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基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核辦法范文第1篇

一、活動目標(biāo)

（一）總體目標(biāo)：在全縣開展星級村（社區(qū)）衛(wèi)生站創(chuàng)評活動，力爭通過以評促建，創(chuàng)建一批硬軟件達標(biāo)、機構(gòu)管理規(guī)范、運行機制科學(xué)、服務(wù)功能完善、社會效果顯著、人民群眾滿意的星級村（社區(qū)）衛(wèi)生站，典型示范引領(lǐng)，促進三級醫(yī)療衛(wèi)生“網(wǎng)底”規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)健康、可持續(xù)發(fā)展。

（二）具體目標(biāo)：2014年年底，10%的基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和村衛(wèi)生站達到三星級以上標(biāo)準(zhǔn)；到2016年年底，30%的基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和衛(wèi)生站達到三星級以上標(biāo)準(zhǔn)；到2018年年底，60%的基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和衛(wèi)生站達到三星級以上標(biāo)準(zhǔn)。

二、活動原則

（一）堅持培育、創(chuàng)評與持續(xù)發(fā)展相結(jié)合的原則。通過深入開展創(chuàng)建活動，引導(dǎo)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及村衛(wèi)生站不斷加強綜合能力建設(shè)，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。

（二）堅持科學(xué)、先進、適度的原則。結(jié)合實際，堅持與經(jīng)濟社會發(fā)展相協(xié)調(diào)，科學(xué)制定村（社區(qū)）衛(wèi)生站星級評定評估指標(biāo)體系，確?；顒拥某掷m(xù)性與導(dǎo)向性。

（三）堅持公平、公正、公開的原則。創(chuàng)評活動要堅持公平公正、規(guī)范有序，創(chuàng)評結(jié)果要向社會公示，接受社會監(jiān)督，確?；顒拥挠行?。

（四）堅持多方參與、分級負責(zé)、分步實施的原則。充分發(fā)揮村（社區(qū)）衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)主動性，廣泛調(diào)動地方政府以及各方的積極性，兩年一評分步實施。

三、創(chuàng)評對象及基本條件

（一）創(chuàng)評對象

在我縣范圍內(nèi)設(shè)置、經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)立的村（社區(qū)）衛(wèi)生站。

（二）參與創(chuàng)評的村（社區(qū)）衛(wèi)生站，須同時符合以下條件

1、村（社區(qū)）衛(wèi)生服務(wù)站建筑面積60平方米以上，三室分離、流程合理、制度健全、干凈整潔。

2、納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)。

3、承擔(dān)縣鄉(xiāng)村（社區(qū)）醫(yī)生健康雙簽約服務(wù)。

（三）有下列情況之一者，即取消創(chuàng)評資格

1.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》無效。

2.使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動。

3.執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員未注冊。

4.不服從管理，不接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)。

5.機構(gòu)兩年內(nèi)發(fā)生責(zé)任醫(yī)療事故或違法違規(guī)事件。

四、評估標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)果應(yīng)用

（一）評估依據(jù)

根據(jù)《省村衛(wèi)生室評審標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《縣村（社區(qū)）衛(wèi)生室績效考核辦法》。

（二）評估辦法

對星級村（社區(qū)）衛(wèi)生站考核評估評分包括組織機構(gòu)管理、鄉(xiāng)村（社區(qū)）醫(yī)生綜合考核兩大項，每項以百分計，組織機構(gòu)管理占總分20%，鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合考核占總分80%。鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合考核按《縣鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核辦法》文件執(zhí)行。

（三）評定標(biāo)準(zhǔn)

村（社區(qū)）衛(wèi)生站考核評估評分達95分及以上者可評為五星級，達90—95分可評為四星級，達85—90分可評為三星級。村（社區(qū)）衛(wèi)生站考核評估評分達不到85分的暫不納入星級評定。

（四）評估程序

評估每兩年一次。所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對簽約村（社區(qū)）衛(wèi)生站完成星級村（社區(qū)）衛(wèi)生站初評、申報?？h衛(wèi)生行政部門對初評合格對象進行復(fù)審。

（五）獎勵辦法

對達到三星級及以上創(chuàng)評標(biāo)準(zhǔn)的村（社區(qū)）衛(wèi)生站統(tǒng)一授予標(biāo)牌，并根據(jù)情況在相關(guān)項目、資金、設(shè)備安排上優(yōu)先考慮。

五、創(chuàng)評活動安排

創(chuàng)評活動以兩年一評，從今年起分年度實施，具體安排為：

（一）創(chuàng)建階段。1-8月份，各村（社區(qū)）衛(wèi)生站對照考評標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建。

（二）評估階段。9-11月份，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院對簽約村（社區(qū)）衛(wèi)生站進行績效考核，星級村（社區(qū)）衛(wèi)生站評估評分，完成初評和申報；縣衛(wèi)生行政部門對初評合格對象進行復(fù)審。

（三）授牌階段。12月份，縣級衛(wèi)生行政部門根據(jù)復(fù)審結(jié)果授予相應(yīng)村（社區(qū)）星級村衛(wèi)生站榮譽稱號并授牌。

六、保障措施

（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。各相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要將星級村（社區(qū)）衛(wèi)生站創(chuàng)評活動作為加強基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核、規(guī)范村（社區(qū)）衛(wèi)生服務(wù)管理的重要抓手，推進村（社區(qū)）衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，落實服務(wù)功能，提高服務(wù)績效，維護村（社區(qū)）衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要成立創(chuàng)評活動領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)制訂工作方案、組織實施、督導(dǎo)檢查和考核評估等工作。

（二）認真組織，務(wù)求實效。按照《實施方案》的要求，結(jié)合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際制訂具體的創(chuàng)評實施方案，認真組織開展創(chuàng)評活動。要嚴格掌握標(biāo)準(zhǔn)，堅持寧缺毋濫的原則，遴選優(yōu)秀的村（社區(qū)）衛(wèi)生站作為示范，以典型引路，發(fā)揮示范效應(yīng)，推動本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)發(fā)展。

基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核辦法范文第2篇

關(guān)鍵詞：績效考核；核定收支；衛(wèi)生機構(gòu)

國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效考核的指導(dǎo)意見》等相關(guān)文件政策的相繼出臺，使績效考核已成為醫(yī)療機構(gòu)重要的管理手段。近幾年來，隨著醫(yī)療行業(yè)改革的不斷深入，基層醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)行的績效考核制度對不同工作人員進行科學(xué)分類，較為全面地反映了按崗位、按技術(shù)、按勞動分配的原則。

一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展績效考核的現(xiàn)實意義

基層醫(yī)療衛(wèi)生單位績效考核是落實醫(yī)改的重要措施之一，建立和完善以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及群眾滿意度為主要內(nèi)容的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法，切斷醫(yī)務(wù)人員個人經(jīng)濟利益與業(yè)務(wù)收入之間的聯(lián)系，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)變運行機制，強化綜合服務(wù)職能，提高服務(wù)的質(zhì)量和水平，確保城鄉(xiāng)居民獲得安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對充分調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和效率具有重大意義。興隆社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心堅持以人為本，積極推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革，完善績效考核管理政策，統(tǒng)籌推進各項醫(yī)改措施，初步建立了符合實際的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核機制。

