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中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)范文第1篇

關(guān)鍵詞：中職；機(jī)電一體化；現(xiàn)代學(xué)徒制

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-9094-（2017）02/03C-0051-03

機(jī)電一體化專業(yè)是一門交叉性、綜合性的學(xué)科專業(yè)，它高度融合了機(jī)械技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、電子技術(shù)等基本學(xué)科，在人們的日常生產(chǎn)生活中發(fā)揮著重要的作用，并且隨著科技的不斷進(jìn)步，機(jī)電一體化專業(yè)的發(fā)展前景更為廣闊，發(fā)展?jié)摿Ψ浅４蟆1]

中等職業(yè)教育最重要的目標(biāo)就是向企業(yè)輸送動(dòng)手能力強(qiáng)的基層專業(yè)技術(shù)人才，而中職機(jī)電一體化專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)就是既有豐富的理論專業(yè)知識(shí)，又有較高動(dòng)手實(shí)踐能力的維修電工、PLC編程員、單片機(jī)編程員等。然而，現(xiàn)行的人才培養(yǎng)模式離這一目標(biāo)還有一定的差距。[2]

一、中職機(jī)電一體化專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀

中職院校機(jī)電一體化專業(yè)目前比較普遍的教學(xué)模式是理論授課+理實(shí)一體化教學(xué)方式，即理論部分采用純理論教學(xué)的教學(xué)方式，實(shí)踐部分采用理實(shí)一體化的教學(xué)方式。與更早以前那種教師在講臺(tái)上講、學(xué)生坐在下面聽(tīng)的教學(xué)模式相比，目前的教學(xué)模式能夠提高學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力，同時(shí)也便于教學(xué)的開(kāi)展。但由于中職院校師資力量有限、相關(guān)專業(yè)設(shè)備不夠先進(jìn)等因素的影響，使得目前以理實(shí)一體化為主的教學(xué)模式遇到了發(fā)展的瓶頸，亟待進(jìn)一步改革和完善。

（一）理論與實(shí)踐脫節(jié)

以機(jī)電一體化專業(yè)核心課程《維修電工》為例，該課程的理論部分與實(shí)踐部分分開(kāi)教學(xué)，由2位不同的教師分別授課，其中理論部分的授課在普通教室完成，實(shí)踐部分的授課在實(shí)訓(xùn)室采取“理實(shí)一體化”的方式進(jìn)行。同樣的課程、同樣的學(xué)生，卻由2位教師進(jìn)行授課，學(xué)生要分別去適應(yīng)不同教師的不同授課風(fēng)格，對(duì)于本就聽(tīng)課不夠積極的中職學(xué)生來(lái)講，他們?cè)谛睦砩峡咕苓@種教師更換給他們帶來(lái)的不適應(yīng)感，導(dǎo)致聽(tīng)課更加不積極，進(jìn)而影響了教學(xué)的順利開(kāi)展，使得理論與實(shí)踐部分授課學(xué)習(xí)脫節(jié)。

（二）實(shí)訓(xùn)設(shè)備不夠先進(jìn)

機(jī)電一體化專業(yè)對(duì)學(xué)生的動(dòng)手能力要求很高，因此對(duì)實(shí)訓(xùn)設(shè)備的要求也很高，要求實(shí)訓(xùn)設(shè)備要與時(shí)俱進(jìn)，及時(shí)更新，否則畢業(yè)后的學(xué)生會(huì)很難適應(yīng)新設(shè)備新要求。然而，中職院校受限于投資力度等原因，很難做到機(jī)電一體化專業(yè)實(shí)訓(xùn)設(shè)備跟得上時(shí)代的步伐。

（三）教學(xué)知識(shí)體系比較落后

除了硬件方面的實(shí)訓(xùn)設(shè)備需要不斷更新以外，軟件方面的教學(xué)知識(shí)體系也需持續(xù)更新。這其中包含兩個(gè)方面：其一，現(xiàn)行的教學(xué)內(nèi)容比較落后。雖然中職院校機(jī)電一體化專業(yè)的教材也在不斷更新，但由于教材編寫、出版等還需一定的周期，使得教材的更新永遠(yuǎn)跟不上專業(yè)技術(shù)的發(fā)展；其二，教師的知識(shí)體系也比較落后。教師不同于企業(yè)一線的員工，不能像他們那樣經(jīng)常接觸到最先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備，這不利于教師將重要的專業(yè)知識(shí)講透徹，不利于教學(xué)的順利開(kāi)展。[3]

（四）校企合作流于形式

如今，幾乎所有的中職院校都有校企合作，但合作的深度和廣度都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠[4]，合作大多限于雙方領(lǐng)導(dǎo)層的交流訪問(wèn)以及文件紙面上的合作，而且還存在著“一頭熱”的情況，即校方合作意愿非常強(qiáng)，但是企業(yè)方面并不十分情愿或者沒(méi)有足夠的精力和時(shí)間投入到校企合作中去，從而使得校企合作難以實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)，最終流于形式。

二、現(xiàn)代學(xué)徒制在中職機(jī)電一體化專業(yè)的實(shí)踐

現(xiàn)代學(xué)徒制可很好地解決上述問(wèn)題。關(guān)于現(xiàn)代學(xué)徒制，迄今都沒(méi)有統(tǒng)一確定的定義，但在以下方面取得了共識(shí)：現(xiàn)代學(xué)徒制的本質(zhì)依然是一種人才培養(yǎng)模式，其基礎(chǔ)是校企合作，其核心是工學(xué)結(jié)合，其最終目的還是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和辦學(xué)質(zhì)量。我國(guó)教育部明確指出：鼓勵(lì)職業(yè)學(xué)校和企業(yè)聯(lián)合開(kāi)展先招工、后入學(xué)的現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)。[5]這充分說(shuō)明了現(xiàn)代學(xué)徒制的時(shí)代性和優(yōu)勢(shì)所在。

（一）制定人才培養(yǎng)方案

實(shí)施現(xiàn)代學(xué)徒制的第一步就是制定人才培養(yǎng)方案，這是中職院校實(shí)施人才培養(yǎng)工作的根本性指導(dǎo)文件。[6]與以往不同，現(xiàn)代學(xué)徒制制定人才培養(yǎng)方案必須校企合作共同制定，這是前提。校企雙方應(yīng)就人才培養(yǎng)目標(biāo)、專業(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)、具體實(shí)施方案等細(xì)節(jié)逐一進(jìn)行討論制定，真正實(shí)現(xiàn)校企合作共同制定。

（二）課程體系改革

課程體系是一門專業(yè)的重中之重。所謂體系，指的是課程目標(biāo)、內(nèi)容、結(jié)構(gòu)等組成部分的綜合體。[7]目前，絕大多數(shù)中職院校機(jī)電一體化專業(yè)的課程體系都是三段式，即：剛?cè)雽W(xué)時(shí)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程，然后重點(diǎn)學(xué)習(xí)專業(yè)課程，最后是畢業(yè)頂崗實(shí)習(xí)。這樣的課程體系以知識(shí)為基礎(chǔ)、遵循由易到難的邏輯，但已經(jīng)不適應(yīng)企業(yè)對(duì)人才的要求，亟待改革。

