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遠古的呼喚范文第1篇

一道激光刺向雷伊，就在這千鈞一發(fā)的時候。小雷伊奮不顧身的擋住了激光，頓時，雷伊嚇呆了。小雷伊臨終前說了最后一句話；"你向東邊一直跑...見到了人群說...你來自未來就...行了..."小雷伊用顫抖的聲音交代了他到了這里的使

命。

雷伊頓時戰(zhàn)斗力大增，只見他大喝一聲；"找死"一招順雷天閃，那個機器人頓時就零件全散......

遠古的呼喚范文第2篇

老年患者骨折后，長期臥床，容易發(fā)生并發(fā)癥，甚至危及生命，如何通過加強預防和臨床護理有效的降低并發(fā)癥的發(fā)生，直接關(guān)系到患者的預后。我科于2010年1至11月共收治110例老年骨折住院患者，有針對性實施護理，取得了滿意效果，總結(jié)如下。

1 臨床資料

本組110例老年骨折住院患者中，男79例，女31例；年齡60歲～70歲60例，71～80歲34例，80歲以上16例。其中:股骨頸骨折69例，股骨粗隆間骨折33例，脛腓骨骨折6例，踝部骨折2例。以上110例均治愈出院。

2 護理方法

2.1 心理護理:根據(jù)骨科老年患者的心理特點，進行有計劃地護理。針對患者的經(jīng)歷、文化素質(zhì)、生活習慣、家庭情況及經(jīng)濟狀況等，采取不同的交談方式，與患者進行親切的交談，護患之間相互溝通，使患者對自己的疾病有所認識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。由于骨折，手術(shù)均為意外突發(fā)事件，患者多出現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮的情緒，要針對性地做好患者思想疏導工作，在精神上給予安慰，生活上給予照顧，指導患者家屬配合醫(yī)護人員，共同減輕患者的心理負擔。老年人反應遲鈍、接受能力差，在治療、護理過程中應耐心細致多做解釋。操作時動作輕柔，給患者一種安全感、親切感，使之配合治療。

2.2 飲食營養(yǎng)護理:根據(jù)骨科老年患者的身體特點，消化道吸收功能減退、心腦血管疾病增多、身體狀況差的特點,進行針對性安排飲食計劃。骨折后1～2周，飲食應以清淡開胃、易消化、易吸收的食物為主，如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等；骨折后2～4周，飲食上應由清淡轉(zhuǎn)為適當?shù)母郀I養(yǎng)，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、魚類、蛋類以及動物肝臟之類，以補給更多的維生素A、D，鈣及蛋白質(zhì)，適當多吃一些青椒、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，以促進骨痂生長和傷口愈合；骨折后5周以上，可食用任何高營養(yǎng)食物及富含鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)的食物。

2.3 術(shù)后應激的觀察護理:老年人身體各器官功能適應能力差的特點，對外來的手術(shù)刺激反應靈敏，易出現(xiàn)各臟器的功能失調(diào)，需要護理人員在術(shù)后3?天內(nèi)應細心觀察患者是否有皮膚腫脹以及尿量變化，注意嘔吐物和排泄物的性質(zhì)、顏色和數(shù)量，監(jiān)測生命體征的情況，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)生處理。

3 預防并發(fā)癥的發(fā)生及護理

3.1 防止呼吸道并發(fā)癥:老年人由于呼吸功能相對減弱，加之術(shù)后患者長期臥床，易發(fā)生肺部并發(fā)癥。因此應指導患者做深呼吸及有效的咳痰訓練，上肢能活動的做擴胸運動，增加肺活量。在協(xié)助患者翻身時，應由下至上叩擊背部使積痰易于排出，怕疼痛、不能咳嗽的患者，鼓勵其盡量把痰咳出，若痰液粘稠可給予霧化吸入。

