前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇哲理文章范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

哲理文章范文第1篇

穩(wěn)增長政策頻出

央行5月12日消息，從5月18日起，下調(diào)存款類金融機(jī)構(gòu)人民幣存款準(zhǔn)備金率0.5個百分點。這是今年以來第二次下調(diào)存款準(zhǔn)備金率，也為“把穩(wěn)增長放在更加重要的位置”吹響了前奏。

總理從湖北調(diào)研回京后，于5月23日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，分析經(jīng)濟(jì)形勢，部署近期工作。會議再次強(qiáng)調(diào)，要認(rèn)真貫徹穩(wěn)中求進(jìn)的工作總基調(diào)，正確處理保持經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展、調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和管理通脹預(yù)期三者的關(guān)系，把穩(wěn)增長放在更加重要的位置。

在會議召開前后，各個層面已行動起來，穩(wěn)增長政策頻出。

投資方面。國家發(fā)改委加大了對事關(guān)全局、帶動作用強(qiáng)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目審批力度，國土資源部也出臺通知提高用地審批效率，增強(qiáng)用地保障能力，保障“十二五”規(guī)劃重大項目能夠按期實施。對已確定的鐵路、節(jié)能環(huán)保、農(nóng)村和西部地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施、教育衛(wèi)生、信息化等領(lǐng)域項目，則要加快前期工作進(jìn)度。

與此同時，5月下旬以來，先后有鐵道部《關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)民間資本投資鐵路的實施意見》、衛(wèi)生部《關(guān)于社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營性質(zhì)的通知》、國資委《關(guān)于國有企業(yè)改制重組中積極引入民間投資的指導(dǎo)意見》、銀監(jiān)會《關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入銀行業(yè)的實施意見》等放寬民資準(zhǔn)入、鼓勵民間投資的政策措施。

消費方面。針對當(dāng)前消費需求不足的情況，國務(wù)院宣布以財政補(bǔ)貼方式支持?jǐn)U大節(jié)能家電等產(chǎn)品消費，中央財政將安排363億元推廣節(jié)能家電、高效照明、節(jié)能汽車和高效電機(jī)四大類產(chǎn)品，預(yù)計拉動消費需求約4500億元。這一政策被視為陸續(xù)到期的“家電下鄉(xiāng)”、“小排量汽車補(bǔ)貼”等上一輪促進(jìn)消費措施的延續(xù)。

外貿(mào)方面。國務(wù)院要求穩(wěn)定和完善出口政策，支持企業(yè)積極開拓市場，促進(jìn)外貿(mào)穩(wěn)定增長。海關(guān)總署和國家質(zhì)檢總局批準(zhǔn)廣東從5月24日起開展“一次申報、一次查驗、一次放行”試點，降低企業(yè)運營成本，促進(jìn)貿(mào)易便利化。

此外，貨幣政策方面，央行除下調(diào)存款準(zhǔn)備金率外，明確要保持合理的社會融資規(guī)模；財政政策方面，繼續(xù)落實結(jié)構(gòu)性減稅政策，進(jìn)一步擴(kuò)大營業(yè)稅改增值稅的范圍，減輕企業(yè)稅負(fù)。

對于這些政策的變化，國務(wù)院發(fā)展研究中心宏觀經(jīng)濟(jì)部研究員張立群分析指出，目前我國經(jīng)濟(jì)的增速仍然處于預(yù)期目標(biāo)區(qū)間，宏觀調(diào)控的大方向也沒有改變，只是針對近期經(jīng)濟(jì)增速的持續(xù)明顯回落，加大預(yù)調(diào)微調(diào)的力度與頻度，穩(wěn)住經(jīng)濟(jì)增速。

調(diào)控更重發(fā)展質(zhì)量

專家表示，政府這一輪“穩(wěn)增長”政策措施的規(guī)模、力度和方向，均明顯不同于幾年前推出的以“4萬億”為代表的一攬子“保增長”刺激計劃。國家信息中心經(jīng)濟(jì)預(yù)測部主任范劍平認(rèn)為，這一輪“穩(wěn)增長”更加注重提升發(fā)展質(zhì)量。

