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    • 衛(wèi)生改革發(fā)展會(huì)上講話

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      衛(wèi)生改革發(fā)展會(huì)上講話

      同志們:

      全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議之后,接著召開全省衛(wèi)生工作會(huì)議。會(huì)議的主題是:以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),學(xué)習(xí)貫徹黨的十六大精神,總結(jié)過去三年的衛(wèi)生工作,明確當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期衛(wèi)生改革與發(fā)展的思路和任務(wù),求真務(wù)實(shí),與時(shí)俱進(jìn),在全面建設(shè)小康社會(huì)的偉大實(shí)踐中,開創(chuàng)我省衛(wèi)生改革與發(fā)展新局面。下面,我講三點(diǎn)意見。

      一、關(guān)于*年以來(lái)我省衛(wèi)生工作的主要進(jìn)展和體會(huì)

      過去三年,在省委、省政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全省衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工高舉鄧小平理論偉大旗幟,認(rèn)真貫徹“三個(gè)代表”重要思想,積極推進(jìn)衛(wèi)生改革,加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,各項(xiàng)衛(wèi)生工作有了新的進(jìn)步。

      1、城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革取得階段性進(jìn)展。按照國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》和“上?!?、“青島”會(huì)議精神,我省制定實(shí)施了一系列的重大改革措施,城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革取得了階段性成果。一是積極轉(zhuǎn)變政府職能,創(chuàng)新了衛(wèi)生管理體制。完成了衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)機(jī)構(gòu)改革,精簡(jiǎn)了人員,明確了職能,提高了效率,衛(wèi)生行政部門逐步從“辦衛(wèi)生”轉(zhuǎn)向“管衛(wèi)生”。推行了醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理,對(duì)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照非營(yíng)利性和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類進(jìn)行注冊(cè)登記和管理,對(duì)所有醫(yī)護(hù)人員實(shí)行了執(zhí)業(yè)資格管理。推進(jìn)了衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制體制改革,有8個(gè)市州和19個(gè)縣市成立了衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生監(jiān)督與監(jiān)測(cè)分離。二是大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),創(chuàng)新了衛(wèi)生服務(wù)體系。改革城鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)體系,將衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向社區(qū),全省有13個(gè)市25個(gè)城區(qū)開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),覆蓋人口197.2萬(wàn)人。三是積極推進(jìn)人事分配制度改革,創(chuàng)新了內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。改革用人與分配制度,推行了全員聘任制和績(jī)效工資制。同時(shí),在縣以上醫(yī)院廣泛推行了病人選醫(yī)生制度,開展了后勤服務(wù)社會(huì)化改革試點(diǎn),促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率和服務(wù)質(zhì)量的提高。四是進(jìn)行控制醫(yī)藥費(fèi)用的綜合治理,創(chuàng)新了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制。制定和完善財(cái)政、稅收、價(jià)格等方面的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)政策,全面開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整,廣泛推行住院費(fèi)用日清單、醫(yī)療收費(fèi)查詢和藥品價(jià)格公示制度,繼續(xù)實(shí)行醫(yī)藥費(fèi)用“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整”,大力推行藥品集中招標(biāo)采購(gòu),認(rèn)真開展藥品收支兩條線管理。通過綜合治理,取得較好成效。73%的縣以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加了藥品集中招標(biāo)采購(gòu),縣以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%的藥品來(lái)自藥品集中招標(biāo)采購(gòu);*年與1999年比較,全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)每門診人次費(fèi)用年平均增長(zhǎng)5.46%,低于同期全國(guó)年平均增長(zhǎng)的11.38%;全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)每住院床日費(fèi)用年平均增長(zhǎng)8.3%,低于同期全國(guó)年平均增長(zhǎng)的11.8%。

      2、農(nóng)村衛(wèi)生工作登上新臺(tái)階。認(rèn)真貫徹落實(shí)中央和省有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作的政策措施,促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生的改革與發(fā)展,涌現(xiàn)出瀏陽(yáng)、桂陽(yáng)等一批農(nóng)村衛(wèi)生先進(jìn)縣市。特別是在推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生體制改革中,我們及時(shí)把準(zhǔn)方向,穩(wěn)妥改革,全省90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了上劃縣管工作,63%的縣(市、區(qū))實(shí)行了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。狠抓農(nóng)村衛(wèi)生“三項(xiàng)建設(shè)”,多渠道籌集4.85億元,改擴(kuò)建縣級(jí)防疫站和婦保院264所,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院770所,總建筑面積67.45萬(wàn)m2。同時(shí),組織長(zhǎng)沙等6市和省直醫(yī)療衛(wèi)生單位開展了對(duì)口扶持湘西自治州農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè),僅省衛(wèi)生廳用于扶貧建設(shè)的資金就有3700萬(wàn)元;積極開展衛(wèi)生支農(nóng),組織醫(yī)務(wù)人員為農(nóng)民送醫(yī)送藥,其中為7萬(wàn)余名白內(nèi)瘴患者免費(fèi)實(shí)施了復(fù)明手術(shù),受到農(nóng)民群眾的廣泛歡迎。我省農(nóng)村衛(wèi)生工作多次受到衛(wèi)生部的表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

