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1.導(dǎo)言
呼吸系統(tǒng)疾病是嚴(yán)重影響人們身體健康的重要疾病之一,其發(fā)病率高,患者年齡往往較大,病情變化迅速且病程長(zhǎng),在住院治療和護(hù)理中存在著多種安全隱患與風(fēng)險(xiǎn)因素,增加了醫(yī)療過(guò)程的不安全性。在對(duì)患者進(jìn)行日常護(hù)理的過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些護(hù)理問(wèn)題,例如用藥問(wèn)題、飲食問(wèn)題等等,我們對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真的分析并制定出解決的對(duì)策,有利于護(hù)理質(zhì)量的提高。
2.資料與方法
2.1 一般資料
將本院在2015-2016年呼吸內(nèi)科收治的老年患者共計(jì)100例作為研究資料,其中男性患者為56例,女性患者為44例,患者的平均年齡為(68.9±3.9)歲。
2.2 方法
2.2.1 調(diào)查方法。全部患者都應(yīng)用不記名的問(wèn)卷調(diào)查方法,在對(duì)患者的用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、皮膚護(hù)理等等方面進(jìn)行深入的調(diào)查研究,對(duì)存在的護(hù)理問(wèn)題制定相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。
3.方法
對(duì)照組患者入院后按照呼吸科常規(guī)醫(yī)療服務(wù)方法進(jìn)行管理,嚴(yán)格執(zhí)行診療工作及護(hù)理工作規(guī)范。觀察組則在日常醫(yī)護(hù)工作中加強(qiáng)安全管理,具體內(nèi)容包括如下。
3.1 加強(qiáng)安全管理知識(shí)培訓(xùn),提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)
目前醫(yī)護(hù)人員特別是新入室的工作人員安全管理意識(shí)還有欠缺,安全操作規(guī)范有待提高,因此,應(yīng)增強(qiáng)法律意R教育,通過(guò)講解呼吸科工作特點(diǎn)、醫(yī)患雙方權(quán)利與義務(wù)及工作中的法律責(zé)任,使工作人員明白安全管理的重要性;同時(shí)總結(jié)工作中風(fēng)險(xiǎn)事件高發(fā)環(huán)節(jié)及易被忽視的安全隱患,結(jié)合真實(shí)案例進(jìn)行分析,從而提高風(fēng)險(xiǎn)判斷、評(píng)估能力及防范意識(shí);另外,安排科室理論知識(shí)扎實(shí)、經(jīng)驗(yàn)豐富的人員進(jìn)行綜合業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),對(duì)新入室的實(shí)習(xí)人員進(jìn)行專門培訓(xùn),對(duì)全體人員實(shí)施集中學(xué)習(xí)和分批輪訓(xùn),提高操作的規(guī)范性。
3.2 規(guī)范、細(xì)化操作流程
根據(jù)科室具體情況制定呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)操作流程規(guī)范、專科操作守則、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等操作規(guī)范與流程,并將其細(xì)化和具體化,制作流程圖,詳細(xì)備注易引起不良反應(yīng)、意外事故等的關(guān)鍵環(huán)節(jié),使操作人員加深理解,提高警惕,同時(shí)建立活動(dòng)記錄表,對(duì)高危人群采取預(yù)防措施;實(shí)行全部醫(yī)護(hù)人員參與的質(zhì)控體系,合理分配人力資源,加強(qiáng)質(zhì)控力度,健全質(zhì)量調(diào)查體系,設(shè)定專項(xiàng)管理人員,每月進(jìn)行具體風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目的跟蹤與評(píng)價(jià),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,進(jìn)行分析探討與處理,從而實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)監(jiān)管,將安全管理貫穿于住院患者的整個(gè)診療過(guò)程中,盡早規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
3.3 加強(qiáng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的事前控制與管理
對(duì)臨床中危機(jī)事件進(jìn)行評(píng)估,找出潛在因素,針對(duì)其可能帶來(lái)的不良后果提出并實(shí)施有效的預(yù)防方法,進(jìn)行事前控制,做好安全意外管理。對(duì)意外事件的高?;颊?,入院時(shí)即加以評(píng)估,床頭設(shè)立警示標(biāo)志,加強(qiáng)與家屬的溝通,獲得其配合;改善就診環(huán)境,完善病房的床檔等各項(xiàng)安全防護(hù)設(shè)施,同時(shí)在衛(wèi)生間、熱水房、走廊等場(chǎng)所設(shè)置安全警示標(biāo)志,并適當(dāng)安裝扶手等,保障患者人身安全;嚴(yán)格掌握診療、護(hù)理規(guī)范,熟悉各種適應(yīng)證、禁忌癥,在準(zhǔn)確評(píng)估每位患者具體情況后再根據(jù)實(shí)際需要進(jìn)行相應(yīng)操作;加強(qiáng)外出管理,對(duì)外出患者采取實(shí)名登記制,獨(dú)立活動(dòng)時(shí)均需家屬或?qū)iT的醫(yī)護(hù)人員陪同,防止意外事件發(fā)生。
3.4 強(qiáng)化對(duì)不良反應(yīng)和院內(nèi)感染的管控
建立院內(nèi)感染管控小組,協(xié)同醫(yī)院管理科進(jìn)行管理,監(jiān)測(cè)呼吸科住院患者的治療進(jìn)展及醫(yī)護(hù)操作,記錄院內(nèi)感染發(fā)生和可能發(fā)生情況,每日總結(jié),分析得出誘因,討論應(yīng)對(duì)策略并及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行宣導(dǎo),確保管理質(zhì)量的提升;另外明確科室環(huán)境管理、器械管理、手衛(wèi)生管理、抗生素使用管理等方法規(guī)范,對(duì)患者的不耐受情況、需特別注意情況設(shè)置標(biāo)志,從而引起接班人員的重視,減少不良反應(yīng)情況的發(fā)生。
4.安全管理對(duì)策
安全管理是管理科學(xué)的重要分支,主要是運(yùn)用安全管理方法和手段,為分析和消除不安全因素而進(jìn)行的一系列相關(guān)決策、組織、控制等活動(dòng),避免事故的發(fā)生。由于醫(yī)療環(huán)境安全的客觀要求和醫(yī)療技術(shù)的復(fù)雜化,安全管理越來(lái)越多的應(yīng)用到醫(yī)療領(lǐng)域中,實(shí)施安全管理首先應(yīng)貫徹預(yù)防為主的方針,端正對(duì)不安全因素的認(rèn)識(shí),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并盡快予以處理,同時(shí)因其涉及到醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié),故必須堅(jiān)持全員、全方位、全過(guò)程的動(dòng)態(tài)安全管理 。為此,本研究針對(duì)以上人為因素和非人為因素采取了加強(qiáng)安全管理知識(shí)培訓(xùn)、規(guī)范和細(xì)化操作流程、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)事件事前控制與管理及強(qiáng)化不良反應(yīng)和院內(nèi)感染管控等一系列安全管理措施,取得了良好效果: ① 增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)、安全管理意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)及技術(shù)操作水平,改變了過(guò)去的風(fēng)險(xiǎn)控制與己無(wú)關(guān)思想,形成了人人參與的良好的安全管理局面 ;② 優(yōu)化了管理制度與流程,使管理工作程序化,更有計(jì)劃性和針對(duì)性;③ 通過(guò)對(duì)安全工作中薄弱環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)防范,醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)與防范能力得到不斷提升,推進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量管理工作的系統(tǒng)化、科學(xué)化、制度化,真正為患者提供了安全的醫(yī)療環(huán)境,投訴、糾紛事件減少,患者滿意度提高。
結(jié)束語(yǔ)
綜上所述,隨著人口老齡化和環(huán)境污染加劇,呼吸系統(tǒng)疾病的患者人數(shù)與日俱增,其可嚴(yán)重影響患者生命質(zhì)量,給社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。安全管理是管理科學(xué)的重要分支,主要是運(yùn)用安全管理方法和手段,為分析和消除不安全因素而進(jìn)行的一系列相關(guān)決策、組織、控制等活動(dòng),避免事故的發(fā)生。由于醫(yī)療環(huán)境安全的客觀要求和醫(yī)療技術(shù)的復(fù)雜化,安全管理越來(lái)越多的應(yīng)用到醫(yī)療領(lǐng)域中,實(shí)施安全管理首先應(yīng)貫徹預(yù)防為主的方針,端正對(duì)不安全因素的認(rèn)識(shí),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并盡快予以處理,同時(shí)因其涉及到醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié),故必須堅(jiān)持全員、全方位、全過(guò)程的動(dòng)態(tài)安全管理。
參考文獻(xiàn)
[1]胡婀娜,胡偉明.呼吸系統(tǒng)疾病住院患者的安全管理分析[J].中醫(yī)藥管理雜志,2017,04:91-93.