中國社科院金融重點實驗室主任劉煜輝也對記者表示，當(dāng)前的政策調(diào)整并不是想要把經(jīng)濟(jì)增速重新拉回高位，而只是要使經(jīng)濟(jì)調(diào)整的過程更加平緩，實現(xiàn)軟著陸?！罢{(diào)控大的方向沒有改變，更不會出臺大規(guī)模刺激政策”。

劉煜輝說，以鐵路投資為例，前幾年每年投資達(dá)到8000億元，今年政府已經(jīng)主動縮減投資規(guī)模，只有4000億元了，現(xiàn)在的問題是，從前幾個月的情況看，這4000億元也成問題。所以政府現(xiàn)在促進(jìn)投資，并不是要給投資加碼，而是要確保完成年初的計劃。

采訪中，不少專家都認(rèn)同當(dāng)前“穩(wěn)增長”的政策措施體現(xiàn)了短期、長期目標(biāo)統(tǒng)一的取向。

在投資方面，特別注重發(fā)揮民間資本的作用。如鐵道部的《關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)民間資本投資鐵路的實施意見》，在民間資本投資方向上幾乎沒有設(shè)限，鐵路干線、客運專線、城際鐵路、煤運通道和地方鐵路、鐵路支線、專用鐵路、企業(yè)專用線、鐵路輪渡及其場站設(shè)施等項目均可引入民資?？梢哉f，各部門出臺和即將出臺的鼓勵和引導(dǎo)民間投資的細(xì)則，使這一輪的“穩(wěn)增長”成為打破行業(yè)壟斷、深化相關(guān)領(lǐng)域改革的一個突破口。

在促進(jìn)消費方面，特別注重政策的導(dǎo)向作用。 財政部5月24日舉行全國財政節(jié)能減排工作會議，宣布今年將投入1700億元推進(jìn)節(jié)能減排計劃，其中包括全面啟動新一輪節(jié)能家電財政補(bǔ)貼政策。張立群認(rèn)為，與此前“家電下鄉(xiāng)”的補(bǔ)貼不同，此次補(bǔ)貼在拉動消費的同時，更突出節(jié)能的綠色導(dǎo)向，這對于經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整將發(fā)揮積極作用。

著力提振實體經(jīng)濟(jì)

對于近期密集出臺的政策，也有不少人擔(dān)心，會不會助長資產(chǎn)泡沫尤其是房地產(chǎn)泡沫。對此，中央反復(fù)強(qiáng)調(diào)，穩(wěn)增長并不意味著放松房地產(chǎn)市場調(diào)控，仍要嚴(yán)格實施差別化住房信貸、稅收政策和住房限購措施，繼續(xù)堅決抑制投機(jī)、投資性需求，決不讓調(diào)控出現(xiàn)反復(fù)。

總理要求，要在堅持穩(wěn)健貨幣政策基本取向不變的前提下，進(jìn)一步提高貨幣政策的針對性和有效性，更加注重滿足實體經(jīng)濟(jì)的需求；進(jìn)一步優(yōu)化信貸結(jié)構(gòu)，加大對小型微型企業(yè)的信貸支持，切實降低企業(yè)融資成本。

專家表示，要很好的實現(xiàn)上述政策目標(biāo)，鞏固房地產(chǎn)調(diào)控成果、提振實體經(jīng)濟(jì)，就必須加強(qiáng)金融監(jiān)管政策與貨幣政策的協(xié)調(diào)配合。此外，要真正滿足實體經(jīng)濟(jì)尤其是小型微型企業(yè)的融資需求，就必須按照中央和相關(guān)部門的部署要求，進(jìn)一步打破金融壟斷，構(gòu)建多層次的金融體系。

最近，銀監(jiān)會和證監(jiān)會分別出臺政策，放松民間資本進(jìn)入銀行業(yè)的限制，并積極支持符合條件的民營企業(yè)發(fā)行上市和再融資，支持民營企業(yè)債權(quán)融資，推出中小企業(yè)私募債券試點，拓寬中小企業(yè)占主體的民營企業(yè)的融資渠道。

