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殘疾人社會(huì)工作的內(nèi)容范文第1篇

【摘 要】殘疾人是社會(huì)中不容忽視的一個(gè)群體，由于其自身的缺陷及殘疾人社會(huì)工作的不完善使其無(wú)法充分有效地參與我們的政治、經(jīng)濟(jì)與文化生活，這使殘疾人群體常處于被動(dòng)地位。因此，尋找殘疾人社會(huì)工作的新視角是社會(huì)工作領(lǐng)域中一項(xiàng)意義重大的探尋，文章立足于優(yōu)勢(shì)視角理論框架探討優(yōu)勢(shì)視角下殘疾人社會(huì)工作的新模式，這對(duì)于加深研究和探討殘疾人社會(huì)工作具有一定的理論意義，也能更好地與實(shí)際社會(huì)工作相結(jié)合，對(duì)提高殘疾人服務(wù)的水平有一定幫助作用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)勢(shì)視角；殘疾人康復(fù)；社會(huì)工作

在現(xiàn)代社會(huì)，殘疾人服務(wù)已經(jīng)是一項(xiàng)涉及多學(xué)科、多部門(mén)的社會(huì)工程。殘疾人社會(huì)工作是圍繞殘疾人個(gè)人、家庭、群體以及相關(guān)的社會(huì)組織和社區(qū)開(kāi)展的專業(yè)性助人活動(dòng)。社會(huì)工作是助人的活動(dòng)，它在各種復(fù)雜的社會(huì)條件下幫助受助者，并同其一道達(dá)致目標(biāo)的過(guò)程。

具體而言，殘疾人社會(huì)工作主要包括：康復(fù)，精神撫慰，提供適合的工作崗位，提供咨詢，維護(hù)殘疾人合法權(quán)益，幫助殘疾人恢復(fù)自信心融入家庭生活和社會(huì)生活等?？祻?fù)服務(wù)是針對(duì)殘障人士而開(kāi)展的福利服務(wù)，殘障人士因肢體殘障或智力障礙常常被排除于正常的社會(huì)之外，這不但有個(gè)人方面的原因，更有社會(huì)方面的原因。康復(fù)服務(wù)通過(guò)物理治療和精神康復(fù)，提高殘障人士的機(jī)能，并創(chuàng)造環(huán)境條件幫助他們參與社會(huì)生活、融入社會(huì)。殘疾人康復(fù)社會(huì)工作是把社會(huì)工作原理、方法和技巧運(yùn)用到康復(fù)工作去，協(xié)助殘疾人恢復(fù)和發(fā)展他們的潛在能力，實(shí)現(xiàn)他們?cè)诂F(xiàn)代生活中簡(jiǎn)而言之，殘疾人康復(fù)社會(huì)工作涉及到殘疾人的康復(fù)、家庭、生存等各方面，其在挖掘殘疾人潛能、促進(jìn)殘疾人自身發(fā)展方面的重要功能可見(jiàn)一斑。

一、殘疾人康復(fù)社會(huì)工作的現(xiàn)狀

在我國(guó)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》，殘疾人是指在心理、生理、人體結(jié)構(gòu)上，某種組織、某部分功能喪失或者失常，不能以正常的方式從事某些活動(dòng)的人。當(dāng)上述造成個(gè)人生活、活動(dòng)能力的缺陷的狀況達(dá)到一定程度時(shí)即為殘疾。

據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)目前大約有六千多萬(wàn)殘疾人，涉及近1/5的家庭，占全國(guó)人口總數(shù)的4.62%。根據(jù)伯特的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)理論，殘疾人沒(méi)有豐富的弱關(guān)系，而強(qiáng)關(guān)系對(duì)他們的影響又相當(dāng)微弱，所以從這種意義上說(shuō)殘疾人是社會(huì)地位的弱勢(shì)群體。隨著改革開(kāi)放的深入和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步完善，政府、企業(yè)及事業(yè)單位的社會(huì)管理職能逐步剝離，一部分社會(huì)福利和社會(huì)服務(wù)轉(zhuǎn)交給社區(qū)，公民逐漸從自然人和單位人向社會(huì)人和社區(qū)人轉(zhuǎn)變。因此殘疾人社會(huì)工作作為社會(huì)工作的特殊領(lǐng)域，也越來(lái)越受到政府及各界的關(guān)注。

2002年，全國(guó)康復(fù)工作會(huì)議提出在2015年實(shí)現(xiàn)“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)后，各地殘聯(lián)認(rèn)真貫徹會(huì)議精神，積極向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)支持，下發(fā)文件，召開(kāi)會(huì)議，認(rèn)真研究部署，根據(jù)康復(fù)的原則、方針和內(nèi)容，制定了相應(yīng)措施，全國(guó)的康復(fù)工作初見(jiàn)成效。

與衛(wèi)生部門(mén)聯(lián)合，多地建立了康復(fù)點(diǎn)，積極開(kāi)展殘疾人社區(qū)康復(fù)工作，大量興建白內(nèi)障康復(fù)中心、精神病防治中心，殘疾人社區(qū)康復(fù)站等；殘疾人用品用具服務(wù)中心發(fā)展迅速，積極為殘疾人康復(fù)服務(wù)與咨詢，并且大力開(kāi)展以“助聽(tīng)、助視、助行”為重點(diǎn)的康復(fù)服務(wù)。

總的看來(lái)，殘疾人康復(fù)社會(huì)工作從無(wú)到有，效果初步顯現(xiàn)，在社會(huì)上引起了較大的反響，社會(huì)上對(duì)康復(fù)工作的認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步的提高。但是，由于康復(fù)工作屬于初步發(fā)展階段，還有許多問(wèn)題與不足，亟待完善與加強(qiáng)，至今，在我國(guó)以服務(wù)于社會(huì)弱勢(shì)群體為目的的社會(huì)工作還處于非專業(yè)化或前專業(yè)狀態(tài)，具體表現(xiàn)為：我國(guó)還沒(méi)建立起社會(huì)服務(wù)的專業(yè)資格制度，一些從事社會(huì)服務(wù)的機(jī)構(gòu)不需專業(yè)評(píng)估即可從事服務(wù)。

在殘疾人康復(fù)社會(huì)工作領(lǐng)域，首先，康復(fù)技術(shù)與心理疏導(dǎo)的發(fā)展不同步。當(dāng)下，我國(guó)大部分地區(qū)提供的殘疾人康復(fù)服務(wù)內(nèi)容偏重于肢體殘疾等系列康復(fù)訓(xùn)練，沒(méi)有有效的涵蓋精神殘疾和心理輔導(dǎo)等殘疾人康復(fù)工作。其次，康復(fù)服務(wù)體系不夠完善。大部分地區(qū)尚未充分整合有效的社會(huì)康復(fù)資源，康復(fù)服務(wù)場(chǎng)所與康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備等存在缺乏的現(xiàn)象。其三，康復(fù)工作領(lǐng)域尚未介入專業(yè)的社會(huì)工作。專業(yè)的社會(huì)工作是以“助人自助”作為基本理念的，這能有效提升服務(wù)對(duì)象的自身能力，還能有效整合和運(yùn)用各種社會(huì)資源，但就目前的殘疾人康復(fù)工作現(xiàn)狀來(lái)看，專業(yè)的社會(huì)工作介入還沒(méi)有被社會(huì)大眾所廣泛接受。

二、社會(huì)工作下的優(yōu)勢(shì)視角

優(yōu)勢(shì)視角認(rèn)為，每個(gè)人、群體、組織和社區(qū)都有其內(nèi)在的能力，包括天賦、知識(shí)、社會(huì)支持和資源，只要存在適當(dāng)?shù)臈l件，他們就可以建設(shè)性地發(fā)揮自身功能。Dennis Saleebey（2004）在其著作《優(yōu)勢(shì)視角——社會(huì)工作實(shí)踐的新模式》中指出，優(yōu)勢(shì)視角關(guān)注人類精神的內(nèi)在智慧，相信無(wú)論處于哪種境地，人都具有內(nèi)在轉(zhuǎn)變能力。因而，助人者要幫助被助者或案主發(fā)現(xiàn)尋找探索創(chuàng)造及運(yùn)用自身與環(huán)境中所具有的優(yōu)勢(shì)與資源，面對(duì)生命中的挫折與不幸，改善自己的處境，提高生活質(zhì)量。

優(yōu)勢(shì)視角與傳統(tǒng)社會(huì)工作的疾病模式不同，它從一個(gè)完全不同的角度看待服務(wù)對(duì)象、他們的環(huán)境和他們的現(xiàn)狀，不是將服務(wù)對(duì)象視為孤立的個(gè)體或?qū)Ｗ⒂谄鋯?wèn)題，而是將目光投向可能性，在創(chuàng)傷、痛苦和困難的荊棘之中看到希望和轉(zhuǎn)變的種子。

該理論有兩個(gè)核心概念：優(yōu)勢(shì)和抗逆力。幾乎所有的事情在某種特定的條件下都可以視為一種優(yōu)勢(shì)，除了體驗(yàn)、個(gè)人品德、天賦、感悟、故事、靈性、意義和社區(qū)資源，還有創(chuàng)傷 、疾病、困惑、壓迫之中掙扎和抗?fàn)幎际悄撤N潛能與力量，能夠歷練出幽默感、關(guān)懷心、創(chuàng)造力、忠誠(chéng)、洞察力、獨(dú)立、靈性和耐心等等抗逆力，簡(jiǎn)單地說(shuō)，是一種面對(duì)磨難而抗?fàn)幍哪芰?。痛苦與收獲并存，逆境與轉(zhuǎn)機(jī)共生，當(dāng)抗逆力被激發(fā)出來(lái)以后，人們生命中沉睡的不被察覺(jué)的那部分將會(huì)被喚醒，從此，人生將更上一層樓。

三、優(yōu)勢(shì)視角下殘疾人康復(fù)社會(huì)工作理念分析

優(yōu)勢(shì)視角下殘疾人康復(fù)工作之社會(huì)工作的介入，就是強(qiáng)調(diào)社會(huì)工作者和殘疾人的溝通與合作，強(qiáng)調(diào)人類精神的內(nèi)在智慧，強(qiáng)調(diào)任何弱勢(shì)者都具有內(nèi)在的轉(zhuǎn)變能力。殘疾人雖然經(jīng)歷了各種苦難，但他們毫無(wú)例外地也具有一些優(yōu)勢(shì)。社會(huì)工作者要立足于發(fā)現(xiàn)和尋求、探索和利用他們的優(yōu)勢(shì)和資源，協(xié)助他們面對(duì)生命中的挫折和不幸，幫助他們達(dá)到自己的目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想。

（一）優(yōu)勢(shì)視角的工作原則

1. 個(gè)人、團(tuán)體、家庭和社區(qū)都有優(yōu)勢(shì)。要做到更好地助人，優(yōu)勢(shì)視角需要甄別且尊重這些有可能用于扭轉(zhuǎn)不幸，對(duì)抗疾病消除痛苦達(dá)到目標(biāo)的力量和資源專家學(xué)者或者其他助人者在傾聽(tīng)被助者的故事敘事和陳述時(shí)，不僅要表現(xiàn)出興趣和尊重，而且協(xié)助他們發(fā)現(xiàn)被忽略的資源，更重要的是相信他們可以利用自己或周圍的資源超越困難并致力于轉(zhuǎn)變和成長(zhǎng)。

2. 凡事都有兩面性。這意味著，專業(yè)人士可以借助診斷評(píng)估以及一份文檔為任何需要幫助的人量身設(shè)定各種可能性的參數(shù)指標(biāo)，這些指標(biāo)能夠幫助助人者具體實(shí)施方案與策略，在此過(guò)程中，不僅要對(duì)被助者抱有較高的期望，同時(shí)更要認(rèn)真對(duì)待他們的希望憧憬和價(jià)值。

3. 與問(wèn)題者合作，更好地提供服務(wù)。有時(shí)，專家或社會(huì)工作者并不一定能馬上發(fā)現(xiàn)幫助對(duì)方的切入點(diǎn)相反的，當(dāng)助人者以合作者或顧問(wèn)的角色面對(duì)有問(wèn)題的人，以合作的姿態(tài)與他們真誠(chéng)溝通，將會(huì)起到意料之外的效果，有利于他們從自己的故事和敘述，希望和恐懼資本和資源中解放出來(lái)， 而非以狹隘的診斷式分類或治療指引限制他們 合作可以避免助人者在助人過(guò)程中先入為主的影響，同時(shí)也可以發(fā)揮被助者的潛能。