[關(guān)鍵詞]創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院;感染管理;認(rèn)知。
醫(yī)院感染管理這項(xiàng)工作,在發(fā)達(dá)的省份已經(jīng)很成熟了。但很多的基層醫(yī)院(尤其是云南省的)這方面的工作,可以說(shuō)才開始起步,無(wú)論是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染管理的工作性質(zhì)和工作職責(zé)的認(rèn)知程度和在醫(yī)院工作中的重要性的認(rèn)識(shí),以及醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的掌握,都是很不到位的。例如:某位領(lǐng)導(dǎo)會(huì)拿著“感染性疾病質(zhì)量控制”的問(wèn)題到感染管理科,說(shuō)是你感染管理科的事。在領(lǐng)導(dǎo)的計(jì)劃里,醫(yī)院感染管理的工作很少,覺(jué)得要花很多的資金與精力來(lái)做,沒(méi)有意義,醫(yī)院開了這么多年,不是也沒(méi)事。如何讓領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染管理在醫(yī)院質(zhì)量管理中的重要性,以及提高職工醫(yī)院感染知識(shí)水平,配合醫(yī)院感染管理科做好醫(yī)院感染管理這項(xiàng)工作,創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院是一個(gè)契機(jī),等級(jí)醫(yī)院的評(píng)審條款對(duì)醫(yī)院感染管理雖然沒(méi)有獨(dú)立成一個(gè)專業(yè),但對(duì)具體的工作進(jìn)行了要求,如果達(dá)不到c級(jí)標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院就是一句空話,使領(lǐng)導(dǎo)在過(guò)去的基礎(chǔ)上,不得不重視起醫(yī)院感染管理的工作。
1 對(duì)象與方法
1.1 調(diào)查對(duì)象 2012年2月到2013年8月每月定期或不定期對(duì)科室醫(yī)院感染管理的工作進(jìn)行檢查,對(duì)各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理各種知識(shí)現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn),調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)是否將醫(yī)院感染管理科的配置及將醫(yī)院感染管理工作納入醫(yī)院質(zhì)量考核。
1.2 調(diào)查方法
1.2.1 醫(yī)院感染知識(shí)及制度的認(rèn)知率 根據(jù)“醫(yī)院感染管理辦法”及“醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范”“醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范”“醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范”等制定出預(yù)防與控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)章制度,再根據(jù)規(guī)章制度制定了“醫(yī)院感染檢查評(píng)分表”,每月根據(jù)評(píng)分表對(duì)科室進(jìn)行至少一次的全面檢查,分項(xiàng)目不定期抽查,“醫(yī)院感染檢查評(píng)分表”的內(nèi)容包括“醫(yī)務(wù)人員管理,環(huán)境管理,一次性醫(yī)療用品管理,無(wú)菌物品管理,污物處理,無(wú)菌技術(shù),消毒滅菌,環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),抗生素使用管理,醫(yī)院感染知識(shí)現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)”等內(nèi)容組成,在檢查的過(guò)程中,將醫(yī)院感染管理制度,醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識(shí),醫(yī)院感染控制的流程融入進(jìn)去。現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)以基本要掌握的開始,逐漸向難度大的過(guò)渡,重點(diǎn)提問(wèn)臨床上常用的一些基礎(chǔ)知識(shí)。對(duì)查出的問(wèn)題要求科室進(jìn)行持續(xù)改進(jìn),通過(guò)分析原因,制定整改措施,一個(gè)時(shí)間段后進(jìn)行效果評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)時(shí)如沒(méi)有改進(jìn),繼續(xù)查找原因,重新制定整改措施,一個(gè)時(shí)間段后再進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。在效果評(píng)價(jià)的過(guò)程中,出現(xiàn)了新的問(wèn)題,又進(jìn)入新的一輪持續(xù)改進(jìn)。并對(duì)檢查出的普遍性的問(wèn)題組織全院培訓(xùn),特殊的分科室,分部門,分專業(yè)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括:醫(yī)院感染的基本概念,醫(yī)院感染的預(yù)防與控制,感染診斷,消毒滅菌與隔離,醫(yī)院感染的報(bào)告,感染管理重點(diǎn)部門的管理等。年初制定出培訓(xùn)計(jì)劃,各感染監(jiān)控小組的計(jì)劃在感染管理科計(jì)劃的基礎(chǔ)上制定,原則上與感染管理科培訓(xùn)計(jì)劃形成互補(bǔ)與加強(qiáng)的關(guān)系,根據(jù)醫(yī)院感染管理科的要求,經(jīng)醫(yī)院感染管理科審核后實(shí)施,中途根據(jù)實(shí)際考核發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,進(jìn)行調(diào)整,只可加內(nèi)容,不可減的原則。將手術(shù)部位切口感染,泌尿系相關(guān)性尿路感染,呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎等進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè),讓醫(yī)務(wù)人員在做各種監(jiān)測(cè)工作時(shí),融入對(duì)感染管理知識(shí)的了解。 1.2.2 通過(guò)查看醫(yī)院年度工作計(jì)劃,目標(biāo),各項(xiàng)規(guī)章制度,各項(xiàng)考核制度,調(diào)查院領(lǐng)導(dǎo)是否將醫(yī)院感染管理工作納入醫(yī)院質(zhì)量管理與考核,醫(yī)院感染控制的設(shè)施配備是否達(dá)到要求。醫(yī)院建筑不合理和設(shè)計(jì)不完善的地方,是否進(jìn)行改造。召開感染管理委員會(huì)會(huì)議,科室院感監(jiān)控小組會(huì)議,每季度反饋醫(yī)院感染管理工作等形式,讓領(lǐng)導(dǎo)更多的了解感染管理工作。對(duì)特殊個(gè)案進(jìn)行分析,討論,對(duì)其它醫(yī)院發(fā)生的院內(nèi)感染事件進(jìn)行通報(bào)。