基于現(xiàn)代學(xué)徒制的中職機(jī)電一體化專業(yè)課程體系改革依然緊緊圍繞校企合作展開(kāi)。首先，校企合作，根據(jù)企業(yè)崗位情況劃分專業(yè)方向：機(jī)電設(shè)備操作、機(jī)電設(shè)備安裝和調(diào)試、機(jī)電設(shè)備維修與售后服務(wù)、機(jī)電產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)與設(shè)計(jì)等4個(gè)大方向；其次，根據(jù)各專業(yè)方向，有針對(duì)性地制定課程標(biāo)準(zhǔn)；第三，課程內(nèi)容的選擇不應(yīng)拘泥于正式出版物，應(yīng)將企業(yè)員工內(nèi)部培訓(xùn)內(nèi)容、相關(guān)的國(guó)家職業(yè)資格鑒定標(biāo)準(zhǔn)以及學(xué)校選用的教材內(nèi)容三者有機(jī)地結(jié)合在一起；最后，課程的學(xué)習(xí)情況考核應(yīng)該多元化，不應(yīng)僅僅局限于期末考試和平時(shí)作業(yè)、測(cè)驗(yàn)。

（三）建立師徒關(guān)系

其實(shí)學(xué)徒制自古就有，在古代被稱之為“師徒”關(guān)系。在我國(guó)歷史中，學(xué)徒制對(duì)制造業(yè)、紡織業(yè)、建筑業(yè)等方面的專業(yè)技術(shù)傳承起到了關(guān)鍵性的作用。[8]現(xiàn)代學(xué)徒制師徒關(guān)系的建立要科學(xué)規(guī)范得多。中職院校機(jī)電一體化專業(yè)宜采用“雙導(dǎo)師”制，即學(xué)校里的導(dǎo)師+企業(yè)里的師傅，其中，學(xué)校里的導(dǎo)師一般為學(xué)生的班主任，而企業(yè)里應(yīng)優(yōu)先選擇技術(shù)水平高、責(zé)任心強(qiáng)的優(yōu)秀員工擔(dān)任師傅，且每位師傅所帶的徒弟不能超過(guò)5名。為了穩(wěn)定學(xué)生的專業(yè)思想，新生一入學(xué)就要通過(guò)雙向選擇確定企業(yè)師傅。所謂雙向選擇，不僅僅指的是徒弟有權(quán)利選擇師傅、師傅有權(quán)利選擇自己的徒弟，還包括徒弟有一定的權(quán)利選擇自己感興趣的專業(yè)方向?qū)W習(xí)，而師傅也有權(quán)利采用自己的方法教徒弟。師徒關(guān)系的確立通過(guò)簽訂培養(yǎng)合同來(lái)實(shí)現(xiàn)，合同一經(jīng)簽訂即具有一定的效力，師徒雙方均需嚴(yán)格遵守。

（四）評(píng)價(jià)考核機(jī)制

首先是ρ生的考核。無(wú)論是在學(xué)校學(xué)習(xí)還是在企業(yè)實(shí)踐，校企雙方均需對(duì)學(xué)生進(jìn)行雙重全程追蹤考核。[9]除了要關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)，還要關(guān)注學(xué)生的生活和思想動(dòng)態(tài)，努力穩(wěn)定學(xué)生的專業(yè)思想。其次是對(duì)學(xué)校教師和企業(yè)師傅的考核。與學(xué)生一樣，對(duì)教師和師傅的考核也需要校企雙方雙重考核，應(yīng)制定詳細(xì)的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體制，通過(guò)學(xué)生評(píng)價(jià)、自我評(píng)價(jià)、學(xué)校評(píng)價(jià)、企業(yè)評(píng)價(jià)等多方面共同監(jiān)督考核，確?，F(xiàn)代學(xué)徒制教學(xué)質(zhì)量不斷提升。

（五）實(shí)施的保障措施

第一，政府加強(qiáng)引導(dǎo)。在實(shí)施現(xiàn)代學(xué)徒制的過(guò)程中，政府主要起引導(dǎo)的作用，主要包括政策扶持和資金保障兩大方面。政策扶持方面，政府應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)的法律政策制度，采用立法的形式，在法律層面明確各方職責(zé)，確保企業(yè)、行業(yè)協(xié)會(huì)等全力與學(xué)校合作，積極實(shí)質(zhì)地參與到現(xiàn)代學(xué)徒制的建設(shè)中去；資金保障方面，應(yīng)通過(guò)撥款、稅費(fèi)減免等方式鼓勵(lì)校企合作開(kāi)展現(xiàn)代學(xué)徒制，針對(duì)學(xué)生，政府應(yīng)通過(guò)減免學(xué)費(fèi)、設(shè)立獎(jiǎng)學(xué)金等途徑激勵(lì)。第二，行業(yè)積極參與。要充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)的作用，行業(yè)協(xié)會(huì)在現(xiàn)代學(xué)徒制的開(kāi)展實(shí)施過(guò)程中起著重要的作用，主要作用是與學(xué)校、企業(yè)合作制定中職機(jī)電一體化專業(yè)的職業(yè)崗位要求、共謀職業(yè)發(fā)展方向、協(xié)助職業(yè)資格考試認(rèn)定等。第三，全社會(huì)的大力支持。要營(yíng)造支持現(xiàn)代學(xué)徒制的社會(huì)氛圍，使現(xiàn)代學(xué)徒制在社會(huì)上得到廣泛的認(rèn)可，尤其是得到學(xué)生家長(zhǎng)和學(xué)生本人的認(rèn)可，這樣有利于現(xiàn)代學(xué)徒制獲得最佳的實(shí)施效果。

三、結(jié)語(yǔ)

中職機(jī)電一體化專業(yè)作為傳統(tǒng)熱門專業(yè)，要想繼續(xù)發(fā)揮其“熱量”，培養(yǎng)出更多符合企業(yè)需求的畢業(yè)生，必須與時(shí)俱進(jìn)，緊跟時(shí)代的步伐，積極改革人才培養(yǎng)方式，大力推動(dòng)實(shí)施現(xiàn)代學(xué)徒制，必將使中職機(jī)電一體化專業(yè)煥發(fā)新的活力。

參考文獻(xiàn)：

[1]高亮.淺談中職機(jī)電一體化專業(yè)教學(xué)改革[J].教育教學(xué)論壇，2015（4）.

[2]吳艷芳.信息技術(shù)與中職學(xué)校機(jī)電一體化教學(xué)改革[J].中國(guó)教育技術(shù)裝備，2015（15）.

[3]趙陽(yáng).高職院校學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)研究――以機(jī)電一體化技術(shù)專業(yè)為例[D].哈爾濱：哈爾濱師范大學(xué)，2016.

[4]伊遜智，等.中職現(xiàn)代學(xué)徒制探索與實(shí)踐“校廠一體、二元合一”[J].中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育，2015（5）.

[5]徐麗，張敏.從國(guó)內(nèi)外學(xué)徒制的變遷看我國(guó)現(xiàn)代學(xué)徒制的發(fā)展[J].教育與職業(yè)，2015（11）.

[6]鄧麗娟，黃日強(qiáng).建立中國(guó)特色現(xiàn)代學(xué)徒制度的路徑選擇[J].職教論壇，2014（31）.

[7]李傳偉，董先.現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)模式之育人機(jī)制研究與實(shí)踐[J].職教論壇，2015（9）.