二、當(dāng)前基層衛(wèi)生機構(gòu)績效考核工作現(xiàn)狀

目前，基層醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)行績效考核的目的仍僅僅是作為員工晉升和獎懲的依據(jù)。其內(nèi)容是將原績效考評內(nèi)容中的德、能、勤、績細分為業(yè)務(wù)數(shù)量、工作質(zhì)量、中心工作、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、滿意度等。每項指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)按比例考核，總分為 100 分?？冃Э荚u過程主要包括評價和激勵兩個過程。目前，由于考評工作做得不深不細，考評結(jié)果難以說服人。因此，考評結(jié)果往往只由人事部門掌握，對外基本上不公開。盡管人事部門也在不斷改進考評方法，但績效考評工作仍存在以下問題。

（1）考評過程完整性不夠。一是缺少對考評人員的培訓(xùn)。參加考評的人員在比較短的時間內(nèi)要完成對一定數(shù)量人員的評價打分，如果存在不負責(zé)任的態(tài)度，在考評過程中，勢必會產(chǎn)生“暈輪效應(yīng)”，容易出現(xiàn)寬容化傾向，而且參加考評人員會以己之“長”，評人之“短”，致使考評結(jié)果出現(xiàn)誤差。二是缺少考評結(jié)果的分析過程?？荚u結(jié)束后，沒有找出被考評人員的優(yōu)點和不足之處；沒有分析他的行為是否與組織績效的實現(xiàn)一致，下一步工作中他應(yīng)發(fā)揚什么，應(yīng)改進什么。三是缺少有效的績效反饋過程?？荚u結(jié)果仍處于保密狀態(tài)，結(jié)果也一般不公開，考評結(jié)束后所有考評資料就作為臨時檔案被封存起來。由于考評結(jié)果不公開，員工被考評后也沒有申訴的權(quán)利。

（2）參與考評的代表性不夠。在大多基層醫(yī)療機構(gòu)，參與測評打分的都是被考評者的同事或部下，上級領(lǐng)導(dǎo)、與其工作相關(guān)部門和組織人事部門不參與測評，顯然測評分數(shù)代表性還不夠，測評結(jié)果也不一定真實。

（3）考評的定位準(zhǔn)確性不夠。有針對性地對擬提拔使用人員的素質(zhì)測評與以減員，或以獎勵兌現(xiàn)為目的的考評，盡管參加考評人員相同，但對同一被考人員的考評結(jié)果也有可能完全不同。一般來說，很多考評結(jié)果與被考評者的晉級、提升、發(fā)展都有著密切的關(guān)系，所以它對被考評者的影響是十分重大。在這種情況下，上級為了提拔某人或為某一熟人晉級，就可能給考評者施加一定的壓力，哪怕是提前打招呼，這都會在一定程度上造成評估結(jié)果的失真。同時，考評者懼怕被考評者今后走上崗位后對自己不利，有可能違心地進行評分。

（4）考評周期合理性設(shè)置不夠。所謂考核的周期，就是指多長時間進行一次考核。一般來說，中層管理人員應(yīng)實行半年一自考，年底接受一次全面考評。但是，現(xiàn)在大多醫(yī)療機構(gòu)由于中層管理人員多，平時業(yè)務(wù)繁忙，主要領(lǐng)導(dǎo)對人力資源部門沒有授予考評的權(quán)利，因而對中層管理人員無考評周期之言。

（5）考評指標(biāo)科學(xué)性的設(shè)定不夠。大多數(shù)基層醫(yī)療考評內(nèi)容中的幾項考評指標(biāo)的權(quán)重基本一樣，均為十分制，顯然不科學(xué)。對中層管理人員來說，決策指標(biāo)所占的比分與組織能力、工作業(yè)績所占的權(quán)重應(yīng)不一樣，因中層領(lǐng)導(dǎo)主要是執(zhí)行上級領(lǐng)導(dǎo)的決策來組織指揮生產(chǎn)經(jīng)營活動，其組織能力、業(yè)務(wù)能力和工作業(yè)績應(yīng)占比較大的比重。

三、基層衛(wèi)生機構(gòu)績效考評工作改進措施

良好的事業(yè)發(fā)展離不開良好的績效考核制度，基層醫(yī)療機構(gòu)的活力大小，很重要的在于薪酬體系是否合理，是否有利于調(diào)動全體醫(yī)護職工的積極性，是否能增強機構(gòu)的市場競爭能力和服務(wù)創(chuàng)新能力。這是迫切需要解決好的重大課題。

（1）進一步完善考評過程。完整的考評過程包括考評前的動員、考評員的培訓(xùn)、績效的反饋與溝通和采取相關(guān)的激勵措施。對評定者加強教育訓(xùn)練，使他們認識到暈輪效應(yīng)、傾向化等問題的影響，充分理解各評定要素之間的相互關(guān)系，保證考評工作的公正與公平。績效的反饋與溝通是保證考評工作公開的途徑，使員工正確認識到自己的考評成績、自身的優(yōu)缺點及下一步的績效改進措施。改進相關(guān)的激勵措施是強化績效考評工作的效果，實現(xiàn)考評工作目的和機構(gòu)自身發(fā)展目標(biāo)的有效辦法。

（2）進一步修正考評指標(biāo)。企業(yè)員工績效考評主要是五大內(nèi)容：工作態(tài)度、工作能力、工作業(yè)績以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和滿意度。工作態(tài)度、工作能力的考核主要是定性為主，考評的指標(biāo)沒有大的變化。工作業(yè)績的考評以量化為主，涉及的指標(biāo)多，設(shè)計的方法也多。對于基層醫(yī)療機構(gòu)中層管理者來說，主要是“把事做正確”，因此，他們主要是基于關(guān)鍵績效指標(biāo)情況的考評，可以采用“成功的關(guān)鍵因素法”分析，考核主要有責(zé)任類指標(biāo)、否決類指標(biāo)和輔助責(zé)任類指標(biāo)。責(zé)任類指標(biāo)是必須要完成的，否決類指標(biāo)是不能發(fā)生的。而對于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和滿意度這兩類指標(biāo)，在績效考評中確定指標(biāo)時，既要參照其他同行業(yè)、同系統(tǒng)的有關(guān)指標(biāo)，又要結(jié)合本單位、本部門的具體情況，確定各項指標(biāo)的目標(biāo)值，使其方便具體操作。

（3）進一步改進考評方法。堅持核編定崗、動態(tài)調(diào)整的原則，結(jié)合服務(wù)人口、地域特點、人員現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢等因素，科學(xué)合理設(shè)置基層醫(yī)療機構(gòu)管理、專業(yè)技術(shù)、工勤技能三類崗位，結(jié)合醫(yī)護人員的能力、專業(yè)、特長，對其進行綜合考評，并根據(jù)不同崗位的工作職責(zé)、技術(shù)要求、責(zé)任風(fēng)險等要素，適當(dāng)將績效工資向關(guān)鍵崗位、專業(yè)技術(shù)骨干和成績突出的工作人員傾斜，適當(dāng)拉開分配檔次，實行基層醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)費集中核算和績效管理，規(guī)范基層醫(yī)療機構(gòu)收支行為，提高醫(yī)改資金使用效率。

