà)語(yǔ)―學(xué)生主動(dòng)比率，即學(xué)生話(huà)語(yǔ)中由學(xué)生主動(dòng)引發(fā)所占之比例，數(shù)據(jù)愈高，表示學(xué)生愈勇于主動(dòng)表達(dá)自己的意見(jiàn)。常模為34，本例為0。這一點(diǎn)跟平時(shí)人們所理解的美國(guó)基礎(chǔ)教育存在較大差異，自2002年1月8日總統(tǒng)布什簽署了名為《 不讓一個(gè)孩子落后 》的教育改革法案以后 [5]，美國(guó)教育越來(lái)越重視基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)。

三、反思與啟示

言語(yǔ)互動(dòng)行為的研究越來(lái)越引起教育界相關(guān)人士的重視，因?yàn)檫@類(lèi)研究獲得的是第一線(xiàn)的證據(jù)，具備較強(qiáng)的說(shuō)服力。本文選取的這節(jié)課，雖然學(xué)生積極主動(dòng)發(fā)言（口頭語(yǔ)言）的頻數(shù)少，但是并不乏其參與自主探索的現(xiàn)象，持續(xù)半節(jié)課的查閱字典學(xué)習(xí)就是學(xué)生在教師的指導(dǎo)下自主學(xué)習(xí)的過(guò)程，有助于學(xué)生強(qiáng)化記憶，深入理解，并且通過(guò)肢體語(yǔ)言學(xué)習(xí)幾何名稱(chēng)的方式也很容易讓學(xué)生接受與掌握，學(xué)習(xí)枯燥理論的同時(shí)不乏生動(dòng)活潑。反觀國(guó)內(nèi)課堂學(xué)習(xí)，尤其是數(shù)學(xué)課的學(xué)習(xí)，往往缺乏趣味性和生動(dòng)性，教師的講解和習(xí)題練習(xí)成為學(xué)習(xí)的主要方式。通過(guò)此課例，我們可以學(xué)習(xí)以下幾點(diǎn)。

1．教師的引導(dǎo)作用

教師應(yīng)該激發(fā)學(xué)生發(fā)言積極性，帶動(dòng)課堂氣氛，使學(xué)生積極主動(dòng)參與到探索式學(xué)習(xí)中。教師是整堂課的組織者和帶動(dòng)者，也是學(xué)生學(xué)習(xí)的引領(lǐng)者。一個(gè)好教師會(huì)授人以漁，而不僅僅是授人以魚(yú)。一堂課中，學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體也是中心，將學(xué)生積極性調(diào)動(dòng)起來(lái)，會(huì)使上課效果事半功倍。教師對(duì)學(xué)生的回答應(yīng)盡量用正向語(yǔ)言，準(zhǔn)確而又生動(dòng)的評(píng)價(jià)語(yǔ)言能極大地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。課堂上，教師應(yīng)以自然、真誠(chéng)、恰當(dāng)、溫馨的語(yǔ)言，及時(shí)地、有針對(duì)性地評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生積極學(xué)習(xí)，啟發(fā)學(xué)生的智慧。

2．教學(xué)要生活化

教師應(yīng)使教學(xué)內(nèi)容生活化、趣味化。在課堂的設(shè)計(jì)與安排上，貼近生活，能使學(xué)生對(duì)枯燥的理論更容易理解和掌握。這也是國(guó)內(nèi)教學(xué)，尤其是理科教學(xué)應(yīng)該學(xué)習(xí)的，將身邊的生活融進(jìn)數(shù)學(xué)公式、物理定律中，對(duì)于年齡越小的學(xué)生這種教學(xué)方式就越顯得重要。

3．平等對(duì)待每一個(gè)學(xué)生

教師應(yīng)該給所有學(xué)生表達(dá)自己想法的機(jī)會(huì)，每一個(gè)學(xué)生都是平等的，都有獲取知識(shí)的權(quán)利，教師應(yīng)該給每個(gè)學(xué)生機(jī)會(huì)，不讓一個(gè)孩子掉隊(duì)。我國(guó)《 數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn) 》指出“數(shù)學(xué)教學(xué)是數(shù)學(xué)活動(dòng)的教學(xué)，是師生之間、學(xué)生之間交往互動(dòng)與共同發(fā)展的過(guò)程”。這是數(shù)學(xué)教學(xué)也是所有教學(xué)的基本理念，伴隨著新課程標(biāo)準(zhǔn)的提出，建立新型師生互動(dòng)關(guān)系已不僅僅局限于理念，而是要付諸實(shí)踐，這在我國(guó)尤為重要。

（作者單位：浙江師范大學(xué)非洲研究院，浙江 金華，321004）

參考文獻(xiàn)：

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［2］邱微，張捷．課堂教學(xué)師生言語(yǔ)行為的實(shí)證研究［J］．東北師大學(xué)報(bào)：哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版，2006（5）．

［3］MOOR K D．Classroom teaching skills［M］．New York：Mcgraw-Hill，1922：57.

衛(wèi)生檢驗(yàn)的意義范文第5篇

·約翰·杜威。自然界經(jīng)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)自然主義約翰·杜威的經(jīng)驗(yàn)觀不同于現(xiàn)代英國(guó)經(jīng)驗(yàn)主義的經(jīng)驗(yàn)觀。他并沒(méi)有將經(jīng)驗(yàn)視為流行病學(xué)的理性經(jīng)驗(yàn)，而是將其視為人類(lèi)歷史意義上的人類(lèi)行為對(duì)自然的實(shí)際力量，andlifeculture　在里面　他的　意見(jiàn)　這個(gè)　地基　屬于　經(jīng)驗(yàn)　謊言　在里面　這個(gè)　相互的　混合　和　相互作用　之間　成年男子　和　這個(gè)　環(huán)境　和　經(jīng)驗(yàn)　像　這個(gè)　轉(zhuǎn)化　武力　屬于　自然界　是　這個(gè)　方法　和　后果　屬于　人類(lèi)　存在物　離去　深的　進(jìn)入　自然界　和　轉(zhuǎn)化　自然?！≡诶锩妗∵@個(gè)　過(guò)程　屬于　轉(zhuǎn)化　自然、經(jīng)驗(yàn)本身因其與重要方法的內(nèi)在統(tǒng)一而獲得成長(zhǎng)和豐富。Therefore，經(jīng)驗(yàn)是人們的生活和實(shí)踐，　和　富有的　經(jīng)驗(yàn)　是　這個(gè)　膨脹　和　加深　屬于　人民的　生活?！≡凇稀∵@個(gè)　原因　屬于　經(jīng)驗(yàn)主義的　自然主義　杜威　批評(píng)　這個(gè)　二元論　和　理性主義　屬于　傳統(tǒng)的　哲學(xué)?！∷∠嘈拧∧莻€(gè)　符合事實(shí)的　哲學(xué)的　研究　必須　回來(lái)　到　生活　經(jīng)驗(yàn)承擔(dān)起促進(jìn)經(jīng)驗(yàn)增長(zhǎng)和豐富人生意義的新使命。