3.2 預防消化系統(tǒng)的并發(fā)癥:老年人消化功能減退，加之骨折后長期臥床腸蠕動減弱，患者易出現(xiàn)腹脹、便秘，指導患者宜進食粗纖維易消化的食物，多飲水，多吃水果蔬菜以促進腸蠕動，預防便秘。少食甜食及奶制品，以免引起腹脹。3天未解大便者可用緩瀉劑。必要時用開塞露或灌腸，保證大便通暢。

3.3 警惕心、腦血管的并發(fā)癥:老年期循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生明顯的衰退，如心、腦血管硬化，心肌收縮相對減弱，心血管不能適應正常時的應激狀態(tài)。加上創(chuàng)傷疼痛的刺激、精神緊張，有潛在發(fā)病的可能，導致并發(fā)癥出現(xiàn)。此類患者，一經(jīng)入院應引起重視，除進行各種檢查外，應嚴密觀察患者的血壓、脈搏、神志等體征變化，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

3.4 預防泌尿系感染:老年骨折的患者，因長期臥床，代謝降低，再加上活動時怕骨折部位疼痛，又怕多飲水尿多，用便盆麻煩，致尿液濃縮、鈣鹽沉積等，易發(fā)生泌尿系結(jié)石及感染。應鼓勵患者多飲水，有尿及時排出，保持會清潔，勤換內(nèi)衣，每日睡前要用溫開水擦洗會，對于術(shù)后留置導尿管患者，每日必須行會陰護理，特別是尿道口周圍不應有分泌物。定時更換尿袋并保持引流管通暢。

3.5 褥瘡的預防:由于患者骨折后長期臥床，機體抵抗力下降，皮膚營養(yǎng)及彈性隨之下降，加之局部組織長期受壓、潮濕等物理刺激，很容易發(fā)生褥瘡。因此入院后給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊，骨突處可墊海綿圈或應用減壓貼。不能自行翻身的隔1～2小時協(xié)助翻身，可在受壓部位應用透明貼，促進血液循環(huán)。

3.6 靜脈血栓:老年患者自身血管彈性降低，血液粘稠度較高，血液流動緩慢，極易形成靜脈血栓。而骨折臥床后，血液流動更加緩慢，加之下肢創(chuàng)傷后，造成血管壁損傷，最易形成靜脈血栓。指導患者對肢體進行主動或被動活動，提高肌肉的肌力，防止靜脈血液淤滯,協(xié)助患者定時更換，每1～2小時更換1次為宜，患肢抬高，經(jīng)常按摩患者下肢可增加血流，嚴密觀察患肢的血運、感覺、活動情況，重視患者的疼痛主訴，及時發(fā)現(xiàn)，及時治療。

4 指導功能鍛煉

4.1 加強功能鍛煉:長期臥床的患者，如不進行適當?shù)幕顒樱е录∪馕s、關(guān)節(jié)強直、肢體末端腫脹等并發(fā)癥。因此臥床期間，根據(jù)不同情況指導患者在床上進行活動，骨折術(shù)后患者早期可活動健側(cè)肢體和患肢肌肉做等長收縮活動及足趾和踝關(guān)節(jié)運動。要向患者反復強調(diào)術(shù)后功能鍛煉的重要性，使其認識到只有早期進行功能鍛煉，才能取得比較好的手術(shù)效果，從而最大限度地爭取到患者的積極配合。在不影響骨折固定愈合的情況下，患者也可扶持他人或借助雙拐的力量，早期下床活動，1～2周主要鍛煉肌肉，有節(jié)律地收縮、放松；3～6周加強關(guān)節(jié)的活動，逐漸增加運動量，有利于改善患肢的血液循環(huán)，防止肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵直。

4.2 功能鍛煉注意事項:指導老年人作運動時要有耐心，活動量要由小到大逐漸進行，切忌急躁。在活動過程中，密切觀察固定部位的情況及遠端肢體的顏色，如有異常現(xiàn)象，應及時與醫(yī)生聯(lián)系。開始離床活動時一定有專人扶助，注意安全防跌倒，保證功能鍛煉順利進行。術(shù)后1～2個月到醫(yī)院復診。