不過在劉煜輝看來，當(dāng)前對中小企業(yè)和實體經(jīng)濟(jì)來說，減稅的作用會更加明顯，“政策的著力點應(yīng)該是減稅，要抓緊落實已經(jīng)出臺的減稅措施，加快推進(jìn)營業(yè)稅改征增值稅試點，此外還應(yīng)該降低增值稅的稅率，降低間接稅的比重”。

哲理文章范文第2篇

廣東章劍和

“天宮一號”發(fā)射成功之后，在接受記者現(xiàn)場采訪時，一位衛(wèi)星發(fā)射中心的總指揮談及自己當(dāng)時的感受。沒有太多的激動，甚至從他臉上看不出多少成功后的輕松和喜悅，他只是鎮(zhèn)定地回答記者：“成功是差一點失敗。失敗是差一點成功?！闭f得太好了。沒錯，離成功最近的，常常是失??；而離失敗一步之遙的，往往就是成功。

其實，真正的成功者并不自驕自傲的原因在于。他深知自己的成功，其實是奠定在無數(shù)次失敗基礎(chǔ)之上的，他的成功從來就沒有遠(yuǎn)離過失敗。而如果你頹喪地認(rèn)為自己總是一個失敗者，那我要告訴你，你離成功也許只是一步之遙，只差那么一點了。別以為一個成功者和一個失敗者之間有多大差距。他們的距離，往往只是差那么一點點而已。

無數(shù)的事實說明，成功也許就是努力堅持到最后一刻的韌勁；而失敗也許就是自身的惰性使然，其結(jié)果是一步之遙的缺失造就了平庸與偉大的差距。

上個世紀(jì)70年代是世界重量級拳擊史上英雄輩出的年代。4年來未登上拳臺的拳王阿里此時體重已超過正常體重20多磅，速度和耐力也已大不如前，醫(yī)生給他的運動生涯判了“死刑”，然而，阿里堅信“精神才是拳擊手比賽的支柱”，他憑著頑強(qiáng)的毅力重返拳臺。

1975年9月30日，當(dāng)33歲的阿里與另一拳壇猛將弗雷澤第三次較量。（前兩次一勝一負(fù)）在進(jìn)行到第14回合時，阿里已精疲力竭，瀕臨崩潰的邊緣，這個時候一片羽毛落在他身上也能讓他轟然倒地，他幾乎再無絲毫力氣迎戰(zhàn)第15回合了。然而他拼著性命堅持著，不肯放棄。他心里清楚，對方和自己一樣，也是只有出的氣沒有進(jìn)的氣了。比到這個地步，與其說在比氣力，不如說在比毅力，就看誰能比對方多堅持一會兒了。他知道此時如果在精神上壓倒對方，就有勝出的可能。于是他竭力保持著堅毅的表情和誓不低頭的氣勢，雙目如電，令弗雷澤不寒而栗，以為阿里仍存著體力。這時，阿里的教練鄧迪敏銳地發(fā)現(xiàn)弗雷澤已有放棄的意思，他將此信息傳達(dá)給阿里，并鼓勵阿里再堅持一下。阿里精神一振，更加頑強(qiáng)地堅持著。果然，弗雷澤表示“俯首稱臣”，甘拜下風(fēng)。裁判當(dāng)即高舉起阿里的臂膀，宣布阿里獲勝。這時，保住了拳王稱號的阿里還未走到臺中央便眼前漆黑，雙腿無力地跪在了地上。弗雷澤見此情景，如遭雷擊，他追悔莫及，并為此抱憾終生。

