前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇關(guān)于雨的詩歌范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
詩歌既沒有戲劇緊張激烈的矛盾沖突;也沒有小說曲折生動的情節(jié);也不同于散文形散神聚的特色。而詩歌以其凝煉的語言、完美的結(jié)構(gòu)、優(yōu)雅的韻律來體現(xiàn)一種獨(dú)特而又讓人難以琢磨的意境,來抒發(fā)一種獨(dú)特的情感,可以說每首詩每個人都有不同的感受,正是因為詩歌的音樂美、意境美和語言美這些特點(diǎn)決定了它自有的教學(xué)模式和學(xué)習(xí)方法。如果學(xué)生還只是單純地追求矛盾沖突、情節(jié)人物,還不會透過字面去體味揣摩詩歌的“言外之意”、“象外之象”、“境外之境”,還沒有對詩歌的激情、敏感和直覺,那詩歌對他而言就是云山霧海、味同嚼蠟了;如果老師還把一首首那樣優(yōu)美、空靈、清新的詩歌肢解成簡單的字、詞、句,變成簡單的字、詞、句、篇等語言知識點(diǎn)的堆積;還不會帶領(lǐng)學(xué)生去涵詠,去感悟、去思索;而只是牽強(qiáng)附會的翻譯、用機(jī)械的理解去解釋的話,那我們就不要指望語文課能濡染心靈、陶冶性情、培養(yǎng)文學(xué)純正趣味、提高文學(xué)綜合素養(yǎng)了。更是糟蹋了中華幾千年的詩歌文明。
以下就詩歌教學(xué)中一些想法,拋磚引玉,以期大家指正。
一、美讀法――以讀帶講
古人云:“熟讀唐詩三百首,不會吟詩也會吟”,又云:“書讀百遍,其義自見”,這都包含著極淺顯的道理,形象地說明了讀在詩歌教學(xué)中的重要性。詩歌這個東西靠老師講和分析是很難學(xué)好的。古代私塾的主要教育方法就是讓學(xué)生吟、誦,所以我們才收獲了兩千多年無比燦爛的文學(xué)碩果,才留下了許許多多千古名篇和千古絕唱。當(dāng)然我不是讓大家去復(fù)古,但我認(rèn)為詩歌教學(xué)是太有點(diǎn)急功近利了,把那么好的情愫和美感變成了枯燥的字、詞、句,變成簡單的說教,那為什么不多給點(diǎn)時間讓學(xué)生自己去吟、去誦,去體味那深遠(yuǎn)的意境,去揣摩那幽幽情愫呢?所以學(xué)詩歌尤其要重視讀,美讀法就是一種很好的方法。
何謂美讀,是在音讀、意讀、情讀基礎(chǔ)上,對詩歌從美感的高度去誦讀。就是把作者的美好情感和幽幽情愫,通過反復(fù)朗讀(替古人憂而憂、樂而樂)傳達(dá)出來。如果美讀得其法,不但可以了解作者說些什么,而且可以與作者的心靈相感通,無論在興味、意趣或是意境方面都有莫大的收獲,更能更接近詩歌的本質(zhì)。 音樂美是詩歌區(qū)別于其他文學(xué)體裁的特質(zhì),在緩歌慢唱、密詠恬吟中把握詩歌的節(jié)奏、韻律,通過聲調(diào)的輕重緩急,字音的響沉強(qiáng)弱,語流的疾徐曲折,表達(dá)情感的跌宕起伏;這就是詩歌的音樂美,正所謂“情動于中而形于言;言之不足,故嗟嘆之;嗟嘆之不足,故歌詠之”。最早的詩歌不就是老百姓在勞動中喊出來、唱出來的嗎?我們?yōu)槭裁淳妥霾坏交驕\吟,或低唱,動情處慷慨激昂,悲傷處義奮填膺又有何不可呢?就讓我們在瑯瑯讀書聲里體味“夜半鐘聲到客船”的落寞孤寂之情,在“天地一沙鷗”里追尋空曠凄涼之美,在“悠然見南山”里感受清新散淡之心。