4. 所有的環(huán)境都充滿資源。優(yōu)勢(shì)視角的工作原則相信被助者了解自己的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)社區(qū)有意愿和資源來(lái)幫助自己，且可以把一個(gè)方面的優(yōu)勢(shì)利用和轉(zhuǎn)介到其他領(lǐng)域，從而形成波浪效應(yīng)。

（二）優(yōu)勢(shì)視角下殘疾人康復(fù)社會(huì)工作的輔導(dǎo)重點(diǎn)

1. 信任殘疾人。優(yōu)勢(shì)視角尤其有賴于社會(huì)工作者對(duì)殘疾人改變自己生活的內(nèi)在能力的信心，而激發(fā)這種成長(zhǎng)的積極活力，要從與殘疾人建立信任關(guān)系開(kāi)始，這和社會(huì)工作所秉持的尊重個(gè)人、承認(rèn)個(gè)人尊嚴(yán)的價(jià)值觀相吻合。

2. 社會(huì)工作者的首要關(guān)注點(diǎn)是殘疾人所具有的優(yōu)勢(shì)、興趣、能力、知識(shí)和才華，而非診斷其癥狀和缺點(diǎn)。社會(huì)工作者應(yīng)運(yùn)用社會(huì)工作技巧，找出存在于殘疾人身上的能夠有益于其成長(zhǎng)的志向、技能和潛力等，并不失時(shí)機(jī)地給予贊賞和鼓勵(lì)。

3. 多維度評(píng)估優(yōu)勢(shì)。殘疾人解決問(wèn)題的優(yōu)勢(shì)和資源既蘊(yùn)涵在殘疾人自身的人際關(guān)系技巧、動(dòng)機(jī)、情感優(yōu)勢(shì)、清晰思考的能力和一定的應(yīng)對(duì)能力之中，也有來(lái)自家庭網(wǎng)絡(luò)、重要他人、志愿機(jī)構(gòu)、社區(qū)團(tuán)體等提供的資源。社會(huì)工作者可以從殘疾人和環(huán)境這兩個(gè)維度入手，一方面運(yùn)用個(gè)別化原則了解殘疾人的需要、想法、情感等，另一方面，由于其家人、朋友對(duì)殘疾人比較熟悉，社會(huì)工作者課與他們進(jìn)行會(huì)談，一起評(píng)估出殘疾人的優(yōu)勢(shì)以及環(huán)境資源，并使之成為制定方案的依據(jù)。

4. 以優(yōu)勢(shì)為本的方法將助人活動(dòng)置于正常生活的自然場(chǎng)景中。社會(huì)工作者將殘疾人放在正常生活中，運(yùn)用優(yōu)勢(shì)視角為其提供服務(wù)，將有助于他們回歸正常社會(huì)。

（三）優(yōu)勢(shì)視角對(duì)殘疾人康復(fù)社會(huì)工作的啟發(fā)

1. 僅在恰當(dāng)?shù)那榫持姓J(rèn)識(shí)問(wèn)題。優(yōu)勢(shì)視角是幫助殘疾人找到滿足自己愿望的方法。如果問(wèn)題有可能成為達(dá)到殘疾人預(yù)訂目標(biāo)的障礙，此時(shí)的問(wèn)題將被看成是一種特殊的情境或狀況，社會(huì)工作者要盡可能調(diào)動(dòng)個(gè)人、家庭和社區(qū)的資源，幫助殘疾人解決問(wèn)題。

2. 減少殘疾人運(yùn)用資源的環(huán)境阻力和矛盾。殘疾人在求助過(guò)程中會(huì)為周圍的人、事和環(huán)境的許多阻礙及誤解而得不到足夠支援，如殘疾人的家庭成員對(duì)其應(yīng)接受怎樣的服務(wù)持不同意見(jiàn)、機(jī)構(gòu)人員對(duì)殘疾人情況并不了解，等等。社會(huì)工作者的介入就是要調(diào)解這些矛盾并澄清誤會(huì)，使殘疾人獲得應(yīng)有的支援和幫助。具體的工作方法是：（1）調(diào)解。即社會(huì)工作者通過(guò)斡旋以消除或減少殘疾人、其家人及服務(wù)機(jī)構(gòu)人員之間出現(xiàn)的不協(xié)調(diào)和沖突，促進(jìn)各方的溝通與合作，為殘疾人提供有力援助。（2）商議。根據(jù)殘疾人的需要，為殘疾人磋商及協(xié)調(diào)以便獲得更多的社會(huì)資源和服務(wù)。

3. 激發(fā)優(yōu)勢(shì)的話語(yǔ)和敘事。殘疾人常常忽略自己的能力和資源，因此社會(huì)工作者有必要引導(dǎo)殘疾人講述自己過(guò)去成功的事例。在這一過(guò)程的某些節(jié)點(diǎn)上，殘疾人不得不承認(rèn)自己的優(yōu)勢(shì)，思考他們?cè)谶^(guò)去和現(xiàn)在的表現(xiàn)，并將這些優(yōu)勢(shì)釋放出來(lái)。

4. 鼓勵(lì)殘疾人運(yùn)用其優(yōu)勢(shì)進(jìn)行行動(dòng)。社會(huì)工作者鼓勵(lì)殘疾人按照自己的議員去運(yùn)用剛剛發(fā)現(xiàn)或?qū)W習(xí)到的能力，并且調(diào)動(dòng)起已經(jīng)存在的積極因素去行動(dòng)。通過(guò)社會(huì)工作者和殘疾人的共同努力，殘疾人逐漸學(xué)會(huì)運(yùn)用優(yōu)勢(shì)實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。具體的工作方法是：（1）輔導(dǎo)。即社會(huì)工作者解釋某些看法及教導(dǎo)殘疾人，使其建立自我意志和發(fā)揮潛在能力去解決問(wèn)題。（2）支持。即幫助殘疾人認(rèn)識(shí)自己所處的環(huán)境里可以運(yùn)用的資源及其途徑，然后，根據(jù)殘疾人的困難社會(huì)工作者安排提供援助服務(wù)，如殘疾人家務(wù)助理、殘疾病人短期照顧等，幫助他們渡過(guò)難關(guān)。在這期間，社會(huì)工作者要不斷地給予鼓勵(lì)和支持，使殘疾人從中獲得經(jīng)驗(yàn)和能力去面對(duì)困難。（3）保護(hù)。這是一種強(qiáng)化的支持，以防止殘疾人收到傷害。保護(hù)的方式有多種，社會(huì)工作者應(yīng)該根據(jù)殘疾人的不同情況采取不同的禁制及安全措施去避免傷害出現(xiàn)，比如，在迫不得已的時(shí)候送殘疾人至院舍照顧，以及在一般情況下安排親友、家務(wù)助理及健康護(hù)士助理和照顧病弱的殘疾人等。

5. 促使殘疾人的優(yōu)勢(shì)邁向正?；?。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，社會(huì)工作者和殘疾人便開(kāi)始鞏固以及凸顯的優(yōu)勢(shì)并強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)，培養(yǎng)殘疾人發(fā)掘其內(nèi)部和周圍生活環(huán)境中的資源的能力。其目的是盡可能將所有的優(yōu)勢(shì)整合在一起，確保優(yōu)勢(shì)不斷凸顯，且相互促進(jìn)、持續(xù)發(fā)展，最終為殘疾人找到適當(dāng)?shù)慕鉀Q問(wèn)題的方法。

優(yōu)勢(shì)視角這一思維方式對(duì)我們以往的對(duì)于人與環(huán)境問(wèn)題的傳統(tǒng)思維是一個(gè)顛覆，為我們重新觀察這個(gè)不完美的世界打開(kāi)了一扇全新的窗戶，同時(shí)它也對(duì)殘疾人的康復(fù)工作帶來(lái)了重大意義和希望。

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殘疾人社會(huì)工作的內(nèi)容范文第2篇

關(guān)鍵詞：智障奴工 殘疾人福利 法律

被披露出的智障奴工事件時(shí)間是2010年末，發(fā)生在新疆托克遜縣庫(kù)米什鎮(zhèn)一家名為佳爾思的綠色建材化工廠，該建材廠被發(fā)現(xiàn)雇傭了一些智障人士為工廠工作，這些智障人士來(lái)自四川渠縣人曾令全組建的“殘疾人自強(qiáng)隊(duì)”，工廠把這些智障人士當(dāng)成奴工對(duì)待，強(qiáng)迫他們?cè)诤翢o(wú)防護(hù)措施的條件下長(zhǎng)時(shí)間從事超負(fù)荷的勞動(dòng)，沒(méi)有支付任何報(bào)酬，并且工作中常遭監(jiān)工虐待，些智障人的遭遇跟奴隸類似。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，四川渠縣人曾令全組建的“殘疾人自強(qiáng)隊(duì)”收容了流浪街頭的智障人士后，與工廠簽訂用工協(xié)議，讓智障者為工廠工作獲取收益，工廠把這些智障人士當(dāng)成了奴工，來(lái)為自己進(jìn)行高強(qiáng)度生產(chǎn)以牟取暴利，并給“殘疾人自強(qiáng)隊(duì)”支付勞務(wù)費(fèi)，長(zhǎng)達(dá)十七年的時(shí)間內(nèi)，這樣的智障奴工輸出交易一直持續(xù)到被媒體曝光和有關(guān)部門(mén)查處才結(jié)束。

1.導(dǎo)致智障奴工現(xiàn)象產(chǎn)生原因

1.1觀念上對(duì)殘疾人認(rèn)識(shí)的偏差

雖然我國(guó)的《殘疾人權(quán)益保障法》已經(jīng)頒布實(shí)施多年，社會(huì)上也逐漸形成了關(guān)愛(ài)殘疾人的風(fēng)氣?？墒巧鐣?huì)上對(duì)殘疾人的歧視仍然存在，很多人普遍認(rèn)為殘疾人不能為社會(huì)生產(chǎn)發(fā)揮作用，是社會(huì)的負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期以來(lái)，殘疾人士是受到歧視的社會(huì)群體，其中，智障人士受到更多的歧視，政府部門(mén)對(duì)智障人士缺乏必要的重視。在許多人的觀念里 ,殘疾是個(gè)人與家庭的不幸 ,照顧殘疾人是家庭的當(dāng)然責(zé)任1,從而往往忽略殘疾致因中的社會(huì)因素 ,單純地強(qiáng)調(diào)照顧殘疾人是家庭成員的責(zé)任與義務(wù) ,忽略了政府的公共責(zé)任與現(xiàn)代社會(huì)的社會(huì)責(zé)任。殘疾人在整個(gè)社會(huì)中仍難以享受到與健全人一樣平等的待遇，社會(huì)對(duì)殘疾人依然有排斥2。社會(huì)對(duì)殘疾人的排斥直接表現(xiàn)為社會(huì)對(duì)殘疾人狀況的不關(guān)心，忽視殘疾人的生活起居。在各個(gè)方面歧視殘疾人，殘疾人在社會(huì)中難以得到應(yīng)有的平等地位。甚至部分家庭也會(huì)把家庭成員中的殘疾人遺棄。很長(zhǎng)一段時(shí)間以來(lái)，相關(guān)政府部門(mén)對(duì)待殘疾人的認(rèn)識(shí)都帶有偏差，覺(jué)得殘疾人是沒(méi)有工作能力，不能為社會(huì)做出貢獻(xiàn)，對(duì)于社會(huì)沒(méi)有任何幫助，是社會(huì)的負(fù)擔(dān)，殘疾人社會(huì)保障制度長(zhǎng)期滯后。智障人士是殘疾人群體中最特別的一個(gè)群體，是一群特殊的殘疾人，如果說(shuō)其他類型的殘疾人還能得到政府部門(mén)關(guān)注的話，智障人士很難得到政府部門(mén)的關(guān)注，政府部門(mén)大多對(duì)智障人士有一種歧視，對(duì)社會(huì)沒(méi)有任何有益方面，智障人士是社會(huì)的包袱。這種錯(cuò)誤觀點(diǎn)充分說(shuō)明了對(duì)殘疾人社會(huì)福利認(rèn)識(shí)的不足。