基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核辦法范文第3篇

在主題教育實踐活動的組織實施第二階段，為認真查找出目前我縣衛(wèi)生工作存在的差距，全面剖析差距背后的深層次原因，我局積極通過走訪、調(diào)研、民主懇談、發(fā)放征求意見表等形式，深入查找影響和制約我縣衛(wèi)生工作科學(xué)發(fā)展的問題和差距，主要有：一是在優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面。部分醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識未真正到位，工作中仍存在一定程度的應(yīng)付和流于形式，如實施績效工資后基層人員的工作積極性普遍不高；基本藥物制度實施后部分衛(wèi)生院藥品配備品種過少，群眾反映有些常用藥品配不到，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有待于進一步提高。二是在強化公共衛(wèi)生服務(wù)方面。隨著我縣經(jīng)濟社會的發(fā)展和人口流動的增加，衛(wèi)生工作面臨著各種傳染病、慢性非傳染性疾病和重大公共衛(wèi)生安全問題等帶來的多重挑戰(zhàn)，各項重點傳染病防治任務(wù)日趨嚴峻，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力仍需加強。三是在加強衛(wèi)生人才方面。從目前情況來看，全縣醫(yī)務(wù)人員的缺口仍比較大，近幾年雖然加大了人才引進力度，但由于海島環(huán)境條件的制約等綜合因素，現(xiàn)仍存在人才引進難、留住難，學(xué)歷低、高技術(shù)人員缺少等問題在衢山尤為突出。四是在推進基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)方面。全縣醫(yī)療機構(gòu)布局仍存在距離近、服務(wù)半徑小、機構(gòu)交叉重迭等狀況，尚需進一步合理整合調(diào)正；年內(nèi)15家規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和20家村衛(wèi)生室的建設(shè)任務(wù)，仍比較艱巨。

針對差距和不足，我局高度重視，多次召開專題會議進行分析研究，重點從以下五個方面來狠抓整改：

一是以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機，進一步推進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。穩(wěn)步推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，認真完成2009-2011年五項重點改革任務(wù)，切實加強“公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、基本醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障”四大體系建設(shè)。不斷完善衛(wèi)生管理新體制，強化機構(gòu)公益性，深化管理模式和考核機制，建立健全基層醫(yī)療機構(gòu)崗位設(shè)置管理制度，進一步激活用人機制，深化崗位責(zé)任意識，職業(yè)道德意識和服務(wù)意識。加大醫(yī)療機構(gòu)硬件建設(shè)的投入，加強縣級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，積極發(fā)揮縣級醫(yī)院龍頭作用，今年在完成縣第一人民醫(yī)院創(chuàng)建二級甲等綜合醫(yī)院的基礎(chǔ)上，下一步力爭做好縣中醫(yī)院二級甲等和縣二院二級乙等醫(yī)院建設(shè)。繼續(xù)加大衛(wèi)生經(jīng)費投入力度，并重點向基礎(chǔ)比較薄弱的漁農(nóng)村傾斜。

二是以“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃為藍圖，進一步完善基層醫(yī)療機構(gòu)布局。根據(jù)“城鎮(zhèn)15分鐘、漁農(nóng)村20分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈”要求，結(jié)合實際，對全縣基層醫(yī)療機構(gòu)布局重新進行規(guī)劃調(diào)整，合理設(shè)置鄉(xiāng)村二級醫(yī)療機構(gòu)。機構(gòu)設(shè)置將堅持以漁農(nóng)民群眾就醫(yī)方便和不浪費衛(wèi)生資源為原則，兼顧村衛(wèi)生室現(xiàn)有資源，合理確定基層醫(yī)療機構(gòu)布局。如對高亭老城區(qū)富余的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行了撤并，在新區(qū)計劃新建2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；在衢山新開設(shè)了龍?zhí)?、皇墳二家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。同時，繼續(xù)加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和經(jīng)費扶持力度，分解落實建設(shè)責(zé)任，縣財政給予500-600元/平方米的“以獎代補”政策。

三是以完善績效考核和基本藥物制度為抓手，進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。在全面實施績效工資制度，推行以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度為核心的績效考核機制的基礎(chǔ)上，完善績效考核辦法，嚴格績效考核管理，合理拉開工作人員收入差距，獎勵性績效工資向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻的工作人員傾斜，充分調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。同時，針對基本藥物制度實施以來群眾反映新的“配藥難”問題，我局積極出臺了《關(guān)于進一步加強基本藥物制度實施工作的通知》，要求各基層醫(yī)療機構(gòu)加強藥品管理，根據(jù)服務(wù)對象人數(shù)和臨床用藥需要，合理配備基本藥物，以滿足漁農(nóng)民群眾的基本用藥需求。

四是以實施人才素質(zhì)提升工程為重點，進一步加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。繼續(xù)堅持以公開招聘和引進醫(yī)學(xué)專業(yè)骨干人才為重點，加大對醫(yī)療衛(wèi)生人員的引進力度；以?？漆t(yī)生、骨干醫(yī)生為重點，加大對縣級醫(yī)療衛(wèi)生人員進修培養(yǎng)力度；以全科醫(yī)生、社區(qū)護士為重點，加大對基層漁農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員在崗培訓(xùn)力度；以定向委培為重點，加大對醫(yī)療衛(wèi)生人員的儲備力度。通過實施人才素質(zhì)提升工程，進一步強化衛(wèi)生管理人才、醫(yī)療專業(yè)人才、護理專業(yè)人才、公共衛(wèi)生人才和基層社區(qū)衛(wèi)生人才等五支隊伍建設(shè)，著力提高醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平。

基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核辦法范文第4篇

一、總體要求

按照國家和省市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的部署要求，堅持“?；尽娀鶎?、建機制”的基本原則，堅持統(tǒng)籌安排、突出重點、循序漸進的基本路徑，強化體制機制創(chuàng)新，強化便民惠民導(dǎo)向，扎實推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點工作，力爭在完善全民基本醫(yī)保體系、鞏固基本藥物制度和推進公立醫(yī)院改革等方面取得新的突破，維護醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員積極性，加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)步伐，讓人民群眾從深化醫(yī)改中更多地得益受惠。

二、工作任務(wù)

(一)繼續(xù)完善全民基本醫(yī)保制度

1、鞏固擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)參保率穩(wěn)定在95%以上，新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)參合率穩(wěn)定在100%。推進城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、領(lǐng)取失業(yè)金期間的失業(yè)人員及在寧就業(yè)的外國人等參加職工醫(yī)保。建立大學(xué)生參加居民醫(yī)保的長效機制，確保所有在校大學(xué)生全部參保。(市人社局、衛(wèi)生局、教育局、財政局負責(zé))

2、提高基本醫(yī)療保障水平。對居民醫(yī)保和新農(nóng)合補助水平提高到每人每年不低于240元，相應(yīng)提高個人繳費水平，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)不低于300元。(市財政局、人社局、衛(wèi)生局負責(zé))

3、提高住院費用醫(yī)保支付比例。職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院支付比例穩(wěn)定在80%以上；居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院支付比例穩(wěn)定在70%以上，基金最高支付限額不低于22萬元。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到75%左右；最高支付限額達到當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民人均純收入的10倍以上，且不低于10萬元。醫(yī)保支付政策進一步向基層傾斜，引導(dǎo)群眾到基層就醫(yī)，促進分級診療制度的形成。(市人社局、衛(wèi)生局負責(zé))

4、健全多層次醫(yī)療保障體系。完善大額醫(yī)療費用補助等各類補充醫(yī)療保險政策，建立和完善重特大疾病保障制度，充分發(fā)揮基本醫(yī)保與醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險、多種形式補充醫(yī)療保險等的協(xié)同互補作用，從制度上緩解并逐步消除重特大疾病患者因病致貧、因病返貧問題。(市人社局、衛(wèi)生局、民政局、財政局負責(zé))