中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)范文第2篇

關(guān)鍵詞：中等職業(yè)教育；進(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)；教學(xué)改革；職業(yè)技能

《進(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)》是中等職業(yè)學(xué)校國(guó)際商務(wù)專業(yè)的核心課程，是從事涉外商務(wù)人員的一門專業(yè)必修課，具有涉外活動(dòng)特點(diǎn)的實(shí)踐性很強(qiáng)的綜合性應(yīng)用科學(xué)，直接指導(dǎo)對(duì)外貿(mào)易業(yè)務(wù)工作。該課程掌握的好壞直接影響到今后從事進(jìn)出口業(yè)務(wù)操作的能力。因此，加快《進(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)》的教學(xué)改革，全面提高教學(xué)質(zhì)量，是專業(yè)課教師面臨的一項(xiàng)重要任務(wù)。

一、背景分析

隨著世界經(jīng)濟(jì)一體化和我國(guó)經(jīng)濟(jì)改革開(kāi)放步伐的加快，我國(guó)的外貿(mào)企業(yè)將更直接地參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)，因此，對(duì)于具有外貿(mào)業(yè)務(wù)能力的專業(yè)技能型人才的需求量呈不斷增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。

（一）企業(yè)對(duì)具備外貿(mào)專業(yè)知識(shí)的技能型人才需求量增加

近年來(lái)，由于本科院校培養(yǎng)的外貿(mào)人才大多流向了大城市的國(guó)企、外資企業(yè)及合資企業(yè)的高薪崗位，對(duì)于中小城市數(shù)量眾多的中小型外貿(mào)企業(yè)來(lái)說(shuō)，具備從事報(bào)關(guān)、跟單等工作所需的專業(yè)技能型人才嚴(yán)重不足，制約了外貿(mào)行業(yè)迅速發(fā)展。調(diào)查有關(guān)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：眾多企業(yè)急需大量既懂得對(duì)外貿(mào)易知識(shí)，又熟悉業(yè)務(wù)的初、中級(jí)專業(yè)人才。

（二）企業(yè)對(duì)外貿(mào)人才的需求向多元化方向發(fā)展

伴隨著外貿(mào)領(lǐng)域的不斷拓寬，外貿(mào)人才的需求結(jié)構(gòu)也發(fā)生了新的變化。通過(guò)市場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，79%的民營(yíng)企業(yè)更愿意接受?？萍耙韵聦W(xué)歷的層次的從業(yè)人員來(lái)從事業(yè)務(wù)員、跟單員等工作。這正是中職校所需要培養(yǎng)的具備專業(yè)知識(shí)的技能型人才。

（三）企業(yè)對(duì)外貿(mào)人員的素質(zhì)要求提高

隨著對(duì)外經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的深入，企業(yè)對(duì)外貿(mào)易人員的專業(yè)知識(shí)、政策水平和操作業(yè)務(wù)要求不斷提高：一方面，外貿(mào)企業(yè)最看重的不是學(xué)生學(xué)歷，而是必需的專業(yè)技能，要求學(xué)生實(shí)際工作問(wèn)題的處理能力；另一方面，用人單位希望招聘的學(xué)生達(dá)到“零距離”上崗的要求，這就要求教師具備就業(yè)導(dǎo)向觀念，并據(jù)此改革教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)符合企業(yè)需求的具備外貿(mào)專業(yè)知識(shí)的技能型人才。

二、中等職業(yè)學(xué)校國(guó)際商務(wù)專業(yè)《進(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)》教學(xué)中存在的問(wèn)題

（一）人才培養(yǎng)目標(biāo)不明確

中等職業(yè)教育應(yīng)突出應(yīng)用性、技能性?！哆M(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)》是一門專門研究國(guó)際商品交換過(guò)程的學(xué)科，包括進(jìn)出口商品交易條款的商訂和貿(mào)易合同的簽訂、履行的流程。培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)該從“理論知識(shí)”轉(zhuǎn)向“職業(yè)技能”，即通過(guò)該課程的學(xué)校培養(yǎng)一批基本功扎實(shí)、操作能力強(qiáng)的初中級(jí)外貿(mào)實(shí)用性技能型人才，適應(yīng)中小企業(yè)在對(duì)外貿(mào)易及服務(wù)工作中的基本需要。

（二）教學(xué)模式存在的問(wèn)題

長(zhǎng)期以來(lái)，中等職業(yè)學(xué)校在教學(xué)中注重以書本為中心、以教師為中心；教學(xué)中偏重講解性教學(xué)，缺乏學(xué)生的直接參與和動(dòng)手練習(xí)，忽視學(xué)生的主體作用及綜合職業(yè)能力培養(yǎng)。這種只管教不管用的模式，顛倒了現(xiàn)代教育理念中的師生關(guān)系、違背了現(xiàn)代教學(xué)論“以學(xué)生為中心”的教學(xué)思想、造成所學(xué)知識(shí)嚴(yán)重脫離職業(yè)崗位的技能需要。缺乏實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)基地及各種條件限制，多數(shù)學(xué)生未能獲得應(yīng)有的的實(shí)踐能力，實(shí)踐教學(xué)不足。

（三）教學(xué)評(píng)價(jià)體系不完善

《進(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)》教學(xué)效果的評(píng)價(jià)方式和標(biāo)準(zhǔn)仍然采用的是呆板、固化的考試測(cè)評(píng)，存在“四多四少”現(xiàn)象，即閉卷多、開(kāi)卷少；筆試多、口試少；理論考試多、實(shí)踐考試少；一次考試定結(jié)論多、數(shù)次考試綜合評(píng)價(jià)少。這種評(píng)價(jià)方法存在的弊端主要有：考試目的定位不當(dāng)；考試內(nèi)容片面、教材化；考試方式單調(diào)；考試重結(jié)果而輕過(guò)程。

（四）師資隊(duì)伍薄弱

部分國(guó)際商務(wù)專業(yè)教師或長(zhǎng)時(shí)間從事理論教學(xué)，沒(méi)有接觸實(shí)際外貿(mào)工作的機(jī)會(huì)，或是剛剛從大學(xué)畢業(yè)，從學(xué)校到學(xué)校，理論知識(shí)不少，但綜合實(shí)踐能力較弱，本身就是重理論教學(xué)模式的產(chǎn)物。因此，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富、高質(zhì)量的專業(yè)師資極其缺乏，教師掌握的知識(shí)和技能難以滿足專業(yè)技能型人才培養(yǎng)的實(shí)際教學(xué)要求。

三、中等職業(yè)學(xué)校國(guó)際商務(wù)專業(yè)《進(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)》教學(xué)改革的基本思路

為了改變上述中等職業(yè)學(xué)校國(guó)際商務(wù)專業(yè)《進(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)》教學(xué)中存在的種種不足，也為了適應(yīng)和滿足我國(guó)對(duì)專業(yè)技能型外貿(mào)人才的更高要求，培養(yǎng)掌握相應(yīng)崗位基本技能和適應(yīng)崗位專業(yè)素質(zhì)的應(yīng)用型外貿(mào)人才，結(jié)合國(guó)家相關(guān)政策規(guī)定對(duì)職業(yè)教育的改革和發(fā)展的要求，對(duì)該課程的教學(xué)改革開(kāi)展如下思考與探討：

（一）更新教育觀念，樹(shù)立以人為本的教學(xué)思想

職業(yè)教育服務(wù)于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要，就是要構(gòu)建面向市場(chǎng)、以就業(yè)為導(dǎo)向的發(fā)展模式。職業(yè)教育服務(wù)于人的全面發(fā)展，就是以學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展為職業(yè)教育的根本：要求職業(yè)教育以學(xué)生的職業(yè)發(fā)展為中心，以職業(yè)崗位對(duì)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)和能力的需求為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行職業(yè)教育的設(shè)計(jì)、實(shí)施、管理和評(píng)估。要堅(jiān)持以人為本，立足學(xué)生的發(fā)展，以職業(yè)能力培養(yǎng)為核心，充分提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，確保學(xué)生獲得全面發(fā)展。