2 結(jié)果
2.1 根據(jù)“ 醫(yī)院感染檢查評(píng)分表”,經(jīng)過(guò)不斷的檢查,找問(wèn)題,不斷的解決問(wèn)題的過(guò)程,讓全院職工不斷的了解醫(yī)院感染管理,不斷的提高醫(yī)院感染管理的執(zhí)行力。經(jīng)過(guò)1年零6個(gè)月(其中創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院前8個(gè)月,創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院后10個(gè)月)的比較,從“醫(yī)院感染檢查評(píng)分表”的情況看,各項(xiàng)扣分明顯降低,現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)回答正確率提高,各科主任,護(hù)士長(zhǎng)把感染管理的工作放到重要的位置,科室的培訓(xùn)工作也在逐漸的加強(qiáng)。醫(yī)院感染管理科每月將檢查結(jié)果反饋到各科室,每季度召開醫(yī)院感染管理委員會(huì)例會(huì),對(duì)本季度全院的感染管理工作情況進(jìn)行分析、反饋、總結(jié),各位委員提出對(duì)今后工作的改進(jìn)意見(jiàn),并通報(bào)全院。
2.2 醫(yī)院已將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院年度工作計(jì)劃,目標(biāo),醫(yī)院質(zhì)量管理與考核,醫(yī)院感染管理科的工作得到重視,對(duì)醫(yī)院感染控制的設(shè)施配備按“醫(yī)院感染管理辦法”的要求逐步進(jìn)行配置,醫(yī)院建筑不合理和設(shè)計(jì)不完善的地方,進(jìn)行了改造,醫(yī)院感染管理工作也逐漸規(guī)范化。
一年時(shí)間,每月檢查出的問(wèn)題,均查找分析原因,提出整改意見(jiàn),科室針對(duì)每次查出的問(wèn)題,組織全科學(xué)習(xí),醫(yī)院感染管理科對(duì)科室整改的結(jié)果進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)。整改無(wú)效或者在整改的過(guò)程中又出現(xiàn)新的問(wèn)題,幫助分析原因,重新整改,重新組織學(xué)習(xí)。不斷的找出問(wèn)題,解決問(wèn)題,醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的基本概念,醫(yī)院感染的預(yù)防與控制,感染診斷,消毒滅菌與隔離,醫(yī)院感染的報(bào)告,感染管理重點(diǎn)部門的管理等的認(rèn)知得到很大的提高,醫(yī)院感染管理工作也逐漸規(guī)范化,創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院使全院職工及領(lǐng)導(dǎo)提高了對(duì)醫(yī)院感染管理工作的認(rèn)識(shí)。
[參考文獻(xiàn)]
護(hù)理后果是當(dāng)前護(hù)理學(xué)研究的課題之一,隨著近年來(lái)衛(wèi)生行業(yè)改革的不斷深入,衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)已在規(guī)模、形式、管理上發(fā)生了巨大的變化,人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求也發(fā)生了質(zhì)的改變。首先,注重最佳的效/價(jià)比;其次,要求在同樣的成本下獲得最優(yōu)質(zhì)的服務(wù);第三,對(duì)護(hù)理質(zhì)量有了更高的標(biāo)準(zhǔn)。因此,護(hù)理后果成為護(hù)理學(xué)界研究的重要課題之一 [1] 。在國(guó)外,出現(xiàn)了各??频淖o(hù)理后果的測(cè)量、管理、評(píng)價(jià)的研究實(shí)踐活動(dòng),并在臨床護(hù)理工作中取得了較好的效果。在國(guó)內(nèi),有部分護(hù)理專科正在探討、實(shí)踐護(hù)理后果的管理,也收到了不同程度的效果。在臨床實(shí)踐中,護(hù)理后果的好壞,體現(xiàn)了護(hù)理價(jià)值的高低 [2] 。故護(hù)士必須認(rèn)真注意護(hù)理后果這個(gè)問(wèn)題。而護(hù)理后果的確定也在不斷改變。80年代前,主要是主觀判斷的,而不是通過(guò)科學(xué)測(cè)量來(lái)確定的 [3] 。而現(xiàn)在,護(hù)理后果的確定是復(fù)雜多變的,要想達(dá)到一個(gè)理想的護(hù)理后果,首先,要從護(hù)理后果的研究開始,對(duì)后果的測(cè)量、管理、評(píng)價(jià)、循環(huán)推進(jìn),不斷完善,達(dá)到改善和提高護(hù)理后果的目的。
由于神經(jīng)外科專業(yè)的特殊性,疾病的治愈標(biāo)準(zhǔn)與病人的心理康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)有一定的差距,護(hù)理后果的測(cè)量和評(píng)價(jià)有極大的難度。因此,要按照一定的目標(biāo)實(shí)施護(hù)理,達(dá)到預(yù)期的護(hù)理后果,后果管理就尤為重要,它決定著護(hù)理后果的質(zhì)量。后果管理也隨神經(jīng)外科專業(yè)和護(hù)理專業(yè)的發(fā)展、變化而變化,而標(biāo)準(zhǔn)的后果測(cè)量、管理及評(píng)價(jià)指標(biāo)也在臨床實(shí)踐中不斷推出和更新,為達(dá)到最佳的護(hù)理后果提供了條件。
1 ??铺攸c(diǎn)
近10年來(lái),神經(jīng)外科護(hù)理發(fā)生了深刻的變化。過(guò)去,神經(jīng)外科病房硬件設(shè)施落后,環(huán)境管理跟不上,長(zhǎng)期臥床,昏迷病人多,并發(fā)癥也多,如:褥瘡、肺炎、營(yíng)養(yǎng)低下和肢體攣縮等時(shí)有發(fā)生。因此,病人住院時(shí)間長(zhǎng),護(hù)理工作量大,家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)重,對(duì)病人的康復(fù)造成了不小的影響。近幾年來(lái),隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高,??谱o(hù)理技術(shù)也相應(yīng)增強(qiáng),監(jiān)護(hù)設(shè)備的不斷更新,病房設(shè)施逐步改善,護(hù)理體制亦由功能制護(hù)理到整體護(hù)理,護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變對(duì)神經(jīng)外科病人實(shí)施全程護(hù)理起到了極大的推動(dòng)作用,降低了死亡率和致殘率,減少了并發(fā)癥,縮短了住院時(shí)間,節(jié)約了衛(wèi)生資源,提高了病人的生存質(zhì)量。于是,醫(yī)生、病人、家屬以及社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的要求也隨之提高,尤其是對(duì)護(hù)士的要求也更加嚴(yán)格,要求護(hù)士既要有精湛的??谱o(hù)理技術(shù)和湛深的理論知識(shí),又要有很強(qiáng)的管理能力。使病人從入院、檢查、治療、手術(shù)到出院的服務(wù)工作和健康教育更加細(xì)致、周到、及時(shí)、全面。針對(duì)這些發(fā)展需求,促使護(hù)理管理部門必須采取新的護(hù)理管理方案來(lái)促進(jìn)護(hù)理后果的改善 [4] 。