Dewey。nature。experience。經(jīng)驗(yàn)自然主義。

20世紀(jì)上半葉是現(xiàn)代西方哲學(xué)全面反思傳統(tǒng)哲學(xué)的時(shí)代，也是新哲學(xué)理論建構(gòu)的時(shí)代。哲學(xué)家們一方面批判傳統(tǒng)的哲學(xué)二元論以及由此產(chǎn)生的理性主義和獨(dú)斷論，另一方面，他們?cè)噲D在生活和實(shí)踐的基礎(chǔ)上建立一個(gè)超越二元論的統(tǒng)一體。約翰·杜威是最典型的思想家之一。他以改造傳統(tǒng)哲學(xué)為使命。在杜威看來(lái)，為了改變傳統(tǒng)哲學(xué)探索存在的方式，

必須首先改變傳統(tǒng)哲學(xué)一貫關(guān)注先驗(yàn)領(lǐng)域的信條，使哲學(xué)存在于人們的生活體驗(yàn)中。然而，現(xiàn)代哲學(xué)的經(jīng)驗(yàn)論并沒(méi)有改變傳統(tǒng)哲學(xué)的探索模式。一般來(lái)說(shuō)，現(xiàn)代哲學(xué)中的經(jīng)驗(yàn)概念有幾個(gè)特點(diǎn)：第一，經(jīng)驗(yàn)僅限于認(rèn)識(shí)論，認(rèn)識(shí)論只是主體與認(rèn)知客體之間的中介和紐帶。第二，經(jīng)驗(yàn)僅限于心理學(xué)，心理學(xué)是通過(guò)主體的各種心理要素的集合。第三，經(jīng)驗(yàn)僅限于過(guò)去的時(shí)間，第四，經(jīng)驗(yàn)僅限于偶然事件。第五，經(jīng)驗(yàn)僅限于感知，這與思想有根本的不同。杜威認(rèn)為，真正的經(jīng)驗(yàn)與自然、實(shí)踐和生活密切相關(guān)。杜威首先批判了現(xiàn)代哲學(xué)認(rèn)識(shí)論將經(jīng)驗(yàn)與自然完全分離的觀點(diǎn)。自培根和笛卡兒以來(lái)，心物二元論已成為認(rèn)識(shí)論的前提和基礎(chǔ)人類(lèi)的認(rèn)知是通過(guò)經(jīng)驗(yàn)和進(jìn)一步的理性思考來(lái)感受外來(lái)事物的過(guò)程，而經(jīng)驗(yàn)是人類(lèi)感官對(duì)外來(lái)事物刺激的直接感受。特別是在現(xiàn)代英國(guó)經(jīng)驗(yàn)主義中，經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)成為一切知識(shí)的源泉和基礎(chǔ)，“我們所有的知識(shí)都是建立在經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上的，最終來(lái)自經(jīng)驗(yàn)”。洛克進(jìn)一步將經(jīng)驗(yàn)分為外部經(jīng)驗(yàn)和內(nèi)部經(jīng)驗(yàn)。外部經(jīng)驗(yàn)主要是感覺(jué)，這是冷、熱、苦、甜等概念的來(lái)源。內(nèi)部經(jīng)驗(yàn)主要是反映，反映是感知、思維、認(rèn)知和推理等概念的來(lái)源。然而，感覺(jué)和內(nèi)省都認(rèn)為經(jīng)驗(yàn)主要與主觀和心理有關(guān)。這一概念與二元論相結(jié)合，二元論將經(jīng)驗(yàn)與自然分離，無(wú)法獲得關(guān)于自然和外來(lái)物體的普遍必然性的知識(shí)。貝克萊的存在就是被感知和休謨的懷疑論否定了自然知識(shí)的客觀有效性。盡管康德的哲學(xué)在現(xiàn)象的范圍內(nèi)解決了知識(shí)的有效性問(wèn)題，但經(jīng)驗(yàn)所觸及的范圍仍然局限于感覺(jué)的限度。為了理解感覺(jué)之外的自由事物，我們必須依靠經(jīng)驗(yàn)之外的其他方式。在杜威看來(lái)，這種基于心物二元論的經(jīng)驗(yàn)觀淹沒(méi)了經(jīng)驗(yàn)本身的內(nèi)涵和價(jià)值，割裂了經(jīng)驗(yàn)與自然的自然連續(xù)性，甚至成為掩蓋自然本來(lái)面目的屏障。他的首要任務(wù)是恢復(fù)經(jīng)驗(yàn)與自然的連續(xù)性，使經(jīng)驗(yàn)成為人們改造和享受自然的有力工具。杜威認(rèn)為，人與自然的關(guān)系不是笛卡兒以來(lái)現(xiàn)代哲學(xué)所認(rèn)為的主客體、精神與物質(zhì)、心與物的平行線(xiàn)關(guān)系，而是一種交融與塑造的關(guān)系彼此經(jīng)驗(yàn)是二者統(tǒng)一的有機(jī)協(xié)調(diào)。杜威將達(dá)爾文的有機(jī)體理論和物種連續(xù)性的觀點(diǎn)應(yīng)用于他對(duì)人與自然關(guān)系的研究“有機(jī)體與環(huán)境地區(qū)”（而不是主客體或心與物的范疇）表達(dá)人與自然的統(tǒng)一。在他看來(lái)，正如達(dá)爾文所理解的，無(wú)機(jī)自然和人類(lèi)社會(huì)之間沒(méi)有絕對(duì)的對(duì)立。它們具有連續(xù)性。人和人類(lèi)社會(huì)是自然發(fā)展和進(jìn)化的結(jié)果。人與自然關(guān)系最基本的事實(shí)是“有機(jī)體生活在環(huán)境中"