5、擴大門診統(tǒng)籌實施范圍。普遍開展居民醫(yī)保、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，探索建立醫(yī)保門診統(tǒng)籌對優(yōu)化衛(wèi)生資源配置、促進建立分級醫(yī)療體系的引導(dǎo)支持機制。建立職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌。(市人社局、衛(wèi)生局負責(zé))

6、推進基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌。以統(tǒng)一職工醫(yī)保待遇為基礎(chǔ)，逐步統(tǒng)一保障范圍、就醫(yī)結(jié)算、經(jīng)辦服務(wù)和信息管理。組織實施職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌。(市人社局負責(zé))

7、開展醫(yī)保付費方式改革。建立與基本醫(yī)療保險制度發(fā)展相適應(yīng)的復(fù)合式付費體系。在試點基礎(chǔ)上，穩(wěn)步推進按病種(組)付費、按人頭付費、總額控制下的預(yù)付制等多種付費方式改革，有效規(guī)范醫(yī)療行為，控制醫(yī)療費用增長，調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)自我管理的積極性。選擇50%的新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)開展住院按病種付費和按床日付費相結(jié)合的混合支付方式改革，做到機構(gòu)、病種全覆蓋。在鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)全面推行新農(nóng)合門診總額付費改革。(市人社局、衛(wèi)生局、財政局、物價局負責(zé))

8、加強醫(yī)?；鸸芾?。建立與醫(yī)療機構(gòu)、藥品及特殊醫(yī)用材料供應(yīng)商的談判協(xié)商機制與風(fēng)險分擔(dān)機制。職工醫(yī)保基金結(jié)余控制在合理水平，居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金當(dāng)年結(jié)余率控制在10%以內(nèi)，累計結(jié)余分別不超過4個月平均支出水平和當(dāng)年籌資總額的20%。加強基金預(yù)決算管理，建立基金管理使用績效考核機制。(市人社局、衛(wèi)生局、財政局負責(zé))

9、提高農(nóng)村重大疾病醫(yī)療保障水平。全面開展兒童白血病、先天性心臟病等農(nóng)村重大疾病保障工作。對列入重大疾病保障的救治病種實施情況進行跟蹤管理，加強費用監(jiān)測，確保符合救治條件的參合人員100%納入保障范圍。有條件的區(qū)縣實際補償額不受當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合以及農(nóng)村醫(yī)療救助最高補償封頂線的限制。進一步擴大救治病種范圍，全面推開尿毒癥等8類大病保障，將肺癌等12類大病納入保障和救助試點范圍。(市衛(wèi)生局、民政局、財政局、物價局負責(zé))

10、提高醫(yī)療救助水平。進一步完善醫(yī)療救助政策，對符合政策規(guī)定的各類對象實現(xiàn)醫(yī)療救助全覆蓋。醫(yī)療救助全面實行與基本醫(yī)療保險“一站式”結(jié)算。資助救助對象參合參保，對符合救助條件的各類對象經(jīng)基本醫(yī)療保險或新農(nóng)合補償后政策范圍內(nèi)自付費用救助比例在不低于50%的基礎(chǔ)上有所提高，適當(dāng)提高封頂線。加強對兒童先天性心臟病和白血病、婦女乳腺癌和宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結(jié)核、終末期腎病等重大疾病患者的救助。(市民政局、衛(wèi)生局、人社局、財政局負責(zé))

11、強化醫(yī)保監(jiān)督管理。全面實施定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店協(xié)議化管理，細化協(xié)議內(nèi)容，明確違約責(zé)任。鼓勵大型零售連鎖藥店發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點，醫(yī)保定點政策向大型零售連鎖企業(yè)傾斜。完善職工和居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理機制及考核獎懲機制，開展定點醫(yī)療機構(gòu)信用等級評定工作。推行定點醫(yī)保責(zé)任醫(yī)師制度。依法加大對欺詐騙保行為的查處力度。貫徹執(zhí)行《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例》，規(guī)范新農(nóng)合管理與服務(wù)。支持有資質(zhì)的商業(yè)保險公司參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)。(市人社局、衛(wèi)生局、商務(wù)局負責(zé))

12、提高醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)結(jié)算能力。完善基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程，規(guī)范和簡化辦事手續(xù)，確保參保人員流動就業(yè)時醫(yī)保關(guān)系順暢轉(zhuǎn)移接續(xù)。深入開展以異地安置退休人員為重點的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)，逐步擴大異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)地區(qū)范圍，為參保人員異地就醫(yī)提供高效便捷的結(jié)算服務(wù)。擴大新農(nóng)合省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院范圍，推行轉(zhuǎn)外就醫(yī)預(yù)約服務(wù)，推進參合人員省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)報。(市人社局、衛(wèi)生局負責(zé))

13、加強醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)體系建設(shè)。建立與醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)經(jīng)費保障機制。完善醫(yī)療保險信息系統(tǒng)，加強內(nèi)控制度建設(shè)，強化風(fēng)險管理。健全醫(yī)保社會化經(jīng)辦服務(wù)體系，推進管理服務(wù)向社區(qū)前移。推行參保登記類業(yè)務(wù)“一站式”服務(wù)，開展“綜合柜員制”試點。積極探索試點垂直管理。(市人社局、編辦、衛(wèi)生局、財政局負責(zé))

(二)鞏固擴大基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革成效

1、擴大基本藥物制度實施范圍。納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，全面實施基本藥物制度，執(zhí)行基本藥物制度各項政策。對非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，各區(qū)縣結(jié)合實際，采取購買服務(wù)等方式將其納入基本藥物制度實施范圍。落實基本藥物配備使用和醫(yī)保報銷政策。鼓勵公立醫(yī)院按規(guī)定比例優(yōu)先配備使用基本藥物。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局負責(zé))

2、保障群眾基本用藥需求。建立緊缺藥品供應(yīng)保障體系，制定傳染病治療藥品和急救藥類基本藥物供應(yīng)保障方案。為急救藥品、品、放射性藥品和生物制品等特殊藥品運輸開辟綠色通道，適當(dāng)放寬進入市區(qū)的限制，確保群眾基本用藥。(市衛(wèi)生局、食品藥品監(jiān)管局、經(jīng)信委、商務(wù)局、人社局、物價局、公安局負責(zé))

3、加強基本藥物采購和質(zhì)量監(jiān)管。嚴格執(zhí)行基本藥物采購計劃，以省為單位集中采購、統(tǒng)一配送基本藥物。完善基本藥物采購管理和對生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的考核監(jiān)督，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采購、配備、使用基本藥物和供貨企業(yè)配送工作的日常監(jiān)管。嚴格執(zhí)行國家基本藥物新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，加大基本藥物生產(chǎn)、流通和使用環(huán)節(jié)監(jiān)督檢查力度，加強基本藥物評價性和監(jiān)督性抽驗，實施基本藥物全品種覆蓋抽驗，定期藥品質(zhì)量公告；實行基本藥物全品種電子監(jiān)管，確保所有集中采購的基本藥物均為已賦碼品種，提升從生產(chǎn)到使用全過程監(jiān)管追溯能力。(市衛(wèi)生局、食品藥品監(jiān)管局、商務(wù)局負責(zé))

4、加強基本藥物使用管理。強化基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集的培訓(xùn)。結(jié)合實施臨床路徑管理和績效考核辦法，加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員用藥行為的監(jiān)督評價，特別要強化抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)管措施，形成科學(xué)用藥觀念，促進基本藥物安全使用，提高合理用藥水平。(市衛(wèi)生局負責(zé))