2 管理策略
一個(gè)科學(xué)、全面的護(hù)理計(jì)劃制定,并能完整地實(shí)施,可以直接促進(jìn)病人的康復(fù)程度。一個(gè)優(yōu)良的管理策略,并能及時(shí)實(shí)行,可以大大提高護(hù)理質(zhì)量。
2.1 建產(chǎn)規(guī)范化病房 神經(jīng)外科的病人應(yīng)該相對(duì)按病種分區(qū)收容。如顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、神經(jīng)功能性疾病、腦血管疾病等。同時(shí)也要相對(duì)按病情的輕重程度分區(qū),如術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后復(fù)蘇、重癥監(jiān)護(hù)、功能康復(fù)等。護(hù)理人員也應(yīng)隨之相對(duì)固定,進(jìn)行??频膶I(yè)化培訓(xùn),使他們專而又專,便于護(hù)理后果的管理和監(jiān)控 [5] 。
2.2 培訓(xùn)神經(jīng)外科護(hù)理專家 [6] 普通注冊(cè)護(hù)士,在通過(guò)3~5年的神經(jīng)外科臨床實(shí)踐及專科培訓(xùn)后,能完成難度較高的專職工作,再通過(guò)接受高等護(hù)理教育,不斷完善更新知識(shí),然后回到臨床直接參與護(hù)理活動(dòng)和護(hù)理研究。通過(guò)理論-實(shí)踐-再理論-再實(shí)踐的反復(fù)培訓(xùn)方法,使她們具有湛深的護(hù)理理論知識(shí)和精湛的護(hù)理操作技術(shù),通過(guò)考核、評(píng)審、選拔出一批神經(jīng)外科護(hù)理專家,主動(dòng)參與護(hù)理管理,為后果管理增加力度。當(dāng)然,經(jīng)過(guò)這樣一個(gè)過(guò)程的培訓(xùn),并不是每個(gè)人都能成為護(hù)理專家的,實(shí)際上,只有一小部分人能達(dá)到高層次的護(hù)理實(shí)踐要求,從而成為護(hù)理專家 [5,7] 。因此,護(hù)理專家的培訓(xùn),在后果管理中十分重要。
2.3 擴(kuò)展護(hù)士繼續(xù)教育的內(nèi)容 根據(jù)對(duì)護(hù)士基礎(chǔ)和臨床技能考核成績(jī),再對(duì)她們進(jìn)行專科特定課程的培訓(xùn),包括護(hù)理后果管理知識(shí)的學(xué)習(xí)。同時(shí)開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)知識(shí)講座,如立體定向技術(shù)、介入治療技術(shù)、神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)等,使護(hù)士在神經(jīng)外科專業(yè)護(hù)理方面具有豐富的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并能勝任神經(jīng)外科所有類型疾病的護(hù)理 [8] 。
2.4 發(fā)展多科合作護(hù)理 它由神經(jīng)內(nèi)、外科,矯形外科,呼吸科,營(yíng)養(yǎng)科,康復(fù)理療科等護(hù)理人員組成,最好還要有1~2名醫(yī)師參加指導(dǎo)。多科合作護(hù)理組的職能是檢查護(hù)理程序的實(shí)施,測(cè)定護(hù)理后果,確保護(hù)理質(zhì)量。它還能幫助分析影響神經(jīng)外科病人護(hù)理后果的因素,提出護(hù)理建議,總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn),提高后果管理的質(zhì)量。
2.5 實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理 標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是整體護(hù)理模式的具體體現(xiàn),后果管理者要研究和發(fā)展神經(jīng)外科病人的標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理。目前,整體護(hù)理模式已在各大醫(yī)院普遍開展,標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序和護(hù)理措施已在多個(gè)神經(jīng)外科專科實(shí)施,已被絕大多數(shù)護(hù)理人員和管理者所接受,并得到了??漆t(yī)師的支持和協(xié)助。標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是提高護(hù)理后果質(zhì)量的重要保證。
2.6 建立護(hù)理后果管理的數(shù)據(jù)庫(kù) 由多科合作護(hù)理組和管理者對(duì)病人的住院時(shí)間、經(jīng)濟(jì)消耗、護(hù)理質(zhì)量、康復(fù)程度、工作人員和病人滿意度等資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、選擇和歸納,并測(cè)量其在護(hù)理過(guò)程中所占比重,將這些數(shù)據(jù)通過(guò)計(jì)算機(jī)處理,建立病人護(hù)理后果測(cè)量、管理系統(tǒng),來(lái)完善護(hù)理后果的管理。現(xiàn)在美國(guó)已有醫(yī)院研究、開發(fā)了矯形外科病人后果的數(shù)據(jù)庫(kù) [9] ,它對(duì)其他??频暮蠊芾硗瑯佑兄笇?dǎo)作用。
2.7 重視護(hù)理后果的管理 護(hù)理后果的管理是護(hù)理管理的內(nèi)容之一,重點(diǎn)是開發(fā)、研討神經(jīng)外科護(hù)理后果的測(cè)量、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等實(shí)施方案,它包括發(fā)展多科合作護(hù)理,以及使用現(xiàn)代護(hù)理方法學(xué)對(duì)人員、物資、經(jīng)費(fèi)進(jìn)行合理、有效的分配和使用,從而增強(qiáng)后果管理的效果。
總之,在醫(yī)療實(shí)踐服務(wù)活動(dòng)中,必須要有一套完整的管理體系和行之有效的管理策略來(lái)監(jiān)督和指導(dǎo),使之達(dá)到理想的護(hù)理后果。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:綠化 環(huán)衛(wèi) 質(zhì)量管理體系 認(rèn)識(shí)與思考