電子商務(wù)活動(dòng)是一個(gè)與環(huán)境相互作用、相互建構(gòu)的過(guò)程。"生命是在一個(gè)環(huán)境中進(jìn)行的。它不僅存在于環(huán)境中，而且也因?yàn)榄h(huán)境而存在，并與環(huán)境相互作用。生物的生命活動(dòng)不僅受其皮膚的限制。其皮下器官是與身體外部事物連接的一種手段，為了生存，它必須通過(guò)調(diào)節(jié)來(lái)適應(yīng)這些外部條件n、 防御和征服在任何時(shí)候，生物都會(huì)受到周?chē)h(huán)境的威脅。同時(shí)，在任何時(shí)候，它都必須從周?chē)h(huán)境中吸收一些東西來(lái)滿(mǎn)足自己的需要。生物的經(jīng)驗(yàn)和命運(yùn)注定要與其周?chē)h(huán)境進(jìn)行交換，而不是外部的，而是最內(nèi)在的方式?！?也就是說(shuō)，環(huán)境不是生活現(xiàn)實(shí)的外部。生命本身是環(huán)境的一個(gè)組成部分。皮膚不是隔離人和環(huán)境的屏障。皮膚和人體上的任何器官都是環(huán)境的延續(xù)。在環(huán)境中生活和生活意味著人的有機(jī)體必須制造通過(guò)人類(lèi)行為與環(huán)境中的其他元素（陽(yáng)光、空氣、水、植物、動(dòng)物等）進(jìn)行的持續(xù)交換。從這個(gè)意義上說(shuō)，人在環(huán)境中，環(huán)境也在人中。

有機(jī)體與環(huán)境相互依存、相互作用的關(guān)系是人與自然關(guān)系的寫(xiě)照，體驗(yàn)是人在自然中的活動(dòng)方式和實(shí)踐方式。杜威強(qiáng)調(diào)“經(jīng)驗(yàn)不僅是關(guān)于自然的，而且發(fā)生在自然中。經(jīng)驗(yàn)不是經(jīng)驗(yàn)，而是自然?！?也就是說(shuō)，經(jīng)驗(yàn)不是純粹主觀的，經(jīng)驗(yàn)總是自然和事物的經(jīng)驗(yàn)。一方面，經(jīng)驗(yàn)是人類(lèi)的經(jīng)驗(yàn)，它受到人類(lèi)經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ降闹萍s，而經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ接质艿浇煌土?xí)俗的力量6的制約。另一方面，經(jīng)驗(yàn)是自然的經(jīng)驗(yàn)，而經(jīng)驗(yàn)的主體不同于其他有機(jī)形式（習(xí)俗、習(xí)慣、權(quán)威、宗教等）是聯(lián)系在一起的，還有自然界中各種物理和化學(xué)的變化。因此，杜威認(rèn)為經(jīng)驗(yàn)與自然有著天然的聯(lián)系。體驗(yàn)不僅是一種占領(lǐng)自然的方式，也是一種探索和深入自然的實(shí)用手段，“它深入自然，并通過(guò)它無(wú)限擴(kuò)張”。7這樣，經(jīng)驗(yàn)不再是傳統(tǒng)哲學(xué)所描述的覆蓋自然的屏障，而是人們的透入（penetrate）在杜威看來(lái)，經(jīng)驗(yàn)和經(jīng)驗(yàn)方法的稱(chēng)謂并不是傳統(tǒng)哲學(xué)中本體論和方法論的區(qū)別，而是經(jīng)驗(yàn)與經(jīng)驗(yàn)方法的統(tǒng)一。經(jīng)驗(yàn)本身包含著經(jīng)驗(yàn)方法“經(jīng)驗(yàn)是接觸自然、揭示自然秘密的唯一途徑”杜威認(rèn)為，在自然科學(xué)研究中，經(jīng)驗(yàn)方法是科學(xué)家探索自然的一種手段。自然科學(xué)家從直接經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，通過(guò)實(shí)驗(yàn)、推理、微積分等過(guò)程，獲得自然界的客觀規(guī)律這些定律隨后被直接用于經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)證。正是通過(guò)經(jīng)驗(yàn)的方法，自然成為一個(gè)可以被認(rèn)識(shí)、發(fā)現(xiàn)和探索的對(duì)象，自然對(duì)人類(lèi)的豐富意義才得以真正揭示。

經(jīng)驗(yàn)與經(jīng)驗(yàn)方法的統(tǒng)一使經(jīng)驗(yàn)具有動(dòng)態(tài)性。在英國(guó)經(jīng)驗(yàn)主義中，經(jīng)驗(yàn)是通過(guò)將事物投射到感官中而形成的感官經(jīng)驗(yàn)。這種經(jīng)驗(yàn)是靜態(tài)和被動(dòng)的，而杜威的經(jīng)驗(yàn)作為人類(lèi)實(shí)踐的一種方式，是動(dòng)態(tài)和主動(dòng)的。這種對(duì)經(jīng)驗(yàn)的理解受到黑格爾邏輯的啟發(fā)。黑格爾的邏輯學(xué)是思想本身發(fā)展的過(guò)程，是自我統(tǒng)一的過(guò)程，表現(xiàn)為內(nèi)容與方法的統(tǒng)一?！胺椒ú皇峭庠诘男问?，而是內(nèi)容和概念的靈魂”。9在黑格爾中，內(nèi)容是指思想走向絕對(duì)真理的整個(gè)邏輯體系，方法是“對(duì)思想各個(gè)環(huán)節(jié)（矛盾）發(fā)展的具體認(rèn)識(shí)”，10也就是說(shuō)，思想不僅是自身運(yùn)動(dòng)的整體，而且是思想發(fā)展過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)。只有通過(guò)每一個(gè)環(huán)節(jié)，絕對(duì)觀念才能充分發(fā)展，只有這樣，我們才能理解自己的真理。因此，黑格爾的方法有兩個(gè)特點(diǎn)。一方面，從它的直接性來(lái)看，它就是它自己。另一方面，與整體理念相比，它具有階段性，與自身不同。在杜威看來(lái)，經(jīng)驗(yàn)與經(jīng)驗(yàn)方法的關(guān)系類(lèi)似于思想內(nèi)容與方法的關(guān)系。從認(rèn)識(shí)論的角度看，經(jīng)驗(yàn)不是連接和溝通主體與客體的中介。經(jīng)驗(yàn)類(lèi)似于尋求真理的活動(dòng)。在這項(xiàng)活動(dòng)的過(guò)程中，經(jīng)驗(yàn)和經(jīng)驗(yàn)方法是內(nèi)在統(tǒng)一的。經(jīng)驗(yàn)不僅是結(jié)果，也是過(guò)程。經(jīng)驗(yàn)方法在經(jīng)驗(yàn)過(guò)程中是積極的。因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)方法是經(jīng)驗(yàn)中固有的，所以經(jīng)驗(yàn)和經(jīng)驗(yàn)方法可以獲得內(nèi)在統(tǒng)一，體驗(yàn)結(jié)果與體驗(yàn)過(guò)程可以統(tǒng)一。經(jīng)驗(yàn)具有成長(zhǎng)性和開(kāi)拓性，能夠不斷探索和深入自然。

