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第一章總則

第一條為進(jìn)一步貫徹落實“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，切實理順全縣公共衛(wèi)生工作管理體制，提高公共衛(wèi)生工作管理效能，進(jìn)一步優(yōu)化公共衛(wèi)生隊伍整體素質(zhì)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平，保障全縣人民健康，促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會健康協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建和諧*，根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)〔20*〕13號）、《中共*市委、*市人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（渝委發(fā)〔20*〕10號）和《中共*縣委辦公室、*縣人民政府辦公室關(guān)于推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的實施意見》（*委辦發(fā)〔20*〕10號）精神，結(jié)合我縣實際，制定本辦法。

第二條為切實保證全縣公共衛(wèi)生工作落到實處，必須建立完善公共衛(wèi)生工作體系。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院設(shè)立相對獨立的公共衛(wèi)生科，縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民營醫(yī)院設(shè)立相對獨立的預(yù)防保健科，具體承擔(dān)轄區(qū)和本單位的公共衛(wèi)生（預(yù)防保?。┤蝿?wù)。

第三條公共衛(wèi)生工作是社會主義公益性、福利性事業(yè)，必須堅持以縣財政投入為主，鼓勵多渠道籌集經(jīng)費(fèi)，向公共衛(wèi)生事業(yè)傾斜，從政策、資金等方面保證公共衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

第四條公共衛(wèi)生工作必須堅持以“三個代表”重要思想、“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀和努力構(gòu)建社會主義和諧社會理念為指導(dǎo)，以“三個有利于”為準(zhǔn)則，以突出“社會效益”為中心，開展各項公共衛(wèi)生工作。

第二章工作職責(zé)

第五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科的職責(zé)任務(wù)是：

1.負(fù)責(zé)組織實施本轄區(qū)疾病預(yù)防控制和免疫規(guī)劃工作；

2.負(fù)責(zé)傳染病疫情報告及管理工作，及時準(zhǔn)確收集、整理、上報轄區(qū)疾病控制工作信息；

3.組織開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，推廣母乳喂養(yǎng)和住院分娩，負(fù)責(zé)轄區(qū)婚前醫(yī)學(xué)檢查；

4.組織開展兒童系統(tǒng)管理或生長發(fā)育監(jiān)測，組織開展婦女、兒童常見病、多發(fā)病的普查、普治；

5.負(fù)責(zé)村級衛(wèi)生人員的預(yù)防保健等社會公共衛(wèi)生工作的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，對村級預(yù)防保健工作實施督促指導(dǎo)；

6.開展群眾健康教育與健康促進(jìn)工作；

7.負(fù)責(zé)農(nóng)村初級衛(wèi)生保健和愛國衛(wèi)生工作的技術(shù)指導(dǎo)；

8.受縣衛(wèi)生局的委托開展衛(wèi)生行政執(zhí)法監(jiān)督工作；

9.完成縣級衛(wèi)生行政部門和上級業(yè)務(wù)單位交辦的其他與公共衛(wèi)生相關(guān)的工作任務(wù)。

第六條縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民營醫(yī)院預(yù)防保健科的職責(zé)任務(wù)：

1、承擔(dān)傳染病疫情和疾病監(jiān)測以及疾病預(yù)防控制工作，按照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，負(fù)責(zé)本單位就診病人中各類傳染病疫情監(jiān)測和食物中毒、職業(yè)中毒、群體性不明原因疾病等各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集和及時報告。

2、開展健康教育與健康促進(jìn)工作，參與指導(dǎo)疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生保健服務(wù)工作。

3、協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)組織完成衛(wèi)生行政部門下達(dá)的重大疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生保健的指令性任務(wù)。

4、協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查和參與重大傳染病疫情及其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件、事故的處理；承擔(dān)醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險因素監(jiān)測和相關(guān)信息的報告、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作；協(xié)同醫(yī)院感染科加強(qiáng)醫(yī)源性感染和醫(yī)院內(nèi)感染的管理。

5、按照衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)的要求，加強(qiáng)對單位各級各類醫(yī)務(wù)人員相關(guān)法律法規(guī)所規(guī)定的責(zé)任、義務(wù)的教育與技能培訓(xùn)。

6、接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核，對本單位工作人員的工作環(huán)境、勞動條件、衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施等開展監(jiān)測，并提出改進(jìn)意見。

7、做好院內(nèi)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理、母嬰保健專項技術(shù)管理，完成院內(nèi)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡的死因調(diào)查、分析報告。

