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醫(yī)保信用管理制度范文第1篇

關鍵詞：B超；使用制度；操作規(guī)范

中圖分類號: R444

文獻標識碼：B

文章編號：1004-7484(2012)06-0204-02

1 B超使用制度

實行跟蹤檢查制度。 每年對醫(yī)療機構“規(guī)范藥房”跟蹤檢查至少一次，檢查情況歸入檔案，對不良記錄較多的“規(guī)范藥房”實施高頻率檢查。實行藥械安全信用評價制度。 與衛(wèi)生部門聯(lián)合出臺《醫(yī)療機構藥械安全信用管理辦法》和操作細則及評價標準，通過日常檢查記錄與年終測評相結合的方式，評定年度信用等級并在一定范圍內公布，實施信用監(jiān)督。實行動態(tài)管理制度。每年對醫(yī)療機構“規(guī)范藥房”進行全面復查，對復查中不符合要求的責令限期整改，發(fā)現(xiàn)有違法違規(guī)問題的按有關法律法規(guī)處理，并撤銷其“規(guī)范藥房”稱號。同時建議衛(wèi)生部門年度不予驗收《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、醫(yī)保部門不能作為醫(yī)保定點單位。實行定期培訓制度。對醫(yī)療機構藥房在崗人員每年至少組織一次藥學知識培訓，不斷提高其藥品從業(yè)能力和藥品管理水平。唯有建立長效機制，加強創(chuàng)建后續(xù)管理，形成部門監(jiān)管合力，“規(guī)范藥房”稱號才能得以名副其實，公眾用藥安全才能得到有效保障。

2 B超工作站使用 ：

檢查部位:選擇一個部位，單擊它即可顯示內容，雙擊它即可將全部內容輸入到影像特征欄內。

檢查時間:在空白框內單擊即可顯示當前時間(如果時間不符，可修改電腦系統(tǒng)時間)。

姓名:寫入患者名字。性別:在下拉菜單中選擇‘男’或‘女’。年齡。初復診?？苿e:點擊添加可增加或減少科室。彩色調節(jié):先凍結圖像，選擇其中一個圖像(點擊左或右圖像)，上下拉動‘紅\綠\藍’滑塊即可得出不同的顏色。導入影像:可導入原先保存的影像(限BMP格式)。保存影像:可將B超的圖像保存至硬盤中。左/右鍵:選擇其中一個凍結，另一個活動。凍結鍵:將左右二個圖均凍結。清除內容:用于更換一個新患者時。申請醫(yī)生:可添加， 將科室的醫(yī)生全部錄入，以后使用時選擇即可。診斷醫(yī)生:同上。

3 陰道B超適應癥及檢查方法

3.1陰道B超的適應癥

正常月經周期子宮內膜聲像圖表現(xiàn)及正常卵巢內成熟與未成熟卵泡（所謂“測排卵”）。 子宮良性腫瘤：1、子宮腺肌病； 2、子宮肌瘤。

子宮惡性腫瘤：1、子宮內膜癌 ；2、子宮頸癌。卵巢非贅生性囊腫：1、多囊腫卵巢綜合癥； 2、巧克力囊腫。

卵巢腫瘤。盡早明確診斷早期妊娠。異常早期妊娠特別是異位妊娠（即“宮外孕”），由于宮外孕是臨床急癥，搶救不及時亦致死亡，因此這點特別有意義。

3.2 檢查方法

通常先做常規(guī)婦科檢查后進行。囑患者排尿，取膀胱截石位。用一次性罩住陰道探頭，套內外均涂以消毒耦合劑。操作者戴手套，右手持探頭柄，將探頭徐徐送入陰道穹窿部。操作時傾斜、推拉、旋轉探頭柄，以觀察全部盆腔結構。

4 孕期B超

B超通常是經腹部進行掃描的，但有時也會經陰道進行掃描。進行腹式掃描時，醫(yī)務人員會讓孕婦躺在診斷床上，露出肚子來，B超操作人員先把一種涼涼的 膠狀體（可以促進聲波的傳導）抹在孕婦的腹部。然后，在孕婦的肚子上來回滑動傳感器（它看起來有一點像電話聽筒），來發(fā)射聲波。最后計算機將反射回來的聲波轉化為電視監(jiān)控器上的圖像，胎兒就會呈現(xiàn)在孕婦眼前了。在掃描過程中，B超操作人員會紀錄胎兒的測量值，拍下照片和錄像，以便醫(yī)生通過這些了解胎兒的情況。雖然孕婦可能很想知道B超操作人員究竟看到了什么，但得等到醫(yī)生看過結果后才會和孕婦討論。

基本的超聲波檢查需要15～20分鐘。更仔細的檢查（第二水平）需要更精密的儀器，大概需要30～90分鐘或更長時間。

目前，懷孕前3個月的B超很可能使用一種特別的探頭，來通過陰道進行。這種方法可能會讓孕婦感到有點不舒服，但在懷孕早期，它可以會提供比腹式掃描更好的圖像，在診斷宮外孕及胚胎畸形方面也非常有效。如果孕婦在孕早期進行腹式超聲波掃描，醫(yī)生可能會讓孕婦提前喝幾杯水，使孕婦的膀胱膨脹起來，但這可能會令孕婦感到非常的不舒服。

5 清潔保養(yǎng)

5.1 開機檢查

打開電源，檢查設備的啟動、操作功能是否正常，是否存在報錯信息。記錄設備的名稱、型號、硬件和軟件版本，以及探頭的配置情況。詢問用戶設備的使用情況。關機。

5.2 卸下設備的部件，斷開與設備連接所有電纜

將B超的電源線從插頭拔出，切斷設備的電力供應。將探頭從連接器上小心卸下，并放置到適當的地方保存。防止跌落、碰撞、拉扯電纜等意外事件的發(fā)生。如果B超配備了打印機、錄像機等外部設備，應將這些設備從拆卸，與主機分離。將與B超連接的信號線、控制線等斷開。注意電纜的接口位置，以便將來復原。

5.3 拆卸設備

為達到有效的除塵效果，必須對設備進行拆卸。電纜連接器的位置非常重要，雖然大部分設備有防止插錯的裝置，但仍然要注意記住連接器的正確連接。如果沒有編號的插座和插頭，應拍照或人工標記。用適當工具和正確的方式，將設備的外殼、部件等分離。在正確的操作程序下，這些工作不需要很大的力氣。不正當的拆卸方式和使用暴力拆卸，將導致設備損壞。拆卸下的螺釘等部件必須小心存放，不可丟失。

參考文獻