5、保障基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)。由生產(chǎn)企業(yè)自主選擇經(jīng)營企業(yè)進行配送或自行配送，開展藥品流通企業(yè)信用等級評定工作。鼓勵通過發(fā)展現(xiàn)代物流等多種手段，提高配送效率。推動藥品生產(chǎn)流通企業(yè)加快結(jié)構(gòu)調(diào)整，規(guī)范基本藥物生產(chǎn)流通秩序，促進藥品生產(chǎn)流通行業(yè)健康發(fā)展。(市食品藥品監(jiān)管局、衛(wèi)生局、商務(wù)局、經(jīng)信委負責(zé))

6、加強基本藥物制度監(jiān)測評價。在全市13個基本藥物制度監(jiān)測評價點開展監(jiān)測評價工作，利用監(jiān)測數(shù)據(jù)，對全市基本藥物制度實施情況進行分析和完善。加強基本藥物價格監(jiān)測，定期對基本藥物價格執(zhí)行情況進行跟蹤反饋，及時分析和解決執(zhí)行中的問題。(市衛(wèi)生局、物價局負責(zé))

7、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制。落實對實施基本藥物制度的財政補助。市財政安排專項資金，按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”的辦法，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)予以補助。各區(qū)縣要把基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專項補助以及經(jīng)常性收支差額補助納入財政預(yù)算并及時、足額落實到位。全面實施一般診療費并落實醫(yī)保支付政策，及時研究解決實施中的新情況、新問題，強化醫(yī)?；饘鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù)的補償作用。(市財政局、衛(wèi)生局、人社局、物價局負責(zé))

8、深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革。全面完成政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位設(shè)置和人員聘用工作，簽訂聘用合同人數(shù)達到95%以上，基本實現(xiàn)由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變，由固定用人向合同用人轉(zhuǎn)變?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所有競聘上崗人員，按規(guī)定參加基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷等各項社會保險。(市人社局、衛(wèi)生局，市編辦負責(zé))

9、完善績效考核辦法。建立以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和群眾滿意度、居民健康狀況等為核心內(nèi)容，公開透明、公平公正、便于操作的量化績效考核辦法。考核結(jié)果與財政補助、醫(yī)保支付、績效工資發(fā)放、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)人獎懲掛鉤?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要以居民健康績效為核心，實行公正、嚴格的內(nèi)部考核和獎懲。(市衛(wèi)生局、財政局、人社局負責(zé))

10、健全分配激勵機制。在全面落實績效工資的基礎(chǔ)上，在績效工資政策框架和核定的績效工資總量內(nèi)，進一步發(fā)揮獎勵性績效工資的激勵作用，允許和鼓勵部分衛(wèi)生事業(yè)單位實行績效工資總量管理。細化和完善對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”的辦法，收支結(jié)余部分可按規(guī)定提取醫(yī)療風(fēng)險基金等。鼓勵各區(qū)縣結(jié)合實際，給予優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干榮譽獎勵。(市衛(wèi)生局、人社局、財政局負責(zé))

11、扎實做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)化解工作。按照國家和省的部署要求，在認真核定債務(wù)的基礎(chǔ)上，制定出臺基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)化解債務(wù)補助辦法，指導(dǎo)協(xié)助各區(qū)縣完成債務(wù)化解任務(wù)。(市財政局、衛(wèi)生局、發(fā)改委負責(zé))

(三)不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力

1、制定衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)國家醫(yī)改“十二五”規(guī)劃及我市“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃要求，編制《市衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》，并認真組織實施。(市衛(wèi)生局負責(zé))

2、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鎮(zhèn)街衛(wèi)生院)要為農(nóng)村居民提供方便、可及的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，發(fā)揮在健康管理和常見病、多發(fā)病防治中的主體作用。力爭建成3個省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理率達到90%以上；符合省定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)并提供“六位一體”綜合服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心比例達到90%以上。加快提升縣級醫(yī)院服務(wù)能力，認真完成中央投資基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)項目的相關(guān)任務(wù)。市財政繼續(xù)對縣級公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備配備給予補助。(市衛(wèi)生局、財政局、發(fā)改委負責(zé))

3、加強中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。進一步完善基層中醫(yī)藥服務(wù)體系，創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)模式，轉(zhuǎn)變中醫(yī)藥發(fā)展方式，拓展中醫(yī)藥服務(wù)范圍，推進中醫(yī)藥服務(wù)進社區(qū)，為群眾提供中醫(yī)藥保健服務(wù)。(市衛(wèi)生局負責(zé))

4、實施全科醫(yī)生簽約服務(wù)制度。積極推進家庭簽約醫(yī)生制度，逐步建立全科醫(yī)生(團隊)與居民的契約服務(wù)關(guān)系，為居民提供連續(xù)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵開展上門服務(wù)、巡回醫(yī)療，服務(wù)費用由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民分擔(dān)。(市衛(wèi)生局、人社局負責(zé))

5、加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度。將城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新錄用臨床醫(yī)師納入全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，并采取多種措施加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，力爭到年年底，全科醫(yī)生在培規(guī)模達到140人以上，實現(xiàn)每個城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生。探索建立全科醫(yī)生特崗制度，研究制定相應(yīng)政策措施，增加崗位吸引力，穩(wěn)定全科醫(yī)生隊伍。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、人社局負責(zé))

6、推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。積極開展學(xué)員招錄和培訓(xùn)；擴大住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與專業(yè)學(xué)位研究生教育雙向接軌試點工作范圍。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、人社局負責(zé))

7、加強基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)。做好農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作；繼續(xù)組織開展城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)工作，認真實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生到縣醫(yī)院“務(wù)實進修”和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)計劃；全面落實11項醫(yī)改重大專項衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目。(市衛(wèi)生局、財政局、人社局負責(zé))

8、提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力。支持村衛(wèi)生室建設(shè)，確保每個行政村都有1所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍結(jié)構(gòu)，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)和后備力量建設(shè)。嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，新進入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格。保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇。(市衛(wèi)生局、財政局、人社局負責(zé))

(四)努力促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

1、規(guī)范實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。進一步健全項目實施機制，加大統(tǒng)籌管理力度，強化協(xié)調(diào)配合，提高組織程度。基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費，按常住人口計，城市人均36元、農(nóng)村人均32元。確保資金足額到位，加強資金管理，做到專賬管理、?？顚Ｓ谩?市財政局、衛(wèi)生局負責(zé))

2、深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵。嚴格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，統(tǒng)一服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和工作流程，提高項目實施質(zhì)量。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制，開展監(jiān)測評估。建立定期培訓(xùn)和逐級指導(dǎo)制度，幫助基層提高服務(wù)能力和技術(shù)水平。落實項目實施逐級績效考核制度，發(fā)揮績效考核的引導(dǎo)和激勵作用。全面完成10類41項基本公共衛(wèi)生項目年度工作任務(wù)，城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔率達到60%以上。建立績效考核信息公開制度，主動接受社會監(jiān)督。(市衛(wèi)生局、財政局負責(zé))

3、落實重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。明確醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責(zé)分工，加強對項目單位的監(jiān)督管理。建立項目督導(dǎo)評估制度，確保按序時進度完成年度目標(biāo)任務(wù)，不斷提高項目運行質(zhì)量和實施效果。(市衛(wèi)生局負責(zé))

4、加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。強化疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)，市對經(jīng)濟薄弱區(qū)縣專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的基本建設(shè)和設(shè)備購置給予適當(dāng)補助。(市衛(wèi)生局、財政局、發(fā)改委負責(zé))