8、承擔(dān)衛(wèi)生行政部門臨時交付的有關(guān)預(yù)防保健工作。

第三章人員配備與管理

第七條鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科工作人員，按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)幅員面積大小和服務(wù)人口多少，適當(dāng)向沿江、沿線傾斜的原則進(jìn)行配備；縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民營醫(yī)院預(yù)防保健科要落實專（兼）職人員，具體負(fù)責(zé)單位預(yù)防保健工作。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督人員一律由公共衛(wèi)生人員兼任。個別面積較大、人口密集的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，根據(jù)工作需要，可在本單位的公共衛(wèi)生人員編制數(shù)中，設(shè)專職衛(wèi)生監(jiān)督人員1－2名。

第八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科科長由院長兼任，實行科長負(fù)責(zé)制。為確保公共衛(wèi)生科日常工作的開展，設(shè)副科長一名，具體負(fù)責(zé)日常事務(wù)工作。縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營醫(yī)院預(yù)防保健科科長由院長或分管副院長兼任。

第四章公共衛(wèi)生人員的選聘

第九條公共衛(wèi)生人員任職的基本條件是：本人熱愛公共衛(wèi)生工作，具有較強(qiáng)的責(zé)任心和扎實的工作作風(fēng)，組織觀念強(qiáng)，具有良好職業(yè)道德，能自覺遵紀(jì)守法，具有一定從事公共衛(wèi)生工作經(jīng)驗或經(jīng)歷。同時，必須具有與從事公共衛(wèi)生工作相關(guān)的、國家認(rèn)可的中專以上學(xué)歷，取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格或相近執(zhí)業(yè)資格。在同等條件下，具有公共衛(wèi)生（或預(yù)防醫(yī)學(xué)）、婦幼衛(wèi)生專業(yè)較高的學(xué)歷者優(yōu)先。

對邊遠(yuǎn)山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員的準(zhǔn)入條件，可根據(jù)實際情況，適當(dāng)放寬條件。

第十條本著“學(xué)以致用，專業(yè)對口，嚴(yán)格準(zhǔn)入，保證素質(zhì)”原則，采取本人申請，單位推薦,縣衛(wèi)生局根據(jù)本人綜合情況和單位推薦意見，組織縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健院、縣衛(wèi)生監(jiān)督所的領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員對其進(jìn)行審查，報縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)，然后由縣衛(wèi)生局正式行文予以確定。

各單位要確保公共衛(wèi)生隊伍的穩(wěn)定，任何單位和個人不得擅自更換公共衛(wèi)生人員。若因特殊原因確需變動的，須報縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)。否則，將按其變動的人數(shù)，相應(yīng)扣撥該單位的公共衛(wèi)生任務(wù)補(bǔ)助份額。

第十一條公共衛(wèi)生人員（防保人員）的選聘，原則上首先從現(xiàn)有從事公共衛(wèi)生工作的人員中嚴(yán)格按照第八條所規(guī)定的條件進(jìn)行擇優(yōu)選聘。若在現(xiàn)有從事公共衛(wèi)生工作人員中，挑選不起編制人數(shù)的，本著更加接近條件的原則，可將范圍擴(kuò)大到全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。杜絕非專業(yè)人員從事防保工作。

對于原從事公共衛(wèi)生工作而又落聘的人員，該院要根據(jù)個人實際情況另行安排工作。若本人愿意，可向組織申請調(diào)入缺編的山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專職從事公共衛(wèi)生工作。

第五章管理體制

第十二條對公共衛(wèi)生科（預(yù)防保健科）實行“條塊”結(jié)合的管理體制。即行政上隸屬于本單位的領(lǐng)導(dǎo)；業(yè)務(wù)上，接受縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健院、縣衛(wèi)生監(jiān)督所的管理和指導(dǎo)。各業(yè)務(wù)主管部門務(wù)必切實履行起各自的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、督促、檢查職能，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須接受、服從縣級公共衛(wèi)生（防保）業(yè)務(wù)主管機(jī)構(gòu)督促、檢查和指導(dǎo)，并積極配合其工作。

對縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)防保人員的管理則以所在單位為主，以單位的規(guī)章制度實施統(tǒng)一管理?？h疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健院、縣衛(wèi)生監(jiān)督所只能對其進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、檢查，不得干預(yù)其內(nèi)部事務(wù)。