美讀不同于朗誦,其最大不同在于是否有強(qiáng)烈感情的傾注。如果一字一板,平平正正的朗誦,就不能將作品的內(nèi)涵表現(xiàn)出來,所以必須借助疾徐抗墜的音節(jié)和跌宕起伏的情感在相當(dāng)寬廣的限度里表現(xiàn)出詩歌的“音樂美”來。以《再別康橋》為例,第二小節(jié)“那河畔的金柳,是夕陽中的新娘;波光里的艷影,在我的心頭蕩漾?!币x出喜悅和眷戀的情感,應(yīng)該在哪些詞上下功夫,無可非議應(yīng)是“新娘”、“蕩漾”?!笆窍﹃栔械男履铩币痪?,“的”字后作一停延,聲斷氣連,為的是突出后面的“新娘”二字,然后再重讀“新娘”二字,不僅重讀,而且音調(diào)上揚(yáng),讀出喜悅之情。“在我的心頭蕩漾”一句,“頭”字后作一停延,聲斷氣連,再緩緩讀出“蕩漾”,“蕩漾”二字要讀得平緩,且“蕩”字后作一停延,“漾”字后作一停延,均為聲斷氣連,給人意猶未盡之感,眷戀之感。如果 “蕩漾”二字讀得不好,讀的時候,氣息太重,如“崩裂”、“爆破”出來的聲音,就不能給人輕柔、飄蕩之感,體現(xiàn)不出依戀之情,破壞了詩歌的意境美。美讀時,教師要適當(dāng)指導(dǎo)點(diǎn)撥,學(xué)生要傾注自己的感情,這樣就很容易探求出詩人內(nèi)心情感變化的脈絡(luò)和作品的內(nèi)涵。
二、專題法――以點(diǎn)帶面
學(xué)習(xí)小說時,分析人物要抓住人物的四種描寫方法;同樣,學(xué)習(xí)詩歌有沒有獨(dú)有的表達(dá)方式和藝術(shù)手段呢?當(dāng)然是有的,比如意象,比如象征,比如意境,對于高二學(xué)生來說,應(yīng)該系統(tǒng)地了解這方面的知識,掌握了這些知識,就可以用來自學(xué)了,教師不能一首接一首地教完就算完成任務(wù),更應(yīng)該教會學(xué)生行之有效的方法,正所謂“授之以魚,不如授之以漁”。所以,教師可以適當(dāng)?shù)亻_一些專題講座,來集中講授這些知識,讓學(xué)生“知其然,并知其所以然”。
比如“意象”,首先給學(xué)生舉一個很典型的例子:
枯藤、老樹、昏鴉;
小橋、流水、人家;
古道、西風(fēng)、瘦馬;
夕陽西下
斷腸人在天涯
學(xué)生讀完后,全詩給你什么感覺?語感較好的同學(xué)馬上就能感受到:全詩籠罩著一種衰敗、凄涼、孤寂的氛圍。這就是意象在起作用,“藤”、“樹”、“鴉”在現(xiàn)實(shí)中分屬植物和動物,本身并沒有感彩,但是它們被作者通過“加工”(加了“枯”、“老”、“昏”)和“剪輯”(組合在一起)后,就不在是簡單的自然界的客觀事物了,而是帶有強(qiáng)烈主觀感情的意象,而這種意象給人一種強(qiáng)烈的衰敗、凄涼、孤寂之感。詩人正是借助外在的客觀物象與內(nèi)心世界情感的統(tǒng)一來表達(dá)這一意象,因此它帶著濃烈的主觀意向和情緒色彩。比如“沉舟側(cè)畔千帆過,病樹前頭萬木春”中的“病樹”和“沉舟”也不是現(xiàn)實(shí)事物的真實(shí)寫照,而是詩人所借助的表達(dá)工具,以表現(xiàn)惆悵而達(dá)觀的思想情感。在許多文學(xué)作品中,我們經(jīng)??吹接媚撤N反復(fù)出現(xiàn)的意象來表達(dá)特定的情趣和意味,它代表民族和人類共同的情感體驗。比如“鳥”的意象往往和男女戀情、婚嫁有關(guān), 如“關(guān)關(guān)雎鳩,在河之洲”“孔雀東南飛”;又如“雨”的意象往往和離情別緒,如“寒蟬凄切,對長亭晚,驟雨初歇”“簾外雨孱孱”;“月”這個意象往往和思鄉(xiāng)懷遠(yuǎn)有關(guān),“舉頭望明月,低頭思故鄉(xiāng)”,“春花秋月何時了”,“人有悲歡離合,月有陰晴圓缺”,“千里共嬋娟”等。