（二）以就業(yè)為導(dǎo)向，構(gòu)建新的人才培養(yǎng)模式

中等職業(yè)教育的發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)技能型人才的實(shí)際需求仍有相當(dāng)差距，中職院校畢業(yè)生在人才市場(chǎng)上存在嚴(yán)重的供需脫節(jié)。這直接反映了當(dāng)前中等職業(yè)教育體制對(duì)市場(chǎng)需求、對(duì)職教大眾化帶來(lái)就業(yè)大眾化趨勢(shì)的嚴(yán)重不適應(yīng)。相當(dāng)一部分中職院校盡管想辦好中職教育，但在具體工作上卻存在著專業(yè)設(shè)置不符合社會(huì)急需，學(xué)生實(shí)踐、動(dòng)手能力不強(qiáng)，就業(yè)信息通道不暢等諸多問(wèn)題。強(qiáng)調(diào)“以就業(yè)為導(dǎo)向”正是督促中職院校切實(shí)轉(zhuǎn)變觀念，走向市場(chǎng)，及時(shí)應(yīng)對(duì)市場(chǎng)需求變化，把提高辦學(xué)質(zhì)量放在首位，著重培養(yǎng)學(xué)生的就業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)能力，突出其鮮明的應(yīng)用性特色，增強(qiáng)社會(huì)認(rèn)可度。

（三）以職業(yè)技能為主線，修訂教學(xué)計(jì)劃

中等職業(yè)教育課程應(yīng)以專業(yè)能力為本位、以崗位要求和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，并能滿足學(xué)生的職業(yè)生涯需要。為此要制定出與崗位專業(yè)技能、專業(yè)理論、文化素質(zhì)完全一致的教學(xué)計(jì)劃，培養(yǎng)符合一線崗位要求的具備專業(yè)技能的人才。

按照“工作要求什么，教師講什么，學(xué)生學(xué)什么”的原則，在教學(xué)中應(yīng)突出工作過(guò)程在課程的主線地位，按照實(shí)際工作任務(wù)和工作情景組織課程，使學(xué)生對(duì)進(jìn)出口貿(mào)易的具體過(guò)程進(jìn)行全面了解，并盡早讓學(xué)生進(jìn)入工作實(shí)踐，為學(xué)生提供體驗(yàn)工作過(guò)程的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，逐步實(shí)現(xiàn)從學(xué)習(xí)者到工作者的角色轉(zhuǎn)換。

（四）打造“雙師型”，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)

中等職業(yè)學(xué)校應(yīng)從提高教師的職業(yè)技能入手，著力打造一支“雙師型”的教師隊(duì)伍，利用多種形式使教師輪流到外貿(mào)企業(yè)實(shí)習(xí)，接觸實(shí)踐提高操作水平。定期或不定期選派教師到企業(yè)去掛職鍛煉，努力提高專業(yè)教師實(shí)踐操作能力和豐富其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

（五）加強(qiáng)校企合作，構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系

中等職教育要想在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中贏得優(yōu)勢(shì)，使自己的畢業(yè)生成為企業(yè)歡迎的技能型人才，必須推行職業(yè)學(xué)校教育與企業(yè)教育接軌的產(chǎn)教結(jié)合模式，在加強(qiáng)校企合作的基礎(chǔ)上構(gòu)建符合中等職業(yè)教育本身及能滿足用人企業(yè)要求的實(shí)踐教學(xué)體系。

中職教育要堅(jiān)持理論教學(xué)“必需、夠用”，突出針對(duì)性與實(shí)用性的原則。近幾年來(lái)，部分中職學(xué)校通過(guò)校企密切合作，專門成立了各專業(yè)專家指導(dǎo)委員會(huì)，聘請(qǐng)行業(yè)、企業(yè)專家，根據(jù)企業(yè)對(duì)所需人才知識(shí)和實(shí)際技能的需求，制定相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)內(nèi)容，技能培訓(xùn)措施，大大地改變了過(guò)去教學(xué)計(jì)劃制定脫離實(shí)際需要的盲目性，有力的推動(dòng)了中職學(xué)校教育改革深入進(jìn)行。

綜上所述，中等職業(yè)學(xué)校國(guó)際商務(wù)專業(yè)《進(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)》教學(xué)應(yīng)確立以“面向企業(yè)，立足崗位；強(qiáng)化應(yīng)用，突出能力”為指導(dǎo)思想的人才培養(yǎng)模式。通過(guò)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式、教學(xué)評(píng)價(jià)等方面的改革和實(shí)踐教學(xué)的加強(qiáng)，讓學(xué)生比較深入地掌握和熟悉進(jìn)出口貿(mào)易業(yè)務(wù)的工作環(huán)節(jié)、流程與管理等實(shí)踐知識(shí)，并獲得崗位技能的訓(xùn)練，滿足企業(yè)對(duì)外貿(mào)業(yè)務(wù)人員知識(shí)能力、素質(zhì)等方面的要求。在政府相關(guān)職教優(yōu)惠政策的支持和外部保障機(jī)制進(jìn)一步優(yōu)化的前提下，《進(jìn)出口貿(mào)易實(shí)務(wù)》的教學(xué)將不斷調(diào)整和優(yōu)化教學(xué)策略，從而實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求的合格人才，凸現(xiàn)職教本色。

參考文獻(xiàn)

[1]石偉平.我國(guó)職業(yè)教育課程改革中的問(wèn)題與思考[J].職業(yè)技術(shù)教育，2005，（31）

[2]肖漢.淺談我校國(guó)際貿(mào)易專業(yè)建設(shè)的改革與實(shí)踐[J].職業(yè)13.教育研究，2006，（12）

[3]林旭芳.中職國(guó)際商務(wù)專業(yè)人才需求與專業(yè)改革調(diào)研報(bào)告[J].職教通訊，2007，（4）

[4]王冉冉.《國(guó)際貿(mào)易實(shí)務(wù)》教學(xué)之創(chuàng)新[J].貴州民族學(xué)院學(xué)報(bào)，2005，（2）

[5]余世明，冼燕華.《國(guó)際商務(wù)模擬實(shí)習(xí)教程》.暨南大學(xué)出版社，2004

中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)范文第3篇

【論文摘要】高職院校的藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)應(yīng)進(jìn)行人才培養(yǎng)模式的改革和創(chuàng)新。本文從培養(yǎng)目標(biāo)與課程體系、教學(xué)模式、實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)、師資隊(duì)伍四個(gè)方面，分析了當(dāng)前高職環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)人才過(guò)程中存在的突出問(wèn)題。 

 

隨著我國(guó)城市建設(shè)的高速發(fā)展，建筑裝飾行業(yè)突飛猛進(jìn)，面對(duì)行業(yè)發(fā)展所帶來(lái)的挑戰(zhàn)和新形勢(shì)下就業(yè)所面臨的巨大壓力，人才培養(yǎng)模式的改革和創(chuàng)新已經(jīng)成為高職環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)教學(xué)改革的目標(biāo)和核心問(wèn)題。目前，我國(guó)的高職環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)總體發(fā)展勢(shì)頭良好，但在人才培養(yǎng)過(guò)程中，仍存在著認(rèn)識(shí)不到位、改革不到位、特色不鮮明等問(wèn)題，具體表現(xiàn)在課程設(shè)置、實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)、“雙師”型教師隊(duì)伍、校企聯(lián)合辦學(xué)等方面。分析來(lái)看，當(dāng)前存在的主要問(wèn)題集中在以下四個(gè)方面： 