。“我們利用過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)在未來(lái)構(gòu)建新的、更好的經(jīng)驗(yàn)。因此，經(jīng)驗(yàn)本身就包括引導(dǎo)自己提高自己的過(guò)程。”。這種體驗(yàn)不是主體對(duì)客體的理解，而是人們具體的生活實(shí)踐。在杜威看來(lái)，人在世界上并不是孤立存在的。與其他生物一樣，人類(lèi)也是世界上的“活的生物”（creature）。12“活的生物”（生物體）與世界（環(huán)境）之間的相互依存關(guān)系構(gòu)成了生物生存和自然發(fā)展的基礎(chǔ)，經(jīng)驗(yàn)發(fā)生在人與環(huán)境相互作用的過(guò)程中。它一方面與生命活動(dòng)改變環(huán)境有關(guān)，另一方面也與環(huán)境對(duì)生命的作用有關(guān)。杜威強(qiáng)調(diào)，任何生命活動(dòng)，甚至是對(duì)環(huán)境的適應(yīng)，都內(nèi)在地包含著改變環(huán)境的行為。發(fā)生這種行為是因?yàn)槿藗儼l(fā)現(xiàn)自己生活在一個(gè)不穩(wěn)定的世界。構(gòu)成環(huán)境的要素是動(dòng)態(tài)的、復(fù)雜的，因此環(huán)境本身是動(dòng)態(tài)的、多變的。環(huán)境的變化迫使生命不斷調(diào)整其生存方式和轉(zhuǎn)換方式。在這種互動(dòng)過(guò)程中，生命改變了環(huán)境，環(huán)境塑造了生命。杜威把這個(gè)過(guò)程表述為做（doing）和受（undergoing）的統(tǒng)一：“活的生物”根據(jù)他們自己的生活結(jié)構(gòu)，他們?cè)诃h(huán)境中行動(dòng)。這些行動(dòng)改變了環(huán)境，使他們不得不承擔(dān)這些行動(dòng)的后果。環(huán)境的變化迫使生命調(diào)整自己的行為。這種“行為和經(jīng)驗(yàn)或舉止之間的密切關(guān)系構(gòu)成了我們所謂的經(jīng)驗(yàn)”。它在交織中人類(lèi)開(kāi)啟并實(shí)踐了他們的一生和歷史。因此，體驗(yàn)是建立在生命與環(huán)境相互依存、相互作用基礎(chǔ)上的生命活動(dòng)和生命狀態(tài)，在體驗(yàn)過(guò)程中，人們不僅要行動(dòng)，還要承擔(dān)。在行為和舉止上，它們也包含著各種情感和情緒。雖然

的經(jīng)驗(yàn)包括兩個(gè)方面：做和接受，但這并不意味著杜威的經(jīng)驗(yàn)主義像英國(guó)經(jīng)驗(yàn)主義一樣將二元論作為自己的哲學(xué)范式。在杜威看來(lái)，人與環(huán)境的相互作用是一種原始的、混沌的狀態(tài)，即人類(lèi)認(rèn)識(shí)世界之前的狀態(tài)。在我們認(rèn)識(shí)這個(gè)世界之前，人類(lèi)的生存活動(dòng)（生命）已經(jīng)發(fā)生了。這種對(duì)經(jīng)驗(yàn)的理解受到威廉·詹姆士的影響。在詹姆士看來(lái)，整個(gè)世界是一個(gè)統(tǒng)一的“純粹經(jīng)驗(yàn)”世界。這種體驗(yàn)并不是基于洛克和休謨的二元論的主觀的、缺乏連續(xù)性的體驗(yàn)，而是包括一切活動(dòng)——流變狀態(tài)意識(shí)中的事物整體體驗(yàn)及其關(guān)系，主體與客體、物理與心理只是純粹體驗(yàn)的兩個(gè)方面，“一端成為知識(shí)的主體或載體，一端成為認(rèn)識(shí)者，另一端成為已知的客體”。這種經(jīng)驗(yàn)只是一個(gè)模糊而混亂的世界。詹姆士稱(chēng)之為“意識(shí)流”或“主觀生活之流”。在此基礎(chǔ)上，杜威說(shuō)：“經(jīng)驗(yàn)是一個(gè)有兩套含義的詞，詹姆士稱(chēng)之為經(jīng)驗(yàn)。“體驗(yàn)的范圍涵蓋了人類(lèi)生活和歷史的所有領(lǐng)域。它不僅是人們適應(yīng)和改造多彩自然的有效手段，也是人們?cè)趹?yīng)對(duì)自然過(guò)程中情感、道德和認(rèn)知活動(dòng)的體現(xiàn)。”體驗(yàn)“指被人們觀察、恐懼和渴望的耕地、播種、收獲的果實(shí)、晝夜、春秋、干濕、冷熱的變化。它也指種植和收獲，工作和快樂(lè)快樂(lè)、希望、恐懼、計(jì)劃、求助于魔法或化學(xué)、沮喪或興高采烈的人?！翱傊?jīng)驗(yàn)是我們的生命，是我們創(chuàng)造的文化。