隨著人類壽命的不斷延長，人們越來越注重生活質(zhì)量。因而通過手術(shù)治療老年人骨折也逐日增多。掌握老年骨折患者的心理、生理特點，指導患者進行正確的飲食護理、預防并發(fā)癥護理及正確的功能鍛煉的方法是促使骨折早日康復、提高老年人生活質(zhì)量的關(guān)鍵，也是我們的護理目標。

參考文獻

［1］ 王建榮，劉玉春，馬燕蘭.老年護理觀念及老年人特殊問題的護理.中華護理雜志，2003，38：959.

［2］ 朱以芳.老年骨科特殊性護理.實用護理雜志，2002，8：18.

遠古的呼喚范文第3篇

心理護理是指在護理過程中，護士以心理學的理論作指導，以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ)，應用心理學的手段和方法，去影響改變患者的不良心理狀態(tài)和行為，發(fā)揮醫(yī)療護理的最佳作用。心理學家們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)許多的人類力量可以抵御和減輕精神疾病，積極的人類力量與美德是對抗心理疾病發(fā)生的緩沖器。心理干預能較好的解決患者住院過程中出現(xiàn)的各種負性情緒及心理問題。除了有效的治療外，作為護理人員應積極開展心理護理工作，運用社會心理學，醫(yī)學心理學，結(jié)合醫(yī)學知識，了解分析并掌握各類患者的心理特點和心理狀態(tài)，制定針對性極強的心理護理措施，千方百計地克服患者的消極情緒或負性情緒，對機體各系統(tǒng)，器官的生理生化影響，起到了藥物治療難以起到的效果。

骨科患者80%以上是由交通事故、工傷、人為傷害以及其他意外事故所致，其人身傷害具有突然性和不可預見性，后果難料，由于肢體骨折導致肢體活動受限，治療過程漫長，無形中給患者增加了沉重的心理負擔，使他們變得緊張、焦慮、恐懼、抑郁、暴躁，這對患者的治療是非常有害的。針對骨科住院患者的心理特點，在臨床工作中護士做好患者的心理護理，去除患者的不良情緒，發(fā)揮患者的主觀能動作用，對疾病恢復具有重要意義。下面就骨科患者的心理護理方面的臨床經(jīng)驗總結(jié)如下。

1 心理特點

1.1 緊張、恐懼

患者因突然意外事故，傷口出血，疼痛等刺激，骨傷科特殊的檢查手段都使患者產(chǎn)生緊張、恐懼心理。也因創(chuàng)傷嚴重，擔心手術(shù)效果不佳或殘廢，日后生活不能自理，影響家人，少數(shù)擔心無人照顧，更易產(chǎn)生恐懼心理。

1.2 焦慮

焦慮是個體對一種模糊的，非特異性的威脅作出反應時所經(jīng)受的不適感覺和憂慮感，是患者最常見的負性情緒反應。骨折愈合需要很長時間，患者長期臥床因經(jīng)濟，工作，家庭等問題而產(chǎn)生焦慮情緒，表現(xiàn)為性情急躁，容易激動。在適應患者角色中與其本人病前的各種角色發(fā)生心理沖突引起行為角色。

1.3 孤獨感

由于醫(yī)院環(huán)境，人際陌生，醫(yī)院各種管理規(guī)定的約束，生活單調(diào)、無聊，病情穩(wěn)定后，親友漸漸疏于探視，醫(yī)護人員忙于其他重患者的治療和護理，與其交談減少，也會使患者產(chǎn)生孤獨感。

1.4 憂郁悲觀心理

傷情嚴重或肢體傷殘患者因長期臥床生活不能自理，覺得自己是家庭、社會的負擔，出院后也不能恢復勞動及工作能力而產(chǎn)生悲觀失望情緒，表現(xiàn)為沉默寡言，拒絕治療甚至產(chǎn)生自殺行為。