在最艱難，也是最關(guān)鍵的時刻，阿里堅持到勝利的鐘聲敲響的那一刻，成就了他輝煌人生中的又一個傳奇。

哲理文章范文第3篇

我就在這里，慢慢經(jīng)歷，漸漸長大。

一個運動會期間的晚自習(xí)，教室的桌子被擺成了緊挨的幾排，中間留出的空地，開始表演節(jié)目……

燈光，明亮。笑聲，在黑夜中遼遠(yuǎn)。大笑的臉龐，猶存于記憶中。

原來，初一的天空，我們也可以學(xué)著為自己制造快樂。

有點兒懶散的自己，總是不愿去做一些微粒般的小事。

所以，桌上的書也隨之懶散地擺成一堆。

到校的那個下午，同桌沒來。

她的書，被風(fēng)吹向了四周，凌亂一片。我于是開始慢慢蹲下身去……

看到她的書整齊地擺好的時候，我竟意外地發(fā)現(xiàn)，自己的書亦是整齊有序地放于桌面上。轉(zhuǎn)過頭看那邊的同桌時，收到了一個甜甜的笑。

初二的年代，試著給別人留下感動的同時，也收下了別人給予的感動……

現(xiàn)在的我，望著天空中陽光的絢爛。

無數(shù)次失敗后的自己，讓心開始泛落。但是，青春那晃人的字眼，卻依舊在頭頂盤旋。

所以，我必須站起。

我知道，“努力不一定成功，但放棄一定會失敗！”

我知道，“寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來！”

哪怕自己依舊做得不好，我也要奮勇站起！

哲理文章范文第4篇

產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型與經(jīng)濟(jì)增長的關(guān)系

產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型之所以成為經(jīng)濟(jì)增長的重要動力，是因為產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型與經(jīng)濟(jì)增長有著相輔相成的、十分密切的關(guān)系。兩者之間的這種關(guān)系，主要表現(xiàn)在四方面：一是產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型會導(dǎo)致社會資源依據(jù)國家產(chǎn)業(yè)政策要求，在不同增長率的產(chǎn)業(yè)之間實現(xiàn)差異化分配，從而提升經(jīng)濟(jì)總量，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長。二是產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型將促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的合理化和高度化，形成結(jié)構(gòu)優(yōu)化效應(yīng)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長。三是產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型有利于轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)增長方式，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的集約型增長。四是產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型周期與經(jīng)濟(jì)周期高度相關(guān)，其通過影響經(jīng)濟(jì)周期影響經(jīng)濟(jì)增長。

產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，受制于政策拉動、技術(shù)創(chuàng)新、制度安排、微觀經(jīng)濟(jì)主體主觀努力等諸多因素。其中，政策拉動對產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的力度和進(jìn)程具有重要影響。政府每項重大政策的出臺，都會起到推動產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型加速的作用，進(jìn)而影響到經(jīng)濟(jì)的景氣度，并作用于經(jīng)濟(jì)的周期性波動。

加快產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的政策選擇

宏觀政策是產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的基本依托和重要動力。要加快產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型，有效發(fā)揮產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型對“穩(wěn)增長”的支撐和推動作用，必須在產(chǎn)業(yè)政策、外資政策、財政政策、貨幣金融政策等方面采取積極措施，形成推進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的宏觀政策合力。

產(chǎn)業(yè)政策是指導(dǎo)和推進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的主導(dǎo)性政策。中央政府在制定和和出臺每一項具體的產(chǎn)業(yè)政策時，要立足于國內(nèi)經(jīng)濟(jì)運行態(tài)勢，兼顧產(chǎn)業(yè)政策引起的產(chǎn)業(yè)調(diào)整給經(jīng)濟(jì)運行帶來的短期影響和長期影響。因為不同產(chǎn)業(yè)政策選擇對經(jīng)濟(jì)的影響是不同的，有的政策選擇有利于經(jīng)濟(jì)的短期增長，有的政策選擇則利于經(jīng)濟(jì)的長期增長。政府每一項產(chǎn)業(yè)政策的實施，要以提高傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)升級改造能力和新興產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展能力為目標(biāo)，盡可能避免經(jīng)濟(jì)的起伏波動。要做好不同時期產(chǎn)業(yè)政策的協(xié)調(diào)銜接，保證產(chǎn)業(yè)政策的穩(wěn)定性和連續(xù)性。