1.2現(xiàn)今福利企業(yè)難以安置智障人士

興辦福利企業(yè)是具有中國(guó)特色、行之有效的殘疾人社會(huì)保障制度。福利企業(yè)的設(shè)置曾經(jīng)在安置殘疾人、促進(jìn)殘疾人就業(yè)方面取得了重要成效3?？墒?，隨著改革開(kāi)放和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的福利企業(yè)開(kāi)始暴露出不足。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，福利企業(yè)的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、管理都有國(guó)家支持調(diào)控，企業(yè)能夠根據(jù)國(guó)家的安排，接受殘疾人在企業(yè)里就業(yè)，妥善安置了殘疾人，又能夠使殘疾人充分發(fā)揮自己的個(gè)人能力，做到了讓殘疾人自食其力的同時(shí)又為福利企業(yè)創(chuàng)造效益。進(jìn)入市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)后，福利企業(yè)的管理體制不能適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大潮的沖擊，國(guó)家對(duì)福利企業(yè)的支持開(kāi)始逐漸減少，突然間的轉(zhuǎn)型使福利企業(yè)難以適應(yīng)激烈的市場(chǎng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)由此陷入困境，殘疾人的安置出現(xiàn)問(wèn)題，并且殘疾人勞動(dòng)力的工作能力低于健全人勞動(dòng)力，這也使福利企業(yè)的生產(chǎn)效益低下，失去了政府的政策支持后，福利企業(yè)大多經(jīng)營(yíng)困難，處于停滯狀態(tài)。福利企業(yè)的困境導(dǎo)致其難以接納安置眾多的殘疾人，智障人士由于其特殊性，如果無(wú)法在福利企業(yè)里工作，更無(wú)法在其他勞動(dòng)生產(chǎn)部門(mén)進(jìn)行工作，實(shí)際上智障人士也有一定的發(fā)展能力，只要經(jīng)過(guò)合適的訓(xùn)練就能熟練工作，如果的福利企業(yè)能夠有足夠能力安置智障人士，讓他們?cè)趪?guó)家正規(guī)的福利企業(yè)進(jìn)行生活和工作，既能發(fā)揮自身的能力維持生活又不會(huì)受到虐待，完全能避免奴工現(xiàn)象的產(chǎn)生。

1.3政府部門(mén)職能的缺失與法律落實(shí)不足

智障奴工的輸出有長(zhǎng)達(dá)17年的時(shí)間，為了得到更多的智障奴工，這個(gè)自強(qiáng)隊(duì)組織人員到街上把智障人士和無(wú)家可歸的流浪者抓走帶到自強(qiáng)隊(duì)進(jìn)行嚴(yán)酷訓(xùn)練，甚至包括無(wú)家可歸的健全人。四川渠縣殘疾人自強(qiáng)隊(duì)在街頭抓智障人士然后把他們組織輸送到新疆充當(dāng)奴工。四川的民政部門(mén)并沒(méi)有了解流落街頭乞討的智障人士被殘疾人自強(qiáng)隊(duì)收容后的待遇和去向，殘疾人自強(qiáng)隊(duì)的沒(méi)有受到政府任何有力的監(jiān)管。根據(jù)我國(guó)《勞動(dòng)法》的規(guī)定，勞動(dòng)部門(mén)應(yīng)該由勞動(dòng)監(jiān)察隊(duì)的編制，對(duì)企業(yè)的用工情況進(jìn)行監(jiān)察，對(duì)于智障奴工現(xiàn)象，新疆托克遜當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)部門(mén)一直沒(méi)有了解這些工人到底是從哪里來(lái)的、有沒(méi)有與廠方簽訂用工合同。勞動(dòng)部門(mén)的職能明顯缺失。智障奴工事件中四川渠縣殘疾人自強(qiáng)隊(duì)能一直從事這種輸出智障奴工的活動(dòng)，暴露了各個(gè)政府部門(mén)的職能缺失。

2008 年4 月24 日，我國(guó)通過(guò)了新修訂的《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》，這部法律在殘疾人的歧視、出生缺陷的預(yù)防、殘疾人按比例就業(yè)以及各級(jí)政府對(duì)殘疾人權(quán)益的保障等方面加強(qiáng)了監(jiān)管力度，在現(xiàn)實(shí)生活中，由于各種因素的影響，法律的實(shí)施落實(shí)遇到各種難題，無(wú)法有效發(fā)揮作用。智障奴工現(xiàn)象的產(chǎn)生，凸顯各個(gè)政府部門(mén)間的軟弱渙散，執(zhí)法不力，事實(shí)上使這部法律的落實(shí)情況并不理想，使殘疾人難以得到應(yīng)有的福利保障待遇。

1.4殘疾人社會(huì)福利的滯后

智障奴工現(xiàn)象的產(chǎn)生與殘疾人社會(huì)福利體系的缺失有關(guān)。目前我國(guó)殘疾人社會(huì)福利及服務(wù)制度還不夠成熟，政府投入相對(duì)不足。大多數(shù)殘疾人所得到的福利保障項(xiàng)目少水平低，一些殘疾人甚至處于保障缺失狀態(tài)，在基本生活康復(fù)教育與就業(yè)等方面都面臨著許多困難，尚未充分公平地共享到改革開(kāi)放的成國(guó)。智障人士是殘疾人中最弱勢(shì)的一個(gè)群體，特別容易受到不法分子的侵害。而我國(guó)目前的殘疾人社會(huì)福利制度，國(guó)家對(duì)其投入很有限，在各地政府每年的財(cái)政預(yù)算上，盡管公費(fèi)開(kāi)支一直居高不下，但在這種殘疾人保障方面的投入上，卻向來(lái)是呈現(xiàn)出“吃緊”與“不足”的水平。救濟(jì)經(jīng)費(fèi)不足造成的結(jié)果就是，救濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)偏低，最后能夠發(fā)放到智障人士身上的救濟(jì)金就寥寥無(wú)幾。殘疾人社會(huì)福利并沒(méi)有隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)而得到發(fā)展。殘疾人社會(huì)福利體系中的一些子項(xiàng)目，例如殘疾人就業(yè)安置、殘疾人物質(zhì)幫忙、殘疾人康復(fù)等等長(zhǎng)期都沒(méi)有被社會(huì)保障部門(mén)所重視，特別是智障人士的社會(huì)福利體系，另外殘疾人基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)長(zhǎng)期滯后絕大多數(shù)城鎮(zhèn)建設(shè)與公共設(shè)施建設(shè)往往忽略無(wú)障礙設(shè)施建設(shè) ,更鮮見(jiàn)有為殘疾人發(fā)放福利津貼及相應(yīng)補(bǔ)貼的制度安排與政策措施4。

2.完善殘疾人社會(huì)福利的對(duì)策

2.1信息化建設(shè)，及時(shí)跟蹤了解智障人士的信息

目前我國(guó)各個(gè)相關(guān)政府職能部門(mén)對(duì)于殘疾人特別是智障人的情況了解程度有限。本次事件中的智障人士很多人沒(méi)有具體的身份，家在哪里、戶籍在哪里都無(wú)人知曉，即使通過(guò)公安部門(mén)的調(diào)查仍然沒(méi)有結(jié)果，沒(méi)有人關(guān)注收容所里的智障人士到底是從何而來(lái)，這需要完善信息化建設(shè)。信息化的建設(shè)能夠使政府部門(mén)及時(shí)掌握每一個(gè)智障人士的基本信息和動(dòng)向，做到不會(huì)讓智障人士下落不明和有人知道行蹤。在這個(gè)方面香港的經(jīng)驗(yàn)值得借鑒。在香港，一個(gè)孩子出生后，由母嬰健康院初步診斷癥狀，成長(zhǎng)到一定時(shí)候，兒童體能智力測(cè)驗(yàn)中心對(duì)其作詳細(xì)評(píng)估。確定智障后，將被建立特別檔案，終生有社工跟進(jìn)服務(wù)：在0至6歲，為其聯(lián)系特殊幼兒中心，接受學(xué)前服務(wù)；6至15歲，進(jìn)特教學(xué)校；15歲之后，進(jìn)行職業(yè)訓(xùn)練或輔助就業(yè)。加強(qiáng)對(duì)于智障人士的信息化體系建設(shè)，建立專門(mén)的信息庫(kù)，能夠使相關(guān)政府部門(mén)能夠及時(shí)了解所在地區(qū)的智障人士基本情況。自一個(gè)新生兒出生，可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查評(píng)估智力發(fā)展情況，長(zhǎng)期進(jìn)行追蹤，確定兒童智力情況，及早發(fā)現(xiàn)有智力障礙的兒童，建立長(zhǎng)期康復(fù)計(jì)劃，能夠及時(shí)了解智障人士的情況，一旦發(fā)現(xiàn)失蹤可以立刻進(jìn)行尋找。通過(guò)信息化建設(shè)，建立關(guān)于智障人士的信息庫(kù)，這能夠使政府部門(mén)對(duì)智障人士的情況及時(shí)了解，根據(jù)智障人士的情況提供相應(yīng)的康復(fù)服務(wù)和生活照料，減少由智障人士的家庭生活負(fù)擔(dān)，也能減少遺棄家庭成員中的智障人士的現(xiàn)象。

2.2加大政府部門(mén)執(zhí)法力度，保證法律執(zhí)行

雖然我國(guó)已經(jīng)制定了《殘疾人權(quán)益保障法》，但是在現(xiàn)實(shí)生活中，該法的實(shí)施力度仍然不理想，智障奴工事件與政府相關(guān)各部門(mén)執(zhí)法力度軟弱有直接關(guān)系。民政部門(mén)、勞動(dòng)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)執(zhí)法檢查力度，對(duì)企業(yè)用工情況及時(shí)進(jìn)行了解，核實(shí)企業(yè)用工的工人的情況，確定勞動(dòng)合同是否已經(jīng)簽訂，合同內(nèi)容是否合法。智障奴工事件中相關(guān)部門(mén)就沒(méi)有做到這些工作，勞動(dòng)部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行勞動(dòng)法和殘疾人權(quán)益保護(hù)法的規(guī)定，組成專門(mén)的檢查隊(duì)伍，撥出固定的資金，改善勞動(dòng)部門(mén)的設(shè)施和人員待遇，認(rèn)真仔細(xì)地核查企業(yè)的生產(chǎn)和用工。、政府在財(cái)政支出中應(yīng)該專門(mén)撥出一部分資金，用以勞動(dòng)部門(mén)的監(jiān)察和設(shè)備的維護(hù)更新，提高勞動(dòng)部門(mén)部門(mén)的責(zé)任意識(shí)和辦事能力，及時(shí)核查監(jiān)管企業(yè)是否認(rèn)真執(zhí)行了國(guó)家關(guān)于殘疾人用工的政策，使企業(yè)能夠與殘疾人勞動(dòng)者簽訂符合法律規(guī)范的勞動(dòng)合同，確定適合殘疾人的勞動(dòng)時(shí)間和勞動(dòng)強(qiáng)度，為殘疾人在工作中提供良好的勞動(dòng)環(huán)境。保證殘疾人勞動(dòng)者都能享受到社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目。

政府部門(mén)在實(shí)踐中還應(yīng)轉(zhuǎn)變思想觀念，糾正對(duì)殘疾人認(rèn)識(shí)的偏差，更多地關(guān)注殘疾人群體，保證關(guān)于殘疾人的法律法規(guī)能夠有效實(shí)施，在關(guān)于殘疾人的問(wèn)題上做到有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)，堅(jiān)決保證法律的權(quán)威，打擊侵害殘疾人的不法行為，保障法律的執(zhí)行。