一高職人才培養(yǎng)目標(biāo)與市場(chǎng)需求脫節(jié)，課程體系的高職特色不夠突出 

我國(guó)在現(xiàn)行的高職環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的教學(xué)體系，多是照搬或脫胎于本科院校以理論教學(xué)為主的培養(yǎng)模式。而高職教育應(yīng)以培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用型人材為主要目標(biāo)，只有確立了與專業(yè)人材培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)的培養(yǎng)模式，教學(xué)目標(biāo)才能得以實(shí)現(xiàn)。 

當(dāng)前高職環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的教學(xué)過(guò)程中，大多仍以理論教學(xué)為主，教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法與市場(chǎng)人才需求脫節(jié)，教學(xué)方式趨于程式化、模式化，學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情不高。尤其是在實(shí)踐課程中，學(xué)生大多是以模擬項(xiàng)目的訓(xùn)練為主，跟著老師的思路走，缺乏發(fā)現(xiàn)問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力。因此加強(qiáng)教學(xué)的實(shí)用性、減少模擬性亟待解決。在教學(xué)中應(yīng)重視對(duì)學(xué)生們創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，教學(xué)內(nèi)容要從結(jié)合實(shí)際出發(fā)，通過(guò)真實(shí)的設(shè)計(jì)實(shí)踐來(lái)完成設(shè)計(jì)方案，教師再不能照本宣科。此外，除了校內(nèi)的實(shí)踐課程外，要積極參與社會(huì)上的藝術(shù)設(shè)計(jì)活動(dòng)，理論與實(shí)踐相結(jié)合，課題與實(shí)際生產(chǎn)相結(jié)合，提高學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣，豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。 

摒棄學(xué)科型的本科“壓縮餅干”式教學(xué)模式，構(gòu)建出符合我國(guó)高職藝術(shù)教育規(guī)律的全新教學(xué)體系，圍繞專業(yè)核心職業(yè)技能的形成合理的安排理論課和實(shí)踐課，理論教學(xué)以“必需、夠用”為度，以職業(yè)能力培養(yǎng)為核心，注重創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，強(qiáng)化實(shí)際操作技能的訓(xùn)練，是高職環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)急需解決的問(wèn)題。 

二教學(xué)內(nèi)容知識(shí)老化、教學(xué)方法陳舊落后，缺乏科學(xué)的多樣化教學(xué) 

在環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)教學(xué)中，由于現(xiàn)有的教學(xué)觀念和教學(xué)條件的原因，大多數(shù)高職院校環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)依然延用傳統(tǒng)教學(xué)模式，依然采取老師在講臺(tái)上講、學(xué)生聽(tīng)的灌輸式教學(xué)方法。在設(shè)計(jì)任務(wù)的布置上，脫離實(shí)際、過(guò)于虛擬化，設(shè)計(jì)案例也過(guò)于陳舊，完全與社會(huì)需求脫節(jié)；在環(huán)節(jié)測(cè)試中，過(guò)于注重形式而忽略內(nèi)容。通過(guò)對(duì)用人單位及環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)畢業(yè)生反饋意見(jiàn)的調(diào)查，傳統(tǒng)教學(xué)模式培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生普遍存在以下問(wèn)題：專業(yè)知識(shí)過(guò)于松散與陳舊，動(dòng)手能力偏弱、與人溝通能力不強(qiáng)，往往出現(xiàn)“樣樣通，樣樣松”的問(wèn)題。用人單位也普遍反映目前環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)畢業(yè)生到了企業(yè)后完全不清楚自己的專長(zhǎng)，找不到自己發(fā)展的方向，缺乏作為一個(gè)環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)師最重要的認(rèn)識(shí)能力與創(chuàng)造能力。 

所以，必須明確認(rèn)識(shí)到高等職業(yè)教育是以就業(yè)為前提的教育，人才培養(yǎng)要突出適應(yīng)職業(yè)能力的形成，滿足職業(yè)崗位的需要，課程也顯然不能以學(xué)科為本位，而應(yīng)是以能力為本位的。因此就業(yè)導(dǎo)向、能力本位是高等職業(yè)教育課程觀的核心內(nèi)容。轉(zhuǎn)變學(xué)科本位的思想，實(shí)現(xiàn)高職教育的課程模式向能力本位的轉(zhuǎn)換，在與時(shí)俱進(jìn)和有機(jī)整合的觀念指導(dǎo)下實(shí)現(xiàn)課程開(kāi)發(fā)，對(duì)于當(dāng)前建設(shè)有中國(guó)特色的高等職業(yè)教育是十分重要的。所以一套科學(xué)的符合高職環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)教育的課程開(kāi)發(fā)方法，是設(shè)計(jì)課程開(kāi)發(fā)的重中之重。 

三實(shí)踐性教學(xué)體系有待完善 

高職院校環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)在不同的學(xué)習(xí)階段，分別設(shè)置了課程設(shè)計(jì)、專業(yè)實(shí)訓(xùn)、畢業(yè)實(shí)習(xí)、畢業(yè)設(shè)計(jì)等實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，它們是培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題、完成技能訓(xùn)練的主要途徑，是培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)能力的重要手段，是學(xué)生從學(xué)校走向社會(huì)的重要過(guò)渡階段。但大部分實(shí)踐教學(xué)課流于表面形式，教學(xué)效果并不理想。很多實(shí)踐課程的任課教師缺少實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，依然沿襲傳統(tǒng)的教學(xué)方式，通常布置一套模擬的設(shè)計(jì)課題，要求學(xué)生在課堂上完成所有的實(shí)踐教學(xué)。而環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)與社會(huì)實(shí)踐的聯(lián)系非常密切，社會(huì)實(shí)踐包含很多與實(shí)際工作相關(guān)的內(nèi)容，拘泥于課堂常規(guī)教學(xué)形式，顯然無(wú)法滿足實(shí)際需要，這就導(dǎo)致了“閉門造車、紙上談兵”的情況。學(xué)生在完成作業(yè)時(shí)更側(cè)重于藝術(shù)的表現(xiàn)，而不太重視實(shí)務(wù)性、應(yīng)用性設(shè)計(jì)。環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)畢竟不只是表現(xiàn)圖的繪制，它涉及到很多具體的材料及施工方式以及與其他技術(shù)工種的銜接與配合，還要有施工組織設(shè)計(jì)的實(shí)施等。在這樣的實(shí)際流于形式的實(shí)踐教學(xué)模式下，學(xué)生僅憑感性思維對(duì)待設(shè)計(jì)任務(wù)，沒(méi)有與實(shí)際生活相結(jié)合，所以設(shè)計(jì)出來(lái)的作品經(jīng)常犯常識(shí)性錯(cuò)誤并漏洞百出，在實(shí)際操作當(dāng)中難于實(shí)施，到工作崗位后，需要幾年時(shí)間的實(shí)際鍛煉才能適應(yīng)工作需要。 

加強(qiáng)校外實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)，盡可能讓學(xué)生明確本課程在實(shí)際運(yùn)用中的作用，明確該課程的設(shè)置目的，少走彎路與偏差。課堂作業(yè)目的明確，針對(duì)性強(qiáng)，每一次作業(yè)都有一次新的目的要求，讓學(xué)生盡量探索不同的設(shè)計(jì)方法，培養(yǎng)其創(chuàng)新意識(shí)。盡可能給學(xué)生安排實(shí)際工程項(xiàng)目的考察實(shí)習(xí)活動(dòng)，讓學(xué)生了解材料與施工工藝。加強(qiáng)學(xué)生的溝通與表達(dá)能力，訓(xùn)練學(xué)生與工程甲方的談判技巧。培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)實(shí)踐合作意識(shí)和分工合作理念。建立完善與環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)的實(shí)踐教學(xué)體系，加強(qiáng)校內(nèi)外實(shí)踐教學(xué)基地的建設(shè)，加大實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的比重，可以突出培養(yǎng)學(xué)生基本實(shí)踐能力，突顯出高職教育的特色。 