我國幅員遼闊，各地區(qū)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、資源稟賦、原有產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、人才條件等方面存在很大差異，這就要求各地必須從本地實際情況出發(fā)，確定適應(yīng)國家產(chǎn)業(yè)政策要求和本地比較優(yōu)勢的主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，而不能不考慮地區(qū)差異，在產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向上搞“一刀切”。

盡管由于我國經(jīng)濟(jì)減速、勞動力成本上升等因素的影響，外商直接投資的增速放緩，但外資仍是推動我國經(jīng)濟(jì)增長的一個重要的外部變量。政府應(yīng)確定有利于推進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的外資政策導(dǎo)向，鼓勵外商投資戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，參與傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的改造升級。各地在引進(jìn)外資時，應(yīng)根據(jù)本地區(qū)的產(chǎn)業(yè)政策目標(biāo)和產(chǎn)業(yè)比較優(yōu)勢，引導(dǎo)外資投向主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)。

國家財政政策是宏觀經(jīng)濟(jì)政策的重要組成部分，在支持產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型方面擔(dān)負(fù)著重要使命。在實行積極的財政政策“穩(wěn)增長”的大背景下，應(yīng)擴(kuò)大營業(yè)稅收增值稅的范圍，使更多企業(yè)享受到結(jié)構(gòu)性減稅的好處，以改善企業(yè)的經(jīng)營環(huán)境和業(yè)績狀況，為企業(yè)的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型提供有利條件。對關(guān)系到產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的企業(yè)重大技術(shù)創(chuàng)新和技術(shù)研發(fā)項目、技術(shù)改造項目和企業(yè)創(chuàng)業(yè)資金，應(yīng)給予貸款貼息或財政補(bǔ)貼。應(yīng)加大對資源型城市產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的財政支持力度。要加快資源稅費制度改革，形成合理的資源價格，使資源價格與資源價值相稱，同時，抓緊建立有效的資源開發(fā)補(bǔ)償機(jī)制和替代產(chǎn)業(yè)扶持機(jī)制。應(yīng)多渠道籌集財政扶持資金，為資源型城市的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型提供有力的資金扶持。

金融對產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的支持

先看直接融資。直接融資對滿足產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型過程中經(jīng)濟(jì)主體的融資需求，推動產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型，具有不可替代的作用。其一，銀行貸款融資要求融資主體具有相對穩(wěn)定的現(xiàn)金流，并且能夠提供價值足夠的抵押物或擔(dān)保，主要適用于進(jìn)入成長期末端或成熟期的企業(yè)，而處于創(chuàng)業(yè)階段的企業(yè)則基本上不具備貸款條件，難于獲得貸款，但其卻可以通過天使基金、創(chuàng)業(yè)基金等直接融資形式獲得資金支持。其二，在貨幣政策緊縮的背景下，貸款的可得性大大下降，“一刀切”式的貸款規(guī)?？刂仆板e殺”了許多正常的、合乎條件的貸款需求，而直接融資形式的融資能力則不受貨幣緊縮政策的制約。其三，產(chǎn)業(yè)投資基金、股權(quán)投資基金等基金支持的重點是高科技企業(yè)。創(chuàng)業(yè)板和正在籌劃擴(kuò)容的新三板，也是面向高科技企業(yè)的融資平臺。直接融資通過予以高科技企業(yè)資本支持，對產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)揮著顯著的金融推動和技術(shù)推動的雙重功能。目前，直接融資在我國社會融資總量中的比重只有20%左右，未來發(fā)展空間廣闊。

運用直接融資方式推動產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型，重要的是優(yōu)化股市政策，優(yōu)先安排戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)和改造升級的傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的企業(yè)上市，擴(kuò)大這兩類企業(yè)的上市數(shù)量，以充分發(fā)揮上市企業(yè)作為行業(yè)龍頭所具有的產(chǎn)業(yè)吸附和產(chǎn)業(yè)擴(kuò)張功能，并彰顯其帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)形成的產(chǎn)業(yè)集聚效應(yīng)，從而推動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級。要規(guī)范發(fā)展政府引導(dǎo)基金、產(chǎn)業(yè)投資基金和各種類型的股權(quán)投資基金，發(fā)揮這些基金在增加創(chuàng)業(yè)資本、支持新興產(chǎn)業(yè)擴(kuò)張、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級方面的優(yōu)勢。應(yīng)創(chuàng)新直接融資方式，拓寬直接融資渠道，使更多企業(yè)特別是中小企業(yè)能夠利用直接融資方式籌措產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級所需資金。