2.3改進(jìn)福利企業(yè)管理，促進(jìn)福利企業(yè)發(fā)展

智障奴工事件中，智障人士的就業(yè)和安置是一個(gè)重要方面，提高福利企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理能力和接受殘疾人的能力，給予殘疾人妥善安置和就業(yè)能夠避免智障人士流落街頭被不法分子利用的情況。福利企業(yè)的管理者應(yīng)該根據(jù)當(dāng)前殘疾人就業(yè)安置上出現(xiàn)的新情況，改革舊的福利企業(yè)管理模式，采用新的符合現(xiàn)實(shí)情況的工作方式、管理方式，努力提高福利企業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力，妥善安置殘疾職工就業(yè)。針對(duì)智障人士的特殊情況，福利企業(yè)可以開(kāi)發(fā)出適合智障人士的工作，能夠讓智障人士通過(guò)自身的工作為自己獲得生活來(lái)源。每一個(gè)人只要有合適自身的工作，都是人力資源，這其中也包括智障人士，福利企業(yè)可以通過(guò)適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)，發(fā)揮智障人士所特有的能力，使智障人士能夠做到生活自理，有固定適宜的居所和穩(wěn)定的工作，從而能夠維持自己的生活，不僅能夠減輕家庭負(fù)擔(dān)，也能使智障人士在工作中發(fā)揮自己的勞動(dòng)能力，使自己得到鍛煉，有利于自身生活自理和身體康復(fù)。

2.4建立殘疾人社區(qū)照顧制度，鼓勵(lì)支持民間助殘

為了在殘疾人關(guān)懷方面能有充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量，促進(jìn)社會(huì)參與，可以建立殘疾人社區(qū)照顧制度。社區(qū)照顧殘疾人，最初起源于20世紀(jì)50年代的英國(guó)，針對(duì)的人群是精神病患者、老年人和殘疾人，通過(guò)機(jī)構(gòu)對(duì)這類人員進(jìn)行集中照顧，相關(guān)政府部門(mén)在其中起主導(dǎo)作用，提供生活照顧和其他服務(wù)5。英國(guó)的社區(qū)照顧制度里政府部門(mén)與非政府組織在社區(qū)照顧中充分合作，提高了社區(qū)照顧制度對(duì)弱勢(shì)群體的生活需求。目前我國(guó)的殘疾人福利制度中，社區(qū)照顧才剛剛起步，在整個(gè)福利體系中作用不大。針對(duì)我國(guó)殘疾人群體的特點(diǎn)和實(shí)際情況，發(fā)展殘疾人社區(qū)照顧制度。發(fā)展殘疾人社區(qū)照顧，要求有效社區(qū)資源，特別是專業(yè)的社會(huì)工作者，配備專門(mén)的辦公設(shè)備，對(duì)社會(huì)工作者在工資、入學(xué)與單位評(píng)優(yōu)上根據(jù)其在殘疾人社區(qū)照顧的表現(xiàn)計(jì)入?yún)⒖挤秶?，這樣鼓勵(lì)更多的人參加殘疾人社區(qū)照顧服務(wù)，特別可以吸收有意于助殘行動(dòng)的志愿者。在殘疾人的社區(qū)服務(wù)中，根據(jù)智障人士這一殘疾人中的特殊群體，制定專門(mén)的智障人士的社區(qū)服務(wù)計(jì)劃，對(duì)家里有智障人士的家庭，由社區(qū)工作人員和志愿者對(duì)其提供服務(wù)，這些服務(wù)或免費(fèi)或收費(fèi)低廉。同時(shí)根據(jù)不同智障人士身心特點(diǎn)，提供針對(duì)性的生活和心理幫助。此外，還可以安排社區(qū)醫(yī)生上門(mén)為智障人看病，解決智障人士就醫(yī)不便的問(wèn)題。

民間的愛(ài)心助殘機(jī)構(gòu)的建立和運(yùn)行必須接受政府監(jiān)管，進(jìn)行嚴(yán)格審核監(jiān)管，以此決定是否允許其創(chuàng)辦助殘機(jī)構(gòu)幫助殘疾人，制定助殘機(jī)構(gòu)管理機(jī)制和違法處分方案，對(duì)助殘機(jī)構(gòu)把殘疾人當(dāng)成奴工或用殘疾人謀取不正當(dāng)利益的行為依法懲處，追究刑事責(zé)任。民間助殘機(jī)構(gòu)必須在政府部門(mén)登記注冊(cè)，有專門(mén)的具有經(jīng)驗(yàn)的工作人員、專門(mén)的地點(diǎn)，還要有一定的資金來(lái)源，保證民間助殘機(jī)構(gòu)能夠符合助殘工作的要求。

2.5扶持殘疾人福利事業(yè)，加大政府支持力度

我國(guó)殘疾人社會(huì)福利事業(yè)起步晚、發(fā)展慢、長(zhǎng)期沒(méi)有得到重視和政府的有力支持。智障奴工事件中的殘疾人普遍沒(méi)有享受到殘疾人社會(huì)福利，所以，政府有必要加大對(duì)殘疾人社會(huì)福利體系建設(shè)的支持力度。在國(guó)家的社會(huì)保障基金中專門(mén)撥出一筆殘疾人社會(huì)福利資金，用以支持殘疾人福利事業(yè)。在物質(zhì)幫助的同時(shí)，建立精神幫助制度。組織培訓(xùn)有資質(zhì)的殘疾人心理救助隊(duì)伍。提高對(duì)殘疾人福利制度的扶持力度。應(yīng)根據(jù)我國(guó)的實(shí)際生活水平，針對(duì)殘疾人，特別是智障人士，制定一種專門(mén)的社會(huì)福利制度。在殘疾人的康復(fù)治療工作中，由政府社會(huì)保障部門(mén)建立一支專業(yè)的醫(yī)療鑒定隊(duì)伍，對(duì)智障人士的智力狀況進(jìn)行科學(xué)的鑒定，根據(jù)鑒定，評(píng)定出不同的智障程度，根據(jù)智障程度的高低，決定不同水平的福利支付標(biāo)準(zhǔn)，以此改善智障人士的生活，除了基本的福利補(bǔ)助之外，還應(yīng)根據(jù)其是否有恢復(fù)的可能性，為智障人士提供治療恢復(fù)計(jì)劃，提供治療支付費(fèi)用。政府部門(mén)應(yīng)該加大對(duì)殘疾人福利的財(cái)政補(bǔ)助，拓寬籌資渠道，支持殘疾人福利體系建設(shè)。針對(duì)殘疾人的特殊性，在社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助以外，在殘疾人社會(huì)福利項(xiàng)目增加一定的內(nèi)容，包括就業(yè)、醫(yī)療、康復(fù)、生活照料、心理救助咨詢、無(wú)障礙設(shè)施等項(xiàng)目，進(jìn)一步方便殘疾人的生活。

3.結(jié)論

智障奴工現(xiàn)象的產(chǎn)生是殘疾人福利長(zhǎng)期被忽視和缺失造成的惡果，造成智障人士被虐待、關(guān)押和強(qiáng)制勞動(dòng)。這些現(xiàn)象反映出了殘疾人社會(huì)福利制度上的不足，加強(qiáng)對(duì)殘疾人福利體系的建設(shè)，加大對(duì)殘疾人福利體系的支持力度，才能更好地保障殘疾人的正常生活與合法權(quán)益不受侵犯。完善殘疾人福利制度，不僅有利于更好地促進(jìn)殘疾人的就業(yè)和安置，更好地改善殘疾人的物質(zhì)和精神生活，也能更好地促進(jìn)我國(guó)社會(huì)保障制度走向完善，推進(jìn)我國(guó)社會(huì)保障制度更好地保障人民大眾的生活，提高人民生活水平，促進(jìn)社會(huì)制度、經(jīng)濟(jì)更好更快發(fā)展。

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殘疾人社會(huì)工作的內(nèi)容范文第3篇

【關(guān)鍵詞】助殘社會(huì)組織；殘疾人；社會(huì)組織

中圖分類號(hào)：C91文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A文章編號(hào)1006-0278（2015）07-001-01

助殘社會(huì)組織的培育與發(fā)展是健全殘疾人社會(huì)服務(wù)體系的重要舉措，理應(yīng)成為我國(guó)殘疾人政策未來(lái)發(fā)展的主要趨勢(shì)。對(duì)助殘組織的發(fā)展在完善公共服務(wù)職能、激發(fā)市場(chǎng)活力、整合社會(huì)資源等方面也具有重要的作用。對(duì)助殘社會(huì)組織進(jìn)行規(guī)范管理，使其健康發(fā)展，可以更好地滿足殘疾人多層次、個(gè)性化、類別化需求，有利于提升殘疾人的社會(huì)福利水平，促使殘疾人群體共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果。

一、助殘社會(huì)組織的概念和發(fā)展?fàn)顩r

（一）助殘社會(huì)組織的概念

本文引用《關(guān)于促進(jìn)助殘社會(huì)組織發(fā)展指導(dǎo)意見(jiàn)》[殘聯(lián)發(fā)〔2014〕66號(hào)]中的助殘社會(huì)組織的概念，即在民政部門(mén)依法登記的，以為殘疾人提供服務(wù)、增進(jìn)殘疾人福利、促進(jìn)殘疾人平等參與社會(huì)生活和共享社會(huì)發(fā)展成果為宗旨，以開(kāi)展殘疾人所需的各項(xiàng)服務(wù)為主要業(yè)務(wù)的社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位和基金會(huì)。

（二）中國(guó)助殘社會(huì)組織的發(fā)展?fàn)顩r

我國(guó)助殘社會(huì)組織開(kāi)始于20世紀(jì)80年代，誕生于改革開(kāi)放的歷史機(jī)遇和殘聯(lián)組織的廣泛建立，如北京病殘青年俱樂(lè)部、大連市殘疾青年協(xié)會(huì)等。早期的助殘社會(huì)組織對(duì)于喚醒廣大殘疾人從自發(fā)到自覺(jué)的表達(dá)需求，為殘疾人提供直接服務(wù)，推動(dòng)殘疾人事業(yè)發(fā)展，宣傳人道主義精神起到了十分重要的作用。進(jìn)入21世紀(jì)，社會(huì)組織管理體制改革加速進(jìn)行，社會(huì)資源逐步向公益慈善領(lǐng)域傾斜，助殘社會(huì)組織呈現(xiàn)快速發(fā)展態(tài)勢(shì)，涌現(xiàn)出一部分發(fā)展較好、影響力較大的社會(huì)組織，如中國(guó)殘聯(lián)各專門(mén)協(xié)會(huì)、福建省同仁志愿助殘中心、北京匯天羽信息咨詢中心、北京瓷娃娃罕見(jiàn)病關(guān)愛(ài)中心等。

二、現(xiàn)有助殘社會(huì)組織存在的問(wèn)題

（一）助殘社會(huì)組織自主性差

社會(huì)組織培育與發(fā)展涉及到政府與社會(huì)組織間的關(guān)系博弈，而助殘社會(huì)組織在資格、行為等方面明顯處于從屬地位，助殘社會(huì)組織過(guò)分依賴于政府，阻礙其長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。由于助殘社會(huì)組織開(kāi)展工作是以購(gòu)買(mǎi)政府服務(wù)為前提的，助殘社會(huì)組織在參與資格獲得、參與范圍劃定、參與行為實(shí)施等方面存在被動(dòng)性，社會(huì)組織及其服務(wù)項(xiàng)目之發(fā)展在今后都不可避免面臨諸多問(wèn)題。

（二）助殘社會(huì)組織服務(wù)專業(yè)化不夠

現(xiàn)有的服務(wù)方式存在一定的局限性，距離殘疾人多樣化的需求差距大，由于這些助殘社工機(jī)構(gòu)自身成立時(shí)間較短，人員流動(dòng)較大，致使所提供的服務(wù)在較短時(shí)間內(nèi)沒(méi)有顯示出服務(wù)內(nèi)容的不可替代性和服務(wù)效果的專業(yè)獨(dú)特性。雖然我國(guó)部分地區(qū)的殘聯(lián)組織建立了專家?guī)煜到y(tǒng)，但受地域、專業(yè)知識(shí)等因素影響，難以形成完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，服務(wù)效果也不盡如人意，主要表現(xiàn)在服務(wù)群體及方式的單一性問(wèn)題。