“一手抓學(xué)科建設(shè)工作不放松,一手抓精神文明建設(shè)工作不動(dòng)搖,切實(shí)以精神文明創(chuàng)建為抓手,推進(jìn)我校學(xué)科建設(shè)工作再上新臺(tái)階”這是我校黨委書記齊岳同志在2011年學(xué)科建設(shè)年動(dòng)員大會(huì)上的講話,足見(jiàn)精神文明建設(shè)在高校是何其重要。校園環(huán)境屬精神文明建設(shè)的重要組成部分,又是學(xué)校形象地展現(xiàn),每一個(gè)走進(jìn)高校的人,第一印象便是校園的環(huán)境,而不是教學(xué)和科研的水平;所以,校園環(huán)境工作就是“臉面工作”,那么如何“洗好臉面”,并做好校園環(huán)境的整潔、綠化的養(yǎng)護(hù)、園林藝術(shù)的提高等工作自然成為學(xué)校后勤工作的重要板塊之一。
1 存在問(wèn)題
十多年來(lái),隨著全國(guó)高校后勤社會(huì)化改革,在建立市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)框架管理體系的過(guò)程中,我校綠化衛(wèi)生工作從根本上講還存在著三個(gè)方面的問(wèn)題。
1.1 體制不健全 社會(huì)化的一個(gè)重要任務(wù)就是通過(guò)建立現(xiàn)代企業(yè)管理制度來(lái)管理,從而提高校園綠化衛(wèi)生的管理水平和服務(wù)質(zhì)量。由于我校后勤實(shí)行甲乙方的管理運(yùn)行模式,即以愛(ài)國(guó)衛(wèi)生綠化委員會(huì)辦公室為基礎(chǔ),由后勤管理處(甲方)設(shè)立環(huán)保科具體行使校園綠化衛(wèi)生工作的管理職能,由后勤集團(tuán)(乙方)設(shè)立校園物業(yè)管理服務(wù)中心代表乙方行使服務(wù)職能,也就是實(shí)質(zhì)上的管理機(jī)關(guān)與服務(wù)板塊的分離,它在一定程度上改變了以往事業(yè)后勤服務(wù)效率低下、吃大鍋飯、不計(jì)成本等弊端。但由于目前在產(chǎn)權(quán)劃分上存在障礙,服務(wù)中心實(shí)行準(zhǔn)企業(yè)化運(yùn)轉(zhuǎn),沒(méi)有進(jìn)行工商注冊(cè),不具有社會(huì)獨(dú)立法人地位,其本質(zhì)是事業(yè)法人下的另一種管理體制。從可持續(xù)發(fā)展的角度看,后勤企業(yè)沒(méi)有法人資格就無(wú)法走向社會(huì),缺乏再生能力。由于職責(zé)權(quán)限不明確,往往出現(xiàn)甲乙雙方未能做好身份的轉(zhuǎn)變和明確自己的定位,所以導(dǎo)致未能正確行使各自權(quán)利和義務(wù),甚至經(jīng)常出現(xiàn)扯皮現(xiàn)象。甲方的服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督等職能和乙方的高效服務(wù)功能難以充分發(fā)揮。
1.2 管理不規(guī)范 大部分管理人員對(duì)現(xiàn)代企業(yè)管理制度不熟悉或不適應(yīng),特別是科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的管理方法不熟悉,導(dǎo)致了實(shí)際工作中出現(xiàn)一些具體問(wèn)題:
現(xiàn)有管理人員平時(shí)做的工作其實(shí)并不是管理工作,而是基層員工的工作,也就是平時(shí)說(shuō)的甲方人員做乙方人員的工作。由于管理人員管理知識(shí)的不足,一般出現(xiàn)的問(wèn)題有:沒(méi)有對(duì)校園綠化衛(wèi)生事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)進(jìn)行規(guī)劃、組織結(jié)構(gòu)設(shè)置不合理、職責(zé)權(quán)限不明確或重復(fù)設(shè)置、管理層人員過(guò)多或人浮于事、資源浪費(fèi)嚴(yán)重、工作效率低下、員工服務(wù)意識(shí)差等。
1.3 服務(wù)技術(shù)落后 從事校園綠化、衛(wèi)生工作的工人多為農(nóng)民工,文化素質(zhì)偏低,專業(yè)知識(shí)缺乏。在綠化養(yǎng)護(hù)和衛(wèi)生保潔管理的具體操作中缺乏技術(shù)性、針對(duì)性,領(lǐng)導(dǎo)的教化管理很難轉(zhuǎn)化成他們的服務(wù)意識(shí)和行為,服務(wù)育人的意識(shí)淡薄,服務(wù)工藝落后,服務(wù)質(zhì)量差。把綠化管理工作理解為簡(jiǎn)單的修枝除草、澆水施肥、防病除蟲。許多新建成的綠化景觀由于養(yǎng)護(hù)不當(dāng)造成植物生長(zhǎng)發(fā)育不良,達(dá)不到預(yù)期的景觀效果。
2 如何建立一個(gè)有效的校園環(huán)境管理體系
2.1 堅(jiān)持走改革之路,堅(jiān)持后勤社會(huì)化 高校后勤社會(huì)化停止和倒回去的可能性幾乎沒(méi)有,因?yàn)樯鐣?huì)化改革是國(guó)家的一項(xiàng)政策,關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的改革和發(fā)展,只能是去深化實(shí)施。后勤社會(huì)化就是建立現(xiàn)代企業(yè)管理制度的過(guò)程,永遠(yuǎn)是緊緊圍繞學(xué)校的后勤保障工作展開,也就是高校后勤永遠(yuǎn)姓“教”的性質(zhì)不變。比如我校自2003年起將校園綠化工程實(shí)行市場(chǎng)化運(yùn)作模式,根據(jù)校情將老校區(qū)綠化養(yǎng)護(hù)管理交給校園物業(yè)管理服務(wù)中心,而新校區(qū)綠化工程都是通過(guò)招標(biāo)方式,并與中標(biāo)者簽訂合同,實(shí)現(xiàn)契約管理。通過(guò)調(diào)查研究,我們認(rèn)為:目前雙軌制管理模式是適應(yīng)改革過(guò)渡的需求,因?yàn)樾@物業(yè)管理服務(wù)中心擁有后勤改革之前后勤正式工和臨時(shí)工兩部分組成,在對(duì)老校區(qū)綠地管理中擔(dān)當(dāng)重要角色,熟悉校園管理程序和綠地狀況。同時(shí),有一支穩(wěn)定的綠化管理隊(duì)伍,便于學(xué)校部署工作。而市場(chǎng)化管理模式精簡(jiǎn)了管理人員,節(jié)約養(yǎng)護(hù)經(jīng)費(fèi),促進(jìn)了企業(yè)間的競(jìng)爭(zhēng),提高了養(yǎng)護(hù)管理質(zhì)量,是未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)。但這同時(shí)也要求校方職能部門具有較強(qiáng)的統(tǒng)籌規(guī)劃與監(jiān)督管理能力,否則,由于社會(huì)企業(yè)的趨利性,勢(shì)必導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)各自為政、服務(wù)價(jià)格不受控制等弊端;特別在遇到重大事件時(shí),很難與學(xué)校在政治上保持一致,使得后勤服務(wù)的抗風(fēng)險(xiǎn)能力較低。
