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康復(fù)護理首先要完成與一般護理相同的目的,即使患者減輕病痛和促進健康。此外還要預(yù)防殘疾,減輕殘疾程度,最大限度地恢復(fù)其生活和活動能力,提高生活質(zhì)量,促進患者早日回歸社會??祻?fù)護理除一般護理內(nèi)容以外還有:
1.1綜合性的康復(fù)治療觀察患者的殘疾情況以及康復(fù)訓(xùn)練過程中殘疾程度的變化,并認真做好記錄,向相關(guān)人員報告??祻?fù)治療是綜合性的,如藥物、物理治療、針灸、運動療法、作業(yè)治療、按摩推拿等。護士要與各有關(guān)人員保持良好的人際關(guān)系,洞察和了解情況,提供信息,在綜合治療過程中起到協(xié)調(diào)作用,以便使整個康復(fù)過程得到統(tǒng)一。
1.2預(yù)防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥如偏癱患者應(yīng)預(yù)防攣縮畸形的發(fā)生,因為攣縮可阻礙康復(fù)計劃的進展。所以在護理時,要矯正患者姿勢,也可指導(dǎo)利用器械輔助矯正等。
1.3學(xué)習(xí)和掌握各有關(guān)功能康復(fù)治療、訓(xùn)練技術(shù)配合康復(fù)醫(yī)師及治療師對殘疾者進行功能評價和功能訓(xùn)練,根據(jù)患者的不同病情和需要,不斷學(xué)習(xí),不斷實踐。例如偏癱、言語障礙者,除言語治療師集中訓(xùn)練外,護理人員應(yīng)該利用每一個機會與患者交談,使言語訓(xùn)練能隨時隨地的進行,使患者的功能更快得到改善。
1.4訓(xùn)練、指導(dǎo)患者進行“自我護理”康復(fù)護理的原則是在病情允許條件下,訓(xùn)練患者進行自理,即“自我護理”。對殘疾者及其家屬要進行必要的康復(fù)知識的宣傳,通過耐心地引導(dǎo),鼓勵和幫助,使他們掌握“自我護理”的技巧,從而部分地或全部地做到生活自理,以便適應(yīng)新的生活,重返社會。
1.5心理護理殘疾人和慢性病患者有其特殊的、復(fù)雜的心理活動,甚至精神、心理障礙和行為異常。康復(fù)醫(yī)護人員應(yīng)理解患者、同情患者,時刻掌握康復(fù)對象的心理動態(tài),及時地、耐心地、做好心理護理工作。
1.6病房管理康復(fù)病房不但是治療疾病的場所,也是進行某些功能訓(xùn)練的地方。對設(shè)施和環(huán)境的要求與一般病房要有所區(qū)別,以便康復(fù)患者能在這個環(huán)境里使其功能得到盡快的恢復(fù)。
2規(guī)范護理管理體系
2.1管理體系及康復(fù)指導(dǎo)康復(fù)醫(yī)學(xué)科的護理管理是在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下、在科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下開展工作??剖以O(shè)醫(yī)生組、治療組、護理組,各組設(shè)有負責(zé)人,護理組負責(zé)人直接對護士長負責(zé)。并成立病房康復(fù)醫(yī)療護理小組,對住院患者實施整體康復(fù)治療與護理??祻?fù)醫(yī)療護理小組由醫(yī)生、護士和治療師組成。主治醫(yī)生或總住院醫(yī)師擔(dān)任組長。對新入院患者,主管醫(yī)生全面體檢,進行功能評定和臨床處理。治療師協(xié)助主管醫(yī)生進行功能評定和具體的康復(fù)治療。護士除進行常規(guī)入院處置與常規(guī)護理外,也應(yīng)該掌握患者的功能情況,了解康復(fù)治療過程、方法,并負責(zé)患者簡單的康復(fù)治療、訓(xùn)練指導(dǎo),以及實施患者的入院及出院等。
2.2學(xué)習(xí)與評定科室每周四下午組織召開功能評定會議,由主管醫(yī)生報告病歷,介紹病情及目前功能情況,訓(xùn)練目標及措施。每個患者人院后至少有康復(fù)治療前、治療中期、治療后三次功能評定。護士匯報護理評價、護理計劃及健康宣教內(nèi)容,大家進行補充討論,以完善康復(fù)治療護理方案。
3完善各項護理工作制度
3.1制定合理的工作計劃根據(jù)住院患者的具體情況和康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)護人員緊張的現(xiàn)狀,我們制定出合理細致的護理工作周、日程,對每項常規(guī)工作都規(guī)定了相應(yīng)的時間,以便使護理工作既不與醫(yī)療工作相碰撞,又能按時完成全天的工作,這樣既節(jié)省了人員配備,又提高了護士的工作能力。
3.2為患者創(chuàng)造良好的治療、訓(xùn)練和休養(yǎng)環(huán)境康復(fù)醫(yī)學(xué)科病區(qū),病房的建筑設(shè)施,已具備相當優(yōu)越的環(huán)境條件,有中央空調(diào),室溫基本保持恒定,病房寬敞明亮,室內(nèi)的通風(fēng)、采光都能夠達到患者滿意的要求。環(huán)境只是一個基本條件,服務(wù)質(zhì)量更重要,首先要求保潔員、護理員隨時保持病房的整齊、清潔,送餐到床頭,開水在室內(nèi)隨時可取。每周全病房更換床單并進行空氣消毒l次,平時床單隨臟隨換。要求每日護士、護理員打開所有的窗戶通風(fēng),并逐個整理床單位。安靜整齊的病房環(huán)境也給患者帶來了良好的治療心情。
3.3強調(diào)以人為本的優(yōu)質(zhì)服務(wù)要求護士禮貌服務(wù),有問必答,只要患者有疑問,就要回答,直到患者滿意為止。有一些解釋不清的問題,及時請教上級護士或醫(yī)生。使用文明用語,即使患者或家屬有不對之處,也應(yīng)耐心解釋,直至滿意為止,絕不允許與患者發(fā)生爭吵。根據(jù)日間病房特點,日間患者基本上是在做物理治療,病房內(nèi)基本無人,為避免患者物品丟失,要求病房內(nèi)無人時將門鎖上,護士隨進隨開。
3.4護士素質(zhì)與業(yè)務(wù)能力的培養(yǎng)
3.4.1護士素質(zhì)的培養(yǎng)培養(yǎng)護士良好的職業(yè)道德及表達、溝通能力,有意讓護士主持工休會、護理查房、講課等。引導(dǎo)護士的語言技巧,護士長、上級護士示范講解、指導(dǎo)幫助。培養(yǎng)護士具有細心的觀察能力和科學(xué)的思維能力。
3.4.2業(yè)務(wù)能力的培養(yǎng)以不同形式開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并使其制度化。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是提高護理人員??茦I(yè)務(wù)水平的有效方法。①科室每周定期織織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),要求全體醫(yī)護人員參加,開始中職以上人員授課,以后逐漸擴大到全科所有人員都準備材料,參加講座,其內(nèi)容從康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本知識、康復(fù)評估方法、康復(fù)治療方法、康復(fù)護理方法和康復(fù)醫(yī)學(xué)科常見病的診斷與康復(fù)治療、護理到有關(guān)康復(fù)醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科、邊緣學(xué)科的新知識、新技術(shù),從廣度和基本的內(nèi)容不斷向深度發(fā)展,一人總結(jié)材料全科人受益。②要求護理組長參加科主任查房參加科主任每周一、三、五3次大查房。聽取對新住院患者和疑難病例講述其臨床表現(xiàn)特點、診斷和鑒別診斷、康復(fù)治療方法的選擇及如何針對不同個體區(qū)別對待等。對新病種縱向講述其流行病學(xué)特點、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、康復(fù)功能評估方法、康復(fù)治療方法的選擇及預(yù)防措施等。及時總結(jié)每次查房的內(nèi)容,并作好記錄。堅持不懈地參加查房制度,可以提高??茦I(yè)務(wù)水平,同時也能及時發(fā)現(xiàn)護理中所存在的問題,并作出修正和處理、從而提高護理水平,杜絕差錯和事故的發(fā)生。③每月定期組織全科護理組業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),內(nèi)容、形式不定,同時培養(yǎng)護士自學(xué)習(xí)慣,護士長、上級護士在每次學(xué)習(xí)后布置思考題,作為下次提問內(nèi)容。為使護士能及時準確的評價患者的功能情況,要求護士掌握常用的康復(fù)評定方法,如日常生活活動能力評定、肌力評定、肌張力評定、關(guān)節(jié)活動度評定等,護士長經(jīng)常提問或作為季度理論考試內(nèi)容。