      3、預(yù)防保健工作成效明顯。加強(qiáng)了對(duì)重大疾病的預(yù)防控制工作,繼續(xù)實(shí)施了霍亂、鉤體病等重點(diǎn)疾病的防治責(zé)任制管理;制定實(shí)施了艾滋病防治中長(zhǎng)期戰(zhàn)略規(guī)劃,強(qiáng)化了艾滋病的疫情監(jiān)測(cè)和對(duì)高危人群的行為干預(yù);完成了衛(wèi)V世行貸款結(jié)核病項(xiàng)目,啟動(dòng)了結(jié)核病防治新項(xiàng)目。繼續(xù)開展了兒童計(jì)劃免疫常規(guī)接種和強(qiáng)化免疫。傳染病總發(fā)病率在1999年的基礎(chǔ)上下降了6.1%。*年和*年,在我省大部分地區(qū)發(fā)生嚴(yán)重洪澇災(zāi)害的情況下,均實(shí)現(xiàn)了大災(zāi)無(wú)大疫的目標(biāo),受到省委省政府的表彰。繼續(xù)實(shí)行血吸蟲病綜合防治,加大環(huán)改滅螺力度,開展垸內(nèi)滅螺責(zé)任制試點(diǎn)和退田還湖移民建鎮(zhèn)地區(qū)血防對(duì)策試點(diǎn)工作,3年共完成環(huán)改滅螺36.2萬(wàn)畝。婦幼保健工作依法開展了婚前醫(yī)學(xué)檢查,進(jìn)一步規(guī)范了母嬰保健技術(shù)服務(wù),認(rèn)真實(shí)施了“降消”項(xiàng)目、世界銀行衛(wèi)九項(xiàng)目,母嬰健康狀況得到較大改善。*年與1999年比較,全省嬰兒死亡率由19.68‰降到16.27‰,孕產(chǎn)婦死亡率由62.10/10萬(wàn)降到46.85/10萬(wàn)。愛衛(wèi)工作突出抓了創(chuàng)建衛(wèi)生城鎮(zhèn)和農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生改造工作,常德市成為我省第一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生城市,新創(chuàng)建2個(gè)國(guó)家衛(wèi)生縣城、3個(gè)省級(jí)衛(wèi)生縣城,農(nóng)村自來(lái)水普及率達(dá)53.61%,農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達(dá)51.38%,與1999年比較,分別提高了7.62%和5.58%。積極開展了“全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”,衛(wèi)生健康知識(shí)得到進(jìn)一步普及。

      4、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作逐步加強(qiáng)。在全省開展經(jīng)常性的食品、化妝品、消毒產(chǎn)品、涉水產(chǎn)品等健康相關(guān)產(chǎn)品和職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、公共場(chǎng)所等衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的基礎(chǔ)上,深入開展了優(yōu)化經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境,整頓規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序?qū)m?xiàng)活動(dòng)和食品衛(wèi)生打假專項(xiàng)整治行動(dòng)。三年來(lái),共封存、沒收和銷毀不合格產(chǎn)品1533噸,標(biāo)值3239萬(wàn)元,罰款807.4萬(wàn)元,取締違法生產(chǎn)加工窩點(diǎn)1710戶,吊銷衛(wèi)生許可證412家,取締非法性病診療機(jī)構(gòu)1567所、違法違規(guī)合資合作租賃醫(yī)療項(xiàng)目323個(gè)、非法個(gè)體診所5093家,吊銷執(zhí)業(yè)許可證947家,185人移送司法機(jī)關(guān)處理。