（三）政府對(duì)助殘社會(huì)組織監(jiān)管不到位

在政府購(gòu)買(mǎi)助殘社會(huì)工作服務(wù)的前期，由于助殘社會(huì)組織的數(shù)量少、質(zhì)量不高等原因，主要是以培育、促進(jìn)發(fā)展為主。政府對(duì)殘障社會(huì)工作機(jī)構(gòu)給予充分信任，以日常的行政性監(jiān)督為主要監(jiān)管方式，對(duì)殘障社會(huì)工作服務(wù)的專業(yè)性并沒(méi)有進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估和監(jiān)控。提供殘障社會(huì)工作服務(wù)的社工機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平與績(jī)效參差不齊。但目前由于社工機(jī)構(gòu)的供給不足，競(jìng)爭(zhēng)缺失，加上監(jiān)管評(píng)估尚不到位，還沒(méi)有建立淘汰和退出機(jī)制，不利于提升助殘組織的服務(wù)和業(yè)務(wù)水平。

三、對(duì)發(fā)展助殘社會(huì)組織的幾點(diǎn)建議

（一）政府要進(jìn)一步加大對(duì)助殘社會(huì)組織的培育和扶持力度，并加強(qiáng)發(fā)揮助殘社會(huì)組織的主觀能動(dòng)性

要增加助殘服務(wù)供給繼續(xù)發(fā)揮政府購(gòu)買(mǎi)主體的作用，著力搭建助殘社會(huì)組織培育立體架構(gòu)，促進(jìn)助殘社會(huì)組織數(shù)量的提升、質(zhì)量的提高和結(jié)構(gòu)的優(yōu)化。政府要加強(qiáng)發(fā)揮助殘服務(wù)機(jī)構(gòu)的主觀能動(dòng)性，促使助殘社會(huì)組織在經(jīng)費(fèi)使用、物資調(diào)撥、人員配備等方面都有自主管理權(quán)，促使助殘社會(huì)組織能夠更好地利用資源，為殘疾人提供更好的服務(wù)。

（二）推動(dòng)建設(shè)一支綜合素質(zhì)高、服務(wù)意識(shí)和能力強(qiáng)、具備專業(yè)服務(wù)水準(zhǔn)的助殘社會(huì)組織員工隊(duì)伍

具體措施包括提高薪酬待遇和社會(huì)保障水平、培訓(xùn)或引進(jìn)專業(yè)技術(shù)和管理人才、學(xué)習(xí)借鑒專業(yè)技能理念和方法、交流溝通行業(yè)之間的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)做法、形成有凝聚力的組織文化等。社會(huì)助殘機(jī)構(gòu)可以緊密貼近殘疾人實(shí)際需求，開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)出救助型、支持型以及發(fā)展型等多層次、個(gè)性化的助殘服務(wù)項(xiàng)目，從而填補(bǔ)助殘服務(wù)的盲區(qū)。通過(guò)專業(yè)化的服務(wù)，提升助殘服務(wù)水平。

（三）加大對(duì)助殘社會(huì)組織的監(jiān)督力度

目前助殘社會(huì)組織發(fā)展還處于起步階段，搭建督導(dǎo)平臺(tái)、鏈接督導(dǎo)資源方面能力不足，尚未建立一支專業(yè)的助殘社工督導(dǎo)隊(duì)伍，在一定程度上影響了助殘社工專業(yè)服務(wù)能力的提升；由于尚未建立科學(xué)、規(guī)范的評(píng)估指標(biāo)體系，無(wú)法對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)行管理、服務(wù)項(xiàng)目的績(jī)效考核等進(jìn)行有效評(píng)估，從而影響了對(duì)服務(wù)對(duì)象改善情況、服務(wù)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度、專業(yè)方法的有效性等方面的準(zhǔn)確把握。

綜之，政府應(yīng)加大推進(jìn)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的力度，優(yōu)化助殘社會(huì)組織的發(fā)展環(huán)境，督促助殘社會(huì)組織強(qiáng)化自身建設(shè)，并加強(qiáng)對(duì)助殘社會(huì)組織工作的監(jiān)督力度，以期能夠提升殘疾人的生活質(zhì)量，共享國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)文明進(jìn)步的成果。

參考文獻(xiàn)：

殘疾人社會(huì)工作的內(nèi)容范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 國(guó)際社區(qū)康復(fù)； 社區(qū)康復(fù)指南； 國(guó)內(nèi)社區(qū)康復(fù)； 合理化對(duì)策； 本土化發(fā)展戰(zhàn)略

【Abstract】 This paper reviewed the development history of international community-based rehabilitation （CBR），analyzed community-based rehabilitation guidelines，cleared the definition and connotation of CBR and clarified the development of CBR in China.In order to solve problems appeared in the course of development of Chinese community-based rehabilitation，this paper put forward reasonable countermeasures and discuss establishment of local development strategy which accordance with our country’s condition.

【Key words】 International community-based rehabilitation； Community-based rehabilitation guidelines； Community-based rehabilitation in China； Reasonable countermeasures； Local development strategy

First-author’s address：Beijing Health Vocational College，Beijing 101101，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.18.041

殘疾人是處于社會(huì)邊緣的弱勢(shì)群體，殘疾人社會(huì)保障和社會(huì)服務(wù)問(wèn)題已成為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要因素之一[1]。隨著社會(huì)文明的進(jìn)步與我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)政府越加認(rèn)識(shí)到，要想滿足眾多殘疾人的康復(fù)需求必須建立一種措施簡(jiǎn)單、易行、覆蓋范圍廣的社會(huì)化、家庭化的康復(fù)服務(wù)模式，并基于此模式提出于2015年實(shí)現(xiàn)“人人享有康復(fù)”的宏偉目標(biāo)[2]。本文通過(guò)總結(jié)國(guó)際、國(guó)內(nèi)社區(qū)康復(fù)發(fā)展的歷史，借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，分析我國(guó)社區(qū)康復(fù)發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題，并提出合理化對(duì)策，探討建立符合我國(guó)國(guó)情的本土化社區(qū)康復(fù)發(fā)展戰(zhàn)略。

1 國(guó)際社區(qū)康復(fù)的發(fā)展

1978年社區(qū)康復(fù)的概念由世界衛(wèi)生組織首次提出，以幫助大量處于發(fā)展中國(guó)家的殘疾人獲得基本康復(fù)服務(wù)。到目前為止，國(guó)際社區(qū)康復(fù)已有30余年的發(fā)展歷史，不論是理論研究還是實(shí)踐探索均取得了一定的成就，為世界各國(guó)的社區(qū)康復(fù)提供了理論框架、技術(shù)支持、經(jīng)驗(yàn)借鑒等，惠及眾多弱勢(shì)人群。以下對(duì)國(guó)際社區(qū)康復(fù)的發(fā)展進(jìn)行簡(jiǎn)要總結(jié)：1978年《阿拉木圖初級(jí)衛(wèi)生服務(wù)國(guó)際會(huì)議宣言》首次提出康復(fù)要以社區(qū)為基礎(chǔ)的思想，主張利用社區(qū)資源開(kāi)展殘疾衛(wèi)生服務(wù)。1989年WHO發(fā)表《關(guān)于殘疾人的社區(qū)培訓(xùn)》，主要介紹了社區(qū)層次、地區(qū)層次、省域?qū)哟魏蛧?guó)家層次的社區(qū)康復(fù)轉(zhuǎn)診服務(wù)系統(tǒng)[3]。1994年由世界衛(wèi)生組織、國(guó)際勞工組織和聯(lián)合國(guó)科教文組織聯(lián)合發(fā)表了第一份《社區(qū)康復(fù)聯(lián)合意見(jiàn)書(shū)》闡明了社區(qū)康復(fù)的概念、目標(biāo)、實(shí)施方法和可持續(xù)發(fā)展的要素，將社區(qū)康復(fù)從“社區(qū)治療”模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤搬t(yī)學(xué)―社會(huì)”模式。2003年5月社區(qū)康復(fù)國(guó)際協(xié)商會(huì)議在赫爾辛基召開(kāi)，提出在社區(qū)康復(fù)實(shí)施過(guò)程中，不但要提供高效的服務(wù)，更要注重將社區(qū)康復(fù)發(fā)展融入到社區(qū)發(fā)展整體規(guī)劃中[4]。2004年由世界衛(wèi)生組織、國(guó)際勞工組織和聯(lián)合國(guó)科教文組織聯(lián)合發(fā)表了第二份《社區(qū)康復(fù)聯(lián)合意見(jiàn)書(shū)》，反映了社區(qū)康復(fù)的發(fā)展演變，強(qiáng)調(diào)社區(qū)康復(fù)的受益人不僅僅是殘疾人，而是社區(qū)內(nèi)所有人，它是一種社區(qū)整體發(fā)展戰(zhàn)略[5]。2006年《殘疾人權(quán)利公約》提供了權(quán)威性的殘疾人法律與政策性框架，為保障殘疾人權(quán)利，促進(jìn)殘疾人全面發(fā)展以及有效開(kāi)展社區(qū)康復(fù)服務(wù)提供了理論依據(jù)。2010年世界衛(wèi)生組織、國(guó)際勞工組織、聯(lián)合國(guó)教科文組織和國(guó)際殘疾與發(fā)展聯(lián)盟共同出版了《社區(qū)康復(fù)指南》，運(yùn)用包容性發(fā)展的理論與方法，全面構(gòu)建了新的社區(qū)康復(fù)體系[6]。

2 解讀《社區(qū)康復(fù)指南》

2.1 康復(fù)醫(yī)學(xué)與社區(qū)康復(fù) 康復(fù)醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)共同構(gòu)成全面的醫(yī)學(xué)，其對(duì)象是急、慢性損傷、老齡、先天發(fā)育障礙的患者，著眼于病、傷、殘者的功能障礙，以局部和整體功能的提高為目標(biāo)，最終使患者提高生活質(zhì)量，重新融入社會(huì)生活，因此，康復(fù)醫(yī)學(xué)所涉及的不僅僅是患者本身，還包括其周遭的家庭及社會(huì)環(huán)境，這就要求患者、家庭及所在社區(qū)共同參與康復(fù)服務(wù)計(jì)劃的制定與實(shí)施[7]。

2010年《社區(qū)康復(fù)指南》中依然沿用1994年和2004年《社區(qū)康復(fù)聯(lián)合意見(jiàn)書(shū)》中對(duì)社區(qū)康復(fù)的定義。社區(qū)康復(fù)，或稱基層康復(fù)，是指依靠社區(qū)本身的人力資源，建設(shè)一個(gè)有社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)、民政人員、衛(wèi)生人員、社團(tuán)、志愿者、殘疾者本人及其家屬參加的社區(qū)康復(fù)系統(tǒng)，在社區(qū)進(jìn)行殘疾普查、預(yù)防和康復(fù)工作，使分散在社區(qū)的殘疾者得到基本康復(fù)服務(wù)，它是“為殘疾人康復(fù)、機(jī)會(huì)均等、減少貧困和融入社會(huì)的一種社區(qū)發(fā)展戰(zhàn)略”，需要患者、家庭、政府以及多部門(mén)的共同協(xié)作[7-8]。由此可見(jiàn)，社區(qū)康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵是一脈相承的。

2.2 社區(qū)康復(fù)的原則及內(nèi)容 按照2010年《社區(qū)康復(fù)指南》的要求，實(shí)施社區(qū)康復(fù)要遵循全納、參與、可持續(xù)和賦權(quán)四項(xiàng)原則，它是指導(dǎo)各國(guó)實(shí)施康復(fù)發(fā)展戰(zhàn)略的通用原則[9]。依據(jù)此原則，社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容涵蓋了健康、教育、生計(jì)、社會(huì)和賦權(quán)5大領(lǐng)域25個(gè)元素（圖1）。健康指殘疾人能享有健康教育、疾病和損傷預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)和輔助器具等服務(wù)，這也是目前大多數(shù)地區(qū)社區(qū)康復(fù)最主要的內(nèi)容。教育的目標(biāo)是使殘疾人享有受教育和終身學(xué)習(xí)的權(quán)利，其形式多種多樣，包括學(xué)前教育、初級(jí)教育、高等教育、職業(yè)教育、終身教育等，以使其最大限度發(fā)揮自身潛能，參與社會(huì)生活，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。生計(jì)包括技能發(fā)展、自我就業(yè)、雇傭就業(yè)、金融服務(wù)和社會(huì)保障5個(gè)方面內(nèi)容，目的是使殘疾人享有工作的權(quán)利，得到相關(guān)的技能發(fā)展，減輕殘疾人貧困。社會(huì)部分注重殘疾人內(nèi)心和精神世界的建設(shè)，支持殘疾人全面行使自身權(quán)利，積極參與家庭和社會(huì)生活。賦權(quán)既是社區(qū)康復(fù)的實(shí)施原則，也是其康復(fù)內(nèi)容，要求殘疾人切實(shí)參與到社會(huì)康復(fù)工作中，倡導(dǎo)殘疾人既是服務(wù)的受益者，也是貢獻(xiàn)者。社區(qū)康復(fù)的五部分內(nèi)容對(duì)于殘疾人身心發(fā)展及社會(huì)融入均具有重要作用，但在具體實(shí)施過(guò)程中應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，對(duì)部分內(nèi)容可以有所側(cè)重。