(五)加快公立醫(yī)院改革步伐

1、完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，明確舉辦公立醫(yī)院的數(shù)量、類別、規(guī)模、布局，采取改擴建、遷建、整合、轉(zhuǎn)型等方式，優(yōu)化公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)。推廣應(yīng)用適宜技術(shù)，按相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)和權(quán)限適當(dāng)放寬二、三類相對成熟技術(shù)在縣級醫(yī)院的準(zhǔn)入條件；控制公立醫(yī)院開展特需服務(wù)的比例。加強對縣級醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的指導(dǎo)。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、編辦、財政局負責(zé))

2、改革公立醫(yī)院管理體制。按照“政事分開、管辦分開”的要求，改革公立醫(yī)院管理體制。加強對公立醫(yī)院投資、運營等行為的監(jiān)管。完善以理事會、監(jiān)事會、執(zhí)行層為主體的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，構(gòu)建產(chǎn)權(quán)明晰、責(zé)任明確、政事分開、管理科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。根據(jù)權(quán)責(zé)統(tǒng)一的原則，規(guī)范實施院長負責(zé)制。積極推進公立醫(yī)院院長職業(yè)化，研究制定院長職業(yè)化建設(shè)的指導(dǎo)意見和任職資格條件，加強院長職業(yè)化培訓(xùn)培養(yǎng)。(市衛(wèi)生局、編辦、發(fā)改委、財政局、人社局負責(zé))

3、改革公立醫(yī)院運行機制。以實施全員聘用制度、崗位管理制度、績效工資制度為核心，改革公立醫(yī)院人事分配制度，建立能上能下、能出能進、獎勤罰懶、獎優(yōu)罰劣的用人機制。完善公立醫(yī)院經(jīng)濟運行機制。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、人社局、物價局負責(zé))

4、改革公立醫(yī)院補償機制。以逐步破除以藥補醫(yī)機制為重點，積極推進公立醫(yī)院補償機制改革。落實公立醫(yī)院各項財政投入政策。合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則，根據(jù)成本、政府投入及社會保障情況，適當(dāng)提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的診查、護理等價格，降低大型設(shè)備檢查治療和檢驗檢測價格，規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢驗、檢查行為，促進醫(yī)療機構(gòu)合理檢查、合理用藥、合理治療。(市財政局、物價局、衛(wèi)生局負責(zé))

5、改革公立醫(yī)院監(jiān)管機制。以公益性為導(dǎo)向，以質(zhì)量、安全、效率、服務(wù)、費用和患者滿意度為主要內(nèi)容，建立公立醫(yī)院運行績效考核評價指標(biāo)體系。選擇社會關(guān)注的主要指標(biāo)，建立公立醫(yī)院運行指標(biāo)社會公示制度。完善公立醫(yī)院財務(wù)制度，加強公立醫(yī)院成本核算和經(jīng)濟運行監(jiān)管。加大公立醫(yī)院日常監(jiān)管力度，嚴肅查處違法違規(guī)行為。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、人社局、物價局負責(zé))

6、推進縣級公立醫(yī)院綜合改革試點。根據(jù)國家縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見，在江寧醫(yī)院認真開展改革試點，逐步增加政府投入，改革醫(yī)保付費方式，合理調(diào)整服務(wù)價格，統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配制度等改革，建立“體現(xiàn)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)”的運行機制。加強以人才、技術(shù)為核心的縣級醫(yī)院能力建設(shè)。深化城市三級甲等醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院工作。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、編辦、人社局、物價局負責(zé))

7、加強分工協(xié)作機制建設(shè)。按照建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上下聯(lián)動分工協(xié)作機制的要求，與城鄉(xiāng)對口支援、預(yù)約診療和醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等有機結(jié)合，細化政策措施，強化工作落實，推進分工協(xié)作機制建設(shè)，確?？沙掷m(xù)發(fā)展。(市衛(wèi)生局負責(zé))

8、改善醫(yī)療服務(wù)。深入推進“三好一滿意”活動，全面落實改善醫(yī)療服務(wù)24條措施。建設(shè)預(yù)約診療服務(wù)平臺，推進區(qū)域性預(yù)約診療服務(wù)平臺建設(shè)。全市二級以上醫(yī)院全面開展預(yù)約診療服務(wù)，三級公立醫(yī)院原則上所有普通門診號源和專家門診號源全部開放預(yù)約，二、三級醫(yī)院出院病人復(fù)診預(yù)約率達到100%。深入實施“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”。以平安醫(yī)院創(chuàng)建為抓手，落實構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的各項措施。堅持教育、制度、監(jiān)督并重，推進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。(市衛(wèi)生局負責(zé))

9、控制醫(yī)藥費用。深入推進檢查檢驗結(jié)果同城互認，試行醫(yī)囑共享，落實“三合理”規(guī)范。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)向患者公開醫(yī)藥處方。嚴格控制藥占比。擴大公立醫(yī)院的集成化供應(yīng)鏈藥事服務(wù)試點，引導(dǎo)有實力的企業(yè)向醫(yī)療機構(gòu)和生產(chǎn)企業(yè)延伸現(xiàn)代醫(yī)藥物流服務(wù)。建立臨床用藥和檢驗檢查監(jiān)控制度，及時發(fā)現(xiàn)并糾正不合理醫(yī)療行為，并與醫(yī)務(wù)人員績效考核掛鉤。強化醫(yī)療質(zhì)量安全管理，嚴格要素準(zhǔn)入，二級以上公立醫(yī)院全面開展臨床路徑管理。(市衛(wèi)生局、物價局、商務(wù)局負責(zé))

10、構(gòu)建多元辦醫(yī)格局。認真落實鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的政策措施，制定和完善相關(guān)實施細則、配套文件，努力促進非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展。積極幫助非公立醫(yī)療機構(gòu)提高服務(wù)能力和水平，促進醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域公平有序競爭，適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療服務(wù)需求。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局負責(zé))

(六)著力推進醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)

1、加強衛(wèi)生信息化建設(shè)統(tǒng)籌規(guī)劃。緊緊圍繞醫(yī)改目標(biāo)，堅持以醫(yī)保、醫(yī)療、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)保障為重點，制定完善全市衛(wèi)生信息化建設(shè)總體規(guī)劃和具體指導(dǎo)意見，構(gòu)建智能、惠民、便民、高效的醫(yī)藥衛(wèi)生公共服務(wù)信息系統(tǒng)。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、經(jīng)信委、財政局、人社局、食品藥品監(jiān)管局負責(zé))

2、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)。建立涵蓋基本藥物使用、居民健康檔案、基本醫(yī)療服務(wù)、慢性病管理、診療規(guī)范、績效考核等功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。(市衛(wèi)生局、財政局負責(zé))

3、加快醫(yī)院信息化步伐。依托臨床路徑和電子病歷，優(yōu)化診療流程，建立醫(yī)院診療行為管理和醫(yī)務(wù)人員績效考核信息系統(tǒng)，實行精細化管理和績效管理。加快在縣級醫(yī)院建立信息系統(tǒng)，與公立醫(yī)院綜合改革同步推進。利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，促進城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的合作，積極發(fā)展面向農(nóng)村的遠程醫(yī)療。(市衛(wèi)生局、財政局負責(zé))