企業(yè)并購是實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)擴(kuò)張、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的重要環(huán)節(jié)。要把國務(wù)院各部門落實“非公經(jīng)濟(jì)36條”的鼓勵民間資本準(zhǔn)入的政策真正落到實處，通過一系列有效、嚴(yán)格的制度安排，徹底消除限制民間資本投資的行政壁壘和市場壁壘，使民間資本能夠真正自由地進(jìn)入壟斷行業(yè)，真正自由地參與對國有企業(yè)的并購重組。應(yīng)該擴(kuò)大商業(yè)銀行的并購貸款規(guī)模，并設(shè)立足夠規(guī)模的并購基金，為市場并購主體順利實施產(chǎn)業(yè)并購奠定堅實的資金基礎(chǔ)。

哲理文章范文第5篇

關(guān)鍵詞：擴(kuò)張型心肌??；生活問題；心理問題；護(hù)理對策

擴(kuò)張型心肌?。―CM）是臨床最為常見的一種原發(fā)性心肌病，主要是指心臟功能障礙，患者的主要臨床特征表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)心臟擴(kuò)大，心肌收縮減弱，各種心律失常，且會伴有充血性心力衰竭甚至猝死的危險[1]。該病往往發(fā)病較突然，病情容易反復(fù)發(fā)作，病程較長，預(yù)后不良，具有較高的病死率，嚴(yán)重影響患者的身心健康及生活質(zhì)量，對患者家庭以及社會也造成了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。一直以來，如何采取有效的治療及護(hù)理措施是廣大臨床醫(yī)師比較棘手的難點問題，科學(xué)、有效的護(hù)理干預(yù)可有效改善患者預(yù)后，提高生活質(zhì)量[2]。為探討有效的護(hù)理措施，本文對我院收治的60例擴(kuò)張型心肌病患者以及60例正常健康人的生活及心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查分析，并提出了幾點針對性的護(hù)理對策，具體報道如下。

1．資料與方法

1.1 一般資料

收集我院2012年10月-2013年9月收治的60例擴(kuò)張型心肌病患者為研究對象，所有患者均符合《內(nèi)科學(xué)》中關(guān)于擴(kuò)張型心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，60例患者中男40例，女20例；年齡21-64歲，平均（33.2±2.5）歲；病程2個月-20年。臨床表現(xiàn)：呼吸乏力者40例，肝臟腫大或下肢浮腫者8例，心律失常者6例，氣體交換受損者4例，心悸者2例。同時選取60例同期在我院進(jìn)行健康體檢的60例健康正常人作為對照。其中男35例，女25例；年齡20-46歲，平均（32.3±2.1）歲。兩組的年齡、性別等基本資料上無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P >0.05），具有可比性。

1.2 方法

利用SCL-90癥狀自評量表從意識、情感、感覺、思維、行為、飲食睡眠、人際關(guān)系、生活習(xí)慣等多個維度對比分析兩組的生活及心理健康狀況。SCL-90量表中主要包括90個條目，主要采用1-5分評分制對每一個項目進(jìn)行評價，1分：無癥狀；2分：輕度；3分：中等；4分：偏重；5分：非常嚴(yán)重。評分越高，說明患者的癥狀越嚴(yán)重。本組研究的內(nèi)容根據(jù)SCL-90量表中的各項意義主要分為精神病性、偏執(zhí)、強(qiáng)迫、軀體化、人際關(guān)系、恐怖、抑郁、焦慮、敵對性等9項指標(biāo)。

1．3 統(tǒng)計學(xué)處理

選用軟件SPSS11.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計量數(shù)據(jù)用（X±S）表示，使用t對其進(jìn)行檢驗，χ2對計數(shù)資料進(jìn)行檢驗，P