·杜威的經(jīng)驗(yàn)概念在很大程度上是對(duì)古希臘經(jīng)驗(yàn)概念的發(fā)展。在古希臘，經(jīng)驗(yàn)概念與人們的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和生存實(shí)踐密切相關(guān)。亞里士多德在人們對(duì)本草的理解始于感覺(jué)記憶“從記憶中積累經(jīng)驗(yàn)”。對(duì)同一事物的反復(fù)記憶最終產(chǎn)生了這種體驗(yàn)的潛力。。。從經(jīng)驗(yàn)中獲得的許多關(guān)鍵點(diǎn)使人們對(duì)一種事物產(chǎn)生一種普遍的判斷，而技術(shù)正是由此而產(chǎn)生的。亞里士多德并不把感覺(jué)等同于經(jīng)驗(yàn)。感覺(jué)是認(rèn)知的起點(diǎn)，經(jīng)驗(yàn)是個(gè)體的知識(shí)。通過(guò)經(jīng)驗(yàn)的積累，個(gè)人知識(shí)可以上升為作為普遍知識(shí)的技術(shù)。經(jīng)驗(yàn)作為個(gè)人知識(shí)，不能從書(shū)本上獲得，只能從個(gè)人實(shí)踐中獲得。此外，從詞源學(xué)的角度來(lái)看，從個(gè)人實(shí)踐中可以獲得經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)驗(yàn)具有驗(yàn)證、嘗試和經(jīng)驗(yàn)的意義。它不僅包括人們體驗(yàn)對(duì)象時(shí)的一系列動(dòng)態(tài)行為，還包括這些行為發(fā)生時(shí)的各種心理感受。很明顯，古希臘的經(jīng)驗(yàn)觀與現(xiàn)代英國(guó)的經(jīng)驗(yàn)論是完全不同的。經(jīng)驗(yàn)不是感官接觸物體時(shí)產(chǎn)生的感官印象，而是人們的生活經(jīng)驗(yàn)和從中獲得的知識(shí)。英國(guó)經(jīng)驗(yàn)主義正是因?yàn)樗话呀?jīng)驗(yàn)當(dāng)作生命和經(jīng)驗(yàn)，而是在二元論的基礎(chǔ)上把它當(dāng)作感性認(rèn)識(shí)，模糊了經(jīng)驗(yàn)原本豐富而復(fù)雜的內(nèi)涵。

應(yīng)該說(shuō)，古希臘的經(jīng)驗(yàn)觀和杜威對(duì)經(jīng)驗(yàn)的理解更接近。當(dāng)我們談?wù)摴ぷ鹘?jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)和宗教經(jīng)驗(yàn)時(shí)，我們指的不是英國(guó)經(jīng)驗(yàn)主義中的感官經(jīng)驗(yàn)，而是與我們的實(shí)踐和活動(dòng)相關(guān)聯(lián)的生活實(shí)踐。在認(rèn)知活動(dòng)中,，主體和客體必須首先被設(shè)定為二元并被劃分，經(jīng)驗(yàn)是主體知道客體的媒介，客體中介是主體被動(dòng)接受客體信息的反映方式。它解釋了認(rèn)知活動(dòng)是如何可能的。在日常生活中，主體并不首先知道客體。主體與客體是相互建構(gòu)、不可分割的。杜威對(duì)經(jīng)驗(yàn)的理解揭示了主客體分離前的經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ?。它不是一種理論活動(dòng)，而是一種實(shí)踐活動(dòng)。它不是思維中的一系列形象，而是人們?cè)谔囟ōh(huán)境中的生存活動(dòng)。

的一個(gè)簡(jiǎn)單例子可以說(shuō)明杜威的經(jīng)驗(yàn)概念：誰(shuí)比居住在城市中的居民和游客對(duì)城市有更多的經(jīng)驗(yàn)？當(dāng)然，他是這個(gè)城市的居民。這并不意味著他去過(guò)更多的地方，或者有很多關(guān)于這個(gè)城市的圖片，而是因?yàn)樗≡谶@個(gè)城市。他依賴(lài)城市，與城市互動(dòng)，融入城市，甚至融入城市。游客們可能已經(jīng)游覽了更美麗的城市風(fēng)景，看到了更多關(guān)于城市的圖片，但我們只能說(shuō)他們所擁有的只是城市的印象。杜威的經(jīng)驗(yàn)觀與現(xiàn)代英國(guó)經(jīng)驗(yàn)主義的經(jīng)驗(yàn)觀之間的差異就在這里。現(xiàn)代英國(guó)經(jīng)驗(yàn)主義將經(jīng)驗(yàn)等同于主體對(duì)客體的印象，而杜威將經(jīng)驗(yàn)等同于主體和客體之間的互動(dòng)。真正的體驗(yàn)是生活、實(shí)踐，以及行為和舉止的不斷融合和轉(zhuǎn)變。杜威認(rèn)為，當(dāng)經(jīng)驗(yàn)擴(kuò)展到生活時(shí)，哲學(xué)研究也有了新的契機(jī)，即“借助哲學(xué)研究生活經(jīng)驗(yàn)”。18這種新的哲學(xué)研究也需要一種新的研究方法，即經(jīng)驗(yàn)方法。在

之前，我們已經(jīng)解釋了經(jīng)驗(yàn)和經(jīng)驗(yàn)方法的內(nèi)在統(tǒng)一性。由于《中介》19貫穿了體驗(yàn)的整個(gè)過(guò)程，經(jīng)驗(yàn)方法使體驗(yàn)具有增長(zhǎng)的力量。這種方法在自然科學(xué)中很常用。杜威認(rèn)為，經(jīng)驗(yàn)方法具體包括這樣一個(gè)過(guò)程：首先，認(rèn)識(shí)到在確定一個(gè)物體之前的選擇性行動(dòng)。第二，提出獲得關(guān)于對(duì)象的結(jié)論以供他人驗(yàn)證的過(guò)程。最后，將結(jié)論返回到日常生活中，以確認(rèn)結(jié)論的有效性。將經(jīng)驗(yàn)方法應(yīng)用于哲學(xué)，將使哲學(xué)以開(kāi)放的態(tài)度接受任何有用的經(jīng)驗(yàn)或觀點(diǎn)，從而消除哲學(xué)的任意性。然而，