1.5 患者角色行為減退

由于患者住院時間較長，已適應其角色，由于某此原因，使他不顧疾病的預后，過早地承擔在社會中的其他角色，從事不應承擔的活動。

1.6 患者角色行為強化

常見于康復期患者，由于依賴性增強或自信心減弱，對自我能力表示懷疑，對承擔原來角色感到恐懼不安，而“安于”患者角色的現(xiàn)狀或小病大養(yǎng)，一些大手術(shù)或車禍之后，患者死里逃生，心里上害怕再負成人的責任，產(chǎn)生依附心理，習慣于別人的照顧，不作主觀努力，不能主動進行功能鍛煉，使功能恢復及適應過程變長。

2 心理護理

2.1 對緊張、恐懼患者的護理

護士應主動熱情地向患者介紹病情，治療方法及康復過程，構(gòu)建良好和諧的護患關(guān)系，營造人文關(guān)懷工作氛圍。醫(yī)護人員的態(tài)度，可以極大的影響患者的心情。語言不僅是人們交際工具，而且是治療疾病的一種手段，通過溫馨的語言，端莊的舉止，親切的問候與患者建立良好的護患關(guān)系，給患者以心理支持，使患者感到真誠與溫暖，有一種安全感和被信任感，因而他們能對護理人員真心交流，傾瀉情感，暴露自己。護士要轉(zhuǎn)變以往“疼痛只有在患者無法忍受時才需處理”的觀念。護士應想其所想，痛其所痛，對他們給予“親人”般的關(guān)愛，及時采取止痛措施。治療時，操作熟練，不增加患者的痛苦，遇到急診患者時，護士要沉著、冷靜、工作有條不紊、忙而不亂，以免因驚慌而增加患者的恐懼心理。對待需手術(shù)的患者，要恰當?shù)慕o予解釋手術(shù)的必要性，例舉成功病歷，使患者對治療有信心。將搶救患者與一般患者隔開，以減少精神刺激，消除緊張恐懼心理，為患者創(chuàng)造一個安全舒適的治療環(huán)境。

2.2 對焦慮患者的護理

遇到有焦慮情緒的患者，護士應了解其焦慮的原因，對患者耐心做好解釋和勸慰工作?；颊咔榫w激動、發(fā)脾氣時要理解患者，待患者情緒穩(wěn)定后再勸導患者要保持穩(wěn)定情緒，過度焦慮會破壞心理平衡，影響治療效果。人在焦慮時交感神經(jīng)激活，引起心跳加快，血壓升高，呼吸加快，肌肉中供血增加，當焦慮水平下降時，心理和生理指標回到平衡狀態(tài)，所以使用放松療法能大大減輕患者的焦慮。

2.3 避免和消除患者的孤獨心理

護士做好入院宣教，介紹醫(yī)院環(huán)境及有關(guān)住院制度，使他們盡快適應環(huán)境，為患者適當安排一些文娛活動，由于突職其來的意外傷害，患者終日面對疾病的折磨，環(huán)境的變化，感到度日如年，他們希望盡快熟悉環(huán)境，結(jié)識病友，身旁有親屬的陪伴。護士應主動與患者交流溝通，讓患者說出心中感受，介紹同類疾病和康復過程，鼓勵親友探視，做好家屬工作，讓家屬主動參與患者的康復鍛煉，以利于出院后康復鍛煉的繼續(xù)，組織同室病友交流，互相介紹練習感受和經(jīng)驗，讓患者在潛意識中感到社會大家庭的溫暖，避免和消除患者的孤獨心理。