3.5患者的管理與健康宣教
3.5.1患者的管理要求患者在治療期間嚴格遵守病房的規(guī)定,積極配合醫(yī)生的治療,每個患者的治療時間都提前安排好,使治療得以順利、有序高效地進行。由護士長組織召開每月1次的病休座談會,內(nèi)容主要是強調(diào)和講解各種規(guī)定和注意事項,同時征求患者對護理工作中的意見和建議,并予以解答?;颊咛岢龅膯栴}和要求予以及時解決和處理。
3.5.2健康宣教健康教育的內(nèi)容符合康復(fù)特點,要求護士一對一進行宣教,入院和出院前各宣教1次,住院期間每周宣教l次,由責(zé)任護士來完成,方法是根據(jù)不同的病種及心理特征,進行口頭、文字、圖片等方式進行宣教,使患者了解疾病的發(fā)生發(fā)展過程、治療方法和轉(zhuǎn)歸。宣教內(nèi)容包括環(huán)境、治療程序及病區(qū)特點等,對不同年齡、不同民族、不同家庭背景的患者有針對性給予講解,力求達到人人都能“三明白”,即明白自己的醫(yī)療費用、明白自己的病情和功能情況、明白自己做過什么檢查及目的。
3.6嚴格的護理考核機制在完善了工作程序和各項制度后,由護士長和負責(zé)人全面檢查督促指導(dǎo)。遵照醫(yī)院護理工作質(zhì)量控制標準,每周定期對病房護理工作質(zhì)量、保潔員的工作均進行嚴格的檢查考核,利用周會反饋檢查情況,并提出進一步整改措施。
4康復(fù)護理管理的效果
康復(fù)醫(yī)學(xué)科經(jīng)過逐步完善和強化護理管理、改進工作方法,使護理工作走向人性化、程序化的運行軌道,工作也變得有條有序,處處體現(xiàn)了“以患者為中心”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理模式??剖以诩訌娽t(yī)療護理管理的前提下,醫(yī)療護理質(zhì)量也大幅度提高,增加了患者的滿意度。護理質(zhì)量是衡量醫(yī)院水平的重要標志。近年來到康復(fù)醫(yī)學(xué)科來住院治療的患者越來越多,床位使用率一直居高不下,取得了良好的社會和經(jīng)濟效益。規(guī)范化的護理管理,各種完善的制度與考核機制,可提高護理管理水平,促進學(xué)科的發(fā)展。各級護理人員只要按制度、按規(guī)程工作,就能使工作有序有效地進行。同時護理人員的自身素質(zhì)也得到了提高,工作效率與護理質(zhì)量明顯改善。護理人員的行為舉止與護理操作,直接影響醫(yī)療工作的順利進行。醫(yī)療、護理質(zhì)量是決定治療效果的前提,加強護理管理是保證護理質(zhì)量的基礎(chǔ)。
要給患者做健康宣教,護士必須自己要掌握大量的??浦R。因此,提高護士的康復(fù)護理技術(shù)水平及基礎(chǔ)理論水平是極其重要的。
1.1完善實踐教學(xué)組織管理
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任和學(xué)校社區(qū)護理老師共同擔(dān)任組長的社區(qū)護理實踐小組,小組成員由技術(shù)業(yè)務(wù)嫻熟、大專以上并具有豐富社區(qū)護理和全科醫(yī)學(xué)經(jīng)驗的護士和醫(yī)生組成。帶教人員定期接受四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院護理系組織的教學(xué)能力與技巧方面的指導(dǎo)和臨床醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)的培訓(xùn),并接受教學(xué)小組組長的社區(qū)實踐教學(xué)質(zhì)量的督導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的不足,提出整改意見。
1.2制定完善的教學(xué)管理制度和教學(xué)計劃
完善的教學(xué)管理制度和合理的教學(xué)計劃是高質(zhì)量教學(xué)的必要前提。護理系根據(jù)教學(xué)大綱的原則要求,結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實際,制定了相應(yīng)的社區(qū)實踐教學(xué)管理制度和實習(xí)作息時間、帶教工作計劃和實行進度安排表。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴格執(zhí)行護理系制定的一系列制度和計劃,必要時進行調(diào)整。
1.3社區(qū)護理實踐教學(xué)計劃
社區(qū)護理本科生實習(xí)的時間共3周,分為兩步進行:①進社區(qū)實習(xí)前一周在學(xué)校進行,由護理系社區(qū)護理教學(xué)老師完成,為護理本科生進入社區(qū)護理實踐前進行崗前培訓(xùn)。主要內(nèi)容包括社區(qū)護理與臨床護理的工作內(nèi)容及方法的不同之處,初步了解護理本科生對社區(qū)護理的認識程度并給予相應(yīng)的指導(dǎo);②護理本科生進入社區(qū)醫(yī)院后,由帶教老師完成的醫(yī)院環(huán)境、實習(xí)內(nèi)容、社區(qū)臨床操作技術(shù)方法等方面的介紹和培訓(xùn)。安排于各科室對護理本科生的理論講課和技術(shù)操作帶教,盡量安排于實習(xí)第一周完成。護理本科生進入社區(qū)護理實踐后,實行分組、交叉輪轉(zhuǎn)各科,并在實習(xí)第二周末進行集中交流,提出實習(xí)意見,第三周進行強化和鞏固。第三周末全部實習(xí)完成后進行社區(qū)實習(xí)小結(jié)。
2社區(qū)護理實踐教學(xué)內(nèi)容
2.1全科護理
社區(qū)護理實踐教學(xué)的內(nèi)容參照袁莉[2]的研究,包括全科護理、居家護理等。其中全科護理教學(xué)主要是進行基礎(chǔ)護理技術(shù)的鞏固,學(xué)習(xí)和實施換藥操作,掌握犬傷的處置方法和相關(guān)知識。學(xué)習(xí)全科護士與患者的溝通技巧,并嘗試對門診患者進行健康教育。
2.2居家護理
跟隨社區(qū)帶教老師到社區(qū)居民家中遵醫(yī)囑進行護理操作和健康教育。護理本科生要求掌握出診流程、技巧和注意事項。每一組護理本科生選取一位患者按護理程序進行病歷的收集,提出護理措施,進入患者家中進行健康指導(dǎo),后期進行護理評價,并將病案、護理措施等內(nèi)容總結(jié),以書面形式上交帶教老師。
2.3健康教育
每組護理本科生須完成一次社區(qū)居民健康教育和一次黑板健康宣傳報。健康教育由帶教老師聯(lián)系時間、地點和人員,每組護理本科生完成一次社區(qū)居民健康教育。教育的內(nèi)容可為飲食、運動、疾病康復(fù)和預(yù)防等方面的知識。實施方法可為制作幻燈片現(xiàn)場授課、現(xiàn)場演示、現(xiàn)場咨詢等。另外,由醫(yī)院提供宣傳展版,每組制作一次黑板健康宣傳報,內(nèi)容和形式由護理本科生自由發(fā)揮。
2.4社區(qū)中醫(yī)康復(fù)
通過聽取中醫(yī)醫(yī)生的示范講解,觀察中醫(yī)醫(yī)生的實例操作,了解中醫(yī)推拿按摩、針灸、拔罐等中醫(yī)技術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項和護理要點。
2.5產(chǎn)后訪視
訪視人員在區(qū)婦幼保健院領(lǐng)取訪視卡,在訪視護士帶領(lǐng)下,到產(chǎn)婦家中進行新生兒和產(chǎn)婦的訪視。主要掌握訪視的流程、訪視的內(nèi)容和技巧,學(xué)習(xí)產(chǎn)婦和嬰幼兒的營養(yǎng)指導(dǎo)和注意事項等。
2.6兒童保健和預(yù)防免疫
護理本科生須掌握兒童保健和預(yù)防免疫的相關(guān)知識。了解兒童保健的程序和內(nèi)容,掌握嬰幼兒頭圍、身高等測量方法并進行實踐,了解不同年齡段嬰幼兒的營養(yǎng)指導(dǎo)方法。通過免疫接種護士的講解和示范掌握計劃免疫程序以及常用生物制品的種類、接種方法、不良反應(yīng)及處理,熟悉和了解兒童預(yù)防免疫的預(yù)約登記。