      5、醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量管理取得較好成效。狠抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理,進(jìn)一步完善了醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全質(zhì)量組織、規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格了醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)管,全省組建5個(gè)臨床質(zhì)量控制中心,對(duì)省直10家醫(yī)院10個(gè)病種的醫(yī)療質(zhì)量和費(fèi)用進(jìn)行了抽查。認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,層層組織了學(xué)習(xí)培訓(xùn),省、市醫(yī)學(xué)會(huì)相繼組建了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦公室和專家?guī)欤WC了《條例》的順利實(shí)施。采供血機(jī)構(gòu)工作條件和質(zhì)量明顯改善,利用3831萬(wàn)元國(guó)債資金新建改建血站15個(gè),完成土建3萬(wàn)多平方米;強(qiáng)化血液安全質(zhì)量管理,積極開展無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng),全省無(wú)償獻(xiàn)血量占臨床用血量由1999年的34.98%上升到*年的71.6%。幾年來(lái),全省未發(fā)生重大醫(yī)療責(zé)任事故,省衛(wèi)生廳連續(xù)被評(píng)為全省質(zhì)量管理先進(jìn)單位。另外,干部保健工作得到明顯加強(qiáng),設(shè)立了專門機(jī)構(gòu),組織了專家隊(duì)伍,建立了工作機(jī)制,開展了卓有成效的工作。

      6、中醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。中醫(yī)機(jī)構(gòu)積極適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,不斷改革創(chuàng)新,增強(qiáng)了內(nèi)部發(fā)展活力。中醫(yī)藥科研和人才培養(yǎng)取得可喜成果。3年來(lái),全省中醫(yī)藥類獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng),獲省科技進(jìn)步獎(jiǎng)25項(xiàng),推廣了81項(xiàng)中醫(yī)藥科技成果,確認(rèn)了30名國(guó)家名老中醫(yī)藥專家。重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)??坪娃r(nóng)村中醫(yī)藥工作,創(chuàng)建國(guó)家重點(diǎn)???個(gè)、省級(jí)重點(diǎn)???個(gè),有衡東等5縣市成為全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建單位。在全國(guó)率先開展評(píng)選農(nóng)村名中醫(yī)、中醫(yī)興院示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)村示范中醫(yī)院等工作,90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)了中醫(yī)門診和中藥房。中醫(yī)工作進(jìn)入全國(guó)先進(jìn)行列。

      7、衛(wèi)生科教和國(guó)際合作工作有了新的進(jìn)步。以科技創(chuàng)新帶動(dòng)衛(wèi)生技術(shù)進(jìn)步,3年中,全省獲省科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng),獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)148項(xiàng),居全省各行業(yè)的前列。實(shí)施“十年百項(xiàng)”科技成果推廣項(xiàng)目,全省推廣了121項(xiàng)新技術(shù)新項(xiàng)目。調(diào)整醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu),擴(kuò)大高等教育,壓縮中等教育,全省高等醫(yī)學(xué)院校由6所增至9所,中等衛(wèi)校由16所減少到10所,縣級(jí)衛(wèi)校全部停止招生。大力開展臨床住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)、在職學(xué)歷教育和農(nóng)村衛(wèi)生人員的培訓(xùn),全省培訓(xùn)各類衛(wèi)技人員6萬(wàn)余人次。衛(wèi)生國(guó)際合作領(lǐng)域不斷擴(kuò)大,加強(qiáng)了與WHO等國(guó)際組織和美國(guó)、英國(guó)、日本等國(guó)家的交流與合作,累計(jì)利用國(guó)際合作項(xiàng)目資金4640萬(wàn)美元。

      8、醫(yī)療衛(wèi)生條件繼續(xù)改善。各市(州)、縣(市、區(qū))衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要依靠自身努力,新建業(yè)務(wù)用房,添置儀器設(shè)備,改善了醫(yī)療衛(wèi)生條件。1999年到*年,全省衛(wèi)生行業(yè)固定資產(chǎn)由59.73億元增加到93.82億元,房屋面積由1570.53萬(wàn)m2增加到2539.75萬(wàn)m2,專業(yè)技術(shù)設(shè)備由18.91億元增加到33.20億元。其中省直醫(yī)療衛(wèi)生單位完成基建投資4億元,省中醫(yī)附一院的門診大樓、省湘東醫(yī)院的住院大樓和省人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院的醫(yī)技綜合樓先后建成投入使用,省疾控中心科技大樓列入省“十五”重點(diǎn)項(xiàng)目,省腦科醫(yī)院和省婦保院的門診大樓以及省兒童醫(yī)院的住院大樓等建設(shè)項(xiàng)目相繼啟動(dòng)。

      9、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和衛(wèi)生新聞宣傳工作取得新的成績(jī)。全省衛(wèi)生系統(tǒng)深入學(xué)習(xí)貫徹“三個(gè)代表”重要思想,積極開展文明單位創(chuàng)建、勞動(dòng)模范評(píng)選等多種形式的精神文明創(chuàng)建活動(dòng),大力推行職代會(huì)制度及院(所、站、校)務(wù)公開工作,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德建設(shè),嚴(yán)肅查處收受回扣、索要紅包等違法違紀(jì)行為,衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。據(jù)有關(guān)部門隨機(jī)調(diào)查統(tǒng)計(jì),3年來(lái),社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員綜合滿意度均保持在95%以上。衛(wèi)生新聞宣傳工作擺上了更加突出的位置,加強(qiáng)了與宣傳部門的聯(lián)系和溝通,廣泛宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)的先進(jìn)集體和個(gè)人、衛(wèi)生改革與發(fā)展的成就,擴(kuò)大了湖南衛(wèi)生的社會(huì)影響,改善了衛(wèi)生發(fā)展環(huán)境。