2.2 甲乙方規(guī)范分離,采取多種方式組建新型校園綠化環(huán)衛(wèi)保障服務(wù)實(shí)體 設(shè)想如下:以前期改革為基礎(chǔ),把改革后初步形成的一些配套于高校綠化環(huán)衛(wèi)保障服務(wù)的團(tuán)隊(duì)、板塊和社會(huì)企業(yè),進(jìn)行重新配置和重組。在這種配置和重組中,以高校投入為主,以社會(huì)企業(yè)投入為輔,組成一個(gè)完全的獨(dú)立法人實(shí)體。這樣的企業(yè)由處長(zhǎng)統(tǒng)一負(fù)責(zé),副處長(zhǎng)協(xié)助,獨(dú)立的綠化環(huán)衛(wèi)保障服務(wù)實(shí)體接受后勤的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),完全掌控在學(xué)校系統(tǒng)內(nèi),以學(xué)校的管理干部為經(jīng)營(yíng)團(tuán)隊(duì)的主體,以社會(huì)的勞動(dòng)力為員工主體,形成管理與服務(wù)經(jīng)營(yíng)為一體的、具有獨(dú)立運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)特色的新型后勤服務(wù)實(shí)體。這樣,既有熟悉校園市場(chǎng)的經(jīng)營(yíng)管理者,又有較低勞動(dòng)力成本的員工隊(duì)伍,同時(shí)又從一開始就形成“脫胎于學(xué)校,獨(dú)立于學(xué)校,服務(wù)于學(xué)?!钡钠髽I(yè)理念和文化,在任何情況下,這個(gè)團(tuán)隊(duì)都會(huì)以為學(xué)校提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)和實(shí)現(xiàn)學(xué)校順利運(yùn)轉(zhuǎn)作為經(jīng)營(yíng)的宗旨。
2.3 全面實(shí)施質(zhì)量管理是高校后勤管理的有效途
徑 隨著學(xué)校辦學(xué)規(guī)模的不斷擴(kuò)大和新校區(qū)的規(guī)劃建設(shè),尤其是新校區(qū)一流硬件設(shè)施的投入使用等等,現(xiàn)有的后勤環(huán)衛(wèi)管理和服務(wù)保障體系已無(wú)法充分滿足新形勢(shì)下學(xué)校以及廣大師生對(duì)后勤服務(wù)工作更新、更高的要求,實(shí)施全面科學(xué)質(zhì)量管理就成為學(xué)校后勤規(guī)范化管理和改革發(fā)展的迫切需要。主動(dòng)適應(yīng)學(xué)??陀^發(fā)展需要,運(yùn)用科學(xué)發(fā)展觀規(guī)范環(huán)境管理,引進(jìn)先進(jìn)的服務(wù)理念和管理模式,構(gòu)建具有高校特色、符合學(xué)校實(shí)際的現(xiàn)代后勤管理體系就成為后勤管理者探索新形勢(shì)下高校后勤社會(huì)化改革和發(fā)展、高校后勤管理保障體系有效途徑的重要研究課題。具體思路:
2.3.1 建立和完善各項(xiàng)環(huán)衛(wèi)工作規(guī)章制度,提供充分的管理依據(jù)。通過(guò)建章立制和科學(xué)管理,做到“管理有依據(jù)、工作有程序、服務(wù)有標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)有證據(jù)”,為我校后勤全面實(shí)施質(zhì)量管理提供有力支撐。后勤管理處可以充分依據(jù)質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合我校后勤管理服務(wù)的特點(diǎn)和學(xué)校的實(shí)際情況,建立符合本校實(shí)際的后勤質(zhì)量管理體系框架,完善各項(xiàng)規(guī)章制度,修訂和細(xì)化各崗位職責(zé)及操作規(guī)程、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),充分實(shí)現(xiàn)后勤管理全程控制。保證過(guò)程管理和崗位職責(zé)更加明確。同時(shí),通過(guò)建立監(jiān)督檢查長(zhǎng)效機(jī)制、投訴監(jiān)督機(jī)制、跟蹤服務(wù)反饋制、巡視制或現(xiàn)場(chǎng)辦公制等,保障各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行力,強(qiáng)調(diào)各過(guò)程、各環(huán)節(jié)的有效控制和接口管理,保證每個(gè)細(xì)節(jié)都有嚴(yán)格的控制要求和檢查、整改、驗(yàn)證要求,做到各項(xiàng)工作有計(jì)劃、有組織,最終達(dá)到科學(xué)管理、規(guī)范管理的目的。
2.3.2 按照控制程序要求規(guī)范管理,注重有效的實(shí)施過(guò)程。全面實(shí)施質(zhì)量管理需要通過(guò)充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用、全員積極參與和認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)控制要求等有效方式得以貫徹和落實(shí)。為保證體系文件各項(xiàng)控制要求能夠全面落實(shí),職工不折不扣地執(zhí)行,保證實(shí)施過(guò)程符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求,就要通過(guò)深入開展各級(jí)人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)、內(nèi)外部溝通和認(rèn)真整改反饋等管理手段達(dá)到預(yù)期目的。
①培訓(xùn)是基礎(chǔ)。加大培訓(xùn)工作,建立高素質(zhì)的管理和技術(shù)隊(duì)伍。目前我校后勤普遍存在的問(wèn)題是培訓(xùn)工作開展得少,即使有開展,但效果也不理想。市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)就是人才的競(jìng)爭(zhēng),后勤目前無(wú)論是管理人才還是技術(shù)人才都相對(duì)比較匱乏,特別是管理人才,通過(guò)全面運(yùn)行質(zhì)量管理體系首先在后勤營(yíng)造一種積極學(xué)習(xí)的氛圍,通過(guò)能力和意識(shí)的培訓(xùn)提高大家的管理水平。應(yīng)將重點(diǎn)放在職工素質(zhì)、服務(wù)意識(shí)、服務(wù)技能的提高上,體現(xiàn)在職工服務(wù)態(tài)度的轉(zhuǎn)變上,加強(qiáng)后勤干部和職工科學(xué)的管理意識(shí)和全員參與意識(shí),確保職工在實(shí)際工作中全面實(shí)施各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)要求。②執(zhí)行是關(guān)鍵。通過(guò)環(huán)衛(wèi)職工在各自崗位上充分發(fā)揮能力和才干,認(rèn)真落實(shí)和全面實(shí)施質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)和控制程序要求,形成有效的運(yùn)行過(guò)程、記錄和客觀評(píng)價(jià),確保質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn),質(zhì)量管理體系的適宜性、充分性、有效性得到充分體現(xiàn)。③溝通是渠道。創(chuàng)造良好的內(nèi)外部溝通環(huán)境,確保以顧客為關(guān)注焦點(diǎn),真正將師生和服務(wù)對(duì)象的利益放在首位。后勤管理處應(yīng)從研究服務(wù)對(duì)象的需求和自身服務(wù)的差距入手,通過(guò)定期召開工作例會(huì)、座談會(huì)、顧客滿意率調(diào)查、意見(jiàn)箱、網(wǎng)絡(luò)等多種方式架起與師生或服務(wù)對(duì)象交流和溝通的橋梁,廣泛征求意見(jiàn),積極落實(shí)整改措施,保證實(shí)施效果,認(rèn)真反饋,做到事事有人管,件件有回音,逐步提高服務(wù)對(duì)象的滿意度。