了解這些原型意象的意義,對認(rèn)識和把握作品的內(nèi)涵有著很大的幫助。另外意象不但帶有傳統(tǒng)色彩,而且有詩人強(qiáng)烈的個性特征,比如臧克家筆下的的“老馬”就是一匹負(fù)重受壓、苦痛無比,但在鞭子的抽打之下不得不向前掙扎的形象,它不同于曹操筆下的雖已伏櫪仍志在千里的“老驥”,也不同于曹植筆下那“飾金羈,連翩西北馳”的“白馬”。同時,詩人們所用的意象也在不斷推陳出新。比如徐志摩的《再別康橋》不再重復(fù)由于“柳、留”音近而折楊柳枝送別的習(xí)俗,獨(dú)出心裁創(chuàng)設(shè)了一個嶄新的柳的意象,就連詩歌的結(jié)構(gòu)就像是一顆擺動的金柳。
那河畔的金柳,
是夕陽中的新娘;
波光里的艷影,
在我的心頭蕩漾。
詩人筆下康橋河畔夕陽中的金柳,以及映在波光里的艷影,就會叫人聯(lián)想到儀態(tài)萬千、艷麗奪目的新娘。表明詩人對這里一草一樹的依戀,竟像蜜月中的愛侶那樣難舍難分。可見,“金柳”這一意象是富有創(chuàng)新性的,具有詩人的獨(dú)特的個性特征。這一切都可以在講授新課前集中開一些這樣的專題講座,也可以在教學(xué)中穿行,或者從外面請專家來講,目的都是引領(lǐng)學(xué)生登堂入室,在詩歌瑰麗的殿堂自由翱翔。
三、活動法――以練帶學(xué)
且不說楚辭樂府的輝煌燦爛,也不說唐詩宋詞的登峰造極,單說多災(zāi)多難的近現(xiàn)代中國,也涌現(xiàn)出無數(shù)極富創(chuàng)新精神、取得卓越成就的詩人,甚至在那專制黑暗的動亂年代,對生活抱有信心和希望的人們也在手抄,在傳誦。黎明曙光來臨的時候,詩人們高歌:“黑夜給了我黑色的眼睛,我卻用它來尋找光明(顧城《一代人》”;“那一切丟失了的,我都在認(rèn)真思考”;(梁小斌《中國,我的鑰匙丟了》);“讓我們――我們和河流一起,穿上它吧”(海子《亞洲銅》)。物質(zhì)化高度發(fā)達(dá)的今天,浮躁的人們已不愿意去仔細(xì)聆聽大自然的天賴之音,來感受心靈深處的絲絲顫動。那就讓我們以課堂為陣地,哪怕一分鐘也好,讓我們的學(xué)生自己去感受詩歌的之美,去享受詩歌之美。
甚至我們可以以班級為單位,發(fā)動學(xué)生自己創(chuàng)作詩歌,開展詩歌朗誦比賽。這都可以促進(jìn)學(xué)生很好地挖掘詩歌的意象,提高詩歌鑒賞能力。因為要想寫好古典詩詞,必須掌握一定的平仄、用韻、對仗等基本知識,這樣就逼得學(xué)生自己去學(xué),去掌握,無疑比老師單純的灌輸效果要來得好。寫出來,再按意境高低,技巧強(qiáng)弱等評獎,優(yōu)秀作品搞展覽或者出成專輯,充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)詩歌的積極性。我們也可以借助課堂時間,結(jié)合學(xué)過的詩歌篇目,開展詩歌朗誦比賽,朗誦內(nèi)容或篇目古今中外不限,也可以是自己的創(chuàng)作,朗誦形式靈活多樣,可配樂,可配舞蹈,可幾人同時朗誦等等。在整個過程中,學(xué)生自然會絞盡腦汁,熱情高漲,這不但提高了同學(xué)們的鑒賞水平,同時加深了對詩歌理解。更挖掘了學(xué)生的潛能。這不正是素質(zhì)教育下由“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”的生動體現(xiàn)嗎?