2.7婦女保健
了解社區(qū)婦科手術(shù)(安環(huán)、取環(huán)、人流等)常規(guī)器械的名稱、用法、手術(shù)流程、配合做手術(shù)時的注意事項,并對手術(shù)患者進行術(shù)前術(shù)后的健康教育。
2.8社區(qū)慢性疾病患者的管理
掌握高血壓、糖尿病等慢性病病人的健康檔案的建立的方法和訪視的安排。在社區(qū)護士的指導(dǎo)下對慢性疾病患者進行訪視,掌握訪視的方式、技巧和訪視內(nèi)容;同時了解居民健康檔案的收集方法和注意事項,熟悉居民健康檔案建立流程。
3授課形式
3.1傳統(tǒng)教學(xué)中應(yīng)用人本原理
以人本原理為指導(dǎo),創(chuàng)造一種以學(xué)生為中心的環(huán)境,建立良好的師生關(guān)系,是教學(xué)中充分發(fā)揮師生的積極性,實現(xiàn)最佳效果的有利保證[3]。在社區(qū)實踐教學(xué)中,社區(qū)帶教老師言傳身教,將與患者及家屬交談的方式、內(nèi)容以及觀察病情的要點教給護理本科生。護理本科生每完成一個指定的事件后,社區(qū)帶教老師將應(yīng)用賞識教育肯定其做得好的部分,并共同找出需改正和需提高的地方。當學(xué)生熟悉工作流程和規(guī)范以后,在適當范圍內(nèi)讓學(xué)生單獨操作。
3.2以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法(PBL教學(xué)法)
PBL教學(xué)法是1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrow首創(chuàng),采用“先問題后學(xué)習(xí)”多種學(xué)習(xí)途徑相結(jié)合的教學(xué)策略,是一種跨學(xué)科的學(xué)習(xí)方式[4]。在社區(qū)護理本科生實踐教學(xué)過程中,護理本科生將老師根據(jù)社區(qū)護理特點提出的具有一定代表性或?qū)W生實踐中發(fā)現(xiàn)的問題作為需要解決的問題及學(xué)習(xí)目標,讓小組成員各自分析、收集資料后再與帶教老師進行探討和學(xué)習(xí)。從問題出發(fā)尋找原因的思路,既有利于評判性思維的發(fā)展,也有利于知識的理解和綜合應(yīng)用,全面提升學(xué)生的綜合素質(zhì)能力[5];讓學(xué)生獲得解決問題的技能,提高其自主學(xué)習(xí)能力。
4持續(xù)改進的教學(xué)方法
在社區(qū)護理本科生實踐教學(xué)的過程中,學(xué)校與社區(qū)帶教老師一直堅持教學(xué)方法的持續(xù)改進。小組于社區(qū)護理實踐結(jié)束時,由護理系老師和主帶教老師共同組織護理本科生進行討論和總結(jié),總結(jié)在實踐中取得的收獲,提出存在的問題,并上交一份實習(xí)小結(jié)。每位護理本科生填寫一份由護理系設(shè)計的《社區(qū)護理實踐教學(xué)質(zhì)量調(diào)查表》,主要內(nèi)容包括:實習(xí)內(nèi)容量化表、實習(xí)的收獲與不足、對帶教老師的評價、對護理系的評價以及實習(xí)的建議等條目。護理系老師對護理本科生意見反饋表進行分析和總結(jié),于每學(xué)期實習(xí)前與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行溝通和交換意見。
5結(jié)果分析
歷屆護理本科生共560人填寫的《社區(qū)護理實踐教學(xué)質(zhì)量調(diào)查表》反映,對社區(qū)護理實習(xí)整體的滿意度為65%以上,70%以上的護理本科生認為在社區(qū)實習(xí)有各種收獲并對社區(qū)護理工作有一定的認識,在社區(qū)實習(xí)中有一定的收獲;還有部分護理本科生認為社區(qū)的實習(xí),可鞏固理論知識,提高專業(yè)實踐技能,調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性,充實人生經(jīng)歷和社會工作能力,增加職業(yè)自豪感。然而,也有同學(xué)認為社區(qū)社區(qū)帶教老師總體存在理論知識欠缺、帶教能力不足等問題,對此,學(xué)校應(yīng)通過加強社區(qū)帶教師資培訓(xùn)來解決。
6討論
社區(qū)護理是21世紀護理發(fā)展的重要方向,實踐能力的培養(yǎng)是目前高等教育的主要目標之一。社區(qū)護理實踐能培養(yǎng)和提高護理本科生社會實踐能力,激發(fā)護理本科生從事社區(qū)護理工作的愿望,為他們將來從事社區(qū)護理工作奠定堅實的基礎(chǔ)。
6.1社區(qū)護理實踐教學(xué)對護理本科生的影響
社區(qū)-學(xué)校合作性的社區(qū)護理實踐教育模式是對護理本科生有利的合作方式。社區(qū)實踐教學(xué)對護理本科生可產(chǎn)生多方面的影響:護理本科生參與社區(qū)服務(wù),能早期接觸社會,并深刻體會到人際溝通的重要性和迫切性,體會到良好的人際關(guān)系是實施護理并取得成效的前提,從而使護理本科生自覺地加強溝通知識、技能的學(xué)習(xí);通過社區(qū)護理與護理教學(xué)相結(jié)合,護理本科生將書本上學(xué)到的知識學(xué)以致用,提高了其分析問題、解決問題的能力[6];通過中醫(yī)針灸和換藥技術(shù)的觀摩、實踐,拓寬了知識面;通過社區(qū)的健康教育、健康咨詢工作,提高了護理本科生口頭表達能力和組織管理的能力;通過入戶家訪讓護理本科生積累了更多人際交往溝通方面的經(jīng)驗;在家庭護理的過程中,讓護理本科生明確了服務(wù)態(tài)度,增強了服務(wù)意識,對實踐中遇到的實際問題提出疑問,對社區(qū)中遇到的問題進行進一步的分析、討論,并與國外的護理方法比較,對我國現(xiàn)階段的社區(qū)護理進行更深一步的思考,加強了學(xué)生的科研能力,在這個過程中,充分發(fā)揮了護理本科生的培養(yǎng)、歸納、分析問題的能力,提高了評判性思維能力[7,8]。社區(qū)護理實踐還培養(yǎng)了護理本科生應(yīng)用整體護理觀念進行社區(qū)護理的能力,提高與患者、家屬、居委會等各種不同人際關(guān)系的協(xié)調(diào)能力,加強宣傳教育和各種工作場合的無菌觀念,增加了對社區(qū)護理的認識。
6.2社區(qū)護理實踐教學(xué)提高了社區(qū)護理質(zhì)量和教學(xué)質(zhì)量
社區(qū)護理實踐教學(xué)也為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心帶來許多正面影響,提高了社區(qū)護理質(zhì)量。我國現(xiàn)階段社區(qū)護理普遍存在護理人員理論水平偏低,本科護理實習(xí)生來到社區(qū),為社區(qū)帶來先進的護理知識和技能,為社區(qū)護理注入了新生力量。主要體現(xiàn)在三個方面:①實習(xí)生給社區(qū)帶教老師的信息反饋可促進老師自身的進步,由此教學(xué)相長,從而把社區(qū)護理人員鍛煉成為具備高尚的思想道德品德、全面的業(yè)務(wù)知識和護理技術(shù)、以及靈活的溝通能力的高素質(zhì)人才;②實踐教學(xué)過程中,社區(qū)和學(xué)校帶教老師間有很多機會進行溝通交流,這將有利于老師間教學(xué)經(jīng)驗的分享,以更好指導(dǎo)護理本科生社區(qū)實踐學(xué)習(xí);③護理本科生在社區(qū)的實踐還可在一定程度上減輕社區(qū)帶教老師的護理工作負擔(dān)。最后,社區(qū)護理實踐教學(xué)有利于學(xué)校帶教老師了解社區(qū)護理工作現(xiàn)狀,便于老師對知識進行更新,從而提高學(xué)校老師自身知識水平和教學(xué)能力。
6.3社區(qū)護理實踐教學(xué)存在的不足
社區(qū)護理實踐主要存在以下三個方面的不足:①社區(qū)護士人數(shù)少、從業(yè)時間短、專業(yè)素質(zhì)不高、缺乏教學(xué)經(jīng)驗,且流動性較大,帶教內(nèi)容為日常工作內(nèi)容,社區(qū)護理工作繁重,使得教師對護理本科生的指導(dǎo)不到位,護理本科生通常只能被動地跟老師做事,其主動性和獨立性得不到足夠的發(fā)揮,社區(qū)實踐教學(xué)質(zhì)量的提高受到限制[9];②社區(qū)護理工作內(nèi)容多,范圍廣,但實習(xí)時間短,護理本科生在很多方面只有表淺的了解;③學(xué)校社區(qū)護理理論教學(xué)內(nèi)容與社區(qū)實習(xí)內(nèi)容存在一定程度脫節(jié),護理本科生不能很好地將理論應(yīng)用于社區(qū)實踐。