      三年來(lái)衛(wèi)生改革與發(fā)展的歷程,是我們探索如何用鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想指導(dǎo)衛(wèi)生工作,作好衛(wèi)生改革與發(fā)展這篇大文章的歷程;是我們轉(zhuǎn)變觀念,轉(zhuǎn)變職能,與時(shí)俱進(jìn),推進(jìn)建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)的歷程。在實(shí)踐中,我們深切體會(huì)到:

      第一,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),必須增強(qiáng)為民意識(shí),始終堅(jiān)持用“三個(gè)代表”重要思想統(tǒng)領(lǐng)衛(wèi)生工作,正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系,把衛(wèi)生部門的利益融入到廣大人民群眾的根本利益之中,深入開展行業(yè)作風(fēng)建設(shè),保證衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

      第二,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),必須樹立大局觀念,始終堅(jiān)持衛(wèi)生工作服從和服務(wù)于經(jīng)濟(jì)建設(shè)這個(gè)中心,在制定政策,開展工作時(shí),把衛(wèi)生事業(yè)放到經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的全局中統(tǒng)籌考慮,為經(jīng)濟(jì)建設(shè)提供衛(wèi)生保障。

      第三,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),必須不斷開拓創(chuàng)新,始終堅(jiān)持發(fā)展是硬道理和以改革促發(fā)展的思想,知難而進(jìn),不斷探索,不斷創(chuàng)新,通過改革解決衛(wèi)生發(fā)展中的問題,又在發(fā)展中不斷深化衛(wèi)生改革。

      第四,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),必須提高工作水平,始終堅(jiān)持抓重點(diǎn)帶全面,將衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村,突出抓好公共衛(wèi)生,堅(jiān)持中西醫(yī)共同發(fā)展,緊緊依靠科技與教育,不斷提高衛(wèi)生服務(wù)水平,努力滿足社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)需求。

      第五,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),必須轉(zhuǎn)變思想觀念,始終堅(jiān)持正確履行衛(wèi)生行政部門的工作職能,依法行政,依法辦事,充分運(yùn)用行政、法律、經(jīng)濟(jì)等多種手段抓好衛(wèi)生改革與發(fā)展。

      回顧過去三年衛(wèi)生工作走過的歷程,我深感是在改革的大風(fēng)大浪中經(jīng)受考驗(yàn)的三年,是充滿挑戰(zhàn)與機(jī)遇的三年。三年的成績(jī)和體會(huì)來(lái)之不易,是省委、省政府正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視的結(jié)果,是各有關(guān)部門和社會(huì)各界密切配合和關(guān)心支持的結(jié)果,是全省衛(wèi)生工作者無(wú)私奉獻(xiàn)和努力工作的結(jié)果。在此,我代表省衛(wèi)生廳并以我個(gè)人的名義,向高度重視衛(wèi)生工作的各級(jí)黨委、政府表示衷心的感謝,向一切關(guān)心和支持衛(wèi)生改革與發(fā)展的各有關(guān)部門、社會(huì)各界人士表示衷心地感謝,向廣大衛(wèi)生工作者表示衷心的感謝!

      回顧過去三年衛(wèi)生改革與發(fā)展的歷程,我們也清醒地認(rèn)識(shí)到,我省衛(wèi)生事業(yè)還面臨許多困難和問題。農(nóng)村衛(wèi)生工作和重大疾病防治任務(wù)十分艱巨;轉(zhuǎn)變政府職能,加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作面臨許多新的問題和挑戰(zhàn);城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中一些體制性、結(jié)構(gòu)性、機(jī)制性矛盾還沒有得到根本解決;等等。我們一定要以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),站在維護(hù)廣大人民群眾根本利益的立場(chǎng)上,客觀審視工作中存在的問題,采取措施逐步加以解決。

      二、關(guān)于全面建設(shè)小康社會(huì)衛(wèi)生工作的主要目標(biāo)任務(wù)

