1教學(xué)模式和教學(xué)體系改革的基礎(chǔ)條件

1.1認(rèn)識(shí)課程設(shè)置和教學(xué)模式的特殊性

在很多學(xué)校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中都使要和當(dāng)?shù)乇容^知名的一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同合作的，當(dāng)前的教學(xué)活動(dòng)中衛(wèi)生毒理學(xué)和流行病學(xué)以及兒童少年衛(wèi)生學(xué)和營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)等都需要相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)承擔(dān)，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)通常是學(xué)校自己來(lái)承擔(dān)，這種新型的教學(xué)模式對(duì)人力資源進(jìn)行了合理的分配，同時(shí)也為培養(yǎng)現(xiàn)如今仍需要的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的人員提供了非常好的條件。

1.2摸清基本現(xiàn)狀以找準(zhǔn)改革方向

很多學(xué)校在前幾年就應(yīng)經(jīng)進(jìn)行了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革，而且改革之后有很多學(xué)生已經(jīng)走進(jìn)了工作崗位，為了更好的掌握課程設(shè)置的合理性，學(xué)校也對(duì)從事預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師和已經(jīng)畢業(yè)的學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查中還采取了電話網(wǎng)絡(luò)和座談等方式進(jìn)行了相關(guān)問(wèn)題的討論，很多人都認(rèn)為，當(dāng)今進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革是非常必要大的，在當(dāng)前的教學(xué)體系當(dāng)中還存在著不少的問(wèn)題，這些問(wèn)題主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。首先是課程設(shè)置得不是十分合理，通常都會(huì)出現(xiàn)中斷的現(xiàn)象，同時(shí)也沒(méi)有形成一個(gè)良好的教學(xué)體系，這也對(duì)教學(xué)效果產(chǎn)生了十分不利的影響。其次是開設(shè)課程的順序存在著非常強(qiáng)的不合理性，在很多專業(yè)課進(jìn)行的過(guò)程中，相應(yīng)的專業(yè)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)還沒(méi)有展開，所以在這樣的情況下也無(wú)法起到非常好的教學(xué)效果。最后是臨床教學(xué)的效果也不是很好。，在臨床課程的學(xué)習(xí)中，教師講解的內(nèi)容并不是非常的細(xì)致，學(xué)生實(shí)習(xí)的時(shí)間也相對(duì)較短，而且在實(shí)習(xí)的過(guò)程中所涉及的內(nèi)容也非常的多，所以在這樣的情況下，學(xué)生也很難得到非常細(xì)致的教導(dǎo)，這也會(huì)嚴(yán)重影響到學(xué)生實(shí)習(xí)過(guò)程中的積極性，這樣實(shí)習(xí)結(jié)束后效果也并不是十分的明顯。

1.3鞏固深化和提高前期課程體系的改革成果

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局，各有關(guān)單位：

為了深入分析我國(guó)煙花爆竹行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與安全生產(chǎn)狀況，探索實(shí)現(xiàn)安全發(fā)展的途徑與方法，努力推動(dòng)安全生產(chǎn)科技與管理創(chuàng)新工作，進(jìn)一步加快工廠化、標(biāo)準(zhǔn)化、機(jī)械化、科技化、集約化步伐，不斷提高煙花爆竹行業(yè)安全生產(chǎn)水平，有效預(yù)防煙花爆竹事故，切實(shí)保障人民生命和財(cái)產(chǎn)安全，促進(jìn)煙花爆竹行業(yè)安全發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展，國(guó)家安全監(jiān)管總局定于*年6月下旬在江西省南昌市舉辦*煙花爆竹安全生產(chǎn)論壇（以下簡(jiǎn)稱論壇）。為做好論壇的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、主要內(nèi)容和專題

（一）論壇主要內(nèi)容

深入探討有關(guān)煙花爆竹生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)安全方面的重點(diǎn)問(wèn)題，研討與煙花爆竹安全生產(chǎn)密切相關(guān)的技術(shù)研發(fā)、規(guī)范化管理等問(wèn)題，學(xué)習(xí)和交流國(guó)內(nèi)外煙花爆竹安全生產(chǎn)先進(jìn)技術(shù)與管理經(jīng)驗(yàn)等。