6.4小結(jié)
為了加強各級醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心,實行崗位責(zé)任制,做好醫(yī)院工作,加強醫(yī)院管理,明確職責(zé)分工,提高醫(yī)療質(zhì)量,能更好的全心全意為人民服務(wù)。特對我科醫(yī)務(wù)人員各班進行管理及工作職責(zé)安排。
一、各班分配
第一組:**第二組:**
第三組:**
要求:以值班、休班、行政班為輪轉(zhuǎn)。保質(zhì)保量完成治療任務(wù)。
二、崗位職責(zé)
(一)科室主任崗位職責(zé):
1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下,全面負責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防和行政管理工作,完成上級醫(yī)療主管部門和醫(yī)院交辦的各項工作。
2.確立臨床科室發(fā)展目標,制定工作計劃和實施方案,經(jīng)批準后組織實施,并經(jīng)常協(xié)調(diào)、督促、檢查,定期總結(jié)匯報。
3.掌握國內(nèi)外本學(xué)科學(xué)術(shù)動態(tài),及時組織全科人員學(xué)習(xí),積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,嚴防并及時正確地處理差錯、事故。
4.教育、督促、檢查本科人員執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查本科室的醫(yī)療護理質(zhì)量。
5.組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核和科研工作,妥善安排進修、實(見)習(xí)生培訓(xùn),組織并擔(dān)任臨床教學(xué)任務(wù)。
6.組織領(lǐng)導(dǎo)本科室對掛鉤醫(yī)療單位實施業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
7.合理安排本科室人員的輪轉(zhuǎn)、值班、會診、學(xué)習(xí)、會議及其他院外活動等,做好本科室的績效工資分配工作。
8.教育本科室人員嚴格執(zhí)行行風(fēng)建設(shè)和廉潔行醫(yī)規(guī)定。
(二)科室主治醫(yī)師崗位職責(zé):
1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下,負責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。
2.按時查房,具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作。
3.掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時,應(yīng)及時處理,并向科主任匯報。
4.參加值班、門診、會診、出診工作。
5.主持病區(qū)的臨床病例討論及會診,檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定病員出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。
6.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴防差錯事故。
7.組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運用國內(nèi)外先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),開展新技術(shù)、新療法,進行科研工作,做好資料積累,及時總結(jié)經(jīng)驗。
8.擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進修、實習(xí)醫(yī)師工作。
(三)科室住院醫(yī)師崗位職責(zé)
1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力、年限,負責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實行二十四小時住院醫(yī)師負責(zé)制。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。
2.對病員進行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,同時還要做一些必要的檢驗和放射線檢查工作。
3.書寫病歷。新入院病員的病歷,一般應(yīng)病員入院后24小時內(nèi)完成。檢查和改正實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。并負責(zé)病員住院期間的病程記錄,及時完成出院病員病案小結(jié)。
4.向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。
5.住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負責(zé),在下班以前,作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員,向值班醫(yī)師交班。
6.參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。科主任,主治醫(yī)師查房(巡診)時,應(yīng)詳細匯報病員的病情和診療意見。請他科會診時,應(yīng)陪同診視。
7.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴防差錯事故。
8.認真學(xué)習(xí)、運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù)、新療法,參加科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。
9.隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫(yī)療護理工作的意見,做好病員的思想工作。
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醫(yī)院護士長個人計劃1
作為一名護理工作管理者,以謙和的態(tài)度對待病人,努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命,用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領(lǐng)導(dǎo)的贊同。
擔(dān)任內(nèi)五科護士長近一年的時間里,深刻體會了神經(jīng)內(nèi)科的護理工作的艱辛與繁瑣,人們常說的“三分治療,七分護理”,也在內(nèi)五科得到十分的體現(xiàn),在xxx年里,內(nèi)五科護理部堅持把“以“病人為中心”的護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。
在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”,同時將xxx年的工作重心放在加強護士的專業(yè)培訓(xùn),加強護理管理,加強基礎(chǔ)護理,提高服務(wù)質(zhì)量,開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)上,現(xiàn)將xxxx年工作計劃做如下概括:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)強化相關(guān)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能。