      黨的十六大確立了全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo),并提出要“建立適應(yīng)新形勢(shì)要求的衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保健體系,著力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況,提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保健水平”。把衛(wèi)生工作融入黨的歷史性?shī)^斗目標(biāo),既體現(xiàn)了黨對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的高度重視,又說明了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)承擔(dān)重要的歷史責(zé)任。我們要以對(duì)黨和人民高度負(fù)責(zé)的精神,按照黨的十六大提出的“發(fā)展要有新思路,改革要有新突破,開放要有新局面,各項(xiàng)工作要有新舉措”的要求,加快衛(wèi)生改革與發(fā)展步伐,為全面建設(shè)小康社會(huì)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

      1、全面建設(shè)小康社會(huì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想和戰(zhàn)略目標(biāo)

      在全面建設(shè)小康社會(huì)中,衛(wèi)生工作要以鄧小平理論和“三個(gè)代表”為指導(dǎo),按照黨和國(guó)家關(guān)于衛(wèi)生工作的方針政策,制定實(shí)施符合我省實(shí)際和能夠滿足社會(huì)健康需求的衛(wèi)生工作目標(biāo)、政策和措施,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大投入,加快改革,扎實(shí)工作,不斷改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生條件,提高衛(wèi)生服務(wù)水平,為全面建設(shè)小康社會(huì)提供健康保障。到2020年,建立起比較完善的與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)體系與健康保障體系,主要衛(wèi)生工作指標(biāo)達(dá)到全國(guó)中上水平。其中,每千人口擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人,城市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到90%,農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率達(dá)到90%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達(dá)到80%,農(nóng)村自來(lái)水普及率達(dá)到80%,農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到75%,人均期望壽命達(dá)到75歲,嬰兒死亡率下降到12‰以下,孕產(chǎn)婦死亡率下降到40/10萬(wàn)以下,傳染病總發(fā)病率下降到100/10萬(wàn)以下。

      2、全面建設(shè)小康社會(huì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略重點(diǎn)和基本要求

      在全面建設(shè)小康社會(huì)的過程中,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略重點(diǎn)是農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和人民群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)。要搞好衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整,通過增加總量,調(diào)整存量,逐步改變城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)資源配置和布局不合理的局面。要推動(dòng)新一輪初級(jí)衛(wèi)生保健規(guī)劃的實(shí)施,完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),建立新型合作醫(yī)療制度,提高農(nóng)民抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力。要突出重大傳染病、地方病的預(yù)防控制,提高對(duì)衛(wèi)生突發(fā)事件、緊急疫情的快速反應(yīng)和處理能力。要給予貧困地區(qū)和城鄉(xiāng)低收入人群以更多的關(guān)注,促進(jìn)人民健康、經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)穩(wěn)定。要大力實(shí)施科教興醫(yī)戰(zhàn)略,加強(qiáng)重大疾病的應(yīng)用性研究、中醫(yī)藥現(xiàn)代化建設(shè)、科技成果轉(zhuǎn)化和適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用。要加快衛(wèi)生信息化建設(shè),用信息化帶動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化,促進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)優(yōu)化升級(jí)和資源結(jié)構(gòu)調(diào)整。要加快衛(wèi)技人才的培養(yǎng)步伐,建設(shè)一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)較高的衛(wèi)生技術(shù)和管理人才隊(duì)伍。

      3、全面建設(shè)小康社會(huì)衛(wèi)生改革的總體思路。要按照社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和衛(wèi)生事業(yè)自身發(fā)展規(guī)律的要求,不斷深化衛(wèi)生改革。一是要加快衛(wèi)生管理體制的改革與創(chuàng)新,進(jìn)一步明確和規(guī)范衛(wèi)生行政部門的職能,依法加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管。二是要推進(jìn)和完善衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制體制改革,建立起與全面建設(shè)小康社會(huì)相適應(yīng)的衛(wèi)生執(zhí)法體制和疾病預(yù)防控制體制。三是要深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革,積極探索建立權(quán)責(zé)明晰、富有生機(jī)、監(jiān)管有力的公立醫(yī)院管理體制,建立有責(zé)任、有競(jìng)爭(zhēng)、有約束的運(yùn)行機(jī)制和充滿活力的用人、分配制度。四是要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的指導(dǎo)下,鼓勵(lì)、支持和正確引導(dǎo)社會(huì)力量發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),促進(jìn)多種辦醫(yī)形式的公平競(jìng)爭(zhēng)和共同發(fā)展,更好地滿足人民群眾多層次的衛(wèi)生服務(wù)需求。五是要進(jìn)一步加大國(guó)際交流與合作的力度,為我省衛(wèi)生改革與發(fā)展提供更多的技術(shù)和經(jīng)費(fèi)支持。六是要研究和利用市場(chǎng)機(jī)制發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。

      三、關(guān)于*年衛(wèi)生工作

      *年,是全面貫徹落實(shí)黨的十六大精神的第一年,是實(shí)施全面建設(shè)小康社會(huì)戰(zhàn)略目標(biāo)的開局年。作好今年的工作,對(duì)于實(shí)施全面建設(shè)小康社會(huì)衛(wèi)生工作的目標(biāo)任務(wù)具有十分重要的意義。