3 我國(guó)社區(qū)康復(fù)的發(fā)展

20世紀(jì)80年代中期，我國(guó)社區(qū)康復(fù)剛剛起步，經(jīng)過(guò)20多年的發(fā)展，殘疾人社區(qū)康復(fù)工作取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，形成了以《殘疾人保障法》為核心的殘疾人權(quán)益保障法律體系。根據(jù)《殘疾人保障法》，國(guó)務(wù)院還頒布了《殘疾人就業(yè)條例》和《殘疾人教育條例》。與此同時(shí)，地方政府和立法機(jī)構(gòu)頒布了地方性法律法規(guī)，以促進(jìn)殘疾人事業(yè)的發(fā)展，保障殘疾人平等參與社會(huì)生活?？v觀我國(guó)社區(qū)康復(fù)發(fā)展的歷史，其發(fā)展可以分為四個(gè)階段[10]。

第一階段是起步階段（1986～1990年）。1986年8月我國(guó)派工作人員參加世界衛(wèi)生組織舉辦的“現(xiàn)代康復(fù)原則、計(jì)劃與管理培訓(xùn)班”標(biāo)志著內(nèi)地社區(qū)康復(fù)的正式開(kāi)展。同年，衛(wèi)生部在山東、吉林、廣東、內(nèi)蒙4?。▍^(qū)）開(kāi)始試點(diǎn)工作。

第二階段是試點(diǎn)階段（1991～1995年）?！吨袊?guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)“八五”規(guī)劃要點(diǎn)》和《中國(guó)殘疾人事業(yè)“八五”計(jì)劃綱要》將社區(qū)康復(fù)納入其中。在此期間全國(guó)已有62個(gè)縣（區(qū)）開(kāi)展社區(qū)康復(fù)示范工作。與此同時(shí)，民政部門(mén)也將殘疾人康復(fù)納入其城市社區(qū)服務(wù)的范疇。

第三階段是全面推廣階段（1996～2001年）?！吨袊?guó)殘疾人事業(yè)“九五”計(jì)劃綱要》明確了社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)，促進(jìn)了其在全國(guó)范圍內(nèi)的推廣，康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)站初步建立，由中國(guó)殘聯(lián)統(tǒng)一管理，并給予技術(shù)上的指導(dǎo)。與此同時(shí)，一系列的康復(fù)教材、指導(dǎo)叢書(shū)相繼出版，社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)指導(dǎo)專家組成立，使得我國(guó)社區(qū)康復(fù)向規(guī)范化、科學(xué)化發(fā)展。

第四階段是快速發(fā)展的全新階段（2001年～至今）。在前三個(gè)階段發(fā)展的基礎(chǔ)上，我國(guó)的社區(qū)康復(fù)建設(shè)已初見(jiàn)端倪。社區(qū)康復(fù)作為社區(qū)發(fā)展的一項(xiàng)長(zhǎng)期戰(zhàn)略，必將惠及社區(qū)內(nèi)所有人，在整體的社會(huì)發(fā)展中占有越來(lái)越重要的地位。

4 目前國(guó)內(nèi)社區(qū)康復(fù)工作存在的主要問(wèn)題

我國(guó)的社區(qū)康復(fù)事業(yè)在短短的二十幾年中突飛猛進(jìn)的發(fā)展，從無(wú)到有、從點(diǎn)到面，取得了歷史性的突破，但是與國(guó)際社區(qū)康復(fù)的要求還有相當(dāng)大的一段差距[10-11]，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

4.1 對(duì)社區(qū)康復(fù)的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū) 我國(guó)社區(qū)康復(fù)起步較晚，民眾康復(fù)意識(shí)薄弱，對(duì)社區(qū)康復(fù)的理解仍然停留在生理功能恢復(fù)的層面上，甚至一些助殘工程亦傾向于醫(yī)療康復(fù)方面，包括：“九五”期間的白內(nèi)障復(fù)明、矯形器裝配、聾兒聽(tīng)力語(yǔ)言訓(xùn)練、肢殘者系統(tǒng)訓(xùn)練等?！笆濉逼陂g社區(qū)康復(fù)的工作導(dǎo)向也是形成康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，盲人行走導(dǎo)向，精神病康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)等。但是，真正意義的社區(qū)康復(fù)不應(yīng)只關(guān)注醫(yī)療康復(fù)層面，它是要為殘疾人提供全面的康復(fù)，包括生理、心理和社會(huì)3個(gè)維度，最終目標(biāo)是提高殘疾人生活質(zhì)量，促進(jìn)其融入社會(huì)。

4.2 社區(qū)康復(fù)人才匱乏，技術(shù)力量薄弱 我國(guó)殘疾人人口數(shù)量龐大，而相應(yīng)的康復(fù)專業(yè)人才少之又少。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2010年我國(guó)需要康復(fù)治療師的人數(shù)是3.5～6.9萬(wàn)，而目前我國(guó)各類康復(fù)技術(shù)人員人數(shù)總和不到2萬(wàn)人，其中康復(fù)治療師只有12 000人，因此，很難滿足社區(qū)康復(fù)事業(yè)不斷發(fā)展的需要。再者，社區(qū)康復(fù)是跨學(xué)科的綜合工程，除了專業(yè)的康復(fù)醫(yī)學(xué)人才，還需要社會(huì)工作者、心理專家、志愿者、行政部門(mén)等，只有各相關(guān)部門(mén)鼎力合作、共同參與，才能確保其可持續(xù)發(fā)展[12]。因此，培養(yǎng)一專多能的高素質(zhì)的社區(qū)康復(fù)人才是我國(guó)社區(qū)康復(fù)事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵，也是一個(gè)目前亟待解決的問(wèn)題。

4.3 社區(qū)康復(fù)資金嚴(yán)重不足，籌資渠道單一 目前，社區(qū)康復(fù)的社會(huì)化籌資渠道尚未建立，其建設(shè)與發(fā)展主要依靠國(guó)家財(cái)政撥款，而國(guó)家財(cái)政撥款存在撥款難、延遲到位的問(wèn)題，加之地方政府財(cái)政有限，對(duì)社區(qū)康復(fù)的投入是心有余而力不足，致使社區(qū)康復(fù)工作缺乏有力的物質(zhì)保證，嚴(yán)重削弱了社區(qū)工作人員的工作積極性。

4.4 殘疾人及其家屬康復(fù)意識(shí)淡薄 一些殘疾人及其家屬由于受經(jīng)濟(jì)、文化、傳統(tǒng)觀念、個(gè)人意識(shí)等因素的影響，對(duì)康復(fù)的認(rèn)識(shí)度不高，消極對(duì)待疾病，怨天尤人，不能積極配合治療，更有甚者產(chǎn)生輕生的想法，這些均會(huì)導(dǎo)致最佳康復(fù)治療時(shí)機(jī)的延誤，影響殘疾人功能的恢復(fù)。

4.5 社區(qū)康復(fù)地區(qū)發(fā)展不均衡 我國(guó)殘疾人口數(shù)量多、分布廣、各地區(qū)發(fā)展水平差異大。以往社區(qū)康復(fù)的開(kāi)展大多在城市社區(qū)進(jìn)行，但我國(guó)6000萬(wàn)殘疾人中，有4000萬(wàn)生活在農(nóng)村，與城市相比，農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相對(duì)滯后，醫(yī)療衛(wèi)生條件較差，資源匱乏且覆蓋面不足，醫(yī)療保障水平比較低，這些因素嚴(yán)重制約了殘疾人社區(qū)康復(fù)工作的開(kāi)展。

5 針對(duì)國(guó)內(nèi)社區(qū)康復(fù)工作存在的問(wèn)題提出合理對(duì)策，探討本土化的社區(qū)康復(fù)發(fā)展模式

5.1 加強(qiáng)立法，完善社區(qū)康復(fù)政策 建立健全的法律體系是社區(qū)康復(fù)開(kāi)展的有力保障，因此要加大全國(guó)及地方人大有關(guān)殘疾人社區(qū)康復(fù)的立法、執(zhí)法力度，使殘疾人發(fā)展事業(yè)有法可依，有法必依，確保殘疾人的合法權(quán)益得以實(shí)現(xiàn)。借鑒國(guó)際社區(qū)康復(fù)發(fā)展的成功經(jīng)驗(yàn)，在《殘疾人保障法》的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步制定《殘疾人保險(xiǎn)法》、《殘疾人福利法》等，多層次、全方位促進(jìn)社區(qū)康復(fù)的開(kāi)展。

5.2 加強(qiáng)社區(qū)康復(fù)隊(duì)伍建設(shè) 按照《全國(guó)殘聯(lián)系統(tǒng)康復(fù)人才培養(yǎng)規(guī)劃（2005～2015年）》的要求，充分利用多種資源，加強(qiáng)社區(qū)康復(fù)人才培養(yǎng)和培訓(xùn)工作。專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)編寫(xiě)培訓(xùn)大綱和教材，各級(jí)康復(fù)資源各盡其能各司其職，發(fā)揮綜合性醫(yī)院康復(fù)科的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，對(duì)社區(qū)康復(fù)提供技術(shù)支持與指導(dǎo)。加強(qiáng)各級(jí)各類院?？祻?fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)和康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)歷教育，不斷為社區(qū)康復(fù)的發(fā)展輸入新鮮血液。對(duì)目前從事社區(qū)康復(fù)工作的相關(guān)人員進(jìn)行分層管理，一線專業(yè)技術(shù)人員接受正規(guī)在職培訓(xùn)，對(duì)社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員完善持證上崗制度，對(duì)康復(fù)管理人員普及康復(fù)專業(yè)知識(shí)，強(qiáng)化康復(fù)意識(shí)，注重對(duì)助殘志愿者的培訓(xùn)工作，最終建立一支規(guī)模適中、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的殘疾人康復(fù)工作人才隊(duì)伍[13]。

5.3 建立有效的籌資機(jī)制 各級(jí)政府加大對(duì)社區(qū)康復(fù)的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入，但國(guó)家財(cái)政不再是其發(fā)展資金的唯一來(lái)源。通過(guò)與社區(qū)中物業(yè)管理公司、居民委員會(huì)、教育部門(mén)、服務(wù)機(jī)構(gòu)等的共同合作，實(shí)現(xiàn)社區(qū)內(nèi)資源的共建共享。動(dòng)員社會(huì)中非政府組織參與到社區(qū)康復(fù)事業(yè)中，開(kāi)展助殘、募捐等公益活動(dòng)。積極探索在經(jīng)濟(jì)條件較好地區(qū)實(shí)行社區(qū)康復(fù)合理收費(fèi)的補(bǔ)償機(jī)制。

5.4 提升農(nóng)村社區(qū)康復(fù) 我國(guó)城鄉(xiāng)長(zhǎng)期處于二元結(jié)構(gòu)，農(nóng)村與城市間在政治、經(jīng)濟(jì)、文化、教育、醫(yī)療等諸多方面存在較大差距。因此，政府要加大對(duì)農(nóng)村地區(qū)殘疾人康復(fù)工作的財(cái)政和政策支持，使扶貧工作向社區(qū)康復(fù)重點(diǎn)化傾斜，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，切合實(shí)際的推廣受益面廣、簡(jiǎn)單易行、經(jīng)濟(jì)適用的康復(fù)技術(shù)，開(kāi)辟多層面的服務(wù)形式，拓寬服務(wù)渠道，使殘疾人得到最大化、最優(yōu)質(zhì)的康復(fù)服務(wù)。