互相學(xué)習(xí)促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學(xué)習(xí),提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強工作責(zé)任心。加強培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。
對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。加強安全管理的責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。
提高護患溝通技能。提倡微笑服務(wù),培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。同時向兄弟科室學(xué)習(xí)和借鑒,開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”,全面加強臨床護理工作,強化基礎(chǔ)護理,改善護理服務(wù),為護理學(xué)科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng),真正把“以病人為中心”的服務(wù)理念落到實處。
三、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。
切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
雖然是日常護理工作,但是如果發(fā)生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監(jiān)控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓(xùn),提出防范與改進措施。
四、合理利用科室人力資源內(nèi)五科護士的人員少,護理工作繁重,根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。
五、護理各項指標完成目標在XX年里,爭取在基礎(chǔ)護理合格率,住院患者滿意率,急救物品完好率,常規(guī)器械消毒合格率。護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達到100%。
六、加強法律意識,規(guī)范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。在XX年里,嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。
醫(yī)院護士長個人計劃2
一、認真落實各項護理規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行制度,提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療得以保證。
1、護理部多次明確各級護理人員崗位職責(zé),如責(zé)任護士、巡回護士各職其責(zé),杜絕了患者自換吊瓶,自拔針等不良現(xiàn)象。
2、貫徹堅持查對制度:(1)醫(yī)囑每班查對,每周護士長參加總核對2次,并記錄;(2)護理操作嚴格執(zhí)行三查七對;(3)填寫輸液卡,一年來未曾發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實外科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種護理操作處置盤。
4、監(jiān)督執(zhí)行床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。
二、提高護士長管理水平
1、堅持護士長手冊的記錄與考核:要求護士長于每月5日前將護士長手冊交護理部進行考核,并根據(jù)科室年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,監(jiān)測實施效果,護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,提高管理水平和效率。
2、堅持護士長例會制度:按等級醫(yī)召開護士長例會每周一次,安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在缺點,并提出相應(yīng)的改進措施,向各護士長反饋護理質(zhì)量控制檢查狀況,學(xué)習(xí)護士長管理資料。
3、每月檢查護理質(zhì)量,及時反饋,不斷提高護士長的管理能力。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取先進單位的管理和技術(shù)經(jīng)驗,擴大知識面:組織護士長參加了國際護理進展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,通全體護士分享,同進步。
三、加強護理人員品德、作風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范條例,在日常工作中落實護士文明用語。
2、分別于本月份、組織全體護士參加禮儀培訓(xùn)。
3、開展健康健康宣教,對住院患者進行護理服務(wù)滿意度調(diào)查,度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,對滿意度調(diào)查中存在的護理問題提出整改措施,評選出了最佳護士。
4、為實習(xí)護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、護理技術(shù)操作考核,合格者予以上崗資格。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)水平
1、對在職人員進行三基培訓(xùn),組織理論考試,技能大練兵活動。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授外科知識,提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問,基礎(chǔ)理論知識和外科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行護理技術(shù)操作比賽,并評選,分別給予了獎勵。
5、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
6、堅持護理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房醫(yī)學(xué),對護理診斷、護理實施進行探討,以達到提高業(yè)務(wù)水平的目的。
7、9月份至11月份對今年新進院的的護士進行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與專科護理知識,組織護士長每人講課,提高護士長帶教水平。
8、全院有5名護士參加護理大專考試,有4名護士參加護理大專函授。
五、加強院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)感染管理小組制定的消毒隔離制度。
2、各科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣菌培養(yǎng),對高危科室如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進行二次空氣菌培養(yǎng),確保了“外科切口”無一例感染的成績。
3、科室堅持每周對治療室、換藥室進行紫外線消毒,記錄,對紫外線燈管除塵,無水酒精消毒,記錄,每月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、診室均及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:500消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:500消毒靈)出院病人床單進行了終了消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行感染管理制度,無菌包內(nèi)置化學(xué)指示卡。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期監(jiān)測。