2．結(jié) 果

2.1兩組SCL-90量表評分情況。觀察組患者的精神病性、偏執(zhí)、強(qiáng)迫、軀體化、人際關(guān)系、恐怖、抑郁、焦慮、敵對性等各項指標(biāo)均高于對照組，但精神病性、偏執(zhí)、強(qiáng)迫指標(biāo)對比，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），其余幾項指標(biāo)差異對比均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

表1兩組SCL-90量表評分情況（X±S）

指標(biāo) 觀察組（n=50） 對照組（n=50） t P

精神病性 1.40±0.50 1.33±0.40 1.15 >0.05

偏執(zhí) 1.49±0.66 1.41±0.60 1.01 >0.05

強(qiáng)迫 1.80±0.66 1.64±0.50 1.26 >0.05

軀體化 2.74±0.45 1.35±0.52 3.79

人際關(guān)系 2.01±0.49 1.53±0.52 3.50

恐怖 1.76±0.63 1.25±0.39 3.33

抑郁 1.89±0.71 1.49±0.45 1.89

焦慮 1.80±0.55 1.35±0.39 1.73

敵對性 1.68±0.51 1.40±0.45 1.81

2.2護(hù)理結(jié)果。經(jīng)過上表的癥狀研究分析可知，觀察組患者普遍存在不同程度的軀體化、人際關(guān)系、恐怖、抑郁、焦慮、敵對性等生活及心理問題。對所有患者采取針對性的護(hù)理干預(yù)措施，結(jié)果經(jīng)有效的生活及心理護(hù)理后，患者的病情得到顯著改善者48例，護(hù)理有效率達(dá)到80%。

3．討 論

經(jīng)過本組研究，擴(kuò)張型心肌病患者相對健康正常人更容易存在生活及心理方面的問題，與國內(nèi)外大多數(shù)學(xué)者研究報道相符，經(jīng)臨床經(jīng)驗總結(jié)，導(dǎo)致這些問題產(chǎn)生的主要原因主要包括以下幾個方面：①該種疾病的主要臨床特征表現(xiàn)為在勞動或劇烈運動后會出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率加快，氣急，夜間陣法性呼吸困難，四肢及顏面不同程度的浮腫，心律失常，活動受限等問題，因此很多患者在入院后會更加關(guān)注自己的軀體變化。②該病的病程較長，病情容易反復(fù)發(fā)作，會對患者的生理及心理產(chǎn)生很大影響。加上醫(yī)院的陌生環(huán)境以及各種的搶救設(shè)備比較繁雜，對擴(kuò)張型心肌病的認(rèn)識不全，在一定程度上也會增加患者產(chǎn)生抑郁、焦慮、恐怖等不良心理狀況。③由于該病遷延不愈，很多患者對臨床治療以及轉(zhuǎn)歸情況比較關(guān)注，在治療過程中，很多患者對醫(yī)護(hù)人員過度依賴，自我獨立意識以及自我管理能力較差，也有的患者以自我為中心的傾向較為明顯。筆者結(jié)合自己多年來的臨床經(jīng)驗，并經(jīng)過查閱相關(guān)文獻(xiàn)，針對SCL-90量表中調(diào)查得出的各種問題總結(jié)出以下幾點護(hù)理對策。

3.1常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理。吸氧是目前臨床護(hù)理中最為基礎(chǔ)、常規(guī)的護(hù)理對策，對于一些表現(xiàn)出氣短、胸悶、心悸癥狀患者應(yīng)積極給予持續(xù)性低流量吸氧（2-4升/分）護(hù)理。若存在嚴(yán)重心功能障礙患者，應(yīng)確保絕對臥床休息，為了使患者更加舒適，應(yīng)抬高床頭取半坐臥位。應(yīng)對患者采取持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切監(jiān)測患者的生命體征變化，一旦發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)立即采取相應(yīng)的解決對策。在藥物治療的過程中應(yīng)注意，擴(kuò)張型心肌病病人對洋地黃類藥物耐受性差，使用時尤應(yīng)警惕發(fā)生中毒。每天應(yīng)定期協(xié)助患者翻身（一般2h一次），同時應(yīng)定期按摩長期受壓部位，避免出現(xiàn)褥瘡。