從古希臘到現(xiàn)代的傳統(tǒng)哲學(xué)研究并不是從經(jīng)驗(yàn)本身出發(fā)，而是從認(rèn)識(shí)中選擇一個(gè)對(duì)象作為世界的基礎(chǔ)或哲學(xué)思維的原始建構(gòu)。杜威在傳統(tǒng)哲學(xué)中將這種思維方式稱(chēng)為非經(jīng)驗(yàn)方法。所謂非經(jīng)驗(yàn)方法，是指不是從直接經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，而是從反思的結(jié)果出發(fā)來(lái)思考哲學(xué)問(wèn)題。傳統(tǒng)哲學(xué)中精神與物質(zhì)、精神與物質(zhì)、主體與客體的區(qū)別是反思的結(jié)果。傳統(tǒng)哲學(xué)接受這種反思的結(jié)果作為哲學(xué)的前提，認(rèn)為精神或物質(zhì)都是世界的起源，從而引發(fā)了二元論哲學(xué)的永恒爭(zhēng)論。在杜威看來(lái)，只要傳統(tǒng)哲學(xué)把反思性的東西作為哲學(xué)的前提，二元論哲學(xué)的爭(zhēng)論就永遠(yuǎn)不會(huì)結(jié)束，因?yàn)樗姆此挤椒ㄊ艿秸J(rèn)識(shí)論門(mén)檻的限制，不能觸及人類(lèi)的生活實(shí)踐。杜威特別指出了傳統(tǒng)哲學(xué)的弊端：（1）傳統(tǒng)哲學(xué)的結(jié)論與日常經(jīng)驗(yàn)相分離，無(wú)法得到驗(yàn)證。（2） 傳統(tǒng)哲學(xué)由于采用了非經(jīng)驗(yàn)的方法，無(wú)法像自然科學(xué)那樣拓展和豐富其結(jié)論的意義。（3） 更重要的是，由于哲學(xué)家們否認(rèn)他們的決定的起源或基礎(chǔ)是選擇或反思的結(jié)果，傳統(tǒng)哲學(xué)陷入了教條主義的模式，即武斷的“理智主義地區(qū)”。因此，要改造傳統(tǒng)哲學(xué)，不僅要改造傳統(tǒng)哲學(xué)的經(jīng)驗(yàn)觀，把經(jīng)驗(yàn)放在生存實(shí)踐的基礎(chǔ)上，而且要把經(jīng)驗(yàn)放在生存實(shí)踐的基礎(chǔ)上在哲學(xué)研究中運(yùn)用實(shí)證方法。經(jīng)驗(yàn)法是公正對(duì)待“經(jīng)驗(yàn)”的包容性統(tǒng)一的唯一途徑。只有它將這個(gè)統(tǒng)一的整體作為哲學(xué)思想的出發(fā)點(diǎn)。其他方法從反思的結(jié)果出發(fā)，但反思將體驗(yàn)的對(duì)象和體驗(yàn)的活動(dòng)和狀態(tài)分為兩部分經(jīng)驗(yàn)主義方法不僅可以從根本上改變傳統(tǒng)哲學(xué)的二元論，而且可以在廣度和深度上拓展經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)容，使哲學(xué)研究能夠立足于更廣闊的視野。杜威認(rèn)為，經(jīng)驗(yàn)方法與非經(jīng)驗(yàn)方法的區(qū)別在于原始經(jīng)驗(yàn)與反思經(jīng)驗(yàn)的區(qū)別。原始經(jīng)驗(yàn)是指粗糙的、宏觀的、不精細(xì)的經(jīng)驗(yàn)，即與人的生存實(shí)踐有關(guān)的直接經(jīng)驗(yàn)活動(dòng)；內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)是一種精細(xì)的、微觀的、演繹的經(jīng)驗(yàn)活動(dòng)。它是認(rèn)知活動(dòng)中的理性活動(dòng)，包括概念、分析、判斷、推理等理性活動(dòng)。前者是人們的日常生活，后者是人們的理性生活。杜威認(rèn)為，原始經(jīng)驗(yàn)是直接和主要的經(jīng)驗(yàn)，而反思經(jīng)驗(yàn)是第二和次要的經(jīng)驗(yàn)。然而，原始體驗(yàn)和反思體驗(yàn)之間的差異并不是本質(zhì)的區(qū)別。“這種差異是我們因最少的偶然反思而體驗(yàn)到的與我們因持續(xù)和規(guī)范的反思性討論而體驗(yàn)到的之間的差異”。換言之，它們之間的區(qū)別只是，原始體驗(yàn)是一種瞬間的反思，而反思體驗(yàn)是一種持續(xù)的、規(guī)范的反思活動(dòng)。此外，杜威認(rèn)為原始經(jīng)驗(yàn)和反思經(jīng)驗(yàn)之間也存在著連續(xù)性。一方面，通過(guò)原始經(jīng)驗(yàn)獲得的材料構(gòu)成了反思性經(jīng)驗(yàn)判斷、推理和思考的對(duì)象。正是以這些材料為對(duì)象，我們才能理解對(duì)象。另一方面，需要對(duì)反思經(jīng)驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)證和確認(rèn)回歸原始經(jīng)驗(yàn)，使原始經(jīng)驗(yàn)中的事物“通過(guò)這種方式或方法獲得豐富和擴(kuò)展的力量”?？梢钥闯?，杜威的原始經(jīng)驗(yàn)是普通的日常生活，因?yàn)樵诙磐磥?lái)，原始經(jīng)驗(yàn)不是經(jīng)驗(yàn)本身，而是經(jīng)驗(yàn)自然，自然是我們?cè)谌粘Ｉ钪兴鎸?duì)的。在原始經(jīng)驗(yàn)中，自然以其最自然的外觀與經(jīng)驗(yàn)互動(dòng)，從中獲得的反射經(jīng)驗(yàn)應(yīng)返回原始經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行測(cè)試。在這個(gè)過(guò)程中，經(jīng)驗(yàn)本身擴(kuò)大了它的意義。因此，內(nèi)省體驗(yàn)不僅是原始體驗(yàn)發(fā)展的高級(jí)階段，也是原始體驗(yàn)產(chǎn)生意義和整合自身的一個(gè)環(huán)節(jié)。它們?cè)趦?nèi)部是統(tǒng)一的，相互之間是連續(xù)的。

，我們可以從原始經(jīng)驗(yàn)和反思經(jīng)驗(yàn)的角度進(jìn)一步看到自然科學(xué)研究與哲學(xué)研究的區(qū)別：自然科學(xué)研究中的經(jīng)驗(yàn)方法從原始經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，通過(guò)原始經(jīng)驗(yàn)獲得二級(jí)反思經(jīng)驗(yàn)，反思經(jīng)驗(yàn)的結(jié)果應(yīng)該在原始經(jīng)驗(yàn)中再次得到驗(yàn)證。哲學(xué)研究采用非經(jīng)驗(yàn)的方法。它不是從最初的經(jīng)驗(yàn)開(kāi)始的，而是從內(nèi)省的經(jīng)驗(yàn)開(kāi)始的。它把內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)物作為整個(gè)世界的絕對(duì)基礎(chǔ)。哲學(xué)的最初基礎(chǔ)或起源，無(wú)論是觀念、主體、意識(shí)、絕對(duì)精神，還是實(shí)體、存在、物質(zhì)和精神，都是反思的產(chǎn)物或反思經(jīng)驗(yàn)的結(jié)果。他們不能回到原始經(jīng)驗(yàn)中去驗(yàn)證，也不能“用精致的二等產(chǎn)品來(lái)指出和追溯原始經(jīng)驗(yàn)中的某些東西”。因此，我們發(fā)現(xiàn)在自然科學(xué)研究中，經(jīng)驗(yàn)具有實(shí)驗(yàn)性質(zhì)。它是人們探索自然的典范。從反思活動(dòng)中得出的結(jié)論是錯(cuò)誤的，是可以糾正的。任何結(jié)論都應(yīng)通過(guò)原始經(jīng)驗(yàn)不斷檢驗(yàn)。從反思活動(dòng)中得出的結(jié)論將成為我們進(jìn)行控制的基礎(chǔ)日常事物是指在日常事物中擴(kuò)展使用方法的手段和工具。然而，傳統(tǒng)的哲學(xué)研究并不具有這樣的實(shí)驗(yàn)性質(zhì)。非經(jīng)驗(yàn)方法將哲學(xué)思維固定在反思經(jīng)驗(yàn)上，使哲學(xué)在于反思，通過(guò)邏輯演繹成為純粹的理性認(rèn)識(shí)，冷靜的分析使哲學(xué)成為自身的真理，實(shí)踐和情境的任何偶然變化都與之無(wú)關(guān)。哲學(xué)世界是一個(gè)超驗(yàn)的世界，一個(gè)哲學(xué)家用哲學(xué)術(shù)語(yǔ)思考的世界，一個(gè)不需要普通人理解的世界。因此，哲學(xué)遠(yuǎn)離自然和生活，更不用說(shuō)指導(dǎo)人們的生活實(shí)踐了。