六、護理人員出色的完成護理工作
1、堅持了“以患者為中心,以質(zhì)量為核心,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的宗旨,積極開展“無陪護試點”病房,各級護士給予了很大程度的支持,也付出的很多努力。優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)得到了患者一致好評。給患者發(fā)放健康教育手冊,鼓勵護士言傳身教,讓患者基本掌握疾病防御,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
以上是骨外科護士長護理工作總結(jié),感謝各級領(lǐng)導(dǎo)給予的指示,和各護士的大力支持。
醫(yī)院護士長個人計劃3
20xx年,無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量上,我們都力爭邁上一個新臺階,認清形勢,統(tǒng)一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹醫(yī)院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強化服務(wù)意識。我們堅信,有各級領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有醫(yī)院、護理部正確領(lǐng)導(dǎo),更有全科護理人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項工作,使患兒及家長真正放心滿意。
一、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,有效地回避護理風(fēng)險,為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。
1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒。使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學(xué)習(xí)新頒布的相關(guān)條款,以強化護士良好的職業(yè)認同感,責(zé)任心和獨立值班時的慎獨精神。
3、加強重點病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、對重點員工的管理,如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。
6、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責(zé)任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
3、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。
1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用。每周進行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。
2、每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓(xùn)計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓(xùn)計劃進行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、護理查房時提問護士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、??评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。
3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度。使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
五、其他。
護士長競聘優(yōu)秀演講稿1
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、親愛的各位同事們:
大家好!
非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)為我們提供了一個競爭上崗、展示自我的機會!
我叫韓xx,現(xiàn)年26歲,護師職稱。20xx年7月畢業(yè)于鄖陽醫(yī)學(xué)院護理本科,經(jīng)過當年縣統(tǒng)一招考進入縣人民醫(yī)院,先后從事內(nèi)一科、外一科、外三科臨床護理工作。三年來,我在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)及同仁的大力幫助下,各方面的素質(zhì)得到了全面提高,積累了大量的工作經(jīng)驗。
我自參加工作以來,熱愛護理事業(yè),積極參加各項政治及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),服從領(lǐng)導(dǎo)安排,對工作認真負責(zé)、踏實肯干、任勞任怨。熟練掌握了內(nèi)外科各項護理操作技能,深受患者和同事們的好評。特別是在臨床護理的過程中,積累了一些小技巧(例如為肥胖患者、水腫患者、慢性病人、老年患者靜脈穿刺的技巧以及為昏迷病人上胃管的技巧)。同時,在工作中,我始終牢記一切為了病人,為了病人的一切的服務(wù)宗旨,實行人性化護理,深入病房密切觀察病人病情變化,及時把信息反饋給醫(yī)生。記得20xx年8月18日我上晚班,接班后不久巡視病房時發(fā)現(xiàn)2床屈萬珍出現(xiàn)氣促,呼吸困難,及時報告了值班醫(yī)生,遵醫(yī)囑為患者實施了有氧霧化、吸痰、叩背等一系列措施,效果不佳,我考慮到可能是痰痂堵塞氣管套管,隨即我把我的想法告知了值班醫(yī)生,遵醫(yī)囑拔出氣管套管后,患者呼吸逐漸轉(zhuǎn)為平穩(wěn),顏面紅潤,能自行咳痰,解除了患者的痛苦?;颊呶⑿χ蛭冶硎靖兄x,這是給我工作最大的肯定,我感到由衷的高興。在外三科我負責(zé)護理文書和院感的質(zhì)控,為了提高自己的能力,在積累和豐富臨床護理經(jīng)驗之余,我積極學(xué)習(xí)《護理管理》知識,不斷提高自己的行政管理水平。今年五月我有幸成為護理部質(zhì)控小組中的一員,參加了全院的護理文書質(zhì)量檢查和健康教育落實情況的檢查,在各位護士長的帶領(lǐng)下深入到各科室檢查學(xué)習(xí),掌握了大量書本以外的知識,這為我這次競選提供了一定的條件。
競爭上崗,對我來說,是一次難得的挑戰(zhàn)和鍛煉。我愿通過這次競爭上崗?fù)晟谱晕?。如果我競選成功,我將竭盡全力做好副護士長的各項工作。具體工作思路如下:
1、盡快轉(zhuǎn)變角色,迅速進入副護士長角色,擺正位置,當好配角;胸懷全局,當好參謀;服從領(lǐng)導(dǎo),當好助手。
2、認真研究科室現(xiàn)有的基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)境管理、制度建設(shè)等方面的資料,在現(xiàn)有條件下為護士長提出合理化建議。
3、不斷提高個人的業(yè)務(wù)水平,使自己成為一面旗幟,率先垂范,帶領(lǐng)科室護理姐妹們共同進步。
4、強化安全責(zé)任意識和服務(wù)意識,把護理安全放在首位,防范和減少護理差錯,同時提高醫(yī)護質(zhì)量,努力創(chuàng)建患者滿意的科室。
5、加強集體協(xié)作意識,做好分工協(xié)作。努力團結(jié)科室的各位成員,讓她們心往一處想,勁往一處使,使她們體會到護理工作是神圣而偉大的,每個人都能實現(xiàn)自身的價值。
競爭上崗有上有下、有進有退,上也好、退也罷,我將擺正心態(tài),一如既往地發(fā)揚南丁格爾精神,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),積極配合護士長開展工作,把自己畢生的精力融匯到秭歸縣人民醫(yī)院這個使我引以為豪的大集體中。我將無怨無悔!