3.2加強(qiáng)心理護(hù)理

3.2.1提高患者對疾病的專業(yè)認(rèn)識。由于該病的病程較長，且容易反復(fù)發(fā)作，需要長期治療，護(hù)理人員應(yīng)注意加強(qiáng)患者對疾病的科學(xué)認(rèn)識，以通俗易懂的語言向患者詳細(xì)介紹擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病原因、臨床癥狀、治療、可能會出現(xiàn)的各種不良癥狀以及注意事項等知識，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，排解患者的憂郁情緒。

3.2.2建立良好的護(hù)患關(guān)系。由于很多患者存在一定的敵對情緒，對臨床治療會產(chǎn)生一定影響，護(hù)理人員應(yīng)該多與患者交流、溝通，多傾聽患者內(nèi)心的聲音，在生活細(xì)節(jié)上多給予患者一些關(guān)心和鼓勵，用真誠、溫暖、親切的話語和行為感染患者，取得患者的信任，慢慢卸下敵對的心理情緒，取得患者的高度配合。

3.3幫助患者實現(xiàn)自我價值。很多患者由于疾病的關(guān)系，生活和工作都受到很大影響，進(jìn)而容易產(chǎn)生絕望、焦慮等不良情緒，在積極治療的同時，護(hù)理人員應(yīng)做好患者家屬的思想工作，多鼓勵患者家屬以及患者朋友與患者交流、溝通，使患者得到更多的社會支持。鼓勵患者能夠自己獨立完成一些自己力所能及的事情，幫助患者努力克服各種自卑、消極情緒，掌握一些基本的人際溝通技巧，幫助患者樹立生活自信和信心。

3.4健康教育以及出院指導(dǎo)。平時應(yīng)指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好、科學(xué)的生活作息習(xí)慣，建議患者不要過度操勞，注意多休息，避免提重物，保證患者攝入充足的營養(yǎng)，食用高蛋白，高維生素，低鹽飲食，注意遵循少吃多餐的原則，平常飲食應(yīng)清淡，戒煙戒酒，多飲水，避免過飽和刺激性飲料及食物，保持大便通暢防止出現(xiàn)便秘。擴(kuò)張型心肌病病人強(qiáng)調(diào)避免勞累，宜長期休息，使心臟擴(kuò)大減輕，心功能得以恢復(fù)；指導(dǎo)患者適當(dāng)運動，不可過勞；對擴(kuò)張型心肌病患者應(yīng)該進(jìn)行心理指導(dǎo)，要注意保持情緒穩(wěn)定，避免情緒抑郁、緊張或過于激動，以減輕心臟負(fù)荷，改善心功能。出院后仍然需要堅持藥物治療，按時按量服藥，教會患者及家屬觀察藥物療效及不良反應(yīng)；詳細(xì)記錄患者的有效聯(lián)系方式，定期進(jìn)行跟蹤隨訪，了解患者病情發(fā)展情況，癥狀加重及時就診、防止病情進(jìn)展惡化；了解、掌握患者的情緒變化，及時疏導(dǎo)患者的心理障礙，使患者保持一種積極向上、樂觀的生活態(tài)度。

綜上所述，擴(kuò)張型心肌病患者在生活以及心理上普遍存在某些問題，臨床應(yīng)注意生活的細(xì)節(jié)護(hù)理，加強(qiáng)心理護(hù)理，可有效解除患者的生活及心理問題，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]林春喜，周靜文，潘佩珍，等．?dāng)U張型心肌病合并心力衰竭的觀察及護(hù)理[J]．現(xiàn)代護(hù)理，2012，12 (19)：1792―1793．

[2]金敬淑，徐海英．?dāng)U張型心肌病的觀察與護(hù)理[J]．吉林醫(yī)學(xué)信息．2012，23 (12)：21―22．