1.深入分析我國(guó)煙花爆竹行業(yè)安全生產(chǎn)現(xiàn)狀，研究煙花爆竹安全生產(chǎn)監(jiān)管方法，有效預(yù)防事故發(fā)生；

【摘要】培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)生是當(dāng)今醫(yī)學(xué)生教育的新目標(biāo)，根據(jù)本科教學(xué)不同環(huán)節(jié)具體特點(diǎn)，融入不同形式實(shí)踐教學(xué)，培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生公共衛(wèi)生思維，提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)、自我認(rèn)識(shí)、自我完善、不斷創(chuàng)新等多方面能力，實(shí)踐教育是培養(yǎng)高素養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重要手段。

【關(guān)鍵詞】實(shí)踐教育；預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)；醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)

1不同教學(xué)環(huán)節(jié)，不同實(shí)踐教學(xué)形式

1.1理論教學(xué)中實(shí)施案例教學(xué)法，培養(yǎng)學(xué)生公共衛(wèi)生思維教師通過(guò)導(dǎo)課引入案例“拋磚引玉”，以案例為線索，以問(wèn)題為中心，展開理論課的講授；在授課過(guò)程中引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)教學(xué)內(nèi)容分析案例，對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析、討論、歸納和總結(jié)；同時(shí)提出預(yù)防或控制（預(yù)防觀點(diǎn)，群體觀點(diǎn)）此類事件發(fā)生的措施和手段。通過(guò)此階段的學(xué)習(xí)可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，教學(xué)過(guò)程也由只傳授知識(shí)到傳授知識(shí)與能力發(fā)展并重的轉(zhuǎn)變，逐步實(shí)現(xiàn)以教師為中心到以學(xué)生為中心的過(guò)渡；同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生“以案例為中心，培養(yǎng)公共衛(wèi)生思維”推理能力，為后續(xù)的實(shí)踐教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生“正確思考問(wèn)題、分析問(wèn)題、綜合解決問(wèn)題的能力”做好鋪墊。在此教學(xué)過(guò)程中，我們有如下體會(huì)：（1）案例內(nèi)容多采用與授課內(nèi)容有關(guān)的、重大的、經(jīng)典的歷史事件，具有時(shí)代性的、當(dāng)前發(fā)生的重大公共衛(wèi)生事件，科幻電影等貼近學(xué)生生活的、學(xué)生關(guān)注度高的題材，這樣可以激發(fā)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的興趣，以及積極參與解決問(wèn)題的興趣。（2）理論教學(xué)過(guò)程中要時(shí)刻貫穿預(yù)防醫(yī)學(xué)的“預(yù)防觀點(diǎn)、人群觀點(diǎn)、環(huán)境觀點(diǎn)”和“一個(gè)思考方法”的思想，培養(yǎng)學(xué)生公共衛(wèi)生意識(shí)。（3）教學(xué)過(guò)程中適當(dāng)引入執(zhí)業(yè)醫(yī)師和研究生入學(xué)考試試題，培養(yǎng)學(xué)生解決問(wèn)題意識(shí)。1.2三層次實(shí)驗(yàn)課類型，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手動(dòng)腦能力1.2.1驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生基本技術(shù)技能。如《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》實(shí)驗(yàn)“漂白粉中有效氯含量測(cè)定”，實(shí)驗(yàn)包括實(shí)驗(yàn)室的經(jīng)典測(cè)定方法——碘量法和現(xiàn)場(chǎng)快速測(cè)定的墨水法；同時(shí)讓學(xué)生掌握了實(shí)驗(yàn)室日常和突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)處理的兩種方法。1.2.2綜合性實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生聯(lián)合運(yùn)用知識(shí)的能力。學(xué)生根據(jù)案例縱向運(yùn)用一門課的理論知識(shí)，橫向運(yùn)用相關(guān)聯(lián)課程的理論知識(shí)。