2.3.3 加強(qiáng)全過(guò)程監(jiān)控檢查,制定和落實(shí)有力的整改措施。通過(guò)內(nèi)、外部審核、管理評(píng)審和自我評(píng)價(jià)、各級(jí)部門和人員監(jiān)控檢查等方式,對(duì)工作各過(guò)程、各環(huán)節(jié)控制要求的執(zhí)行情況組織進(jìn)行檢查、分析和評(píng)價(jià),確定發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和責(zé)任部門、責(zé)任人,分析出現(xiàn)問(wèn)題的原因,制定有效的糾正或預(yù)防措施積極實(shí)施整改,同時(shí),在驗(yàn)證整改效果的基礎(chǔ)上,實(shí)施“閉環(huán)管理”,達(dá)到徹底整改、關(guān)閉不合格的目的,做到有實(shí)施、有監(jiān)督、重效果。
關(guān)鍵詞:石油鉆井企業(yè) 員工培訓(xùn)
一、石油鉆井企業(yè)員工培訓(xùn)的影響因素
1.從培訓(xùn)理念角度出發(fā)
就企業(yè)員工培訓(xùn)而言,它并不是成本,也不能為企業(yè)產(chǎn)生直接的經(jīng)濟(jì)效益。然而實(shí)際上,由于部分管理者對(duì)員工培訓(xùn)的認(rèn)識(shí)不足,錯(cuò)誤地將培訓(xùn)當(dāng)作一種成本,這就導(dǎo)致了在員工培訓(xùn)中,企業(yè)常見(jiàn)的做法便是極力降低開支,且過(guò)于重視短期效應(yīng)。這樣一來(lái),不僅員工培訓(xùn)無(wú)法發(fā)揮實(shí)際效用,還浪費(fèi)了員工的時(shí)間和精力。從實(shí)質(zhì)上來(lái)講,石油鉆井企業(yè)的員工培訓(xùn)是一種長(zhǎng)遠(yuǎn)、間接的投資,因此,應(yīng)立足于企業(yè)的戰(zhàn)略管理目標(biāo),通過(guò)長(zhǎng)期化、系統(tǒng)化的戰(zhàn)略扶持,促進(jìn)培訓(xùn)效果以及員工素質(zhì)的有效提高,從而間接為石油鉆井企業(yè)創(chuàng)造效益。
2.從培訓(xùn)體系角度出發(fā)
一般而言,所謂的培訓(xùn)指的是培訓(xùn)與發(fā)展。培訓(xùn)的重點(diǎn)在于員工短時(shí)期內(nèi)的業(yè)務(wù)表現(xiàn),而發(fā)展的重點(diǎn)在于通過(guò)提高員工的個(gè)人能力以促進(jìn)員工肩負(fù)職責(zé)的增加。針對(duì)員工培訓(xùn),石油鉆井企業(yè)都以取得立竿見(jiàn)影的效果為目的。從理論上來(lái)說(shuō),立足于企業(yè)經(jīng)營(yíng)實(shí)際,這種做法也具備一定可行性。然而,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐探索和研究,企業(yè)在短期培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,想要有效提高員工的整體素質(zhì),幾乎是不可能的。隨著企業(yè)發(fā)展階段的變化,不同的內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)對(duì)員工的素質(zhì)水平、業(yè)務(wù)能力等提出的要求具有較大的差異化。因此,石油鉆井企業(yè)應(yīng)從企業(yè)實(shí)際需求出發(fā),通過(guò)系統(tǒng)化、合理化培訓(xùn)體系的構(gòu)建,以保證員工個(gè)人與企業(yè)內(nèi)部組織的績(jī)效得以最大程度的滿足。這是石油鉆井企業(yè)員工培訓(xùn)中需要加強(qiáng)重視的一點(diǎn),同時(shí)也是企業(yè)最易忽視的一點(diǎn),從而導(dǎo)致企業(yè)資源的不必要浪費(fèi)。
3.從培訓(xùn)模式角度出發(fā)
在石油鉆井企業(yè)中,最常見(jiàn)的培訓(xùn)模式便是簡(jiǎn)單化知識(shí)灌輸以及技能提高。這種培訓(xùn)模式不僅形式過(guò)于枯燥化,而且內(nèi)容簡(jiǎn)單,缺乏針對(duì)性,忽略了員工的實(shí)際需求。列舉一個(gè)典型例子:針對(duì)員工培訓(xùn),通常采取的形式都是集中式,即所有員工聚集在一起。而實(shí)際上,不同員工具備不同的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)、接受水平以及綜合素質(zhì),針對(duì)較高級(jí)別的員工,集中式培訓(xùn)既起不到實(shí)質(zhì)作用,還嚴(yán)重浪費(fèi)了他們的時(shí)間;而針對(duì)水平稍差的員工,集中式培訓(xùn)在某種程度上說(shuō),脫離了他們的實(shí)際崗位需求。這種不結(jié)合員工實(shí)際的集中式培訓(xùn)形式,不僅達(dá)不到預(yù)期的培訓(xùn)效果,還大大影響了員工的自身發(fā)展。
二、做好石油鉆井企業(yè)員工培訓(xùn)的對(duì)策
1.構(gòu)建合理化的全員培訓(xùn)體系
就石油鉆井企業(yè)而言,綜合競(jìng)爭(zhēng)力提高的前提條件是全員培訓(xùn)。而全員培訓(xùn)體系由企業(yè)高層領(lǐng)導(dǎo)者、中層管理者、工程技術(shù)人員以及普通技術(shù)人員四部分組成。就企業(yè)管理者而言,他們不僅需要具備扎實(shí)的概念技能,還需要具備很強(qiáng)的人事技能及技術(shù)技能。其中,技術(shù)技能是每個(gè)管理者的必要條件。針對(duì)石油鉆井企業(yè)員工,在培訓(xùn)時(shí)應(yīng)加強(qiáng)注意的是:從各員工的實(shí)際情況出發(fā),通過(guò)對(duì)其進(jìn)行分層,根據(jù)國(guó)際上規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),采取不同的方式、內(nèi)容進(jìn)行針對(duì)性、目的性的員工培訓(xùn)。
第一,就高層領(lǐng)導(dǎo)者而言,培訓(xùn)的重點(diǎn)在于通過(guò)結(jié)合他們所缺乏的知識(shí),即市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)及企業(yè)管理等等,進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn),同時(shí)還要增設(shè)經(jīng)營(yíng)管理方面的課程,如管理技術(shù)等,以提高全體管理者的管理水平。此外,還應(yīng)針對(duì)經(jīng)營(yíng)管理理念及經(jīng)營(yíng)、投資、市場(chǎng)營(yíng)銷、科技開發(fā)等戰(zhàn)略,進(jìn)行研討式、啟發(fā)式的培訓(xùn),以有效創(chuàng)新企業(yè)管理者的經(jīng)營(yíng)理念、思維模式,從而促進(jìn)管理者的知識(shí)結(jié)構(gòu)及管理能力的提高。