4、完善醫(yī)療保障信息系統(tǒng)。建立涵蓋基金管理、費用結(jié)算與控制、醫(yī)療行為管理與監(jiān)督、參保單位和個人管理服務(wù)等功能的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)，實現(xiàn)與醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)對接。加強對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保險和醫(yī)療費用數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，促進信息技術(shù)與醫(yī)療機構(gòu)管理、診療服務(wù)規(guī)范和日常監(jiān)管有效融合，推進信息標(biāo)準(zhǔn)化和公共服務(wù)信息平臺建設(shè)，做到互聯(lián)互通、信息共享，方便群眾就醫(yī)。(市人社局、衛(wèi)生局、財政局負責(zé))

三、保障措施

(一)強化工作責(zé)任

市政府與各區(qū)縣人民政府簽訂醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)責(zé)任書。各牽頭部門要強化主體責(zé)任，制定工作計劃，加強督促指導(dǎo)，統(tǒng)籌推進各項任務(wù)的落實。區(qū)縣人民政府主要負責(zé)同志是本區(qū)縣醫(yī)改工作第一責(zé)任人，對本區(qū)縣醫(yī)改任務(wù)完成情況負總責(zé)，分管負責(zé)同志具體負責(zé)、親自抓。要細化分解工作任務(wù)，層層明確責(zé)任，扎實加以推進，確保落到實處。

(二)制定改革規(guī)劃

根據(jù)國家、省“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃，結(jié)合實際，制定全市“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案，明確—2015年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的階段目標(biāo)、改革重點和主要任務(wù)，各區(qū)縣制定本區(qū)縣“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案，年三季度前完成。

(三)落實資金投入

各區(qū)縣人民政府要根據(jù)年醫(yī)改任務(wù)，將所需資金納入財政預(yù)算，確保按時足額撥付到位。要強化政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位，將醫(yī)改任務(wù)完成情況和績效考核結(jié)果與財政資金安排掛鉤，建立長效投入機制，完善投入方式，提高資金使用效益。

(四)加強督導(dǎo)考核

市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室會同有關(guān)部門加強對各區(qū)縣醫(yī)改進展情況和成效的監(jiān)測評估，每月匯總實施情況，每季度通報工作進度，年終對醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)完成情況進行全面考核。建立督導(dǎo)機制，定期對全市醫(yī)改進展情況進行督導(dǎo)檢查。

基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核辦法范文第5篇

摘要：自2011 年7 月1 日開始，我國開始正式實施《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》，這是我國不斷深化財政管理體制改革的需要，同時也是為了滿足人民群眾對基本醫(yī)療和基本公共服務(wù)的需求。本文是對收支兩條線模式下基層醫(yī)療機構(gòu)的會計核算出現(xiàn)的情況進行了介紹，并提出了相應(yīng)的對策。

關(guān)鍵詞 ：收支兩條線；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)；會計核算；對策

一、收支兩條線的概述

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是指在我國境內(nèi)由政府舉辦的獨立核算的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生服務(wù)站等非盈利性基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，執(zhí)行的是財政部財會[2011]6 號的《基層醫(yī)療會計機構(gòu)會計制度》。收支兩線是指根據(jù)（國發(fā)[1996]29 號）的《國務(wù)院關(guān)于加強預(yù)算外資金管理的決定》的單位、部門的預(yù)算外收入必須上繳同級財政專戶，支出由同級財政按預(yù)算外資金收支和單位財務(wù)收支計劃統(tǒng)籌安排，從財政專戶中撥付，它是財政部對財政性資金管理的一種方式。2004年，國家開始實施非稅收入改革，《財政部關(guān)于加強政府非稅收入管理的通知》（財綜[2004]）53 號)規(guī)定屬于政府非稅收入的管理范圍包括行政事業(yè)性收費、政府性基金、國有資產(chǎn)有償使用收入、罰沒收入、主管部門集中收入、政府財政資金產(chǎn)生的利息收入等。財政部實施非稅收入改革后，面向大眾提供基本醫(yī)療和基本公共服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)取得的醫(yī)療收入明確屬于政府非稅收入的管理范圍。但是，醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)除有其本身特點外，還具有業(yè)務(wù)發(fā)生頻繁、取得收入時含有應(yīng)收債權(quán)多且貨幣資金少、取得收入不及時等諸多方面特點，這為醫(yī)療收入納入非稅收入財政專戶核算帶來了新問題。在2011 年7 月1 日開始，才在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行收支兩條線制度，也是考慮到這一行業(yè)的特殊性，自從開始實行這個制度之后，我國的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的會計核算隨之出現(xiàn)了一些改變或者改革。

二、實施中出現(xiàn)的新情況

1.如何提高基層醫(yī)療機構(gòu)的運行質(zhì)量和效率。基層醫(yī)療機構(gòu)實行收支兩線后，運營資金的壓力消失了，經(jīng)濟效益的動力減少了，出現(xiàn)整個機構(gòu)工作效率降低，干部沒有進取心、職工沒有上進心。財政投入年年增，老百姓應(yīng)享有的醫(yī)療服務(wù)越來越差。

2.財務(wù)機構(gòu)權(quán)屬不清，職責(zé)不明。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所的結(jié)算中心一般只有3-6人，只能應(yīng)付集中收付中心日常的收支業(yè)務(wù)，而基層醫(yī)療機構(gòu)的日常事務(wù)發(fā)生頻繁，有藥品收支、設(shè)備增減、人員變動等，資金周轉(zhuǎn)率高，突發(fā)因素多，管理范圍廣、難度大，原醫(yī)療機構(gòu)圖省力認為現(xiàn)在已屬于政府的事，反正日常支出有政府保障，一推了之，財政想管也管不了，出現(xiàn)大家管、大家都不管的現(xiàn)象。

3. 基層醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點與非稅收入管理的會計核算現(xiàn)狀存在差異。政府非稅收入的管理范圍明確規(guī)定，財政資金產(chǎn)生的利息收入屬于非稅收入，而收回的財政資金的本金應(yīng)收債權(quán)部分沒有明確。同樣醫(yī)療單位有差價的門診費、接種費、預(yù)防疫苗差價應(yīng)當(dāng)歸屬非稅收入，而無差價的藥品材料收入是否屬于非稅收入，理論上也存在分歧。實行收支兩線、財政部門開設(shè)非稅收入財政專戶，要求納入核算的單位將取得收入及時繳入非稅收入財政專戶，而隨著醫(yī)療保障的普及，現(xiàn)金收入隨之減少，大部分收入通過醫(yī)療保障機構(gòu)才能結(jié)算到所屬的醫(yī)療單位。由于實行醫(yī)療藥品零差價，醫(yī)療收入中的藥品價格保持不變，醫(yī)療收入中的90%以上是價格保持不變的藥品收入，這給非稅收入核算帶來新的課題?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為一個獨立核算的法人，實行收支兩線后，財務(wù)核算的系統(tǒng)性、完整性也出現(xiàn)新的變化。

三、措施與建議

1.明確功能定位。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要始終堅持“?；?、強基層、建機制”的原則，圍繞“方便看病、便宜看病”為目標(biāo)，充分調(diào)動基層醫(yī)機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性，以提供基本醫(yī)療和基本公共服務(wù)為主要職能，為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)等一體化的綜合性健康服務(wù)。在利用媒體做好宣傳的同時、采用多渠道方式加強醫(yī)護人員知識技能培訓(xùn)，增強服務(wù)意識、提高管理水平。在會計核算上，要能滿足公共衛(wèi)生服務(wù)項目核算的要求，應(yīng)按支出功能分為基本公共衛(wèi)生服務(wù)、其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支出、重大公共衛(wèi)生專項等，并與經(jīng)濟分類、會計明細科目相給合，達到預(yù)算指標(biāo)與預(yù)算支出的對應(yīng)結(jié)合，全面提高預(yù)算執(zhí)行與國庫集中支付管理水平。