      1、切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作

      各地要把學(xué)習(xí)、貫徹和落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《中共湖南省委、湖南省人民政府關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,以及全國(guó)、全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議精神,作為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期衛(wèi)生工作的中心任務(wù),切實(shí)抓緊抓好。有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作的具體任務(wù)和要求,全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議上已有明確的部署和要求。我這里強(qiáng)調(diào)抓落實(shí)的問題。衛(wèi)生行政部門的主要領(lǐng)導(dǎo)一定要向黨委、政府匯好報(bào),當(dāng)好參謀,拿出切實(shí)可行的落實(shí)措施,沉下身子,一項(xiàng)一項(xiàng)落實(shí),一個(gè)問題一個(gè)問題解決。要建立農(nóng)村衛(wèi)生工作聯(lián)系點(diǎn)制度,由省、市衛(wèi)生行政部門的主要領(lǐng)導(dǎo)對(duì)口聯(lián)系一個(gè)縣的農(nóng)村衛(wèi)生工作,縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門的主要領(lǐng)導(dǎo)對(duì)口聯(lián)系一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生工作,并實(shí)行嚴(yán)格的述職與考評(píng)。通過辦聯(lián)系點(diǎn),積累工作經(jīng)驗(yàn),向面上推廣。這項(xiàng)制度今年要普遍推行。

      2、繼續(xù)推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革

      城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革要總結(jié)前段改革的經(jīng)驗(yàn),不斷研究新情況,解決新問題,努力實(shí)現(xiàn)新突破。一是要大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。按照衛(wèi)生部等11部委《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》精神,重點(diǎn)抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。市州衛(wèi)生行政部門要采取分片包干的辦法,幫助大中型醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織建立定向聯(lián)系點(diǎn),開展縱向合作,逐步形成醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分工合理、相互協(xié)作的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系。長(zhǎng)沙、株洲、湘潭、岳陽(yáng)、常德、衡陽(yáng)等6市城區(qū)要基本完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋居民達(dá)70%以上,其它市州設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的辦事處達(dá)50%以上,覆蓋居民達(dá)30%以上。要開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站的創(chuàng)建工作,在長(zhǎng)株潭選擇一個(gè)市作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范點(diǎn),各市、區(qū)衛(wèi)生行政部門要?jiǎng)?chuàng)辦1—2個(gè)示范單位。二是要進(jìn)行“以病人為中心”,以安全質(zhì)量為根本的衛(wèi)生服務(wù)模式改革。完善病人選醫(yī)生和住院費(fèi)用清單制,建立醫(yī)療服務(wù)公示制度,定期向社會(huì)公布醫(yī)療質(zhì)量、安全和費(fèi)用等信息,積極探索建立醫(yī)療質(zhì)量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)、反饋機(jī)制,全面落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全責(zé)任制,確保不發(fā)生重大醫(yī)療責(zé)任事故和安全事故。要繼續(xù)抓好《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)貫徹,建立和完善患者投訴處理和醫(yī)患爭(zhēng)議處理機(jī)制。選擇部分醫(yī)院開展醫(yī)患溝通試點(diǎn),密切醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛。三是深化衛(wèi)生監(jiān)督和疾病控制體制改革。所有市(州)要完成這兩項(xiàng)改革,并全面推進(jìn)縣市區(qū)的改革。四是要繼續(xù)推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革,加快衛(wèi)生事業(yè)單位人事分配制度改革,大力推行競(jìng)爭(zhēng)上崗、全員聘任制、績(jī)效工資制和人事制。五是要繼續(xù)實(shí)行藥品收支兩條線管理和藥品集中招標(biāo)采購(gòu)??h以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu),并逐步將一次性醫(yī)用材料納入藥品招標(biāo)采購(gòu)范圍。六是要協(xié)調(diào)有關(guān)部門落實(shí)好衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。

      3、堅(jiān)持預(yù)防為主方針,加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作,努力減少重點(diǎn)疾病的發(fā)生