第二,就中層管理者人員而言,培訓(xùn)的重點(diǎn)在于基礎(chǔ)技術(shù)理論與實(shí)踐操作能力的有效結(jié)合。通過(guò)對(duì)生產(chǎn)營(yíng)銷、金融投資、石油勘探以及鉆井探測(cè)等一系列技術(shù)理論內(nèi)容的培訓(xùn),以提高中層管理者對(duì)生產(chǎn)環(huán)節(jié)中各項(xiàng)管理技術(shù)的具體認(rèn)識(shí),并能熟練掌握,從而促進(jìn)中層管理者工作質(zhì)量、效率的有效提高,同時(shí)全面、積極貫徹落實(shí)高層領(lǐng)導(dǎo)者的業(yè)務(wù)決策及經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略。
第三,就工程技術(shù)人員而言,培訓(xùn)的重點(diǎn)在于促進(jìn)他們英語(yǔ)水平及科技開發(fā)能力的有效提高。而就普通技術(shù)人員而言,應(yīng)根據(jù)他們崗位的實(shí)際需求,進(jìn)行針對(duì)性、專業(yè)性的技能培訓(xùn),通過(guò)提高員工的綜合能力、素質(zhì),從而構(gòu)建一支業(yè)務(wù)水平精良、專業(yè)技能突出、綜合素質(zhì)良好的石油鉆井企業(yè)隊(duì)伍。
此外,部分新員工在加入石油鉆井企業(yè)之前,也具備了一些基礎(chǔ)性理論知識(shí)及專業(yè)技能,但是這些并不夠。因此,針對(duì)新員工,石油鉆井企業(yè)也應(yīng)開展系統(tǒng)化、專業(yè)化的員工培訓(xùn)活動(dòng),通過(guò)技術(shù)型培訓(xùn)活動(dòng)、項(xiàng)目,以提高新員工對(duì)現(xiàn)代化技術(shù)掌握的熟練度,從而幫助新員工更好、更快地適應(yīng)新的工作環(huán)境;通過(guò)人際型培訓(xùn)活動(dòng),以促進(jìn)員工溝通能力、協(xié)調(diào)能力的提高,從而增強(qiáng)整體團(tuán)隊(duì)的凝聚力;通過(guò)問(wèn)題型培訓(xùn)活動(dòng),以提高員工的思維邏輯能力、分析能力、判斷能力以及解決問(wèn)題能力。
2.創(chuàng)新員工培訓(xùn)模式
現(xiàn)階段,石油鉆井企業(yè)開設(shè)的培訓(xùn)班,包括職業(yè)司鉆、國(guó)際井控等,所采用的培訓(xùn)方式大都仍是灌輸式,而考核方式也大多過(guò)于傳統(tǒng)化、單一化,這樣既不利于員工正確認(rèn)識(shí)自己的真實(shí)水平,還不利于企業(yè)全面掌握培訓(xùn)效果。基于此,石油鉆井企業(yè)應(yīng)從現(xiàn)行的培訓(xùn)模式出發(fā),通過(guò)對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)手段、考核方式的革新,基于企業(yè)發(fā)展及員工需求,針對(duì)性進(jìn)行培訓(xùn),以促進(jìn)培訓(xùn)效果的有效提高。
一方面,根據(jù)石油鉆井企業(yè)的實(shí)際情況,筆者認(rèn)為啟發(fā)式教學(xué)法是一種有效的手段,在培訓(xùn)過(guò)程中,老師應(yīng)將課堂主體地位交還給員工,盡量減少講授的時(shí)間,而增加提問(wèn)的比重,引導(dǎo)員工充分發(fā)揮自身主觀能動(dòng)性,對(duì)問(wèn)題進(jìn)行思考、分析,最后再由老師對(duì)問(wèn)題進(jìn)行完善及總結(jié),同時(shí)還應(yīng)該針對(duì)實(shí)際培訓(xùn)內(nèi)容,布置思考型、創(chuàng)新型的訓(xùn)練作業(yè),以促進(jìn)員工對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的深入、全面理解和掌握。
另一方面,至于考核方法,筆者認(rèn)為最科學(xué)、合理的方式應(yīng)是平時(shí)表現(xiàn)、作業(yè)完成情況以及最終考評(píng)這三者的結(jié)合,從不同員工的實(shí)際情況出發(fā),采用適合的題目進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn),以促進(jìn)員工綜合能力的提高。此外,要加強(qiáng)師資建設(shè),尤其針對(duì)鉆井崗位所開展的技能培訓(xùn),既可以聘請(qǐng)石油類高校的專業(yè)人員,還可以在企業(yè)內(nèi)部挑選具有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的工程師,通過(guò)兩方隊(duì)伍的結(jié)合,以促進(jìn)員工培訓(xùn)質(zhì)量、效果的有效提高。
3.建立科學(xué)化的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制
對(duì)于石油鉆井企業(yè)而言,在員工培訓(xùn)中應(yīng)科學(xué)引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,通過(guò)公平性、公正性培訓(xùn)機(jī)會(huì)的提高,促使員工自身工作積極性的充分發(fā)揮。同時(shí)還可以將培訓(xùn)效果作為獲取工作機(jī)會(huì)的一項(xiàng)重要標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)末位淘汰制,充分激發(fā)員工的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)及學(xué)習(xí)熱情。此外,相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制及約束機(jī)制也必不可少,如在培訓(xùn)及考核結(jié)束后,員工可向人事部申請(qǐng)分?jǐn)?shù)累積,員工的積分將是企業(yè)了解培訓(xùn)效果的一種最真實(shí)、全面的依據(jù),而總積分將作為員工升職、加薪的一項(xiàng)重要標(biāo)準(zhǔn),不同崗位的員工所需要的積分不同。對(duì)于在培訓(xùn)活動(dòng)中,表現(xiàn)優(yōu)秀的員工應(yīng)給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì),可以是物資獎(jiǎng)勵(lì)和精神獎(jiǎng)勵(lì),還可以是職位晉升等等。
總而言之,對(duì)于石油鉆井企業(yè)而言,應(yīng)從自身實(shí)際情況出發(fā),在轉(zhuǎn)變培訓(xùn)理念的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對(duì)合理化的全員培訓(xùn)體系的構(gòu)建、員工培訓(xùn)模式的創(chuàng)新以及科學(xué)化競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的建立,從而在提高石油鉆井企業(yè)員工培訓(xùn)效果的同時(shí),為企業(yè)創(chuàng)造更多的經(jīng)濟(jì)效益。
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