5.5 建立本土化的社區(qū)康復(fù)發(fā)展模式 由于世界各地經(jīng)濟(jì)、政治、文化等發(fā)展各異，因此，不能一味照搬國(guó)際模式。在我國(guó)社區(qū)康復(fù)發(fā)展的進(jìn)程中采取辯證的思維，既要引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)理念，又要結(jié)合中國(guó)現(xiàn)階段的國(guó)情，探討本土化的發(fā)展模式[14]。例如：《社區(qū)康復(fù)指南》包含健康、教育、生計(jì)、社會(huì)、賦權(quán)5部分內(nèi)容，但依據(jù)我國(guó)目前的客觀條件，這5部分內(nèi)容不可能全部實(shí)施，必須有選擇性地側(cè)重與割舍。根據(jù)國(guó)內(nèi)社區(qū)康復(fù)多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，目前中國(guó)社區(qū)康復(fù)要以完善殘疾人健康為主，重點(diǎn)發(fā)展殘疾人教育和生計(jì)，有選擇地進(jìn)行社會(huì)和賦權(quán)的部分實(shí)施。所以，我國(guó)社區(qū)康復(fù)要根據(jù)我國(guó)的實(shí)際情況，逐步完善和擴(kuò)展，漸進(jìn)中實(shí)現(xiàn)殘疾人社會(huì)融合的目標(biāo)。

6 小結(jié)

國(guó)際社區(qū)康復(fù)為全球社區(qū)康復(fù)的發(fā)展提供先進(jìn)理念和一般原則。我國(guó)社區(qū)康復(fù)起步較晚，雖然在二十幾年的發(fā)展歷程中取得了一些成就，但在理論和實(shí)踐研究方面仍有很多不足之處。目前，我國(guó)社區(qū)康復(fù)重點(diǎn)放在醫(yī)療康復(fù)上，社會(huì)和賦權(quán)領(lǐng)域探及甚少，沒(méi)有形成規(guī)范，所以，我國(guó)社區(qū)康復(fù)存在很大發(fā)展空間，這就要求大家正視面臨的困難和問(wèn)題，遵循靈活、務(wù)實(shí)、支持、協(xié)作的原則，依靠全社會(huì)的力量做出長(zhǎng)期不懈的努力[15]。

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殘疾人社會(huì)工作的內(nèi)容范文第5篇

（一）坪地街道敬老院

龍崗區(qū)坪地街道辦敬老院，是政府投資為居民群眾規(guī)劃打造的頤養(yǎng)天年的場(chǎng)所。位于深圳市龍崗區(qū)坪地鎮(zhèn)，現(xiàn)有房屋建筑面積適中，由深圳市龍崗區(qū)民政局批準(zhǔn)，按照《老年人社會(huì)福利規(guī)范》要求興建的一所老年社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，籌劃推廣龍崗敬老院為深圳首家“公辦民營(yíng)”的創(chuàng)新養(yǎng)老模式，提供老年養(yǎng)老、康復(fù)療養(yǎng)、日間照料、臨終關(guān)懷等多項(xiàng)服務(wù)，是老年人頤養(yǎng)天年的理想家園。

相較于我們以往了解到的大都是設(shè)立在城郊街區(qū)或者較偏遠(yuǎn)地區(qū)的養(yǎng)老院，老人遠(yuǎn)離自己生活多年的街區(qū)，在養(yǎng)老過(guò)程中常會(huì)感到孤獨(dú)感和陌生感，坪地敬老院考慮到上述因素，因而將敬老院設(shè)立在社區(qū)內(nèi)，有獨(dú)立的院舍，四周都是居民社區(qū)，這樣既解決了老人遠(yuǎn)離社區(qū)產(chǎn)生的的困擾，又能與社區(qū)內(nèi)成員接觸，延伸社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。此養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更像是將機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合的一個(gè)養(yǎng)老形式。養(yǎng)老院內(nèi)除了入住的老人，還有部分中年殘疾人（殘疾人是不入住養(yǎng)老院的），他們以工作的形式在養(yǎng)老院里活動(dòng)，主要參與殘疾康復(fù)治療和日常工作。殘疾人的日常工作有看護(hù)大門(mén)，傳遞報(bào)紙書(shū)信等等，而最具特色的是殘疾人制作自己力所能及的小產(chǎn)品，然后由政府購(gòu)買(mǎi)，彰顯了他們的價(jià)值，這是非?？少F的。

（二）坪地街道社區(qū)綜合服務(wù)中心

政府購(gòu)買(mǎi)社會(huì)服務(wù)，是深圳市社會(huì)管理服務(wù)改革的重要舉措，坪地街道社區(qū)綜合服務(wù)中心作為深圳市的一個(gè)社區(qū)綜合服務(wù)中心的試點(diǎn)成立于2010年12月7日，是由深圳市民政局和龍向社工服務(wù)中心聯(lián)合推出的。坪地社區(qū)綜合服務(wù)項(xiàng)目便是建立在該社區(qū)綜合服務(wù)中心平臺(tái)上的一個(gè)區(qū)域性項(xiàng)目，該項(xiàng)目以項(xiàng)目運(yùn)作為基礎(chǔ)，采取綜合化服務(wù)的模式；以立足社區(qū)、源于需求、整合和轉(zhuǎn)化資源、開(kāi)發(fā)多元化專業(yè)服務(wù)為基本運(yùn)作思路；運(yùn)用整合性的社會(huì)工作專業(yè)方法為社區(qū)內(nèi)的社區(qū)老人、殘障人士、低保家庭、優(yōu)撫安置對(duì)象、婦女兒童、流浪乞討人員以及廣大社區(qū)居民提供便捷、專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的總和服務(wù)。其中以上提到的前兩類人群，正是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所主要服務(wù)的兩類人群，社工也是主要為養(yǎng)老院的前兩類人群提供集中服務(wù)。

其特殊性在于該服務(wù)中心坐落于養(yǎng)老院內(nèi)，主要是為了更便利對(duì)整個(gè)養(yǎng)老院提供綜合，這是街道辦政策設(shè)計(jì)非常靈活性的一部分。因此其常規(guī)性工作中就帶有部分養(yǎng)老院的服務(wù)工作，并且每天都可以與敬老院中的老年人和殘疾人接觸，更能近距離的幫助他們解決日常生活中的問(wèn)題。

服務(wù)中心的組織架構(gòu)：中心有項(xiàng)目主管1名，督導(dǎo)助理1名，一線社工4名，社工助理2名。我們所了解到的社區(qū)服務(wù)中心一般為“4+2”模式，但該項(xiàng)目雖然也是社區(qū)服務(wù)中心，但其輻射范圍為整個(gè)街道，由于要做好前期的調(diào)研工作以及區(qū)域的擴(kuò)大，故而服務(wù)人員有7名，并且配備一門(mén)督導(dǎo)助理，這是很少見(jiàn)的。并且其服務(wù)人群中老年人和殘疾人的比重要遠(yuǎn)比其它社區(qū)服務(wù)中心要多，這也是其比較特殊的地方。需要說(shuō)明的是此項(xiàng)目的3年的合同期直至2013年7月底已經(jīng)到期，服務(wù)期已滿，社工也隨之撤出了服務(wù)場(chǎng)所，停止了對(duì)該地區(qū)的服務(wù)。

二、專業(yè)社會(huì)工作服務(wù)的嵌入

（一）日常工作和服務(wù)

需要說(shuō)明的是無(wú)論是服務(wù)還是服務(wù)計(jì)劃，都是針對(duì)老人和殘疾人的需求而制定的，并且輔之以各時(shí)間段的過(guò)程評(píng)估和結(jié)構(gòu)評(píng)估，以保證服務(wù)的質(zhì)量和效果。

1、綜合服務(wù)中心某年份有關(guān)養(yǎng)老院的服務(wù)計(jì)劃

2、綜合社區(qū)服務(wù)中心有關(guān)養(yǎng)老院服務(wù)的主要內(nèi)容

（1）長(zhǎng)者關(guān)愛(ài)服務(wù)：以社區(qū)老人為服務(wù)對(duì)象（尤其關(guān)注高齡、孤寡、貧困老人），結(jié)合居家養(yǎng)老項(xiàng)目以及社區(qū)資源，提供居家探訪、日常陪護(hù)、保健咨詢、心理輔導(dǎo)、法律援助、社會(huì)支持等方面的服務(wù)，豐富和活躍社區(qū)老年人文化生活，建立老年人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè)。

（2）殘疾康復(fù)服務(wù)：以社區(qū)殘障人士為服務(wù)對(duì)象，通過(guò)康復(fù)護(hù)理、職業(yè)培訓(xùn)、社會(huì)支持等專業(yè)服務(wù)，促進(jìn)殘障人士生理、心理以及社會(huì)康復(fù)進(jìn)程，協(xié)助殘障人士樹(shù)立自信、發(fā)展?jié)撃堋⑹蛊涓玫貐⑴c和融入社區(qū)生活。

3、綜合服務(wù)中心有關(guān)養(yǎng)老院的部分常規(guī)

（1）“醫(yī)者心，社工情”愛(ài)心義診活動(dòng)：由社工牽頭，護(hù)工協(xié)助，鏈接附近醫(yī)院的醫(yī)務(wù)資源，定期來(lái)給養(yǎng)老院的老人和殘疾人進(jìn)行義務(wù)性義診活動(dòng)，以對(duì)老年人和殘疾人的身體狀況進(jìn)行及時(shí)的了解，預(yù)防為主，有病及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)舉辦了健康講座、流行性病預(yù)防等內(nèi)容，主要目的在于真正做到“助人自助”，讓老年人和殘疾人能夠了解自身的狀況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并能夠及時(shí)做出解決措施。

（2）愛(ài)心理發(fā)：也是由社工調(diào)動(dòng)資源，發(fā)動(dòng)附近理發(fā)店的理發(fā)師義務(wù)理發(fā)，并在志愿者的協(xié)助下定期（通常為一個(gè)月）對(duì)養(yǎng)老院老人以及殘疾人進(jìn)行愛(ài)心理發(fā)。每年一次兩次的愛(ài)心活動(dòng)或許不太會(huì)令人感動(dòng)，但長(zhǎng)年累月的愛(ài)心奉獻(xiàn)加起來(lái)就融成了社區(qū)的一種精神，感動(dòng)著周圍的每一個(gè)人，在一次新聞稿里社工是這樣表述的：

在活動(dòng)結(jié)束后，為了答謝理發(fā)師志愿者，老人們將親手做的玫瑰花送給他們，理發(fā)師收到花，意外，驚喜，感動(dòng)。是啊，贈(zèng)人玫瑰，手有余香，一個(gè)小小的善舉便能溫暖他人。來(lái)吧，加入我們，一起將愛(ài)傳遞出去！

以上兩種活動(dòng)形式都是在社工和義工的合作下，了解老年人和殘疾人需求，通過(guò)義工隊(duì)伍獲取資源，滿足老年人和殘疾人的日常需求。最終達(dá)到解決他們部分問(wèn)題的目標(biāo)。

4、綜合服務(wù)中心有關(guān)養(yǎng)老院的部分特色（主要是小組活動(dòng)為主）

（1）“銀發(fā)飄飄”：

主要以小組形式，提供各類培訓(xùn)、興趣愛(ài)好、志愿參與、健康保健等服務(wù)，協(xié)助老年人增長(zhǎng)技能，發(fā)揮余熱。社工與護(hù)工合作，建立這些興趣小組、發(fā)展性小組等，使老人通過(guò)繼續(xù)社會(huì)化，學(xué)習(xí)感興趣的知識(shí)，轉(zhuǎn)移消極被動(dòng)情緒，加強(qiáng)他們對(duì)生活的熱情，同時(shí)與其他老人、社工等建立情感支持系統(tǒng)，最終實(shí)現(xiàn)老年人自身的存在價(jià)值和意義。