      要全面實(shí)施《中國(guó)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展綱要(*-2010年)》,突出抓好農(nóng)村重大傳染病、地方病的預(yù)防控制。對(duì)霍亂、鉤體病、出血熱、結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病,要繼續(xù)逐級(jí)簽定防治工作目標(biāo)責(zé)任狀,實(shí)行獎(jiǎng)罰兌現(xiàn);對(duì)計(jì)劃免疫工作,要進(jìn)行一次再宣傳、再發(fā)動(dòng)、再落實(shí),嚴(yán)格冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn),保證接種人次和效果,作好乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫的實(shí)施工作,遏制計(jì)劃免疫滑坡勢(shì)頭。要繼續(xù)加強(qiáng)血吸蟲病防治工作,抓好環(huán)改滅螺、人畜同步化療和藥物滅螺工作,全年消滅垸內(nèi)釘螺面積1萬(wàn)畝以上,化療人群38萬(wàn)人以上、耕牛8萬(wàn)頭以上,完成藥物滅螺滅蚴22萬(wàn)畝以上。辦好血防聯(lián)系點(diǎn)和益陽(yáng)市血防綜合治理試點(diǎn)工作。

      要把艾滋病防治工作放到更加突出的位置。認(rèn)真落實(shí)預(yù)防與控制艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃和遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃,加強(qiáng)部門協(xié)調(diào),動(dòng)員群眾參與,綜合協(xié)調(diào)社會(huì)各方面的力量,做好艾滋病的控制工作。積極與新聞媒體、教育部門配合,突出抓好農(nóng)村及流動(dòng)人口的艾滋病防治宣傳教育活動(dòng),提高人群的知曉率。要遏制艾滋病經(jīng)血源和性傳播的途徑,對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行行為干預(yù),加強(qiáng)血站網(wǎng)絡(luò)建設(shè),搞好采供血機(jī)構(gòu)的質(zhì)量體系建設(shè)和監(jiān)督,依法嚴(yán)厲打擊非法采供血活動(dòng),抓好血液及原料血漿采集的管理,并積極開展無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)。在長(zhǎng)沙市籌建省艾滋病醫(yī)療服務(wù)中心,在懷化洪江區(qū)建立艾滋病感染者關(guān)懷中心,在衡陽(yáng)市開展對(duì)吸毒人員等重點(diǎn)人群的監(jiān)測(cè)和干預(yù)工作試點(diǎn)。

      要做好婦幼衛(wèi)生工作。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健和兒童保健工作,完善縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療保健單位的產(chǎn)科建設(shè),提高住院分娩率,規(guī)范孕產(chǎn)婦、嬰幼兒兩個(gè)系統(tǒng)管理,繼續(xù)抓好第二周期“降消”項(xiàng)目和“衛(wèi)九”項(xiàng)目,穩(wěn)步降低孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡率。加強(qiáng)婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前診斷、遺傳病診斷和新生兒疾病篩查,落實(shí)《湖南省提高出生人口素質(zhì)減少殘疾行動(dòng)方案》提出的各項(xiàng)防治措施,提高出生人口素質(zhì)。

      深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。重點(diǎn)指導(dǎo)1—2個(gè)城市爭(zhēng)創(chuàng)“國(guó)家衛(wèi)生城市”,力爭(zhēng)年內(nèi)有2—3個(gè)縣城達(dá)到“省級(jí)衛(wèi)生縣城”標(biāo)準(zhǔn)。突出抓好以改水改廁為主的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合治理,配合農(nóng)村能源建設(shè)促進(jìn)沼氣廁所的發(fā)展,力爭(zhēng)新增農(nóng)村自來(lái)水受益人口50萬(wàn)人,新增各類衛(wèi)生廁所50萬(wàn)戶。開展春秋兩季以滅鼠為重點(diǎn)的除“四害”活動(dòng)。認(rèn)真搞好健康教育,推動(dòng)“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”和“鄉(xiāng)村健康金話筒”全國(guó)聯(lián)播活動(dòng)的深入開展。

      4、進(jìn)一步轉(zhuǎn)變職能,加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法,維護(hù)群眾健康安全與利益

      加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè),抓好有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)的立法調(diào)研,做好《職業(yè)病防治法》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等法律法規(guī)的宣傳貫徹和相關(guān)配套規(guī)章、規(guī)范的培訓(xùn)與落實(shí)工作。繼續(xù)開展以食品打假為重點(diǎn)的專項(xiàng)整治,強(qiáng)化監(jiān)督監(jiān)測(cè),會(huì)同有關(guān)部門嚴(yán)厲打擊制售假冒偽劣食品的黑窩點(diǎn)和食品中添加非食品原料的違法犯罪行為。切實(shí)做好食物中毒的預(yù)防和控制工作,將學(xué)校集體用餐供餐企業(yè)、加工直接入口食品企業(yè)和中小型餐飲業(yè)作為監(jiān)管重點(diǎn),加強(qiáng)衛(wèi)生準(zhǔn)入管理和生產(chǎn)過程的監(jiān)督管理,推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理制度,從源頭上預(yù)防和控制食物中毒事故。強(qiáng)化用人單位職業(yè)病防治責(zé)任意識(shí),狠抓工作場(chǎng)所危害源頭控制,嚴(yán)格預(yù)防控制新建項(xiàng)目職業(yè)病危害,有計(jì)劃、分期分批治理現(xiàn)有職業(yè)危害。進(jìn)一步完善事故應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制,有效控制塵肺病、重大職業(yè)中毒以及放射事故的發(fā)生。要繼續(xù)集中開展醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的整治行動(dòng),進(jìn)一步清理整治農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)和非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展的合資合作項(xiàng)目,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和超范圍執(zhí)業(yè),嚴(yán)格醫(yī)療廣告審批。需要強(qiáng)調(diào)的是,今年全國(guó)城運(yùn)會(huì)將在我省長(zhǎng)沙等8個(gè)城市舉行,各市州特別是有賽事安排的地區(qū),要制定實(shí)施嚴(yán)密的衛(wèi)生保障方案,保證城運(yùn)會(huì)的衛(wèi)生安全與醫(yī)療保健,為湖南爭(zhēng)光。