在具體實(shí)踐課程內(nèi)容的設(shè)置上應(yīng)深入分析各實(shí)踐課程間的內(nèi)涵及內(nèi)在聯(lián)系，不能把每個(gè)階段具體的實(shí)踐教學(xué)看做是簡(jiǎn)單的各門課程的累加?？筛鶕?jù)不同年級(jí)不同學(xué)習(xí)階段做出科學(xué)合理的安排，加強(qiáng)實(shí)踐課程的連貫性和統(tǒng)一性。在市場(chǎng)調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)上有取舍有重點(diǎn)地以能力需要進(jìn)行整合，以實(shí)現(xiàn)實(shí)踐教學(xué)效能的最大化。 

四師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)過(guò)于單一，結(jié)構(gòu)有待改善 

高職環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)的教學(xué)改革以及能否辦出特色，關(guān)鍵是教師，教師的專業(yè)素質(zhì)與教學(xué)方法會(huì)直接影響到教學(xué)效果和學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。目前，高職教師大多數(shù)是從學(xué)校畢業(yè)后直接分配到教師崗位上，雖然在理論水平上有一定的造詣，但缺乏理論與實(shí)踐相結(jié)合的經(jīng)驗(yàn)，這種狀況嚴(yán)重制約著教育水平的提高，也難以培養(yǎng)出符合高職培養(yǎng)目標(biāo)要求的技術(shù)應(yīng)用型人才。因此，必須重視師資隊(duì)伍的建設(shè)。專業(yè)與專業(yè)基礎(chǔ)課教師既要具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和較高的教學(xué)水平，還要有豐富的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)。作為學(xué)校，結(jié)合我們的設(shè)計(jì)專業(yè)，聘請(qǐng)一定比例的設(shè)計(jì)師作為兼職教師，一方面可以改善師資的結(jié)構(gòu)，有利于教師成長(zhǎng)和建設(shè)，另一方面也能靈活的適應(yīng)設(shè)計(jì)專業(yè)變化的要求。作為專業(yè)教師必須轉(zhuǎn)變觀念，要充分利用各種實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)和學(xué)習(xí)資源鍛煉自己，不斷更新我們的思維，改革教學(xué)方法，多方面的提高自身素質(zhì)。 

綜上所述，高職環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)應(yīng)積極改革目前滯后的教育模式，思想要開(kāi)放，立足本土文化，選擇性的學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)的辦學(xué)理念，明確培養(yǎng)目標(biāo)，加大學(xué)生技能型人才培養(yǎng)力度，積極尋求企業(yè)參與，改善教學(xué)條件，豐富教學(xué)模式，加強(qiáng)“雙師型”教師隊(duì)伍的建設(shè)，最大限度地提高我們的教學(xué)質(zhì)量和實(shí)現(xiàn)良好的教學(xué)效果。 

 

參考文獻(xiàn) 

中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)范文第4篇

1教學(xué)問(wèn)題

目前，高職高專中醫(yī)臨床課程教材仍為本科教材的縮減版。而本科教材為適應(yīng)現(xiàn)代中醫(yī)院校教育需要而編寫，分科、分系統(tǒng)、分病種、分證型論述，簡(jiǎn)潔明了，便于學(xué)生學(xué)習(xí)掌握。但人體是復(fù)雜的、整體的，人不可能完全按照教材生病，醫(yī)生也不能完全按照教材看病，那么教材疾病簡(jiǎn)化論述反而割裂了人的整體性和復(fù)雜性，使得理論與實(shí)踐脫節(jié)。?？平滩臑轶w現(xiàn)實(shí)用性、操作性，在本科教材基礎(chǔ)上簡(jiǎn)化了理論論述，疾病證型和方藥更簡(jiǎn)單，病種之間的聯(lián)系和不同證型之間的聯(lián)系均論述不足，導(dǎo)致學(xué)生疾病觀和診治思維缺乏。教師教學(xué)時(shí)照本宣科，不能培養(yǎng)學(xué)生面對(duì)臨床復(fù)雜情況辨證論治能力。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平不斷提高，對(duì)醫(yī)生及醫(yī)療水平的要求越來(lái)越高。2017年7月10日全國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展工作會(huì)議召開(kāi)，隨后國(guó)務(wù)院辦公廳了《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見(jiàn)》，指出“逐步實(shí)現(xiàn)本科臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)一本招生，提升醫(yī)學(xué)生學(xué)歷層次”。生源質(zhì)量與醫(yī)生培養(yǎng)質(zhì)量確有較大關(guān)系。在我國(guó)農(nóng)村及某些城市社區(qū)，醫(yī)學(xué)本科生不能做到“下得去、留得住”，高職高專學(xué)生就業(yè)更為穩(wěn)定。但不可否認(rèn)目前高職高專醫(yī)學(xué)生生源質(zhì)量較差。相比本科醫(yī)學(xué)教育，高職高專醫(yī)學(xué)教育時(shí)間大大壓縮，生源質(zhì)量較低，學(xué)生學(xué)習(xí)難度和壓力可想而知。在高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)中，由于課程多、任務(wù)重，學(xué)生難以擠出時(shí)間進(jìn)行課外和線上預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)。因此，學(xué)生難以掌握扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)和熟練的操作技能，更沒(méi)有精力去拓展和探索。目前大部分高職高專醫(yī)藥院校附屬醫(yī)院實(shí)力并不強(qiáng)，臨床教學(xué)條件不好、水平不高，難以做到真正的校院合一，故中醫(yī)專業(yè)臨床課程教師普遍不能教學(xué)、臨床雙肩挑。這就導(dǎo)致臨床課程教師臨床經(jīng)驗(yàn)不足，難以理論聯(lián)系實(shí)踐。正因?yàn)槟壳按嬖诘慕滩?、學(xué)生、教師、教學(xué)醫(yī)院諸多問(wèn)題，學(xué)生難以將理論與實(shí)踐相聯(lián)系，畢業(yè)后不能快速“上手”。出現(xiàn)這些問(wèn)題的主要原因在于學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)與中醫(yī)臨床思維缺乏，解決方案應(yīng)為引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，夯實(shí)基礎(chǔ)，反復(fù)訓(xùn)練，樹(shù)立正確的中醫(yī)臨床思維。由于臨床工作需要綜合應(yīng)用知識(shí)與能力，故在反復(fù)訓(xùn)練臨床思維的過(guò)程中，促使學(xué)生復(fù)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)。