如“職業(yè)中毒的案例討論”，縱向涉及《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》課程中的第三章《職業(yè)有害因素與健康損害》、第四章《職業(yè)有害因素的識(shí)別與評(píng)價(jià)》、第五章《職業(yè)有害因素的預(yù)防與控制》的職業(yè)有害因素的識(shí)別、評(píng)價(jià)、預(yù)防/控制的完整過(guò)程；橫向涉及流行病學(xué)職業(yè)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，職業(yè)有害因素與健康效應(yīng)關(guān)系的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法，內(nèi)外科疾病的診斷和鑒別診斷，職業(yè)中毒解救中的毒理學(xué)機(jī)制。1.2.3設(shè)計(jì)性試驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生“設(shè)疑自探－解疑合探－質(zhì)疑再探－拓展運(yùn)用”的能力以及團(tuán)隊(duì)合作精神。如實(shí)驗(yàn)“環(huán)境中噪聲評(píng)價(jià)”，學(xué)生自行設(shè)計(jì)選擇某一職業(yè)環(huán)境或生活環(huán)境，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)勘察，設(shè)計(jì)采樣點(diǎn)、采樣時(shí)間，撰寫實(shí)驗(yàn)方案，合理分工完成不同場(chǎng)所噪聲的測(cè)定，最后根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析噪聲的來(lái)源，提出預(yù)防/控制措施。1.3項(xiàng)目帶動(dòng)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用能力學(xué)生通過(guò)5周系統(tǒng)的專業(yè)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)，將專業(yè)課學(xué)習(xí)的理論知識(shí)與疾病控制中心的實(shí)際工作相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與信息處理能力、危害因素檢（監(jiān)）測(cè)與防控能力、毒理實(shí)驗(yàn)技術(shù)與評(píng)價(jià)能力、人群健康促進(jìn)與評(píng)價(jià)能力、突發(fā)事件應(yīng)急與處置能力以及衛(wèi)生執(zhí)法的分析、判斷、指導(dǎo)和處理能力等“六種能力”。學(xué)院還通過(guò)“大學(xué)生主題活動(dòng)”，鼓勵(lì)學(xué)生經(jīng)常舉行大型的公益宣傳活動(dòng)，如艾滋病防治知識(shí)、世界環(huán)境日、慢性病的防控、職業(yè)病的監(jiān)測(cè)等的宣傳；每次大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)前都進(jìn)行充分設(shè)計(jì)準(zhǔn)備，實(shí)地考察走訪，與相關(guān)部門做好溝通聯(lián)系，認(rèn)真修改活動(dòng)方案，并制定相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，做到計(jì)劃科學(xué)合理、操作切實(shí)可行。多次參與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的學(xué)生在責(zé)任感、組織能力、協(xié)調(diào)合作能力、人際交流能力、實(shí)踐動(dòng)手能力等各方面都得到了鍛煉和提高，并贏得了社會(huì)的的贊譽(yù)與好評(píng)[4]。1.4結(jié)合專業(yè)設(shè)計(jì)畢業(yè)論文，提高學(xué)生自我完善意識(shí)和創(chuàng)新性學(xué)生在第九學(xué)期進(jìn)入畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)、實(shí)施和撰寫階段。學(xué)生畢業(yè)論文選題來(lái)源于所選專業(yè)教師的課題，自主申報(bào)的“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目”或“校長(zhǎng)基金項(xiàng)目”；參與教師課題的學(xué)生在自主完成資料查閱、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、樣品采集、數(shù)據(jù)分析、論文寫作過(guò)程中體驗(yàn)和感悟科學(xué)研究精神；獲批國(guó)家級(jí)、省級(jí)、校級(jí)“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目”或“校長(zhǎng)基金項(xiàng)目”的學(xué)生，通過(guò)課題的申報(bào)和完成能從中培養(yǎng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識(shí)和實(shí)踐能力，促進(jìn)科研素養(yǎng)和科研能力的養(yǎng)成；與此同時(shí)學(xué)生通過(guò)書寫、修改結(jié)題報(bào)告、科研論文，培養(yǎng)了科研論文的寫作能力，為今后在工作崗位中進(jìn)行科學(xué)研究奠定了基礎(chǔ)。

2實(shí)踐教學(xué)體會(huì)