總之,不管是美讀法、專題法或以學(xué)代教,目的都是為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)詩歌的熱情,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)詩歌的自覺性和積極性,充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動作用和創(chuàng)新創(chuàng)造精神,提高學(xué)生的語文基本功,提高詩歌鑒賞能力。使學(xué)生在教師指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)詩歌的能力和熱情有積極的發(fā)展,詩歌鑒賞素養(yǎng)得到全面迅速提高,這不僅是詩歌教學(xué)的需要,更是素質(zhì)教育的努力方向。
參考文獻(xiàn):
1、《宋之問巧遇駱賓王的故事》
2、初唐詩人駱賓王曾參與起兵反對武則天,但歸于失敗,他只得隱姓埋名,出家當(dāng)和尚。
3、這天,杭州靈隱寺來了一個年輕的游客,此人正是宋之問。晚間,宋之問于寺間長廊漫步,見皓月當(dāng)空,野山魃魃,便詩興大發(fā),吟出“鷲嶺郁昭嘵,龍宮隱寂寥”兩句詩來,自覺有些意味,可是下面兩句卻一時接不上來。長廊盡頭,宋之問忽見一老僧打坐。他便上前招呼。老僧抬眼寒喧幾句,道:“老衲倒有兩句——”于是,他緩緩吟來:“樓觀滄海日,門聽浙江潮。”宋之問聽了,深感佩服。
4、宋之問回房細(xì)細(xì)品味,覺得老和尚的兩句妙不可言,第二天一早就興沖沖地跑去拜見老和尚,可不見人影。正在徘徊悵然之際,一個小和尚經(jīng)過,宋之問趕忙上去詢問,和尚道:“噢,他就是駱賓王啊?!?/p>
(來源:文章屋網(wǎng) )
1、掌握好的方法,是學(xué)業(yè)有成的前提;打下好的基礎(chǔ),是事業(yè)發(fā)展的必需;養(yǎng)成好的習(xí)慣,是終生受益的偉業(yè)。
2、德高為師,身正為范。
3、用愛心、耐心、恒心挑戰(zhàn)問題學(xué)生,給他們美麗的童年。
4、您的學(xué)識讓我們欽佩,您的為人讓我們折服,您的節(jié)日讓我們共同慶祝!老師,節(jié)日快樂!
5、老師,這個光彩奪目的名稱,將像一顆燦爛的明星,永遠(yuǎn)高懸在我們的胸中。
6、有人說,師恩如山,因為高山巍巍,使人崇敬。我還要說,師恩似海,因為大海浩瀚,無法估量。
7、教育是事業(yè),事業(yè)的成功在于奉獻(xiàn);教育是科學(xué),科學(xué)的探索在于求真;教育是藝術(shù),藝術(shù)的生命在于創(chuàng)新。
8、在教師手里操著幼年人的命運(yùn),便操著民族和人類的命運(yùn)?!招兄?/p>
9、凡是別人能做到的事,只要自己有恒心、有毅力地努力,是沒有什么事做不到的。
10、一位好老師,勝過萬卷書。
11、老師,大家都說您培養(yǎng)著祖國的棟梁;我卻要說,您就是祖國的棟梁。正是您,支撐起我們一代人的脊梁!
12、教育技巧的全部奧秘也就是在于如何看護(hù)兒童。(蘇赫姆林斯基)
13、培養(yǎng)人,就是培養(yǎng)他獲得未來,快樂的前景的道路——馬卡連柯
14、您的音容笑貌,時時閃現(xiàn)在我的眼前;您是品行人格,永遠(yuǎn)珍藏在我記憶的深處。
15、享受人文的課堂,享受動感的課堂,享受智慧的課堂。
16、我們喜歡您,老師,您不僅有淵博的知識,還有一顆和我們相通的心。
17、尚自然,展個性——
18、如果時光能倒流,讓我重新回到學(xué)生時代DD親愛的老師,多么想再聆聽您那語重心長的教誨
19、老師,假如我能搏擊藍(lán)天,那是您給了我騰飛的翅膀;假如我是擊浪的勇士,那是您給了我弄潮的力量!
20、才有肝膽人共事,從無字句處讀書。
21、春雨,染綠了世界,而自己卻無聲地消失在泥土之中。老師,您就是滋潤我們心田的春雨,我們將永遠(yuǎn)感謝您。
22、春蠶到死絲方盡,蠟炬成灰淚始干?!钌屉[
23、老師就像蠟燭,燃燒自己,照亮別人。
24、您推崇真誠和廉潔,以此視作為人處世的準(zhǔn)則。您是我們莘莘學(xué)子心目中的楷模。
25、一路上有您的教導(dǎo),才不會迷失方向;一路上有您的關(guān)注,才更加的自信勇敢。老師,謝謝您!