2中醫(yī)臨床思維

王永炎[1]認(rèn)為，中醫(yī)臨床思維是指醫(yī)生在臨床收集疾病信息、分析病因病機(jī)、判斷疾病與證候、確立治則治法及處方用藥過(guò)程中的思維活動(dòng)。中醫(yī)有其獨(dú)特的思維方式，體現(xiàn)了臨床完整、復(fù)雜的思辨過(guò)程，這就是辨證論治或辨證施治。國(guó)醫(yī)大師孫光榮[2]總結(jié)了“中醫(yī)辨治六步程式”：四診審證審證求因求因明機(jī)明機(jī)立法立法組方組方用藥。中醫(yī)專業(yè)學(xué)生初步接觸中醫(yī)臨床思維，可以從中醫(yī)診斷學(xué)課程所講授的辨證方法入手來(lái)培養(yǎng)辨證論治思維，即八綱辨證思維（表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽(yáng)辨證）、病性辨證思維（六、氣血、津液辨證）、病位辨證思維（臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡(luò)辨證）。初學(xué)中醫(yī)的學(xué)生還未經(jīng)歷臨床磨煉，學(xué)完中醫(yī)診斷學(xué)課程后，還要在臨床課程學(xué)習(xí)中進(jìn)一步訓(xùn)練中醫(yī)臨床思維。從教材編寫、教學(xué)要求和目標(biāo)來(lái)看，中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒科學(xué)等課程闡述最多的是臟腑證治思維，即要求學(xué)生辨出患者的病性、病位證素，分清主次，組織證型，然后處方用藥和交代醫(yī)囑。這是學(xué)生相對(duì)容易理解并可能在以后的臨床工作中廣泛應(yīng)用的中醫(yī)臨床思維，因此高職高專中醫(yī)專業(yè)學(xué)生應(yīng)該加強(qiáng)訓(xùn)練。在中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒科學(xué)課程教學(xué)中，應(yīng)有組織、有計(jì)劃地整體安排學(xué)生進(jìn)行臟腑證治思維訓(xùn)練，縮短理論與實(shí)踐的距離，使學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)前就“會(huì)看病”，有較強(qiáng)的臟腑證治能力。

3臟腑證治臨床思維訓(xùn)練

3.1整體安排

三年制高職高專中醫(yī)專業(yè)一般第一學(xué)年安排基礎(chǔ)課程，第二學(xué)年安排臨床課程，第三學(xué)年安排實(shí)習(xí)。對(duì)于中醫(yī)臨床課程，一般在第三學(xué)期安排中醫(yī)內(nèi)科學(xué)，第四學(xué)期安排中醫(yī)外、婦、兒科學(xué)，這主要是考慮到中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程作為其他臨床課程基礎(chǔ)的重要性質(zhì)，需先行開(kāi)課學(xué)習(xí)。正由于中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程的專業(yè)核心地位，且在中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中占比最高，一般醫(yī)藥院校設(shè)置課時(shí)較多，如我校中醫(yī)專業(yè)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程每周10學(xué)時(shí)，針灸推拿、中醫(yī)骨傷專業(yè)每周6學(xué)時(shí)。教材內(nèi)容中，內(nèi)科診治所用臨床思維主要為臟腑證治思維，內(nèi)科臨床實(shí)踐亦如此。因此，綜合以上條件，在中醫(yī)臨床課程教學(xué)中反復(fù)訓(xùn)練學(xué)生臟腑證治思維，應(yīng)把重點(diǎn)放在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中，為在其他課程中進(jìn)行臨床思維訓(xùn)練打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在臨床課程教學(xué)中，引導(dǎo)學(xué)生反復(fù)復(fù)習(xí)臟腑證治必需的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)，如藏象理論、病因病機(jī)學(xué)說(shuō)、辨證能力、方藥知識(shí)等，使學(xué)生強(qiáng)化記憶，盡量達(dá)到爛熟于心、隨手拈來(lái)的程度。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)臨床思維訓(xùn)練以臟腑證治思維訓(xùn)練為主，以此為基礎(chǔ)，促使學(xué)生掌握各課程均需的專業(yè)知識(shí)，具備臨床溝通能力、人文關(guān)懷能力等。在中醫(yī)外、婦、兒科學(xué)課程教學(xué)中，注重訓(xùn)練專科臨床思維能力，層次遞進(jìn)，整體安排中醫(yī)臨床課程教學(xué)中的臟腑證治思維訓(xùn)練。

3.2臟腑證治思維的能力要素

其一，臟腑證治的前提是掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的藏象學(xué)說(shuō)、病因病機(jī)理論。掌握藏象學(xué)說(shuō)，有助于快速、熟練辨別、歸類各種病象，以內(nèi)在聯(lián)系形成證候，為臟腑證治的辨證關(guān)鍵。掌握病因病機(jī)學(xué)說(shuō)，則能明確人體生理、病理及相互之間的聯(lián)系。在學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程時(shí)，需要概述內(nèi)科病證的共性常見(jiàn)病因病機(jī)及整體臟腑病證辨治概要，這一內(nèi)容可以參考本科教材添加。其二，熟悉八綱、病性、六經(jīng)、衛(wèi)氣營(yíng)血等辨證方法與臟腑辨證的相互關(guān)系。各種辨證方法均有其實(shí)用價(jià)值，中醫(yī)專業(yè)學(xué)生應(yīng)全面掌握這些辨證方法的內(nèi)容，尤其是各辨證方法的適用范圍及其與臟腑辨證的關(guān)系，做到重點(diǎn)掌握臟腑辨證而不偏廢其他辨證，爭(zhēng)取做到熟練判斷選擇。其三，培養(yǎng)從整體出發(fā)的臨床決斷能力。臟腑辨證的準(zhǔn)確與否，與病位、病性的辨別準(zhǔn)確與否有關(guān)，學(xué)生還需善于判斷病位、病性的輕重或主次，明確主證與兼夾。辨證準(zhǔn)確后，才能確立相應(yīng)的治則治法；分清病理因素的輕重主次，才能明確治療的先后主次。臨證決斷條理清楚，層次分明，這是需要扎實(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論作為鋪墊的。其四，牢固掌握方藥基礎(chǔ)知識(shí)。掌握方藥知識(shí)是臨證處方的基本要求，而高職高專中醫(yī)專業(yè)學(xué)生往往在這方面做得不好。學(xué)生中藥飲片辨識(shí)能力強(qiáng)，能為理解、記憶中藥的性味歸經(jīng)、功效主治打下基礎(chǔ)。方劑的組成、配伍特點(diǎn)及主治均需牢固記憶，多背方，臨證時(shí)才會(huì)有“站得高望得遠(yuǎn)”的感覺(jué)，隨手拈來(lái)，更為對(duì)證，療效也更好。其五，能隨證加減變化組方。能熟練隨證加減變化的前提是熟悉中藥的性味功效、多背誦方劑和熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)基本理論，尤其是方劑配伍理論、陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)、治則治法理論等，在理論指導(dǎo)下進(jìn)行藥物加減。加味的選藥往往是從方中而來(lái)，方中有藥，藥中有方。其六，學(xué)會(huì)交代醫(yī)囑（含辨證調(diào)護(hù)）。醫(yī)囑內(nèi)容包含中藥的煎服法，尤其是特殊煎服法，以及配合藥物治療的飲食、運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)整等養(yǎng)生保健措施。這就需要學(xué)生掌握中藥煎服注意事項(xiàng)，熟悉中醫(yī)藥養(yǎng)生保健以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的辨證調(diào)護(hù)措施。