第十三條對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科和縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含民營醫(yī)院）防?？频臉I(yè)務(wù)工作考核，由縣疾病控制中心、縣婦幼保健院、縣衛(wèi)生監(jiān)督所代表縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)實施，并報縣衛(wèi)生局對其考核結(jié)果予以確認(rèn)，兌現(xiàn)公共衛(wèi)生（防保）工作任務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。對公共衛(wèi)生（防保）人員個人績效考核和工資獎金兌現(xiàn)則由所在單位負(fù)責(zé)，縣疾病控制中心、縣婦幼保健院和縣衛(wèi)生監(jiān)督所不得干預(yù)。個人與單位績效的考核結(jié)果差異太大,明顯不符實際情況的,由縣衛(wèi)生局復(fù)核認(rèn)定。

第六章人員待遇

第十四條對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作實行任務(wù)補(bǔ)助，按編制人員平均基本工資標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全額預(yù)算。對縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院的預(yù)防保健任務(wù)每年按4000元標(biāo)準(zhǔn)，對縣精神病醫(yī)院和3所民營醫(yī)院的預(yù)防保健任務(wù)每年按2000元標(biāo)準(zhǔn)，予以定額任務(wù)補(bǔ)助。任務(wù)補(bǔ)助（定額）經(jīng)費(fèi)實行按季度撥付，并將其40%作為浮動，與全年工作目標(biāo)任務(wù)掛鉤，年底考核兌現(xiàn)。

公共衛(wèi)生（防保）工作專項經(jīng)費(fèi)，根據(jù)任務(wù)完成情況按比例撥付，不沖抵任務(wù)（定額）補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

第十五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科在保證公共衛(wèi)生工作指令性任務(wù)完成的前提下,要積極發(fā)揮人員、技術(shù)、設(shè)備優(yōu)勢，要組織開展社會需求的公共衛(wèi)生有償服務(wù)，其收入實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一做帳、單獨核算，其收支節(jié)余部分主要用于解決公共衛(wèi)生人員的工資、福利，改善工作條件，彌補(bǔ)工作經(jīng)費(fèi)不足和工作應(yīng)急等開支。

第十六條對鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員實行每月保底預(yù)支工資制，其標(biāo)準(zhǔn)不得低于*元，以切實保證其基本生活和工作需要。先由單位按時預(yù)付墊支，年底按目標(biāo)管理考核結(jié)果結(jié)算，實行多退少補(bǔ)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院在制定收入分配方案時,要對公共衛(wèi)生工作人員給予照顧，確保公共衛(wèi)生人員全年的績效工資不得低于全院職工平均水平。

第七章財務(wù)管理

第十七條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對公共衛(wèi)生科的收入支出，要嚴(yán)格按照國家《醫(yī)院財務(wù)管理制度》有關(guān)規(guī)定，實行統(tǒng)一做帳、統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理，并接受財政、審計、物價等部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科在組織收入中要嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律，不得私設(shè)小金庫和私分公款。

第八章組織管理措施

第十八條加強(qiáng)對公共衛(wèi)生（防保）工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，實行“一把手”負(fù)責(zé)制。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要把公共衛(wèi)生工作納入衛(wèi)生工作的重點來抓，主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)主責(zé)、具體人員負(fù)重責(zé)，切實改進(jìn)工作作風(fēng)，深入調(diào)查研究,檢查督導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)新情況研究解決新問題,確保公共衛(wèi)生工作落到實處，促進(jìn)防保工作發(fā)展。

第十九條落實目標(biāo)管理責(zé)任制，不斷完善目標(biāo)管理體系，把目標(biāo)任務(wù)層層分解，落實到人。

第二十條公共衛(wèi)生工作實行雙線目標(biāo)考核，將公共衛(wèi)生工作納入各單位綜合目標(biāo)考核重要項目。同時，嚴(yán)格按目標(biāo)任務(wù)要求，采取平時、半年、年終檢查相結(jié)合，以平時檢查為主，年終綜合評定考核分?jǐn)?shù)，并據(jù)此撥付任務(wù)補(bǔ)助和專項經(jīng)費(fèi)。同時將每項工作的考核結(jié)果，相應(yīng)記入公共衛(wèi)生衛(wèi)生人員個人工作業(yè)績檔案，作為評定年度考核“是否稱職”的重要依據(jù)。根據(jù)工作需要，對一些重要工作考核實行“一票否決”制。凡被“一票否決”的，取消其單位及其領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員當(dāng)年度的評先評優(yōu)資格，甚至給予有關(guān)人員的個人年度考核作“不稱職”處理。