26、親愛的老師,您那赤誠的愛,喚醒了多少迷惘,哺育了多少自信,點(diǎn)燃了多少青春,摧發(fā)了多少征帆。
27、揚(yáng)黃牛精神,做平凡工作。
28、老師,人說您在培育祖國的棟梁,不如說您就是祖國的棟梁,正是您,支撐起我們一代人的脊梁。
29、在我們從幼稚走向成熟,從愚昧走向文明的路上,您用生命的火炬,為我們開道。
30、教師的職業(yè)是神圣的,是光輝的,是榮耀的。教師的心聲是純凈的,高貴的,無私的。
31、執(zhí)著杏壇,樂于奉獻(xiàn)。
32、為他人的幸福而工作,才能達(dá)到自身的完善。
33、教育貴在一個及字,重在一個小字,即使天天從小事抓起。
34、我愛我?guī)煟腋鼝壅胬怼獊喞锸慷嗟?/p>
35、鶴發(fā)銀絲映日月,丹心熱血沃新花。
36、教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授的本領(lǐng),而在于激勵喚醒鼓舞。DD(德)第斯多惠
37、愿乘風(fēng)破萬里浪,甘面壁讀十年書。
38、用教師的智慧點(diǎn)燃學(xué)生的智慧火花,努力使學(xué)生得法于課內(nèi),得益于課外。
39、海水退潮的時候,把五彩的貝殼留在沙灘上。我們畢業(yè)的時候,把誠摯的祝愿獻(xiàn)給老師。
40、您的愛,太陽一般溫暖,春風(fēng)一般和煦,清泉一般甘甜。您的愛,比父愛更嚴(yán)峻,比母愛更細(xì)膩,比友愛更純潔。
41、即使我兩鬢斑白,依然會由衷地呼喚您一聲
42、把簡單的事情做徹底,把平凡的事情做經(jīng)典,把每一件小事都做得更精彩。
43、老師,您是真誠的、善良的、美好的。愿所有同學(xué)的心扉都向您敞開。
44、您因材施教,善啟心靈。我們捧著優(yōu)異的成績,來祝賀您的勝利!
45、用愛心、耐心、誠心去啟迪孩子純潔的童心。
46、我們都隨時處于正在學(xué)習(xí)的過程。
47、老師是我們的在生父母!爹娘生養(yǎng)我們老師教育了我們!
48、每一個學(xué)生都是好學(xué)生。
49、人生旅程上,您豐富我的心靈,開發(fā)我的智力,為我點(diǎn)燃了希望的光芒。謝謝您,老師!
50、不計辛勤一硯寒,桃熟流丹,李熟技?xì)?,種花容易樹人難。幽谷飛香不一般,詩滿人間,畫滿人間,英才濟(jì)濟(jì)笑開顏。
51、片言之賜,皆我?guī)熞病?/p>
52、踏遍心田的每一角,踩透心靈的每一寸,滿是對您的敬意。
53、園丁,崇高的稱號,祝您桃李滿天下,春暉遍四方。
54、親其師,信其道,惡其師,疏其道。
55、走下講臺給學(xué)生講課。
56、您在學(xué)生的心目中,是真的種子,善的信使,美的旗幟。
57、教師的春風(fēng),日日沐我心
58、真空、堅定、謙遜、樸素DD這是您教給我唱的歌,這是您指引我走的人生之路。
59、我愿做人梯讓年輕人踏著我的肩膀攀登科學(xué)高峰——華羅庚
60、不要隨便給一個人定性。
61、人類靈魂的工程師。
62、把精魂給了我,把柔情給了我,把母親般的一腔愛給了我老師,您只知道給予而從不想收取,我怎能不向您表示由衷的敬意?
63、仁義禮智,非由外鑠我也,我固有之地。
64、普通的孩子,用得法的教育,就會成為超常的人。
65、用一生的精力上好一堂課,去啟迪一代人的心靈。
66、為別人照亮道路,自己必須放出光茫
67、十年樹木,百年育人。
68、有一道彩虹,不出現(xiàn)在雨后,也不出現(xiàn)在天空,它常出現(xiàn)在我心中,鞭策著我堂堂正正地做人DD給時刻關(guān)懷著我的導(dǎo)師!
69、在我的心目中,您是最嚴(yán)厲的父親,又是最慈祥的媽媽;您是無名英雄,又是教壇名師。
70、教育工作中的百分之一的廢品,就會使國家遭受嚴(yán)重的損失。
71、捧著一顆心,不帶半根草去——陶行知
72、以慈母般的愛心,博得孩子的真心;以高度的責(zé)任心,贏得家長的放心;以藝術(shù)家的匠心,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新。
73、教師的工作是教書育人,不光是傳授學(xué)生知識,更要教學(xué)生怎樣做人。
74、師也者,教之以事而喻諸德也?!抖Y記》
75、在生活的大海上,老師,您就像高高的航標(biāo)燈,屹立在遼闊的海面上,時時刻刻為我們指引著前進(jìn)的航程!
76、每一個學(xué)生都是一本深奧的書,我要用畢生的精力去讀懂每一本書。
77、敬愛的老師,您的諄諄教誨如春風(fēng),似瑞雨,永銘我心。我虔誠地祝福您:康樂、如意!