      5、堅(jiān)持中西醫(yī)并重,加強(qiáng)中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè),發(fā)揮中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢(shì)

      繼續(xù)開展創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣的工作,全面啟動(dòng)農(nóng)村名中醫(yī)、農(nóng)村示范中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)興院示范單位的評(píng)選活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)??茖2〗ㄔO(shè)和中醫(yī)急診科的建設(shè)。深化中醫(yī)醫(yī)院的改革,提高辦院效益。全省設(shè)立中醫(yī)藥行業(yè)科技獎(jiǎng),重點(diǎn)抓好2項(xiàng)“十五”攻關(guān)項(xiàng)目,爭(zhēng)取3—5項(xiàng)課題取得重大進(jìn)展,推廣10個(gè)以上中醫(yī)藥新成果。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng),重點(diǎn)開展500名鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)藥學(xué)歷教育和200名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)骨干培訓(xùn)工作,組織開展省、市、縣三級(jí)100個(gè)名老中醫(yī)藥專家?guī)煶薪逃?/p>

      6、牢固樹立科教興醫(yī)思想,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科教工作,提高衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍素質(zhì)和服務(wù)水平

      認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部等5部委下發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)的意見》及我省的實(shí)施意見,抓好農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍培訓(xùn)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要安排農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。從今年起,用2—3年時(shí)間,免費(fèi)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事B超、心電圖、放射、檢驗(yàn)工作人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。要加大科技創(chuàng)新力度,搞好“湖南醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)”評(píng)選工作,實(shí)行醫(yī)學(xué)科研課題招標(biāo)的微機(jī)化管理,向基層醫(yī)療衛(wèi)生單位推廣科技成果適宜技術(shù)。要調(diào)整醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu),改善辦學(xué)條件,搞好醫(yī)學(xué)教育的宏觀管理,控制招生數(shù)量,提高辦學(xué)質(zhì)量。要加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,推廣遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育,抓好住院醫(yī)師、全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)理人員的培養(yǎng),認(rèn)真落實(shí)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育與衛(wèi)技人員職稱晉升、職務(wù)聘任和執(zhí)業(yè)注冊(cè)掛鉤的政策。

      7、貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想,加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

      加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明建設(shè),開展評(píng)選“白求恩獎(jiǎng)?wù)芦@得者”和創(chuàng)建文明單位的活動(dòng)。加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德建設(shè),抓好糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作,繼續(xù)開展整治醫(yī)藥購(gòu)銷不正之風(fēng)活動(dòng),嚴(yán)肅查處以開單提成等形式謀取不正當(dāng)利益的行為。抓好工會(huì)組織建設(shè),貫徹落實(shí)職代會(huì)制度,推行院務(wù)公開工作。加強(qiáng)衛(wèi)生新聞宣傳工作,堅(jiān)持正面的輿論宣傳,廣泛宣傳黨的衛(wèi)生工作方針政策,宣傳衛(wèi)生工作成就,宣傳衛(wèi)生改革與發(fā)展中的先進(jìn)典型,營(yíng)造良好的衛(wèi)生發(fā)展環(huán)境。

      同志們,當(dāng)前衛(wèi)生改革與發(fā)展正處在關(guān)鍵時(shí)期。為全面建設(shè)小康社會(huì)提供健康保障的重任已經(jīng)歷史地落在在座同志們的肩上。讓我們更加緊密地團(tuán)結(jié)在以同志為總書記的黨中央周圍,高舉鄧小平理論偉大旗幟,全面貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想,解放思想,實(shí)事求是,與時(shí)俱進(jìn),奮發(fā)圖強(qiáng),以更加扎實(shí)有效的工作開創(chuàng)我省衛(wèi)生工作的新局面。

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