·杜威對(duì)傳統(tǒng)哲學(xué)的分析促使我們進(jìn)一步思考哲學(xué)的初衷。在這里，首先要解決的是哲學(xué)是如何起源的。哲學(xué)起源于巴門(mén)尼德還是柏拉圖的思想？顯然不是，他們只是后來(lái)奠定了哲學(xué)思考的基本方式。哲學(xué)是由高山學(xué)校的基礎(chǔ)決定的嗎？不，他們只是確定了后來(lái)哲學(xué)思考的對(duì)象。此外，無(wú)論是米利都學(xué)派、巴門(mén)尼德還是柏拉圖，它只在特定的社會(huì)和情境中決定了這種哲學(xué)思維。事實(shí)上，哲學(xué)有一個(gè)更古老的來(lái)源。梯利認(rèn)為，“哲學(xué)思想的萌芽已經(jīng)出現(xiàn)在神話(huà)的概念中，即對(duì)神話(huà)作出某種解釋的欲望”。羅素還認(rèn)為神話(huà)和宗教對(duì)古希臘哲學(xué)的產(chǎn)生產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。系譜學(xué)和創(chuàng)世說(shuō)是古希臘人試圖用理論解釋自然和世界的嘗試。那么為什么人們要解釋自然和世界呢？因?yàn)椤叭藗兩钤谝粋€(gè)危險(xiǎn)的世界，他們必須尋求安全”。人們生活在一個(gè)動(dòng)蕩不安的世界。我們必須找到世界的秩序和規(guī)律，以便更好地控制世界并獲得安全感。在原始社會(huì)，由于缺乏工具和技術(shù)力量，人們用神話(huà)來(lái)解釋世界，并通過(guò)祈禱和祭祀的方式與超自然神和解以獲得安全，從而促進(jìn)了宗教的出現(xiàn)。后來(lái)隨著人們技術(shù)水平的提高，人們發(fā)現(xiàn)用工具和技術(shù)面對(duì)體驗(yàn)世界更加安全，這促進(jìn)了科學(xué)和知識(shí)的發(fā)展。宗教和科學(xué)是人們面對(duì)困難時(shí)對(duì)世界的反應(yīng)方式,而哲學(xué)是"兩種因素的產(chǎn)物,一種是傳統(tǒng)的宗教倫理觀念,另一種是可稱(chēng)為"科學(xué)"的研究","哲學(xué)只有在理性取代幻想,，智慧取代想象，拋棄超自然動(dòng)機(jī)作為解釋原則，以經(jīng)驗(yàn)事實(shí)作為探索和解釋的基礎(chǔ)?！?1因此，哲學(xué)在產(chǎn)生之初就與人們的實(shí)際需要密切相關(guān)，以豐富人們的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，提高人們處理危險(xiǎn)情況和解決日常生活困難的能力。然而，在后來(lái)的哲學(xué)發(fā)展中，哲學(xué)家們逐漸忘記了哲學(xué)的目的。哲學(xué)已經(jīng)成為遠(yuǎn)離生活和實(shí)踐的理性分析和概念演繹，對(duì)人們經(jīng)驗(yàn)的增長(zhǎng)和生活的豐富是無(wú)用的。杜威認(rèn)為，傳統(tǒng)哲學(xué)的思維方式是人類(lèi)社會(huì)一定歷史階段的產(chǎn)物。它的出現(xiàn)具有一定的偶然性，因此不應(yīng)將其作為所有哲學(xué)的前提。如果哲學(xué)研究能夠采用實(shí)驗(yàn)性的實(shí)證方法，不再以反思活動(dòng)的產(chǎn)物為研究對(duì)象，而是以原始經(jīng)驗(yàn)本身為研究對(duì)象，將改變傳統(tǒng)哲學(xué)中基于理性主義的二元論和教條主義。經(jīng)驗(yàn)主義方法使哲學(xué)不再局限于現(xiàn)代哲學(xué)和認(rèn)識(shí)論，而是以原始經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，即回歸到前理性和理性的日常生活對(duì)哲學(xué)的存在和意義進(jìn)行預(yù)認(rèn)識(shí)和反思。當(dāng)哲學(xué)與原始經(jīng)驗(yàn)和日常生活密切相關(guān)時(shí)，任何哲學(xué)結(jié)論都必須追溯到生活經(jīng)驗(yàn)或具體情況進(jìn)行檢驗(yàn)。哲學(xué)也變得錯(cuò)誤和實(shí)驗(yàn)性，它將在未來(lái)受到考驗(yàn)。但正是在這種思考和測(cè)試中，我們獲得了在特定情況下處理特定問(wèn)題的方法。隨著形勢(shì)的不斷增多，人們的經(jīng)驗(yàn)將更加豐富，解決問(wèn)題的方法將更加多樣，人們的生存和實(shí)踐能力將不斷提高，人們的生活將更加豐富和強(qiáng)大，哲學(xué)的價(jià)值和意義也隨之凸顯。這種哲學(xué)不是先驗(yàn)理性的哲學(xué)，而是生命體驗(yàn)的哲學(xué)。更準(zhǔn)確地說(shuō)，哲學(xué)思考本身不是目的，而是生活體驗(yàn)本身。它面向未來(lái)，不斷增加新的體驗(yàn)，擴(kuò)展生命的意義。杜威將他的經(jīng)驗(yàn)哲學(xué)稱(chēng)為《經(jīng)驗(yàn)自然主義》，旨在改變傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)觀的主觀性和認(rèn)識(shí)論特征。在杜威看來(lái)，“經(jīng)驗(yàn)與歷史、生活和文化具有相同的意義”。換句話(huà)說(shuō)，體驗(yàn)的過(guò)程也是生活本身的過(guò)程。同時(shí)，通過(guò)對(duì)經(jīng)驗(yàn)的概念和方法以及原始經(jīng)驗(yàn)和反思經(jīng)驗(yàn)的分析，杜威揭示了經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)在動(dòng)態(tài)結(jié)構(gòu)。一方面，體驗(yàn)方法與體驗(yàn)的內(nèi)在統(tǒng)一，使體驗(yàn)成為自身的創(chuàng)造力，體驗(yàn)成為一個(gè)活的探究過(guò)程。另一方面，原始經(jīng)驗(yàn)與反思性經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)在統(tǒng)一也反映了經(jīng)驗(yàn)的不斷成長(zhǎng)過(guò)程，而經(jīng)驗(yàn)又顯示出其獨(dú)特性總之，杜威的《經(jīng)驗(yàn)自然主義》具有存在主義意義，體現(xiàn)了一種生命探索活動(dòng)。通過(guò)這種探索，生活成為一個(gè)充滿(mǎn)意義的體驗(yàn)過(guò)程，并不斷創(chuàng)造各種可能性。杜威的哲學(xué)轉(zhuǎn)型是在《經(jīng)驗(yàn)自然主義》的基礎(chǔ)上對(duì)整個(gè)西方哲學(xué)體系的重構(gòu)。哲學(xué)必須改變傳統(tǒng)的思維方式，回歸生活經(jīng)驗(yàn)，承擔(dān)起關(guān)注時(shí)代問(wèn)題、指導(dǎo)生活實(shí)踐、豐富生活意義的使命。