2.健全以績效考核為核心的收入分配制度。進一步轉(zhuǎn)變用人機制，以健全人員聘用管理和崗位管理制度為重點，建立責(zé)權(quán)清晰、分類科學(xué)、機制靈活、監(jiān)管有力的基層醫(yī)療機構(gòu)人員管理制度。細化和完善對基層醫(yī)療機構(gòu)的績效考核辦法，建立和完善以提高工作效率和群眾滿意度為核心的科學(xué)有效的考核評價體系；在全面落實績效工資的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高獎勵性績效工資的比例，堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向關(guān)鍵崗位、優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干和作出特殊貢獻等人員傾斜，合理拉開收入差距，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。醫(yī)療機構(gòu)引入工作人員之間的競爭機制，也相應(yīng)提高了服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

3.嚴格執(zhí)行基本藥物制度?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)全面配備和使用基本藥物并實行零差價銷售，從根本上改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的格局，維護基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的公益性質(zhì)，改變醫(yī)護人員形象，杜絕醫(yī)生通過過多開藥而得到不合法的提成現(xiàn)象，從制度上保障醫(yī)生不會濫用藥物，這樣不僅能減少基層老百姓看病、就醫(yī)過程中的經(jīng)濟負擔(dān)，也能讓醫(yī)生回歸全心全意為基層人民服務(wù)的宗旨。

4.合理調(diào)整非稅收入范圍。實施基本藥物制度、基本藥物執(zhí)行零差價銷售，簡化財務(wù)核算成為可能。在實行基本藥物制度下，醫(yī)療收入可分為有差價收入和零差價收入兩類，有差價收入包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、一般診療收入、其他門診收入、防保疫苗差價、防保疫苗接種費（以下簡稱接種費）等；零差價收入包括藥品收入、衛(wèi)材收入。發(fā)生醫(yī)療收入時，統(tǒng)一在“財政集中收付中心帳戶”分設(shè)基層醫(yī)療機構(gòu)的明細進行核算，其中有差價收入的醫(yī)療收入如門診收入、公共衛(wèi)生發(fā)生的部分藥品差價及接種費等根據(jù)有關(guān)收入分設(shè)明細進行核算，定期從“財政集中收付中心帳戶”轉(zhuǎn)入“非稅收入財政專戶”，從而實現(xiàn)了有差價的醫(yī)療收入收支二線。實行藥品零差價的藥品，當(dāng)遇到國家按規(guī)定調(diào)整藥品價格，藥品零售價變化通過財政彌補（價格下調(diào)記增加紅字）。按各醫(yī)療站點分設(shè)藥品核算明細，取得藥品、衛(wèi)材收入直接記到各個站點，不再通過“非稅收入財政專戶”核算零差價的藥品、衛(wèi)材收入項目，各單位藥品庫存的變動及時在本單位的明細帳簿中完整的反映出來，每月財政核算會計同基層醫(yī)療機構(gòu)藥品管理員進行核對，定期對藥品進行盤點，發(fā)現(xiàn)差錯，查明原因落實責(zé)任。做到每月醫(yī)療單位的藥品的庫存的減少與醫(yī)療支出（藥品支出）、醫(yī)療收入（藥品收入）相對應(yīng)，規(guī)范并簡化了核算程序。同時，根據(jù)各單位藥品實際用量（1.5 至2 個月為基準(zhǔn)）核定藥品的庫存限額，在保證業(yè)務(wù)正常開展的前提下既加速財政資金周轉(zhuǎn)，又能防止藥品過期變質(zhì)及方便藥品庫存的核對（張家港市金港鎮(zhèn)財政所采用上述的藥品核算辦法、對基層醫(yī)療單位藥品進行核算，四年來沒有發(fā)生一筆藥品差錯）。含差價的藥品（如預(yù)防接種疫苗），以含差價全額記帳，差價部分記入待結(jié)算醫(yī)療款（應(yīng)繳財政疫苗差價）；發(fā)生疫苗接種費時增加“財政集中收付中心帳戶”分設(shè)基層醫(yī)療機構(gòu)的明細進行核算、同時增加待結(jié)算醫(yī)療款（應(yīng)繳財政接種費）、增加醫(yī)療收入（接種費）、紅沖當(dāng)期財政補助收入，這樣一來、滿足醫(yī)療收入的核算要求，準(zhǔn)確核算出實際財政補助金額與實現(xiàn)的醫(yī)療收入（減少當(dāng)期的財政補助收入與應(yīng)繳財政接種費相對應(yīng)）。在合理調(diào)整非稅收入范圍后，在實際核算中要考慮到二個平衡，取得醫(yī)療收入與門診收入、藥品收入、衛(wèi)生材料收入等有關(guān)科目收入相一致；取得醫(yī)療收入同收到的現(xiàn)金與應(yīng)收醫(yī)療保險金相一致。同時規(guī)定每月5 號前，把上月取得現(xiàn)金部分的醫(yī)療收入繳入“財政集中收付中心帳戶”，方便了鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療收入的結(jié)報、又能同收支二線規(guī)定較好的銜接。通過上述調(diào)整，醫(yī)療單位在滿足了收支二線規(guī)定的同時、又體現(xiàn)了作為一個核算單位的系統(tǒng)性、完整性。

5.完善組織機構(gòu)。財政部門作為依法開展收支兩線管理工作的組織者和執(zhí)行者，應(yīng)當(dāng)擔(dān)負起基層醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)管理的職責(zé)。具備財務(wù)管理條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所，可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所擔(dān)負起資金收付及業(yè)務(wù)核算職責(zé)；如鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政不具備條件，可由縣級財政部門承擔(dān)管理職責(zé)，人員可統(tǒng)籌調(diào)配，確保管理需要；具體負責(zé)醫(yī)療業(yè)務(wù)核算的人員應(yīng)同基層醫(yī)療機構(gòu)具體負責(zé)藥品管理、固定資產(chǎn)管理、日常收支結(jié)報、預(yù)算管理的人員融為一體，做好應(yīng)收醫(yī)療保險金核對及藥品、材料的盤點工作。針對醫(yī)療機構(gòu)固定資產(chǎn)多、專用設(shè)備價值大這一實際，應(yīng)專門設(shè)置固定資產(chǎn)管理機構(gòu)或指定專人對本單位的資產(chǎn)負責(zé)管理，執(zhí)行好財政部門總帳和一級明細分類帳、固定資產(chǎn)管理部門二級明細帳、資產(chǎn)使用部門臺帳卡片（條件許可粘貼固定資產(chǎn)條形碼）的“三帳一卡”制度。充分利用信息化載體來實現(xiàn)預(yù)算管理、藥品管理、醫(yī)療款結(jié)算、固定資產(chǎn)管理等進入一個統(tǒng)一平臺，確保藥品收支、醫(yī)療款結(jié)算、固定資產(chǎn)等信息相互對應(yīng)。衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)積極會同財政部門做好收支核定和績效考核等工作，協(xié)調(diào)好財政部門及時足額撥付資金，維護基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的正當(dāng)權(quán)利，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為社會提供優(yōu)質(zhì)、高效的健康服務(wù)。

參考文獻：

[1]基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)構(gòu)會計制度，財會[2010]26號.

[2]財政部關(guān)于加強非稅收入管理的通知，財綜[2004]53號.