2.4 對憂郁悲觀患者的護理

護士應經(jīng)常接近患者和患者交談，開導患者，例舉已治愈、好轉(zhuǎn)及肢體功能恢復好的典型病例來說服患者，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，指導和協(xié)助患者進行患肢的功能鍛煉。人的心理和生理，精神和軀體是彼些相互聯(lián)系，相互影響的。從神經(jīng)生理學的角度分析，音樂直接作用于下丘腦和邊緣系統(tǒng)等，大腦主管情緒的中樞，對人的情緒進行調(diào)節(jié)，可使腦垂體釋放腦啡肽，達到止痛，減輕焦慮的效果，有助于緩解心理壓力。音樂作為自然的旋律，很容易進入人的心靈深處，調(diào)節(jié)心理活動，穩(wěn)定情緒，達到治病防病的效果，是一種身心并調(diào)的手段，能夠分散患者的注意力，減輕患者的焦慮狀況，減少肌肉緊張，緩解軀體的應激反應，解除心理扭曲和緊張。護士需掌握音樂治療的基本知識和技能，注意自身的言行舉止，態(tài)度需溫和，不可顯露厭煩情緒，盡可能減少對患者的不良刺激。清代醫(yī)學家吳尚先曾說：“七情治病，看花解悶，聽曲消愁，有勝于服藥也?！甭犚魳房梢詢?yōu)化患者的心理狀態(tài)，激發(fā)了情感效應，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡，增強了免疫系統(tǒng)的功能，達到了消除焦慮、抑郁、恐具，增加松弛的效果，人體各生理也由于音樂韻律而歸于平衡和和諧。護士應選擇旋律優(yōu)美，歡快活潑，節(jié)奏明快的解悶樂曲，還可以讓患者欣賞電視節(jié)目，了解世事、國事、天下事。護士應為患者及家屬提供心理支持，尤其是鼓勵家屬以積極的心態(tài)給予患者精心而適度的照顧，可使患者以堅強的意志來增強自身耐受力，減輕不良情緒。對傷殘嚴重的患者，要多關(guān)心，多安慰，還要在生活上關(guān)心他們，鼓勵他們勇于面對現(xiàn)實，重新設(shè)計自己的生活目標，積極配合治療。

2.5 對患者角色行為減退者的護理

護士要了解患者角色行為減退的原因，勸慰患者要重視自己的疾病，否則會加重病情，盡量幫助患者解除后顧之憂，使其安心治療休養(yǎng)。

2.6 對患者角色行為強化者的護理

患者因文化背景、風俗習慣，經(jīng)濟條件、年齡、職業(yè)不同，對醫(yī)學知識和接受程度也各不相同，患者在不同階段有不同的健康教育需求，在住院初、中期對心理疏導、藥物知識需求程度高。而出院前增加了對飲食、休息與鍛煉，復診的需求。針對具體情況進行護理，疾病的康復不僅依賴于患者，也依賴于他們的家庭和社會。對信賴型的患者，應及時指導其做一些力所能及的事情，如：吃飯、洗臉、刷牙、健肢主動運動等。告知患者適當鍛煉有利于疾病恢復，及時告知患者疾病的好轉(zhuǎn)情況，讓其做好恢復工作或自理生活的心理準備，讓家屬從患者實際情況出發(fā)，從維護患者健康出發(fā)，對患者適當照顧，避免過度的生活照料，充分調(diào)動患者的主觀能動性，恢復自理能力，以促進患者早日康復。

遠古的呼喚范文第4篇

關(guān)鍵詞：骨科；護理投訴與糾紛；防范措施

眾所周知，護理行業(yè)是一個完整、系統(tǒng)的醫(yī)學分支學科與技術(shù)，護理工作對患者的疾病的及時痊愈起著至關(guān)重要的作用[1]。護理服務(wù)是一項綜合性非常強的工作，對護理工作者的綜合素質(zhì)要求是非常高的，在護理工作當中，往往一個不注意，或者一個細節(jié)的疏忽就會產(chǎn)生護患之間的糾紛。對于骨科這樣一個特殊的科室來說，如何處理好護患之間日益紛雜的糾紛，是非常重要的事情。