1Cornel　West，《美國(guó)哲學(xué)評(píng)估》，英國(guó)帕爾格雷夫·麥克米蘭，1989年，第88頁(yè)。

2洛克：《人類(lèi)理解論》，關(guān)文運(yùn)譯，北京：商務(wù)印書(shū)館，1983年，第68頁(yè)。根據(jù)現(xiàn)代語(yǔ)法，翻譯將“bottom”改為“de”。

3洛克：《人類(lèi)理解論》，關(guān)文運(yùn)譯，第68頁(yè)。

4杜威：《藝術(shù)即經(jīng)驗(yàn)》，高建平譯，北京：商務(wù)印書(shū)館，2005年，第12頁(yè)。

5杜威：《經(jīng)驗(yàn)與自然》，譯本。傅統(tǒng)先，南京：江蘇教育出版社大學(xué)，2005年，第3頁(yè)。

6杜威：《經(jīng)驗(yàn)與自然》，傅統(tǒng)先譯，第12頁(yè)。

7杜威：《經(jīng)驗(yàn)與自然》，傅統(tǒng)先譯，第3-4頁(yè)。

8杜威：《經(jīng)驗(yàn)與自然》，傅統(tǒng)先譯，p。1.

9黑格爾：《小邏輯》，賀麟譯，北京：商務(wù)印書(shū)館，1995年，第427頁(yè)。

10黑格爾：《小邏輯》，賀麟譯，第422頁(yè)。

11John　Dewey，《哲學(xué)的重建》，New　York：亨利·霍爾特公司，1920年，第95頁(yè)38

12杜威：《藝術(shù)即經(jīng)驗(yàn)》，高建平譯，第3頁(yè)。

13John　Dewey，《哲學(xué)中的重建》，第86頁(yè)。

14威廉·詹姆士：徹底的經(jīng)驗(yàn)主義，龐景仁譯，上海：上海人民出版社，1987年，第2-3頁(yè)。

15杜威：經(jīng)驗(yàn)與自然，傅統(tǒng)先譯，第8頁(yè)。

16杜威：《經(jīng)驗(yàn)與自然》，傅統(tǒng)先譯，第8頁(yè)。

17亞里士多德：《形而上學(xué)》，彭吳壽譯，北京：商務(wù)印書(shū)館，1959年，第1-2頁(yè)。

18杜威：《經(jīng)驗(yàn)與自然》，傅統(tǒng)先譯，第26頁(yè)。

的19個(gè)“中介”是黑格爾《精神現(xiàn)象學(xué)》中的一個(gè)概念，它指的是真理在充分展現(xiàn)自己時(shí)所經(jīng)歷的中間環(huán)節(jié)。黑格爾認(rèn)為，這些中介并非毫無(wú)意義，而是絕對(duì)真理不可或缺的環(huán)節(jié)。這是指經(jīng)驗(yàn)方法在整個(gè)經(jīng)驗(yàn)中的作用。

20杜威：《經(jīng)驗(yàn)與自然》，傅統(tǒng)先譯，第21-23頁(yè)。

21杜威：《經(jīng)驗(yàn)與自然》，傅統(tǒng)先譯，第7-16頁(yè)。

22杜威：《經(jīng)驗(yàn)與自然》，傅統(tǒng)先譯，第9頁(yè)。

23杜威對(duì)原始經(jīng)驗(yàn)和反思經(jīng)驗(yàn)的區(qū)分來(lái)自于威廉·詹姆士的感性經(jīng)驗(yàn)和概念經(jīng)驗(yàn)之間的區(qū)別。杜威進(jìn)一步將它們系統(tǒng)化，并分別應(yīng)用于萊西瑪·錢(qián)和認(rèn)知領(lǐng)域。

24杜威：《經(jīng)驗(yàn)與自然》，傅統(tǒng)先譯，第5頁(yè)。

25杜威：《經(jīng)驗(yàn)與自然》，傅統(tǒng)先譯，第6頁(yè)。

26杜威：《經(jīng)驗(yàn)與自然》，傅統(tǒng)先譯，第6-7頁(yè)41

27梯利：《西方哲學(xué)史》（第一卷），葛力譯，北京：商務(wù)印書(shū)館，1975年，第20頁(yè)。

28羅素：《西方哲學(xué)史》，何兆武、錢(qián)龍譯，北京：商務(wù)印書(shū)館，2007年，第36-38頁(yè)。

29《約翰·杜威：確定性的尋求》，傅統(tǒng)先譯，《上海：上海人民出版社》，2004年，第頁(yè)。1.

30羅素：《西方哲學(xué)史》，何兆武、錢(qián)龍譯，導(dǎo)言，第1頁(yè)。