3.3臨床思維訓(xùn)練方法

采用情景教學(xué)法模擬演繹臨床病例[3]，尤其能鍛煉學(xué)生臟腑證治思維，重在問(wèn)診，思考病性、病位等證素，分析證素主次得出證型，并據(jù)思路處方用藥、交代醫(yī)囑。這種師生互動(dòng)情景教學(xué)法能大大提高學(xué)生積極性，逐漸學(xué)會(huì)處理臨床復(fù)雜問(wèn)題。在教給學(xué)生臨床問(wèn)診基本技巧之后，課前教師精心選擇較復(fù)雜的臨床病例，先給出患者基本信息及舌脈，然后師生分別扮演不同角色，教師引導(dǎo)學(xué)生按照問(wèn)診思路演繹病例，邊應(yīng)答問(wèn)診邊在黑板上簡(jiǎn)單記錄病歷。情景教學(xué)結(jié)束后布置課后作業(yè)，要求學(xué)生寫出診斷、證型、治則治法、處方和醫(yī)囑。下次課一開(kāi)始教師抽查學(xué)生的處方用藥，選取個(gè)別處方講解分析。筆者在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中應(yīng)用情景教學(xué)法，學(xué)生普遍反映操作性強(qiáng)，臨證感覺(jué)與體會(huì)多，尤其是反復(fù)問(wèn)診思維訓(xùn)練和辨證論治實(shí)踐使得臟腑證治思維深入人心[4]。情景教學(xué)法學(xué)生接受度高，得到的臨床思維訓(xùn)練機(jī)會(huì)多，效果較好，但對(duì)教師臨床能力要求較高，某些年輕教師及臨床經(jīng)驗(yàn)不足的教師感到壓力較大。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步和信息化時(shí)代的到來(lái)，各種線上線下相結(jié)合的教學(xué)法如雨后春筍般涌現(xiàn)，如翻轉(zhuǎn)課堂、PBL、TBL、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)等，均借助互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育[5]。這些教學(xué)法能增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，確保學(xué)習(xí)主體地位，有利于創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。隨著網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的建立，精品在線課程不斷涌現(xiàn)并得以共享，有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)。實(shí)施線上線下混合式教學(xué)，學(xué)生線上預(yù)習(xí)、師生互動(dòng)、集體討論等，有助于中醫(yī)臨床病例的展示，有助于討論、分析和考核。但在高職高專院校，部分教師信息化教學(xué)水平較低，加之學(xué)生自主學(xué)習(xí)時(shí)間少，信息設(shè)備落后，阻礙了混合式教學(xué)的開(kāi)展，不利于培養(yǎng)學(xué)生臨床思維。讓學(xué)生走上講臺(tái)講解某個(gè)小專題，如分析病例，能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性，提高自主學(xué)習(xí)能力，鍛煉口頭表達(dá)能力，增強(qiáng)自信心，提高綜合素質(zhì)，同時(shí)教學(xué)相長(zhǎng)，促使教師不斷加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)[6-8]。但在高職高專院校，學(xué)生人數(shù)多，課程任務(wù)重，這種教學(xué)法不可能全面實(shí)施，切實(shí)得到鍛煉的學(xué)生不多。

中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)范文第5篇

當(dāng)前，“辦什么樣的高等中醫(yī)藥教育，培養(yǎng)什么樣的中醫(yī)藥人才”已成為各中醫(yī)藥院校迫切回答和亟待解決的重要命題。反思中醫(yī)藥高等教育現(xiàn)狀以院校教育為主的高等中醫(yī)教育存在著人才培養(yǎng)模式單一、缺乏學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴、中醫(yī)理論沒(méi)有突破、中醫(yī)藥傳統(tǒng)特色優(yōu)勢(shì)衰減等弊端。主要包括一下幾方面。

（1）在招生取向上，中醫(yī)專業(yè)應(yīng)招理科考生，還是文科考生？現(xiàn)在主要是招理科考生。中醫(yī)學(xué)特點(diǎn)是要求學(xué)生有較高的人文素養(yǎng)和哲學(xué)思辨能力。目前中醫(yī)高校人文素質(zhì)教育薄弱，文史哲和“四大經(jīng)典”著作教學(xué)并沒(méi)有放在應(yīng)有的位置上，中醫(yī)學(xué)習(xí)脫離了傳統(tǒng)文化的根基，大多數(shù)學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)文化嚴(yán)重缺乏，文化底蘊(yùn)不足，往往難以深入學(xué)習(xí)和把握中醫(yī)學(xué)的精髓和真諦。

（2）在課程設(shè)置上，應(yīng)多設(shè)中醫(yī)課程還是多設(shè)西醫(yī)課程，兩者各應(yīng)占多大的比例？現(xiàn)在高等院校教學(xué)中醫(yī)特色不夠突出，西醫(yī)課程比重偏大，中醫(yī)課程課時(shí)不足，兩者約為1：1，且中醫(yī)課程僅總占總學(xué)時(shí)的三分之一，約1200學(xué)時(shí)。中醫(yī)教育西醫(yī)化，甚至有的以西代中，中醫(yī)院校實(shí)際上已成為中西醫(yī)結(jié)合院校。中西醫(yī)各有其宏大的理論體系，本科5年學(xué)好中醫(yī)已經(jīng)很難，何況兩者都要學(xué)，結(jié)果是顧此失彼，嚴(yán)重影響學(xué)生對(duì)中醫(yī)專業(yè)知識(shí)技能的學(xué)習(xí)和掌握?！爸嗅t(yī)不精，西醫(yī)不通”，成為中醫(yī)院校畢業(yè)生的特征。

（3）在教學(xué)流程上，入學(xué)后應(yīng)先開(kāi)中醫(yī)基礎(chǔ)課，還是中醫(yī)基礎(chǔ)課與西醫(yī)基礎(chǔ)課同時(shí)開(kāi)？現(xiàn)在中醫(yī)基礎(chǔ)課與西醫(yī)基礎(chǔ)課同時(shí)開(kāi)課，違背了學(xué)科知識(shí)結(jié)構(gòu)的整體性、系統(tǒng)性和邏輯性。兩種截然不同的醫(yī)學(xué)思維方式相互抵觸，擾亂了學(xué)生的思維，甚至有些西醫(yī)授課老師對(duì)初學(xué)者灌輸中醫(yī)不科學(xué)的思想，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心和效率。如此，加之就業(yè)壓力的增大，中醫(yī)院校培養(yǎng)出來(lái)的畢業(yè)生已有很多不相信中醫(yī)，甚至出現(xiàn)了學(xué)歷層次越高，越不相信中醫(yī)的反?，F(xiàn)象。

2.中醫(yī)藥學(xué)科的特點(diǎn)與教育的特殊性

中醫(yī)藥學(xué)植根并孕育于豐厚的中華民族傳統(tǒng)文化，不斷吸取古代哲學(xué)、天文、地理、氣象、植物等科學(xué)的優(yōu)秀成果，形成了人文與科學(xué)相統(tǒng)一并體現(xiàn)東方文化底蘊(yùn)和思維方式的知識(shí)體系。其學(xué)科內(nèi)涵是以醫(yī)學(xué)知識(shí)為主體，以調(diào)整生命狀態(tài)為目的，具有多學(xué)科交叉，復(fù)雜性的學(xué)科特點(diǎn)。但中國(guó)傳統(tǒng)文化素有重人文輕自然的顯著特色，面對(duì)人體生理和疾病規(guī)律等生命現(xiàn)象，中國(guó)歷代醫(yī)學(xué)家采用中國(guó)特有的人文形式進(jìn)行描述和闡釋。如中國(guó)古代哲學(xué)中的“氣”、“陰陽(yáng)”、“五行”等哲學(xué)范疇成為構(gòu)建中醫(yī)學(xué)說(shuō)體系的核心范疇；“天人合一”的宇宙觀則成為貫穿中醫(yī)學(xué)說(shuō)體系的核心思想和理念。正是基于中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)范疇和思想理論的指導(dǎo)和滲透，才形成了中醫(yī)學(xué)以‘氣’為核心概括和描述人體生命活動(dòng)規(guī)律，以陰陽(yáng)五行作為構(gòu)建人體生理病理、診療治療體系的基本模型，以“天人合一”思想指導(dǎo)，確立了宏觀整體和功能態(tài)的思維方式，使中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)束非系統(tǒng)的自發(fā)發(fā)展階段，完成了醫(yī)學(xué)學(xué)科體系的建立。

3.中醫(yī)人才培養(yǎng)目標(biāo)的變革與發(fā)展