1導致骨科護患糾紛常見的因素

1.1骨科護理的特殊性 骨科疾病通常治療周期比較長，恢復時間非常的漫長，目前醫(yī)學界對某些情況還不能做出準確的診斷，特別是某些疾病有其特殊性，病情復雜、變化大，再加上患者的個體差異比較大，但是由于醫(yī)學信息的不對稱性，患者及其家屬對這些情況并不理解，他們往往對醫(yī)療服務(wù)的期望值非常高，在治療當中，即使有一點沒有達到要求，他們就會埋怨醫(yī)生、護士，認為是醫(yī)生或者護士的技術(shù)不高導致的，這些情況下，極易引起護患之間的糾紛。

1.2社會性因素 近年來輿論與媒體不正確的引導也使某些患者與其家屬對醫(yī)護工作者存在著一定的偏見[2]。對于在骨科接受治療的患者來說，骨科疾病由于其特點，通常病程漫長、花費大，給大部分家庭經(jīng)濟收入比較低的患者造成非常大的壓力，還有很多的患者有時會因為慢性疾病反復入院接受治療，醫(yī)療費用往往大大超出患者的預期，這一類情況往往也是導致護理糾紛產(chǎn)生的誘發(fā)因素。

1.3護理人員自身因素導致的護患糾紛 骨科疾病的特殊性，直接決定了骨科治療不同于其他疾病的特殊性，從而決定了骨科護理的特殊性，骨科疾病治療和恢復的周期非常漫長，治療的周期長，患者住院的時間長，有的甚至長達2年之久。在這漫長的時間里，如果醫(yī)患之間的溝通不到位，對疾病與診療知識的告知不一致，護患溝通不經(jīng)常，缺乏技巧；護理人員的法律意識淡薄，沒有很強的自我保護意識，護理記錄書寫不規(guī)范、不及時；少數(shù)護士沒有嚴格自我要求，服務(wù)態(tài)度敷衍、惡劣等使護理糾紛時有發(fā)生。

2防治措施

2.1轉(zhuǎn)變護理工作觀念，重視醫(yī)患之前的交流 伴隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的不斷改革，促使醫(yī)療護理活動需要積極的適應市場經(jīng)濟發(fā)展，為患者提供人性化的服務(wù)，而這當中，護理工作者思想觀念的轉(zhuǎn)變是前提。要在護理工作當中發(fā)展推行生物--心理--社會醫(yī)學模式，更加注重患者的心理健康與社會健康的良好狀態(tài)。"一切以人為本，以患者為中心"的服務(wù)模式，建立良好的護患交流體制[3]。在護理工作中，預防和處理護理糾紛的重要途徑之一就是加強有效的護患溝通，提供多種多樣的人性化護理服務(wù)措施，對患者的護理要抱以仁者之心，要注意轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的觀念嘗試換位思考，對患者提出的要求要盡最大可能來滿足，對患者及其家屬要進行及時的安慰，讓他們積極配合治療。

2.2提高護理工作者的法律意識，加強護理安全教育 在護理工作中，要注意增強護理工作者的安全意識，對護理工作者進行安全教育是非常重要的，絕對要引起醫(yī)療管理者足夠的重視，護理工作者平時除了要做好日常護理工作以外，還必須要加強自我保護意識的培訓，另外還需要加強法律意識的教育，培養(yǎng)護士具有法律、責任、質(zhì)量、競爭以及風險意識。護士在對患者交代病情時一定要注意認真仔細，對患者提出的問題不回避、不誤導，護理措施進行后及時記錄[4]。對于醫(yī)院帶教工作，帶教老師一定要注意不能夠在患者面前進行實習護士操作的效果評價。

2.3增強護理工作者的業(yè)務(wù)學習，提升護理水平 隨著社會的不斷進步與醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，這就會促使醫(yī)護人員要不斷加強自身學習，不斷提升自己的綜合素質(zhì)。對新知識要不斷學習掌握，及時進行技能訓練與考核，使其形成制度化、經(jīng)常化。對新上崗的護士要加強崗前培訓，分批分期的進行全科護士與專科護士的教育培訓與知識講座，提升業(yè)務(wù)水平，學會微笑服務(wù)、人性化護理。把護士培養(yǎng)成擁有高超的理論水平、嫻熟的護理操作技能與良好的溝通技巧，從而使護理質(zhì)量不斷提升。