護士長競聘優(yōu)秀演講稿2
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁:
你們好!
我叫XXX,護師,1975年1月出生,1993年7月中專畢業(yè)于----衛(wèi)校,分配至現(xiàn)----學(xué)院附屬醫(yī)院西院工作。一直默默地在呼吸、神經(jīng)、心血管、腎、消化、血液等內(nèi)科及普外、泌外、矯外、腦外、胸外等外科和急診科等臨床一線科室從事護理工作,得到了各方面的好評?,F(xiàn)在內(nèi)一科。在護士長期間,把科室的各項工作安排的有條不紊,得到了護理部的首肯和通報表揚。先后畢業(yè)于中央電大法律專業(yè)和江西電大高護專業(yè)大專班,現(xiàn)在讀于中南大學(xué)護理學(xué)本科班。撰寫的論文《82例腦出血的護理》在1995年國家衛(wèi)生部護理中心舉辦的全國論文交流會上獲大會宣讀;《老年性心肌梗塞預(yù)見性護理》刊登在1997第12期《九江醫(yī)學(xué)》上;《72例腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人的健康教育路徑探討》即將發(fā)表在《實用護理雜志》上。
護理專業(yè)的發(fā)展為我們年輕人拓寬了施展才華的天地,呼吸、神經(jīng)內(nèi)科的復(fù)雜性給護理工作帶來了極大的挑戰(zhàn)。我愿意接受挑戰(zhàn),迎接考驗。我競聘內(nèi)二科護士長總的思路是:護理管理創(chuàng)新、護理服務(wù)創(chuàng)新、護理科研創(chuàng)新、護理帶教創(chuàng)新,我將在醫(yī)院及護理部領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,和科主任緊密合作,帶領(lǐng)全體護士姐妹把內(nèi)二科建成全院、乃至全市的模范科室。
一、現(xiàn)代化護理隊伍的管理,只有具備超前意識、協(xié)調(diào)意識、勤奮意識、質(zhì)量意識的新時期的護士長才能勝任。好的護士長就能帶出高素質(zhì)的'護理群體,形成一個“群雁高飛,頭雁領(lǐng)”的局面。我決心在工作實踐中堅持不懈地學(xué)習(xí)、鍥而不舍地磨練、鞠躬盡瘁地服務(wù),逐步實現(xiàn)護理管理科學(xué)化、系統(tǒng)化、現(xiàn)代化,從而更有效地提高護理質(zhì)量。
二、重視質(zhì)量監(jiān)控,強化量化管理,保證整體護理處于良性運作狀態(tài)。實施以病人為中心的整體護理是護理科學(xué)發(fā)展的需要, 是提高護理質(zhì)量最有效的保證,也是提高醫(yī)院社會和經(jīng)濟效益的最佳選擇。我將進一步加強和改進實際工作質(zhì)量,使科室的護理工作始終處于良性狀態(tài)?,F(xiàn)代化質(zhì)量管理要求用數(shù)據(jù)說話,要求把軟指標變?yōu)閿?shù)據(jù)化的硬指標。我將把護理程序思維方式貫穿在實施基礎(chǔ)護理和護理技術(shù)操作中,并嚴格要求護士將實施情況及時準確地用文字形式記錄在護理病歷上,使其成為數(shù)據(jù)化的依據(jù)之一。其二,作為護士長,我將每周進行質(zhì)量監(jiān)控,結(jié)合病人全面檢查護士對其實施整體護理的情況,作出評價,找出存在的問題,把問題和難點作為制定計劃的目標,集思廣益,制定切實可行的管理措施和監(jiān)督方法,并每月召開質(zhì)量講評會講解。也以此作為量化管理,做到心中有數(shù)。其三,制定具有本科特色的病人滿意度調(diào)查表。調(diào)查表在病人住院期間和出院前以記名形式填寫。住院期間每周一次,評出最佳護士和最佳護理單元,并對護士長的工作進行評價。這三方面的結(jié)合實施不僅是使整體護理處于良性狀態(tài)的有力保證,也為護士績效工資、獎金的發(fā)放提供可靠依據(jù)。
三、繼續(xù)打破績效工資、獎金發(fā)放的大鍋飯,真正做到獎勤罰懶,獎優(yōu)懲劣。
醫(yī)院目前護士的績效工資和獎金的發(fā)放雖然已經(jīng)打破了干與不干,干好與干壞都一樣的大鍋飯,但是我個人認為,還可以更好的利用它調(diào)動護士的積極性。我上述的加強質(zhì)量監(jiān)控量化管理,就是為績效工資、獎金的發(fā)放用數(shù)據(jù)說話提供考核依據(jù),再結(jié)合護理部制定的各項護理質(zhì)量標準考核,將本科護士每月獎金發(fā)放分為優(yōu)秀、良好、稱職、不稱職四等,發(fā)放系數(shù)分別是1.2、1.1、0.9、0。每月通過經(jīng)濟指標細化每1份金額,再乘以考核級別的系數(shù),做到公正、公平、公開。以經(jīng)濟為杠桿,提高護理質(zhì)量,充分挖掘和調(diào)動每一位護士的主動性和積極性。
四、加強溝通,增進協(xié)調(diào),處理好人際關(guān)系,為提高護理質(zhì)量和管理提供有力的契機。
護士長在醫(yī)院處于多層次、多角度、多方位、多類型的人際關(guān)系中,扮演著舉足輕重的角色。因此,我將利用自己的特殊地位做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作,盡力化解科室、醫(yī)護、護護及護患間的矛盾;以謙虛、謹慎和積極完成工作的態(tài)度對待領(lǐng)導(dǎo);以和睦相處、取長補短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系;以高度的同情心和責(zé)任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟力來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道,只有關(guān)心、體貼、理解護士,才能最大限度的發(fā)揮她們的潛能和創(chuàng)造性。也只有做好溝通與協(xié)調(diào)、團結(jié)工作,才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方,為提高護理質(zhì)量和管理水平提供有力的契機。