2.1客觀環(huán)境良好的實(shí)踐環(huán)境是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的基礎(chǔ)之一。因此，我們應(yīng)為學(xué)生在不同學(xué)習(xí)階段準(zhǔn)備出不同的學(xué)習(xí)實(shí)踐環(huán)境，比如實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中，注意專業(yè)課程中橫向聯(lián)系，基礎(chǔ)課程以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主；而應(yīng)用型課程以設(shè)計(jì)性和綜合性實(shí)驗(yàn)為主；實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)，多為學(xué)生提供與社會(huì)接觸的機(jī)會(huì)；畢業(yè)論文環(huán)節(jié)，學(xué)生根據(jù)前期學(xué)習(xí)興趣、實(shí)踐方向、工作意向自由選擇帶教教師，為進(jìn)一步投向社會(huì)做好準(zhǔn)備。即低階段（教學(xué)實(shí)踐）專業(yè)基礎(chǔ)內(nèi)容幫助學(xué)生塑造理念；中階段實(shí)踐操作課程提升大學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手技能，高階段鍛煉和實(shí)踐大學(xué)生的創(chuàng)新實(shí)踐能力[5-6]。2.2教師環(huán)境師資隊(duì)伍的素質(zhì)是教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)的順利開展的有力保障。在知識(shí)儲(chǔ)備方面，教師不僅要具備扎實(shí)的本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的知識(shí)、融匯貫通學(xué)科間知識(shí)的能力；還應(yīng)具備能有效地選擇和利用合適的教學(xué)資源，激發(fā)學(xué)生的實(shí)踐意識(shí)和自主創(chuàng)造熱情的引導(dǎo)者[5-6]。因此，作為一個(gè)有素質(zhì)的教師團(tuán)隊(duì)，應(yīng)包括理論知識(shí)的傳授者，實(shí)踐技術(shù)的傳授者，大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)者等；才能有效保障培養(yǎng)的高素養(yǎng)的應(yīng)用型預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的質(zhì)量。2.3學(xué)生條件學(xué)生是教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)的主體和作用對(duì)象。只有他們充分認(rèn)識(shí)到實(shí)踐環(huán)節(jié)對(duì)其能力培養(yǎng)，就業(yè)選擇的重要意義，才會(huì)主動(dòng)去學(xué)習(xí)和實(shí)踐與教學(xué)實(shí)踐有關(guān)的知識(shí)和理論。因此，在學(xué)生在讀不同階段通過(guò)各種形式的宣傳教育使其意識(shí)到實(shí)踐與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的意義；比如入學(xué)階段，通過(guò)《預(yù)防醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》課認(rèn)識(shí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的三級(jí)預(yù)防思想，公共衛(wèi)生思維；專業(yè)課程學(xué)習(xí)階段和實(shí)訓(xùn)階段，貫穿創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力；畢業(yè)論文設(shè)計(jì)階段，貫穿就業(yè)指導(dǎo)，學(xué)生有選擇性的選擇論文研究方向，鍛煉與之意向職業(yè)方向的實(shí)踐技能，培養(yǎng)學(xué)生就業(yè)信心。總之，通過(guò)“夯實(shí)基礎(chǔ)理論、強(qiáng)化能力培養(yǎng)、培育創(chuàng)新精神、全面提高素質(zhì)”的教學(xué)理念指導(dǎo)，構(gòu)建多樣化的實(shí)踐教學(xué)體系是提升預(yù)防醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)的重要途徑。

關(guān)鍵詞：論著類文章

多年來(lái)中外文期刊對(duì)論著文章的結(jié)構(gòu)已形成了通用模式，正文內(nèi)容主要由引言（Introduction）、材料和方法（MaterialsandMethods）、結(jié)果（Result）和（and）討論（Discussion）等部分組成，英文簡(jiǎn)稱為IMRAD。此模式并非一成不變，可根據(jù)其具體情況改動(dòng)，如臨床研究時(shí)可將“材料和方法”改為“臨床資料”?，F(xiàn)分別介紹如下：

1.1文題

讀者在決定是否閱讀此文時(shí),首先要看文題。因此文題應(yīng)該具有吸引力，能準(zhǔn)確概括論文內(nèi)容,提綱要領(lǐng),點(diǎn)明主題,做到文題與內(nèi)容相符。