2.4嚴格規(guī)章制度 科室內(nèi)部要加強管理，護士長與護理人員各自的崗位職責要加強重視，合理安排人力資源，不斷完善各項規(guī)章制度，只有重視護理質(zhì)量才能杜絕護理糾紛的發(fā)生。實施好護理查房會診制度、談話告知制度、重要護理操作告知制度、危重患者上報制度、征求患者意見制度、價格管理制度，護患溝通制度以及人性化護理服務(wù)制度，狠抓護理工作質(zhì)量管理，認真仔細地落實查對制度及護理質(zhì)量管理方案，嚴格執(zhí)行護理投訴相關(guān)管理制度。

2.5護理管理者的崗位作用要充分發(fā)揮 加強科室護理管理，護士長的職責要不斷進行強化，堅持五到現(xiàn)場，要充分利用護士長的崗位職責、崗位優(yōu)勢、發(fā)揮權(quán)力及人格威信，要將醫(yī)護、護護、護患關(guān)系協(xié)調(diào)好，要構(gòu)建和諧的科室環(huán)境。若遇有投訴事件及時組織專題討論，提出整改意見。

2.6加強宣傳，樹立醫(yī)護人員的正面形象 醫(yī)療機構(gòu)一定要充分認識到樹立良好形象對醫(yī)護人員與醫(yī)療行業(yè)的重要性，盡最大努力改善社會對醫(yī)療事業(yè)正確認識，對醫(yī)護人員與患者之間產(chǎn)生的誤解要及時澄清。要加強護理工作人員的內(nèi)部管理，使護士的工作態(tài)度得到切實的改善；另外還需要優(yōu)化外部環(huán)境，爭取得到社會的支持和理解。坦然真誠的面對媒體對醫(yī)療糾紛的采訪，使媒體能夠客觀報道。

3結(jié)論

護理行業(yè)是一個非常完整、系統(tǒng)的醫(yī)學分支學科與技術(shù)，護理工作對患者的疾病痊愈能夠起到非常關(guān)鍵的作用。在當代社會中，伴隨著護理技術(shù)不斷的發(fā)展與進步，人們掌握醫(yī)療健康知識的范圍不斷擴大，另外，人們的法律意識也在不斷的增強，對護理工作的質(zhì)量提出了越來越高的要求。所以，我們必須在加強護理人員內(nèi)部管理的同時，優(yōu)化護理工作的外部環(huán)境，盡最大努力減少護理工作中糾紛的發(fā)生，進而使患者滿意，社會滿意。

參考文獻：

[1]刁永書.護理糾紛的原因分析及防范對策[J].華西醫(yī)學，2006， （04）.

[2]程麗萍，曹秀黎.管理制度是護理差錯發(fā)生的重要影響因素[J].中國護理管理，2006， （05）.

遠古的呼喚范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 骨科住院患者； 護理風險； 應對策略

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.05.047

相關(guān)研究報道結(jié)果顯示，針對骨科住院患者的護理風險原因進行全面分析，并有針對性的提出相關(guān)應對策略，具有重要的意義和作用[1]。鑒于此，為了進一步探討骨科住院患者護理風險的原因及相關(guān)的臨床應對策略，本文選取了本院2009年12月-2012年4月入院治療的132例骨科住院患者為研究對象，針對患者實施不同護理后的相關(guān)指標進行了比較分析?，F(xiàn)將相關(guān)結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 132例骨科住院患者中男71例，女61例，年齡45～78歲，平均（55.13±11.11）歲。股骨骨折4例，關(guān)節(jié)置換手術(shù)10例，胸腰椎骨折114例，股骨粗隆間骨折4例。根據(jù)患者是否實施風險護理管理措施，將患者分成了兩組，分別是觀察組和對照組，各66例。兩組性別、年齡、住院原因等臨床一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。見表1。