五、創(chuàng)立溫馨病房,創(chuàng)造名護效應(yīng),營造群眾滿意醫(yī)院。
把健康教育路徑貫穿于整體護理中,創(chuàng)立溫馨病房,打造溫馨護理品牌,是產(chǎn)生護理明星,發(fā)生名護效應(yīng)的最佳途徑,也將是營造群眾滿意醫(yī)院的最有力的保證。
溫馨病房的創(chuàng)立不僅要求護士每天都堅持從儀表美、語言美、行為美做起,而且要做到:1.溫馨禮儀服務(wù)(給病人以甜蜜的微笑、悅耳的問候和禮貌的自我介紹);2.溫馨知識服務(wù)(詳細的入院宣教單,全面的護理評估單,標準的健康宣教單,完善的護理記錄單,及時耐心的指導(dǎo));3.人性化溫馨護理服務(wù)(營造溫馨舒適的病房,溫馨的起居服務(wù),溫馨的心理護理,溫馨的睡眠環(huán)境,溫馨的個性化服務(wù));4.人本護理服務(wù)(關(guān)心病人到位,了解病人的身心健康狀況和病情變化到位,護理措施到位,危重和自理困難的病人基礎(chǔ)護理到位,與病人溝通、咨詢和護理指導(dǎo)到位);5.延伸的護理關(guān)懷服務(wù)(入院溫馨的祝???,出院詳細的指導(dǎo),隨時的溫馨電話關(guān)懷,定期的家庭訪視和電話隨訪)------
我相信:溫馨病房的創(chuàng)立將進一步完善臨床護理和社區(qū)護理,而且最能體現(xiàn)世界上最好的感化劑----溫馨真愛,最能產(chǎn)生護理明星,也最能為營造群眾滿意醫(yī)院帶來名護效應(yīng)。對于護理明星,患者同樣也會慕名而來,求得優(yōu)質(zhì)高效的護理,名護的人格力量而染成與患者心理貼切的親和力,是病人期盼的全方位最佳的就醫(yī)選擇之一。我決心以矢志不渝的自信心使自己成為一名護理明星,成為全科護士克服困難的支柱,團結(jié)力量的核心。
六、抓好護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),增強科研意識,不斷探索進取。
我將搞好護理情報工作,及時了解國內(nèi)外護理學(xué)科發(fā)展方向,定期組織護士學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù),努力提高每位護士的業(yè)務(wù)水平和科研參與意識,進而指導(dǎo)開展護理科研,深入分析和揭示護理科學(xué)價值,使護理科研工作走出低谷,從而提高護理質(zhì)量,適應(yīng)現(xiàn)代的發(fā)展需要。
護士長競聘優(yōu)秀演講稿3
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),評委、同事們:
大家下午好!
此刻,我站在這里,以平常、誠懇的心態(tài)接受大家的選擇,希望帶給大家的是一個更加真誠、理性、執(zhí)著,更加堅毅、穩(wěn)重和成熟的我。知人者智,自知者明。說句心里話,能有幸與這么多位優(yōu)秀的同事一同走上今天這個競聘的講臺,才疏學(xué)淺、資歷平平的我,的確有點誠徨誠恐,忐忑不安。但人總是要有點精神的。有道是:物競天擇、適者生存。作為一名年輕人,我樂于展示,渴望競爭。
我叫xxx,今年xx歲,大專學(xué)歷、護師,在本院工作已N個年頭。曾先后到精神科男區(qū)、女區(qū)、綜合科、老年科從事護理工作,本人工作認真、踏實肯干,不斷鉆研業(yè)務(wù),曾先后獲得市衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀團員、本院優(yōu)秀護士、護理知識競賽護理能手、醫(yī)院先進工作者等稱號。
參與這次競聘,我愿在求真務(wù)實中認識自己,在積極進取中不斷追求,在拼搏、奉獻中實現(xiàn)價值,在市場競爭中完善自己。我深知護士長工作十分重要,這主要體現(xiàn)在以下三個方面:一是為院領(lǐng)導(dǎo)當好參謀,二是為護理姐妹們當好主管,三是為一線員工當好后盾。具體說就是擺正位置,當好配角;胸懷全局,當好參謀;服從領(lǐng)導(dǎo),當好助手。
我之所以參與競聘副護長這個職位,因為我有如下優(yōu)勢:
1、我具有正直的人品、完善的工作作風(fēng)
我在為人上、胸懷膽蕩、公道正派、與人為善、不搞小動作,在工作作風(fēng)中,能吃苦耐勞、認真負責(zé)、別人不愿做的事我做、要求別人做到的事,自己首先做到,從不攬工、與人爭利。
2、具有熟悉各科具體業(yè)務(wù)和具有一定理論專業(yè)知識,各部門業(yè)務(wù)和人員都比較熟悉,可以輕松的應(yīng)對自如。
3、我具有較全面的組織協(xié)調(diào)工作的素質(zhì)和能力,做工作、辦事情,能夠做到思路清晰、行止有度、頭緒分明、恰到好處。
4、我年輕力壯,無家庭負擔(dān),可全身心投入工作。
經(jīng)過近XX年護理工作,我對護理事業(yè)產(chǎn)生了深厚的感情,也積累了一些護理工作的經(jīng)驗,總結(jié)了一些護理管理的體會,如果能得到領(lǐng)導(dǎo)和同志們的信任,走上護士長的工作崗位,我相信我有信心有能力做一名稱職的護士長,為醫(yī)院的發(fā)展、為護理事業(yè)做出更多的貢獻。
如果我競聘成功,我將從如下幾方面去做好:
1、加強護理人員"三基"培訓(xùn),組織護理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),進行操作演練,提供護士觀察病情,心理護理,護理文及急救護理的質(zhì)量,帶出一支高素質(zhì)的護理隊伍。
2、積極配合科主任開展工作,當好科室的管家婆。把護理安全放在首位,防范和減少護理差錯,開展安全憂患意識教育,加強法律意識、嚴格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程,抓好患者病情的掌握,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,采取相應(yīng)的干預(yù)措施,制定切實可行的崗位責(zé)任制,做到有章必循,責(zé)罰分明,發(fā)現(xiàn)缺陷及時反饋,并提出整措施,重視質(zhì)量監(jiān)控,強化量化管理,保證護理工作處于良性運作狀態(tài)。