總的要求是簡(jiǎn)明、醒目、有吸引力、緊扣文章內(nèi)容。文題在15個(gè)漢字以內(nèi)為宜。因?yàn)闃?biāo)題太長(zhǎng),記起來(lái)費(fèi)勁,念起來(lái)吃力。如果標(biāo)題實(shí)在太長(zhǎng)而又不能省略，可通過(guò)副標(biāo)題方式處理。但標(biāo)題簡(jiǎn)短也要適度，太短而令人費(fèi)解同樣是不可取。

此外，要避免題目空洞和籠統(tǒng),如“計(jì)算和檢索”的標(biāo)題就太大，令人摸不著邊際。當(dāng)前的趨勢(shì)是，文題不加冗長(zhǎng)套語(yǔ),如“初步探討”、“……的觀察”，“一些想法”等一類詞完全可以省略。學(xué)術(shù)性研究論文中應(yīng)少用疑問(wèn)性標(biāo)題,如“有無(wú)……”、“何時(shí)……”、“如何……”等。

過(guò)去的一年，在市民政局、市科協(xié)和市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和支持下，在鄧小平同志建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義理論的指導(dǎo)下，我學(xué)會(huì)進(jìn)一步團(tuán)結(jié)和動(dòng)員廣大護(hù)理工作者，堅(jiān)持科學(xué)是第一生產(chǎn)力的思想，把握機(jī)遇，不斷深化改革，開拓創(chuàng)新。探索學(xué)會(huì)發(fā)展的新思路，積極致力于加強(qiáng)學(xué)會(huì)的組織建設(shè)，繁榮護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)，不斷拓展學(xué)會(huì)工作領(lǐng)域?，F(xiàn)總結(jié)如下：

（一）積極參與科研，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫護(hù)理學(xué)術(shù)論文。

鼓勵(lì)廣大護(hù)理人員拓寬眼界，提高護(hù)理學(xué)科內(nèi)涵，積極開展科研。*年通過(guò)市一級(jí)的護(hù)理科研有：市人民醫(yī)院的《樹脂吸附與組合型人工腎的應(yīng)用》、《鎖穿管改良后腫瘤病人胸（腹）腔引流的應(yīng)用及護(hù)理》，市保健院的《剪臍促進(jìn)新生兒臍部愈合的研究》，市中醫(yī)院的《留置尿管一次性尿袋更換時(shí)間的探討》，市衛(wèi)生學(xué)校附屬醫(yī)院的《經(jīng)頭靜脈插管的中心靜脈導(dǎo)管臨床應(yīng)用探討》、《三浴鍛煉預(yù)防小兒支氣管哮喘發(fā)作的協(xié)助作用》，市衛(wèi)生學(xué)校的《改良鼻飼法預(yù)防腦出血病人并發(fā)癥消化道的技術(shù)推廣》等七項(xiàng)。鼓勵(lì)護(hù)理科技人員撰寫論文，參加國(guó)內(nèi)、省內(nèi)各級(jí)學(xué)科論文交流及刊登發(fā)表，今年論文交流及刊登發(fā)表共有72篇。

（二）加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，狠抓三基三嚴(yán)訓(xùn)練。

各單位采取走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的辦法，積極組織學(xué)會(huì)學(xué)員參加省內(nèi)外、市護(hù)理學(xué)會(huì)組織的短期培訓(xùn)班，學(xué)會(huì)與南方醫(yī)科大學(xué)、市衛(wèi)生局聯(lián)合舉辦了“現(xiàn)代護(hù)理管理培訓(xùn)班”，請(qǐng)省級(jí)護(hù)理教授講課，內(nèi)容生動(dòng)、新穎，學(xué)員反應(yīng)熱烈，全市共215名各級(jí)護(hù)理管理人員參加，各學(xué)院回去積極傳達(dá)。達(dá)到以點(diǎn)帶面，使我市各級(jí)護(hù)理水平得到提高，各單位也分別舉辦各種內(nèi)容分學(xué)習(xí)班，并選派護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，重視在職人員業(yè)務(wù)水平的提高。每年對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基理論考試及25項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作考核，提高護(hù)士理論合技術(shù)水平，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)。

(三)業(yè)務(wù)指導(dǎo)