1.2 護理措施

1.2.1 對照組的護理措施 對照組患者采用常規(guī)的護理措施和手段。

1.2.2 觀察組的護理措施 觀察組患者在采用常規(guī)護理措施和手段的基礎(chǔ)上，采用以下的風險護理管理措施：（1）護理管理風險因素分析[2]。①護理人員風險意識滯后，對現(xiàn)存的和潛在的風險易發(fā)環(huán)節(jié)預見性不足造成的風險。②骨科專業(yè)護理知識欠缺，對骨科各種新技術(shù)和新的治療手段缺乏護理經(jīng)驗。③環(huán)境管理不善易引發(fā)的風險。骨科患者其他損傷，如地面濕滑時，行走不便患者易發(fā)生摔傷造成骨折后再次骨折，老年人發(fā)生墜床等。（2）風險護理對策[3]。①風險評估。對老年患者的心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等狀況進行風險評估，對于異常的應在術(shù)前予以糾正。②加強護理專科知識培訓，提高對突發(fā)事件的應急處理能力。應重視護士綜合素質(zhì)的提高，不斷加強護士護理專業(yè)知識和技能培訓，掌握本專業(yè)的技能操作，更新知識和觀念，提高綜合素質(zhì)。③強化病區(qū)環(huán)境管理。保持病房、走廊、衛(wèi)生間、開水房等地面的干燥，衛(wèi)生間、開水房放置防滑標識，以防摔倒[4]。

2 結(jié)果

兩組患者實施不同護理措施后護理效果及患者滿意度比較，觀察組66例患者的護理投訴率、意外情況發(fā)生率、患者滿意率分別為1.52%、3.03%、90.91%；對照組分別為4.55%、12.12%、81.82%。觀察組均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P

表2 兩組實施不同護理措施后護理效果及患者滿意度比較 例（%）

組別 護理投訴情況 意外發(fā)生情況 患者滿意情況

觀察組（n=66） 1（1.52） 2（3.03） 60（90.91）

對照組（n=66） 3（4.55） 8（12.12） 54（81.82）

P 值

3 討論

對于骨科住院患者來說，一般患病往往是由于某種意外的發(fā)生而導致?；颊咭坏┗疾?，多數(shù)情況是患者的實際病情較為復雜，同時病程也相對較長，絕大部分的患者還需要進行較長時間的臥床休息，由此可見針對骨科患者的護理具有重要的臨床實踐意義和理論研究意義。如何針對骨科住院患者采取有針對性的護理措施和護理策略成為了目前大家關(guān)注的焦點之一[5]。

在臨床實踐的過程中，所謂的“護理風險”實際上是指在實施相關(guān)的護理活動過程中，由于某些外界的因素而直接或者間接地對患者產(chǎn)生一定的威脅，在這種威脅因素下，患者可能會遭受一定程度的身體、心理方面的傷害，情況嚴重的患者甚至可以危機患者的生命安全。面對這些可以出現(xiàn)的可能危機，相關(guān)的臨床醫(yī)護人員要針對每個細節(jié)進行全面的考慮，針對患者要服務(wù)到位，盡最大限度的降低相關(guān)風險事件的發(fā)生概率。從而為患者盡早的康復，保持健康穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)，提供必要的保證和條件。

相關(guān)的臨床實踐報道和研究結(jié)果顯示，針對骨科住院患者所采用的相關(guān)護理風險應對策略具有重要的意義和作用[6-8]。從本文的研究結(jié)果上看，本院所提出的相關(guān)骨科住院患者護理風險應對策略取得了較好的效果：兩組患者實施不同護理措施后在護理投訴率、意外情況發(fā)生率、患者滿意率等方面指標組間比較，觀察組均優(yōu)于對照組。

因此，通過以上分析，結(jié)合本文的相關(guān)研究數(shù)據(jù)結(jié)果可以得出以下結(jié)論，在臨床上骨科住院患者護理風險的處理過程中，采用積極應對策略的臨床效果顯著。

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