78、欣賞別人的優(yōu)點(diǎn),善待別人的缺點(diǎn),尊重別人的隱私,快樂自己的人生。
79、一日為師,終身為父。
80、踏踏實(shí)實(shí)做人認(rèn)認(rèn)真真做事。
81、俯首甘為孺子牛,揮蹄勇做千里馬。
82、您的教師生涯,有無數(shù)驕傲和幸福的回憶,但您把它們珍藏在心底,而只是注視著一待開拓的園地。
83、把一切知識教給一切人——夸美紐斯
84、要使一件工作獲得最大的成就,尊重自己的情緒是很重要的。
85、教育學(xué)生,從愛出發(fā),愛是一種特持久而深刻的感情。
86、志于道,據(jù)于德,依于仁,游于藝——孔子
87、勤勤懇懇工作,快快樂樂生活,堂堂正正做人。
88、老師,祝您教育的學(xué)生,人才濟(jì)濟(jì),精英輩出。
89、人生的目標(biāo)在于不斷追求,人生的價值在于奉獻(xiàn)。
90、一個人的知識越豐富,藝術(shù)修養(yǎng)越高,智力發(fā)展越好,對美的感受和理解也越深刻。
91、毫不吝惜地燃燒自己,發(fā)出全部的熱,全部的光,全部的能量。老師,您像紅燭,受人愛戴,令人敬仰!
92、您的眼神是無聲的語言,對我充滿期待;是燃燒的火焰,給我巨大的熱力:它將久久地、久久地印在我的心里
93、老師,您是美的耕耘者,美的播種者。是您用美的陽光普照,用美的雨露滋潤,我們的心田才綠草如茵,繁花似錦!
94、陽光普照,園丁心坎春意暖;雨露滋潤,桃李枝頭蓓蕾紅。
95、我們從幼苗長成大樹,卻永遠(yuǎn)是您的學(xué)生。在您花甲之年,祝您生命之樹常青。
96、像天空一樣高遠(yuǎn)的是您的胸懷、像大山一樣深重的是您的恩情、請您接受我誠摯的祝福吧,教師節(jié)快樂!
97、心靈和心靈撞擊,生命和生命對話。
98、身為世范,為人師表。
2、昭陽殿里恩愛絕,蓬萊宮中日月長 —— 唐 · 白居易《長恨歌》
3、泉眼無聲惜細(xì)流,樹陰照水愛晴柔 —— 宋 · 楊萬里《小池》
4、最愛湖東行不足,綠楊陰里白沙堤 —— 唐 · 白居易《錢塘湖春行》
SARS所帶來的強(qiáng)烈震撼,對全國公共衛(wèi)生防疫體系提出了新的挑戰(zhàn),也給預(yù)防醫(yī)學(xué)教育提出更高的要求,為我們應(yīng)培養(yǎng)什么樣公共衛(wèi)生人才提供了新的思路。公共衛(wèi)生教育培養(yǎng)人才需要有全球―社區(qū)的國際型思維、方法和技術(shù),有廣泛的流行病學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)、最新現(xiàn)場實(shí)驗室技術(shù)才能滿足衛(wèi)生工作和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的需要。應(yīng)走公共衛(wèi)生教育創(chuàng)新之路,我們現(xiàn)在面臨著世界新的科技發(fā)展的挑戰(zhàn),同時也面臨諸多公共衛(wèi)生挑戰(zhàn),如SARS這樣傳染病流行的挑戰(zhàn),還有許多公共衛(wèi)生問題要解決,要求我們必須有創(chuàng)新意識。
1 醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀與存在問題
21世紀(jì),醫(yī)學(xué)已進(jìn)入預(yù)防保健為重點(diǎn)的時代,全球性衛(wèi)生改革不斷深入進(jìn)行,醫(yī)學(xué)教育面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),如何加強(qiáng)高素質(zhì)的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)已成為人們關(guān)注的問題。一些新的衛(wèi)生問題不斷出現(xiàn),如艾滋病的侵?jǐn)_,結(jié)核病的抬頭,環(huán)境污染帶來的腫瘤發(fā)病率的升高,生活水平提升帶來的冠心病、糖尿病等慢性疾病的高發(fā)等等;加之初級衛(wèi)生保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的大發(fā)展都對預(yù)防醫(yī)學(xué)提出了更新更高的要求,對公共衛(wèi)生工作者的工作勝任能力提出嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。但目前預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育落后于時代的發(fā)展要求,具體表現(xiàn)在:
1.1 課程設(shè)置不夠合理 預(yù)防醫(yī)學(xué)不少教學(xué)內(nèi)容,學(xué)生在其他課程中學(xué)習(xí)過,有些內(nèi)容還在各種傳播媒體上進(jìn)行了介紹。預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)在努力探索與其他課程之間的連接點(diǎn)的同時應(yīng)重新篩選,以避免不必要的修復(fù)?;蛱剿髦貜?fù)主題的側(cè)重點(diǎn),應(yīng)著重介紹相同主題下有關(guān)群體健康及其預(yù)防的方法與手段,教師在授課前應(yīng)從教材出發(fā),了解學(xué)生所用系列教材的重復(fù)內(nèi)容,有機(jī)地補(bǔ)充調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,并圍繞預(yù)防進(jìn)行方法學(xué)的傳授。適應(yīng)增補(bǔ)日常生活中人們非常關(guān)注的污染與衛(wèi)生,擴(kuò)大信息量,讓學(xué)生能深刻理解醫(yī)學(xué)模式的改變。運(yùn)用各種新技術(shù)來增強(qiáng)學(xué)生動手能力的培養(yǎng)。
1.2 教學(xué)方法與教學(xué)模式缺乏先進(jìn)性 目前,大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)仍然以課堂教學(xué)為主,部分使用的多媒體教學(xué),也只是簡單的Powerpoint演示,內(nèi)容也多是以教材為主,沒有很好的利用現(xiàn)代教育信息技術(shù)和國際互聯(lián)網(wǎng)。隨著高校的不斷擴(kuò)招,師資隊伍相對不足,大批年輕助教上崗承擔(dān)大課,知識和經(jīng)驗尚顯不足,再加上課時多,根本就沒有時間來組織集體備課,聽課。在教學(xué)方法和模式上有待提高。
2 改進(jìn)措施預(yù)防醫(yī)學(xué)教育應(yīng)對學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)的知識與能力培養(yǎng)。包括:(1)分析評價能力:即如何發(fā)現(xiàn)、檢測、診斷和評價個體和群體的健康與衛(wèi)生問題,要求相應(yīng)的實(shí)驗室檢測、臨床診斷、流行病學(xué)與統(tǒng)計學(xué)工作、現(xiàn)場調(diào)查與科學(xué)研究的知識與能力;(2)實(shí)施管理能力:即如何解決問題、開展健康促進(jìn)和人群疾病預(yù)防工作,營造各種健康環(huán)境,實(shí)施衛(wèi)生知識干預(yù)和行為干預(yù),提高人群的生存質(zhì)量、避免早死、延長健康壽命等,均要求具有相應(yīng)的知識和現(xiàn)場實(shí)踐能力、組織管理、人際溝通與交流、現(xiàn)代信息管理與通訊技術(shù)等能力。
2.1 課程設(shè)置要適應(yīng)不斷變化的時代要求 課程設(shè)置是培養(yǎng)公共衛(wèi)生人才重要環(huán)節(jié),同時也是由培養(yǎng)目標(biāo)來決定。公共衛(wèi)生事業(yè)目前課程設(shè)置比以前有了很大改革,但還不能適應(yīng)現(xiàn)代社會對培養(yǎng)公共衛(wèi)生人才的需要。課程內(nèi)容要反映公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)特點(diǎn),反映時代和科學(xué)發(fā)展的要求,知識是在不斷更新,并且更新周期越來越快。因此要求公共衛(wèi)生教學(xué)內(nèi)容要趕上時代要求,趕上公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,趕上科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,滿足公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的需要。當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)面臨著日益嚴(yán)重的諸多人類社會問題。污染、生態(tài)破壞、人口劇增;與人類行為生活方式相關(guān)的新傳染病、慢性非傳染疾病已成為威脅人類健康的主要問題,老年人、殘疾人、婦女兒童、流費(fèi),我們?nèi)客度雽?shí)驗室設(shè)備的購置;今年我們將利用70萬元國債項目進(jìn)行實(shí)驗室結(jié)構(gòu)改造;另外,我中心申請的80萬美元額度的日元貸款項目已獲批準(zhǔn),今年起將分步實(shí)施,貸款的大部分額度將用于添置實(shí)驗室設(shè)備。 2.2 教學(xué)方法的改革 衛(wèi)生學(xué)是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科,在現(xiàn)場教學(xué)因經(jīng)費(fèi)、場地、人員等制約因素的影響不能實(shí)施的情況下,應(yīng)尋求各種新技術(shù)的幫助,使學(xué)生的思維模式及動手能力得到進(jìn)一步的發(fā)展。有報道模擬實(shí)驗室是一種很好的教學(xué)方法,模擬實(shí)驗室是在視聽教學(xué)設(shè)備和計算機(jī)的配合下,配備必要的器材,模擬出相應(yīng)的實(shí)驗環(huán)境。