（2）“喘息”服務(wù)：

主要以志愿者為主，為社區(qū)內(nèi)常年照顧那些因重度疾病、殘疾等導(dǎo)致的生活無(wú)法自理的老年人和殘疾人進(jìn)行照顧的照顧者提供替代性“喘息”公益服務(wù)。這種照顧不是對(duì)服務(wù)對(duì)象自身的照顧，而是對(duì)照顧者的服務(wù)，主要是緩解照顧者（如護(hù)工）的照顧壓力，使其有生理和精神上的休息時(shí)間。

（3）社區(qū)服務(wù)：

主要是社區(qū)互助建設(shè)活動(dòng)：以“自尊互助、風(fēng)險(xiǎn)參與”為理念，將社區(qū)殘疾人、老年服務(wù)有效結(jié)合起來(lái)，通過(guò)殘、老互助，整合優(yōu)化社區(qū)資源，在滿足服務(wù)對(duì)象需求同時(shí)，挖掘發(fā)揮老年人、殘疾人能力和專長(zhǎng)，參與社區(qū)建設(shè)，提升其社會(huì)參與能力以及自尊自強(qiáng)感。

（二）社工服務(wù)嵌入后的影響

1、服務(wù)嵌入后的積極效果

（1）服務(wù)對(duì)象的生活質(zhì)量的提高 。由于社工建立關(guān)系的方法、了解服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題以及需求的技巧都非常的獨(dú)特和見(jiàn)效，所以很容易與服務(wù)對(duì)象打成一片，在建立關(guān)系時(shí)，社工運(yùn)用傾聽(tīng)、同感、真誠(chéng)等技巧逐步走進(jìn)服務(wù)對(duì)象生活，與他們建立基本的信任關(guān)系，同時(shí)了解其物質(zhì)和精神方面的需求，并在此基礎(chǔ)上通過(guò)個(gè)案輔導(dǎo)、小組活動(dòng)、社區(qū)資源連接等，及時(shí)為服務(wù)對(duì)象解決問(wèn)題，同時(shí)在活動(dòng)中充分調(diào)動(dòng)他們的積極性、自主性，使他們由悲觀消極變?yōu)榉e極性的自我認(rèn)同，一定程度上實(shí)現(xiàn)了實(shí)現(xiàn)了自我價(jià)值，最終產(chǎn)生自我滿足感和滿意感，而社工和服務(wù)對(duì)象在相互扶助過(guò)程中，自然而然實(shí)現(xiàn)了他們生活水平和質(zhì)量的提高。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，曾經(jīng)有一位老年人這樣說(shuō)：自從你們來(lái)了，我又重新恢復(fù)了年輕時(shí)的那些愛(ài)好，吃得好、玩得好，看來(lái)我真的是可以延年益壽嘍！（2）養(yǎng)老院的運(yùn)作管理更加順暢、靈活和人性化。由于社工人員秉承以人為本的理念，時(shí)刻以服務(wù)對(duì)象為主，因而在服務(wù)過(guò)程中從對(duì)方的角度出發(fā)提出切實(shí)可行的建議，這不僅減輕了養(yǎng)老院內(nèi)工作人員的負(fù)擔(dān)，且由于對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)管理人員、護(hù)工的積極協(xié)助，逐步得到他們的認(rèn)同和肯定，在機(jī)構(gòu)制定工作方案時(shí)，養(yǎng)老院內(nèi)的管理人員甚至主動(dòng)和社工商議其養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)劃方案，這最終使得機(jī)構(gòu)的運(yùn)作管理過(guò)程更加順暢。而社工服務(wù)在方法和技巧上的靈活性和專業(yè)性也給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員在提高服務(wù)質(zhì)量上提供了很好的借鑒作用，一些工作人員已經(jīng)開(kāi)始向社工討論某些社工實(shí)務(wù)技巧，還出現(xiàn)了借讀社工書(shū)籍的現(xiàn)象。其中一位醫(yī)務(wù)工作者考取了社會(huì)工作從業(yè)資格證之后從事了該養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)工作這個(gè)行業(yè)。一位管理人員曾經(jīng)這樣說(shuō)：有些地方真的得向你們社工學(xué)習(xí)，以后咱們多多合作，反正大家都是為了給老年人和殘疾人服務(wù)嘛?。?）社工的信譽(yù)和地位提高。社工在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)過(guò)程中，不過(guò)于強(qiáng)調(diào)管理，而是重服務(wù)，通過(guò)整合和利用各種資源來(lái)達(dá)到提高服務(wù)質(zhì)量的目的，在實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)過(guò)程中，社工與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)成高度一致性。由于沒(méi)有彼此將權(quán)力的競(jìng)爭(zhēng)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)了解了社工的定位之后，更容易聽(tīng)取社工的建議，放手讓社工去利用機(jī)構(gòu)資源開(kāi)展服務(wù)活動(dòng)，這在一定程度上帶動(dòng)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的提高，而這種社工的服務(wù)質(zhì)量也成為了服務(wù)對(duì)象入住養(yǎng)老院的一個(gè)誘人條件了；社工本身所開(kāi)展的不同活動(dòng)是本著以服務(wù)對(duì)象為主展開(kāi)的，很多活動(dòng)滿足了不同服務(wù)對(duì)象的需求，因而得到服務(wù)對(duì)象的認(rèn)可和支持。從社工機(jī)構(gòu)的角度來(lái)講，由于社工機(jī)構(gòu)起步較晚，社會(huì)成員對(duì)社工機(jī)構(gòu)的了解度還較少，而通過(guò)此種類型的介入，機(jī)構(gòu)為服務(wù)對(duì)象提供了切切實(shí)實(shí)高質(zhì)量的活動(dòng)，提高了社會(huì)成員對(duì)機(jī)構(gòu)的認(rèn)可度，進(jìn)而也調(diào)高了社工機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)。（4）各方面人員的關(guān)系更加融洽。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理人員、護(hù)工、社工等各方面人員的關(guān)系處理的更加融洽，社工服務(wù)嵌入之前，服務(wù)人員的權(quán)力和利益的紛爭(zhēng)比較明顯，嵌入之后，等同于給養(yǎng)老院服務(wù)提供了一個(gè)大家公平公正服務(wù)的一個(gè)平臺(tái)，甚至可以說(shuō)，社工成為了衡量服務(wù)的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。因此社工服務(wù)的嵌入，也帶來(lái)了更大范圍的聯(lián)動(dòng)作用。

2、社工服務(wù)存在的不足

（1）綜合服務(wù)中心提供的是一種多元服務(wù)供給模式，重點(diǎn)并不是完全放在養(yǎng)老院內(nèi)，沒(méi)有專項(xiàng)的社工負(fù)責(zé)養(yǎng)老院中的服務(wù)對(duì)象的心理輔導(dǎo)、日常服務(wù)、評(píng)估其需求、調(diào)動(dòng)資源給予幫助等方面的服務(wù)，更不要說(shuō)針對(duì)每一個(gè)特殊服務(wù)對(duì)象的個(gè)案管理。由于不是專項(xiàng)服務(wù)，負(fù)責(zé)老年人服務(wù)的社工只能盡量去為養(yǎng)老院服務(wù)對(duì)象提供服務(wù)，畢竟，除了這些服務(wù)對(duì)象，大部分的老年人和殘疾人服務(wù)對(duì)象都在社區(qū)里。所以說(shuō)社工的服務(wù)是粗線條的、不細(xì)致的，并沒(méi)有過(guò)多的照顧到養(yǎng)老院里服務(wù)對(duì)象的特殊性。因此，在服務(wù)的過(guò)程中，還有多層次的服務(wù)是社工所顧及不到的。（2）社工不是萬(wàn)能的，在服務(wù)的過(guò)程中大部分時(shí)間是服務(wù)的角色，起協(xié)調(diào)的作用，一些需要其它專業(yè)知識(shí)的服務(wù)，社工是無(wú)法做到的。例如，養(yǎng)老院要建設(shè)康復(fù)護(hù)理、心理咨詢等多專業(yè)交叉的人才隊(duì)伍，所以專業(yè)的護(hù)理技術(shù)和康復(fù)訓(xùn)練，需要有專業(yè)的人員提供服務(wù)。（3）社工的流動(dòng)性比較大，老年人剛剛熟悉和適應(yīng)了某位負(fù)責(zé)老年人的社工，社工可能因?yàn)閭€(gè)人原因或者是崗位調(diào)動(dòng)需要離開(kāi)此項(xiàng)服務(wù)。這樣不利于對(duì)老年人長(zhǎng)時(shí)間的服務(wù)，不利于建立長(zhǎng)時(shí)間的專業(yè)關(guān)系，尤其是針對(duì)老年人和殘疾人這種恢復(fù)能力較差的人群。（4）設(shè)工定位不明確。在養(yǎng)老院內(nèi)沒(méi)有社工的一個(gè)定位，雖然信譽(yù)和地位的提高，給了他們服務(wù)的動(dòng)力，但若沒(méi)有相關(guān)管理者的配合和支持，社工的服務(wù)難以為繼，尤其是面對(duì)這種具有嚴(yán)密程序設(shè)計(jì)的養(yǎng)老院，社工缺乏一種行政地位的保證。一位社工是這樣表述的：我們雖然是在對(duì)養(yǎng)老院提供無(wú)償服務(wù)，但是有時(shí)候我們也得看他們（管理者和護(hù)工等）的臉色行事的。（ 5 ） 服務(wù)資源不足。綜合服務(wù)中心由于資源的有限性，并沒(méi)有充足的資源運(yùn)用于敬老院，并且中心所有指標(biāo)并不都是針對(duì)敬老院老人的。所以社工只能運(yùn)用敬老院的物質(zhì)資源為敬老院老人提供服務(wù)，然而在此過(guò)程中由于資源稀缺性和資源分配問(wèn)題，容易出現(xiàn)資源運(yùn)用的矛盾，這就需要與敬老院管理人員進(jìn)行協(xié)調(diào)，最終社工的角色主要是協(xié)助敬老院工作人員舉辦活動(dòng)，社工出方案策劃，養(yǎng)老院出資源，并且服務(wù)過(guò)程之中可能會(huì)附加與服務(wù)無(wú)關(guān)的元素，因此社工在這個(gè)過(guò)程中顯得有些被動(dòng)，往往服務(wù)效果與預(yù)期有些相背離。由于社工沒(méi)有任何的管理權(quán)力，所以對(duì)某些舉措和行為的不滿時(shí)，只能愛(ài)莫難助，不利于服務(wù)質(zhì)量的提高。所以當(dāng)社工服務(wù)計(jì)劃或建議與剛性的管理體制產(chǎn)生摩擦?xí)r，社工往往是舉足無(wú)措。

三、小結(jié)

（一）社工服務(wù)的嵌入一定意義上提高了服務(wù)質(zhì)量，甚至成為了養(yǎng)老院提高老人床位量的一個(gè)小小的資本，彌補(bǔ)了資源調(diào)動(dòng)和運(yùn)用的不足，補(bǔ)充了服務(wù)質(zhì)量上的缺陷。但應(yīng)該注意到的是，社工并不是萬(wàn)能的，遇到有精神嚴(yán)重問(wèn)題、重度殘疾問(wèn)題的服務(wù)對(duì)象，還需配備專業(yè)人員才能得到很好的解決。（二）社工長(zhǎng)期運(yùn)用并已經(jīng)有寶貴經(jīng)驗(yàn)的“社工-義工”聯(lián)動(dòng)模式。（三）建議社工崗位的嵌入。如民政系統(tǒng)、司法、工會(huì)、殘聯(lián)、學(xué)校等早已成熟運(yùn)用的方式。崗位嵌入后，崗位社工就有更多的資源掌控權(quán)，能夠更好的為服務(wù)對(duì)象提供服務(wù)；與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理人員和護(hù)工的關(guān)系更為密切，也能夠更加全面的了解老年人的信息，以便做出更為全面的服務(wù)安排；可以對(duì)服務(wù)對(duì)象提供個(gè)案管理，運(yùn)作整合的服務(wù)方法，對(duì)老年人提供全方位的、整合的服務(wù)。當(dāng)然，可能會(huì)存在某些負(fù)面效應(yīng)，如行政化問(wèn)題、官僚化，甚至建制化問(wèn)題等。

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