教師提供相應(yīng)的背景材料,學(xué)生在教師的指導(dǎo)下,自行設(shè)計調(diào)查方案,并親自動手進(jìn)行部分指標(biāo)的檢測,并對所有的資料進(jìn)行綜合分析、判斷,提出進(jìn)行預(yù)防干預(yù)的有效措施和途徑。如營養(yǎng)狀況測定與評價:模擬實(shí)驗室裝備有膳食調(diào)查軟件的計算機(jī),營養(yǎng)狀況的測定設(shè)備(血紅蛋白計、皮脂厚度計、身高體重計等)及預(yù)防、治療的視聽設(shè)備。學(xué)生在此模擬實(shí)驗室中,對模擬人體或正常人體可進(jìn)行膳食調(diào)查、營養(yǎng)狀況評價與營養(yǎng)素的測定,并進(jìn)一步找出進(jìn)行干預(yù)的有效措施。通過以上一系列的學(xué)習(xí)安排,使學(xué)生能從病因、臨床狀況、實(shí)驗室測定、治療措施及預(yù)防方法上進(jìn)行系列操作。學(xué)生的預(yù)防觀念、理論知識及動手能力都得到了進(jìn)一步的增加,學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性也勢必會得到極大的調(diào)動。
2.3 課程考試方法的改革 當(dāng)前衛(wèi)生學(xué)的考試還是單一的書面考試應(yīng)轉(zhuǎn)向多形式的考試方法,并從考核學(xué)生的理論知識轉(zhuǎn)向考核學(xué)生的綜合能力(包括思維、操作、交流能力)。在考試卷中適當(dāng)增加解決問題型的考題所占的比例,并且在評判考試題時,把解決問題的方法的科學(xué)性、可行性和創(chuàng)新性納入評分范圍。這樣做可能更好地達(dá)到教學(xué)目的。
2.4 打破封閉式教學(xué) 公共衛(wèi)生教育是一門實(shí)用性很強(qiáng)的專業(yè),它所培養(yǎng)出來的公共衛(wèi)生醫(yī)師所從事的是以人群為基礎(chǔ)的公共衛(wèi)生和預(yù)防工作。因此在公共衛(wèi)生教學(xué)不應(yīng)處在封 閉狀態(tài),而要與公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)工作相結(jié)合?,F(xiàn)在公共衛(wèi)生教育基本上還處于封閉狀態(tài)下進(jìn)行教學(xué)。學(xué)生一入學(xué),學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課2年,學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)一年,然后進(jìn)入公共衛(wèi)生專業(yè)學(xué)習(xí)。就是公共衛(wèi)生專業(yè)學(xué)習(xí)也基本上不接觸公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐,而是閉門在學(xué)院授課。畢業(yè)生可能要經(jīng)過相當(dāng)時間才能適應(yīng)實(shí)際工作。相當(dāng)多教師是“三門”(校門、教研室、課堂)教師,不但缺乏公共衛(wèi)生實(shí)踐工作,各學(xué)科專業(yè)之間也很少交流;教學(xué)就是傳授書本知識。應(yīng)打破封閉式教學(xué),提倡公共衛(wèi)生教學(xué)與疾病控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)廣泛合作,請他們上講臺講課,最好教師也要到疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)工作一段時間,增加實(shí)際工作經(jīng)驗,以便能結(jié)合實(shí)際進(jìn)行教學(xué)。公共衛(wèi)生專業(yè)學(xué)生也要接觸公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)際工作。進(jìn)入專業(yè)學(xué)習(xí)前最好有一些時間在疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)體驗一下公共衛(wèi)生和衛(wèi)生監(jiān)督實(shí)際工作,增加感性認(rèn)識。畢業(yè)實(shí)習(xí)要安排較長時間到疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí),不能蜻蜓點(diǎn)水,要腳踏實(shí)地工作。公共衛(wèi)生教育改革重點(diǎn)是加強(qiáng)公共衛(wèi)生實(shí)踐環(huán)節(jié),使公共衛(wèi)生專業(yè)學(xué)生能對公共衛(wèi)生問題有一個深刻的認(rèn)識和理解,能加強(qiáng)他們的責(zé)任感,從而培養(yǎng)有知識、有技能、有素質(zhì)的公共衛(wèi)生醫(yī)師。